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论医院基建会计资金成本控制论文
近年来，我国医疗卫生事业发展迅速，各地各级医院整体迁建、扩建改造工程投资逐年增加。为合理利用有限的卫生资源、最大限度的发挥投资效益，医院决策层反复研究、谨慎决策；医院基建处在工程建设管理过程中严格控制总投资；审计等部门则加强事前、事中、事后的监督。而作为基本建设项目资金的直接管理者——财务人员尤其应从本职出发，在不影响工程进度的前提下，合理运用资金，发挥有限投资资金的最大效用。
一、医院基建会计的常规工作
为合法、合规、有序的开展基本建设，医院设置基建会计，其职责一般有：认真贯彻执行《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》，遵守财经法规，维护财经纪律；依合同和监理审定的工程进度，做好各项建设的付款工作；根据审核的原始凭证，填制记帐凭证；负责编制基建会计有关报表，并保证其准确性、及时性；不定期与基建部门核对用款计划以及资金使用情况；对会计凭证、会计账簿、会计报表、工程预算等会计资料定期收集，审查核对，整理立卷，编制目录，装订成册，妥善保管；做好各种基建材料与文件的收集、管理工作；完成领导交办的其它工作。
二、医院基建会计在资金管理上的不足
医院为开展较大规模的基本建设项目，一般在财务处或基建处设置1～2名兼职或专职的财会人员负责基建账目的管理与资金的支付。基建项目一般是在一段时间内开展，因此基建会计的配置往往具有临时性，传统的基建会计一般仅停留在遵纪律、管好账、付好款的程度，对于如何发挥会计人员的聪明才智、降低资金成本方面考虑的不多。
三、医院基建会计降低资金成本的建议
在目前卫生资源如此有限的情况下，医院基建会计尤其应该不断提高自身的业务水准、合理安排资金，提高基建资金的使用效率。为此，笔者就如何控制资金成本方面提出了几项建议。
（一）争取财政的大力支持
医疗卫生服务业是带有一定福利性质的公益事业，担负着治病救人、维护人民健康的重要责任，与群众的利益密切相关，它直接关系着国民健康、社会稳定和经济发展的全局。因此，在不出现重复配置的前提下，适当的迁建与改扩建必将得到当地政府的大力支持。作为项目建设单位的医院，其会计人员应当合理的分析医院的经营现状、向上级部门如实反映建设过程中的资金困难，最大限度的争取得到财政资金的支持，适当分担建设资金压力。
（二）适度吸收民间资本
医院的医疗服务既具有公共物品的特征，又具有准公共物品的特征，医院的医疗服务可以通过市场交换获得价值补偿，这种价值补偿正对应着民间资本赢利的要求，决定了医院医疗服务这一准公共物品的特征并不排斥民间资本的参与。民间资本的参与可以大大缓解政府的资金投入压力，一定程度上减少医院贷款所带来的巨大资金成本，是积极降低建设项目投资成本的一个重要途径。民间资本进入基建项目的方式主要有建设转让模式、建设经营转让模式、购买建设经营模式和暂时民营化四种。
（三）积极降低信贷成本
医院基本建设资金来源除了财政补助、医院自筹、民营资本之外，更多的是靠银行贷款。因此，我们可以：实行信贷银行招标，通过招标的办法选择贷款利率相对较低、配套服务相对较顺的银行，以此从总体上降低贷款成本、提高被服务质量；促进服务银行间竞争机制的形成，选择银行最好为2～3家，通过比较形成银行之间的竞争机制，以此保证银行的服务水准，并实现不同银行间的优势互补，以多样化、全方位、高效果的满足医院信贷需要；充分利用流动资金贷款额度，流动资金贷款一般期限较短、容易出现借新债还旧债的现象，但流动资金贷款相对于固定资产贷款利率是明显较低，因此对于基本建设中的非固定资产投资，应尽量利用银行给予的流动资金信贷额度，可以大量节约贷款成本。
（四）灵活运用现有的`信贷政策
近年以来，银行已多次加息，但不同的贷款期其加息比例与一期一调整政策均有差异，基建会计应充分了解现有经济形势与加息信息，合理安排固定资产贷款与流动资产贷款。具体有：合理确定贷款期限，基建会计应根据项目建设进度合理预计资金支付进度，根据资金来源估计贷款需求，确定最经济的固定资产贷款期限，在金融政策允许的前提下，尽量降低贷款期限档；选择加息调整期较长的贷款产品，有的银行固定资产贷款加息实现一年一期，有的则即时调整，在目前银行频繁加息的时期，一般一年内调息不会低于2次，则即时调息的银行即使贷款利率下浮也不及利率不下浮但一年一调整的贷款利息成本低。
（五）充分应用各种金融手段
各家银行均有者各自的拳头产品，基建会计充分运用各种金融手段，可以最大限度的利用好有限的资金，降低成本。具体有：办理网上银行业务，许多结算均可在本单位网上结算，则基建出纳人员可以大大节约，降低人员成本，同时资金运作效率提高，资金占用周期可以明显缩短；办理通知存款提高利息收益，每天下班前通过网上银行办理1天通知存款，第二天一早开通，遇长假办理7天通知存款，可获得可观的存款利息收益；采用承兑汇票的支付方式，通过与供应商协商谈判，尽量采用三～六个月期的商业承兑汇票或银行承兑汇票，采用银行承兑汇票的应尽量降低保证金比例，则可节约大量贷款成本，如果按1个亿资金办理六个月期承兑汇票计算，可节约300余万元的贷款成本。
（六）用足自筹资金
医院基建项目建设，最终还是要靠自筹资金，基建会计尤其要充分利用有限的自有资金，降低投资成本。具体有：在保证医院正常运转与基建项目进程前提下，适当推迟应付款，则可拥有部分资金的临时使用权，如每月应付款均推迟一个月，则相当于始终有一个月的资金可以免贷款成本，按每月应付款万元计算，一年可节约贷款成本100余万元；充分利用游离资金，应付款项支票开出到实际到账时间存在一定的时间差异，医院可以利用这一时间差异的资金用于部分临时支付，以此节约资金占用成本；改进工资支付方式，医院在银行开设账户发放职工工资，但职工并不一定当天或近期支取，因此医院可估计职工每天取款情况后分期划款至账户；合理安排资金进出时间，以还贷与工资发放时间为例：医院到期贷款一般要求自有资金还款，而后再重新贷款，则医院可以在支付工资前利用已经积累的应付工资款项先行还贷，再用新贷的款项支付工资，这样就可节约一笔积累资金成本。
医院的基本建设投资大、工期长，基建会计如能合理的管理好资金，则可以产生大量的利息等收益、节约大笔的资金成本，使有限的资金发挥更大的投资效益。
医院基建会计资金成本控制的论文
近年来，我国医疗卫生事业发展迅速，各地各级医院整体迁建、扩建改造工程投资逐年增加。为合理利用有限的卫生资源、最大限度的发挥投资效益，医院决策层反复研究、谨慎决策；医院基建处在工程建设管理过程中严格控制总投资；审计等部门则加强事前、事中、事后的监督。而作为基本建设项目资金的直接管理者――财务人员尤其应从本职出发，在不影响工程进度的前提下，合理运用资金，发挥有限投资资金的最大效用。
一、医院基建会计的常规工作
为合法、合规、有序的开展基本建设，医院设置基建会计，其职责一般有：认真贯彻执行《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》，遵守财经法规，维护财经纪律；依合同和监理审定的工程进度，做好各项建设的付款工作；根据审核的原始凭证，填制记帐凭证；负责编制基建会计有关报表，并保证其准确性、及时性；不定期与基建部门核对用款计划以及资金使用情况；对会计凭证、会计账簿、会计报表、工程预算等会计资料定期收集，审查核对，整理立卷，编制目录，装订成册，妥善保管；做好各种基建材料与文件的收集、管理工作；完成领导交办的其它工作。
二、医院基建会计在资金管理上的不足
医院为开展较大规模的基本建设项目，一般在财务处或基建处设置1～2名兼职或专职的财会人员负责基建账目的管理与资金的支付。基建项目一般是在一段时间内开展，因此基建会计的配置往往具有临时性，传统的基建会计一般仅停留在遵纪律、管好账、付好款的程度，对于如何发挥会计人员的聪明才智、降低资金成本方面考虑的不多。
三、医院基建会计降低资金成本的建议
