以下是小编整理的4岁宝宝智力低下如何进行康复训练(共含7篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。同时,但愿您也能像本文投稿人“几米”一样,积极向本站投稿分享好文章。
一、4岁宝宝智力低下康复训练
1、首先,用“感知”刺激儿童智力发育。要提高孩子的智力水平,训练孩子的感知觉是不可忽视的一环。新生儿已经有了视觉、听觉和触觉反应,家长可以通过让孩子观察、注视,追踪彩色、运动的物体来训练孩子的视觉;通过让孩子寻找能发出声响的玩具,听音乐,给孩子读故事等来训练孩子的听觉;通过和孩子拥抱,用粗毛巾擦身体,让孩子翻跟头、玩沙土、游泳等来训练孩子的触觉。有的智障儿感官灵敏度差,感受外界的能力不足,不能正确地区分颜色、声音,家长可以多带孩子上动物园或外出郊游,不断地讲述在动物园中或野外看到的各种动物的形状、声音、生活习惯,结合图片向孩子讲述,反复的刺激可以加深孩子对外界事物的了解。当再次出现上述情景时,就会使他有反应,增强识别的能力。
2、其次,日常生活中,要注意训练孩子的认知能力。教孩子认识日常用品,掌握它们的名称,并且要多教孩子一些常识,例如一星期有几天,太阳从哪边出来和落下,教孩子认识时间、认路和乘车,等等。
3、再次,在孩子还不会说话的时候,就要多和孩子说话、交流感情,在娱乐中教孩子发出简单的声音,直到教会孩子简单的字词句子。当有语言障碍的孩子不能正确表达自己的意思时,必须不断地引导孩子用语言表达,并可购买一些学语言的光碟,使孩子受到反复的刺激,然后学习光碟中的儿歌,提高语言能力。
4、最后,提高智力的营养保障。多数专家认为,只靠以上的训练仍不能很好地全面提高智力,充足的营养也是不可或缺的。在婴幼儿期,必须提倡母乳喂养,合理添加辅食。在正常的饮食结构中,还必须根据智障儿的具体情况及时添加一些微量元素,包括铁、锌、硒、钙,这样对患儿身高、智力、运动的发育都有较好的改善作用。
二、智力低下儿童如何进行康复训练
20世纪50年代末期,在婴儿行为和发展的心理学研究领域以Rheingold等人为代表的关于亲子交往和早期经验(早期干预是一种早期经验)对婴幼儿行为变化的影响的研究究工作,与对智力低下儿童的早期干预直接有关。Montessori总结说,即使是短期的丰富的经验对行为都能产生很大的影响,这是对开展智力低下儿童早期训练的有力的理论支持。
1.原则
(1)补偿身心缺陷,达到全面发展。
(2)因材施教。
(3)直观性教学。
(4)反复巩同。
(5)小步前进。
(6)及时强化。
2.学龄期智力低下儿童的社区康复——早期干预
(1)内容:主要是粗大运动、精细动作、语言、适应性行为、认知能力、个人一社会行为等方面的训练。
(2)方式:主要以家庭方式、集体方式、家庭与集体相结合的方式进行。
(3)方法:对学龄智力低下儿童的早期教育康复一般有4种方法。
①婴儿刺激:这是对1岁以内的患者所采用的方法。婴儿刺激是一种强化教育,重点是感知训练。感知觉是人们认识事物的通道,只有通过这方面的强化训练,这类智力低下儿童才能开始与外界交往。在进行婴儿刺激时,家长是主要的老师.社区可派出训练员来帮助家长做这方面的工作。
②集体教学:一个教师同时对7~8个及以上的智力低下儿童进行教学。
③集体活动:教师不讲课,而是组织儿童活动,有时也和儿童一起活动。
④个别训练:教师在一个时间只对一个儿童进行教学。
(4)具体训练方法:
①生活自理能力训练:包括自已用勺吃饭;自己洗漱;自己大小便:自己穿、脱衣服。
②粗大运动训练:包括姿势、仰卧抬头、竖颈、坐、站、走、跑等,其中最重要的是走路。智力低下儿童的家长往往是通过发现儿童不会走路而察觉出他的智力有问题的。
③手的精细动作的训练:包括画画、拼图、写字等。
