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神经症患者人性化护理疗效分析论文
由于人们生活水平的不断提升以及社会的不断发展，人们逐渐提升了对医疗保健服务质量的要求，另外也逐渐的提升了对医疗保健过程中的人文关怀需求。人性化管理更加关注人的主观能动性，以积极的观念对患者进行指导。作为一名神经科护理人员，需要真正认识到工作的重要性，逐渐的提升服务竞争意识，充分理解人性化护理是一种新型的护理模式，也是传统护理模式的更新和完善，提升护理质量，建立和谐的医患关系，提升护士的素质，将医院的形象提升，扩展了整个医疗市场[2]。我院选择4月～4月诊治的172例神经症患者，对其护理措施进行分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料
我院选择204月～204月诊治的172例神经症患者，所有患者均符合CCMD-3标准对神经症的诊断标准，排除患有严重躯体疾病的患者。根据护理方法不同分为两组，对照组中，34例为男性，52例为女性；年龄30～57岁，平均（42.1±4.8）岁；病程1～，平均（10.6±2.6）年；文化程度：6例为文盲，20例为小学，26例为初中，34例为高中。观察组中，40例为男性，46例为女性；年龄28～59岁，平均（43.8±3.9）岁；病程1.5～，平均（9.9±1.8）年；文化程度：4例为文盲，22例为小学，28例为初中，32例为高中。比较两组患者的性别、年龄、病程、文化程度等基本信息，差异无统计学意义，可以进行比较（P＞0.05）。
1.2护理措施
对照组的患者实施一般临床护理措施，观察组的患者在常规护理的基础上实施人性化护理措施。具体要求如下：
（1）护理中动作要轻柔：首先需要确保护理动作轻柔，因患者属于一个特殊的群体，由于机体本身患有疾病，心理相对敏感，实施的护理操作应轻柔，进而加快患者的康复。
（2）护理态度要友好：护理人员在面对患者时，要始终保持友好的态度，让患者感觉护理人员是朋友、家人，而不是自己的敌人，在患者的配合下，更有助于护理操作的实施，加快患者恢复健康。
（3）实施心理指导：要对患者的病情进行详细了解，这样才能有针对性的实施心理指导，才能在不断的努力下平复患者的心情，积极的配合治疗，加快患者恢复健康。
（4）尊重患者的人格和尊严：护理人员要多到病房与患者沟通，根据患者的具体情况给予人格尊重和人性化关怀。当患者提出合理的要求时应给予满足，如无法达到其提出的条件，应耐心的向患者解释。
（5）出院后指导：根据出院后患者的`饮食用药、运动以及家属护理等方面实施指导，提升患者的生活质量，加快患者恢复健康[4]。
1.3观察指标
两组患者实施护理操作后的4周、8周时分别对90项症状自评量表（SCL-90）以及8周时患者对护理人员的满意度进行评定。
1.4统计学方法
进行统计学分析时运用SPSS14.0系统软件，资料进行2检验及t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过研究发现，两组患者经过4周的护理措施后，SCL-90中之后偏执因素分值降低，其它各项均未见明显改变，无统计学意义（P＞0.05）；经过8周的护理操作后，SCL-90中的恐怖、焦虑、躯体化因组分值降低，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。经过8周的护理措施后，观察组患者对护理人员的满意度为97.6%，对照组为87.5%，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
随着医学模式的不断变化，人们更加注重心理因素对疾病发生、治疗、发展以及预后的影响，然而神经症疾病与其心理因素密切相关。神经症患者多表现为个性易感，多数患者存在多愁善感、骨板、焦虑不安、严肃、敏感、保守、孤僻、悲观的性格，在这类患者眼中常常存在美中不足和遗憾，然而面对困难时常常选择回避。人性化护理模式其本质为以患者为中心，从患者的切身利益考虑，在关注患者疾病的同时，还要注意尊重和满足人的心理需求。这正符合神经症患者的期望和需要，对患者的不足给予补充，同时充分利用社会支持来缓解患者的心理应激程度，通过实施人性化护理，发挥正确的心理干预，实施人文关怀，以免出现疾病的恶性循环。综上所述，通过对神经症患者实施人性化护理措施，能够提升患者的心理健康水平及社会功能，同时提升了患者对护理人员的满意度，对神经症患者的病情有促进康复的作用。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取该院于-年期间收治的120例恢复期精神分裂症患者,其中男性67例,女性53例,年龄28-69岁,平均年龄(46.3±5.5)岁。随机分为两组,对照组60例,男性25例,女性35例,平均年龄(47.6±3.5)岁,给予常规护理；观察组60例,男性42例,女性18例,平均年龄(45.3±4.6)岁,在基础护理的基础上给予人性化护理管理措施干预。120例患者均排除有其他精神疾病以及合并其他脏器疾病。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理管理方案
对照组：常规护理。护理人员对患者的情况按时进行观察和记录,给予常规的照顾。如发现患者发生意外情况,应及时给予处理并且上报给主治医生。观察组：在常规护理的基础上,加用人性化护理管理。具体方案如下：
1.2.1增强护士的服务理念
护理人员要转变护理观念,护士长与责任护士应该起到模范带头作用。由于护理精神分裂症患者工作的特殊性,护理工作往往困难重重,护理人员可能存在抵触,消极等不良工作情绪,这对于病人的护理是极为不利的。护理人员必须有人道主义精神,对待病人无微不至,对患者生命健康负责。
1.2.2营造人文关怀氛围
精神分裂患者疾病特点的特殊性决定了护理人员必须对其更多的进行关怀,而舒适的人文关怀氛围对于患者疾病的恢复更为有利。这也就要求护理人员进行护理时更为细心与耐心,对患者家属的介绍更为详尽。在医院可以悬挂鼓励性的标语,多种植一些绿色植物,营造良好的人文氛围。
1.2.3对护士进行心理学护理的培训
多数精神病症患者内心充满的恐惧,入院治疗之后,由于陌生的环境加之对于自身疾病的不了解,内心的恐惧往往会加深。因此医护人员在与病人接触的过程中,对病人进行合理的心理疏导就显得尤为重要,这往往能够极大的影响病人病情的恢复,以及日后的生活质量。因此在要对护士人员进行相关培训,使得护理过程中态度要友好,对待病人热情,并积极的向病人讲解疾病一些相关知识,逐步消除病人心中的恐惧与不安。
1.2.4建立完善的规章制度
根据卫生部的相关要求和医院的实际情况,在常规护理规则制度的基础之上加入人性化护理管理制度,制定患者入院须知,修订探视以及陪护相关的管理制度,公开全部护理服务项目以及标准规范[7]。适当调整护理人员以前的护理流程,将服务重点放在工作职责和工作时间上。同时调整基础护理服务项目和标准,将工作分配到每个护理人员上,将护士统一进行管理。
1.2.5制定绩效考核评价体系
绩效考核评价体系的内容包括患者的满意度、护理人员业务能力以及工作质量等。通过该绩效考核评价体系,同时联合人性化护理服务要求,对各个科室中临床人员的`工作质量考核标准进行适当调整,并且护理部每3个月对住院对患者进行满意度调查,以及对临床护士进行内部测评。建立护理质量控制小组,对每一位护理人员的工作质量和业务能力进行评价。
1.3评价指标与标准
采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS),评估患者临床护理效果。采用调查问卷的形式对患者对护理方案的满意度进行统计。满意度=(满意例数+较满意例数)/总例数×100.0%。
1.4统计方法
采用统计学软件SPSS17.0对所有数据进行统计分析和处理,计量资料采用平均值±标准差(x-±s)表示,组间比较行t检验,计数资料以百分率(%)表示,行χ2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者相关指标对比
比较两组患者简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)得分情况,干预后观察组与对照组相应指标对比,数据之间比较,差异有统计学意义。
2.2两组患者满意度情况比较
根据问卷调查的反馈结果可知,恢复期精神分裂症患者对该院制定护理管理方案的护理效果,尤其是人性化护理管理的效果较为满意。观察组护理满意度为95.0%,明显高于对照组的66.7%,数据之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
3、讨论
本次调查研究结果显示,观察组简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)得分情况明显优于对照组,根据调查问卷可知,观察组患者满意度较高。说明人性化护理管理可以更有效地促进患者的病情恢复,有利于患者的身心健康。同时克服了常规护理时护患交流时间少的问题,也拉近了护患之间的关系,让患者家属、患者切实感受到来自护士和医院的关心和爱护,对护理人员的亲密度和信任感都有了很大程度上的提升,因此,满意度调查的结果是令人满意的。综上所述,该院对恢复期精神分裂症患者实施的人性化护理管理方案可以有效地拉近护患之间的距离,提高患者的满意度和信任感,值得临床护理上的广泛推广和应用。
妇产科人性化护理论文
1.资料与方法
1.1一般资料
本文的研究对象是11月至11月间我院妇产科收治的120例患者，其中患有慢性盆腔炎的患者有27例，患有子宫肌瘤的患者有25例，患有多囊卵巢综合征的患者有21例，患有功能性子宫出血的患者有19例，患有慢性宫颈炎的患者有19例，要求接受人工流产手术的患者有9例。我们采用随机数字表法将这120例患者分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组60例患者的年龄为23～35岁，平均年龄为（29.1±2.0）岁；观察组60例患者的年龄为22～35岁，平均年龄为（28.5±2.3）岁。两组患者在年龄、患病类型及病情等一般资料方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
为对照组患者进行用药护理、围手术期护理、生命体征监测、对症护理及日常护理等常规护理，为观察组患者在进行上述常规护理的基础上实施人性化护理干预。观察对比两组患者对护理人员服务态度的评分及其对护理工作的满意度，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行人性化护理干预的具体方法是：
