以下是小编为大家整理的电子商务系统在医院药品管理中的应用论文（共含15篇），仅供参考，欢迎大家阅读。同时，但愿您也能像本文投稿人“星星还是月亮”一样，积极向本站投稿分享好文章。
电子商务系统在医院药品管理中的应用论文
在传统的医院药品管理模式中，药品的采购、出库、入库、调剂、划价、盘点、效期管理等操作均由药师手工操作完成，工作量巨大，操作流程繁琐，人力资源浪费严重，且差错时有发生，无法应对现代医院药学的发展要求。自20世纪90年代开始，医院信息系统（HIS)的应用使得医院药品管理模式发生了巨变，从劳动密集型的手工操作转变为计算机系统的自动化、标准化操作丨随着现代医院药学的快速发展，如何扩充HIS的药品管理功能，弥补其操作功能的缺陷，进一步提高医院药品管理水平，笔者认为，开发应用电子商务系统是关键。
1.电子商务系统开发设想
1.1当前HIS的运行缺陷
1.1.1现在运行的HIS为医院内部网络，缺少与外界相连接的端口，药品的采购数据输出、入库信息的输入完全要由药师的手工操作来完成。
1.1.2在HIS的内部运行中，药剂科各部门间的药品出入库操作为分块管理模式，这就造成各部门间药品请领数据的传送还是需要药师的手工录入完成，而且HIS不能将各部门的运行数据进行统计分析、综合处理，无法形成支持网络运行的信息丨'药师凭经验手工制订的药品请领计划，数据来源没有标准可依，请领的品种、数量不够准确，易造成药品缺货或呆滞、失效，而且操作过程繁琐，药品名称、规格、数量在手工录入中误操作的几率较高。一旦错误的信息在HIS中运行，会引发一系列的差错产生,严重威胁整体医疗工作运行的安全。
1.2传统的药品采购管理方式的缺陷
传统的药品采购管理方式是通过加大药品储备量来应对药品应用的需求，从而带来了许多药品管理方面的难题，如：采购周期长、库存量大、资金周转困难，而应用的药品又时常由于采购不及时发生缺货，药品的呆滞、过期失效现象严重，以及药品调价、盘点工作量增加等。
1.3电子商务系统的工作模式
通过电子商务系统建立HIS与外界相连的操作平台，实现内外信息的在线传输操作。并且电子商务系统提升HIS中药剂科各部门间的信息传输功能,对药库、住院药房、门诊药房实现连贯的网络操作管理。电子商务系统对医院全部药品流动信息、呆滞药品信息实现在线监控，根据药品的实际需求制订药品采购计划，同时通过计算机网络的快速传输功能一并完成药品采购和入、出库操作，操作及时、准确，杜绝采购效率低、周期长的缺陷，解决药品应用与储备间的矛盾，减少药品管理方面的压力，降低工作成本，逐步实现“零库存”管理目标。
根据以上设想，我院与军惠公司、海虹控股有限公司联合开发了医院电子商务系统。对现有HIS的操作功能作了补充和延伸，而且使之与医药商业信息管理系统相互融合，建立具有药品管理、药品采购交易功能的自动化信息管理平台，实现药品采购方式由“人对人”到“人对机”网络化的转变，整体系统的运行模仿水库蓄水的过程，采用梯级管理的方式，使药品管理操作流程可以在动态中完成。我院电子商务系统界面见图1。
2.电子商务系统操作流程
2.1门诊(住院)药房的药品请领及入库操作
2.1.1充分利用HIS的统计运转功能，加强药品调剂的准确性，保证门诊（住院)药房库存药品的.账物误差率小于0.1%。
2.1.2设定门诊(住院)药房药品的合理库存量（0天）
2.1.3设定门诊(住院)药房药品出入库周期（天）
2.1.4利用电子商务系统统计门诊（住院）药房设定周期内的全院药品使用量、现存库存量，参照合理库存量，经人工干预调整后，生成门诊（住院）药房药品请领单，通过电子商务系统发往药库。
2.1.5药库利用电子商务系统接收门诊（住院）药房药品请领单，并根据药库的实际库存情况，自动生成出库单，药库药师按照出库单进行出库操作。
2.1.6药品送达门诊（住院）药房后，药师在电子商务系统中接收药品入库单,核对药品准确无误,作药品入库处理。
2.1.7定期运行电子商务系统中呆滞药品审查程序，监控呆滞药品的情况，上报药库采购人员。
在预先设定的周期内，门诊（住院）药房出入库操作的同时，电子商务系统已将本周期内药品的流动情况进行了统计分析，并上传至药库的电子商务系统中，为药库制订药品采购计划提供了准确的信息。
2.2药库药品采购计划的生成及入库操作2.2.1设定药库药品采购时间区间段（0天）药库电子商务系统根据此区间内的药品入库、出库及库存数量，生成药品采购计划的参考值。
2.2.2采购人员综合以上信息，对采购品种、采购量、药品经营企业等参数进行人工修改，生成新的采购文件。
2.2.3采购文件转换为DBF文件并导出。
2.2.4通过用户的账号、密码进入海虹电子交易平台系统，将DBF文件导入该交易平台中。
2.2.5药剂科主任对采购计划进行审核、补充后，作数据同步操作，将采购单传送至卫虹数据中心。
2.2.6卫虹数据中心进行数据处理，并将药品采购单分解传送至各药品经营公司（按各公司经营的药品进行分类）
2.2.7各药品经营公司接采购单后，立即组织货源，作药品出库操作，并在电子商务网络上回应出货信息(到货、缺货及无货）
2.2.8药剂科采购人员在电子商务系统中接收医药公司的药品到货信息，对送达的药品进行入库验收，确认药品合格，再将到货信息作“到货确认”（包括药品名称、规格、单位、到货数量、采购价、批号、效期等）
2.2.9到货药品信息核对无误后，采购员将药品信息通过移动硬盘导入药库电子商务系统中。
2.2.10采购员对导入的信息与到货发票进行再次核对，确认信息数据准确无误，药库电子商务系统自动将到货信息生成药品入库单，完成入库操作。
2.2.11定期运行电子商务系统中呆滞药品审查程序，监控呆滞药品的情况，并综合门诊药房、住院药房的呆滞药品信息，及时进行调整处理。
3.电子商务系统运转结果
3.1电子商务系统运转方式
电子商务系统仿照水库蓄水的过程，采用梯级管理的方式，有效地弥补了HIS对药库、住院药房、门诊药房分块管理方式的不足。首先利用电子商务系统和HIS的联网操作，实现了药库与住院药房、门诊药房间药品出入库操作的快速网上运行,操作准确、简便、快速，避免了药师手工制单操作的误差。同时，电子商务系统通过对全院药品流动量和药品的呆滞信息的快速统计分析，为药库药品的采购操作提供了完整、准确的信息，使药品采购实现在线操作，彻底改变了医院药剂科传统药品采购模式。
3.2电子商务系统统计分析功能的扩展
