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儿科临床护理质量影响分析论文
随着医学技术突飞猛进，医疗护理工作的迅速发展，越来越多的医疗设备运用于护理临床工作，取代了护士的传统工作，在护理工作中越发其重要。是护理工作重要的基础设备，是提高护理工作质量的基本条件，能有效规避操作使用风险，提升临床护理工作质量[1]。在儿科病房里，也有着不少的医疗设备，如心电监护仪，微量注射泵，输液泵，理疗仪，除颤仪，呼吸机等，如何让这些医疗设备更好地为医疗护理工作服务，提高使用寿命，降低损耗，是我们应该思考的问题。
1目前医疗设备使用中的问题
1.1医疗设备管理制度不健全，未设立院部、设备管理科及科室三级管理体系，没能充分发挥医疗设备的作用。未定时巡检维修。
1.2缺乏专人管理：往往在医疗护理工作中，临床一线的儿科护理人员整天奔波于临床繁重而琐碎的护理工作，医疗仪器是作为病区的.固定资产，医院购进后就配给病区所有，缺乏专门的监管，无专人或者专门的部门进行监管。往往要等到机器损坏或无法使用后才会送去维修。护士又会直觉地认为，护士的服务对象是患者，仪器跟我们不相干，思想上认识不足，从而不重视仪器的维护与保养，行为习惯与思维未养成。
1.3医疗设备使用不规范，对于科室的医务人员没有专门进行医疗设备使用的培训，特别是新进人员或实习进修人员，没有按照使用流程进行，使用习惯不良，例如：停止使用不按停止键而直接拔掉电源等，平时清洁维护不到位，机器表面积灰，空气过滤网未及时清洗从而缩短压缩机的寿命。医务人员存在重使用而轻管理的念头，导致医疗设备的性能稳定性不良，仪器或长时间不用或又超负荷运载。
1.4准备工作不到位，微泵在儿科使用非常常见，由于患儿外出检查往往需要携带微泵，但由于微泵没有及时充放电，机器没有储备电源，往往会中断治疗，在医患矛盾日益凸显的今天，很容易引起医患矛盾，另外急救仪器平时缺乏正确的保养与维护，使用过程中很容易导致故障，而影响患儿救治，从而降低护理质量。1.5医疗仪器设备管理台账未建立，使用记录与维修记录不规范，缺乏定期保养、定点放置、定时检测。
2正确管理与维护医疗设备，提高护理质量
2.1健全制度。建立医疗仪器设备管理制度，实行院部-医学工程部（维修组）-科室管理三级管理体系。使医疗仪器设备的管理井然有序，有章可循，从而使得医疗仪器设备更好地为临床医疗护理工作服务。完善的医疗设备验收制度，加强医疗设备的现场点验和技术验收，逐步建立起由工程技术人员、医疗设备管理人员和操作人员共同参与完成的验收工作制度，确保医疗设备的质量和使用安全[2]。
2.2规范流程。病区成立医疗设备管理小组，科主任任组长，护士长任副组长，病区每种医疗仪器设备均有其量身定制的使用操作流程及维护方法。病区建立统一的医疗设备台账。将病房所有的医疗仪器设备记录在册，由专管员负责定期维护与保养，对于万元以上的仪器设备由医学工程处每季度下临床巡检，发现问题及时与病区医护人员沟通整改。每季度由科主任召开医疗设备台账管理小组会议，除了进行本季度仪器使用情况的评析外，另外每季度进行医疗仪器设备操作的抽考，不合格者，与新进人员一起进行再培训。职能科室定时进行巡视检查，科室加强与职能科室、医学工程处等部门的横向联系与沟通，定期开展医疗设备维护保养，定时送检校定医学计量器具，从而保证临床科室医疗仪器设备处于良好的运行及备用状态。
2.3加强培训。科室利用科务会或每季度的医疗设备管理会议对全科医护人员进行培训，认真学习新进医疗设备的使用与维护知识，学习与医疗设备相关的法律法规，使大家认识到管理设备对于提高护理质量的重要性，增强其主人翁意识与社会责任感，以饱满的工作状态迎接挑战。
2.4职能科室的无缝隙接轨。一旦发生医疗仪器设备的故障，维修组接到报修电话后2h赶赴现场，及时处理，医疗设备保养实行临床、设备科、厂家保养三级责任制，严格落实维护规程，分级管理，定期督查；医工处建立科室维修技术档案，提高维修人员的维修经验和能力，降低维修中不必要的支出对于计量不合格的医疗设备严禁临床使用，确保医疗设备使用的安全性[3]。保养巡检应每个月进行一次。巡检内容包括设备运行环境检查、设备外观检查、电源系统检查、设备自检程序检查、光学系统检查、故障报警测试、设备除尘等，要求做好详细的保养巡检记录[4]。医学的迅速发展，使得医疗仪器设备在医疗护理工作中的作用和地位越发重要。所以医护人员正确掌握医疗设备的维护与使用及保养显得尤为重要，良好的医疗仪器设备能让医疗护理工作如虎添翼，起到事半功倍的作用，能够有效提高护士观察疾病的能力，从而有效提高病区的护理质量，而医疗仪器设备发挥的作用和产生的效益，也促进了医院的全面发展。
［参考文献］
［1］刘春丽，王倩，朱文娇，等.医疗设备管理对临床护理质量的影响[J].西南国防医药，，24（6）：660-661.
［2］李正祥，葛建新.浅谈现代化医院医疗设备管理的重要意义[J].中国医学装，，9（3）：57-59.
［3］丁忠，邓勇，陆银春，等.医疗设备管理的方法探讨[J].中国医疗设备，，26（12）：76-78.