1.2.1环境护理护理人员需主动与患者交流沟通，向患者介绍医院具体情况，并了解患者实际需求，站在患者角度思考问题，增加患者对护理人员的信任感。护理人员在与患者交流时，应注意其眼神、肢体动作等，若发现患者有难言之隐，则应及时主动与其交谈，帮助患者解决问题。
1.2.2心理护理许多患者在接受治疗前需接受会阴处清洁、灌肠、导入尿管或手术后接受阴道填塞、留存导尿等护理，由于受到传统观念影响，许多患者心理上会产生不适，护理人员应当根据患者实际病情，舒缓患者紧张情绪或过激情绪，从病情康复角度劝导患者，促使积极配合医生治疗，保证短时间内控制患者病情。
1.2.3随访调研在护理过程中，护理人员需随时进行走访调查，反复查看患者接受治疗过程中的精神状态与生活质量，从微小处入手为人性化护理创造条件。并且，患者出院后，护理人员应当根据患者之前病情，通过走访、电话等方式关心患者身心健康，并做好完整记录，以进一步做好患者术后康复引导工作。
1.3观察指标
①对护理人员的服务态度评分。
②对护理工作的满意度评分。
1.4统计学方法
应用SPSS17.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，当P＜0.05时，视为差异显著，具有统计学意义。
2.结果
观察组患者对护理人员的服务态度评分为（97.5±1.5）分，对护理工作的满意度评分为（98.2±1.8）分；对照组患者对护理人员的服务态度评分为（89.8±1.2）分，对护理工作的满意度评分为（87.9±2.5）分。观察组患者对护理人员的服务态度评分及对护理工作的满意度评分均明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
3讨论
近年来，随着人们对医疗水平及护理质量的要求越来越高，护患纠纷事件的发生率呈逐年上升的趋势。妇产科是护理纠纷事件发生率最高的科室之一，这就对妇产科护士提出了更高的要求。妇产科护理主要包括术前、术后的各项护理措施，术前或分娩前会阴部位的清洁、灌肠、导尿管的导入等，术后或分娩后导尿管的留置、引导填塞等。部分患者由于受到传统观念的'影响，对妇产科护理抱有抵触情绪，这就对医护人员的自身素质提出了更高的要求。为了提高妇产科术前、术后的护理质量，医护人员应结合产妇具体情况，给予更具人性化的护理方式，详细地讲解手术知识，引用成功案例，缓解产妇的紧张情绪，为后期手术奠定基础；术中护理人员应最大限度减少暴露，动作轻缓，使患者生理疼痛、心理负担减少，以获得产妇及家属的配合和支持，促进患者康复。具体包括以下几点：
①强化护患交流：产妇分娩或手术的临床操作中，直接与护理人员接触较多，护理人员应积极与产妇进行沟通，建立信任度，构建和谐的护患关系，在提高预后质量的同时，减少护患纠纷。
②实施预约服务：人性化护理强调预约诊断和治疗的服务，有助于节省就诊时间，并给予更加体贴、周到的护理服务，使护理效率大幅度提高，满足产妇的多样化需求。
③心理疏导：绝大多数产妇因妇科类病症感到尴尬，引发焦虑、紧张、不安等不良情绪。针对这一情况，护理人员应换位思考，尽可能消除患者的不良情绪。本次研究结果显示，观察组患者对护理人员的服务态度评分为（97.5±1.5）分，对护理工作的满意度评分为（98.2±1.8）分；对照组患者对护理人员的服务态度评分为（89.8±1.2）分，对护理工作的满意度评分为（87.9±2.5）分。观察组患者对护理人员的服务态度评分及对护理工作的满意度评分均明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。综上所述，在妇产科护理工作中实施人性化护理干预的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
中医护理对骨质疏松症患者的疗效观察论文
[摘要]目的探讨中医护理干预对骨质疏松症患者的疗效。方法选取224例骨质疏松症患者，将其随机均分为对照组和观察组（n=112），对照组患者予以常规的骨科护理干预，观察组患者在常规护理的基础上加以中医护理干预，比较2组患者干预后的临床疗效、骨密度提高程度等。结果经护理干预后，观察组患者的临床疗效和骨密度提高程度均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对骨质疏松症患者实施中医护理干预能有效地提高患者的临床疗效，缓解患者的疼痛症状，提高患者的骨密度，值得在临床上推广使用。
[关键词]骨质疏松症；中医护理干预；疗效骨质
疏松症患者的临床特点是易于骨折、骨量低、骨强度减低、骨髓腔增宽、骨组织的微细结构发生退化和（或）遭受破坏、骨皮质变薄、单位体积内骨量减少等[1]。研究表明[2]，通过中医护理干预，能有效提高患者的临床疗效。本研究通过对骨质疏松症患者施以中医护理干预，患者的疼痛症状得到有效的缓解，且临床疗效及骨骼矿物质密度（简称骨密度）也显著提高，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取4月～204月辽宁省丹东市中医院收治的224例骨质疏松症患者，按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组。对照组112例，其中男48例，女64例；平均年龄(46.3±4.5)岁；病程（6.7±3.1）年。观察组112例，其中男52例，女60例；平均年龄(46.4±4.3)岁；病程（6.5±3.3）年。2组患者的年龄、性别、病程均具有可比性，差异无统计学意义，具有可比性。纳入标准：（1）符合《原发性骨质疏松症诊治指南》诊断标准；（2）18岁<年龄＜80岁；（3）无严重的肝、肾、心、肺系统疾病。排除标准：（1）合并有严重的肝、肾、心、肺系统基础疾病（；2）不同意治疗的患者。
1.2护理方法
对照组患者予以常规的骨科护理干预，观察组患者在常规护理的基础上予以中医护理干预。中医护理干预的具体护理方法如下。
1.2.1情志护理干预
大多数患者由于对疾病的认识不足[3]，很容易出现恐惧、紧张、焦虑等负性情绪，负性情绪会在一定程度上影响患者的病情恢复。因此，护理人员应做好患者的心理护理工作。护理人员应将疾病的发病原因、诊治经过、预后等以通俗易懂的方式讲解给患者，使患者对骨质疏松症有所了解，从而树立战胜骨质疏松症的信心，积极配合医师完成救治方案。对于有负性情绪的患者，应注意及时的疏解，并将一些治疗成功的案例讲解给患者，让患者更加有信心面对疾病。
1.2.2体位护理干预
应注意对骨质疏松症患者在生病期间的体位护理，嘱咐患者生病期间休息时应选择硬板床，在仰卧时应将双膝保持在轻度屈曲的状态，并于患者的膝关节下垫一个软枕，体位以患者感到舒适为宜。除了要做好体位护理，如果天气发生变化，应指导患者做好祛湿、保暖、防寒等自我防护措施，还可配合一些局部的热敷治疗等[4]。
1.2.3饮食护理干预
应特别注意骨质疏松症患者的饮食，患者宜进食富含多种维生素、蛋白质和钙的食物。这些食物能补充患者所需的矿物质，特别是锌、镁、钙，此外还要注意维生素D和维生素C的补充。中医理论辨证的将骨质疏松症分为：肾阴虚型和脾气虚型。因此进食应以益肝健脾、温补肾阳、滋补肾阴的药食为主[5]。膳食中如桑葚牛骨汤、豆腐虾皮汤、黄豆猪骨、猪皮续断汤，并配合花生、核桃仁、松子仁等坚果类食物的进食，具有益肾强筋、滋阴补血的作用。指导患者戒烟、限酒，尽量避免过量的咖啡、茶等一些刺激性饮料的摄入。
1.2.4功能锻炼干预
中医理论认为不通则痛，筋膜失养、血经不通、气滞不行是骨质疏松症的主要发病机制，因此加强患者的功能锻炼是通络、温经的一个非常有效的方法。根据患者的骨质疏松部位选择合适的项目，如若是髋骨和股骨发生骨质疏松，则可以选择登楼梯运动；如果是腰椎骨质疏松，可以选择体操训练；而促进骨质疏松的一个重要运动方式是渐进抗阻练习法。运动时间、运动强度、运动频率等均应与患者的身体素质相符，循序渐进，坚持恒久，方能有效的.延缓骨质丢失。可以针对患者的具体情况，配合中医按摩、中药熏蒸、中药热奄包、小针刀、针炙拔罐等方式改善患者的血液循环，提高患者神经系统的兴奋性，促进患者的功能恢复。
1.3疗效评价标准
比较干预后2组患者的临床疗效、骨密度提高程度等。无效：患者的临床症状及体征无任何改善甚至加重，患者的疼痛明显；好转：患者的临床症状及体征基本消失，但患者活动仍感到轻微的疼痛；显效：患者的临床症状及体征消失，静息状态及运动时均无疼痛感。骨密度采用骨密度T值表示。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计软件进行数据处理与分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者经常规骨科护理后，2组治疗后有效率和骨密度比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
骨质疏松症是一种以骨脆性增加、骨强度降低、骨质量改变、骨量减少等为主要特征的一种全身性的代谢性骨病[6]，患者临床主要表现为容易易骨折。有研究表明，>70岁男性及绝经>的女性的发病率非常高，且女性的发病率是男性的2倍[7]。
本研究中，通过情志护理、体位护理、饮食护理和功能锻炼等中医护理干预后，观察组患者的有效率显著高于对照组（P<0.05），且骨密度T值也明显高于对照组（P<0.05），与前人研究结果一致[2]。结果表明，中医护理干预能有效提高患者的疗效，提高患者的骨密度。骨质疏松症患者由于病程比较长，且容易发生反复的骨骼疼痛，易产生焦虑、紧张、不安的负性情绪[8]，导致患者的肝气郁结，肝郁会导致气滞，而气滞则会导致瘀血的发生，血液循环不通畅，不通则痛。对患者实施情志护理干预后，患者的紧张、焦虑、恐惧等负性情绪得到疏解，因此有效的缓解了疼痛，并让患者更有信心面对疾病，有利于病情的恢复。通过饮食调护，能有效的补充患者体内的维生素D、矿物质等，进一步缓解了骨质丢失对患者的危害，从而提高治疗的疗效。通过功能锻炼干预，并配合中医按摩、中药熏蒸、中药热奄包、小针刀、针炙、拔罐等，能有效改善患者的血液循环，从而促进患者功能的恢复。综上，对骨质疏松症患者实施中医护理干预，能有效提高患者的临床疗效，缓解患者的疼痛症状，增加患者的骨密度，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]熊桂华，黄彬，赵军．中医护理干预对骨质疏松症患者的作用[J]．中国当代医药，2011，9（27）：118-121.
