以下是小编帮大家整理的小血管出血应当如何医治(共含10篇），欢迎大家分享。同时，但愿您也能像本文投稿人“卿本姬”一样，积极向本站投稿分享好文章。
小血管出血是我们经常遇到的问题，皮肤切伤表皮时小血管就会出血，所切的伤口越大其危害会更明显。但是多数患者对小血管出血并未重视，只要常规性的治疗即可，然而小血管出血不及时制止，也会发展为更严重的血管出血，出血量增多后身体会更虚弱，其影响也会扩大，那么小血管出血应当如何医治呢？
毛细血管扩张症长期以来一直是皮肤科的治疗难点，在新型激光发明之前常用：冷冻治疗、高频电刀治疗、同位素放射治疗等，这类方法有些虽能获得一定疗效，但易引起溃疡、疤痕、放射性坏死等严重并发症，并不能达到理想的美容效果，是爱美人士所无法接受的。
高科技激光治疗毛细血管扩张症
近来毛细血管扩张症治疗上出现一个飞跃，那就是以波长为585nm激光治疗机治疗，激光治疗血管性皮肤损害的原理主要是利用含氧血红蛋白对一定波长激光的选择性吸收，从而导致血管组织的高度选择性破坏。另外强脉冲光子嫩肤仪也可以明显改善毛细血管扩张症，实践证实是一种安全、简便的治疗手段。治疗后皮肤完好无损，给广大患者带来了福音。
激光仪或强光仪治疗
(因皮损浅表，治疗操作简单、快速，一般术后无并发症，少数患者可有以下并症)：
1、软组织水肿：常发生于眼睑、面部，一般数日内消退。
2、色素沉着：少数患者用激光治疗后有轻度色素沉着反应，一般不必治疗，必要时可用0.025%至0.05%维甲酸软膏、氢醌乳膏等以加速色素消退。
3、病情复发：在治疗后2至4周内有血管再通致病情复发。复发者可第二次治疗，第二次照射范围应较第一次稍宽稍深些。
有了这种皮肤毛病后，常规治疗通常是无效的，药物几乎不能起到任何作用。由于病损的部位通常较深，位于皮内，常规的治疗难以将之祛除(如冷冻，电解)，如果治疗太浅，无法去掉病损，如想达到理想的治疗深度，则一定会留下瘢痕。社会上的一些美容院由于缺乏医疗知识，采用面膜包月护理，希望去掉毛细血管的扩张。这是不可能的，相反会越来越重。
小血管出血应当如何医治呢？要医治需要使用多种方式，以美容的方式治疗效果最明显，患者要重视其身体症状，如出现诸多不适或是严重危害时，则要重点性的治疗控制。小血管也是身体重要的血管，出血量也会影响着身体的血量，对患者的健康损害极严重，患者需要对此出血进行好的医治，做好控制治疗的准备。
谈论胆道出血医治认识论文
胆道出血是上消化道出血的常见原因之一[1]，占上消化道出血的1.3%～5%，在国内仅次于消化性溃疡、门静脉高压症、急性胃黏膜溃疡，位居第4位[2]。胆道出血具有病情凶险、处理起来较困难、病死率较高等特点，应引起临床工作者的高度重视。我院普外科自1月～12月共收治胆道出血患者10例，现对其诊治情况分析报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组共10例，其中男7例，女3例；年龄32～82岁，中位年龄50.4岁。患者临床表现：右中上腹痛8例，黄疸5例，呕血便血6例。
1.2出血原因PTCD术后出血1例，胆道感染伴结石6例，急性出血坏疽性胆囊炎1例，胆管癌伴感染1例，肝脏肿瘤伴出血1例。
1.3治疗方法非手术治疗4例,其中抗炎止血治疗1例，引流管（PTCD术后）局部用药治疗1例，选择性肝动脉栓塞治疗2例；手术治疗6例，其中胆囊切除1例，肝固有动脉结扎2例，胆总管切开T管引流1例，胆总管局部缝扎1例，肝部分切除1例。
2结果
本组非手术治疗患者4例经积极治疗后胆道出血停止；手术治疗6例，治愈5例，死亡1例。死亡患者为肝脏肿瘤晚期合并胆道出血，行肝叶部分切除，术后出血止，但出现肝功能衰竭死亡。
3讨论