［4］申卫.医疗设备管理中存在的问题和对策[J].实验技术与管理，，30（6）：220-222.
作者：毛红英 单位：无锡市儿童医院
儿科临床护理应用效果分析论文
1护理方法
1.1对照组
采用传统护理模式，即遵医嘱进行常规护理，主要有遵循医嘱完成护理操作、观测生命体征，按时合理用药，细心照料患儿的饮食起居。
1.2治疗组
不仅遵医嘱进行常规护理，还在护理过程中加入优质护理的方法。其内容如下：
（1）营造舒适温馨的住院环境
儿科病房的多数患儿年龄较小，心理脆弱，对于医院环境是恐惧和抵触的，因此为了是儿童能够更好的接受医院环境，医院环境应是温馨的、舒适的、符合儿童心理认知的，在儿童病房的设计中要根据实际条件最大化的接近居家氛围，努力营造儿童容易接受的就医环境。
（2）护理操作时的护理
在治疗过程中，很多护理操作是痛苦和有创的，如静脉穿刺、插胃管等，这些痛苦在成人是可以忍受的，而在儿童身上却是难以接受的，操作中的痛苦会让孩子哭闹、恐惧，从而抵触治疗和医院。针对这一情况护理人员一方面要提升自己的专业技术、积极优化护理操作，减轻患者的痛苦。另一方面要在进行有创操作时和患儿取得有效的沟通，用儿童能听懂的方式告诉他治疗的时候可能有点痛，但是对于病情是有好处的，相对于疾病的痛苦治疗时小疼痛不算什么。
（3）沟通技巧的护理
儿科护理人员不仅要有过硬的技术，还要懂得儿童的心理，有护理的耐心和爱心。儿科病房中多是年龄较低的患儿，护士的护理工作包含患儿的医学治疗、康复训练、饮食起居、心理护理等，护理人员的一言一行、一举一动都会影响到患儿及其家属的感觉和信任，因此在儿科临床护理中不仅要有过硬的专业技能，还要懂得良好的沟通技巧。护士在与患儿接触时要注意自己的仪容、态度，对待患儿家属要做到端庄、大方、礼貌，对待患儿要多拥抱、抚摸、夸奖和鼓励，有时间的时候多陪患儿玩游戏、讲故事，关心患儿的.身体和心理状况，在仪表上要做到笑容甜美、眼神温柔，让患儿感受到温暖和真诚，从而消除患儿的恐惧心理。
1.3护理满意度评价标准
护理满意度评价标准：采用我院自制的护理满意度调查表进行评价，其中包括非常满意、一般满意、不满意、最满意护士来进行判定。
1.4统计学处理
采用SPSS12.0软件进行统计学处理。计数资料采用X2检验；计量资料以表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过两组患儿临床护理的对比，治疗组的护理满意度明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。
3讨论
儿科患儿机体防御力低，病情变化快，在治疗中存在的风险较大，作好细节护理，是提高治疗效果的重要环节，优质护理是符合儿科疾病和护理特点的必然走向，随着经济的发展和人们健康意识的提高，医疗服务也要满足多层次、多样化的需求，向更高层次发展。儿科病房是医疗纠纷、护患矛盾较为突出的科室，优质护理服务本着“一切为了孩子”的理念，以患者为中心，从就医环境、护理操作、沟通技巧、心理护理、健康宣教等方面进行全方位的护理，努力提供满意护理服务。
护理组长对儿科护理管理质量的影响论文
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院1月～1月儿科护理人员20名为研究对象，均为女性，年龄22～41岁,平均年龄（27.1±2.6）岁，从事护理工作的时间为2～,平均时间（4.5±1.6）年，学历：8名大专、6名大专、6名中专，技术职称：主管护师3名，护师6名，护士9名，助理护士2名。
1.2方法
1.2.1责任组长的纳入标准。首先对全科护士进行考核，考核标准有：专业技能、工作态度、学历、工作时间、对突发事件的反应及处理能力等等进行全方位的考察。其次规定进行专业护理工作5年及5年以上，学历为大专以上，工作经验丰富，工作态度积极，沟通能力较强。最后要求护理人员自主报名，民主投票。1.2.2护理组长的工作职责。护理团队的中心就是护理组长，他的工作首先就是完善患者的护理工作；其次要把团队中每个护理人员的工作安排妥当并做好检查工作，对每位护理人员的工作情况进行落实，对护理质量进行评估；然后要做好沟通工作，交流工作经验，使整个护理团队的工作质量做到最好[2]。最后就是负责一些难度较高的工作，例如突发状况的处理、病情严重患者的护理工作、具有挑战性的静脉穿刺。1.2.3责任组长工作重点内容。（1）监督床边交接工作的顺利进行。经常对病房进行巡视，熟悉每个患者的病情，掌握患者的病情变化。多与交接班护理人员进行交流，对每一个关键环节仔细处理。之后对交接班的护理工作进行评价，检测基本护理工作的落实情况。（2）晨间交班工作的进行。要求夜班护士把夜间工作情况进行汇报，汇报内容包括患者的病情变化、是否有突发状况以及突发状况的处理等等。（3）与主治医生一起查房。责任组长要第一时间掌握患者病情变化，了解患者最佳治疗方法以便配合最佳治疗方法制定出最佳护理方案。（4）规划护理计划。关键就是巡查重点患者，安排并调节下级护士的工作，随时检查护理人员的工作进行情况[3]。（5）对疑难病例的`护理工作的研究。在日常护理工作中遇到难以处理的问题要及时进行护理会诊，对重点患者包括疑难杂病患者的护理方法要进行讨论解决，进而对不恰当的方法进行及时的改正。（6）责任组长对患者进行各个方面的评测，做好患者出院后的健康指导工作，对出院患者做好健康知识普及，对患者做身体健康、心理健康指导，进而提高护理质量。
1.3观察指标
对于护理管理质量进行评测，采用不记名的方法来进行问卷调查，调查内容为实施前后护理质量开展评估，问卷内容主要包括护理措施落实情况、健康教育情况、主动巡视病房、主动与患者沟通、告知出院注意事项等。1.4统计学方法所有数据均采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
实施护理组长责任制后儿科护理管理质量显著优于实施前（P＜0.05）。见表1。
3结论
在科技不断发展社会不断进步的今天，人们的生活水平在不断在提高，患者对护理质量的要求以及对医疗保健的向往在与日俱增。所以层级式责任管理在护理工作中发挥着极其大的作用，尤其是护理责任组长在这种管理模式中发挥着主心骨的力量。护理责任组长凭借已有的丰富的工作经验对资历较浅的护士进行指导，培训并考核[4]。通过护理组长的指导与监督，能够进一步落实日常护理工作，提升护理人员的自身素质以及专业技能，进而提高患者满意度，提高护理人员的工作效率，把非同层级护理人员的功能充分体现出来。本研究结果显示，实施护理组长责任制能够显著提高儿科护理管理质量（P＜0.05）。综上所述，儿科护理管理过程中重视护理组长职责，有利于提高层级式责任制管理效果，提高儿科护理质量。
参考文献
[1]季林梅,林海鸟,洪雪佩,等.组长负责制在儿科ICU护理质量持续改进中的应用效果[J].中医药管理杂志,,1(13):63-65.
