执业药师资格考试辅导:抗代谢药物

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执业药师资格考试辅导:抗代谢药物

篇1:执业药师资格考试辅导:抗代谢药物

通过对dna合成干扰,抑制肿瘤细胞生存和复制所必须的代谢途径。多用于治疗白血病。生物电子等排原理作结构改动,与代谢物相似。

一、嘧啶拮抗物:

1、尿嘧啶:氟尿嘧啶(5-fu):实体肿瘤首选。疗效好,

2、毒性大,

3、严重消化道、骨骼抑制。

性质:

1、溶于稀hcl和naoh   来源:考试大

2、亚硫酸钠中不稳定 卡莫氟:是5-fu的前药。对结肠、直肠癌的疗效较高。

2、胞嘧啶:盐酸阿糖胞苷:前药,体内转化成三磷酸阿糖胞苷,抑制dna多聚酶阻止dna合成。口服吸收较差,静脉连续滴注。用于治疗急性粒细胞白血病。

3、六甲蜜胺:hmm广谱,嘧啶类抗代谢药,抑制二氢叶酸还原酶。

二、嘌呤拮抗物:巯嘌呤(6-mp):前药,酶促为6-硫代次黄嘌呤核苷酸(硫代肌苷酸),抑制嘌呤核苷酸生物合成。

性质:1、黄色结晶性粉末。      2、各种急性白血病的治疗。来源:考试大

三、叶酸拮抗剂甲胺蝶呤:与亚叶酸钙合用降低毒性。主要用于治疗急性白血病。

性质:1、黄色结晶粉末,溶稀碱稀酸     2、二氢叶酸还原酶抑制剂 四、羟基脲   羟基脲:为核苷酸还原酶抑制剂,阴止dna合成。

篇2:执业药师资格考试辅导:抗肿瘤药物

烷化剂烷化剂属细胞毒类药,对正常细胞同样抑制,恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发。

一、氮芥类:烷化基部分(功能基)+载体部分(改变药物选择性)盐酸氮芥:只对淋巴瘤有效,毒性大。氮甲:(甲酰溶肉瘤素),氮甲+苯丙氨酸。精原细胞瘤显著,毒性低,可口服性质:

1、遇光变红

2、碱中水解

3、茚三酮反应环磷酰胺:前药。被p450氧化酶氧化,成4-羟基(酮基)环磷酰胺…毒性小,广谱。异环磷酰胺:前药。生成单氯乙基环磷酰胺。为骨骼抑制等肾脏毒性、尿道出血。与尿路保护剂美司钠合用。

二、乙撑亚胺类    塞替派:治疗膀胱癌的首选药。来源:考试大

三、亚硝基脲类:卡莫司汀(卡氮芥):脑瘤及中枢瘤

性质:酸碱中均不稳定。

四、甲磺酸酯及多元醇类    白消安(马利兰):治疗慢性粒细胞白血病。

不良反应:消化道反应及骨骼抑制。           来源:考试大

性质: 加naoh 水解脱氢---乙醚样特臭四氢呋喃。

篇3:执业药师资格考试辅导:抗肿瘤天然药物

一、抗肿瘤抗生素:直接作用于dna,为细胞周期非特异性药物。

阿霉素、柔红霉素:急性粒细胞白血病淋巴细胞白血病,骨髓抑制,心脏毒性。

米托蒽醌:细胞周期非特异性药物,作用是阿的5倍,心脏毒性小。急性白血病复发。来源:考试大

二、抗肿瘤的植物药有效成分:喜树碱、长春新碱、紫杉醇

金属配合物抗肿瘤药物顺铂:dna复制停止,阻碍细胞的分裂,反式无作用,胃肠道反应多见。

性质:

1、亮黄色或橙黄色。

2、170 c转化为反式

3、水液不稳,光、空气不敏感。卡铂:对肾脏、消化道反应及耳毒性较低,需静注。  来源:考试大

其他抗肿瘤药物昂丹司琼:5-ht 受体拮抗剂 。辅助治疗,预防或治疗化疗药物和放疗药物引起的呕吐。他莫昔芬前药 :环磷酰胺、异环磷酰胺、卡莫氟、盐酸阿糖胞苷、巯嘌呤