电子商务系统扩展了HIS的统计功能，能够针对日常工作中的多种需求进行统计分析，快速提供药品库房管理的动态数据，药师可以及时、全面地了解全院药品流动信息，提高了采购操作的预知性、准确性，有效防止了库存药品的积压和过期，有效地减轻了药剂科日常药品管理工作的压力。
3.3电子商务系统的优势
医院电子商务系统的建立，为HIS与外界的信息相互传送架设了桥梁，使药剂科可以充分利用网络资源实施网上操作，为实现急救药品的网上查询、医院药品“零库存”的管理目标和药品的网上交易提供了操作基础。使医院药品采购工作更加体现公平、公正、公开的原则。
3.4电子商务系统运转前、后的数据对比
对药剂科应用电子商务系统前、后，各部门（药库、门诊及住院药房)药品入、出、存及工作量进行统计和对比分析。其中，8月~4月（33个月）尚未启用电子商务系统,205月~9月（9个月）应用了电子商务系统。
3.4.1208月~209月我院药品入、出、存及工作量统计见图2。
从图2中可以看出，在电子商务系统尚未启用的33个月里，由药师手工制作的药品采购计划不够准确，采购量忽高忽低，库存药品始终保持着较高库存量，药品的库存量与每月用药量之比为1.62，平均每个月药品库存要多储备317万元的药品；而在应用电子商务系统后的29个月里，药品的入库、出库、库存、用量曲线保持着很好的契合，药品的库存量与每月用药量之比为1.06，这说明该系统的应用使得药品的采购量与实际用量间保持着良好的一致性，彻底摆脱了采购员凭经验制定采购品种和数量的工作模式。
3.4.2药库、住院药房、门诊药房~月平均药品库存与用量分析见图3。
从图3中可以看出，在这5年中，全院药品用量在逐年增长，而药品的库存量在应用电子商务系统后反呈下降趋势，?年的药品库存量与每月药品用量之比分别为1.66、1.57、1.24、1.1、0.97说明电子商务系统的运转使得药品的周转率显著地提高，有效地减少了库存药品占用资金，缓解了院内资金压力,为实现药品“零库存管理打下了坚实的基础。
3.4.3电子商务系统的应用使药库及各个子药房可以快速准确地掌握药品的使用量和库存量，并根据电子商务系统的分析数据，准确地制订周期内的药品采购计划，快速在线完成出入库操作，实现有效降低药品库存，大幅度缩短采购周期，提高药品周转率，避免药品呆滞、失效的药品管理目标。2001~20我院住院药房药品库存/用量分析见图4。
从图4中可以看出2006年应用电子商务系统后住院药房药品的库存量已经稳定地控制在10天的储备目标上。
4电子商务应用前景
电子商务系统的开发和使用，弥补了HIS的功能缺陷，加强了医院药品的管理力度，转变了传统的药品采购管理模式，如果能够得到医院的广泛应用，将为建立国家药品信息网络打下牢固的基础。国家药品信息网络的运行，可以实现快速搜索急用药品、异地医院间的信息交流、患者药物咨询、合理用药教育等功能，而且通过统计分析大量准确的药品流通数据，将为国家的医药改革方向、医疗保险政策等，提供详尽可靠的信息。但是，现阶段电子商务系统的广泛应用也遇到了很大的困难，我国尚未推行统一的药品编码，各HIS开发商应用的编码无法统一进入电子商务系统这就成为了国家药品信息网络开发的瓶颈。
总之，电子商务系统的应用改变了医院传统药品管理运行模式，它在今后我国医药事业发展中被寄予厚望。
HRP系统在医院管理中的应用研讨论文
摘要：HRP（HospitalResourcePlanning，医院资源计划）系统是将医院中的业务流、信息流以及财务流贯通，实现信息资源的共享，为医院的管理层在进行决策时提供及时、准确以及全面的数据，同时也是目前医院在管理信息化改革进程中的重要手段。本文对目前医院管理中存在的问题、HRP系统的定义及其在医院中的构建工作进行了分析，旨在建立一个能够改善医院管理工作的系统。
关键词：HRP系统；医院管理；管理信息化
一、引言
随着我国不断深化医疗改革，医疗行业与医院的市场竞争越发激烈，如何在市场竞争中管好医院自己的一本账，提升医院人、财、物各方面的资源利用率，继续保持医院的竞争力？传统的单一性的技术质量、服务竞争模式已过时，医院需调整自身发展方向，创建现代的全面综合的品牌竞争模式已迫在眉睫，必须要利用先进的技术，例如信息管理技术对医院内部财务管理工作进行严格的管理，同时采用更为严格的标准和手段对医院内部的预算进行管理、控制医院运行的成本以及合理化绩效考核的标准与手段等，从而更为合理的控制医院的财务管理工作，综合分析医院在经营过程中的经济效益变化，不断地提高医院的综合管理水平、改进医院的工作效率等等，提升医院竞争力。
二、医院管理现状
1.财务管理现状
在目前的医院财务管理工作中，财务总账的部分与医院各项业务数据之间无法合理对接，因而在信息的录入过程中仅仅利用手工的方式会造成工作量非常大，且由于人为等因素的不可控，也会使得账目出错率非常的高，因而医院的财务管理人员在日常的工作之中必须要安排专门的财务人员与业务部门进行对账工作，这个过程十分烦琐，且非常浪费时间和人力物力，效率非常低。成本核算因人力资源管理系统、物资管理系统等系统之间数据相互独立，难于获取充足的数据进行全成本核算分析。预算管理工作也不够全面和严格，无法动态控制预算执行，经常存在超预算开支或无预算开支的现象，医院内部各个科室的预算参与程度也很低，预算编制、实施和控制对接不上。
2.资产管理现状
公立医院不同于其他事业单位，固定资产种类较多，价值总量庞大，部分医疗设备的单位价值高达千万以上，设备稳定运行是医院正常开展医疗诊治业务及科学研究的基本保障。目前在医院的资产管理过程中，对于医院的固定资产的管理未引起足够的重视，只是一味地注重购置新的仪器却不注重管理，一味地注重钱的流进流出却对物质资产的重视不足，仅仅在形式上重视或者强调对医院资产的管理，因而也只是仪器使用记录的阶段，并没有对医院的固定资产进行全面的控制和管理，设备的运营效率也亟待提高。
3.人力管理现状
目前医院中普遍还没有形成一套系统且完善的人力资源信息管理系统，例如员工的工资发放、福利的计算、保险的上缴以及医院工作人员的变动等等工作都必须依靠人力资源与财务科的工作人员手工的录入，造成大量的人力物力的浪费并且还十分容易出错，另一方面由于医生、护士、技师等职工分属不同技术岗位层级、工作的临床医技科室之间存在工作量差异及开展的业务技术含金量不同的情况，受限于医院各系统数据不互通，临床医技人员奖励性绩效的核算仅能核算到科室，无法细化到个人，因而造成员工的工作积极性、创造性不高的问题。
4.信息化建设现状