胆道出血是指肝内外血管和胆管由于病理性原因异常相通，使血液经胆道流入消化系统而引起的一系列临床表现，可分为感染性、外伤性（包括医源性）、肿瘤性和血管性胆道出血等。有文献报道[2]，国内胆道出血最常见的病因是胆管结石和胆道感染所致。由于肝胆系影像学穿刺和引流技术的广泛展开，医源性损伤所导致的胆道出血逐渐增多[3]。胆道出血的临床表现与出血量和出血速度相关，其典型的临床症状为右中上腹疼痛、上消化道出血和黄疸，即Quinckes三联征。胆道出血一般具有周期性和长期性的特点，出血次数为2～7次，周期为1～2周。出血呈间歇性发作，腹痛缓解后，上消化道出血也停止，黄疸逐渐消退。这是由于凝血块阻塞胆道以及后继的凝血块液化和胆道再通的结果，血块排出胆道时被胆汁中消化酶溶解，或出血又起，如此始复循环。如不予控制，患者将死于出血性休克或严重感染[4]。当胆道出血量少，出血缓慢时，则无典型的临床表现，仅表现为血便或大便潜血阳性，诊断较为困难。对于临床表现不典型者，可借助辅助设施协助诊断。B型超声可提示：胆道凝血块可呈搏动性，但较难明确胆道出血部位。十二指肠镜虽可明确胆道出血却亦难确诊出血部位，但其优越性在于可同时排除食道，胃及十二指肠等部位所致的上消化道出血。选择性肝动脉造影（SAG）是目前最精确有效的检查手段，当出血量大到1.5～2ml/min，可迅速明确出血部位[5]，因肝动脉及肠系膜上动脉造影的静脉像可现实门静脉有无出血，故选择性肝动脉造影对静脉性胆道出血的`患者也有效果。本组1例胆囊切除术后患者行经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）检查，仅见乳头处有鲜血流出，无法明确出血部位，后采用SAG明确诊断。胆道出血治疗首在去除病因，如控制胆道感染，抗休克和支持疗法也很重要。对于早期出血，我们主张采取一般性的治疗措施，应积极给予输血、补液，营养支持及应用抗生素和止血药物等治疗。有报道采用局部用药，即对胆道引流术后的患者可经T管或引流管注入去甲肾上腺素、双氧水等局部治疗[6]。
上述一般治疗对于生命体征平稳、黏膜糜烂引起的出血有较好效果。本研究中有1例采用该疗法后，止血效果明显，也可以考虑试用生长抑素静脉滴注及应用垂体加压素等制止胆道出血。选择性肝动脉栓塞术用于治疗胆道出血，目前已被越来越多地应用，它具有定位准确、诊断与治疗结合、疗效确切、危险性小、患者易耐受等特点，栓塞的总有效率可达85%左右，特别适用于因一般情况差而不能耐受手术的危重患者，目前已成为治疗胆道出血的首选方案[7]。本研究中有2例经选择性肝动脉栓塞治愈。但介入治疗也有潜在的危险性，较常规的并发症为一过性腹痛，发热和ALT升高，经对症治疗一般可缓解，较严重的并发症有栓塞区坏死，甚至肝衰竭及异位栓塞，败血症和栓塞后再出血等。对于介入治疗后仍持续性出血；反复大量出血导致失血性休克，休克不易纠正；有重症胆管炎临床表现，非手术治疗无效，并发中毒性休克；反复大量出血经积极非手术治疗后出血周期越来越短，或出血量逐渐增加；查明出血病灶，估计非手术治疗不易治愈者均应积极实施手术治疗。手术治疗的目的在于有效控制出血、尽可能清除病灶、建立通畅的胆道内外引流，而合理选择手术方式是提高疗效的关键。常用方法：
（1）胆囊切除术：适用于胆道出血来自于胆囊病患者，如出血性胆囊炎、胆囊癌、腺样增生性胆囊炎等所致的胆道出血。本组1例急性出血坏疽性胆囊炎，经胆囊切除后治愈。
（2）胆总管切开，T管引流术：对于胆道出血合并有明显胆管内病灶，如胆管残余结石、胆道严重感染者，可行胆总管探查、T管引流，除去病灶，解除梗阻，充分引流感染的胆汁，保持胆道通畅，控制感染，达到治疗出血的目的。适用于胆管黏膜广泛炎症、糜烂引起的胆道出血。本组2例胆总管结石，急性化脓性胆管炎合并胆道出血，行胆总管切开取石、T管引流、胆道冲洗后血止。对于T管压迫引起的局部糜烂，胆管壁破溃引起的出血可行胆管切开，直接缝扎胆管壁血管已达到止血目的。本组1例此类患者，应用该方法后，出血即停止。
（3）肝部分切除术：适用于出血量大，一般情况良好，病灶局限于肝的某一叶或段，且较为严重。该手术即可达到止血的目的，又去除病灶，是一种彻底性的治疗方式。但其治疗胆道出血创伤大，对于失血和感染严重的患者而言，危险性较大。本组1例患者为肝脏肿瘤晚期合并胆道出血，行肝叶部分切除，术后出血止，但出现肝功能衰竭死亡。
（4）肝动脉结扎止血：对于一般情况差，不能耐受肝切除；阻断肝动脉出血即停止；术中出血停止不能明确出血灶者，可考虑应用。肝动脉结扎的方法较多，肝固有动脉结扎较为理想，操作容易，靠近病灶，可避免损伤胃十二指肠动脉形成的侧支循环。本组2例行肝固有动脉结扎均治愈，并未见引起肝坏死、肝昏迷等，手术简单安全有效。