在目前卫生资源如此有限的情况下，医院基建会计尤其应该不断提高自身的业务水准、合理安排资金，提高基建资金的使用效率。为此，笔者就如何控制资金成本方面提出了几项建议。
（一）争取财政的大力支持
医疗卫生服务业是带有一定福利性质的公益事业，担负着治病救人、维护人民健康的重要责任，与群众的利益密切相关，它直接关系着国民健康、社会稳定和经济发展的全局。因此，在不出现重复配置的前提下，适当的迁建与改扩建必将得到当地政府的大力支持。作为项目建设单位的医院，其会计人员应当合理的分析医院的经营现状、向上级部门如实反映建设过程中的资金困难，最大限度的争取得到政府的财政资金的支持，适当分担建设资金压力。
（二）适度吸收民间资本
医院的医疗服务既具有公共物品的特征，又具有准公共物品的特征，医院的医疗服务可以通过市场交换获得价值补偿，这种价值补偿正对应着民间资本赢利的要求，决定了医院医疗服务这一准公共物品的特征并不排斥民间资本的参与。民间资本的参与可以大大缓解政府的资金投入压力，一定程度上减少医院借款所带来的巨大资金成本，是积极降低建设项目投资成本的一个重要途径。民间资本进入基建项目的方式主要有建设转让模式、建设经营转让模式、购买建设经营模式和暂时民营化四种。
（三）积极降低信贷成本
医院基本建设资金来源除了财政补助、医院自筹、民营资本之外，更多的是靠银行借款。因此，我们可以：实行信贷银行招标，通过招标的办法选择借款利率相对较低、配套服务相对较顺的银行，以此从总体上降低借款成本、提高被服务质量；促进服务银行间竞争机制的形成，选择银行最好为2～3家，通过比较形成银行之间的竞争机制，以此保证银行的'服务水准，并实现不同银行间的优势互补，以多样化、全方位、高效果的满足医院信贷需要；充分利用流动资金借款额度，流动资金借款一般期限较短、容易出现借新债还旧债的现象，但流动资金借款相对于固定资产借款利率是明显较低，因此对于基本建设中的非固定资产投资，应尽量利用银行给予的流动资金信贷额度，可以大量节约借款成本。
（四）灵活运用现有的信贷政策
近年以来，银行已多次加息，但不同的借款期其加息比例与一期一调整政策均有差异，基建会计应充分了解现有经济形势与加息信息，合理安排固定资产借款与流动资产借款。具体有：合理确定借款期限，基建会计应根据项目建设进度合理预计资金支付进度，根据资金来源估计借款需求，确定最经济的固定资产借款期限，在金融政策允许的前提下，尽量降低借款期限档；选择加息调整期较长的借款产品，有的银行固定资产借款加息实现一年一期，有的则即时调整，在目前银行频繁加息的时期，一般一年内调息不会低于2次，则即时调息的银行即使借款利率下浮也不及利率不下浮但一年一调整的借款利息成本低。
（五）充分应用各种金融手段
各家银行均有者各自的拳头产品，基建会计充分运用各种金融手段，可以最大限度的利用好有限的资金，降低成本。具体有：办理网上银行业务，许多结算均可在本单位网上结算，则基建出纳人员可以大大节约，降低人员成本，同时资金运作效率提高，资金占用周期可以明显缩短；办理通知存款提高利息收益，每天下班前通过网上银行办理1天通知存款，第二天一早开通，遇长假办理7天通知存款，可获得可观的存款利息收益；采用承兑汇票的支付方式，通过与供应商协商谈判，尽量采用三～六个月期的商业承兑汇票或银行承兑汇票，采用银行承兑汇票的应尽量降低保证金比例，则可节约大量借款成本，如果按1个亿资金办理六个月期承兑汇票计算，可节约300余万元的借款成本。
（六）用足自筹资金
医院基建项目建设，最终还是要靠自筹资金，基建会计尤其要充分利用有限的自有资金，降低投资成本。具体有：在保证医院正常运转与基建项目进程前提下，适当推迟应付款，则可拥有部分资金的临时使用权，如每月应付款均推迟一个月，则相当于始终有一个月的资金可以免借款成本，按每月应付款2000万元计算，一年可节约借款成本100余万元；充分利用游离资金，应付款项支票开出到实际到账时间存在一定的时间差异，医院可以利用这一时间差异的资金用于部分临时支付，以此节约资金占用成本；改进工资支付方式，医院在银行开设账户发放职工工资，但职工并不一定当天或近期支取，因此医院可估计职工每天取款情况后分期划款至账户；合理安排资金进出时间，以还贷与工资发放时间为例：医院到期借款一般要求自有资金还款，而后再重新借款，则医院可以在支付工资前利用已经积累的应付工资款项先行还贷，再用新贷的款项支付工资，这样就可节约一笔积累资金成本。
医院的基本建设投资大、工期长，基建会计如能合理的管理好资金，则可以产生大量的利息等收益、节约大笔的资金成本，使有限的资金发挥更大的投资效益。
论供应链成本控制论文
摘要：供应链成本控制对象主要是交易成本和作业成本，在网络信息技术的环境下，降低交易成本应采用ERP等系统，以此加强信息的交互或共享，从而达到降低交易成本的目的。对于各链节成员企业的作业成本的控制，应引入作业管理的思想，在各节点企业构建作业中心，以作业中心作为成本控制的责任中心，分别采取作业消除、作业改善和作业再造等方法和手段，从而达到降低整个供应链作业成本、提高供应链效率的目的。
关键词：供应链成本控制；交易成本；作业成本
供应链管理（SCM）产生于 20 世纪 90 年代，被认为是面向 21 世纪的先进管理思想和管理模式，也是近年来理论界和实务界研究和应用的一个新的热点。供应链管理是指为了满足客户需求，在从原材料到最终产品的整个过程中， 对物流、信息流、资金流、价值流以及工作流进行计划、组织、协调与控制，寻求建立供、产、销企业以及客户间的战略合作伙伴关系，以最大限度地减少内耗与浪费，实现供应链整体效率的最优化。目前，企业之间的竞争，与其说是产品与产品之间的竞争，还不如说是供应链与供应链之间的竞争，只有对供应链进行有效管理的企业，才能在竞争中保持不败之地。供应链中成本水平的高低。也反映着供应链效率的高低。根据国际著名咨询公司Mercer管理顾问公司的报告，有近一半接受调查的公司经理将供应链成本管理作为公司的10项大事之首。美国Kearney咨询公司同时指出， 供应链可以耗费整个公司高达25%的运营成本，而对于利润率仅为3%―4%的企业而言，哪怕降低5%的供应链成本，也足以使企业的利润翻番，由此可见其影响程度非同一般。可以说，把握住供应链成本就是把握了真正的核心竞争力。 目前，供应链成本控制仍然采用传统的方式，供应链各成员企业如制造商的成本控制仍然以产品作为成本控制的对象，只注重对生产成本的控制，忽视其他方面如采购、销售、设计等方面的成本控制，同时，信息技术也没有在成本控制中发挥应有的作用，从而导致成本控制效率低，效果差。因此，在信息技术飞速发展的今天，实现对供应链的信息管理，发挥信息技术在成本控制中的作用，同时引入作业管理的思想，以成本动因区分各项作业，以作业作为成本控制的对象，实现对供应链成本控制的创新是非常必要的。
一、供应链成本的构成
任何制造业都是根据客户或市场的需求，开发产品，购进原料，加工制造出产品，以商品的形式销售给顾客，并提供售后服务。物料从供方开始，沿着各个环节（原材料――在制品――半成品――成品――商品）向需方移动。每个环节都存在“需方”和“供方”的对应关系，形成一条首尾相连的长链，成为供应链。各种物料在供应链上移动，是一个不断增加其市场价值或附加值的增值过程。因此，供应链从另一个角度来看也就是一条价值链。在供应链上，除了物料的流动外，还有资金的流动和信息的流动。信息流和资金流在链中产生作用，也就相应会产生成本。
在供应链中，各链节成员企业间的交易成本和各链节成员企业内部的作业成本的管理是供应链中成本管理的主要对象。其一，交易成本。交易成本包括所有与供应商和客户处理信息和通讯的所有活动而发生的费用。旨在协调、控制和适应彼此的交易关系，因此，这些成本随着供应企业之间的相互作用，并共同受到影响。其二，作业成本。供应链作业成本主要是供应链成员中单个企业内部为完成一定的任务所发生的费用。供应链作业成本依据成本动因不仅可以对产品，也可以对供应商和客户进行分配。
二、交易成本的控制