[2]张玲．中医护理干预对骨质疏松症患者的影响[J]．湖北中医杂志，，36（4）：58.
[3]唐海梅．中医护理干预对老年原发性骨质疏松症患者的影响[J].中医药导报，，18（7）：114-115.
[4]丁云霞,崔晓燕．中医护理在骨质疏松症中的应用现状与进展[J].河北中医,2014，36(2)：312-313.
[5]周一庆.骨质疏松性腰椎压缩性骨折保守治疗中医护理研究进展[J].中国农村卫生，(z2)：210-211.
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[7]张珉珉．骨质疏松症病人的中医护理[J]．护理研究，2013，27(30)：3406-3407.
[8]郭珍辉.骨质疏松并发椎体病理性骨折的中医护理[J].中国医药指南，2012，10(30)：429-430.
儿科护理中人性化护理模式分析论文
儿童患病与大人患病不同，随时具有很多的变化和不确定性，因此，对儿科进行有效的护理非常重要，是护理工作中的重中之重[1]，随着近年来，人性化护理的应用越来越广泛，在儿科护理中的应用也越来越受到关注，本文通过选取我院收治的92例患儿进行研究，探讨人性化护理在儿科护理中的应用效果，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料：于我院9月至2月儿科收治的患儿中选取92例作为本次研究的对象，其中肺炎患儿18例，呼吸道感染28例，发热22例，胃肠道疾病24例。这些患儿中男性48例，女性44例，年龄在3~13岁，平均年龄为（7.5±1.9）岁，随机将这些患儿分为观察组和对照组，两组患儿均为46例，两组患儿在年龄、性别等基本资料方面的比较，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法：给予对照组患儿常规护理：①住院环境。给患儿提供舒适的住院环境，定时进行通风，注意保持病房空气的新鲜，给患儿合理的安排床位，防止造成交叉感染的问题。②生命体征监测。对入院的患儿定时进行体温和脉搏等的检测，根据患儿的具体状况，确定检测的次数，一旦出现异常情况，应及时报告医师，并进行处理。③频繁对病房进行巡视，密切注意患儿的'状况，必要时可以加床栏，避免患儿坠床，注意患儿的安全。④做好消毒隔离工作，根据患儿的具体病情作好护理记录。观察组患儿在对照组的护理基础上，采用人性化护理：①在护理的过程中，应加强与患儿家属的沟通，增加对患儿具体情况的了解，解决患儿家属的疑惑，多站在家属的立场为家属考虑，耐心讲解与疾病相关的知识，消除家属的焦虑情绪。②对患儿进行护理时，应积极配合患儿的好奇心，面带微笑，说话要有耐心，多与患儿进行沟通，跟患儿建立良好的关系。尤其是在治疗的过程中，多与患儿进行互动，转移患儿的注意力，使其能够积极配合医务人员的工作。③护理人员应不断提高自己的业务水平，做好三查七对工作，能够熟练的对患儿进行各项护理，增加患者家属对护理人员工作的信任度。④出院前应根据患儿的具体情况，做好出院指导工作，告知患儿家属出院后的注意事项，包括饮食、运动、用药等方面的知识，教会患儿家属必要的护理措施和保健措施。
1.3疗效评定标准：采用问卷调查的方式，对两组患儿及其家属进行护理工作满意度调查，根据评分情况分为满意、基本满意和不满意3个层次，总满意度等于满意率和基本满意率的和。
1.4统计学方法：采用SPSS17.0统计学软件分析和处理本组研究数据，使用百分代表一般资料，通过卡方检验组间计数资料的对比，组间数据对比差异明显，以P＜0.05表示，意味着差异具有统计学意义。
2结果
通过给予两组患儿不同的护理方式，观察组患儿中对护理满意有25例，基本满意19例，不满意2例，护理总满意度为95.65%，而对照组患儿家属对护理工作满意的有17例，23例基本满意，6例不满意，护理总满意度仅为86.96%，观察组总满意度明显高于对照组，经过统计学计算得出，χ2=9.68，P＜0.05，组间差异明显，具有统计学意义。
3讨论
儿童本来就是弱势群体，语言表达能力也相对较弱，如果护理人员自身的专业能力有限，无法及时的发现病情，就会耽误治疗的最佳时间，给患儿的生命安全造成威胁，增加护理的风险和发生纠纷的概率[2-3]。所以对患儿进行有效的护理是非常重要的，人性化护理，是一种现代护理模式，是一种以患者为核心的护理方式，对患儿采用人性化护理，要求护理人员不仅要具备较高的业务素养和道德素养，还要有足够的耐心和强烈的责任感[4]，能够与患儿进行有效的沟通交流，关心和爱护患儿，使患儿能够以良好的心态配合治疗，提高治疗的效率，同时还可以减少医患之间护理纠纷的发生，提升患者及其家属对护理工作的满意度。在本研究中，选取了我院收治的92例患儿进行研究，给观察组患儿和对照组患儿，分别采用人性化护理和常规护理两种不同的护理方式，研究结果显示，采用人性化护理的观察组患儿护理的总满意度（95.65%），明显高于采用常规护理的对照组患儿（86.96%），差异具有统计学意义。所以，在儿科护理中，采用人性化护理，可以有效提高护理的效果，提升对医院护理工作的满意度，有助于提高医院的声誉和知名度，值得临床进一步推广使用。
参考文献:
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[2]何敏.人性化护理模式在脑外科护理中的临床效果观察[J].中国卫生产业,2013,10(16):52+54.
[3]徐爱侠.探析人性化护理在儿科护理中的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(11):1876+1880.
[4]武如葵.新生儿肺炎护理中人性化护理模式的综合效果分析[J].大家健康(学术版),2014,(4):337.