总之，胆道出血诊断并不困难，怀疑有胆道出血时，应结合内镜等辅助检查，血管造影确诊，然后根据出血部位、出血量及患者全身情况选择相应的治疗方案。
叶子上的小血管教学反思
针对学生年龄特点本课选用情境导入式教学方法，使学生兴趣倍增为完成本课的教学目标打下伏笔，学生在愉快的气氛中主动探究，勤思考勇于创新。这节课不止于技能的学习，在不各个教学环节中引领学生从美术学习角度了解相关的综合知识(自然、语文等学科)，提高学生的人文素养，使学生得到全面的发展。既保持美术学科特色，又实现跨学科的综合。使学生的.审美感受、创造表现有一个立体的呈现方式，设计力求丰富性、`趣味性、适时性、生动性贯穿课堂始终。
此课是学生比较熟悉的事物，学起来并不难，学生可以自己收集的叶子为参照物用线描的形式画，为了加强本次课的趣味性。我增加了对叶脉进行想象的环节，通过运用生动、夸张的语言，惊奇的表情、丰富的体态语为学生创设了一个童话般的空间，由语言组成了一个丰富的画面，让学生在这个想象的自由空间里任意驰骋，学习的兴趣、创新的思维得到了最大的发挥，实现了教学形式与教学内容的相互适应和统一。孩子们的想象力真的使我惊叹，画也都很生动逼真。
《叶子上的小血管》教学设计模板
背景分析：
在人民教育出版社的义务教育课程标准实验教科书《美术》中，二年级下册笫五课《叶子上的“小血管”》一课的教学中，我按照课本上的教学程序上完后，发现学生对这种单纯树叶的线描并不感兴趣。于是，我根据现代学生的特点和喜好，运用现代教学以学生发展为本的教育理念，对课程做了以想象·快乐·收获为目标的教学探索，在进行其它班级的教学时我融入了一些故事情节，把人、昆虫和树叶结合在一起，激发学生丰富的创造力，鼓励学生大胆想象进行创作活动，激发了学生的创造潜能，学生的学习积极性很浓厚。使学生在体验美术的乐趣中发展独特的思维品质、良好的情感品质，提高美术素养。
美国心理学家布鲁纳说：“学习最好的刺激是对学习材料的兴趣。”设例巧妙、运用恰当则可大大地调动学生兴趣。线描画是最方便、最直接表现物象的绘画手段。线是绘画造型的基本元素：垂直线、斜线、折线、弧线、交叉线、波浪线、螺旋线……再结合新颖的绘画方法──刮蜡法，孩子们可以运用线的丰富表现性，根据自己的想象，自由表达，自由发挥，自由探索，创作出别具一格的作品。
关键词：线描 想象 线条 个人价值
学习领域：造型表现
教学对象：二年级学生
课时：2──3课时
教学目标：
1．让学生感受人类与植物的密切关系。
2．培养学生对树叶的概括、夸张、装饰和组合（构图）的能力，学习运用不同的线描（装饰）手法，把写实和想象相结合，表现物象。
3．运用线条疏密、大小、形状的处理方法，进行绘画创作。
教学准备：
（1）学生：1．提醒学生注意观察各种植物叶子的造型、色彩，收集不同造型的叶子。2．钢笔、修正液、卡纸、银珠笔或事先准备好深色水粉涂在画满彩色油画棒的厚纸上晾干备用。
（2）教师：准备有关植物的图片、大师的装饰线条画和学生作品。
教学过程：
一、引导阶段
1．展示前节课学生黑白画作业，组织学生欣赏、评价。作业：鳄鱼（均为本校学生所画）
说一说：你认为画面黑白灰关系处理较好的是哪一幅？
2．CAI，出示大师的作品，引导学生欣赏、感受。
师：“看到世界著名绘画大师毕加索的作品，你有什么感受？”
生1：“他画的人很怪，一会儿看像正面，一会儿看像侧面。”
生2：“人身上有好多各种各样的线条，画面很饱满。”
生3：“有点像我们学的线描画。”
师：“大家说得都很好，我们就要学习他造型奇特、敢于想象、线条有变化的`韵律美。”
师：“看到世界著名画家夏加尔的作品，你有什么感受？”
生1：（不好意思地）“有两个人在亲嘴，可是身体都飘在空中。”
师：“什么时候人会飘在空中？”
生1：“我在梦里的时候，身体就能飘起来。”
师：“说得好！我们就要像这名大画家那样，大胆想象，敢于表现梦中奇妙美丽的幻觉。”
师：“看到世界著名错觉图形大师埃舍尔的作品，你有引么感受？”
生1：“感觉很漂亮，眼睛都有点看花了。”
生2：“其实画中的图案都一样，只是大小不一样。”
生3：“方向也不样。”
教师小结：“其实看了这么多作品，老师只希望大家知道，绘画作品最重要的是敢于大胆想、大胆画，多动脑筋变一变线条、方向、大小、疏密，就能创作出好的作品！”
