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儿科医生规范化培训路径分析论文
医院领导十分重视教学工作,将教学工作纳入到医院发展规划中,成立了以分管教学院长和科教部、医务部负责人为核心的教学管理领导小组。分管教学院长经常深入临床教学一线,指导、解决教学中的实际问题,科教部全面负责住院医师规范化培训方案的制定、实施和评价。在此基础上成立儿内科教研室和院级督导专家考核小组,协同科教部负责对住院医师的年度和阶段考试考核。儿内科教研组分别由各科室主任、副主任医师、主治医师、教学秘书和总住院医师组成,负责住院医师在本科室轮转时的日常管理和出科考核。规范化培训导师除督促住院医师完成日常培训内容、指导病历书写和管理病人外,还要在临床思维、学术水平及医德医风等方面对住院医师进行指导。住院医师通过与导师一对一接触,不仅在临床技能上得到帮助,还能学到很多做人做事的道理,对于培养独立自主的人格、辩证的思维能力和严谨的工作态度有深远的影响。因此,严格的导师遴选与考核制度是构建高质量儿科住院医师规范化培训体系的重要保障[2]。在选拔规范化培训导师时,首先要求导师必须拥有扎实的理论知识、临床技能和一定的学术水平,其次还需具备良好的医德医风、严谨的治学态度、爱岗尽业、严于律己、勇于创新、富有团队精神等基本素质。对导师的考核从其工作目标完成情况和住院医师培训质量两方面来进行,制定完善的奖惩管理办法。对考核优秀的责任导师,从物质和精神等多方面进行表彰,以增强其荣誉感、使命感和社会责任感;对于考核不合格的责任导师取消资格和相应待遇。住院医师应完成日常考核、轮转考核、年度考核、阶段考核和专业理论考试。住院医师应每天将完成的培训内容如参加疑难病例讨论、所完成的技术操作、参加抢救、学术活动等如实填入住院医师规范化培训临床实践登记手册。规培生导师定期审核,并为住院医师下阶段实践提出建议及整改措施,作为住院医师定期考核和阶段考试的依据。住院医师轮转完一个科室时,由该教研组住院医师培训管理小组(科主任、高年资主治医师、教学秘书三人以上)按照培训实施细则要求,对住院医师进行理论、技能考核,并做好记录。各教研组有理论考试试卷、评分标准,技能考核项目评分表并有监考老师两人签名备案。科教部、儿内科教研室和院级督导专家考核小组,负责对住院医师的年度和阶段考试考核。考核不及格者将进行补考,补考仍不及格者延长规范化培训时间,直至考核合格。
医院目前晋升职称评定制度上存在重文凭、轻实践,重论文、轻临床的倾向,导致部分青年医师认为只有攻读学位、发表论文才是青年医师成才之道,热衷于考研,从而忽视了临床技能培训。还有部分高学历规培生一分配到医院便确定专科,轮转时只关注与自己专业“有关”的知识,对通科知识的掌握重视不够,容易导致规培生临床思维局限、知识结构不完善。此外,部分临床科室工作量大,重临床人力使用,轻临床技能培训,把住院医师培训简单地作为临床基本人力使用,在临床工作中更多采用家长式的一言堂和命令式的培训方式,忽视了住院医师的主观能动性和临床思维的培训。个别临床科室人员紧张时,让轮转医师在本科室轮转时间延长,出科滞留,或要求已经在其他科室轮转的本科室医师回本科室“顶班”的现象时有发生,导致住院医师不能完全按照轮转培训计划进行,轮转计划难以按时保质完成。临床医学是一门实践科学,基本知识、基础理论及基本技能一直是对临床住院医师考核的重要内容。由于种种因素的制约,使临床技能的考核流于形式。由于部分科主任对医生培训的重要性未能给予足够的重视,加上科室日常工作繁忙和部分考核老师碍于情面,使得考核不够规范,考核缺乏统一评分标准,个别带教教师仅根据个人印象进行评分,难以真实、具体的体现出受培训医师的真实成绩,导致规范化培训流于形式,质量下降。尽管对住院医师科研和教学能力培养作了探索式的尝试,但投入的精力财力甚少,缺乏必要的实践和完善的管理机制。住院医师主动参加院内外科研交流的意识不强,不愿意在申请课题、论文撰写中投入精力,对英语学习的主动性不高,带教实习过程中对教学相长的重要性认识不足,临床实习带教中只是简单完成日常临床工作,启发实习生临床思维不足。
医学是一门理论与实践密切结合的学科,医学实践性的特点决定了学历不能代替临床实践技能,临床医学高学历只是一个人接受教育程度以及掌握何种专业知识的证明。成为一名优秀的医生不仅要具有丰富的理论知识,还必须具有高水平的临床实践技能,而住院医师规范化培训正是实现理论知识与临床实践充分结合的最佳途径。加强医生规范化培训宣传力度,全院各级各类部门明白规范化培训的意义和重要性,保证住院医师规范化培训顺利完成。带教教师的教学水平和培训意识对培训质量起着至关重要的`作用,提高带教教师教学水平和积极性对带教教师在住院医师进入基地参加培训期间起着至关重要的作用。要强化教师的教学意识,医院及科室领导首先要重视教学,在制定医院科室管理改革方案中,充分考虑对教学的影响,人事部门可将住院医师考核成绩纳入带教教师的绩效考核中,在职称晋升和奖金分配时考虑相应的权重,充分调动教师的积极性,以促进带教教师水平和工作积极性的提高[3]。医师规范化培训的关键是对其技能的培训,而培训是否达到要求、起到作用,关键在于考核,考核是住院医师规范化培训最能体现规范化的内容之一[4]。