④语言训练:包括听声音,练习嘴唇、舌头的灵活性模仿口型,听名称指图,指图说名称,认读名字,认读汉字,问答练习,听、说儿歌,讲、听故事等。
3.学龄智力低下儿童的特殊教育学龄智力低下儿童的教育康复对象是轻度、中度智力低下(主要是语言)的学龄智力低下儿童。这种儿童又称“学习能力低下”儿童,表示这些儿童的主要问题表现在学习能力上,也就是需要使用概念进行思考的一些学习活动上,也有人称他们为“六小时落后儿童”,即在校的6小时表现出落后,而在其他生活能力上都没有明显的障碍。
我国学龄智力低下儿童的教育康复有3种形式:
①特殊教育学校;
②正常学校附设辅导班
③随班读。
首先,用“感知”刺激儿童智力发育。要提高孩子的智力水平,训练孩子的感知觉是不可忽视的一环。新生儿已经有了视觉、听觉和触觉反应,家长可以通过让孩子观察、注视,追踪彩色、运动的物体来训练孩子的视觉;通过让孩子寻找能发出声响的玩具,听音乐,给孩子读故事等来训练孩子的听觉;通过和孩子拥抱,用粗毛巾擦身体,让孩子翻跟头、玩沙土、游泳等来训练孩子的触觉。有的智障儿感官灵敏度差,感受外界的能力不足,不能正确地区分颜色、声音,家长可以多带孩子上动物园或外出郊游,不断地讲述在动物园中或野外看到的各种动物的形状、声音、生活习惯,结合图片向孩子讲述,反复的刺激可以加深孩子对外界事物的了解。当再次出现上述情景时,就会使他有反应,增强识别的能力。
其次,日常生活中,要注意训练孩子的认知能力。教孩子认识日常用品,掌握它们的名称,并且要多教孩子一些常识,例如一星期有几天,太阳从哪边出来和落下,教孩子认识时间、认路和乘车,等等。
再次,在孩子还不会说话的时候,就要多和孩子说话、交流感情,在娱乐中教孩子发出简单的声音,直到教会孩子简单的字词句子。当有语言障碍的孩子不能正确表达自己的意思时,必须不断地引导孩子用语言表达,并可购买一些学语言的光碟,使孩子受到反复的刺激,然后学习光碟中的儿歌,提高语言能力。
最后,提高智力的营养保障。多数专家认为,只靠以上的训练仍不能很好地全面提高智力,充足的营养也是不可或缺的。在婴幼儿期,必须提倡母乳喂养,合理添加辅食。在正常的饮食结构中,还必须根据智障儿的具体情况及时添加一些微量元素,包括铁、锌、硒、钙,这样对患儿身高、智力、运动的发育都有较好的改善作用。
1、语言能力训练:在孩子还小的时候,就要跟孩子说话,不管孩子是否能回应你,多让孩子听听音乐、故事等,增强儿童的语言感知与理解能力,并在娱乐中教会儿童发出单音,直到教会儿童简单的字词句子。语言能力的培养是一个有步骤、有顺序的过程,不可操之过急。
2、运动能力训练:要多训练孩子爬行、走路、起身、坐、跑、条等日常基本动作,还要训练孩子肢体的灵活性和准确性,从训练儿童能抓住大的、近距离的东西,能摆弄物品,到解钮扣、穿针线等精细动作,可以让孩子玩一些拆装类的玩具。
3、感知能力和认知能力训练:新生儿已经有了视觉、听觉和触觉反应,家长可以通过让儿童看、注视、追踪彩色的、运动的物体来训练儿童的视觉;通过让儿童寻找能发出声响的玩具、听音乐、给孩子读故事等来训练儿童的听觉;通过和儿童拥抱或抚摸等来训练儿童的触觉。家长要多拥抱、抚摸和逗引儿童,来训练儿童的交往能力。随着儿童年龄的增长,应该进一步加强感知综合能力的训练。
4、记忆力、数字计算能力训练:可以让孩子被一些电话号,智力低吸下孩子记忆力肯定不能和正常的孩子相比较,所以家长要反复的教孩子,直至背诵。平时教孩子一些简单的加减法或者叫孩子买一些东西来训练孩子的计算能力。
5、理解能力、推理判断能力训练:这一部分是智力中至为重要的。常见的理解能力异常表现为:不会使用人称代词、词语颠倒、混乱使用、重复性语言多、不会使用情景语言、声音奇特、表现在音量、语速、节奏、音调上与常人明显不同、形式简单、刻板造作、没有主动语言,他说什么他就说什么。