3．让学生拿出采集到的树叶，在投影仪下展示，引导学生观察叶子的形状和叶脉的纹理特点。出示CAI，叶子的形状主要可以分为：柳状叶、掌状叶、卵形叶、针状叶、带状叶、心形叶等。叶脉主要有：网状叶脉、平行叶脉两种。这些细小的线条就像我们人身体中的“小血管”一样，这也是令天我们要表现的主题，出示课题：线描画创作──叶子的“小血管”。
二、发展阶段
1．启发情感，激发想象
放映有关叶子的VCD，使学生进一步加深对树叶的认识，（在一段轻柔的背景音乐中）启发学生想象：“同学们，请大家闭上眼睛，让我们起走进魔幻植物园，请做好准备，我们一起走进魔幻植物园时身体会变小、变轻，每个同学都能按照自己的意愿变化成一种昆虫，你可以变成蝴蝶仙子在植物园翩翩起舞，也可以变成蚂蚱一样的跳高高手……你准备好了吗？让我们起进去吧！说说你现在变成什么了？”
有的学生说变成了蜻蜓，有的说变成了蜜蜂、蚂蚁、瓢虫……。
教师继续语言描述：“当我们走进这绿叶的海洋中，感觉怎么样？看到周围平时不起眼的小草，这时都变成了参天大树，你飞舞或跳跃在奇妙的魔幻植物园，只见有的树叶上的‘小血管’像游乐场的大滑梯，有的叶脉像‘急流勇进’的滑道，有那么多的小动物都在那儿玩得很开心。你还看到了什么？”
学生的积极性高涨，纷纷抢着举手回答，有的说树叶的叶脉交错像迷宫、像高速公路；有的说叶脉上流下的是牛奶，下面的树叶是个大浴缸，人和小昆虫都可以在下面喝奶或洗牛奶浴；
有的说树叶是个大舞台，小昆虫和小精灵们可以在上面唱歌跳舞；还有的说自己变成了一只蝴蝶仙子在树叶上玩滑梯，七星瓢虫还在上面玩跷跷板呢……。学生们的想象力有时让老师都非常佩服。
教学理念：
教师在运用多种手段、媒体给学生许多感性认识的基础上，让学生根据要求进行自由的想象，尤其是对那些离奇的想法，要给予充分表扬和肯定，让学生对这种“异想天开”更自信，从而使学生自然养成了发散性思维的习惯。
2．欣赏作品，讨论常见线条
CAI展示学生作品，教师提问：“这些作品看起来很复杂，其实都是由些简单的图形和线条组成的，仔细看看，比一比谁最聪明？”教师根据学生的说法，CAI展示线描画。一些常见的线条：垂直线、斜线、折线、弧线、交叉线、波浪线、螺旋线……，让学生去感受线的美感，指导学生利用不同的装饰线条重复排列、改变方向去表现树叶的花纹。学生们看了他们同龄人的作品，很惊讶：“老师，我们也能画出这么美丽的画吗？想不到没有色彩只有线的画面也这么美？很难吧!”我告诉学生，只要掌握一些方法，再有点儿耐心和毅力，会画出比这更好的画来。
3．教师引导学生讨论绘画方法
①怎样画形象：
教师提问：“你变成了一只小昆虫时，感觉周围的树叶怎么样？”
生：“很大，像大楼房一样!”
教师问：“那你变成了什么昆虫？”
生l：“我变成了蝴蝶。”
生2：“我变成了蜻蜒。”
生3：“我变成了蜜蜂。”
教师问：“你和那些真的蝴蝶、蜻蜓、蜜蜂有什么不同？”
生：“我长着人的样子、穿着衣服，只是多出一对翅膀。”
教师归纳小结：昆虫造型可依据真实，略带夸张、变形和装饰，力求新颖与众不同。
②怎样安排画面：
有了想法后，用线描方法画轮廓，注意物象的大小、左右、上下的位置及遮挡关系。
③线条的装饰：
根据画面需要，可重复画自己喜欢的线条、图案和形象，但注意方向、位置、大小、疏密聚散的变化。
4．分析两种不同工具绘制作品的方法，教师讲解工具的使用
①直接用钢笔、修正液、银珠笔、按自己的设计画在卡纸上。
②刮蜡法：拿无油的圆珠笔或牙签，直接在事先准备好的深色纸（先把整张纸涂满油画棒，再用深色水粉颜料沾肥皂水覆盖）上直接画出线条，被画过的地方会露出彩色的油画棒。如果想产生大块色彩可以大面积的刮开。
（老师介绍刮蜡法时，因为学生没接触过这种用牙签刮蜡的新方法，感到很好奇，踊跃尝试，很兴奋。）
教学理念：
在课堂中，营造了一种学生能用心去感受和领悟并主动参与美术学习的氛围，鼓舞了学生在合作中自主探索，改变了由老师大权独揽、承包到底的模式，给了学生大胆想象的空间，在学习中体验创造和表现的无穷乐趣，充分感受到美术的独特价值和艺术魅力。
三、学生作业
引导学生以自己的感受和想象，用各种装饰线条给叶子穿上漂亮的衣服，大胆把自己想象中的情境画出来。在描绘时注意树叶的形状、大小、花纹疏密、摆放的变化，做到画面饱满。