现代医学观点认为，人体进入老年后通常会因生理功能发生功能性衰减而导致老年病多发，并造成不同程度的心理问题。现代医疗护理观念下，针对老年病患者的心理问题实施有效心理护理，能够缓解和疏导患者心理压力及不良情绪，对于促进老年病患者的疾病康复效果，优化其生活质量发挥着重要功能。探究科学的老年病患者心理护理策略，是保障老年病患者身心健康的重要措施。在此结合老年病患者的心理护理实践简要阐述一下自己的体会和认识。
1.心理护理的内涵特征。
心理护理是在医疗护理过程中运用心理学理论，通过加强交流和行为影响等各种护理方式途径，针对患者进行心理疏导和缓解精神压力，使患者达到最佳身心状态的护理行为。心理护理强调护理实践的全程服务，通过护理人员温和可亲的言谈举止及娴熟的技术操作建构良好的护患关系，采用专业性暗示、引导、解释等语言行为，加强对患者的心理疏导、调控或心理健康教育。不同的疾病患者，其心理护理的实施形式不同，针对患者在疾病过程中表现的个性化不良心理问题，需采取因人而异的对策解除患者心理负担；针对手术患者、精神患者等心理共性问题和潜在问题应进行预防性干预，增强患者身心康复效果。
2.老年性疾病给老年病患者造成的心理影响。
人体活动是通过身体各种组织结构共同协调完成的，其生理功能的正常发挥需依靠人体疾病防御性能来保障。人体进入老年阶段后其身体器官组织逐渐发生老化，生理适应性和疾病抵抗力相对衰退，造成老年性疾病发病概率增高。
2.1常见性老年病通俗的说，老年病是指老年人易患的相关疾病，它是在老年人身体脏器老化过程中，发生功能性衰变和障碍所导致的相关疾病，诸如老年性痴呆、老年性白内障、老年性耳聋、脑动脉硬化以及由此引起的脑心血管疾病，这类与机体衰老退化和性变相关的疾病随年龄增加而增多；有些在中老年期均可发生的诸如高血压、糖尿病、高血脂、关节炎、脑出血、骨质疏松症、慢性支气管炎、肺气肿、前列腺肥大、颈椎病、心肌梗死等等常见性疾病，通常与老年人的病理性变化、长期过度劳损导致体质下降有关；由于机体免疫力下降，像各个年龄阶段均可发生的肺炎、胃肠炎、肾炎、消化性溃疡等疾病在老年期内发生后往往会形成不同的病状后果，引起并发症或癌变。调查发现，我国老年人易患的老年病多为癌症、肿瘤、高血压、冠心病、慢性支气管炎、胆囊病、骨质疏松、糖尿病等，其中脑出血、急性心肌梗死等病症往往会造成老年患者突发死亡。很多老年病患者通常会同时患有多种疾病，病史长病况复杂、治疗效果非常慢。
2.2老年病给患者造成的心理问题临床护理中发现，很多老年病患者由于疾病特别是长期迁延难以治愈的慢性病常导致患者在饱受生理病疼折磨外，还存在很大的精神压力和心理问题：
①自责忧郁心理：有些心脑脏器功能下降长期患病久治不愈的老年病患者常因家庭负担及经济压力等诸多因素，容易产生自责自备的负罪心理反应，偏执的认为自己成为家庭和亲人的生活累赘，精神恍惚、意志消沉、暗自神伤、忧郁自责的低落情绪严重，对疾病康复治疗失去信心，缺乏生活热情，甚至产生悲观厌世的不良心理，不愿接受治疗和护理
②恐惧焦虑心理：由于老年人生理功能衰减，很多脑出血、心肌梗死等急性老年病往往会造成患者突发性死亡，给很多老年病患者造成求生本能的巨大恐惧心理压力，特别是对于手术期间的老年病患者，由于病程较长，加上患病后的病痛折磨、饮食睡眠等生活规律被打乱，导致患者精神心理上产生严重的紧张焦虑情绪，烦躁不安、对手术深感恐惧。
③敏感猜忌心理：很多老年患者资历较深，性格倔强固执，具有较高的价值成就感，习惯了周围人员的恭维顺从，在患病时产生严重的心理落差和矛盾，自尊心愈加敏感和强烈，对于护理容易形成较强的对立情绪。有些生性敏感多疑的患者对于自己的病情症状常常过于猜忌推测，甚至无故怀疑医护人员及家人刻意隐瞒病情，心理负担加重，影响了病情治疗效果。
④孤独压抑心理：很多性格孤僻、情感脆弱的老年病患者，由于缺乏言语交流和心理沟通，长时间自我压抑，自我调节能力弱，性格变得沉默寡言，情绪低落。有些性格比较暴躁的老年病患者，在治疗过程中心理失落感强，容易产生激动情绪、逆反挑剔心理严重，性格容易发生改变，自我控制力和顺从性较较差，偏执易怒，导致心理失衡，行为异常。
⑤消极依赖心理：很多老年人在患病后由于生活自理能力降低或丧失通常需要别人进行协助和照顾，逐渐养成了过度依赖的惰性心理，对于外界事物的兴趣感表现淡漠，心理懒散消极，对于自己力所能及的独立生活信心丧失，还有些老年患者由于心理自私狭隘，安于享受别人照顾，往往在病情好转或痊愈时仍然小病大养，不愿独立自理，依赖心理过于严重化。
3.加强老年病患者心理护理的措施体会。
根据老年病患者的心理问题来看，加强老年病患者的心理护理尤为重要。结合以往长期的护理实践，现将老年病患者心理护理的策略总结如下。
3.1强化服务理念，建立良好护患关系由于老年病患者生理性反应和心理问题的落差性，医护人员在心理护理过程中应该树立以人为本的职业道德观念，保持积极的工作热情，强化服务意识。充分尊重老年病患者的人格尊严，正确对待和处理患者出现的固执、冷漠、挑剔、暴躁甚至无端谩骂和侮辱医护人员等不良心理状态下的过激行为，运用心理学理论和娴熟的护理操作技巧，及时了解患者生活习惯、心理个性特点，帮助老年病患者正确面对疾病，增强治疗康复的信心，建立和谐的护患关系。
3.2加强心理疏导，缓解患者精神压力人体在患病后因生理功能紊乱导致情绪不稳定、行为控制力降低倾向，患者容易出现消极反应，对于性格孤傲、敏感偏激、自尊心强、猜忌易怒的老年病患者，特别是病情严重需要手术的患者，医护人员应结合患者不同的的病情反应，在充分尊重患者尊严的基础上，采取鼓励赞扬、娱乐谈心、读书看报、听音乐等丰富多样，灵活机动的有效策略加强心理沟通，帮助患者排忧解难，转移思想压力，激发老年人的积极、乐观、热情、好奇的生活心态。
3.3优化护理环境，进行心理健康引导良好的护理环境对于帮助老年病患者舒缓心理压力有着较好的效果，护理过程中应注重改善和优化患者的生活环境，在加强生活环境清洁卫生的前提下，尽量为患者创造清静幽雅、温馨舒适的休息环境，减少不良环境的刺激，保障患者心情舒畅。针对心理抑郁悲观压抑的老年病患者，医护人员应主动与患者进行交流和沟通，向患者提供必要的心理健康引导和教育，鼓励患者树立良好的人生观，保持热爱生活的健康心态，增强患者信任依赖感，消除忧虑恐惧心理。
3.4创新服务形式，注重全程适时护理医护人员良好的护理服务是提高老年病患者心理护理效果的重要因素。医护人员应在护理过程中充分尊重患者不同的个人性格及生活习惯，创新护理服务措施和形式，及时准确的掌握和揣测患者的心理变化情况，合理把握交往分寸和技巧，在生活上给予热情关怀和细致照顾，以热情友善、温和亲切的言语态度及激励行为，适当满足患者的护理需求，对于身患绝症的老人更应尽心尽责的照顾和护理，开导、感染和改善患者的不良心态和行为。
3.5加强康复指导，促进患者身心健康医护人员要根据不同老年病患者的病情，采用耐心讲解、个人交流、电视讲座等多种形式，指导和帮助患者及其家属明确相关病情的治疗康复与饮食保健知识，做好患者的安全用药护理，督促患者遵照医嘱按时用药，加强病情巡视和实时服务，针对病情较轻的老年患者，要动员其适当户外活动和散心，鼓励老年人酌情进行适合性体育锻炼，合理安排休息睡眠时间，适当调节生活情趣。以积极向上的心态消除不良情绪的干扰，提高生活质量。
4.结语。
总之，人体进入老年后发病机率通常较高，很多老年病患者对待疾病的心态存在多种不良心理反应和障碍，加强老年病患者心理护理对其身心康复效果明显，医护人员的护理态度、语言行为、护理环境、护理方式等因素，影响着患者的心理康复状态和效果。
摘要：
本文以作者实际经验为材料，介绍了内科老年病人心理问题，并给出了内科老年病人心理护理的创新性研究——有效沟通。
关键字：
内科老年病人心理问题护理
一、心理问题及护理原则
1.焦虑不安
这是老年住院患者最常见的心理问题，每个患者都不同程度地存在，但以首次住院的患者入院第一周最为明显。他们对自己所患何病，严重程度，何时才能治好等还不清楚，因此焦虑不安，表现为烦躁，食欲下降，睡眠不佳等。
护理原则:解释一支持一放松训练。针对患者提出的问题予以认真的解释，使患者了解自己的病情（特殊情况除外如癌症患者等），指出焦虑不安产生的原因及不利影响，并进行放松训练（自我按摩，简易保健操等）。患者均能接纳护士的意见，在较短的时间里消除或减轻这种心理，睡眠及饮食状况会有明显改善。
例1:男，“岁，以心源性晕厥”首次入院。病人不知道自己患了何种严重的心脏病或是脑血管病，因此焦虑不安，经用上述原则进行心理护理，取得了理想效果，确诊后二周出院。
2、孤独寂寞
主要出现在住院时间较长缺少亲人陪护的病人。这类病人多性格内向，不善交往，很少言语，其它病人亦不愿同其交往，加之很少有人前来探视，病人感到非常孤独，十分寂寞，表现为无所事是，情绪低沉，常常卧床等。
护理原则:建立与病友进行感情交流的渠道是消除孤独寂寞的'最好方法。这类病人虽表面沉寂，但内心情感丰富。在护理上要主动与病人接触，交流思想，首先成为病人交往的对象，然后帮助病人与其它病友建立交流的通道，还可引导病人参加一些切实可行的活动，如读书、下棋、打太极拳等。