（一）建立以电子计算机为中心的网络信息系统，解决供应链中企业间的信息交互问题
在传统的手工信息处理的环境下，由于信息传递方面的困难，制造商不能及时了解供应商原材料的生产状况，因此一次只好采购较多的.原材料，从而造成原材料库存量过多，引起储存成本的上升及影响企业的资金周转和资金使用效率，从而导致制造商成本的增加。而供应商由于信息渠道的不通畅，也不能即时了解客户（制造商）原材料的使用量情况，为了能足够地提供制造商的原材料使用量，供应商也只好多生产，由此也可能造成库存积压，影响资金周转。上述情况主要是由于双方信息交流不畅而导致的。
为了解决供应链中信息交互问题，降低和控制交易成本，建立以电子计算机为中心的网络信息系统非常必要。供应链各成员企业间信息交互的重要性随着网络经济的到来日益凸现，由于供应链在物流、资金流过程中也伴随着信息流，供应链各成员企业之间便构筑了一张信息网，信息网帮助实现企业间信息交互和共享。如制造商利用EDI系统可以即时了解供应商的供应情况，供应商利用该系统也可以即时了解制造商物资耗用情况，便于其准时将物料送到制造商手中，这样既保证了制造商原材料的及时供应，也降低了制造商的原材料的存储费用，同时也减少了制造商的材料资金占用成本。又如制造商利用客户关系管理系统（CRM）可以对客户的详细资料进行深入分析，为其提供快速和周到的优质服务，不断加强与顾客的交流，了解顾客的需求以对产品服务进行改造和提高，提高客户的满意度，实现客户价值最大化。因此，信息不但在单个企业内部创造竞争优势，而且通过供应链提升整个系统的竞争优势。
（二）采用ERP系统可实现对供应链的有效管理，降低交易成本
目前，企业采用一种先进的管理系统――ERP系统可实现对整个企业供应链的管理，它是以顾客驱动的、基于时间的、面向整个供应链管理的企业资源计划。它把经营过程中的有关各方如供应商、制造工厂、分销网络、客户等纳入一个紧密的供应链中，能够有效地安排企业的产、供、销活动，满足企业利用全社会一切市场资源快速高效地进行生产经营的需求，帮助企业进一步提高效率和在市场上获得竞争优势。它最大的功能在于，能够以最快的速度提供产品或劳务以满足顾客的需要，同时也加强了供应链中各成员企业之间的信息交互，缩短了响应时间，提高了效率，也降低了供应链中各成员企业之间的交易成本。
三、作业成本的控制
（一）目标成本的分解及供应链作业预算的形成
现代企业应树立为顾客创造价值的全新观念，在此观念下改变传统的以产品成本的大小来作为产品定价依据的模式，构建新的企业成本管理模式。各成员企业首先根据买方效应确定顾客愿意支付的价格，由价格减去预计的目标利润后推导出目标成本，进行目标成本管理。企业确定了目标总成本之后，应根据经济责任制的要求将成本控制的总指标层层分解至各项作业，形成各项作业成本预算，以此作为各项作业成本控制的目标。
成本目标分解可根据作业管理的思想，将企业的各项生产经营活动根据成本动因的不同划分为各项不同的作业，将成本目标按成本动因分解至各项作业，以形成各项作业的成本预算。以供应链中制造商为例，具体的做法是：按资源动因将成本总额分解到各项作业，形成各项作业的成本预算；参照制造商编制作业预算的方法，供应链其他成员企业也可以编制自身的作业预算，而且供应链各成员企业之间的作业预算是相互依存的，从而形成整个供应链的作业预算体系。如销售商根据消费者的买方价值，确定其商品的售价，商品的售价减去其目标利润后，确定成本目标，将此成本目标按成本动因分解至商品采购、销售等作业，形成采购、销售等作业的成本预算指标。造商根据销售商商品采购的成本控制指标，确定其产品的销售价格，采用上面提到的方法，将其成本目标分解至采购、生产等作业上，形成采购、生产等作业的成本预算。应商根据制造商的采购成本控制指标，确定自身的原材料售价，根据原材料售价减去其自身的目标利润后，形成供应商成本控制的目标，采用与上述相同的分解方法，形成供应商各项作业的成本预算。因此，这种预算体系是由后向前拉动的一种环环相扣的整个供应链的成本预算体系。
（二）作业成本的控制方法
为了更好地达到供应链目标成本控制的要求，有效地控制成本，提高整个供应链的效率，供应链各成员企业及企业内部各个作业部门应对照自己的成本控制目标（即责任预算指标），采取切实可行的方法和措施，使成本控制在目标范围内。
具体的成本控制可以采取以下方法和措施：
一是消除不增值的作业。对企业生产经营活动中的各项作业进行分析，根据各项作业对顾客的贡献，将其分为增值作业和不增值的作业。由于不增值的作业耗费成本且其又对产品增值无益，应将其予以消除，这样可以节约成本。如一些企业从外部购入原材料，如果条件允许可直接由供应商将原材料运到企业生产场地，这样就可以减少原材料由供应商运到企业仓库以及再从仓库搬运到生产地点的这些不增值作业，缩短了运输距离，从而达到了降低成本的目的。
二是改善低效的增值作业以降低成本。在增值的作业中，有些是高效的作业，有些则是低效的作业。对于那些低效的增值性作业则应该进一步优化，提高这些作业的效率，进一步降低企业成本。企业可以采用作业分享的方法，利用规模经济增进作业的效率。如新产品在设计时如果考虑到充分利用其他产品已使用的零件，就可以免除新产品零件的设计作业，从而降低新产品的生产成本。
三是改变作业之间的联系以及通过作业再造降低成本。企业的生产经营活动可以分解为相互联系的各项作业，这些联系是一种作业与另一种作业之间的关系。改变作业之间的关系，从而可以改变效率和成本。
此外，还可以对各项作业进行全面、彻底地改造，通过这种对作业的再造，形成比原来更有效率的作业，从而从整体上降低企业的作业成本。如当企业某项作业和企业外部的相同作业相比不能拥有成本优势时，企业可以通过资源外包、战略联盟等形式，将其他企业的作业转移到企业内部，与企业内部作业进行整合，这样做有利于提高作业的效率，优选作业，淘汰成本高的作业，从而达到降低成本的目的。
四、结束语
供应链成本控制是构成该供应链中各成员企业全面参加和实施的成本控制，并不只是核心企业一家的事情。要使整条供应链管理有效，实施成本领先战略，需要各成员企业的共同努力。为了协调整个供应链的成本控制工作，有必要成立一个供应链管理机构，统一明确成本控制的目标、责任和组织管理模式，共同推进供应链整个系统的成本控制工作。
参考文献：
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[4] 王海林。价值链内部控制模型研究[J]。会计研究，（2）。
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[6] 甘永生。基于价值链的成本管理特征程序及降低成本的途径[J]。会计之友，2005（2）
摘要：在我国医疗改革不断深化的状况下，各医院之间、医院与医药市场之间，竞争日趋激烈。
怎样做好成本控制工作，达到真实、准确、全面地体现医院成本信息，降低医疗成本，促进医院优质、低耗、高效地发展，提高医院效益与竞争力，是医院当务之急。
该文主要介绍医院成本控制的程序、原则以及加强成本控制的可行举措。
关键词：医院;成本控制;成本管理;程序;举措
在新医改的形势下，公立医院应增强成本管理力度，加强成本控制，强化基础工作，使资源获得有效利用，以提高效益与竞争力。
在我国医药改革不断深化的状况下，国家新的药品制度已全面实行，三级医院的药品价格已全面放开，实施零差价。
随着我国卫生体制的不断改革，大型医疗设备的检查价格也相应调整，医用卫生材料，实行双控收费，这些使得医疗市场竞争，越来越激烈。
因此，医院在日常管理中，必须对成本、效绩、质量三项指标，进行充分考虑，优化资源配置，合理减低营运成本，提高运营效绩，提升竞争力。
1医院成本控制内容和意义
医院成本指的是医院在提供卫生医疗服务的过程中，所发生各种耗费的总和。
根据成本性态，可分为固定成本与变动成本两大类。
固定成本指的是成本总额，在一定业务量范围与一定时期内，不受业务量的增减变动影响，能保持数量不变的成本。
变动成本指的是那些成本总额，在相关范围内会随着业务量增减变动，成正比例增减变动的成本。