教学理念：
在这个过程中我充分相信学生，尽量避免对其指手画脚、范画演示等，只须对好的作品给予充分的肯定与鼓励，让学生在轻松愉悦的环境中，真正感到我能画、我能行。在作业过程中不必过于强求完美，重要的是鼓励学生大胆、自由地把所感所想通过作画形式表现出来，体验造型活动的乐趣。
四、欣赏、评价作品
自评：
请学生谈谈对自己作品的看法及创作过程的体会。这样既锻炼了学生的语言表达能力，又提高了他们的审美鉴赏能力。
在投影仪下展示学生作品，大家一起欣赏讲评。
互评：
学生可自由发表对其他同学作品的认识与感受，从以下几个方面来评价：
l．哪位同学的画面最生动，最奇特？
2．谁设计的花纹疏密有致，丰富而不乱？
学生思维活跃，探索热情高涨，重新认识到自己的价值所在。
教师评价：
对学生创造成果进行积极的评价，从中发现创新点、独特点、闪光点，使学生愉快地品味成功的果实，体验到成就感。
教学理念：
《新课程标准》提出在义务教育阶段的美术教育中，评价主要是为了促进学生的发展。所以，评价标准要体现多维性和多级性，适应不同个性和能力的学生的美术学习状况，帮助学生了解自己的学习能力和水平，鼓励每个学生根据自己的特点提高学习美术的兴趣和能力。这不仅是检验教学实效的一个环节，更重要的是它关系着个人价值是否得到承认的重要问题。
教学随笔：
学生对新的事物特别敏感、好奇，他们富于想象，而且渴望在活动中表现自己的情感，作为教师应善于激发学生参与活动的兴趣，引发他们的创作灵感，让他们大胆地想象，无拘无束的画，享受美术创作的乐趣。
线描画是对儿童进行美感训练、提高儿童审美能力的有效途径，变化无穷的线产生变化无穷的美，原始、可爱的稚拙美；跳跃、变化的韵律美：粗扩、向上的力度美；变形、夸张的装饰美……，美的东西是最感人的。在创造过程的体验中，人人都是成功者。
这次尝试的成功，更激励我在教改革中不断探索、实践，让每一堂美术课都有精彩的表现，充分激发每个学生的潜能，使每个学生都焕发出灿烂的光芒！
最近上课喜欢上和学生玩这样的游戏：给他们一幅图，让他们尽可能去寻找图上所包含的一切信息，并可做出自己的假设。然后在观察、总结和假设中完成教学。
“血管”这一节需要学生知道三种血管的结构特点和功能特点。课本上各用一段文字并配合插图描述了三种血管的特点，短短三四行的文字简明扼要，怎么来讲却着实让我忐忑。
对于血管，学生并不陌生，但对于血管的结构及血流速度等知识，他们却并不了解，通过书上的图片和叙述也难以在脑海中形成直观、深刻的印象。思虑再三，最后我决定把这一节课的重点就放在“图”上，请学生通过看血管图，自己来总结图上所包含的一切信息。其次，准备一段关于血液在心脏和血管中流动的录像片段。再则，查找了三种血管中血流速度的数据及关于毛细血管分布及数量的数据以便于学生理解和比较。
在看完图后，我再用数据说明毛细血管“分布多，数量广”的特点。并一起分析毛细血管与其功能相适应的特点。最后，在比较总结中结束了新课。
本课为小学美术教学阶段“造型与表现”领域的课程，“综合·探索”领域强调“应特别注重以学生为主体的研讨和探索引导学生积极探索美术与其他学科、与社会生活相结合的方法，进行跨学科学习活动。”
在如今“三要义”思想的指导下更应大力提倡学生的主动发展，《叶子上的小“血管”》一课我尽量融入以上理念进行教学设计。使这节课不止于技能的学习，而是引导学生多感官的调动，通过对叶子的收集——观察——了解——表现——应用，使学生全身心投入到美术活动中去，感受探究的乐趣、寻求探究的收获。既保持美术学科特色，又实现跨学科的综合，使学生的审美感受、创造表现有一个立体的呈现方式，设计力求丰富性、`趣味性、适时性、生动性贯穿课堂始终。
在教学设计上我充分力求丰富性、考虑了学生年龄特点，以不同的兴奋点吸引学生，让他们在有意注意的`好奇中，在无意注意的游戏中，最大限度地获得综合的、立体的、跨学科的知识。
从综合课程的角度看，美术与其他学科相结合的探究学习活动的教学设计打破了学科间封闭的状态，学生置于多元的文化情景中，比较有效地解决了学科间知识割裂的问题，有益学生建立合理的知识结构。
今天，我在二年级执教了《叶子上的小血管》。