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[3]陈英,黄春霞.层级责任模式在小儿科病房护理质量管理中的实施效果[J].中医药管理杂志,,3(2):134-136.
[4]邱丽娜,陈倪,谢伟纯.护理组长查房对低年资护士临床护理能力的影响[J].临床医学工程,,23(8):1109-1110.
助产士心理护理干预对初产妇分娩质量的影响分析的论文
【摘要】目的：探讨助产士心理护理干预对初产妇分娩质量的影响。方法：选取398例初产孕妇，先入院196例产妇作为对照组，进行常规的产科护理，后入院的202例产妇作为观察组，除进行常规的产科护理外，还给予心理护理干预。观察两组产妇各项指标差异。结果：观察组自然分娩人数、新生儿Apgar评分、满意度均显著高于对照组，产妇产程、出血量均低于对照组。结论：对初产妇进行心理护理干预能够显著提高初产妇的自然分娩率，提高分娩质量。
【关键词】初产妇；心理护理干预；母婴健康
妊娠分娩是绝大部分女性都会经历的生理过程，该过程是一项重大的应激事件。初产妇对分娩知识的缺乏、对产后母子健康状况的担忧，以及兴奋、紧张等情绪都会对生产情况有一定的影响，因此初产妇在生产过程中身心变化程度相较经产妇更大。目前国内大型医院均有针对孕产妇的产前教育，多针对孕产妇孕期的营养保健及产后的母乳喂养等问题，涉及到生产过程的心理干预的不多，本文作者旨在研究围产期助产士的心理干预对初产妇的生产过程和母子的健康状况的影响，从而有目的的提高初产妇的分娩质量。
1资料与方法
1.1研究对象
选取月至月在本院进行产前检查并进行分娩的398例初产孕妇作为研究对象，入选者经体检无异常，无其它慢性疾病及妊娠合并症，年龄23～35岁，平均（25.9±3.2）岁，孕期38～42周，平均为（39.7±1.25）周，根据产妇的入院时间将其分为对照组和观察组，先入院的196名设为对照组，后入院的202名设为观察组，经统计学分析，两组产妇基本资料无统计学差异。
1.2研究方法
对照组和观察组的`产妇在产前均给予常规的检查，对照组进行常规的妇产科护理，观察组除进行平时的常规护理与检查，从37周开始进行心理护理干预，每周1次，每次1小时以上，直至生产。第1次心理护理干预主要为产妇的心理状况调查，填写心理状态评估表，依据产妇的填写结果判断产妇是否存在产前焦虑或其他心理问题，针对产妇存在的问题进行心理疏导，并告知家属注意事项及家庭护理事宜（包括准备待产物品，以及帮助产妇缓解压力的方法）。第2次干预主要是对产妇进行生产培训，使产妇了解生产过程疼痛的缓解办法，以及指导产妇进行适当的运动，缓解紧张情绪，降低对分娩疼痛的恐惧。第3次主要针对初产妇对婴儿护理知识的缺乏，由助产士进行现场讲解并演示新生儿护理知识，包括怀抱婴儿的姿势，喂奶的姿势，以及更换尿不湿，洗澡等注意事項，从而增强产妇顺产的信心，缓解紧张情绪。若经3次产前心理护理，产妇仍未生产，则应进行相关的检查，依据检查结果对产妇进行第4次心理护理，告知产妇超出预产期仍未生产的原因，从而避免恐慌，超出预产期1周以上应随时观察产妇及胎儿的生理指标，若有紧急情况，应积极施以妥当的处理方法，以保证母婴安全。
1.3评价指标
1）产妇的心理状况评估结果（SAS、SDS评分）；2）观察记录各产妇的产程总时间及各产程时长，两组产妇自然分娩率；3）对产妇生产2小时内及分娩期间出血量进行统计，并对新生儿进行Apgar评分；4）对两组产妇进行满意调查。
1.4结果统计
应用SPSS19.0软件对所得结果进行统计分析，对检测结果进行t检验或X2检验，P<0.05表示组问差异显著。
2结果
2.1产妇分娩方式及分娩时间
观察组202名产妇中有153名为自然分娩，自然分娩率为75.74%；对照组196名产妇有107名为自然分娩，自然分娩率为54.59%，两组之间自然分娩率存在显著性差异（P<0.05）。两组产妇各产程时间比较结果显示，除第三产程外，观察组第一产程、第二产程及总产程时间均显著低于对照组（P<0.05）。结果详见表1。
2.2产妇出血量及新生儿比较
两组产妇出血量及新生儿情况见表2，两组产妇在出血量及新生儿Apgar评分的比较结果上，观察组均优于对照组，且两组之间存在显著性差异（P<0.05）。
2.3分娩前后心理状况及护理满意度比较
两组产妇分娩前后SAS、SDS及满意度评分见表3，两组产妇的SAS、SDS及满意度评分均存在显著差异（P<0.05），观察组要明显好于对照组。
3讨论