医院要着重从成本核算往成本控制转化。
医院成本控制指的是在医院的经济管理中，使用成本会计为主体的各种核算方法，预定成本限额与标准成本，按标准成本限额来开支成本费用，比较成本限额与实际成本，来衡量医院的经济活动成果，并矫正不利差异，实现减低成本，提高效益目标。
医院成本控制意义包括：首先，成本控制有助于减低卫生医疗成本开支，切实给政府和百姓减轻负担。
只有通过成本控制，才能将卫生医疗成本开支减低，并保持在合理的经济水平，达到减轻患者负担的目的。
医院经济补偿主要是来源于医疗服务收费和财政补助这些方面。
像长春市儿童医院这种财政差额拨款的事业单位，财务实行差额预算。
受财力所限，政府不能承担医院大部分费用，财政补助投入不足以维持医院运转，主要是依靠医院自收。
所以，医院要开展生计，就要强调成本开支节约，降低运营成本，给政府和老百姓减轻负担。
其次，成本控制可以使职工树立节约意识，保证资源利用的最大化。
成本控制能促进全院职工自觉在工作中节约能源的使用和材料的领用，从而达到减低成本的效果。
2医院成本控制的程序
医院成本控制程序，主要采用如下4个步骤。
(1)制定控制标准，加强限额控制。
可根据业务量的多少，制定控制目标，拟定控制计划。
做到成本合理配比收入，对超收部分扣效绩。
可以选定以下控制指标：①对临床科室实行药品比例控制指标。
药品费用基本是医院最大的运行成本。
通过考核控制，可有效减低运营成本。
②对各疗区实行医保定额管理。
让各疗区医保定额亏损比例，控制在总收入的1%以内。
(2)收集数据，进行成本核算。
选择好可控成本项目后，管理者要收集整理该可控成本的历年来数据，一般为3年的成本、费用支出数据，并核算所选的成本数据。
(3)监督控制可控的目标成本。
对照标准成本控制计划，认真考核事前事项、事中事项、事后事项3个重要环节，进行信息反馈，保证目标实现。
(4)编制医院成本分析报告，根据指定指标考核的科室成本情况,收集信息反馈。
要分析总结成本核算的结果，对可控成本项目量化控制指标，进行确认。
以该项目3年的成本平均值，作为成本控制目标，并进行分配，下达各科室，把指标作为科室的考核内容。
在成本控制期期末，考核成本控制，建立成本控制信息反馈机制。
3医院成本控制的原则
医院成本控制遵循3个原则如下。
(1)要分解控制。
成本目标控制要依赖每个部门和每个科室的控制，要将整个医院控制计划的要求分解到各个部门、各个科室，使其各尽其责。
(2)要分级控制。
把成本控制体系分级为对全院、部门、科室、个人提出要求，定期检查落实，以保证完成计划定额。
(3)要全员控制。
把成本控制变成医院全体员工的自觉行为，而不是少数员工的个别行为。
4加强成本控制的可行举措
(1)医院要优化内部资源结构，并使全员树立起节约成本的意识，保证现有资源利用的最大化。
随着医疗改革不断深化，政府为了解决人民群众看病贵、看病难的问题，采取多项举措来控制医疗费用，控制药品成本的比例、调整药品售价。
针对这些情况，首先，医院要优化内部的资源结构、强化成本控制，从而降低成本、增加效益。
在医院的医疗资源方面，要保证资源利用最大化，特别是需谨慎进行一些资金的投入较多的项目。
比如购置新医疗设备、引进人才、开展新技术等。
其次，医院要使全体员工，树立起节约成本的意识，保证现有资源利用的最大化。
其中管用措施是把卫生材料费、医疗用房、设备折旧、维修费、水电费等支出和效绩考核进行挂钩，让职工在不影响正常工作的前提下，节约成本。
(2)要不断完善成本费用的控制制度。
首先，要合理规范从事成本核算相关工作的部门，并对其合理分工，使每个部门分工具体、明细清晰。
其次，要注意规范部门负责部分，对其进行划分，使每个人员都明白自己职责所在。
再次，要调整收入项目与分配比例，以保证达到分配比例合理。
(3)严格控制可变成本，实行物资招标方式采购。
医院要对卫生材料、办公用品、电、气、水等科室的可控成本，实行定额管理。
对超过定额部分要分析原因，或直接和效绩考核进行有机结合，通过奖惩措施，实现成本控制。
医院的药品、材料的物资采购价格，直接关系到了，医疗成本高低。
所以医院要对制定物资采购计划、保管、购货等不相容岗位进行分离，并对采购物资实行公开招标方式采购，以实现控制医疗卫生成本的目标。
此外，医院为减低物资的储备成本、减少不必要资金占用，可以采取零库存的管理模式。
(4)加强信息网络平台建设。
医院的成本控制核算工作，离不开网络信息系统支持，医院应实现会计核算软件，成本核算软件信息系统无缝连接。
运用计算机网络来实现成本核算，实现控制管理的网络化、自动化、信息化。
医院要加快建设管理信息系统的步伐，建成以医疗为主体的数字化采集、传递、储存信息系统，提高信息网络为成本控制管理服务的能力。
医院要建立一套完整的，包含成本核算及管理功能的计算机系统。
因此，医院应在满足新制度所要求的成本控制核算软件基础上，实现成本核算、经济运行分析、绩效薪酬管理、成本预算和管理信息化。
包括在疗区设立“护理站”，在医技科室和各临床科室的治疗检查发生地、实物管理库房、收费结账网点、账务核算管理科室和行政后勤部门实行联网，提高核算效率，提升管理质量，实现成本控制。
综上所述，医院对成本控制管理是医院经营管理重要组成部分，关系到医院的建设和发展。
医院只有通过控制管理成本，节约优化资源，降耗增效，才能提高效益与竞争力，进而为政府和百姓减轻负担，更好地为社会服务。
参考文献
[1]王海.新医院会计制度境遇下医院成本管理问题浅析[J].财会学习,(17):106,108.
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[3]吴迎春.大型综合医院在新《医院财务制度》下的成本控制关键点及策略探析[J].经济师,2016(2):128,132.
摘要：随着市场经济的不断发展，医疗成本需要相应的进行降低，这样一来，医院才可以保证自身的稳定运营。
在新医院财务制度的背景下，医院需要加强成本控制，提高成本控制方面的意识，提高控制成本的能力，这需要进行必要的预算管理，用科学合理的方法来提高效率，使医院各方面的资源得到充分的利用。
所以，在新医院财务制度背景下，对医院的成本控制进行研究，对于医院的长远发展来说是十分有必要的。
关键词：新医院制度;成本控制;措施
一、引言
在社会主义市场经济飞速发展的环境中，医疗体制也在日趋完善，医疗市场的竞争程度也在不断上升。
想要在激烈的市场中赢得生存的空间和机会，医院需要对自身进行改革，以迎合市场发展的规律。
医院由于其较高的成本，在市场的竞争中处于不利的地位，如何加强对自身的管理，加强对医院成本的控制，进行一系列的预算管理，是医院需要进行深入研究的课题。
二、医院进行成本控制、管理的意义
1.有助于医疗改革的进一步推行。
医院财务制度的新规定对我国各大医院的管理工作有着新的要求。
要求医院关注对成本的控制和管理工作，合理地对医疗服务工作的效率进行评价。
相关单位也在要求医院要进一步推行医疗改革，落实好各项措施，切实做好对成本的控制和管理工作，真正地实现为人民服务。
成本是医疗服务定价中的重要依靠，医院需要制定出符合人们生活实际的收费标准，才能健全医院的各类机制，做好医疗改革。
2.提高在医疗市场中的竞争力。
在新医院财务制度中对成本进行控制，将会使医疗服务的价格得到稳定，从而提高医院在医疗市场上的竞争力。
医院成本的居高不下导致了高昂医疗服务费的产生。
由于医院在各项服务和对耗材、设备的购置方面的费用，都包含在医院的成本中，这些都使医疗费用上升。
要想使医疗费用有所下降，需要降低医院成本的支出。
新医院财务制度在这方面的严格的规定，可以达到稳定医疗服务价格的作用，同时也帮助医院提高其在市场上的竞争力。
三、新医院财务制度下医院成本控制中存在的问题
1.缺少成本控制的理念。
新医院财务制度中要求医院要重视成本的控制，可是在实际情况中，很多医院将成本控制认同为成本节省，其实，成本控制和成本节省有着较大的差别。