目前医院的信息化建设与经营管理之间的结合度并不高，因而在医院的信息化建设工作中存在着高投资低效率的怪异现象。在医院管理工作的信息化过程之中，医院大多是盲目根据现实的需求，申请大量的资金购买或者开发管理系统，例如医院的财务工作、成本管理等系统等，但是开发出的各个系统之间的紧密型却不佳，系统之间相互独立，无法形成交接，孤岛一样的对各自系统的数据进行处理，无法共享数据，因而造成信息资源的分割，使得医院的决策、管理与信息系统之间严重脱节。
三、HRP系统概述
HRP是医院资源计划的简称，也就是在医院的管理工作中引入资源计划，不断地将现代管理理念和流程整合到资源计划中，建立起一个可以支撑起医院资源管理的平台，同时也是可以共享医院中先进的管理技术和经验的平台。由于医院的HRP系统建设是一个非常庞大且复杂烦琐的系统工程，因而一些人为的或者客观的因素会对系统建设的进度、深度、业务范围以及人力物力的耗费都会产生一定的影响，当然这些影响可能是正面的也可能是负面的。为了能够从整体上保障HRP系统的实施顺利进行，确保系统的运行效果，必须要制定出一个有效的风险防控方案，这也是直接决定HRP系统实施效果的关键因素。
四、HRP信息系统体系构建
1.医院构建HRP信息系统的目标
HRP信息管理系统构建的主要目标为以下几点：（1）对于医院的各项基础管理工作例如成本的计算、日常运营以及人员的安排等工作的强化。（2）通过不断地提升医院中的资产运营管理工作的质量以及医院运营成本以及效益的投入产出比，使得医院获得的社会和经济效益可以得以协调发展，医院的利益也可以不断增长。（3）对于医院管理过程中的动态或者一些突发状况进行及时且实时的控制和分析。（4）决策领导的控制能力对医院的`管理工作十分的重要，因而HRP信息管理系统的建立也是为了不断地提升决策领导者的管理和控制能力。（5）HRP信息管理系统可以给予医院更好的资源和管理能力，因而可以进一步的提升医院的核心竞争力等等。
2.医院构建HRP信息系统的意义
构建HRP信息管理系统可以提高医院管理工作中的预算管理能力，同时使得医院运营管理工作中的财务工作能够顺利进行及实现高效性，同时HRP信息管理系统在医院的日常管理工作中将医院的财务系统作为整个系统的关键部分，因而在医院的整个管理工作当中，HRP系统之中的信息例如医院的设备信息、人力信息以及物资信息等都是为了保障财务管理系统的正常运行，从而对医院的整体资源进行优化以及控制，并且在保障自身系统顺利运行的同时还可以协助其他的业务流程进行下去。日后医院进行管理的战略性目标不仅仅是局限在功能的管理，保障系统功能的完整和进行，而且转变为对流程的管理，使得系统的流程可以顺利进行，因而医院最终的发展目标也就变为培养出不仅业务出色，同时计算机技术优秀的综合性人才的队伍。
3.现代医院HRP信息系统总体架构
医院信息化建设包括前台医疗信息系统（HIS）平台和医院后台运营管理业务平台，即本文论述的医院HRP。HRP系统是医院进行信息化建设的核心工作，同时建设过程之中必须保障医疗安全、质量以及经济性，但是随着建立起HIS系统，医院的HRP系统再也不仅仅只是一个简单的医疗业务系统，因为其并不具备管理的功能，因而基于前面讨论的内容，要建立HRP系统必须要构建起一套完整的后台运行管理服务的平台。这个HRP系统最终创建了一个管理系统，将资金流、物流、业务流和信息流整合到医院中，将实现对医院运营和管理完整和良好的控制。综上所述，从整体的角度上来讲，设置了运营管理数据整理及数据分析过程，加强了医院运营中财务管理方面的应用，从而提升了医院运营的效率、效益，最终降低医院的运营成本，提升医院业务能力和服务水平。
参考文献
1.李娟.浅谈档案管理系统在医院管理中的应用.中国卫生产业，，15(09).
2.王兴玲，韩涛.HRP系统在医院成本管理中的应用.中国总会计师，(06).
3.陈琦.HRP系统在医院财务管理中的具体应用分析.现代经济信息，2017(03).
4.李海燕.浅谈HRP系统在医院管理中的运用.财经界(学术版)，(13).
5.刘自强，王芳弟.浅谈HRP系统在医院绩效管理中的应用.甘肃科技，2016，32(10).
6.何珊，应桂英，潘晓平.决策支持系统在医院人力资源管理中的应用.中国卫生事业管理，，32(03).
7.程志伟.浅谈OA办公自动化系统在医院信息化管理中的应用.电子测试，(22).
8.梁敏.HRP系统在医院物流管理中的应用.信息通信，2014(12).
医院管理中OA系统的应用论文
1OA系统设计的应用与原则
随着该系统在医院内部的逐步应用，使得医院逐渐意识到该系统在管理运行中起到的作用。OA办公自动处理程序不应只是依靠单纯的人力来控制完成，并且还融合了现代化科学管理的模式以及新型创新技术使之用于现代医院办公自动处理程序中。改程序的设计应用可以确保职工在允许范围条件内进行个人数据信息的查询，加强与医院信息部门之间的沟通确保个人信息的有效性。其次在设计流程和管理控制能力方面逐渐实现人性化，其在系统操作界面程序中不但包含了职工有效信息的查询，并且也为病人提供了相关疾病资料以及医院各单位部门信息的查询，为职工和病人提供信息的有效性，下图为近几年OA管理运行系统在医院办公效率之间的关系。
2OA系统的设计构架和技术发展功能
总体系统设计构架。根据该系统的应用结构，再划分层次上采用的是纵向划分的方式。按照纵向分布层面可分为:技术应用管理层、设计管理支撑层以及应用管理层，这三个层面包含了OA系统中全部的管理层次结构，逻辑结构严谨，结构调整有序。其在技术应用管理层面中包含：系统设计的软件和硬件，软件包括计算机系统的兼容性以及处理数据运算的速度；硬件系统中包括：系统硬盘的存储空间以及显卡的分辨率等。该基础层面的设计包含了整个系统的主体结构，在设计构架中占有十分重要的因素。在技术应用管理层面中包含的有：个人用户支撑管理平台、数据信息管理平台、权限设置管理平台、信息备份管理平台、操作流程信息管理平台以及监管控制管理平台；其在应用管理层包括的有：个人办公部分、系统数据化整合部分、公共管理部分以及数据信息公用部分等，下图为其三个层面所含的具体平台流程图。OA管理系统组件系统包含了软件及硬件组成成分，其中核心组件包含了传输数据接口的组件成分，并且还包括了插件控制管理系统的成分，使其组件系统能够在管理组件中构成一个完整的管理系统，使之在OA管理控制模式下实行统一的管理。最后在OA管理系统功能中凸显了多方面的管理控制功能，医院在OA管理控制程序集成了多方面管理控制程序，其中包括了医院内部电子邮件的接收、在线交流、值班人员看守、工作流程安排、会议工作报告以及网络硬盘的分区处理等。