制订有效、合理的量化考核指标是对培训效果的重要评价措施,也是促进培训工作质量提高的重要保证,时刻做到“以考促训”[5]。对考核不及格者,延长轮转时间,直到考核通过为止。各临床科室加强对轮转医师的出科技能操作考核,进一步完善考核方法,科教部等管理部门注意监督、抽查,将出科技能考核纳入科室的绩效考核中。组织住院医师积极参与院内学术活动,开阔视野,激发创新意识。医院已组织住院医师参加科研论文写作专题讲座与培训,请有经验的教师结合自己写作的实际情况讲述科研论文写作技巧,使住院医师在论文写作方面受益匪浅。同时还要求规培生导师除了对住院医师进行临床实践指导外,还要充分了解其个性、特点和兴趣,帮助住院医师进行科研选题和论文写作。此外,鼓励住院医师开展读书报告活动,多阅读多学习,一方面可以培养住院医师检索文献、收集处理信息的能力,更重要的是可以从他人的论文中学习他人的研究思路,并找出其研究中的不足进行讨论,借鉴他人的研究方法,寻找新的科研切入点,逐步形成和完善自己的学术思想和见解。鼓励住院医师参与临床教学的过程,通过教学可以进一步完善和提高自身的基础知识和临床技能水平,优化知识结构,锻炼语言交流能力和教学水平。同时不定期开展青年教师讲课比赛,组织专家“点评”教学内容、方法及教学技巧,提高整体教学水平。
人才培养是医院医疗水平和服务质量的根本保证,住院医师规范化培训是医学科学发展和医学人才成长的必然要求,是保证医疗质量的关键。我院住院医师规范化培训工作尚处于起步阶段,还有很多不完善之处,不断探索适合我院情况的规范化培训方法,将始终是我们努力的方向。
作为一名事业单位新进的工作人员,特别是作为一名医务工作者,由老师讲的“公务礼仪与个人修养”让我体会到我们在日常生活中的为人处世、礼貌待人是何等重要。
特别让我终生难以忘怀、记忆犹新的是杨海友老师讲的“职场人际交往艺术”。让我想到了很多,以前一直觉得干我们这行的除了和病人打交道外,基本上是没什么人际交往了的,所以对于人与人之间该如何更好的交往都没怎么在意,在老师的讲课中,我不仅发现了人际交往能力的重要性,同时也发现了自己以前想法的肤浅与幼稚。现在的我们可以说是处在一个医患关系水深火热的环境,很多时候就是因为一句话就造成了悲剧的发生,医生防着病人,病人防着医务人员,这两者本该是相互相信相互依靠的关系,可却不知道在什么时候转变成一种怪圈,我想其中就缺乏沟通,或者说我们说话都缺少了一种沟通的艺术,而我们护士恰恰是这层关系中最重要的人物,可以说很多时候我们的语言行为有着决定性的作用。
这让我想起我曾看哈尔滨医科大学人文社科学院院长写的一篇文章,“医患沟通,不是简单的说话”,我觉得不管是对我们医疗系统的人是上了很好的一课。现在都在说仁心医术,一个人要拥有一课有仁爱的心,才会给病人带去好的治疗效果,我真的觉得该要好好的学习下,她说,医患双方是一个战壕的战友,如果二者不能和谐、融洽地理解和沟通,而是相互对立,那将是非常可怕的现象。其实很多时候,我们需要的是一点点的理解,而我们自己也需要不断的改进自己,毕竟我们主宰是一个人的生命。通过这次学习更使我明白了,护士的工作不仅是把吊针打好,把治疗文书写好,更重要的是和病人之间的交流,我想,人只有心情愉快了,连病情都会跟着好转,精神治疗也是相当的重要吧。
最后我也引用院长说的话,我希望我们大家都能够成为好医务工作者队伍中的一员,不仅仅是让自己向前,还能够率先垂范,带领着你的团队往前走。让医患关系走向美好的未来。
手术室一个让人听了感觉很可怕又很神秘的名词,手术室的一道门将里外宰割成两个世界。让它披上了一层神秘的面纱。所有科室中手术室是另我最憧憬的科室,由于手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习。
在手术室一个月的实习生涯中感觉自己播种很多,增加了很多见识包括护理常识上,也包含人际关联方面。
手术室护士分器械护士跟巡回护士。器械护士负责术前筹备工作,给医生传递工具,术后打包。巡回护士负责接送病号等。
天天凌晨八点上班,调换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才干进入限度区,更加加强了自己的无菌观点,在手术室实习期间很幸运上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是辅助拉钩为了更好的裸露手术视线,然而从心坎里仍是感觉机遇的来之不易,从每一个小步骤中我深入领会到了手术进程中无菌要求的严格水平。我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套。每一步都严厉请求本人,以到达无菌的要求。在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等。
在一个月的实习中,我看了许多手术例如直肠癌,腹腔镜等。
感觉实习时光过的很快,一个月就这么从前了,从中学到的货色感到无奈用语言描写,对手术室有良多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,盼望当前工作能得手术室!