例2:男，68岁，临床诊断“慢性支气管炎”、“肺气肿”、“肺心病”。病人很少讲话，独自活动，常在床上长时间静卧。我们就主动同他交谈，有针对性地将同病室的病人集中起来参加一些活动，并向病人讲解交往的好处和方法，鼓励他多和别人接触。经过一段时间，病人已和病友们建立了感情，不再感到孤独寂寞了。
3、悲观消极
人到老年自然就有一种日落黄昏的感觉，这种脆弱的心理在患病后得到负性增强，产生悲观失望的心理，认为自己没用了，还要给别人增加负担，所以求治的主动性不高，往往被动配合治疗。主要见于平素自尊心和独立性较强且病情较重的病人。
护理原则:关心一支持一鼓励。病人这一心理产生的基础是不敢面对现实，其实是一种逃避行为。针对这种情况要取得家属的配合，主动关心病人，使病人认识到亲人们爱他（她），盼望他（她）能早日康复，讲解主动配合治疗的意义，在精神上要首先战胜自己。对病人每一点认识的提高和精神的振作都要给以肯定和鼓励.应该指出的是，家属的关心与支持是十分重要的。
例3:女，62岁，以“缺血性脑血管病恢复期伴消化性溃疡”而入院。平素生活能力很强，患脑血管病后左侧肢体功能未完全恢复，又患新病，思想负担较重，认为年龄偏大，恢复无望，遂产生悲观心理，甚至不想活了。经与家属配合，关心病人，讲清道理，积极配合治疗并加强营养和功能恢复训练，经三个月的住院治疗，生活能够完全自理。
论老年高血压病的护理
【摘要】 高血压是老年人常见病，多发病，老年高血压就是年龄超过60岁达高血压诊断标准的即为老年高血压;其特点是血压波动大且易发生体位性低血压，
由于老年人的生理特点与年轻人有所不同，因此在护理方面必有其特异之处，重视老年高血压的护理非常重要，本文主要探讨老年高血压在护理方面的对策。
【关键词】 老年人 高血压 护理对策
高血压是我国老年人常见的心血管疾病，其发病率呈逐年上升趋势，与年轻的患者相比，发生心脑血管并发症的危险性更高，是老年人致死、致残的首要原因。
因此，要提高老年人的生命质量，加强老年高血压护理至关重要，重视对降低心脑血管并发症的发生也有极其重要的意义。
以下是笔者在常年的护理工作中总结的个人经验，望批评指正。
一 心理护理
高血压患者常有情绪不稳定的心理，如心情烦躁、易怒记忆力减退等症状，许多科学研究将高血压的心理反应特点归纳为6种类型：
恐惧型、忧郁型、焦虑型、乐观型、急躁型以及麻痹型，针对这六种类型应该注意采取得当适宜的心理护理。
护理人员以及患者家庭成员应该充分认识此症的特征。
首先，护理人员要意识到正确的心理护理对高血压患者较好的治疗作用，注意调节患者心理平衡，时刻安抚患者，态度要热情亲和，耐心向患者以及其家人解释病情变化，
使病人得到安慰和寄托，增强战胜疾病的信心;积极进行心理咨询，时刻进行心理疏导，取得患者信任，解脱心理压力，以取得满意疗效;做好信息反馈，掌握心理状态，情绪变化，
并做好记录，及时报告医生，避免由于心理因素导致病人的病情突然恶化;提高药物的心理效应，给药是护理工作内容之一，在给患者送药时，要轻巧柔和，尽可能的减少患者的痛苦，
要耐心倾听说话困难的患者，尽量按病人要求操作，使患者治疗能有效配合。
其次，患者家属应该积极帮助患者就医，体贴照顾好患者，减少其精神上的压力;注意保持室内的安静及清洁，减少影响患者情绪激动的因素，并保证充分的休息和睡眠;家属应该经常解释、说服、患者，鼓励患者战胜病魔的勇气。
二 生活干预，戒除不良的生活习惯
首先，饮食指导。
高脂饮食对血压有重大的影响，有些高血压患者常伴有高血脂症。
总外周阻力的增加是高血压的主要病理特征，血液粘度则是外周阻力的决定因素之一，高血脂症的发生增加血液粘度，导致外周阻力的增加。
从这一角度来看，高血脂症则可能是高血压的病因之一。
因此，患者应该控制胆固醇以及高脂肪食品;流行病学调查、动物实验和临床观察都已证实：钠盐摄入量与高血压发生率呈正相关，摄盐量多的地区人群中高血压发病率高。
反之，则少。
摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群中，因此，应该限制食盐的摄入，每天应该低于6 g，证足够的钾、钙摄入，多补充维生素食品。
多吃一些保护血管和降压作用的食品，如新鲜水果，蔬菜，主食不单一，如：豆类、玉米、胡萝卜、大蒜、海蛰、橘子、苹果等。
其次，戒烟限酒。
饮酒多少与血压有一定的关系，中美心血管病流行病学合作研究表明，男性持续饮酒4 a内发生高血压的危险增高40%，饮酒者高血压患病率是不饮者的1.24倍。
这是因为乙醇可以使大脑处于兴奋状态、增加交感张力，促使加压素及其他缩血管物质的.释放，从而引起高血压。
乙醇还可促进血小板的聚集与血栓形成，长期饮酒还使热量摄入增加，引起超重肥胖、高血糖和高血压;吸烟对血压也有不可忽视的影响。
有研究表明，烟雾中尼古丁能使血压升高，增加心肌负担，因为尼古丁会刺激机体释放儿茶酚胺等血管收缩物质，使血压升高，加重血管壁的缺氧，导致动脉硬化和高血压的形成。
因此，对烟酒嗜好者，要劝解他们戒烟戒酒，告诫他们烟酒对心血管疾病危害，比如烟酒可以使血管痉挛，冠状动脉血流进一步减少，心肌供血不足，可以引起心绞痛等。
不要让患者喝浓茶，咖啡更是禁止。
护理人员以及患者家属要帮助其戒除不良的生活习惯，增强体质，提高免疫力。
第三，保持充足的睡眠和休息。
老年患者与青年人不同，他们的生理功能有了不同程度改变，对疾病的抵抗力、防疫机能都相应下降，因此充足的睡眠和休息对老年人的身体健康非常重要，他们每日应该保持6小时睡眠和1―2小时午睡，并且要提高睡眠的质量，消除影响睡眠的不良因素，如：声音、强光、温度等。
第四，运动对高血压有很大的影响。
适当运动，如慢跑、气功、打太极拳等可以消除交感神经内紧张，对降低血压，改善症状，减少药物用量有一定的效果，持之以恒，可增强人体抵抗力，加之合理的膳食，还可以在一定程度上限制体重，减肥与增加体力活动己被证实能够有效降低血压。
因此，老年人应根据个人情况规划自己每天的活动量，建议进行有氧代谢运动，如步行、慢跑、游泳、球类、健身操等。
三 用药指导
老年人对降压药物较敏感而耐受性较差，用降压药要缓慢，用药应从小剂量开始，依据病情采用适合老年人服用的剂型，如长效剂、控释剂或缓释剂;护理人员务必严格指导患者按医嘱用药，使患者及家属了解药物的名称、剂量、注意事项及毒副作用，并学会处理出现毒副作用的应急方法，使血压缓慢而逐步降到适当水平。
在用药期间应该保持动作的缓慢，特别要注意晚间排尿时不要动作幅度过大过猛，以免血压突降而导致眩晕或晕厥。
四 指导测量血压
要做好高血压患者各时间段的血压监测，以便更科学地为临床指导用药提供依据。
国内有研究证明：多数老年高血压患者的血压在4∶00开始上升，在7∶00左右达高峰：第2个高峰时间是在16∶00~18∶00，因此护理人员应注意这2个时间段的血压测量。
血压的位置很重要，高度应该是在肘关节上一寸的地方，松紧适中。
应教会患者及家属正确的血压测量方法，以利于患者出院后进行有效的自测，时刻掌握血压变化情况，并进行适时治疗。
参考文献
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[5] 万双青,杨小新.老年高血压病的特点及护理[J]淮海医药, 月第5期
浅谈高血压性心脏病的护理
【摘要】高血压性心脏病的发生对人们的身体健康和生活质量均造成程度不同的影响。
对于此类患者，除了要对其进行必要的治疗外，还需要在掌握患者具体情况的基础上对其进行有针对性的护理，以提高治疗效果，提高此类患者的生活质量。
文章结合实际对高血压性心脏病的护理加以探讨，以期为实践提供参考依据。
【关键词】高血压心脏病;护理;健康教育
高血压性心脏病是指高血压病人并发或伴发的心脏病变，是由于长期血压升高使左心室负荷逐渐加重，左心室因代偿逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病变。
高血压性心脏病一般出现在高血压病起病数年至十余年后，根据心功能变化情况可分为心功能代偿期和心功能失代偿期。
在心功能代偿期，病人无自觉症状;在心功能失代偿期，则逐渐出现左心衰竭的症状，开始时仅在劳累、饱食或说话过多时出现心悸、气急、咳嗽，以后症状逐渐加重，病人体力活动明显受限。
如何对高血压病人进行合理治疗及生活方式指导，以便使病人的血压得到良好控制，并尽力避免高血压病进展和发展为高血压性心脏病，则是当前优质降压的新课题。
下面结合实际对高血压性心脏病的护理加以探讨。
妇产科患者舒适护理分析的论文
1资料与方法
1.1一般资料
本文的研究对象是9月～9月间我院妇产科收治的80例住院患者，她们的年龄为19～44岁，平均年龄为（31.2±3.8）岁，婚姻状况为未婚的患者有36例，为已婚的患者有44例，其中有孕产史的已婚患者有40例，尚未生育的已婚患者有4例。在这80例患者中，患有慢性盆腔炎的患者有22例，患有子宫肌瘤的患者有23例，患有多囊卵巢综合征的患者有15例，患有功能性子宫出血的患者有9例，患有慢性宫颈炎的患者有11例。我们采用随机数字表法将这80例患者分为对照组（40例）和观察组（40例），两组患者在年龄、婚史、孕产史、患病类型及病情等一般资料方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