3医院在OA操作程序中考虑的'问题及发展对策
传统思想观念的转变。OA系统的应用在一定程度上转变了传统老医师的封闭思想，实现现代化自动控制管理模式，制定相关的规章制度，确保管理系统的有序性。尤其在使用初期由于系统的局限性，只有少数人能够操作该程序的运行，随着后期培训力度的加大，使得医院内所有成员都能够对该系统操作。
4结语
通过对医院OA管理系统的应用研究，使得医院管理模式逐渐朝向现代化、多元化以及网络化的方向发展。不仅提高了医院的办公效率，并且还为医院内部的网络运行提供了一个安全稳定的运行环境，其次OA系统的设定也加强了医院与病人之间的沟通交流，使得医院逐步走向国际化。
J2EE技术在电子商务工作流管理系统中的应用论文
[摘要] 工作流管理技术通过提供一种新的机制协助企业进行更有效的生产与流通管理以及决策支持。本文主要研究工作流管理技术在电子商务中的应用,提出了基于WEB和J2EE平台的工作流系统体系结构设计方案,分析了工作流引擎的实现方法。
[关键词] 工作流 电子商务 J2EE
一、引言
工作流的概念是为提高工作效率的研究而产生的,最初被应用于办公自动化和生产组织领域,通过将文档、信息或任务按照预先定义好的规则在参与者之间进行传递,其目的是通过将工作分解成任务、角色,按照一定的规则和过程来执行这些任务并对它们进行监控。工作流管理是CSCW(Computer Support Cooperative Work)研究领域的一个重要分支,它已经被实践证明能够大大提高管理过程的效率、降低生产成本、提高企业生产经营管理水平。
企业的电子商务活动中,大量业务工作都是由两个或两个以上的员工共同参与合作来完成的,这一系列相关的活动以及活动按照一定规则的变化过程就构成了电子商务业务流程,例如销售订单管理流程、行政申请流程、财务审批流程、客户服务流程及人事处理流程等。在电子商务中,能否更快地对客户需求做出反应,在市场需求变化时对商务流程做出及时调整,是企业提升竞争力的有效手段。开发商务工作流程管理系统是企业解决上述难题的有效办法。
二、基于J2EE与Web的工作流系统体系结构
J2EE提供了企业级的计算模型和运行环境,使用EJB Server作为商业组件的部署环境,在EJB Server容器中提供了分布式计算环境中组件需要的所有服务(JTS、JMAPI、JMS、JNDI等)。实现商业逻辑的EJB组件可以更高效的运行在应用服务器中,支持多种客户端的访问。J2EE使企业级应用具有安全性、可扩展性和可靠性,使用J2EE作为工作流的开发平台符合电子商务建设的应用需求。
电子商务平台中工作流系统的实现采用的是三层体系结构,基于J2EE和WEB的.工作流系统,核心服务采用EJB实现。三层分别是客户应用层、商务逻辑层、数据层,如下图所示。
面向电子商务平台的企业工作流管理系统体系结构图
1.应用层
是工作流平台的用户应用部分,采用HTML技术,用户通过Web浏览器参与业务流程处理。客户端只提供用户桌面程序界面,客户端程序负责管理所有与工作流引擎的沟通,并为用户提供针对企业具体业务内容所定制的任务清单。客户登录工作流网站并进行身份验证之后会进入不同的界面进行各自的工作。在企业内部,客户应用层中的用户可分为四种类型:工作流设计人员、系统管理员、高层领导者和普通用户,他们分别通过Web界面完成特定的工作。
2.商务逻辑层
逻辑层的实现主要利用EJB技术,它接受Web层发来的请求数据,并依此进行相应的动作,完成事先定义的任务,并且把下一步的要求回送给Web层。逻辑层包括工作流引擎、Web服务器、App服务器、电子商务业务组件。工作流引擎以组件形式封装,用户可以调用其中的接口。Web组件运行在Web服务器上,主要负责与客户的交互。系统通过Web服务器的JSP/HTML/XML/Applet等收集客户端发来的信息和数据,并通过Servlet调用EJB服务器中的EJB组件进行处理并将结果返回到Web页面。应用组件、EJB组件运行在App服务器上,负责发布和管理EJB组件、管理组件的生命周期、连接数据库、并发操作、分布式事物处理等。
工作流执行服务组件是工作流管理系统的重要组成部分,搭建在J2EE应用服务器之中。执行服务组件包含工作流执行服务器,由工作流引擎实现,组件还提供用户客户端应用程序模板和工作列表查询工具,为上层MIS调用提供API。在技术实现上,主要采用JSP、Servlet、EJB,整体采用B/S、C/S混合结构,客户端工作流相关信息查询采用B/S,具体业务逻辑通过RMI机制或Soap机制调用放在服务器端的EJB组件来完成。
对于B/S部分,采用MVC模式,在该模式中Servlet作为Controller角色,负责处理请求与页面流转,EJB充当Model角色,封装业务逻辑与数据,JSP充当View角色,它是数据表现层,生成用户显示界面。具体实现步骤是:当JSP页面收到客户端发来的消息后,根据需要,由Servlet控制业务流转,把实际处理工作交给JavaBean来做,JavaBean根据需要调用合适的组件完成相应的工作,Bean可以利用RMI机制调用本地App组件,也可以直接调用自动应用组件和企业原有应用组件,还可以通过SOAP 机制调用远程服务组件。
3.数据层
它是工作流平台的数据基础,由工作流模型数据库、工作流实例数据库和工作流组织数据库组成,主要负责对工作流系统中的模型数据、实例数据和组织数据进行存储、组织与维护。逻辑层与数据层DBMS的连接是通过JDBC来完成的,可以对大部分商用关系数据库提供支持。
基于工作流技术的电子商务系统的功能模块包括销售管理、库存管理、采购管理、订单管理、人事管理、客户管理、系统管理、用户管理。系统中的用户:系统管理员、企业职员、客户、供应商等分别登录到相应的Web页面,进行相关的工作。工作流管理是系统的核心部分,其实质是工作流引擎,它提供了工作流系统在过程定义、任务分派、系统运行、监控执行等服务。
三、工作流引擎的设计
1.工作流引擎实现方法
工作流引擎采用EJB组件技术实现,封装了相应的业务逻辑,工作流引擎的运行主要就是对象之间的交互和接口对对象的调用,以及它们对数据库进行的各种读写操作。根据引擎提供的功能,引擎由四个方面的管理功能组成:工作流模板管理、过程实例管理、活动实例管理、用户角色管理。主要的实体Bean包括:过程实例Bean、活动实例Bean、角色Bean、部门Bean、职员Bean、规则Bean、团队Bean、任务项Bean。