成本节省更多的只是去考虑完成医院既定的考核计划，只是一昧地去降低成本，节省开支，以此达到利润的提高。
这种做法在短时间内可以取得一定的效果，但是无法使医院有着长久的发展。
这种行为肯定会使医疗服务质量有所下降，不利于医院的整体发展，会带来负面的影响。
医院是公益性的事业单位，它的宗旨是救死扶伤，将着眼点放在成本的节省上，会使医院逐渐走向衰落。
2.会计人员专业素质较低。
医院组织内对会计人员的要求普遍较低，仅仅需要会做账员工，但是会计工作不仅仅是会做账。
当前的情况是，从事会计管理的工作人员的专业能力并不是很强。
当遇到需要较强的专业性的工作时，一般的会计人员是无法很好地完成相应的工作的，只有高素质、专业性强的会计管理人员，才能胜任这些工作。
论资金成本的计算方法论文
资金成本是指企业为筹集和使用资金而付出的代价。资金成本包括资金筹集费用和资金占用费用两部分。资金筹集费用指资金筹集过程中支付的各种费用，如发行股票，发行债券支付的印刷费、律师费、公证费、担保费及广告宣传费。需要注意的是，企业发行股票和债券时，支付给发行公司的手续费不作为企业筹集费用。因为此手续费并未通过企业会计帐务处理，企业是按发行价格和除发行手续费后的净额入帐的。资金占用费是指占用他人资金应支付的费用，或者说是资金所有者凭借其对资金所有权向资金所有者索取的报酬。如股东的股息、红利、债券及银行借款支持的利息。本人对目前我国财务会计界所给定资金成本的概念及内容有一致的认识，但对资金成本的计算方法却有不同的看法。
目前的《财务管理》教科书中，大都采用下列计算公式来衡量资金成本：
上述计算公式无论在理论上，还是在实务中，都存在如下缺陷；①从理论上讲，资金成本率应该等于资金成本额与所筹资金的比率，而上述公式却是资金钻用费与所筹资金之比。这显然与资金成本的概念不相吻合。资金铖本既然包含了资金占用费用和资金筹集费用，那么，资金成本率的分子就应该是资金成本总额，即资金占用费用和资金筹集费用，而不应该只是资金钻用费用。②违背了相对数指标与绝对数指标之间存在固有联系的规律。如投资利润率必定是所获利润与所投资金之比。投资所获利润也应等于投资利润率与所投资金之积。而上述公式的资金成本率与（筹资总额－筹资费用）之积并不等于资金成本。这就破坏了绝对数指标与相对数指标之间的内在联系。③在会计实务处理中，不论是资金筹集费用，还是资金占用费用都应记入“财务费用”帐户。这既符合资金成本的概念，也便于计算资金成本率索取资料。
根据以上分析，本人认为资金成本率应按下列公式计算：
作为资金成本一般具有如下特点：①资金成本是较满意的财务结构前提下的产物；②资金成本着眼于税后资金成本，即考虑筹资方式的节税效应后的成本；③资金成本强调资金成本率和加权平均资金成本率。根据以上资金成本的特点，下面分别论述负债、权益资金成本的计算方法。从广义讲，企业筹集和使用资金，不论是短期的，还是长期的，都要付出代价。狭义的资金成本仅指筹集和使用长期资金（包括长期负债和权益）的成本。
1．长期负债资金成本
长期负债包括长期银行借款，应付公司债及长期应付款。从资金成本的基本原理来讲，长期应付款与长期借款的情况类似。下面主要讨论长期银行借款与应付公司债的资金成本的计算。
（1）长期银行借款的资金成本
长期银行借款是企业获取长期资金的重要方式之一。它的特点是偿还期长，利率在债券期限内不变，利息费用作为费用于税前列支，因而，利息可产生节税效应。对于无抵押借款来说，不存在筹资费用或筹资费用较小，可不予考虑；对于抵押借款则有筹资费用，还要考虑抵押及担保资产的机会成本。
无抵押长期借款的资金成本实际上只是税后资金占用成本，即年利息额×（1－所得税率）。
〖例某企业从银行借入50万元，三年期，年利率为12％的无抵押长期借款，该企业所得税率为33％。
该无抵押借款资金成本率＝12％×（1－33％）＝8.04％
抵押长期借款资金成本可以把抵押条件和筹资过程中发生的相关费用作为筹资费用。这些筹资费用包括：①公证机构对抵押品及担保的公证费；②担保品及抵押品的保险费；③律师签证费；④银行所要求的手续费；⑤抵押设定的各种费用；⑥其他因抵押而发生的机会成本。
〖例某企业拟定与银行商议借款100万，年利息率为10％，期限5年，另附房产抵押权，该企业房产抵押后的机会成本为3％，其他筹资费用率为1％，所得税率为33％。
该抵押长期借款资金成本率＝10％×（1－33％）＋3％＋1％＝10.7％
（2）应付公司债资金成本
应付公司债是指期限在一年以上，由公司发行的，用来筹集资金的一种长期负债。应付公司债在确定的期限，票面面值，票面利率，可以平价、溢价和折价发行。债券利息有节税效应，发行公司往往存在筹资费用，其筹资费用一般包括印刷费、信誉评估费、公证费、其他有关附带费用，但支付给代理发行承销商（证券公司）的手续费不构成筹资费用，因为在会计上不构成财务费用，而是按实际筹得的资金入帐。
目前我国证券投资资金招募说明书对发行价格的说明是：发行价格1.01元，面值1.00元，发行费用0.01元，募集资金1.00元。因此，实际筹集资金是不含发行费用的，发行费用在企业会计处理上不作反映。如果是平价发行，则实际筹集资金等于发行债券面值总额；如果是折价发行，实际筹集资金小于债券发行面值总额；如果是溢价发行，实际募集资金大于发行债券面值总额。
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〖例某企业发行债券面值100万元，以溢价105万元发行，票面利率为12％，期限为5年，分期付息一次还本。筹资费用1万元，所得税率为33％。
2、优先股资金成本
股票筹资分为优先股筹资和普通股筹资。优先股是因为它对公司的'股利和剩余财产优先分配而得名。优先股的基本特点是：①股息率是固定和稳定的，与债券利率类似，因优先股股利于税后支付，因而，优先股股利无节税效应；②具有对股利、剩余财产的优先分配权；③有筹资费用，如印刷费、公证费等，不含支付给承销商的发行手续费，因为股票筹资所筹到的资金是扣除手续费后的余额，其发行手续费不通过企业入帐。由于目前发行的股票一般为无纸股票，因而无印刷费，其他筹资费用金额相对较小，为了简化资金成本的计算，可不予考虑。
优先股资金成本为年股息额。需要注意的是优先股资金成本率并不是年股利率，因为股票一般是溢价发行的。其资金成本率一般小于年股利率。
〖例某企业发行优先股100万股，每股面值1元，年固定股利率14％，以每股2元发行（已扣除发行费），实募资金200万元。
3、普通股资金成本
发行普通股是股份公司筹资的主要形式。普通股股东对公司的股利分配依公司的经营效益而定，其分配股利的不确定性和波动性较大。因此计算普通股资金成本是一个期望的估计数。因而计算普通股资金成本的假设前提应是企业未来的一个比较稳定的、且逐年增长的股利分配。离开这一前提，计算普通股资金成本是没有意义的。
〖例某企业发行普通股1000万股，每股面值1元，以每股3元发行，实得资金3000万元，假设各年每股股利0.25，且每年股利增长3％。
4、对保留盈余资金成本的看法
目前，大部分《财务管理》教科书中都对保留盈余的资金成本加以肯定，认为企业保留盈余作为内部融资也有资金成本。其理由是，“不管这部分盈余是否发放给股东，其所有权仍属于股东。保留盈余是投资者对企业进行的再投资，作为再投资，投资者要求有适当的报酬率，此报酬就是保留盈余的资金成本率。如果投资得不到适当的报酬率时，就会将股票抛售，或把此盈余作为股利分配后投资于别处。这是股东的机会成本。”
本人认为，企业资金成本与股东的机会成本是没有必然联系的。我们是在研究企业的资金成本，可以考虑企业的机会成本。根据前述资金成本的概念，资金成本是指企业因使用资金而付出的代价，包括企业实际流出的现金和企业因使用资金而发生的机会成本，即抵押资产的机会成本。此概念与投资者，即股东的机会成本无任何关系。如果要把投资者的机会成本作为企业资金成本考虑的话，企业资金成本将与其概念不完全相符了。因此，本人认为持保留盈余有资金成本的观点无论是在理论上，还是在实际上都是不能成立的。企业利用保留盈余资金既不需要实际多付股利，对于企业来说也不存在机会成本，因而，保留盈余是无资金成本的，就象目前我国的无息票据和应付帐款（未考虑现金折扣）购货一样，是没有资金成本的。 《广东财会》・罗绍德。