观大势、掌全局,议大事、抓大事,十二届全国人大三次会议圆满完成各项议程,在北京胜利闭幕。这次大会充分发扬民主精神,严格遵循法定程序,与会代表紧紧围绕协调推进“四个全面”战略布局履职尽责、凝心聚力,再次奏响了民主、团结、求实、奋进的乐章。大会务实高效、成果丰硕,我们对此表示热烈祝贺。
在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下,国家各项事业、各方面工作都取得新进展、新成效。会议充分肯定各国家机关过去一年的工作。代表们一致认为,政府工作报告充分贯彻党的十八大和十八届三中、四中全会精神,按照“四个全面”战略布局,突出主动适应和引领经济发展新常态的总体要求,贯穿稳中求进工作总基调,顺应人民群众对美好生活的向往和期待,既讲成绩、也讲问题,直面困难挑战,部署应对之策,是一个凝聚力量、提振信心、求真务实的报告。代表们尽心履职,听取审议了全国人大常委会工作报告和“两高”工作报告,审议通过了各项议案、报告和其他议题,为部署和落实今年的经济社会发展目标任务和国家各方面工作凝聚起广泛共识、奠定了坚实基础。
全面深化改革,全面依法治国,全面完成“十二五”规划,稳增长调结构、实现经济社会发展提质增效升级,任务艰巨而繁重。新形势下,面对接踵而至的挑战、稍纵即逝的机遇,尤其需要发挥人民代表大会制度的支撑作用,广聚社会共识,崇扬法治精神,为建设富强民主文明和谐的国家、自由平等公正法治的社会提供强大的制度动力。
李克强在政府工作报告中,首次提出促进互联网金融健康发展。继续推进利率市场化改革,扩大金融机构利率自主定价权。促进互联网金融健康发展,完善金融监管协调机制。让金融成为一池活水,更好地浇灌小微企业、“三农”等实体经济之树。
作为一名农商银行的柜员我知道为客户提供优质的服务必须拥有一身过硬的金融专业知识与操作基本功。平时积极认真地学习新业务、新知识,遇到不懂的地方虚心向主管及同事请教。俗话说“业精于勤,荒于嬉”。为此,我为自己规定了“四个一点”,即:早起一点,晚睡一点,中午少休息一点,平时少玩一点。班前班后,工作之余我都与传票、键盘、点钞纸相伴。经过不断的努力学习,在实际工作中的持续磨练,现在已经熟练掌握了相关业务以及规章制度,逐渐成长为一名业务熟手,我也渐渐的明白柜员这一看似简单的工作也充满着挑战,重要的是如何将它做的更好。
在市场竞争日趋激烈的今天,在具有热情的服务态度,娴熟的业务能力的同时,必须要不断的提高自己,才能更好的向客户提供高效、快捷的服务。分行举办的各类培训和技能考核为我尽快提高业务技能提供了有力的保障。我始终积极参加各类培训,坚持认真学习,结合平时学习的规章只对和法律、法规,努力提高着自己的业务理论水平,更好的服务三农。
时光匆匆,转眼间我在xx医院进行住院医师规范化培训已近三个年头,十分感激能够在毕业后继续学习,感谢国家政策给我们提供学习资金,感谢xx医院为我们提供学习的平台。在住院医师规范化培训期间,获得了更多的操作机会,能有机会独自完成各项临床技能工作,让我们找到自己的不足,进一步完善自己,也让我们找到了自己的价值。