(1)工作流模板管理Bean
包括的方法有:模板创建、删除模板、模板实例化、保存到数据库。
(2)过程实例管理Bean
包括的方法有:初始化过程实例、启动过程实例、挂起过程实例、终止过程实例、删除过程实例、重启过程实例。
(3)活动实例管理Bean
包括的方法有:开始活动实例、挂起活动实例、重启活动实例、终止活动实例、获得活动实例列表、取消活动实例。
(4)用户角色管理Bean
包括的方法有:添加用户、设置用户角色、删除用户、添加角色、删除角色。
2.工作流过程实例管理
采用XML语言来表示电子商务过程模型,过程模型主要由这些实体组成:过程、活动、路由规则、工作流相关应用。
例如在电子商务订单确认过程模型中:首先,企业销售部门对订单上的数据进行验证,对填写错误的订单转到退出,对填写正确的订单进行处理;然后,根据客户选择的不同支付方式,当使用信用卡支付时,把客户信用卡信息发送给信用卡服务器进行审批,确认支付额是否被认可;最后,发送订单确认信息给客户。其相应的XML描述框架为:
< Process ProId=“10001”ProName=“订单确认流程” >
在工作流过程实例启动时,工作流引擎把XML定义实例化后,经过XML解析器的解析,生成过程、活动、流转路由等对象,再保存于数据库相应的表中。过程模型中的实体被封装成对象,包括:活动结点(Activity)、过程(Process)、路由节点(Rule)、工作流相关应用(WorkflowApp)。对象的基本属性包括ID、名称等,并且具有共同的方法:(1)ContverttoXML:将模型元素的属性转换为XML格式的数据,以便于保存为XML文件;(2)SavetoDB():此方法将模型中元素的信息保存到数据库中特定的表中。
工作流过程实例的执行可以看作是一个状态变迁,其状态有:初始化、运行、激活、挂起、结束、停止。工作流引擎调度中心根据不同的条件,例如,启动过程、执行任务、结束任务以及其他事件的发生,会导致工作流过程实例从一个状态转换到另一种状态。
3.任务管理
任务管理主要根据调度中心的指示完成诸如任务创建、任务状态的转换以及相关数据的维护等工作。每次结束任务的外部请求将触发调度中心调用任务管理为后继活动(如果存在的话)创建新的实例,其状态为“待处理”;同时,其它不同的外部请求也将触发任务管理实施任务状态的切换。任务的主要状态有:初始、处理、暂停、正在处理、完成。
(1)任务队列
一个活动可以具有多个实例,每个实例称为一个任务。在电子商务系统中一个任务对应于企业具体的业务步骤。
(2)任务派发
任务派发处理只针对人工交互活动,是指按照何种准则将任务分配给具体人员来执行。任务派发的方式是按角色指定和按人员指定两种。
(3)任务状态控制方法
工作流引擎对任务状态的控制主要来源于任务的启动规则和后继规则实现。启动规则是通过相任务的直接前趋任务来表示的,启动规则包括顺序、与连接、或连接、用户自定义四种规则。调度中心在将任务切换到待处理状态之前先进行相关的启动规则检查,只有满足启动条件的任务才可以进行状态的切换。任务的后继规则是指当前任务结束后该启动哪些后继任务,后继规则包含顺序、或分支、与分支、用户自定义四种规则。
四、总结
工作流管理技术通过过程建模和过程管理的核心技术开发的企业电子商务系统能迅速实现企业业务重组,使电子商务活动以信息流为基础,可以全面提高企业协作能力。在本文所做研究的基础上,笔者认为可以从以下几个方面进行深入研究:对具有适应的柔性工作流的研究工作、以及如何保证动态建模方法动态路由的正确性还有待进一步充实和扩展,对工作流系统的容错能力、数据保护、数据恢复和异常处理策略方面还有待进一步的研究。
参考文献:
[1]范玉顺:工作流管理技术基础[M].清华大学出版社,,4
[2]Sandra E.Eddy &B.K.DeLong,XML精要:语法祥解与编程指南[M],清华大学出版社,,4
[3]Jim Keogh宁建平等译:J2EE参考大全[M].北京:电子工业出版社,,5
医院管理中绩效管理应用论文
一、医院绩效管理中存在的主要问题
（一）重视绩效评估，忽视绩效管理
目前国内医院的绩效管理只单纯进行绩效评估，强调事后的评价，缺乏事前的预测和事中的发现、控制和调整，执行的过程是自上而下的，管理者和员工缺乏沟通，结果无法全面客观地反映真实情况。
（二）未建立有效、完整的绩效管理评估模型
绩效管理是由管理者与员工一起完成的，而目前很多医院的绩效管理都是自上而下的，管理人员的目标与计划很少与直接操作的医务人员共同制定，没有对员工进行必要的知识辅导和培训。绩效管理要求定期举行工作座谈会，总结医务人员的工作业绩和对工作现状存在的问题进行反馈，绩效管理强调过程管理，而不只是单单的结果评价。
二、医院绩效管理的具体实施
医院实行有效的绩效管理，前提条件是制定好医院的综合目标和实行工作分析。医院的最高管理层根据医院未来发展的战略需要，制定出一定时期内医院经营活动所要达到的总目标，然后逐级分解，层层落实，要求下属各部门主要人员以及每一个员工据以实施并把目标完成情况作为各部门或个人考评的依据，上级部门检查实施结果并奖罚，然后通过信息反馈对异常情况进行控制和调整。工作分析主要对工作任务、内容、工作条件、环境、能力素质和任职资格等进行分析，掌握相关的信息，从而为人力资源规划、人员配置、培训、绩效管理、薪酬福利等多个领域提供有力依据。完成相应的前提工作后，绩效管理便进入实质的运行过程。
（一）绩效计划
俗话说得好：不打无准备的仗，方能立于不败之地。社会中任何成功的组织都具有明确的组织战略，绩效管理的目的是实现组织战略，如果组织战略不清淅或不正确，目标就无法明确，组织的发展就有可能偏离轨道，达不到预期效果。医院要制定符合自身条件的发展战略还要结合几个方面考虑：
1.社会环境：包括国家、政府有关医疗卫生发展的方针政策，未来医疗卫生工作的重点，区域文化特点，风俗习惯等。
2.经济环境：包括宏观和微观经济环境，经济发展水平直接关系到卫生服务的利用水平。资源环境：主要指医院的各种资源数量，质量及配置情况。
3.需求特点：包括服务人数的人口构成、城乡人口比重、职业特点、收入情况、重点疾病等。