浅谈高校基建工程项目成本管理控制的途径论文
随着我国教育事业的日益发展，高等教育逐渐大众化、普及化，高校的发展规模也不断扩大。作为高等教育事业发展的重要组成部分，高校基础设施建设为高校教学、科研、生活、管理等工作提供了依托和保障。为了满足高校不断发展的需要，大量的高校新建、改建、迁建、翻新工程也不断扩展，高校基建进入了快速发展阶段。随着国家对于高校基建的投入越来越多，高校基建工程的成本控制暴露出一些问题，这样将大大地浪费国家的投入并削弱了投入收益。因此，高校基建工程成本管理显得尤为重要，本文将详细的剖析我国高校基建工程成本管理。
1.高校基建工程项目特点
1）规模大，周期长。面对招生规模的扩大和高校的全面整合，我国高校校区资源显得尤为缺乏，多数高校处于高负载运转状态中，高校的基建工程处于快速发展阶段。同时高校基建的投资额较为庞大，需要较长的建设周期。2）多渠道筹资。由于投资大、周期长、工期紧等特点，高校基建工程的建设资金紧缺。随着市场经济的发展，经济投资日益多元化，高校基建工程的资金来源由单一的国家拨款转变为多渠道筹资，可以通过自筹、捐赠、企业投资、银行贷款等多种方式。3）非营利性和公益性。高校基建工程旨在服务于高校教育、科研等，具有公益性和非营利特点，同时兼有经济效益和社会效益，社会效益更加显著突出。
2.高校基建工程项目成本控制的途径
结合高校基建工程项目的特点，借鉴国内外建设项目成本控制的理论以及从事高校工程项目管理的经验，分别从高校基建工程准备、施工、竣工验收三个阶段进行探讨成本控制管理的措施，希望找到高校基建工程成本管理的有效途径，旨在提高高校工程经济效益和社会效益。
2.1 项目准备阶段
作为成本控制管理的首要因素，制定科学的投资决策尤为重要，决策包括立项、校址的选择以及可行性分析，具体涉及到建设工程的各项技术和经济决策，决定高校基建工程的成本和竣工后的效益。高校应该结合自身情况和国家、地方政策，认真编写项目建设书和可行性报告，同时科学地进行技术和经济的评估。作为成本控制管理的.基础，初步的设计是研究工程项目的可行性、经济性。高校基建工程主要服务于教育科研，同时也是校园文化的重要组成部分，在进行项目设计时应在满足基本功能的基础上，注重经济、成本控制、美观、实用等原则，确定高校基建工程的主要技术经济指标，同时组织相关专家进行论证，选出最佳的设计方案。严格遵守国家和地方政策的要求，高校基建项目应实行招标制度。首先，需要认真审核参与投标的企业的资格，主要从资质条件、技术、业绩、信誉、资金等多方面进行预审。其次，委托具备相关资质的招标代理企业，结合相关政策、规范、法律法规等，编写科学合理规范的招标文件。另外，为了更好地控制成本，需要认真编写工程量清单、施工方案等招标文件。
2.2 项目施工阶段
1）质量、工期、成本三要素控制。在高校基建工程实施的过程中，为了更好地进行成本控制管理，需要确定合理的质量、工期、成本目标，并通过经济措施、组织措施、技术措施、合同措施等手段有效地控制“质量、工期、成本”三要素。在确定每个目标值时，不能同时实现三个目标额最大化，需要充分考虑到其他目标的影响，并科学有效地进行分析比较，从而整体上实现目标的最优化。
2）控制人、机、料、法、环对成本的影响。高校基建工程进行成本控制管理时，人是成本控制的决策者、组织者和操作者，增强人的成本理念和责任感，充分调动人的主观能动性并发挥主导作用，在任用人员时本着适才适用的原则。在现代化建设工程中，施工机械是必不可少的物质基础，直接影响着建设工程的成本、质量、工期等。因此，本着因地制宜、生产适用、技术先进、性能可靠、经济合理等原则选用机械设备，并制定合理的施工方案。在高校基建工程实施过程中，材料的成本控制是工程成本管理的核心内容。及时充分地了解材料的质量、价格等信息的基础上，选择拥有良好信誉、技术强、质量好、实力雄厚的供货厂商，从源头上降低工程成本并确保质量。供应到施工现场的材料，需要进行全检或者抽检，严格地把控材料的质量。方法控制是指建设工程实施过程中所采用的工艺流程、技术方法、组织措施等，不合理的施工方案，直接影响建设工程的质量、工期、成本目标的实现。在确定施工方案时，尽量保证技术可行、经济合理、措施有效。在建设工程实施过程中，存在许多环境因素影响项目成本，环境因素对成本的影响存在一定的不确定性和复杂性。具体包括工资和税费调整等政策性环境、劳动工具等劳动环境、成本管理制度和质量保证等工程管理环境、气象和地质等技术环境。
3）合同管理的控制。合同管理是高校基建工程成本控制管理的保证，建设工程实施就是履行合同的过程，规范科学的合同是劳资双方保障权利义务的基础。因此，需要增强合同管理意识，提高合同管理水平。依据《合同法》和《劳动法》等相关法律法规，制定完善施工合同，并建立完整合理的管理体系，使合同管理组织更加专业化、科学化。在项目投标和施工的全过程中实施合同管理，严格管理劳务分包，防止效益流失。
2.3 项目竣工验收阶段
高校基建工程竣工后，需要按照相关规定编写项目竣工决算报告，全面综合地体现项目的建设成果并总结分析财务状况，是办理支付使用资产的根据，是考核项目投资效益的依据，同时也是项目竣工验收的重要组成部分。通过比对施工预算、材料消费、劳动定额和费用开支等，控制实际的成本费用。高校的竣工审核结算需要由财政部相关部门进行评审，结算审核后才能最终确定实际成本。
科研院所的财务管理工作，是以财务预算为前提，以资金成本控制为重点，把发挥现有资产效益的最大化作为理财目标，并渗透到科研院所经济活动整个过程的管理体系。
1.集中管理收入，统筹安排资金
截至目前，我国具有规模的科研院所共有余所，在科研专业技术人员达1000多万人，科研院所用于水、油、电、煤等支出占比较大，强化成本管理和成本核算，为科研院所节约科研成本，把有限的科研经费科学地投入到科研，最大限度地提高工作效能，是有十分重要的意义的。要以财务处室为资金管理责任单位，建立健全管理制度，确保资金运行安全，全面集中收入，统筹安排资金，为有效投放、合理消耗打下基础。要使资金的来源和运用得到有效配置，就要合理地进行资金分配，尤其是注意调整流动资金与固定资金的占用比例。在进行固定资产的购置和更新时，应对项目进行充分论证，对投入产出进行分析评价，避免盲目购置，造成资金浪费。要强化管理、杜绝浪费，节约科研成本，挖掘内部资金潜力，加速资金回笼，压缩科研设备、存货资金的占用。要建立资金管理责任制，加强内部财务制度建设，在财务收支上实施严格的财务监控制度，强化约束机制，合理调度资金，使资金运用产生最佳的效果。
2.严格按预算支出控制，严格执行预算，层层控制支出
科研院所根据批准的预算，分级归口由有关职能部门负责，按有关制度规定及定额标准，实行指标控制。各项支出报销凭证要由有关部门负责人签署意见，以资证明。各职能处室预算内的开支，要事先提出使用计划交由财会部门审核后执行。涉及科研开支计划调整，在预算范围内的由财会部门审批；超预算或计划外开支，要由有关处室提出书面报告，交财会部门审核后，由科研院所领导批准执行。
3.实行全面预算
科研院所的财务预算管理应适应市场经济的变化，根据本单位的特点和市场信息，进行预算编制，考虑的因素应包括：宏观因素，如国家的宏观经济调控，国家的发展目标，科研院所行政部门关于结构调整的控制比例；微观因素，即本单位上年度的收支情况，科研院所的科研课题、发展目标。在保证科研院所正常运转的基础上，对影响科研院所长远发展的建设项目，重点学科、新技术等重点给予倾斜。
建立定期分析检查制度，在费用预算执行过程中，定期对预算执行情况进行检查，对实际发生额与预算差异进行分析，找出原因，以便调整及进行重点控制，保证科研院所预算与实际执行结果的一致。同时，将预算检查结果、科研成果应用效益等与奖惩制度挂钩。