这次就心内科规培期间的教学查房发表一下自己的心得体会。教学查房是以提高年轻医师业务能力和水平为主要目的,在临床带教老师组织下,结合临床病例进行示教、讲课、讨论和归纳总结的临床教学活动,是传授医学知识的一种重要的方法。教学查房既是临床学习教学的经常性工作之一,也是教学医院提高教学质量、培养德才兼备的医疗人才必不可少的手段之一。此次在心内科轮转期间,科室组织了我们教学查房,科室选取合适的病历,合适的患者,提前一天与患者及家属进行沟通,征得患者同意后,进一步进行工作。被查一线医师能够积极的准备病历,熟悉专科查体。此次教学查房,能够做到病历与疾病相结合学习,使医学理论知识运用到实际疾病中,让我们了解到疾病的发生发展过程,诊断及治疗规律。培养学生的爱伤意识,能够在体格检查完成后意识到,要帮助患者穿上病号服,注意患者的保暖。
《礼记·学记》:“学然后知不足,教然后知困。知不足,然后能自反也;知困,然后能自强也。故曰:教学相长也。”我认为,教学查房是学生和老师共同成长的过程,学生在查房过程中使自己的基本功(如查体)得到锻炼,也可以学习到新的指南,提高分析问题、解决问题的能力,养成良好的临床思维能力。老师也可以在学生的提问中进一步思考,进一步巩固自己的基础知识,或者认识到自己工作中的一些不好的习惯。每次的教学查房也是对自己的反思、检查,我们会在每次的教学活动中发现自己存在的一些不足之处。
学无止境,医学的学习更是如此。“健康所系,性命相托”是每个医学生入学时的誓言,生命是神圣的,医生这个职业是光荣的。所以,加强自己的医德与医术是我们每个医生的义务。在以后的工作学习中,希望自己能够更加积极主动,勤于思考,乐于提问,进一步提升自己的业务能力。
住院医师规范化培训是医学生毕业后继续教育的重要组成部分,我来自于市第一医院,非常荣幸能来到沈阳市第五人民医院参加住院医师规范化培训,在这里我结识到了经验丰富医德高尚的医生老师,学习到了最规范、最前沿的学术课程及临床技能,这将是我从医生涯中最珍贵的一笔财富。
三年的住院医师规范化培训已近尾声,这三年的培训学习让我收获颇丰,不论是在临床业务水平还是思想方面,都有了长足的进步,总结如下:
1、踏踏实实系统完成培训计划
作为一名神经内科临床医生,在此次培训中接受为期一年半的更规范、更严格、更系统的神经内科临床学习,更重要的是按照培训计划有条不紊保质保量的完成了心脏内科、呼吸内科、内分泌、急症、神经外科等神经内科相关学科的轮转工作,同时深入到神经电生理、影像的重要辅助科室系统学习,全面系统的完善神经科知识结构,为以后的临床工作奠定丰厚的临床经验。
2、积极努力提高临床知识水平和技术水平
规培轮转期间,在各科室主任、指导教师的'悉心指导下熟悉并掌握各科室常见疾病的临床诊断和治疗,积极主动高效完成上级医师安排的临床工作,遇事及时上报及时请教。在这里,有丰富多样的病种病例,有严苛耐心的专家教授查房指导,有定期系统的学术讲座,有严格规范的技能培训,有内容丰富的电子化自学平台,这些都时时刻刻提醒我们医学之路不能停歇,不断提升专业能力的决心不能懈怠,只有这样才能为患者提供更优质服务,才能对得起“健康所系,性命相托”的医学誓言。
3、坚持“医德”,端正“医风”,以仁心换人心
住院医师规范化培训,让我有幸接触到不同医院不同专业的医生前辈,敬佩那些认真专注、严谨负责的带教医师,一路走来除了学习到更专业更规范的医学知识,我更深刻体会到,不论医院等级不论学科类别,无论走到哪永恒不变的是身为一名医生所坚守的职业道德,良好端正的医德医风才是从医的根本,仁心仁术自然会换来患者及家属暖心的理解与配合。
4、平衡工作与生活,有苦有累也有多姿多彩请输入标题