4.竞争环境：包括对竞争对手的医疗技术、服务质量、价格、医院文化、医疗设备、医院管理等方面进行研究。通过结合以上几个方面的研究，医院制定出发展战略后就要确定组织的发展总目标。医院绩效成绩的衡量标准主要依据其目标的实现程度，目标如果定得过低会造成资源浪费，定得过高，员工会缺乏信心而丧失工作动力。因此，总目标的制定必须是清淅可衡量的，必须是实事求是地根据内部、外部具体情况来制定的.，必须是确实可行的。制定了总目标后，各个部门和管理人员再确定自己的分目标，各岗位的人员也要根据所在部门的分目标来制定自己的工作目标。绩效管理可根据目标对医院战略达成的贡献程度和影响程度将目标分为关键绩效指标和普通业绩指标。为保证目标的实现还要依靠高效的组织结构。高效的组织结构，首先要围绕医院组织目标的要求来设计、调整，组织结构应遵循精简、统一效能的原则，不是一成不变的，它应随着组织内外环境的变化而适时地调整、修正，使我们所设立的每一个层次、部门、岗位、人员都与目标的实现相匹配。
（二）绩效实施
整个绩效周期，就是一个不断沟通反馈的过程。绩效计划的制定并不是一成不变的，它需要管理者对员工的工作进行指导和反馈，及时发现员工在工作中可能出现的问题并加以改正，对偏离轨道的计划进行调整，确保达到预期的总目标。
（三）绩效评价
如果说绩效的实施强调的是事中的发现问题和纠正错误，那么绩效评价注重的是事后的分析和总结。根据员工的工作目标完成程度，发现实际工作与期望目标之间的差距，才能给员工最准确和客观真实的工作业绩反馈。评价医院运行绩效主要包括以下三个方面：
1.社会效益指标。医疗市场的竞争性越来越激烈，良好的社会效益可以促进医院经济效益的提高。衡量医院社会效益好坏的标准主要看医疗服务质量高低及成本效益比价关系。社会效益指标主要有：门急诊人次、住院床位使用率、手术病人数、病人治愈率、药物应用合理程度等。
2.经济效益指标。医院经营管理不是简单地追求业务收入和经济利益，而是在注重医疗质量的前提下，降低医疗成本，规范医疗收费。医院经济效益指标主要有：业务总收入及目标完成率、药品占业务收入比重及增长率、万元固定资产业务收入及增长率、单位业务收入水平、成本费用率、百元医用耗材业务收入、资产负债率等。
3.管理效益指标。医院在经营管理过程中，应当做好制定医院战略目标、强化竞争管理、实行机制创新、实施成本战略、考核管理绩效等基础工作。医院管理效益指标主要有：管理费用占业务收入百分比、工资性支出与人员配比、医务人员人均业务收入、人均业务工作量、大型医疗设备综合使用率、医院成本控制效率、专项经费投入效果和医院管理科研水平等。
（四）绩效反馈
绩效实施并不是有了结果就行了，管理人员还要不断与员工进行沟通，达到反馈与沟通的目的。通过绩效反馈和面谈，让双方意识到工作中存在哪些不足，使员工得到及时的纠正，使问题员工得到及时的训导与警示，能够激发优秀员工的工作激情。
（五）绩效改进
绩效改进是绩效管理过程中的一个关键环节。绩效评估结果不仅是作为员工薪酬、奖惩、晋升、降级的依据，更是促使员工不断提高工作能力以及保证绩效持续发展的重要因素。因此，绩效改进工作的成功与否，是绩效管理过程是否发挥效果的关键。
（六）绩效结果的应用
绩效考核完成以后，还要把考核结果应用于招聘甄选、薪酬奖金分配、职务调整、职务轮换或解聘、员工培训与开发等人力资源管理方面。
医院药品储存及管理论文
1医院药品的储藏
在药品的储藏过程中，湿度、温度以及日光是影响药品质量的因素，应加强防范。
1.1温度的影响药品怕热，只要稍稍高一点的温度就能使疫苗血清、酶制剂、生物制剂等药品中的蛋白质变性而降低其药效。温度高时，挥发性药物如：丁香、桂皮、薄荷、细辛等有效成分大量挥发，致使药效降低；温度低时，乳剂（如鱼肝油乳）会冷冻分层。因此，药品在贮存时要根据其不同性质选择适宜的温度。
1.2湿度的影响湿度是空气中含有水蒸气多少的程度，也就是空气潮湿的程度。当空气中水蒸气含量过高时，会产生吸潮、粘瓶、结块等现象，影响质量。如阿司匹林在干燥情况下较稳定，当它受潮后会渐渐分解，不仅有刺鼻的臭味，而且对胃有较大的刺激性。湿度过小，则容易使某些药品风化，风化后的药品，其化学性质一般不改变，但在使用时剂量难以掌握，特别是毒性药品，可能因超过用量而造成不良后果，易风化的药品有硫酸阿托品、磷酸可待因、硫酸镁、硫酸钠及明矾等。因此药品保管贮藏时要注意防潮，严格控制空气湿度，相对湿度保持在45%~75%.在多数情况下影响药品的因素都不是单一的，通常会两种或三种因素同时影响药品质量。维生素C在光线、空气、温度等共同“攻击”下会变成深黄色，这表明它已被氧化，从有生理作用的维生素C变成了无生理作用的古洛糖酸。生物化学制剂如：肾上腺素、脑垂体后叶素、胰岛素、青霉素粉针等药品在光线、温度和湿度的作用下，会出现结块、粘瓶、溶液呈黄色，以致不能使用。
1.3防范措施《药品管理法》第二十条、第二十八条分别规定：药品经营企业、医疗机构“必须制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量”。①做好药品的养护工作。保管人员要对药品进行科学储存，并做好记录。检查库存药品的储存条件是否符合要求，做好库房温、湿度的监测和管理，每日上、下午各1次定时对库房温、湿度进行记录，根据需要及时采取调控措施。说明书规定需冷藏的药品，必须使用冷藏箱或冰箱。利用空调控制室内温度，保管一般药品，把药品置于通风、干燥、避光的地方，减少温度、湿度、光线对药品的危害；对容易霉变生虫中药材经常检查、通风、晾晒；经常检查药品的有效期，要做到近效期先出，近效期先用[1]。如果药品没有特别说明需要冷冻保存，切勿将药品放置在冰箱冷冻室内。②对库存药品定期进行循环质量抽查，如发现质量问题，应悬挂明显标志和暂停发货，并尽快通知质量管理机构予以处理。检查中，对由于异常原因可能出现问题的药品、易变质药品、已发现质量问题药品的相邻批号药品、储存时间较长的`药品，应进行抽样送检。对储存药品的有效期采取分类列表登记，使药品质量有效信息一目了然。从根本上杜绝过期变质药品，既能保证药品质量安全，又能及时调剂近效期药品，有利于控制药品成本，避免浪费。
2药品库存的管理