自然分娩是一个正常的生理过程，会引起产妇的心理生理的变化，尤其对于初产妇而言，更容易出现焦虑、恐惧甚至抑郁，从而影响产妇的分娩过程，甚至会使产妇放弃自然分娩，选择剖宫产。对初产妇进行适当的心理护理可以有效提高初产妇的分娩质量。本研究发现在围产期对产妇进行心理护理干预有助于提高初产妇的分娩质量，使产妇出血量显著减少，产程显著缩短，产妇的心理状态较未进行心理护理的初产妇有明显的改善。
李永红研究了人性化护理对分娩效果的影响，结果显示进行人性化护理能够显著提高产妇的自然分娩人数，并能显著改善产妇在围产期的紧张心理状态和满意度，与本文结果一致。孟丽琴研究了初产妇产前的情绪与分娩方式选择的相关性，结果显示初产妇的情绪障碍对产妇分娩方式的选择有显著的影响，文中焦虑组和抑郁组选择剖宫产的人数显著高于各自对照组，主要与初产妇缺乏分娩相关知识及经验有关。
本研究表明心理护理能显著改善初产妇的心理状态，并能够显著影响产妇对分娩方式的选择，初产妇在围产期多有焦虑、紧张情绪，在对初产妇进行心理护理的同时，还应该对初产妇进行分娩知识的培训，从而使初产妇更加自信，才能从根本上使初产妇选择更加健康的分娩方式。
儿科护理是护理专业的主干课程，也是护士执业资格考试的重点科目之一。主要涉及生长发育、小儿营养与喂养、儿童保健与疾病预防、
住院患儿的护理、小儿常用护理技术、新生儿及患病新生儿的护理、营养性疾病患儿的护理、消化系统疾病患儿的护理、呼吸系统疾病患儿的护理、
循环系统疾病患儿的护理、造血系统疾病患儿的护理、泌尿系统疾病患儿的护理、神经系统疾病患儿的护理、传染病患儿的护理、结核病患儿的护理和小儿急症的护理等。
【摘要】
儿科护理是护理工作的重点和难点，而护理质量是关系儿童是否健康成长的关键性因素。
在儿科护理的过程中，由于儿童本身在语言表达能力和理解能力等方面的限制，给儿科护理工作带来了很大的困难。
这样的现状更加要求护理人员有更加专业化的护理能力，以提高儿科护理的质量。
本文主要采取文献研究以及调查研究等方法，分析影响儿科护理质量的关键性因素，提出提高儿科护理质量的策略。
【关键词】
儿科。
护理质量。
硬性因素。
对策分析
儿科护理是护理工作中的重点和难点。
由于儿童正处于生产发育的过程中，其语言表达能力和理解能力均处于基础性阶段，尤其是对于患儿而言，
对父母的依赖性以及对医院环境的排斥心理都容易使他们对医护人员存在着不配合的现象，这就直接导致护理人员在
护理工作中难以开展工作，尤其是现代社会家长对儿童的过度疼爱，使得他们容易因为一些鸡毛蒜皮的小事和护理人员产生冲突，激化医患矛盾。
针对这样的现状，笔者认为，在儿科护理工作中，提高护理质量至关重要。
1.1护理人员的职业道德和服务态度
在儿科护理工作中，护理人员的责任意识和服务态度直接影响了护理工作的质量和效率。
对于护理人员而言，较强的职业道德可以使他们在护理工作中热爱本职工作，具备较强的责任感，对护理工作的操作规程和规章制度有详细的了解，熟悉护理工作的流程。
但是，在实际的护理工作中，有些护理人员由于长期从事同一的工作，难免产生疲惫心理，尤其是对于一些容易
着急上火的患者家属，护理人员更是力不从心，不仅要搞好护理工作，还要做好家属的“出气筒，这难免会使得一些护理
人员感到委屈，直接影响了护理工作的质量，同时也容易激化护患矛盾，影响患者对医院的信任，影响患者对护理工作的满意程度。
1.2护理人员的综合素质
在儿科护理工作中，作为护理人员，不仅需要具备较高的专业技术水平，还需要具备较强的心理素质、道德素质，懂得心理学的相关知识。
在护理工作中，面对复杂多变的病情，护理人员要能够做出及时地反应和解决措施。
而面对家属的'各种问题，护理人员得有较强的耐心和责任感，以消除家属的疑虑。
但是，在实际的儿科护理过程中，有些护理人员存在着业务不熟，专业技术不强，护理工作不能做到轻、快、准。
在日常的护理工作中，对患儿的观察不够细致，对病情的变化没有及时掌握，尤其是一些刚毕业的护理人员，由于经验不足，更容易导致以上这些问题的出现，从而严重影响了儿科护理工作的质量。
1.3相关的环境设置以及硬件设施
现代社会，经济快速发展，人们的生活质量和生活水平已经发生了翻天覆地的变化。
因此，在医院，一个舒适的环境对于患儿的康复具有重要的影响。
在儿科护理的工作中，保持环境的安静、干净、整洁，保持合理的温度和适度，是提高护理质量，减少护患纠纷的一个重要因素。
2提高儿科护理工作质量的策略
以上，笔者认真分析了影响儿科护理质量的主要因素。
从这些因素我们可以看出，在儿科护理的工作中，护理人员的职业道德，能力水平，服务态度以及医院的环境卫生等都是影响儿科护理质量的主要因素。
那么，针对这些问题，护理人员应当采取怎样的措施，以提高儿科护理工作的质量和效率呢?