神经内科一年多的工作学习,让我有幸结识了一位好老师好姐姐,亦师亦友,她就是神经内三科的杨东娜老师。她让我对自己的工作、自己的生活、有了新的认识新的规划。医生的忙、医生的累、医生的责任只有步入这个行业才能切身体会,以前我经常抱怨这个工作剥夺了自己太多的生活乐趣,她的出现让我对医生特别是女医生有了新的认识。喜欢看着她每天都画着得体的淡妆满脸笑意的步入病房,一身白大衣总是那么干净平整,即使下了夜班也不会在她的脸上看出倦怠,每天坚持锻炼坚持读书,有一手好厨艺,每周安排聚会,定期与家人近郊出游,这些让我重新审视一下自己的生活和心态,工作的苦累不是理由,工作上的女汉子也可以是家中的好妻子,尽心的好妈妈,也可以有开拓的视野和广泛的朋友,也可以享受自然的美、享受家庭的爱,我相信只有自己有一个健康向上的身心才会为患者身心健康提供良性的引导和更优质服务。
住院医师规范化培训是一座山,市五院便是这上山的阶梯,我们满怀热情满怀期待的攀登,踏踏实实一步一个脚印前行,不知不觉已近山顶,回首望去才知道自己已站的有多高望的有多远。不管未来的道路崎岖平坦,我们都不会忘记在此洒过的汗水和沿途的花香。感谢院领导、感谢各科室主任、感谢我的指导教师和前辈,今天的收获离不开你们的悉心教诲,未来的日子里我会努力做好自己本职工作,谨记责任,通过自己的努力为更多的患者提供更优质的健康服务。
时间转瞬即逝,我在儿童医院工作已有近两年的时间了,这期间能够积极拥护党的路线、方针和政策,热爱祖国,热爱人民,爱岗敬业,坚持加强政治学习,重视自身道德素质的修养。
为了使自己能够具备良好的职业道德和服务各项意识,熟悉医院护理工作制度,我按要求参加医院及护理部制组织的护理规范化培训(岗前培训、专业知识及技能的培训、定期的业务学习),自觉遵守规章制度,在临床实践中不断充实护理基础理论及护理专业知识,熟练掌握专科护理常规和基础护理操作,具有较强的工作能力。
刚来医院时,医院给我们进行了岗前教育,由护理部的史主任向我们介绍了儿童医院的概况、岗位纪律、工作制度及未来的发展目标,使我们对医院的宗旨有了一个明确的了解,激发我的主人翁责任感和为护理事业献身的决心。
规范化培训的目的是要使我们:
(1)具有专业护理人员的职业态度和职业道德。
(2)遵守医院的各项规章制度和护理服务规范,维护医院和护理人员的形象,无违纪行为。
(3)熟练掌握各项基础护理操作,巩固护理基本理论和知识,护理理论和各种操作考核达标。
(4)能够理解和陈述主要护理质量标准,并能依据质量标准进行护理实践。
(5)具有一定的人际交往和沟通能力。
(6)了解各种工作职责和程序,能够胜任临床各个班次的护理工作,为病人提供有效的护理,无护理事故、重大护理差错及护理纠纷发生。
作为整个淮海经济区最大的儿童医院,我们面临的患儿多及复杂,首先要学会尊重患儿及家长,学会处理各种纷繁复杂的人际关系,始终以理智的态度抑制非理性的冲动,以良好的服务态度和同情心,接待每位病人,认真执行护理技术操作常规,学会在保证病人的利益不受损害的同时保护自己,从细微之处做起,力求服务于病人开口前,让病人称心,让家属放心。
在规范化培训课程开始,护士长就对我们进行了护理安全教育,要求掌握遵照法律程序处理护患矛盾的能力,以便正确认识和处理护患纠纷。经过一年多的规范化岗位培训,我增强了法律意识和防范意识,能够熟练掌握各项护理基础理论、技术操作,能够规范的书写护理记录,能熟练掌握各种急救药品、器械、抢救仪器的使用,加强专科业务的学习,边学边问,向护士长,高年资的老师,同事虚心请教,并利用业余时间继续护理本科的学习。去年被院评为“穿刺能手”。在医院潜移默化的文化氛围中、在医院良好成才的平台上,我感受到了自己心灵的成长与知识技能的进步!