4.加强科研院所经济财务管理
从经济学的角度看，维系一所科研机构运转最重要的是争取资源的能力和配置资源的水平。资金的筹集、分配和使用，对企业集团及其连带的科研院所的发展有着直接的、重大的影响。经济财务管理作为科研院所管理工作的核心，其管理好坏直接影响到科研院所的财务状况，乃至科研院所全面、协调、可持续发展的能力。随着社会主义市场经济体制的进一步完善，科研体制改革的不断深化以及科研院所作为独立法人实体地位的确立，科研院所原有的财务管理模式已经暴露出一系列的问题，已不能适应新形势的需要。因此，深入研究并探讨解决这些问题，是当前科研院所财务管理改革的重要课题。科研院所自身都应建立完善经济财务管理组织，确保科研院所经济工作的正常运行。
5.实行全成本核算
科研院所的成本核算应该进行全成本核算，把科研院所的科学研究过程中的全部资金耗费计算进去，包括直接成本和间接成本。从科研院所成本业务的实际出发，以会计核算的数据为基础，按成本核算对象归集分配各项费用。高校要实行全成本核算并准确分摊各种间接成本，首先要建立成本中心，完成行政处室的成本核算，并将其作为间接成本分摊到各直接成本处室，在处室核算的基础上进行项目成本核算；其次，制定科学的成本分摊方法和标准，这是成本核算的关键所在。在实际工作中必须遵循权责发生、实事求是的原则，正确处理科研院所与处室、降低成本与科研质量、效益的关系。实行全成本核算是财务会计的补充和完善，是财务管理工作的延伸。全成本核算能真实地反应全院所各处室的收支结余情况，通过对成本结构和成本项目的分析，找到成本控制关键点，有利于科研院所经济管理手段的实施和调整，使科研院所决策层正确把握资金的投向，全力推进企业化经营，从而调动全员参与的积极性，达到降耗增效的目的。
6.强化固定资产管理
（1）加强科研院所决策层对固定资产全新管理理念。科研院所固定资产管理水平与科研院所决策层对此项工作的管理意识和重视程度密切相关。首先，要实现科研院所固定资产管理水平的提升，就需要决策层加强和重视固定资产管理，这样各项管理工作才能有人抓，管理制度才能建立和完善，管理措施才能到位，才能将固定资产管理做为科研院所内部管理的重点工作，常抓不懈。其次，树立全新的固定资产管理理念。加强科研院所固定资产管理是保证科研院所企业化经营及各项工作顺利进行的保证和客观要求，树立领导和科研专业技术人员资源共享、节约资源的现代资产管理理念，形成共同维护事业单位固定资产安全、完整、保值、增值的新理念。
（2）建立完善的科研院所固定资产管理制度，增强有关负责人的管理意识，实现固定资产管理的制度化、规范化。根据国有资产管理的规定，结合实际建立本单位相关的管理制度，并落实到具体责任人。各项制度细化，严格执行政府采购程序，购置、处置、出租、出借等事项要有明确的规定，明确资产的管理责任。采购、验收、登记、维护、保管、使用等日常管理工作都要有专人负责，确保国有资产的保值、增值。
（3）强化资产清查工作。为保证科研院所单位资产的结构、数量、质量和管理现状真实、完整，必须建立一套完备的资产清查制度，这是管理的基础。因此，科研院所要建立完备的资产清查制度，使资产清查工作步入制度化、规范化、经常化轨道。
综上所述，加强财务管理工作不仅是科研院所适应市场经济的需要，也是科研院所自身形势的需要.科研院所经济财务管理的内容应当不断创新、不断拓展、不断完善，在总结科研院所原有的财务管理模式实践经验的基础上，结合实现科研院所发展战略目标的需要，逐步建立起以预算控制为核心的，能处理好集权和分权财务管理新模式，科研院所才能保持可持续发展。
资金是施工企业的血液，是施工企业赖以生存的重要基础。如何建立科学有效地资金管理运行机制，使企业摆脱资金供应日益紧张的局面，是摆在企业面前的一个重要课题。本文从分析以下几个影响施工企业资金成本控制机制的因素入手，探索企业摆脱困境的途径。
一、施工企业资金成本控制机制的影响因素
（一）筹资方式
筹资方式是指可供企业在筹措资金时选用的具体筹资形式。现代施工企业为了维持项目建设、增加固定资产、对外进行投资等，往往需要大量的资金。其来源一般有两种：所有者投入资金和借入资金。
1、借入资金成本
借入资金主要是向银行借入、发行企业债弧⑷谧首饬蕖⒔崴阒行纬傻纳桃敌庞煤推渌流动负债。其按偿还期，可分为短期借款和长期借款。借入的资金成本一般包括筹资的费用和借款利息两部分。筹资费用包括筹措资金的谈判费、公关费、手续费等，这是借入资金的一次性成本。借款的离心式资金使用过程中根据借入资金的数额、使用期限及约定利率而发生的成本支出，也称为货币的时间价值。借入资金风险大，会提高资产负债率，但由于利息可在所得税前列支，企业负担的资金成本较低，间接提高了税后利润。然而，借入资金会给企业带来较大的财务风险。因为负债一般都有明确的到期日，如果企业无法及时支付，债权人的要求权可能迫使企业进行破产清算。因此，企业借入资金必须合理谨慎，举债程度应与企业的资本结构与偿债能力相适应。
2、所有者投入资金成本
所有者投入资金是企业依法筹集并长期拥有、自主支配的资本。其筹资方式主要有吸收直接投资、发行普通股票、发行优先股票和利用留存收益。由此可见所有者投入资金包括实收资本、资本公积、盈余公积和未分配利润。由此，所有者投入资金的成本主要包括前期筹资费用和应分配的现金红利。在资金来源多元化的市场经济条件下，投资收益率是投资者最关心的问题。而资金来源不同的企业，其投资报酬率也不同。所有者投入资本风险小，能降低资产负债率，但由于股息、红利只能在所得税后列支，变相提高了资金成本，降低了企业净资产收益率。
（二）资本运营效率
资本运营效率是指以资本增值为目的的经营活动。从企业的角度来看，资本运营是把企业所拥有的一切有形和无形的存量资产变为可以增值的活化资本，通过资本市场实现重组扩张，以最大限度地实现资产增值的目标。例如：河南省镇平安字营羊毛衫厂在1993年建厂之初仅有30台织机，首先扩大自身规模，由30台织机增加到750台，员工由60人增加到近千人，形成年产25万件羊毛衫的生产能力。通过租赁与联合经营，织机有750台扩大到3000台，生产能力也得到了更大的提升。同时，该厂收购和兼并了一批停产的原料小企业，形成了统一供料的政策；对整个企业实行统一图纸、统一验收、统一商标，统一出口。，该厂出口量占全省出口总量的65%，实现出口供货额1900万元。统一战略的成功运用使该厂的品牌逐步形成，在行业中获得了竞争优势。资金是企业正常运转的基本条件，但是目前不少企业在资金调配方面存在问题：一是盲目投资或扩大规模，资金入不敷出。二是各环节分配不科学，被挪用、被挤占的现象比较普遍。解决这些问题，就要科学合理的调配和使用资金，加速资金周转，提高资本运营效率。资本运营可以在短时间内积累一定的资金优化资本结构，使闲置资本得以利用，从而真正提高企业经济效益。
二、施工企业资金成本控制机制的有效实施措施
（一）选择合理的筹资方式
1、借入资金成本控制
借入资金可以分为有偿借入资金和无偿占用资金。有偿借入资金包括银行借款和带息应付票据等。企业对于这部分资金成本控制时，首先应当力求最低的利率取得短期借款；其次要科学确定借款额度，以满足生产经营需要为原则，不能认为越多越好；第三要严格控制借款的偿还期，切实考虑和避免偿债风险。无偿占用资金主要包括预收账款、应交税费等，这些资金属于企业的负债，可以在短期内无偿占用，但是这些资金的取得都是有一定条件的。
2、所有者投入资金成本的控制
所有者投入资金成本主要包括前期筹资费用和应分配的现金红利。前期筹资成本的控制主要是根据企业的资质和注册需要的资金量控制筹资成本。分配现金红利涉及企业的利润分配政策，一般应确定合适的比率，如果现金红利分配额过高，会形成较高的资金成本，还会使大量的现金流出企业，可能影响企业的资金周转。如果现金红利分配额过低，又可能会影响企业的信誉。因此企业在股利分配上应权衡利弊，择优选定。总之，不管企业采取哪种筹资方式，都应充分考虑风险性原则和效益性原则，即以投资人利益最大化为目标。在提高偿债能力和规避财务风险的前提下，千方百计降低筹资成本，提高资金运用效率。