一、控制全身的异常动作
脑瘫儿童因肌张力异常,所以身体动作,姿势很难控制自如。强肌张力型脑瘫儿童常因一些小动作而引起全身的动作异常,很难恰当的分离动作。
例如他们在一开始练习发音时,常常会引起面部表情异常甚至回全身抽动,导致呼吸,发音受到影响,使声音变的短促,模糊不清.低肌张力型脑瘫儿童往往低着头,弯着背,这样他们的口腔无法充分的打开,胸腔也处于受压迫的状态,这样就很难再谈发音技巧了.因此脑瘫儿童全身状态能得到有效控制是语言训练的前提和基础。
为了有效地控制异常姿势,必须从头,颈,肩等大的运动肌体开始训练,逐渐向下颌,口唇,舌等精细运动过渡。在进行训练前,必须先消除脑瘫儿童的心理不安,尤其是强肌张力型脑瘫儿童,否则效果不明显。
二、发音训练
进行发生训练时要摒弃先练声母、韵母再练词语、句子的传统方法,应先从拟声词和较常用的词语入手,如爸爸,妈妈等。
在训练时要有正确的姿势,提供正常的肌张力,同时要使呼吸深而缓慢。先利用游戏或歌唱方式练习,使脑瘫儿童能松弛神经,把肌张力调整的最佳状态。发声训练最好从拟声词开始,因为拟声词有趣并且容易发音,选择周围环境中最常听到的声音来练习,如汽车声,小狗叫声等,再逐渐练习词语,短语和句子.在练习句子时最好选择歌词较为简单的儿童歌曲,使他们边唱边练,在欢乐的氛围中愉快地练习.
1、高蛋白质食物。蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系,牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物,还多选维生素高的食物,因维生素A能增强身体的抵抗力,促进大脑的发育。维生素B能提高机体各种代谢功能,增强食欲,维生素D能帮助钙的吸收和利用。
2、碳水化合物类食物。如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食,过多杂食会影响食欲,造成营养障碍。
3、蔬菜和水果。要多吃蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有维生素和纤维,能保持大便通畅,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤,教育孩子养成吃蔬菜的习惯。
4、饮食要有定时。一般早、午、晚各进食一次,有条件者可以在上下午各增加点心一次,按时进食,可以增加食欲。
5、适当的户外活动。每日要适当进行户外活动,让阳光照射皮肤,可增进食欲,帮助吸收。
一、吃奶困难 出现在婴儿时期。智力低下的婴儿最早表现出来的症状往往吃奶困难,不会吸吮,特别容易吐奶,表示神经系统有损伤,日后智力会受影响。
二、面容、体态异常 有些先天性智力低下儿童在面容体态上就有异常表现。比如先天愚型患儿就有眼距过宽、双眼斜吊、塌鼻梁、舌头常拖在嘴外边、流口水等表现,就是人们常说的“国际脸”。患脑积水的孩子头围特别大,小头畸形儿头颅又特别小。甲状腺功能低下的儿童身材特别矮小,苯丙酮尿症的孩子皮肤异常白,毛发颜色特别浅等。
三、运动发育迟缓 智力低下的儿童比正常儿童明显运动发育迟缓。俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿童要晚。尤其走路更明显,往往要到3-4岁或4-5岁才会自己走,而且走不稳。
四、语言发育落后 正常婴儿在7-8个月时就会模仿声音,一岁左右会叫爸爸妈妈,一岁半会说十来个字,能听懂简单的指令,2岁左右会问简单问题,3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后四五个月甚至落后l-2年才有这些表现,都应看作是智力落后的信号。