通过规范化培训,我感到自己存在的不足,明确了自身的职责和目标。要做一名优秀的护士,特别是优秀的急诊室的护士,不但要有扎实的理论基础,熟练地操作技能,还要具备良好的心理素质,高度的责任心,团结协作的集体主义精神,还要有儿科护士应具备的爱心,关心,耐心,细心。以上是我对规范化培训的心得体会,今后,我要以最佳的护理,规范的服务行为,熟练的业务技术,达到患儿及家长的满意。
为加快新入职护士对临床护理工作的熟悉,以培养临床思维方式、提高护理实践能力为主导,护理部制定了护士规范化培训工作方案,从今年起将对新入职的护士进行规范化培训。
培训内容包括理论和实践两部分内容。理论培训由护理部安排统一授课,包括公共课程包括职业素质教育、法规制度、沟通交流、护理伦理、心理学基础、医院文化与制度等;专业课程以护理基础知识为核心。
实践部分分为操作技能培训和临床实践培训。操作技能培训包括20项基础护理操作和专科护理操作,临床实践培训要求大专学历护士到内科系统、外科系统、妇产科系统和儿科系统、急诊、重症医学科实践轮转两年,本科及以上学历护士轮转一年。轮转期间,护士按要求完成相关培训内容,出科前科室要对其进行理论和操作考核,合格者轮转下一科室,不合格者延期出科或重新轮转。
护士规范化培训立足于新护士成长的基础阶段,希望通过实施护士毕业后的在职培训,帮助护士尽快适应临床工作环境,提升新护士临床护理思维和实践能力,为临床培养实践型护理人才。
听完椿宇主持的这个座谈会,让我产生颇多的感慨,医学生的规范化道路一路走来真是坎坷颇多啊!这也不难看出我们肩上的担子有多重,作为一个医学生,我们以后的目标就是成为救人治病的合格的医生,临床医生规范化培训也正是这个宗旨,这个决策可以说是势在必行的!纵观世界,我们也不难看出,规范化也是全球化的产物!只有把自己技术水平与世界的水平接轨,才能达到全面提高我们医学在世界的影响力!
辩证唯物主义哲学告诉我们,任何事物都是矛盾的统一体,所以在规范化的道路上难免会出现这样或那样的不足与失误,我相信,人们会在实践中加以修改和更正的!使我们规范化这条道路走的更远走的更好!
总之,听完大家的发言,我受益匪浅,希望以后在时间的允许下可以多参加这样的活动!互相学习互相进步,最后祝椿宇的伯仲学术沙龙时事评论组越办越好!加油!
国家卫生计生委出台了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,提出从开始在全国各地推广并实施住院医师规范化培训。这一意见在医学界引起了不小的反应,这意味着本硕博医学生毕业后,还要接受3年的继续教育,才能成为一名医生。对于医学生和青年医生而言,这个新政策必然带来巨大变化。作为一个新的政策,它也必然面临一个漫长的磨合期。
在我国,同一所大学毕业的同学很可能面临这样一种情况:毕业后分到协和医院几年后就是国家水平,而分到区卫生院,几年后就是卫生院水平。这种落差使得优质医疗资源分布不均、社区和基层医疗机构医疗资源匮乏,也是优质医疗人员相对缺乏的主要原因。国家出台住院医师规范化培训政策的出发点是好的,可以与国际接轨,缩短我国与发达国家的医疗水平;可以提高青年医生的临床实践技能,提高临床诊疗能力,培养一大批临床技能熟练的医师;同时,在某些程度上还可以改善医患关系。
但是我们也应该看到试点地区的规培存在着几个问题:国家各地区的培训标准不统一、医学生成才周期太长、培训或许会流于形式等。
该过程不会一帆风顺,必然会经历一段长时间的阵痛期,针对于此,我们建议:
1、应与研究生教育有机衔接,对现有体制进行进一步改革,特别是在医学生的招生和录取、专业研究生与住院医生规范化培训的并轨,适当减少专业型硕士研究生与博士生的规范化培训周期。
2、培训基地标准统一制定,全国统一的毕业后医学教育或住院医生规范化培训基地的认证和定期评估。
3、专科医生培训及认证制度的建立。
4、国家财政的支持与鼓励,采取培训医院、当地政府和国家专项资金结合的模式。
5、建立符合中国国情、同时与国际接轨的执业医生培养和监管系统并予以实施。
作为服务行业,银行除了出售自己的'有形产品外,还要出售无形产品——服务。银行的各项经营目标需要通过提供优质的服务来实现。
通过这次分行组织的服务规范化培训我受益匪浅,虽然只有短短的几个小时,在两位优秀的老师的指导下,通过观摩学习,用图片,录像等方式把我们的日常工作的服务记录下来,然后在培训会上跟大家一起探讨,点评哪里做得好,哪里还做得不够。
我们每一位员工都懂得最基本的礼仪礼节,但在具体的接待服务工作中,不是我们淡忘了礼仪礼节,就是礼仪礼节做不到位,或者无法明显地表达出来。在这次培训中,老师们讲授了:学会去赞美、发现别人的优点,学会倾听和微笑;学会着装庄重,举止得体;了解交际要点,提高交际能力,把握每一个机会,不错失优良客户;提升职业公信度,赢得客户的信赖,增加客户;用包容的心态去看待事物,通过塑造个人的职业形象,提升银行公众形象。总之,要设法使我们的礼仪礼节和良好的服务能够给客户留下美好的印象。
文明优质服务并不是一张笑脸,一声“您好”所能包容的,它需要银行工作人员具备全心全意为客户服务,一切从客户利益出发的思想。客户来到银行,本身就是对银行的一种信任,一种支持。银行在服务时理应急客户所急,想客户所想,尽可能为客户提供最灵活的服务。这就需要我们银行提高服务层次。我们要经常提出“用心服务”,讲的就是我们要贴近客户的思想,正确地理解客户的需求,客户没想到的我们要提前想到,用真心实意换取客户长期的理解和信任。