2.1强化制度，加强管理进口药品依据《进口药品管理办法》的有关规定和国务院卫生行政管理部门授权的口岸药品检验所的检验报告书验收；国内药品根据《中国药典》、部颁标准实施检查。每次入库做好药品质量验收记录，记录内容包括供货单位、数量、到货日期、品名、剂型、规格、批准文号、批号、生产厂商、有效期、质量状况、验收结论和验收人员等项目，并对药品外观质量进行抽样检查。对于出厂检验报告书内容有疑问或发现质量不稳定、原料或工艺改变、包装方式改进、长期停产恢复生产、新品种等加强抽样检查，并要求供货单位出示质量检测报告书。入库药品经药库管理员验收后，依据药品编码规则输入药品编码登记入库，在录入批发价和零售价后自动生成总金额的同时，输入有效期及库存上下限等，自动监控药品的效期及限量，随时报警。出库时，按各药房的请领单审核发药。同时，还可以根据各个药房的申请单提供退库和报损服务，完成退库和报损登记，并自动减去各药房的库存量和报损药品的药库数量和金额[2]。
2.2建立科学的库存控制目标通过降低库存成本以降低药品成本，同时确保药品供应品种的齐全[3]；保证最佳医疗效果。药库管理应遵循药品流通的商品规律：应加速周转，减少库存，保证药品供应。同时做好药品成本核算和账务管理，及时做好药品采购供应计划，动态观察各药房药品销售情况，定期做好计划，保障临床用药，对有效期在6个月内的药品及时退货，以免造成供应商不合理的损失。经常不定期查看药品有效期，近效期药品及时调整销售，最大限度地减少报损率。如果由于货源不足引起断货率上升，则要适时调高储备限额及最低额或拓宽采购渠道，确保医院社会目标和经济效益的实现。
2.3药品账目准确性和及时性随着计算机在医院的广泛使用，病区、门急诊收费处等部门与药库的联网，使药库承担了大量数据统计功能。药剂科内各级部门实行实库管理，要求药库人员及时、准确地做好药品的进出库账目，掌握库存最新动态，药品账物相符率直接与管理水平有关。另外，要做到金额相符必须对调价药品做到实时监控，并及时做好金额亏盈报表，还可以对入、出库和退库报损情况进行查询核对。通过查询可及时了解药房中各种药品的数量和已报警的药品，对合理利用药房中转库起到了积极的监督作用。医院药品的库存管理是一门实践性很强的管理科学，根本原则是保证医院临床药品供应达到一个较高水平，降低不合理库存量，加速资金周转。只有不断加强医院药品管理，完善各环节的管理措施，充分发挥医院管理机构的职能作用，才能保证医院药品的安全与完整，提高医院的社会效益和经济效益。
电子商务管理系统的论文
1.引言
电子商务是各种以信息为基础,通过电子方式完成的交易，是信息技术的高级应用。而电子商务管理系统(ECMS)是为满足当前各个行业提髙贸易过程中对信息管理的效率应运而生的软件系统。随着信息的有效利用日益成为新经济模式中企业增强竞争力的重要手段，电子商务管理系统越来越得到更多人的重视，其发展完善也势在必行。电子商务管理系统运用于旅游业虽仅有不到十年的时间，但其发展势头十分强劲。，全球旅游业电子商务销售额突破630亿美元，连续5年保持350%以上的增长速度。据世界旅游组织预计,5年之内旅游电子商务将占全球所有旅游交易的25%;4至5年内，旅游电子商务在电子商务中的比重将达到20%—25%。因此，研究以中国著名景点——九寨沟为实例的电子商务管理系统具有很强的现实意义。
2.总体设计目标
该系统总的设计目标是建成一套技术先进、功能完整、稳定可靠、低运行成本、低维护要求、高效、适应九寨沟旅游业务发展需要的综合业务管理系统。基于这一目标,具体提出了以下要求：
2.1先进性
拟采用当今国内最先进和成熟的计算机软硬件技术，使系统能够最大限度地适应今后技术和业务发展变化的需要。系统采用三层应用结构，该三层结构的浏览器/服务器(即Browse/Server,以下简称B/S)模型是当前先进的协同应用程序开发模型，这种方案将浏览器/服务器系统中各种各样的组件划分为三“层”服务:用户服务、数据服务和系统维护，它们共同组成一个应用程序。
2.2可靠性
九寨沟电子商务管理系统是一个实时的交易系统，因此任一时刻的系统故障都有可能给用户带来不可估量的损失，这就要求系统具有髙度的可靠性,具体通过以下途径实现:采用具有容错功能的服务器;采用稳定性较强的UNIX操作系统;采用数据备份、灾难恢复、数据日志、故障处理等系统故障对策技术;采用网络管理、严格的系统运行控制等系统监控手段。
2.3安全保密
Web服务器、数据库服务器均采用UNIX操作系统。釆用操作权限控制、设备钥匙、密码控制、系统日志监督、数据更新严格凭证等多种技术手段防止系统数据被窃取和篡改。在Internet网络上采用防火墙、身份认证等方法提高系统运行环境的安全性。
2.4经济性
系统应尽量采用目前普遍已有的服务器、系统应用软件等;由于系统采用基于Internet技术的应用结构，客户端不再有应用程序，这不但节省了投资,而且减少了维护费用。总之,应以最低成本来实现九寨沟电子商务管理系统。
3.系统体系结构
整个系统设计成分布式网络计算多层体系结构(DNCSS),并与已广泛应用于事务处理系统的B/S体系结构完美结合。同时,运用数据仓库原理(主要用于将来系统的扩充,提供数据在线分析，并规避风险)以及一整套面向对象的分析、设计和开发原理等多项关键技术，以确保系统目标的顺利实现。
表示层是应用的用户接口部分，它担负着用户与应用间的对话功能。它可用于检查用户从键盘等输入的数据，显示系统处理后输出的数据。在九寨沟电子商务管理系统中,表示层完全采用Internet浏览器。在变更用户接口时，只需要改写显示控制和数据检查程序，并不会因此影响其它层的功能。而数据检查的功能也只是限于数据的形式和实际取值范围，不包括有关业务本身的处理逻辑。另外,图形界面的结构也是不固定的，这便于以后可灵活变更。例如:可以在一个窗口中不是放入几个功能，而是按照功能来分割窗口，以便每个窗口的功能简洁。
商业逻辑层实际上是整个应用的本体，它负责整个系统的业务处理逻辑。而处理所需的数据则是从表示层和数据层取得。表示层和商业逻辑层间的数据交换应尽量简洁,避免“一次业务处理，表示层和商业逻辑层间有多次数据交换”的现象。
数据层实际上是一个数据库管理系统(DBMS)，它负责管理对数据库的.访问和控制数据库数据的读写。数据层应能迅速执行大量数据的更新和检索操作。这样一种体系结构对商业逻辑层的要求非常高。对于九寨沟电子商务管理系统来讲，该层要求能够处理用户注册、用户自定义线路等关键任务;而对于整个商务平台的综合业务而言，要求在处理交易的同时能够处理信息发布业务、商业智能、客户关系、呼叫中心等。为此，需要选择一个功能强大、性能稳定、扩展性强的交易中间平台，称之为交易中间件,具体可见相关资料,这里不再赘述。具体的系统结构如图1所示。
4．主机系统的详细设计