2.1强化儿科护理人员的责任心和职业道德
在儿科护理工作中，护理人员的责任意识和职业道德都是影响护理质量的关键性因素。
因此，作为医疗单位，应当强化护理人员的责任意识培养，树立护理人员较强的职业道德素质，确保护理人员在护理工作中，
面对每一名患者，都能够耐心地对待，不能因为职业疲惫而忽略患者的合理化需求，不能因为倦怠而无视生命。
护理人员应当具有吃苦耐劳的精神，热爱本职工作，尊重和关爱每一名患者，懂得换位思考，对患者家属的一些过激行为
能够及时地缓解，减少护患矛盾，为患儿极其家属提供一个满意的护理环境，提高患儿家属的满意度。
2.2不断改善护理人员的服务态度
在儿科护理工作中，患儿绝大部分年龄尚小，如果护理人员凶巴巴的，难免会增加患儿的恐惧感。
因此，护理人员在护理工作中，应当不断改善自己的服务态度，做到和蔼可亲，用幼儿园老师对待幼儿的态度对待患儿，
增加患儿和护理人员之间的信任感，使患儿懂得配合护理人员，建立良好的护患关系，从而提高护理工作的质量和水平。
2.3强化护理人员与患者家属之间的沟通
沟通是建立友谊的桥梁。
在护理工作中，护理人员要强化和患者家属之间的沟通。
一方面，护理人员要让家属及时了解患儿的病情、减少家属的紧张和恐惧心理。
另一方面，护理人员和家属在沟通的过程中，可以建立彼此之间的信任关系，让患者家属了解护理工作的不易，多一份包容，多一份理解，使护患关系沿着良好的方向发展。
在沟通的过程中，护理人员要注意沟通交流的神态、语气，用最具亲和力的言语，化解家属心中的疑虑，化解护患矛盾，提升护理工作的质量。
2.4建立良好的监督评价制度
在儿科护理工作中，医院应当建立良好的监督评价管理制度，形成科学的管理体制，确保护理人员的工作有序进行。
摘要：
随着社会的发展，人们的生活水平提高,人们对生存质量关注度提高,就医过程中人们会更加关注护理的质量。
这样的社会发展趋势迫使我们临床护理工作中对人文关怀的理念有了更多的关注。
尤其是对儿科患者来说,体现人文关怀的临床护理尤为重要。
儿科临床护理中渗透人文关怀可以有效提高护理质量及患者满意度,减少护患纠纷产生,值得在临床中推广应用。
关键词：
儿科护理。
人文关怀
一、儿科护理工作特点
儿科护理的特点：生活中大家经常讲一些事情是“小儿科意思就是不足挂齿，很多人的概念中觉得儿科是一门简单的学科,对待儿科的认识比较片面。
儿科具有以下几个特点:①解剖生理特点：儿童生机勃勃发育迅速，随着年龄的增加，身体发育具有一定的规律。
但是相比成人其生理和心理发育都不成熟，这就要求儿科护士在熟悉掌握各阶段小儿发育特点的基础上具有较高的任务素质。
②疾病特点：儿童发育不够成熟，其对致病因素的反应和发病过程与成人相差甚大，加之儿童容易生病并且疾病病情变化快，这就要求儿科护士必须有敏锐的观察力，良好的应变能力。
③家属心理特点：如今儿科患者大部分是独生子女,临床工作中我们经常可以看到一个患儿就医的同时陪同家属有父母爷
爷奶奶外公外婆等众多人员,陪同就医家属往往十分担心患儿病情，心里焦虑不安，心理需求高，临床护士解释没做到位经常会发生护患纠纷。
这就要求儿科护士要具备良好的处理人际关系的能力。
二、儿科护理工作中人文关怀的重要性
1、人文关怀
人文关怀,就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定，对人类的解放与自由的追求。
通俗地说,人文关怀就是关心人、爱护人、尊重人。
儿科临床工作中护士可以通过仪表形象、言行举止向患者传递情感信息。
2、人文关怀的重要性
①家长对独生子女过分关注,护理工作中对患儿及其家属心理需求的忽略，护理过程中缺乏人文关怀是医院发生纠纷的主要原因。
临床实践表明在护理工作中实施人文关怀是减少儿科护患纠纷的重要途径。
②随着医学模式由生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，现在临床各医院护理工作质量考评中将护理服务满意度列为重点考核项目之一。
人文关怀的实施有助于减轻和消除患儿及其家属的焦虑恐惧心理，有助于提高患者及家属的满意度。
三、如何在儿科护理中实施人文关怀
1、营造人文关怀的环境
根据儿童喜好特点营造人性化环境、打造温馨充满童趣的儿科病房。
在儿童病房墙面刷上温馨的蓝色，病区走廊挂上卡通健康宣教挂画，在儿童病房透视窗上可张贴彩虹、绿树、熊大、熊二、米
奇等卡通图案，儿童病房病床采用卡通式的床单被套，在儿科病区设置专门的儿童游戏室。
让患儿对医院环境没有陌生感，使患儿感觉到舒心从而消除对住院的恐惧心理。
2、对儿科护士进行人文关怀的教育与培训
定期组织护理人员进行人文知识的培训和教育，灌输儿科护士在临床护理中做到设身处地为患儿着想，不仅要满足患儿的生理需求，还要满足患儿心理需求。
3、护患沟通中的人文关怀
①患儿家属对病情的进展比较关切，往往患儿一有变化会急切的询问护士相关情况，临床儿科护士解释沟通没做到位经常会发生护患纠纷。
故儿科护士应该运用人文关怀根据患儿的不同情况采取不同的方法对患儿及其家属进行教育和指导，以消除其紧张和焦虑。
②儿科护士在解释沟通过程中要做到诚恳、耐心地解答患儿及其家属的问题。