时代在变、环境在变,银行的工作也在时时变化着,每天都有新的东西出现、新的情况发生,这都需要我们跟紧形势努力改变自己,更好地规划自己的职业生涯,学习新的知识,掌握新的技巧,适应周围环境的变化。
为了切实规范服务行为,我们必须按培训中所讲的服务礼仪要求,努力让自己的规范服务成为习惯,做到标准化、正规化,在为客户提供优质服务的同时,体现自身服务的价值,展示良好的个人修养,通过个人的专业形象与风度,加上周到的服务,提升客户感知的银行形象。
观大势、掌全局,议大事、抓大事,十二届全国人大三次会议圆满完成各项议程,在北京胜利闭幕。这次大会充分发扬民主精神,严格遵循法定程序,与会代表紧紧围绕协调推进“四个全面”战略布局履职尽责、凝心聚力,再次奏响了民主、团结、求实、奋进的乐章。大会务实高效、成果丰硕,我们对此表示热烈祝贺。
在以同志为的党中央坚强领导下,国家各项事业、各方面工作都取得新进展、新成效。会议充分肯定各国家机关过去一年的工作。代表们一致认为,政府工作报告充分贯彻党的和十八届三中、四中全会精神,按照“四个全面”战略布局,突出主动适应和引领经济发展新常态的总体要求,贯穿稳中求进工作总基调,顺应人民群众对美好生活的向往和期待,既讲成绩、也讲问题,直面困难挑战,部署应对之策,是一个凝聚力量、提振信心、求真务实的报告。代表们尽心履职,听取审议了全国人大会工作报告和“两高”工作报告,审议通过了各项议案、报告和其他议题,为部署和落实今年的经济社会发展目标任务和国家各方面工作凝聚起广泛共识、奠定了坚实基础。
全面深化改革,全面依法治国,全面完成“十二五”规划,稳增长调结构、实现经济社会发展提质增效升级,任务艰巨而繁重。新形势下,面对接踵而至的挑战、稍纵即逝的机遇,尤其需要发挥人民代表大会制度的支撑作用,广聚社会共识,崇扬法治精神,为建设富强民主文明和谐的国家、自由平等公正法治的社会提供强大的制度动力。
在政府工作报告中,首次提出促进互联网金融健康发展。继续推进利率市场化改革,扩大金融机构利率自主定价权。促进互联网金融健康发展,完善金融监管协调机制。让金融成为一池活水,更好地浇灌小微企业、“三农”等实体经济之树。
作为一名农商银行的柜员我知道为客户提供优质的服务必须拥有一身过硬的金融专业知识与操作基本功。平时积极认真地学习新业务、新知识,遇到不懂的地方虚心向主管及同事请教。俗话说“业精于勤,荒于嬉”。为此,我为自己规定了“四个一点”,即:早起一点,晚睡一点,中午少休息一点,平时少玩一点。班前班后,工作之余我都与传票、键盘、点钞纸相伴。经过不断的努力学习,在实际工作中的持续磨练,现在已经熟练掌握了相关业务以及规章制度,逐渐成长为一名业务熟手,我也渐渐的明白柜员这一看似简单的工作也充满着挑战,重要的是如何将它做的更好。
在市场竞争日趋激烈的今天,在具有热情的服务态度,娴熟的业务能力的同时,必须要不断的提高自己,才能更好的向客户提供高效、快捷的服务。分行举办的各类培训和技能考核为我尽快提高业务技能提供了有力的保障。我始终积极参加各类培训,坚持认真学习,结合平时学习的规章只对和法律、法规,努力提高着自己的业务理论水平,更好的服务三农。
住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。20XX年上半年在院长的领导下,结合我院的实际情况,对我院的住院医师进行了比较规范的一系列培训。
1、高尚医德及责任意识的培养:
医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,既损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。
2、强化医患沟通能力的培养:
融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。
3、参与临床研究,开拓科研思维:
住院医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目,要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作,从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能,跟上时代的脚步。
基础理论培训以集中授课为主,每月定期召开住院医师例会,并请医院内有资质的医生授课一次。临床实践培训,住院医师深入科室后由科主任指定主治医师或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。
加强评估和考核:建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。
取得成绩的同时我们也发现存在的问题:住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人、模拟病人或虚拟病人,尽量客观设计考核方案、内容,流程和时间,并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。
住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中,带教老师对住院医师培养工作要高度重视,这是我们的责任更是我们的使命,我们要用十二分的热情,为社会培养优秀的医学人才而努力!