口服:氮甲、白消安甲胺蝶呤、六甲蜜胺:二氢叶酸还原酶抑制剂       黄色结晶性粉末:甲胺蝶呤、巯嘌呤顺铂

篇4:执业药师资格考试辅导:心血管系统药物

降血脂药

一、苯氧乙酸类:氯贝丁酯(安妥明):2-(4-氯苯氧基)-2-甲基丙酸乙酯     油状液体,光照变色  来源:考试大

性质:

1、水解产物对氯苯氧异丁酸,为活性代谢产物。

2、酯:碱性下异羟肟酸铁反应。作用:降低三酰甘油,降低腺苷环化酶的活性并抑制乙酰辅酶a,降低vldl减少血栓形成非诺贝特:氧化燃烧显氯化物反应。用于治疗高血脂,药效较强,毒副作用小,耐受性好。

二、烟酸类:烟酸肌醇

三、羟甲戍二酰辅酶a还原酶抑制剂:  洛伐他汀:-1-萘酚酯-     六元内酯环      抑制内源性胆固醇的合成,降低血中胆固醇含量  辛伐他汀:多一个-ch3,强效,长效。

两者均为前药,在体内水解为-羟基酸显效

抗心律失常药

一、1类抗心律失常药 (钠通道阻滞药)盐酸普鲁卡因胺:n- [ ( 2 -二乙氨基) 乙基 ]-4-氨基苯甲酰胺盐酸盐  适用于阵发性心动过速  盐酸美西律:1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺盐酸盐   抑制心肌传导,抗惊厥、麻醉、室性失常盐酸普罗帕酮(心律平):1-[2 -[2 -羟基-3- (丙胺基)- 丙氧基]苯基 ]-3-苯基-1-丙酮盐酸盐结构与普萘洛尔有相似之处,尚有受体阻滞作用与微弱的钙拮抗作用。

二、2类抗心律失常药 (受体阻滞药)盐酸普萘洛尔(心得安):1- [ ( 1 - 甲基乙基) 氨基] -3- (1- 萘氧基)- 2-丙醇盐酸盐性质:

1、稀酸中分解,碱性下稳定,水液发生异丙胺基侧链氧化分解

中间体a-萘酚2、与硅钨酸试液反应生成红色沉淀。

非选择性的受体阻滞药,用于心绞痛,心动过速,高血压    左旋体>右旋体,用外消旋体

三、3类抗心律失常药 (延长动作电位时程药)盐酸胺碘酮:吸收、起效慢,半衰期长,延长动作电位时程和不效不应期,选择性阻滞钾通道。

四、4类抗心律失常药 (钙通道阻滞剂) :  维拉帕米: 抑制钙离子缓慢内流。

抗心绞痛药

一、硝酸酯及亚硝酸酯类:以扩张静脉为主,降低心肌氧耗,缓解心绞痛症状。释放no这种血管舒张因子,扩张冠状动脉。硝酸甘油:淡黄色带甜昧油状物。弱酸、中性稳定,碱性水解。    速效、短效抗心绞痛鉴定反应:加koh加热成甘油+khso4-丙烯醛气体 硝酸异山梨酯(消心痛):血管扩张药,长效抗心绞痛,用于心绞痛的预防。    来源:考试大

性质:

1、酯容易水解,生成脱水山梨醇和亚硝酸

2、加水和硫酸水解生成硝酸,缓缓加入硫酸亚铁,界面显棕色。

3、新制儿茶酚,加硫酸生成亚硝酸,过量儿茶酚缩合成暗绿色靛酚化合物。    作用:血管扩张药,是长效抗心绞痛药,用于心绞痛的缓解和预防。

二、钙拮抗剂 来源:考试大

1、二氢吡啶类: 硝苯地平(心痛定):1,4二氢- 2 ,6-二甲基-4- (2-硝基苯基)- 3 ,5 -吡啶二甲酸二甲酯性质:

1、黄色结晶粉末。

2、遇光极不稳定,分子内部发生光化学歧化作用。作用:降低心肌兴奋-收缩隅联中atp酶的活性,降低心肌耗氧、扩张冠状动脉,扩张外周动脉,降血压,适于变异型心绞痛及冠状动脉痉挛所致心绞痛。尼群地平:1,4二氢- 2 ,6 -二甲基-4- ( 3-硝基苯基 )- 3 ,5 - 吡啶二甲酸甲乙酯

性质:

降压温和持久,较强利钠作用,对心率影响不大,特别适合冠脉痉挛所致心绞痛。尼莫地平:1,4二氢-2 ,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-3 ,5 -吡啶二甲酸-2-甲氧基乙基-1-甲基乙基酯作用:选择性作用于脑血管平滑肌的钙拮抗剂,尤其对缺血性脑血管痉挛。  淡黄结晶氨氯地平:(+)2-[(2-氨基乙氧基)甲基]-4-(2-氯苯基)-1,4二氢- 6 -甲基- 3 ,5 - 吡啶二甲酸,3-乙酯,5-甲酯

白色结晶 ,同硝苯地平

2、苯烷基胺类: 维拉帕米:---苯乙腈盐酸盐~~~    扩张血管,降低心肌耗氧。用于抗心绞痛及抗心律失常。

3、苯噻氮  类:盐酸地尔硫  :扩张血管,扩张冠脉,对变异型、劳累型心肌梗死的心绞痛效果明显,并降压。    来源:考试大

性质:与硫氰酸铵及硝酸钴反应,在氯仿中形成可溶性配位化合物,呈蓝色。

4、二苯哌嗪类:桂利嗪(脑益嗪):1- 反式- 肉桂基- 4 - 二苯甲基哌嗪   直接扩张血管平滑肌,用于脑血栓。双嘧达莫(潘生丁):扩张冠状动脉,抑制血小板凝聚,可防止血栓形成。

三、受体阻滞剂   普萘洛尔  阿替洛尔

篇5:执业药师资格考试辅导:抗高血压药

中枢性降压药:刺激中枢a--肾上腺素受体

(一)、抑制交感神经冲动的传导。   可乐定、甲基多巴

(二)、作用于交感神经系统的降压药 :神经介质耗竭类药,引起温和而持久的降压,利血平、胍乙啶

(三)、神经节阻断药物  阻断乙酰胆碱受体,切断神经受体传导,舒张血管降压。美加明、六甲溴铵来源:考试大

(四)、血管扩张药      直接扩张毛细小动脉,降低外周阻力而降压。  肼屈嗪、米诺地尔

(五)、影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物:  高血压和充血性心力衰竭。卡托普利:1-(3- 巯基-(2s)- 2-甲基-1- 氧代丙基)- l -脯氨酸 与利尿药合用效好性质:光和水液氧化成二硫化合物,--sh有还原性,被碘酸钾氧化。马来酸依那普利:前药,在体内水解代谢为依那普利那(长效血管紧张素转化酶抑制剂)起效。赖诺普利:缓慢而长效的降压作用。来源:考试大

(六)、肾上腺素a1受体阻滞剂:选择性作用于 a1受体阻滞剂,扩张血管降压,不伴反射性心动过速,盐酸哌唑嗪:

性质:与1,2-萘醌-4-磺酸钠液反应成紫堇色对醌型缩合物。

作用:用于轻中度高血压,重、中度慢性充血性心力衰竭及心肌梗死后心力衰竭的治疗。

篇6:执业药师资格考试辅导:抗溃疡药

一、h2受体拮抗剂   : 来源:考试大

西咪替丁: 咪唑类  第一个   对p450细胞色素氧化酶有抑制   咪唑基、腈基、胍基、硫醚键

盐酸雷尼替丁:-2-呋喃基-- 呋喃类     小火加热产生硫化氢,与醋酸铅生成黑色硫化铅沉淀。

法莫替丁: --4-噻唑基--   噻唑类  高选择,作用强,胃粘膜保护作用     噻唑环、磺酰胺基    来源:考试大

二、质子泵抑制剂  奥美拉唑:5-甲氧基-2-[[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亚磺酰基]-1h-苯并咪唑