五、对环境的反应性差 正常婴儿出生后不久,就对环境中的人、事开始感兴趣,只要醒着,他总要东张西望。可是智力落后儿童却对环境漠不关心。生后1-2个月时还不会与成人用眼睛对视,逗他时也不笑。孩子整天非常安静,很少哭闹。这类儿童往往因为其过分安静而受到表扬,一般很容易被忽视他的智力问题。
六、多动 和过于安静的儿童相反,多动也是某些智力落后儿童的一个特点。许多智力落后儿童不能安静地呆一会儿,无时无刻不在活动,特别明显地表现在4-5岁的儿童身上。这种多动与正常儿童的活泼、淘气不同,他并没有什么目的,只是一种不可抑制的兴奋而已,碰到什么就摸什么,碰倒椅子和凳子,也不知扶起来。
七、注意力不集中 智力落后儿童的注意力很不集中。他们比正常儿童注意力集中时间明显缩短。甚至到5-6岁时,集中注意某个东西的时间也不超过5-6分钟。他们对外界也很少关注。
八、视力和听力缺陷 严重视听缺陷,如深度近视、远视、散光、全聋、弱听等,对智力也有很大影响。因为视和听是人与外界的交流,就会使智力发育落后。
九、尿味异常 有些智力落后儿童的尿有特殊气味,如苯丙酮尿症患儿就有明显的尿味异常,应立即就医。
智力低下孩子的治疗方式
1.病因治疗
已经查明病因者,如慢性疾病、中毒、长期营养不良、听力及视力障碍,则应尽可能设法去除病因,使其智力部分或完全恢复。甲状腺功能低下,苯丙酮尿症等内分泌代谢异常患儿应早期诊断,早期采用甲状腺激素替代或苯丙酮尿症特殊饮食疗法,改善其智力水平。社会心理文化原因造成的MR,改变环境条件,让其生活在友好和睦的家庭中,加强教养,则可使其智力取得圈套进步。
2.训练和康复
配合应用医学、社会、教育和职业训练等措施,按年龄大小和MR的严重程度对患者进行训练,使其达到尽可能高的智力水平。
迟早让患儿在有组织的机构(如托儿所和幼儿园)里接受持久的综合笥教育和训练。最好让患儿与正常儿一起照管,这样比分开照管更有益。开办特殊班级或特殊学校,以便提高身体健康水平,训练日常生活技能和言语功能以及简单的文化学习。设立工作医疗站,一方面为青少年患者训练生产技能,另一方面保障就业。还可设立专门的医院、疗养所(村),收住中度以上MR。
1、面容表现异常
一般的孩子面容要么是很安静的进入睡眠状态,要么会对周围的事物感兴趣,进而会做一些表情来吸引周围人的注意,但是宝宝智力低下的话就会表现出对周围事物缺乏兴趣,面容呆滞,有些孩子还会有双眼斜吊、流口水等症状
2、言语迟缓
正常的孩子7、8个月时就会模仿声音,一岁左右会叫爸爸妈妈,一岁半会说十来个字,能听懂简单的指令,2岁左右会问简单问题,3岁左右能基本表达自己的思想。因此凡是落后四五个月甚至落后1、2年才有这些表现,都应看作是宝宝智力低下的信号。
3、其他
少数智力低下患儿可表现出一些运动迟缓、视力听力不足的情况,此类孩子很安静,这些症状在家可测试出来,再大一点的孩子,还会出现注意力不集中的情况等。
1.脑的机械损伤和缺氧 占19.6%。出生前、后及分娩时都可因物理或机械因素造成脑损伤,如产伤、颅脑外伤。围产期严重失血、贫血、心力衰竭、肺部疾患和新生儿窒息、颅内出血等,以及溺水、麻醉意外、癫痫持续发作后的脑缺氧。
2.社会心理因素 占8.2%。此类患儿没有脑的器质病变,主要由神经心理损害和感觉剥夺等不良环境因素造成,如严重缺乏早期合适刺激和教育。
3.感染、中毒 占12.3%。感染指出生前、后的脑部感染,如风疹、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒及其他多种病毒感染。中毒包括高胆红素血症、毒血症、铅中毒、酒精中毒以及长期服用过量的苯妥英钠或苯巴比妥等药物。
4.脑部大体疾病 占0.7%。包括肿瘤、不明原因的变性疾病、神经皮肤综合征、脑血管病等。