为对照组患者进行用药护理、围手术期护理、生命体征监测、对症护理及日常护理等常规护理，为观察组患者在进行上述常规护理的基础上实施舒适护理干预。观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行舒适护理干预的具体方法是：
1.2.1环境护理
①护理人员应保证病房的干净整洁、通风良好，并保持适宜的温度与湿度。②为患者播放轻音乐，以使其能够保持舒缓的心情。③护理人员需主动与患者进行沟通交流，向患者介绍医院的具体情况，并了解患者的实际需求，站在患者的角度思考问题，以增加患者对护理人员的信任。④护理人员在与患者进行交流时，应保持和蔼的态度，并注意其眼神、肢体动作等，若发现患者有难言之隐，则应及时与其谈心，并帮助其解决问题。⑤护理人员在实施护理操作的过程中，应保持动作轻柔，切忌过于粗暴，给患者造成不必要的损伤。
1.2.2心理护理
许多患者在接受治疗前或手术后需接受会阴处清洁、灌肠、导入尿管及阴道填塞等操作，由于受到传统观念的影响，因此许多患者会出现心理及生理上的不适。此时，护理人员应根据患者的实际病情为其进行有针对性的心理疏导，并向其讲解进行上述操作的必要性，以舒缓其紧张或过激的情绪，使其能够积极地配合治疗及护理工作。
1.2.3疼痛护理
患者因受到病情及手术的影响，会出现疼痛、不适的情况，此时，护理人员应从患者的.角度出发，尽量满足其提出的合理需求，并通过心理暗示、按摩、热水袋敷贴或局部冷敷等方法缓解其疼痛感，必要时还可使用适量的镇痛药物为其进行治疗。
1.2.4饮食指导
护理人员应指导患者合理地安排饮食，多食富含蛋白质及维生素的食物，充分保证营养摄入，从而增强其机体的抵抗力。
1.3观察指标
①两组患者的住院时间。②两组患者对治疗及护理的依从性。
1.4统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，当P＜0.05时，视为差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者住院时间的比较
对照组患者的平均住院时间为（21.4±5.8）d，观察组患者的平均住院时间为（16.8±4.4）d，观察组患者的平均住院时间明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
2.2两组患者对治疗及护理依从性的比较
观察组患者在按时服药、规律饮食、按时复诊及按时休息等方面的依从性明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
3讨论
近年来，随着社会的不断进步及人们健康意识的逐渐提高，人们对医疗水平及护理质量的要求也越来越高，传统的常规护理模式已经不能满足人们的需求。在本次研究中，为了探讨分析对妇产科患者实施舒适护理干预的临床效果，笔者选取209月～209月间我院妇产科收治的住院患者80例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（40例）和观察组（40例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施舒适护理干预，观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。分析结果显示，对照组患者的平均住院时间为（21.4±5.8）d，观察组患者的平均住院时间为（16.8±4.4）d，观察组患者的平均住院时间明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者在按时服药、规律饮食、按时复诊及按时休息等方面的依从性明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。综上所述，对妇产科患者实施舒适护理干预的临床效果显著，此护理方法不仅有助于促进患者康复，还能提高其对治疗及护理的依从性，值得在临床上推广应用。
妇产科人性化护理研究论文
1人性化护理的内涵
人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，是使患者在就医全过程中感到方便、舒适、满意的一种护理方法。其目的是使患者在生理、心理、社会和精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度，人性化护理更注意给予服务对象人性化的关怀和照顾，具体到临床工作中，要求护理人员更注重“以人为本”的护理理念，以尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私为核心，以真心、爱心、责任心为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医全过程中有温馨感、亲近感和家庭感的一种护理方法[2]。人性化护理要得到护士的认同并自觉付诸与行动，不仅要有过硬的技术，还要具有人性化服务的意识，在护理过程中，必须把“以患者为中心”作为自己的理念和行动准则。讲究护理服务艺术，除开展全方位、多层面的服务外，还要提倡微笑服务、礼貌服务、舒适服务。
2实施要求
2.1改进护理工作模式，转变护理服务理念
当前医学模式已经实现了从生物医学模式向生物－心理－社会模式的转变，新的医学模式强调精神与疾病不可分割，这就要求所有妇产科护理工作人员不仅要看到疾病本身，更要看到患者这个有血有肉的精神主体，要了解患者内在及外在的各种需求，人文护理不再是被动而机械地执行医嘱”，而是一种积极、主动、不断延伸的服务理念，是要将人性化护理融入其中，把自己置身于患者的角度，让患者真正感到亲人般的照顾，天使般的关怀。这也就要求所有护理人员不仅要加强服务技术及沟通技巧的训练，还要掌握人文科学知识的学习及现代护理服务的运作方式和技巧，培养医护人员与患者之间的协作配合。
2.2加强护理人员培训
护理是关于人的科学，护理是对人的工作。所以要求护士在言行上、态度上、服务上让患者感到更多的体贴和关爱，因此我科注重提升护士的整体素质，加强护士在职培训，包括业务培训、实践技能培训和职业道德培训，支持并鼓励护理人员利用业余时间参加高等护理教育。并根据护理人员不同职称、不同学历，利用各种途径、采取各种形式，加强护理人员的在职培训，提高护理人员的业务水平和整体素质。医院也有计划地招聘一部分高学历、工作能力强的护士，从而提高护理队伍的整体水平。是我们的人性化护理更迅速有效的开展起来。
2.3规范的职业形象和护理用语
工作服和被服体现人性化护理的色彩，护士服应不再是千篇 一律的白色，不同年资及职称的护士应穿戴不同颜色的服饰以便于患者有问题时可以根据具体情况选择不同护士进行咨询，并且不同科室的护理人员也可以选择不同的颜色，妇科患者以年轻女性为主，可以选择柔和的粉色，产科可以选择明快的嫩黄或浅蓝。彩色的工作服和病人小花或色彩各异的被服，可以使病人感到亲切舒服，有利于病情的恢复。护士淡装上岗，仪表素雅，举止端庄，态度亲切和蔼，语言坦诚可信，精神饱满。使病人易于接近，产生信任感。
3具体护理方法
3.1主动和患者沟通
在临床工作当中，护理人员与患者的接触相对较为频繁，每位临床护理工作人员要采取合理有效的护理沟通方式，积极主动的和患者进行充分交流。语言交流是护理人员对患者进行较为详细了解的主要方式，有效的交流往往能够使得患者与临床医护人员达成诸多共识，对于顺利的开展临床医疗服务工作，提高患者的治疗配合度，提高临床治疗效果都有着十分重要的现实意义。妇产科往往会涉及到生殖、性等比较私隐的话题，不少患者尤其是农村的患者，在患上妇科病以后因为怕被误会而显得非常的紧张，甚至有的患者选择不就诊；入院后显得更加的紧张，不愿意与医护人员进行交流，即使有了疑问也不向医护人员咨询。此时有效地沟通就显得更为重要，它不仅能增进护患间的情感交流，增进双方的信任感，营造出和谐、友善的护患关系。护士一句温柔的话语就可能激励起病人战胜病魔的信心。所以在日常的工作中护理人员应把与患者的沟通作为重要的工作来做。对患者要用情与其交流，用心与其沟通。一个人感情和人性的释放，是需要听众的，护理人员不但是忠实听众，还要通过沟通不断地引导患者将其所有的喜、怒、哀、乐全部释放出来。这不仅满足了患者交流的精神需求，情绪的稳定，而且更有利于护患关系的融洽。因此每个护理人员都应该学习和研究人性化护理，真正体现护士职业的神圣所在。
3.2加强妇产科手术前、后的人性化护理及心理指导