教师是人类文化科学知识的继承者和传播者,是学生个性的塑造者、智力和技能的开发者。在教学过程中,教师起主导作用,教师工作质量的好坏,直接影响学校人才培养的质量。因此我作为一位刚走到教师工作岗位上的新人,有责任有义务认真阅读并学习《教师教学工作规范》,以提高和规范自身的修养水平及业务能力,从此做一名现代职业教育的合格教师。
通过学习《教师教学工作规范》,我了解到在高等职业教育中,教师的主要教学工作有:理论课程教学、实验教学、实习和实训教学、课程设计、毕业设计(论文)、职业技能培训和鉴定等重要环节。其中,我重点学习了理论课程教学这一环节的内容,以下是我的学习心得汇报。
理论课课程教学是所有教学工作的基础,是在教室进行、并以教师讲授为主的教学工作。理论课程教学主要向学生传授理论知识,在此过程中培养学生的学习能力及相关技能。
想要完成好理论课程教学,首先就要做好课前准备。其一,课程标准的准备。课程标准是教学工作的指导性文件,教师在备课前应该认真钻研课程标准;明确课程性质和定位、课程目标、教学内容和学时安排、各章节的知识要求和技能要求等;在执行中,任课教师不得轻易变动课程标准的要求,如需变动,须提出申请,报院系审核批准后方可执行。其二,教材和教学参考资料准备。每门课程都要有教材或讲义,任课教师在开课前应选定教材或讲义,教材或讲义应符合课程标准要求,并配备有利于学生融会贯通所学知识的练习题和思考题,以便学生复习和巩固所学知识。其三,学期授课计划准备。教师应按照课程标准要求,认真制定好学期授课计划,杜绝教学的随意性。其四,教案讲稿准备以及教学条件准备。教案是教学实施的方案,一般以2学时为单位准备;教案应包括教学目标和要求,教学重难点,教学内容及教学过程设计,作业布置和课后总结几项内容;教案的准备是课前准备的重点,特别是教学过程设计,应体现教师组织教学的个性和特色,不应照抄照搬千篇 一律。而讲稿是在教案的基础上更为详尽的准备,可根据个人的习惯和经验准备,也可溶入教案。其五,教学条件准备。教师应当在课前通过教务管理系统熟悉和了解所承担课程的安排表,掌握上课的时间和地点,并结合课程教学的实际需要,做好相应的教学条件准备,如教具、挂图、幻灯、录像以及多媒体课件和教室的设施是否完好等。
其次,在教学过程中,教师应该做好教学组织和讲授,辅导与答疑,作业批改和课后总结。
关于教学组织与讲授,应该注意五个方面:教风教态、教学组织、教学方法、教学手段及布置作业。教师上课应做到精神饱满,仪表端庄,举止文明。授课必须用普通话,教学语言准确、规范、简练生动。上课时教师要用适宜的方法检查学生的到课情况,做好考勤记录。课堂讲授力求概念准确,条理清晰,逻辑严密,重点突出,难点讲清,语言生动,语速适中,采用启发式教学,培养学生独立思考、分析解决问题的能力。在讲授过程中可以使用多媒体向学生展示教学内容,但同时也要辅以板书、教具、模型、幻灯、录像等多种教学手段,以增强教学的生动性和直观性。在布置作业时,作业的内容应结合授课内容,有利于学生掌握和复习所学知识。
关于辅导与答疑,教师要保证一定量的辅导、答疑。课外辅导可采用多种形式,如网上答疑等。
关于作业批改,教师批改作业要认真仔细,保证质量,对完成作业的情况进行登记并及时向学生反馈,对不符合要求的作业应要求学生重做。
关于课后总结,每堂课或每一个课程教学单元结束后,教师应认真进行教学总结,分析学生学习情况、教学质量和课堂教学成效,填写在教案中,并提出改进措施。
最后,课程考核也是教学工作中不可或缺的一个环节。凡是人才培养方案中规定的课程均要进行课程考核,考核标准按照《重庆工业职业技术学院学生学业成绩考核工作规程》执行。课程考核有考试和考查两种类型,考试、考查课程在制定人才培养方案时确定,不得随意更改。考核的方式主要有笔试、口试、实践操作、论文、大型作业等几种形式。课程的试卷考试时间一般为100分钟,超过100分钟的考试应报教务处批准。
★ 规范化培训