③儿科护士进行各项护理治疗操作前、操作中、操作后，都要与患儿及其家属进行良好的沟通解释，取得患儿及其家属的配合。
④每次护理治疗结束后，采用语言上口头表扬或奖励一些实物的方式对患儿进行鼓励，建立良好的护患关系为以后的护理治疗操作打好基础。
4、出入院护理的人文关怀
①住院后，儿科护理人员应亲切、热情指导其办理入院相关事宜，办理完入院手续后热情细心地向患儿及其家属介绍住院病
区环境，带患儿及其家属到病房并介绍同病房的其他患儿互相认识，消除患儿的陌生感，使其尽快熟悉适应住院环境。
②出院时，儿科护理人员应对患儿及其家长进行相关疾病出院后健康指导和护理指导，并亲切地将其及家属送离医院，让患儿及其家属出院时感受到医院的温暖。
临床儿科护理人员要“以人为本在儿科护理方方面面中融入人文关怀护理，提高人文关怀理念并将该理念贯穿到整个护理实践工作中，
用爱心、关心、耐心、细心、责任心关爱每一位患儿，建立融洽的护患关系，提高临床患者及家属对儿科护
理工作的满意度，减少医院的护理纠纷事件，提高整体护理质量，促进儿童健康，提高生命质量。
作者：周弯弯 庞苏红 单位：江西中医药高等专科学校
参考文献
[1]刘玉馥.护理工作中融入人文关怀的思路探讨[J].解放军护理杂志,,20(07):76.
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[3]张大庆.制约我国医学人文学科发展原因的探索[J].医学与哲学,，22(08):10-13.
[4]张锦秀.人文关怀在儿科护理中的应用与效果分析[J]中国保健营养(03):169-170
接触点教学护理儿科临床论文
1.材料与方法
1.1对照组实习生
对照组实习生采用传统的儿科护理带教模式，即带教老师向实习生传授儿科疾病的基本概念、发病机制、临床表现以及治疗方式和护理方式等。
1.2研究组实习生
研究组实习生在采用传统的“填鸭式”、“灌输式”教学模式的基础上，应用接触点教学模式，即带教老师在带教的过程中，每天对实习生进行专科疾病的一般知识讲解和儿科临床护理技能讲解，然后提出1至2个具有针对性的问题，让学生自主探讨这些问题的答案，并以书面形式把答案表达出来。在解决问题的过程中，实习生可以通过网络、图书馆、教材等方式进行查询。得出答案由带教老师进行审批和纠正，以激发实习生的求职热情，增加实习生获得儿科护理知识的深度和广度，提高实习生分析问题和解决问题的能力。
2.结果
2.1理论考核
4－8周实习结束后，研究组实习生理论考核成绩为优(90－95分)的有37名，理论考核成绩为良(80－89分)的有18名，理论考核成绩为合格(60－79分)的有5名，对照组实习生分别为19名、21名、20名，两组实习生的理论考核成绩存在明显差异，具有统计学意义(P＜0.05)。
2.2调查问卷
最后在实习生实习结束后对120名实习生进行了问卷调查，问卷内容主要包括儿科临床护理基础知识的掌握能力、技能操作能力、学习积极性、学习兴趣、思维能力以及心理素质等。问卷调查结果显示研究组实习生的得分情况明显优于对照组实习生，两组之间存在的差异具有统计学意义(P＜0.05)。
3.讨论
临床护理实习是护理教育中实现培养目标的重要阶段也是最终阶段，是实习生所学理论知识与实践应用的紧密结合，在这个过程中既能促进学生对理论知识的理解和强化，又能提高实习生的实际动手操作能力，是实习生获得实际护理能力的重要手段。从而达到在实践教学中不断激发实习生的兴趣和求知欲，增强实习生热爱护理专业的情感与职业道德，培养出优秀的护理人才的目的。在儿科护理临床带教中，带教老师不仅要保证实习生学习护理知识的全面性，还要注重培养实习生的.学习兴趣和思维创新能力。传统的儿科护理带教方式是以带教医师给实习生提供信息和知识为先导，要求学生牢牢记住，从而达到学习的目的。接触点教学模式在儿科临床护理中的应用是以培养实习生的实际工作能力为目标，发挥问题对实习生学习过程中的指导作用，充分调动实习生学习护理知识的积极性和主动性，拓展实习生的临床护理能力，增加实习生学习知识的深度和广度，从而提高实习生在儿科临床护理过程中分析问题和解决问题的能力。相关实践证明在儿科临床护理带教过程中单纯的应用接触点教学模式，不能使实习生有效地获得系统的儿科临床护理知识，该种教学模式在应用过程中，不具备传统教学模式理论知识完整性的优点，漏掉了一些基础内容，局限了学生的学习层面。
因此我们本次研究过程中，研究组采用了传统教学模式和接触点教学模式的结合使用，该组实习生在实习结束后的考核中取得了良好的成绩，对照组实习生则单纯的使用了传统的护理教模式进行教学，实习结束后的考核成绩与研究组相比存较大差异(P＜0.05)。该研究结果表明，接触点教学模式在儿科临床护理带教中的应用有效地提高了医院护理带教的质量，值得医院在今后护理带教工作中广泛应用。
优质护理的儿科临床护理应用的论文