在临床妇产科各项实际护理工作当中，诸多临床护理相关性操作，比如手术、分娩之前会阴部位的清洁处理、灌肠、尿管导入以及手术、分娩之后的填塞阴道、留置导尿等，大部分患者均会接触相关操作。由于受不同文化理念、传统思想的较大影响，部分患者存在心理上难以接受的情况，通常需要临床护理人员对其做出合理的解释，从利于疾病治疗、病情康复的角度对患者予以耐心的劝慰，同时在具体的操作过程当中，护理操作人员要在保证操作质量的基础上，尽可能做到动作轻柔，减少不必要的暴露，最大限度的减少患者的痛苦，帮助患者克服心理上的障碍，使患者充分体会到人性化护理服务，并积极配合临床医护人员的相关治疗。临床妇产科手术以及手术室的陌生治疗环境都会在一定程度上对患者的心理带来不良影响。因而临床护理工作人员要充分考虑患者的特殊心理因素，积极主动的对患者予以相应心理指导，关怀、安慰患者，详细介绍手术相关操作以及手术室环境，尽量消除患者的不良情绪，耐心询问患者的不适及顾虑；在手术之后，要主动满足患者相应的术后需求，合理应用各种沟通方法，时刻以人性化护理理念规范自身的临床护理行为。
3.3积极落实预约服务
为了能够更好的满足现代人们快速化生活节奏的要求，提高临床护理服务质量，体现人性化护理服务理念，医院预约诊疗模式已经逐渐得到了较为广泛的应用，在提高医院的临床诊疗工作效率，提高护理工作人员的服务质量，减少患者的就诊等候时间方面发挥了不可替代的作用。积极实行预约服务，如电话预约，可以更好的.为患者进行周全的护理服务，符合多数患者的生活节奏，较好的体现了人性化护理服务。
3.4及时进行随访调查
在临床护理工作当中，及时有效的随访调查对于观察患者的愈后生活质量，分析临床长期疗效，充分提高临床护理服务水平，从细微处实施人性化护理提供了有效的途径。在患者出院之后，依据患者不同的病情制定随访计划，采取电话、通信等随访方式，对患者康复后日常生活中遇到的问题予以记录，并及时提供相应的解决措施，充分做好患者的康复指导工作，努力提高人性化护理服务水平。并且定期召开医患交流座谈会，倾听来自患者的心声，加强医患沟通，征求患者及其家属的意见和建议，进行归纳总结，对工作中存在的不足认真改进，对合理化建议及时采纳，以提高服务质量。
3.5努力创造良好的医院护理环境
患者来到医院后首先会对这种特殊而陌生的环境感到茫然，无所适从，很容易产生恐惧感和没落感。所以医院自身环境建设，特别是病房的布置，对于患者的心理往往产生较大的影响，从而进一步对患者的临床治疗效果造成影响。为此我们设立了一系列人性化服务设施，例如走廊内温馨的宣传贴画，报纸、书刊，病房内便利粘钩，晾衣架等，这些细微之处的关怀投入并不大，却实实在在的体现了护理人员对患者的一份爱心。温馨、轻松的病房氛围可以为临床护理工作提供良好的服务环境，有利于患者积极主动的配合治疗，提高患者的治疗效果，促进良好护患关系的形成。
4小结
实施人性化护理，要最大限度的激发临床护理工作人员的积极性，时刻从细微之处予以患者人性化服务。依照临床护理工作人员具体相关护理技能以及个性化特点，合理的分配护理工作任务，充分做到各尽其能，最大限度的发挥护理工作人员在人性化护理工作实施过程当中的潜能，使护理人员能够针对每位妇产科患者实施合理的人性化护理服务。合理应用有效的护理沟通方式及各种相关技巧，努力实施人性化护理，对于提高临床护理服务水平，提高患者对于妇产科护理工作的满意度有着十分重要的现实意义。
院前急救是医院急救的前沿阵线，面对的是急、危、重病人，具有随机性强、时间紧、流动性大、急救环境条件差、病种复杂等特点［1］。人性化护理是由美国人华生（Watson）首先提出的“人性照护”护理模式发展而来，所谓“人性照护”即护士必须有人性科学的认知，给予病人人性化照护［2］。随着急救医学的不断发展，院前急救的人性化护理日益受到广泛关注。
1 院前急救的目的
院前急救是急诊医疗体系(EMSS)的首要环节，主要目的是对突发性、急发性伤病员，在第一现场及转送中途实施尽快、准确、有效、连续的医疗救治和护理，最大限度的控制、稳定病情，赢得救治时机，达到“救死扶伤”的目的。
2.1配备优良的急救仪器设备 作为急诊医疗的首要环节——院前急救，更需要不断改善设施设备，建立救护车远程监控体系，配备防震性能好的`救护车和齐全的医疗设备，如：全自动心肺复苏器、心电监护仪、呼吸机、除颤器、供氧装置等。也就是说，救护车就是一个现代化的小型医院。
2.2建立规范的急救管理制度 院前急救护理绝非单纯的注射和普遍处置。因此，坚持建章立制的严肃性和操作规程的严格性，是保障院前急救质量的坚实基础。如：《急救信息管理制度》《急救护理人员值班、调配制度》《救护车医疗设备配置、使用制度》《监护转送制度》等规章制度。每位护理人员就象执法一样，有法可依，执法必严，违法必究，使患者安安心心地接受急救护理。
2.3掌握高超的急救护理技能 院前急救涉及病种广、学科多，易出现难以预料的情况，其效果好坏直接关系到病人的生命。在实施生命救护时护理论文，其时间性、技术性对能否挽救病人的生命至关重要，急救技能、应急能力、反应水准的高低是决定急救成败的关键［3］。
2.4形成密切的急救医护配合 司机、医生和护士是院前急救中一个三位一体的抢救单元。在整个抢救的过程中，要本着病人的生命、利益第一，医生、护士、司机不分彼此、通力配合，努力将院前急救工作做得天衣无缝，圆满地完成急救任务。
2.5建立融洽的人性护患关系 人性化服务是在原有服务理念上的一种升华和发展，它是医院赢得病人的基础［4］。护理人员在院前急救的过程中，要善于营造温馨、和谐的护患关系，时时处处为病人着想，使患者眼中的我们，不仅仅是医生、护士，更是朋友、亲人。
3.1坚实的物质保障 院前急救随机性大、时间紧迫，需在最短的时间到达现场。为此，必须随时掌握路况信息，指挥司机以最快的速度到达第一现场，以免因交通阻塞而延误抢救时间，错失最佳抢救时机，这点体现了建立救护车远程监控体系的必要性。抢救乡村病人，配备防震性能好的救护车尤为重要。院前急救面对的是急危重病人，病种病情复杂，为确保能充分应对可能出现的各种紧急情况，急救车除备有必需的急救物品外，还应配备齐全的医疗设备。
3.2严格的操作规程 完善的规章制度及操作规程，是保障院前急救质量的重要基础。首先应建立“快速反应机制”。院前急救呼叫紧急，无时间界限，护理人员必须随时处于应急待命状态，接到指令后，迅速限备急救物品，以最快速度到达现场。第二应建立“知识技能考核机制”。护理人员要能护理、急救内、儿、妇、外、五官等各种病种的病人，因而要有较全面的护理知识与病情观察能力。第三应建立“护理效果考核机制”论文格式模板。急救工作要求果断、迅速，分秒必争，必须有熟练的护理操作技能；现场工作环境大多复杂，可能导致感染，因此，必须严格执行无菌操作技术。第四，应建立“护理档案记录机制”。在抢救中，所有用药及治疗均依据医生口头医嘱，护理人员须保存用药后空瓶，以备查询。如果情况许可，应该做好抢救记录等。
3.3熟练的护理技能 护理人员必须具备扎实的临床医学知识和精深的医学技能，如不加强学习和训练，就很难完成院前急救护理任务。第二要掌握熟练的复苏操作能力。这不仅是医生应具有的能力，也是急救护理人员所应掌握的基本技能，在处理突发事件时护理人员积极主动地参与可能为伤病员带来更大的希望。第三要掌握抢救设备的使用。现在的急救设备绝非单纯的一个急救箱，全自动心肺复苏器、心电监护仪、呼吸机、除颤器、供氧装置等现代医疗设备已逐步配备进救护车。这就要求医生护士都要掌握这些现代抢救设备的使用。
3.4积极的团结协作 在院前急救过程中，医务人员既要有明确分工，又需要积极地整体参与，尤其在突发事件中有大批伤病员的情况下护理论文，就更要求统一指挥、团结协作。护理人员一定要主动参与、主动协助。首先要能独立操作，根据现场紧急情况进行初步判断，完成基础性的护理操作和医疗操作。其次，要积极协助医生，使护理过程与诊疗过程相辅相成，配合默契，使患者及时得到有效的医治和护理。
3.5人性的护理服务 院前急救病人多为突然发病或病情加重，病人或家属心理上焦虑、恐惧、求救心情迫切，对医务人员期望值高，容易产生误解和冲突。因此要在现场即建立良好的护患关系。首先是尊重患者。人性化护理的核心是尊重患者的生命价值和人格尊严，还有尊重患者的隐私权与面子，不使患者感到窘迫、尴尬或难堪等。第二要诚实守信。对患者的承诺就一定要兑现，而且一定要做好。护理人员必须要能够被患者所信赖［5］。第三要善解人意。护士能主动察觉患者的需要并及时伸出援手。例如，注意到患者在转运途中情绪有异样，甚至十分激动。护理人员就必须学会察言观色，揣摩人心，切身了解患者所面对的恐惧和困境，与患者建立温馨、和谐的护患关系，以“朋友”“亲人”的角色真诚而无私地帮助患者及家属。
院前急救医疗是一条绿色生命通道，它维系着病患者的生命和家属的期待。因此，院前急救护理要重视病人及家属的需要，将人性化护理理念应用于院前急救护理体系之中，尊重病人的生命价值、人格尊严，使病人在就医全过程中感到更放心、更安心、更称心、更舒心，整体提高院前急救的护理质量，促进院前急救护理工作的发展。
参考文献：
[1]张亚卓．应用行为科学方法提高急诊护士职业素质[J]．中华护士杂志，，32(8)：462-463．
[2]顾海杰.现代护理艺术性简论.实用护理杂志,,16（3）:1-2.
[3]梁俊莲．反应水准与急救效果的关系[J]．中华护士杂志，，34(11)：696．
[4]缪春平．以人为本开展人性化服务[J]．实用医技杂志，，6：656．
[5]许志伟.中国当前的医疗危机与医护人员的专业责任和使命[J].医学与哲学（人文社会医学版），，27（9）：2.