这节课我从再普通不过的叶子谈起，逐步从观察叶子的色彩形状到细致观察叶脉，从大量的图片中引导学生感受普通的叶子也有着别样的美。导入新课后，让学生对比叶脉和人体的血管，发现相似之处，同时告诉学生题目加上引号是比喻的修辞方法，这样同语文学科融合到一起，达到知识的迁移。在发展阶段，把有关叶脉的知识点逐层细化，让学生们看明白。再让孩子们亲自看看经特殊工艺腐蚀掉叶肉的叶片，摸一摸，感受令人震撼的美。然后欣赏中国画作品，了解中国画创作中特别注意用浓淡、虚实、粗细不同的墨线表现叶子，感受东方艺术独特的美。再欣赏学生的优秀作品，适时点拨，拓宽学生思路。
这这节课中直观演示环节必不可少，让孩子们明了创作步骤，知道从何入手。同时又强化了叶子的造型，叶脉线的`变化，装饰性手法的运用，以及色彩的搭配。事半功倍。在学生创作之前，针对低年级孩子的特点，我设计了为小树添叶子这一环节，充分调动了学生的积极性。学生创作过程中，我随时指导，出现问题及时解决，有好的创意也及时展示给学生们看。欣赏评议阶段，请学生们围在小树周围，自评、互评，教师点评结合在一起，不仅交流了创作心得，还锻炼了孩子的语言表达能力，同时又学习了评价技巧，让孩子们学会欣赏。
在本课的结束我又进行了有意的延伸，展示了叶子贴画，叶片彩绘，还有叶子造型在日常生活中的应用，让孩子们看到日常生活中再普通不过的叶子也能有这么多闪光之处。告诉孩子们要做一个有心人，用善于发现的眼睛找到不平凡的美。把孩子们的眼界向深处和广处推进。
针对学生年龄特点本课选用情境导入式教学方法，使学生兴趣倍增为完成本课的教学目标打下伏笔，学生在愉快的气氛中主动探究，勤思考勇于创新。
这节课不止于技能的'学习，在不各个教学环节中引领学生从美术学习角度了解相关的综合知识（自然、语文等学科），提高学生的人文素养，使学生得到全面的发展。既保持美术学科特色，又实现跨学科的综合。使学生的审美感受、创造表现有一个立体的呈现方式，设计力求丰富性、`趣味性、适时性、生动性贯穿课堂始终。
此课是学生比较熟悉的事物，学起来并不难，学生可以自己收集的叶子为参照物用线描的形式画，为了加强本次课的趣味性。
我增加了对叶脉进行想象的环节，通过运用生动、夸张的语言，惊奇的表情、丰富的体态语为学生创设了一个童话般的空间，由语言组成了一个丰富的画面，让学生在这个想象的自由空间里任意驰骋，学习的兴趣、创新的思维得到了最大的发挥，实现了教学形式与教学内容的相互适应和统一。孩子们的想象力真的使我惊叹，画也都很生动逼真。
不应当被忽略的职场礼仪小细节
职场礼仪看上去似乎并不会对你的职业生涯带来直接损失，但是，如果不能给予重视，则会大幅度降低你的专业形象和个人信赖度，疏远你的人际关系，让成功与你失之交臂!现在就来看看还有哪些礼仪细节被你忽视了。
即便是接一个普通的电话，也要用令人愉快的声音，并且快速响应对方!拿起电话的时后，你永远都要记得主动问好，一句愉快的问候语往往让沟通更为顺畅。当结束的电话时候，同样不要忘记说声“Thank you!”
永远保持自己专业态度和形象很重要!
避免噪音和干扰!任何时候，无论是讲话，还是接电话，还是做其他的事情，都要控制自己讲话的音量!
你要注意，声音会严重影响到办公环境，当心不经意的行为影响到周围同事对你的态度!
永远不要嘴里一边塞满食物，一边还在滔滔不绝，大声说笑。这些都被视为职场上不专业的行为。
不要小看餐桌礼仪，它可以透露出一个人真实的个性。
在公司规定午餐时间里用餐，如果有同事或者客户在你的办公室里，最好不要在办公桌前用餐。虽然何时何地用餐是你的自由，但在规定的午餐时间里，如果没有十分迫切的工作，最好和同事一道用餐，顺便交流沟通。否则，大家都用餐回来，你却在外用餐，一旦有人找你，或者客户来电，就会出现尴尬的局面。
切记，你的成功取决于你为自己建立的形象!
不要将一些个人坏习惯和下意识的动作带到职场上!许多个人习惯你也许不以为然，比如说，咬指甲， 抠鼻子。但办公室是一个公共场合，这些不雅的行为往往让你专业形象大打折扣。
摒弃那些恼人的坏习惯吧!尽量不要在公共场合折腾你的面部。
要避免习惯性拖拉作风，工作时好好表现十分重要!
请牢记，拖拉作风会影响你的人际关系，更可能会让你错失职业生涯发展的良机!