【摘要】目的分析优质护理在儿科临床中应用价值。方法选取了~我院儿科患者60例，按照随机分配法分为了对照组和研究组，每组各30例，其中对照组采取了常规护理，研究组进行优质护理，对比两组患者护理效果。结果经过对于两组患者的护理结果分析，对比两组患儿与家属满意度，其中对照组满意度为63.3%，研究组满意度为90%，明显研究组患儿满意度高于对照组，两组比较有差异，P＞0.05具有统计学意义。结论儿科患者采用优质护理对于患者的病情恢复以及患者后期并发症方面均有明显的效果，且患者满意度较高，值得临床中推广应用。
【关键词】儿科；优质护理；常规护理；满意度
随着人们生活水平的提高，以及医疗技术的发展，人们在就医治疗病情的同时，逐渐对于护理的服务越来越重视，所以在这种情况下，以患者满意度为中心的医疗制度下，对于医师来说考验的不仅是医疗技术水平的高低，更是对整个医疗服务系统有了更高的要求[1]。所以本次研究针对于不同的服务在儿科护理中效果进行分析，观察其服务满意度，现将报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取了我院20~20儿科患者60例，按照随机分配法分为了对照组和研究组，每组各30例，其中对照组患儿年龄2~10岁，平均年龄6.8岁，男13例，女17例，病程2d~3个月。研究组患儿男14例，女16例，年龄3~11岁，平均年龄7.2岁，病程3d~3.5个月，对比两组患儿的年龄、性别等一般资料比较无差异P＞0.05无统计学意义，具有可比性。1.2方法：对照组采用常规护理，包括吃药提醒以及患儿的饮食起居等。研究组采取了优质护理，其具体包括以下几个方面：首先儿科相比起其他科室，由于多数患儿年龄较小，心智尚不成熟，医院环境对于儿童往往会产生抵触，所以为了患儿的情绪和内心感受，减轻儿童的紧张感，医院可以给患儿提供一个舒适温馨的住院环境[2]，比如在病房内用暖色系的墙漆进行布置，同时装饰一些儿童喜欢的卡通人物，减轻患儿的紧张和恐惧的不良情绪。对于走廊和其他地方可以布置一些有趣的图画，来转移患儿就诊时的注意力。另外对于护理来说优质的护理制度可有效的提升护理质量[3]，所以医院要建立完善的科学的规章制度来保证工作的顺利进行，尤其对于儿科来说，年龄较小，不宜管理，突发时间也较多，所以对于工作来说更是要求规范化、标准化。同时为了更好的提升服务质量，应加强护理人员技术培训，组织定期的院内和院外培训，不断更新理念，完善自我，来达到提升综合自身素质的目的。对于医院来说，可定期的举行一两次的护理技术比赛，促进护理人员对于工作的热情和提升护理服务技巧[4]。另外对于儿科病房的患儿来说，护理人员更要求有爱心、责任心，除了单独的日常服务来帮助患儿进行身体的康复，更重要的.就是患儿的心理护理，所以护理人员要掌握好与患儿的沟通技巧，安抚患儿不良情绪。对患儿每天进行身体和心理情况的了解，了解患儿喜欢的音乐、故事等以便与患儿进行更好的沟通，使其对护理人员产生信任。最后加强护理人员的服务意识，做到工作时一切以孩子为中心，使患儿在就诊过程中享受到温暖、细致满意的护理服务。在治疗过程中有任何情况要及时的与家属进行沟通，同时吸取家属和患儿意见进行工作的改善，减少不良事故的发生。1.3疗效判定：对比两组患者对于护理满意程度，评价标准以我院患者满意调查表为准，其分为满意、较满意和不满意三种情况。1.4统计学处理：本次研究所有数据均采用SPSS20.0进行数据处理，计数资料以百分比形式表示，采用2进行检验，以P＜0.05表示两组见差异，具有统计学意义。
2结果
患者满意度，其中对照组组患者中12例满意，7例较满意，11例不满意，满意度为63.3%。对照组中其中19例满意，8例较满意，3例不满意，满意度为90%，两组患者的满意度调查，研究组高于对照组，P＜0.05具有统计学意义。
3讨论
儿科患者相对来说往往病情较为复杂，变化较大，所以在护理工作中任务较重且承担着较多风险，对于优质护理，应从患儿心理上给与安慰。首先对于就医环境来说，尽量使患儿不产生恐惧心理，同时通过细致的耐心的沟通，与患儿建立良好的关系，取得初步信任，缓解了不良情绪，促进了患者病情的恢复。另外优质护理多从患者出发，与患者本人和家属建立了良好的信任感，可有效的提高了患者对于医护人员的配合，提高了治疗效果[5]。尤其是随着人们生活水平的提高，人们对于护理服务的要求也越来越高，儿科护理相对其他科室来说由于患儿年龄小，存在着很多不定因素，在治疗病情的同时，安抚其不良情绪十分重要，所以在整个护理中不仅护理人员技能过关，而且有更多的责任心和爱心，按照严格的标准和程序进行细致的服务。通过本文的研究也可以看出对于两组患者满意度的调查，研究组患者均优于对照组，说明了优质护理在儿科中的应用效果显著，值得临床中推广应用。
儿科护理的效果分析论文
【摘要】目的：探究在儿科护理工作中应用小组包干式优质护理的临床效果。方法：对2014年7月至2015年2月期间我院儿科收治的72例患儿的临床资料进行回顾性研究。在这72例患儿住院治疗期间，我院对这些患儿均进行小组包干式优质护理。护理结束后，观察这些患儿的家长对护理服务的总满意率和对护理人员的总信任率。结果：护理结束后，这些患儿的家长对护理服务的总满意率为97.2%，对护理人员的总信任率为95.8%。结论：在儿科护理工作中应用小组包干式优质护理的临床效果确切，可有效地提高患儿的家长对护理服务的满意度，对护理人员的信任度。此护理方法值得在临床上推广使用。