消化性溃疡87例疗效分析论文
摘 要：目的：探讨消化性溃疡的特点和内科治疗的方法。方法：将我院6月--7月来诊的87例消化性溃疡疾病患者接受奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、铋剂四联疗法的案例进行回顾性的分析。结果：十二指肠溃疡愈合51例，愈合率92%，有效3例，总有效率98%；胃溃疡愈合18例，愈合率86%，有效2例，总有效率95%；复合性溃疡愈合9例，有效1例，总有效率81%；87例溃疡中总有效率为96.5%。结论：四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡奇效迅速，能够控制症状，又可以提高愈合质量，减少溃疡的复发，并且没有明显的不良反应，值得临床推广。
关键词：消化性溃疡；幽门螺杆菌；四联疗法
消化性溃疡是一种极为常见的消化道疾病，其病程长、起病缓慢、复发率高、且很难治愈【1】。典型是十二指肠溃疡和胃溃疡，其中十二指肠溃疡多见于青壮年，胃溃疡多见于中老年，男性患病多于女性。胃酸、胃蛋白酶的消化作用和幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最重要的发病因素，所以治疗消化性溃疡和预防消化性溃疡复发的主要措施就是抑制胃酸的分泌和根除幽门螺杆菌。为了更加深入地了解消化性溃疡疾病的发病情况和内科治疗方法，对我院206月--207月来诊的87例消化性溃疡疾病患者的治疗方案进行详细的'分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院年6月—年7月来诊的87例消化性溃疡疾病患者进行分析。其中有消化性溃疡症状，病史在1—5年者71例，6-者16例；男69例，女18例，年龄23-67岁，平均年龄40.5岁。其中十二指肠溃疡55例，胃溃疡21例，复合型溃疡11例，其中胃溃疡患者和复合型溃疡患者都排除了恶性疾病的可能。
1.2 纳入标准 年龄≥18岁，内镜证实为活动性溃疡，快速尿素酶试验及病理组织学检查幽门螺杆菌（HP）阳性、抗HP-IgG或13C或14C标记的尿素呼气试验阳性。
1.3 排除标准 年龄＜18岁，合并幽门梗阻、严重的心肺肝肾疾病、
正在服用非甾体类药物、青霉素过敏、妊娠或哺乳期妇女；就诊前一个月使用过抗生素的患者；有食管、胃、十二指肠溃疡手术史，恶性肿瘤及酗酒者。
1.4 检查 胃镜下取胃窦及胃体黏膜各2块进行检查。①快速尿素酶试验。②以13C或14C标记的尿素呼气试验。所有患者在治疗前、停药4周后各检查1次。
1.5 治疗方法 奥美拉唑20mg2次/日口服、阿莫西林1000mg 2次/日口服、左氧氟沙星200mg 2次/日口服，果胶铋150mg 3次/日口服。（如果有上腹饱胀伴恶心者可以口服吗丁啉，以助胃排空；嗳气者可给予气滞胃痛颗粒口服）所有患者治疗疗程为4周【2】。服药期间每周随访1次，记录患者病情变化、不良反应及查体，包括血尿常规、肝肾功能，停药4周后做胃镜及检测幽门螺杆菌。
1.6 疗效观察 停药4周后，经过胃镜检查和检测幽门螺杆菌。结果分为痊愈、有效和无效。其中痊愈：溃疡消失或者瘢痕形成、没有炎症；有效：溃疡面和原来比较缩小50%以上，仍有炎症；无效：溃疡面＜50%或溃疡面没有变化或者反而变大。两项幽门螺杆菌检查均为阴性者，代表幽门螺杆菌已清除；6个月后复查幽门螺杆菌仍为阴性，属于胃内幽门螺杆菌根除。
2 结果
2.1 检查结果 幽门螺杆菌阳性患者进行胃黏膜活检组织快速尿素酶试验、培养检查幽门螺杆菌、13C或14C标记的尿素呼气试验阳性比例分别为90%(80例)、100%(87例)、69%(60例)。
2.2 四联疗法治疗消化性胃溃疡的疗效 胃镜检查，十二指肠溃疡愈合51例，愈合率92%，有效3例，总有效率98%；胃溃疡愈合18例，愈合率86%，有效2例，总有效率95%，复合性溃疡愈合9例，有效1例，总有效率90%，87例溃疡中总有效率96.5%。
2.3 四联疗法幽门螺杆菌根除率 87例中转阴82例（94%），个别患者有较轻的不良反应，如纳差、乏力、腹胀、口苦，给对症治疗后症状基本消失。
3 结论
消化性溃疡病程长、复发率高、并且难彻底治愈，自成功地从人胃黏膜活检标本中分离培养出幽门螺杆菌以来，大量的研究资料已证明幽门螺杆菌是引起消化性溃疡的重要因素，幽门螺杆菌的发现和相关研究显示，消化性溃疡与幽门螺杆菌的感染密切相关。而根除幽门螺杆菌之后经过长期随访观察，溃疡复发率下降至10%以下。近年来我国医务科技工作者通过刻苦钻研，对消化性溃疡的治疗取得了很大进展。
本文通过对87例消化性溃疡的治疗的分析，从中体会到联合用药，能达到标本兼治，科学有效。但消化性溃疡的形成有多种因素，三联疗法能提高幽门螺杆菌的根除和溃疡的愈合率已成为共识。但近年来幽门螺杆菌耐药率迅速上升，常导致根除幽门螺杆菌治疗失败。四联方案，是比较理想的根治幽门螺杆菌、治愈溃疡的方法。目前国内外多主张四联疗法，三联疗法逐渐被四联疗法所取代。
奥美拉唑通过抑酸提高联合应用抗生素的杀菌能力，铋剂则能预防和克服耐药性的产生。再加上两种抗生素联合应用，使幽门螺杆菌根除率达94%，溃疡总有效率96%。随着消化性溃疡的病因学及药学研究的进展，如何选择组合药物，目前仍处于探索阶段。尽管联合疗法有很多的优点，但是消化性溃疡的发生既有内因又有外因、不但有病理生理改变还有生化学参与的过程。因此不断研究探索消化性溃疡治疗和预防方案，是临床医生面临的一个非常迫切而又棘手的问题。
本文提到的方法疗效确切，症状缓解迅速，不良反应少而轻，目前在基层医疗机构应用，患者依从性良好，值得临床进一步试用。
【参考文献】
[1] 邵文东,邹继彬；消化性溃疡内科治疗方法探讨[J]；国际医药卫生导报；20期
[2] 夏艳丽；四联疗法治疗消化性溃疡的分析研究[J]；北方药学；2011年06期
浅谈颈椎病患者关于中医辨证护理的疗效分析论文
颈椎病是因人体的颈椎间盘出现了退行性变化致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压所引起的一系列机体功能障碍。颈椎病是一种慢性病和多发病，此病患者多为中老年人，而且男性颈椎病患者的发病率高于女性颈椎病患者的发病率。目前，在临床上对颈椎病患者主要是使用止痛剂、镇静剂、牵引等方法进行治疗。有研究表明，在对颈椎病患者在进行治疗的同时，对其进行中医辨证护理，可有效地提高其治护效果，改善其临床症状。为了进一步证实此护理方法的有效性，我院对20xx年1月～20xx年1月期间收治的83例颈椎病患者分别进行基础护理和中医辨证护理，其中接受中医辨证护理的43例患者取得了很好的效果。现将此情况报告如下：
1、资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象为2014年1月～2015年1月期间我院收治的83例颈椎病患者。将这83例患者随机分为对照组和观察组，其中对照组有40例患者，观察组有43例患者。在观察组的43例患者中，有男性28例，女性15例。他们的年龄在45岁～72岁之间，平均年龄为58.36±3.07岁。这些患者的病程为1～12年，平均病程为4.39±1.21年。在对照组的40例患者中，有男性24例，女性16例。他们的年龄在48岁～73岁之间，平均年龄为57.38±3.41岁。这些患者的病程为1～15年，平均病程为5.09±1.13年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面相比无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
为这83例患者均使用止痛剂、镇静剂、维生素B1、维生素B12等药物进行治疗，同时对其进行牵引、按摩、推拿等辅助治疗。
1.3护理方法
对对照组患者进行基础护理，进行基础护理的方法为：①告知患者要注意对颈部的保暖，以免其颈部受到风寒的侵袭。②保持病房的温度适宜，为患者营造舒适的病房环境。③指导患者按时服药。在此基础上，对观察组患者进行中医辨证护理，进行中医辨证护理的方法为：①对气滞血瘀型颈椎病患者，应告知其佩戴颈围来保护颈部，指导其进行颈部功能锻炼。使用活血化瘀膏对患者的颈部进行外敷，同时让其口服活血化瘀的中药汤剂进行调理。②对虚寒型颈椎病患者，应告知其对颈部进行保暖，指导其拍打颈部，以促进其血液循环。使用中药对患者的颈部进行热熨，同时让其口服相应的中药汤剂进行调理。③对湿火型颈椎病患者，应对其进行心理疏导，以缓解其不良情绪，并指导其进行颈部功能锻炼。让患者服用清热利湿的中药汤剂进行调理。④对风寒湿型颈椎病患者，应告知其注意对颈部进行保暖，以免使其颈部受到风寒。让患者服用人参、南蛇肉汤等中药进行调理。
1.4效果评价标准
（1）治护效果的评价标准。将患者的治护效果分为显效、有效和无效三个等级。①显效：患者的头痛、颈痛和上肢麻痛等临床症状均显著好转，且不影响其正常的.工作和生活。②有效：患者的头痛、颈痛和上肢麻痛等临床症状均有所好转，且有时会影响其正常的工作和生活。③无效：患者的头痛、颈痛和上肢麻痛等临床症状均未见好转，且疼痛难忍。
（2）临床症状的评价标准。采用文字描述评分法（VDS）将患者临床症状改善的情况分为5个等级，0分为无痛，4分为剧烈疼痛且无法忍受，分值越高表示患者疼痛的程度越高。
1.5统计学处理
我们使用SPSS20.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料以均数正负标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，采用x2检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者治护效果的比较
对照组患者治护的总有效率为77.5%，观察组患者治护的总有效率为95.3%。观察组患者治护的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（2=5.74，P<0.05）。
2.2两组患者临床症状改善情况的比较
观察组患者临床症状改善的情况明显优于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。
3、讨论
中医认为，颈椎病属于“痹症”、“眩晕”等范畴，此病是因患者的筋骨虚寒、气血衰少、风寒湿侵、痹阻经络和气滞血瘀所致。韦爱群等人的研究表明，对颈椎病患者进行中医辨证施护的有效率更高，可明显提高其治疗效果。本次研究结果显示，观察组患者治护的总有效率明显高于对照组患者，观察组患者临床症状改善的情况明显好于对照组患者，此研究结果与其他相关的研究结果相符。综上所述，对颈椎病患者进行中医辨证护理的疗效显著，可有效地改善其头痛、颈痛和上肢麻痛等临床症状。此护理方法值得在临床上推广应用。
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