职场上，尽量避免谈论和分享有关你的职业抱负和目标的话题!这样的话题会让同事和公司怀疑你的职业忠诚度，影响你的发展前程。此外，还有许多话题属于职场禁忌的范畴，包括个人隐私、宗教、健康等话题。不要将工作和个人生活混为一谈，要清楚它们之间的界限。
注意你的用语，远离忌讳话题，会让你的工作更加容易和轻松。
俗话说，“坐有坐相，站有站姿!”良好坐姿也会提升你的自信!想象一下，你的同事是否会对一个坐在电脑前，缩着脖子，弓着腰的人留下好印象?
职场礼仪的重要性
礼仪是普通人修身养性、持家立业的基础，而职场礼仪的重要性从某种意义上讲，比智慧和学识都重要。
我国历史悠久，享有“礼仪之帮”的美誉，可见礼仪对于人们有着多么重要的作用，礼仪是普通人修身养性、持家立业的基础，同时也是一个领导者治理好国家、管理好公司或企业的基础。对于职场中，职场礼仪的重要性从某种意义上讲，比智慧和学识都重要。
市场经济条件下，商品的竞争就是服务的竞争。怎样把客户服务放在首位，最大限度为客户提供规范化、人性化的服务，以满足客户需求，是现代企业面临的最大挑战。对于窗口行业的工作人员来说，如果做好服务工作，不仅需要职业技能，更需要懂得礼益范：热情周到的态度、敏锐的观察能力、良好的口语表达能力以及灵活、规范的事件处理能力。掌握必要的职业礼仪必定会让人在职场中更上一层楼。
我们生活在重形象、讲礼仪的商业时代，形象专业，是外秀，礼节得体，是内慧，仪礼并重，所谓：“人无礼则不立，事无礼则不成”。商务的礼仪，从专业形象设计开始，它与身材和美貌无关， “简单的修饰+得体的着装+优雅的仪态=专业的形象。”现代商务礼仪体现个人职业素养，对现代职业人士而言，拥有丰富的礼仪知识，以及能够根据不同的场合应用不同的交际技巧，往往会令事业如鱼得水。但交际场合中事事合乎礼仪，处处表现得体着实不易。
与上级相处的礼仪
尊重上级。树立领导的权威，确保有令必行。不能因个人恩怨，而泄私愤、图报复，有意同上级唱反调，有意损害其威信。
支持上级。只要有利于事业的发展，有利于接待工作，就要积极主动地支持上级，配合上级开展工作。
理解上级。在工作中，应尽可能地替上级着想，为领导分忧。
不管自己同上级的私人关系有多好，在工作中都要公私分明。
不要有意对上级“套近乎”、溜须拍马;也不要走另一个极端，不把上级放在眼里。上下级关系是一种工作关系，自己作下属时，应当安分守己。
汇报和听取汇报的礼仪
遵守时间。汇报工作时要遵守时间，不提早，也不推迟。
注意礼貌。先敲门经允许后才进门汇报。汇报时要注意仪表、姿态，做到文雅大方、彬彬有礼。
语言精炼。汇报时口音清晰，声音适当，语言精炼，条理清楚。
汇报结束后应等到上级示意后才可告辞。告辞时要整理好自己的物品和用过的茶具、座椅。当上级送别时，要主动说“谢谢”或“请留步”。
听取下级汇报时，也应遵行以下礼仪：
守时。如果已约定时间，应准时等候，如有可能可稍提前一点时间，并作好记载要点的准备以及其他准备。
及时招呼汇报者进门入座。不可居高临下，盛气凌人。
善于倾听。当下级汇报时，可与之目光交流，配之以点头等表示自己认真倾听的体态动作。对汇报中不甚清楚的问题及时提出来，要求汇报者重复、解释，也可以适当提问，但要注意所提的问题不至于打消对方汇报的兴致。
不要随意批评、拍板，要先思而后言。听取汇报时不要频繁看表或打呵欠、做其他事情等不礼貌的行为。
要求下级结束汇报时可以通过合适的体态语或用委婉的语气告诉对方，不能粗暴打断。
当下级告辞时，应站起来相送。如果联系不多的下级来汇报时，还应送至门口，并亲切道别。
使用电话礼仪
随着现代通讯设施的发展，电话在人们生活中的使用越来越普及，接待部门更是如此。在电话接听、拨打服务中，都应及时、准确、语言规范。
(1)接听电话礼仪
电话铃响应立即去接，一般电话铃响不超过三次。
首先致以简单问候。如“早上好”或“您好”，语气柔和亲切。外线电话报单位名称，内线电话报部门或岗位名称。然后认真倾听对方的电话事由，如需传呼他人。应请对方稍候;如是对方通知或询问某事，应按对方要求逐条记下，并复述或回答对方，记下时间、地点和姓名。最后对对方打来电话表示感谢，等对方放下电话后，自己再轻轻放下。
(2)拨打电话礼仪