【关键词】儿科；优质护理服务；小组包干式；临床效果
腹泻病、支气管肺炎和过敏性紫癜均为临床上常见的儿科疾病。进行住院治疗是临床上对上述儿科疾病患儿进行治疗的主要方法。临床调查发现，在住院治疗期间，患儿受疼痛等症状的影响常会产生焦虑、恐惧等心理应激反应。这些不良的心理状态对患儿治疗的效果和治疗的依从性均有一定程度的影响，进而会严重影响患儿及其家长对护理服务的.满意度和对护理人员的信任度，不利于护理工作的开展[1]。相关的临床实践证实，对住院治疗的儿科疾病患儿进行小组包干式优质护理可有效地提高患儿的家长对护理服务的满意程度，对护理人员的信任程度。为了进一步证实此护理方法的有效性，笔者对2014年7月至2015年2月期间我院儿科收治的72例患儿的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的对象为2014年7月至2015年2月期间我院儿科收治的72例患儿。这72例患儿的家长均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。在这72例患儿中，有48例患儿为男性，有24例患儿为女性。这些患儿的年龄在5个月-12岁之间，平均年龄为（4.7±1.4）岁。这些患儿的病程在3d-3个月之间，平均病程为（1.6±0.5）月。
1.2护理方法
在这72例患儿住院治疗期间，我院对这些患儿均进行小组包干式优质护理。进行小组包干式优质护理的具体方法是：
（1）成立优质护理服务包干小组，护士长负责分组和任命小组长。
（2）对各小组负责的病区进行明确地划分，并根据每位护士的护理水平和工作能力进行有针对性的安排。
（3）为每个病区搭配固定的护理人员，并保证每位住院的患儿都拥有自己专属的责任护士。
（4）护理人员对其负责的患儿进行持续的病房护理和全面的生活照顾，主要包括入院护理、病情监测、生活指导、康复训练、辅助临床治疗和健康教育等。同时，护理人员要多与患儿及其家长进行交流，对他们进行安慰和鼓励，使用简单、亲切的语言消除他们的焦虑感和烦躁感。此外，护理人员要多向患儿及其家长介绍治疗成功的病例，以帮助他们树立战胜疾病的信心。
（5）在患儿的床尾设立护理项目表，让护理人员将护理项目的进展情况详细地记录在护理项目表中，并由小组长和护士长进行双重监督。
（6）护士长和小组长要根据患儿家长的反馈意见对护理服务的不足之处进行及时地纠正，并立即制定相应的整改措施。
（7）在优质护理服务包干小组成立2周后，护士长要根据实际工作中发现的每位患儿具体病情的需要和每位护理人员的护理能力、优点和特长对小组的人员组成进行有针对性的调整。
1.3观察指标
[2]护理结束后，观察并记录这些患儿的家长对护理服务的总满意率和对护理人员的总信任率。其中，患儿的家长对护理服务的满意率是通过让其填写我院自制的对护理服务满意率调查表获得的。该调查表共有满意、一般满意和不满意三个选项。总满意率＝（满意例数＋一般满意例数）/总例数×100%。患儿的家长对护理人员的信任率是通过让其填写我院自制的对护理人员信任率调查表获得的。此次调查采用匿名方式进行填表。该调查表共有完全信任、基本信任和不信任三个选项。总信任率＝（完全信任例数＋基本信任例数）/总例数×100%。
2结果
2.1这72例患儿的家长对护理服务的总满意率护理结束后，在这72例患儿的家长中对护理服务感到满意者有65例，对护理服务感到一般满意者有5例，对护理服务感到不满意者有2例，这72例患儿的家长对护理服务的总满意率为97.2%（70例）。2.2这72例患儿的家长对护理人员的总信任率护理结束后，在这72例患儿的家长中对护理人员感到完全信任者有65例，对护理人员感到基本信任者有4例，对护理人员感到不信任者有3例，这72例患儿的家长对护理人员的信任率为95.8%（69例）。
3讨论
近年来，使用小组包干式优质护理法对儿科疾病患儿进行护理的方法逐渐得到了临床上的认可。临床调查发现，使用小组包干式优质护理对儿科疾病患儿进行护理的过程中，护理人员的工作任务更加明确，护理服务更具有整体性、协调性、连续性和个体性，可有效地避免医护工作脱节的情况出现，从而使护理工作的质量和效率得到明显的提高[3]。本次研究的结果显示，这72例接受小组包干式优质护理的患儿其家长对护理服务的总满意率为97.2%，对护理人员的总信任率为95.8%。
综上所述，在儿科护理工作中应用小组包干式优质护理的临床效果确切，可有效地提高患儿的家长对护理服务的满意度，对护理人员的信任度。此护理方法值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]王蓓.小儿科护理沟通中存在的问题与对策[J].中国卫生标准管理.2014,05（11）：88-90.
[2]韩萍，蒋思琼，臧逗.儿科护理记录电子版的构建与应用研究[J].上海护理.2012,12（06）：15-17.
[3]战春香.浅析防范护理风险对提高儿科护理质量效果[J].中国卫生标准管理.2015,06（04）：137-138.
★ 儿科护理规章制度
★ 儿科护理工作总结
★ 临床护理教学计划
★ 儿科护理个人总结
★ 儿科护理实习报告