（二）实施有效地运营资本管理
1、合理调配资金
企业财务部门一般是资金成本管理的实施单位。为节约资金使用量，降低资金成本，必须在资金分配方面做到以下几点：（1）根据各部门资金需求量和轻重缓急，及时合理地调配资金，做到分布科学、环环相扣，防止资金被随意挪用。（2）最大可能地避免资金闲置。对暂时闲置资金应及时调整投放到收益较高的项目上，或用于提前归还需要支付利息的银行借贷等债务上，以节约财务费用，降低资金运用成本。（3）按照“谁使用、谁负担”的原则，将资金成本分配到各个环节中去。
2、加强资金管理
企业要建立良好的融资渠道和环境，协调与各银行及供应商的关系，建立良好的信贷关系和商业信用；除此以外，企业还要大力开展清理债权债务工作，及时掌握所属工程项目的施工进度与资金到位情况，以避免企业内部有的项目资金不足向银行借贷，而有的项目却有大量资金闲置的现象，最大限度地提高施工企业资金的使用率。
目前建筑市场竞争激烈，项目资金大多无法严格按照合同条款到位，造成部分项目资金周转困难。在这种情况下，企业必须在资金有限的情况下保证各项目正常运转，因此，必须对资金实行集中管理。
股票、债券的发行费，为借贷支付的鉴证费、担保费等资金筹集成本，是企业资金成本的重要组成部分，这些费用往往与筹资数量呈正相关。为节约资金使用量，降低资金成本，首先企业应根据其年度生产经营计划和上年现金流量情况来预测资金需求量，确定筹资计划，以及时筹措资金。既要避免因资金筹集不足，影响生产经营的正常进行，又要防止资金筹集过多，造成资金闲置。其次是企业要建立资金应急机制，一旦出现资金缺口，及时通过短期筹款或投资来弥补。
施工企业资金成本控制机制的发展是现代市场经济竞争的必然结果。近些年来企业环境发生了急剧变化，为了适应这种竞争需要，资金成本控制机制的发展是势在必行的。而在现代施工企业成本管理中，资金成本控制占有十分重要的地位，他突破了传统的成本管理注重项目施工过程的成本控制问题，从而提高企业的整体经济效益。
医院采购工作成本控制探析论文
一、医院采购中的主要问题
（一）采购中的盲目决策大部分的医疗机构在采购的环节中任没有从单位的需求及实际的方面出发，采购之前盲目做出决定，从而导致大量的资料资源出现闲置，呈现严重的负债现状，形成庞大的经济损失。
（二）采购程序不规范由于医院自身需要采购的物资种类繁多、数量众多、物资价格上的不一致、运用部门又太多等众多缘故，从而呈现出采购秩序无序、混杂的现状。而今，医院采购的方法主要是以政府为主导的地方性集中式的采购为主，然后便是政府采购和医院自身采购。医院自身的规模、招标组织的水平和经历、资料预备等多方面的要素，是给招标环节造成混乱的重要因素。然而种类繁多的招标，又是致使医药采取产品来源繁杂化，导致大部分成本花费在采购和存储两个环节之上重要缘故。
（三）采购监督不严医院的采购工作很是受到医疗行业的专业性与独特性的限制,特别是在药物和医疗机器上采购时常常会被规定厂家或品牌,这种规定品牌的采购方式往往只是重视了运用的视角,反而疏忽了在管制方面的要求。而一味的躲避监管只会导致脱节、冲突、各中腐坏现状的发生。
（四）采购费用控制难由于供货途径的样式繁多,质地的不尽一致,供应商的销售方式,从而导致了价钱方面的目不暇接,特别是对于那些没有医疗机械产品价格作为参照的医院而言。另外一方面,医疗部门还要担任相应的突发卫生状况时的责任人,而往往在这方面也大多都是采取针对特殊事件特殊对待的思路。
二、制定采购办目标
（一）采购工作严格按照“公平、公正、公开”原则，无泄密事件发生。
（二）采购项目经过班子会议研究决定后执行。
（三）完善物品采购程序，按照招标采购程序进行。
（四）坚持原则，物资的招标和采购，要有办公室下发的班子会研究记录，才能安排进行招标采购。
（五）要维护医院利益，采购结果由评审委员会集体决策。
（六）采购工作接受医院纪检监督，无违规违纪行为发生。
三、巩固医院成本控制的途径
（一）巩固加强固定资产的管理降低物资的消耗、增强单位的稳固、固定资产的管制，是确切的确保固定资产的完全性与安全性，尽量的发掘在具体的固定资产方面的潜质，减少资金支付，从而使得固定的资产的运用达到一定高度的效果。
1、要尽力的避免资源浪费，做好投资的可行性研究由于大型医疗机械能力抵，消耗资高的独特特性，因此医院本身内部的长远的投资急需大型医疗机械的引入。为了杜绝酿成资金方面的大量挥霍，防止在没有提前事先进行预测就盲目的引入大型医疗机械，所以，作为医院的管制部门就应当从预测的能力方面来大大提升成本的控制力、成本的估价。只有提升成本预测的能力，才能从根本上完完全全的杜绝资产的浪费这一现状，在盲目购置和堆积上尽可能的防止资产的闲置和重置现状的出现，从而最大限度的显现它在管制性能上的这一职责。
2、巩固加强资产使用及保养维护工作，减少维修的成本在固定资产运用的环节中，尤其是在大型机械设备上，由于维修费用相对来说比较高，也就是说、如果能够采用定期维护的轨制，且规定相对的时间对小故障进行维护，便能最大限度的避免大故障的发生，从而便能大大的减小维修所造成的花费，因此不可置疑的是增强医院成本控制是不可忽略的要点。有效的规划医疗部门中的职位和职员布置，确保财务内部控制体系中的会计核算、财务整理、财务监察等工作都可以在相应的部门或者是职位当中得以一一落实，从而做到各司其职，各发其效，井井有条地推进医院财务内部掌控工作的开展。3、建设健全财务内部控制制度对于任何医院财务内部控制工作来说，最主要的根据是制度体系框架的建设得以有效实施。依据世界经济政策的连续调整、货币汇率的持续变动，作为医院必须综合当下市场环境的进展及变动趋向，根据医院自身内部财务内部控制的特殊性，拟定出一套系统完备、谨慎详细的财务内部控制轨制，依此来确保各项财务内部控制工作的实施都能得以依据。
（二）构建完全的财务内部控制体系由于财务内部控制系统的建立，其宗旨是为了增大医院财务内部控制工作的完整性和完备性，因此在实践中过程中，医院一定要从事情发生之前、事情发生时和事情发生后这三个层面上对财务内部控制工作实行更进一步的增强与完备。事前控制其主要目的'是指对各种财务内部控制问题采取有效的预防措施，并且由授权控制、风险预示控制和尽力控制等控制方式共同构成；而事中控制指的是对医院财务本身内部掌控的一种实时性的检验，目的在于通过这一控制方式迅速察觉医院财务内部控制的缺陷，并采取行动迅速的调整同完备，当中包括了财务总监委任、审核控制和日历进程表控制等掌控的措施；最后便是事后控制，事后是指对财务内部控制践诺性相对比较强的活动展开整体的审核和评估，经过对已发生的财务状况上的问题实行概括，来为随着将要发生的各种财务活动提供参照的依据。也只有将三者进行完全有效融合才能够从本质上确保医院财务内部控制的完备性和有效性。
（三）强化财务内控的审核监督力度就目前状况来看，医院财务内部控制的审核监察任务主要是由各种会计律师事务所亦或是审计师事务所所负责实行。可是从医院财务内部控制效果实行的位置上来斟酌，医院应当要巩固那些外部事务所对医院财务内部控制的审察和监管，以此同时还需要对本身的财务内部控制行动展开规范，在医院内部建设起对应的审察监管部，还要对监管的人群进行改进与改善，从而有助于在强化设计能力的同时，完成审察质地的整体提高，并且确保医院财务内部控制的全体能力。
四、结语
依据上面所述来看，要确保财务内部控制的全面质地，并且使得医院的运行、管理和进展都处于某一类相对来说健康、稳固的现状，就必须综合自身的目前的状况，严厉按要求实行相关的法规、制度来分析采购过程成本控制特色,从而帮助拟定具体的改进方案,总体上增强采购过程中的成本控制活动,使得成本控制工作达到规定的效果,推进采购环节中获取实际结果。医院采购成本控制的重要环节还是处在改善采购的机构，而只有做好采购中的成本控制,医院才能提高自身的利益,加强竞争力。
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