性质:

1、两性化合物,强酸中分解。

含亚砜、吡啶环

2、前药,与h /k -atp酶结合,抑制胃酸分泌,愈合率高总结:生物碱沉淀试剂反应:盐酸苯海拉明、马来酸氯苯那敏、盐酸赛庚啶盐酸苯海拉明:对碱稳定,酸中水解为二苯甲醇

篇7:执业药师资格考试辅导:抗结核病药

一、抗生素类抗结核病药硫酸链霉素:一分子链霉胍与一分子链霉双糖缩合成的碱性甙,三个碱性中心。第一个抗结核病利福平:4-甲基…肺结核及其他结核,麻风病、厌氧菌。半合成抗生素, 大环内酰胺类,27个c利福喷汀:4-环戊基…同利福平,抗菌活性是利的2-10倍,常与其他结核药合用。来源:考试大

利福霉素共性:

1、遇光变质、氧化、水解

2、盐酸下与亚硝酸钠氧化成醌类,橙色变暗红。

二、合成抗结核病药对氨基水杨酸钠:对结核杆菌有选择性抑制作用,但无杀菌作用,易产生抗药,合用。异烟肼:酰肼基,酸或碱下水解成异烟酸和肼,游离肼有毒性。遇光变质,易溶水,来源:考试大

性质 :

1、还原反应:氨制硝酸银,管壁生成银镜。

2、缩合反应:肼基与香草醛、芳醛缩合成淡黄色异烟腙。

3、沉淀反应:吡定啶环碱性,与铜离子(重金属盐)酸性下生成红色螯合物。

4、酸性中与溴酸钾作用,作于含量测定。盐酸乙胺丁醇:2r,2 r…极易溶水,与其他联合治疗肺结核,单用易产生耐药性。

性质:

1、加硫酸铜、氢氧化钠生成络合物,蓝色。

2、与苦味酸生成沉淀

篇8:执业药师资格考试辅导:抗过敏药

一、组胺h1受体拮抗剂的化学结构类型

过敏介质:组胺、白三烯、缓激肽

1、乙二胺类

2、哌嗪类

3、氨基醚类: 盐酸苯海拉明

2-二苯甲氧基-n,n-二甲基乙胺盐酸盐

1、有醚键:对碱稳定,酸中水解为二苯甲醇

2、对光稳定,曝晒16h或存放3年不变色。杂质二苯甲醇(受光氧化)和二甲胺基乙醇

3、叔胺结构,类似生物碱沉淀试剂反应。mandelin 、frohde、macquis来源:考试大

4、丙胺类:   氯苯那敏(扑尔敏):

γ-(4-氯苯基)-n,n-二甲基-2-吡啶丙胺马来酸盐

1、具有升华性,有特殊晶型   右旋体(s)强于左旋   用消旋体

2、叔胺类反应

3、戊烯二醛反应:吡啶环,ph3.5中与溴化氢,吡啶环开环。

5、三环类:   盐酸赛庚啶

4-[ 5h-二苯并[a,d]环庚三烯-5-亚基]-1-甲基哌啶盐酸盐倍半水合物  来源:考试大

性质:

1、含氮碱性化合物,与生物碱显色试剂反应。

2、甲醇溶液滴于纸上风干后紫外照射,显蓝色荧光。

无杂原子应用:抗5-羟色胺及抗胆碱作用(唯一)。酮替芬:含杂原子s,抗组胺是扑尔敏的10倍,时间长,抗过敏介质释放。治疗、控制哮喘

6、哌啶类   特非那定:几乎无中枢镇静作用的h1受体拮抗剂7、无嗜睡作用的h1受体拮抗剂: 阿司米唑二、组胺h1受体拮抗剂构效关系:   来源:考试大

1、两个芳环r和r不处于同一平面时,具有最大的抗组胺活性。

2、几何异构体有立体选择性,显示不同的活性。

3、光学异构体也显示不同的活性。

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