首先将电话内容整理好，正确无误查好电话号码后向对方拨出号码。对方接听后应致以简单问候，并作自我介绍。然后说明要找的通话人的姓名或委托对方传呼要找的人，如确定对方为要找的人应致以简单的问候。接着按事先准备的通话内容逐条讲述，确认对方明白或记录清楚后，应致谢语、再见语。最后等对方放下电话后自己再轻轻放下。
(3)通话时的声音礼仪
首先，咬字要准确。通话时如果咬字不准，含含糊糊，就难让人听清听懂。其次，音量调控。音量过高会令人耳鼓欲裂;音量过低，听起来含糊不清。第三，速度适中。通话时讲话的速度应适当的放慢，不然就可能产生重音。最后，语句简短。通电话时所使用的语句务必精炼简短，不仅可以节省对方的时间，而且会提高声音的清晰度。
在电话接听过程中要特别注意避免以下不礼貌现象出现：
无礼。接待人员接听电话时不以礼相待，或电话铃响迟迟不接，或者对客人的来电内容追根问底，或表示出不耐烦的情绪等等。
傲慢。接电话时盛气凌人，语气不好。
有气无力、不负责任。在接待中无精打采，有气无力，对客人的电话不负责任，承诺不兑现。
急躁。接听电话时不等对方说完自己抢话说，或一口气说得太多太快，或未等对方把话讲完就挂机。
优柔寡断、拖泥带水。回答对方的问题似是而非，犹犹豫豫，毫无把握。
态度粗鲁、语言生硬。如连续听到几个打错的电话便出口伤人。
小学二年级美术下册《叶子上的小血管《教案
课题：叶子上的“血管”
课型：绘画
课时：一课时
教学目的：
情感____感受树叶的美感。
认知____观察叶子的形状、颜色、构造。
操作____用常用美术工具材料表现树叶的美。
重点：用铅笔、水彩笔、水笔、等画树叶。
难点：绘、制出各种形态具美感的树叶，并用语言或文字表达自已的感受。
教学准备：多媒体资料，各种树叶、绘、制好的范例图。
学具准备：课前要求学生收集各种树叶，彩色纸张、剪刀、胶水、各种笔具，等常用美术用具。
教学过程：
一.入导入：播放美丽的森林、树木、植物。春、夏、秋、冬景色各种树叶特写。
二.导入：启发学生讲一讲春姑娘或秋天的童话
三.启发谈话导入：现在是什么季节？有没有注意到校园的花草、树木季节不同会有什么不一样？
1.启发引导学生联想树木的花衣衫，“季节不同树木的花衣衫会有什么变化呢”？
(学生活动绿、黄、红等，师：适当引导)
二.结合教材揭示<<叶子上的小“血管”>>
1.师：展示树叶提问？
叶子有“血管”吗？学生回答师引导“血管”就是叶脉。
2.叶脉是用来做什么的呢？
学生活动叶子上的叶脉就同我们人的血管一样，遍布全身用来输送水份、养份的。
三.观察、探索
1.师：展示树叶引导学生观察、比较。
(组织学生四人小组拿出收集的树叶交流仔细观察，比一比有什么不同)
2.师：提问。
(1)你们看到的树叶外形有什么不同？边沿有没有不同？学生发言各种形状的可能性，师：适当板画外形，供学生参考。
(2)颜色有什么不同？学生发言混色、带色点的都有可能
(3)不同的树叶“血管”有什么不同？
要求学生多片叶子间(详细对比、细致入微观察)学生发言师：适当板画。
(4)正面背面有什么不同？
(5)摸一摸这些不同的树叶有什么不同的.感觉？学生发言
(6)还有没有发现有什么不同的地方？学生发言组织学生说一说对叶子的感受
(师：总结；每一种树叶都有各自的面目，象小朋有的脸蛋，虽然每人都有一张漂亮的脸蛋但没有绝对的一样。是吗？)
四.展示例图
白纸绘制、彩色纸张绘制、剪制作品，水笔单色、淡彩，水彩笔画。
(1).提示性讲解这些画的绘、制材料及绘制过程
(2).这些例图让学生观察、比较(学生如有疑问？师：当堂及时解答)
五.作业要求：
观察叶子画一片自已喜欢的叶子，注意“血管”的粗细结构。并在画面边写上几句对树叶、对叶脉的感受的话语。
1.课堂巡视指导，启发学生选材，指导绘制。
2.先绘、制好的同学上台展示作业，并说一说绘制过程，及感受
3.学生作业展评，学生参评。师：讲评存在问题，肯定学生认真积极参与学习
六.小结；(展示2)
通过展示手法不同的剪制、刻制、印制、粘贴、装饰等例图，启发学生还
可以用什么材料、工具来绘、制？各种材质不同，笔具不同。如：挂历纸，包裝盒等剪贴、刻制等多种方法。在生活中可作装饰挂画欣赏，可作书贞用途等。
★ 血管外科实习总结
★ 城市的血管散文