根据与用户的沟通可以知道：九寨沟电子商务管理系统是九寨沟管理局开展新型个性化旅游的重要平台，因此，九寨沟电子商务管理系统的实用性、稳定性就显得尤为重要。而主机系统正是构造先进而实用网络系统的基础，因此,主机系统平台的选型是一个关键。在选型时,应从系统的先进性、成熟性、可用性、可靠性和可扩展性出发，综合考虑用户业务在未来一段时间内可能的发展状况。
九寨沟管理局电子商务主机系统(托管于电信)需要24(小时）x365(天)的全天候运行,用户难以容忍停、死机现象的发生。如果由于计算机停、死机造成工作效率降低，将对管理局产生巨大的影响。因此,为确保最髙水平的工作效率、客户满意程度和收益率，九寨沟管理局需要选择一套髙性能、高可靠性和扩充性能较好的主机系统，用于处理信息发布及为用户提供各种增值服务。按照九寨沟管理局的要求，支持数据中心的主机必须具有足够的CPU、内存以及外存能力来满足工作需求,同时具有很高的安全性、可扩展性、髙可靠性。
4.1主机系统选型原则
作为整个系统正常运行的核心,数据库、应用服务器需要有强大的数据处理能力,提供并行处理功能，满足大量客户对服务器的访问，当多个客户同时访问数据库时，保证系统能够正常运行;而且，当系统未来的业务量增加(如该电子商务管理平台面向客户前端提供更多信息、交互、交易等服务)时，应通过系统升级平滑地适应用户的要求。作为系统的数据存储中心，数据库服务器应能够提供海量级存储能力和数据备份/恢复工具;此外，数据库服务器应具有高可靠性，保证系统能够长时间无故障运行。
系统的网络结构包括两个部分：托管于电信的外网和用于信息采集、系统维护的内网。（内网主要对新闻、资讯等各种信息进行采集、整理、制作并生成需发布的信息，通过租用的专线将信息更新至托管的外网服务器对外发布；同时完成对托管外网和内网的各种硬件设备、系统、应用软件、数据的维护和管理)而中心数据库设在电信管理中心,因此，系统对托管于电信的主机要求非常髙，要求其具有强大的处理能力和大容量数据库的管理能力,且要保证系统的髙可靠性。
根据九寨沟管理局的现状及将来业务的需求，考虑到今后电子商务的发展趋势，综合电子商务应用的各种经验，本文力求建立这样一个三层B/S体系结构——“客户前端/应用服务器/后台数据库服务器”
的协作处理环境，对这三层进行明确分割并在逻辑上相互独立，层间接口、数据交换简洁明了。结合上文提到的系统结构,可作出如图2所示的三层B/S体系结构示意图。在设计中应避免“进行一次业务处理，在表示层和功能层进行多次数据交换”的结构方案。
4.2主机系统配置
九寨沟电子商务管理系统对主机的可用性和可靠性要求非常高，因此，在主机的选型上应充分考虑到机型的先进性、开放性以及在日后的扩容能力，在软件的选择上应主要考虑系统的高可靠性。基于以上因素，本系统中的数据库服务器和WEB应用服务器选用的是两台业界知名厂商IBM公司出产的IBMeServeriSeries企业级服务器，进行双机热备份系统，组成1套高可靠、高性能、高可靠性、扩展性强的处理系统。
5.网络系统的设计
根据九寨沟管理局对电子商务系统的需求，网络系统采用电信的DDN专线作为内网和外网之间的传输线路。DDN通讯链路是一种数据专线，它作为一种接人手段具有数据传输率高和传输质量稳定等优点,适合于像九寨沟管理局这样对数据传输率和数据传输准确性要求较高的单位使用。在网络设备的选型中，我们采用世界一流的网络设备厂商Cisco公司的网络产品，以保证网络系统的稳定性和可靠性。
在内网和外网两端分别配置一台Cisco3620路由器完成两网之间的信息接人。在模块化的路由器Cisco3620上配置了两个快速以太网接口，用来完成和电信交换机的100M冗余连接,再配置一块WiC卡以完成DDN接入。
6.系统安全性(可靠性)设计
6.1系统安全性综述
电子商务管理系统是建立在Internet技术之上，而Internet最初的设计目标是互操作性和开放性，因此网络的安全性并未得到足够的重视。随着因特网的不断普及和应用的增多，其安全性问题便不断被发现，这就对电子商务管理系统这类需要高度信任和安全的应用提出了大量的安全需求。这些安全需求可划分为网络安全需求和信息安全需求两个层次，网络安全需求的重点在骇客防范机制，而电子商务管理系统重点解决的是信息安全需求。综合起来主要包括如下几个方面:
(1)双向身份认证：确认系统中的实体和用户身份的真实性；
(2)授权：根据认证的身份来确定对信息资源或应用的访问权限；
(3)机密性：保证信息不被非授权泄露,包括存储机密性和传输机密性；
⑷完整性:保证信息不被破坏，即防止信息在存储和传递过程中被非权授、恶意和无意改变；
(5)建立责任机制:使任何实体为其对信息所进行的任何操作承担责任。
九寨沟电子商务管理系统应该采用具有自主知识产权的电子商务安全平台，满足电子商务管理的信息安全需求。但目前国内大部分信息安全产品(基于SSL)均采用HTTPS代理机制（即HtTPSPROXY)，这就存在两个问题:一是PROXY服务器将成为整个交易系统的瓶颈，因为所有的交易信息都需要通过该系统(明文直接传输;密文须加解密），系统负载较大;另一个问题则是如何将信息安全机制与中间件产品(WebSphere)相结合，这需要中间件厂商与信息安全产品厂商的配合。
为了实现上述安全功能,必须采用成熟先进的加密技术、数字签名技术、hash技术、身份认证技术和密钥管理技术，而这些技术可以采用CA、SSL协议等组成的方案来解决。
6.2系统主机高可靠性(双机容错)设计
高可靠性是指保证在各种情况下，用户能够不间断地使用计算机资源的能力。由于计算机应用的正常连续运行对企业或机构的发展甚至是生存越来越重要,高可靠性也日益弓I起人们的重视。可以说，高可靠性已经成为所有在关键业务中实现计算机化的体系中不可或缺的一环。高可靠性方案主要管理两种情况：计划性的和非计划性的系统退出。计划性的系统退出包括日常的系统维护、系统升级、扩容等，而非计划的系统退出则指意外故障导致的系统临时退出。计划性和非计划性的系统退出都会导致九寨沟管理局的关键计算机应用无法运行。对于一个工作周期长达7(天）x24(小时)甚至更长时间连续运转的九寨沟管理局而言，计划性退出会对业务产生较大影响，而非计划性系统退出由于发生时间的不可预知性，可能会带来更大的影响。根据以上可能存在的情况，本系统提供了多级的备份与恢复机制:1)服务器级:两台服务器互为双机热备份,若其中一台服务器发生故障，则另一台立刻接替它的工作,保证系统不会瘫痪;2)存储设备级:采用RAID5磁盘阵列;3)后备存储设备级:用磁带机定期做备份;4)远程备份，异地容灾：日后可购买远程备份软件，进一步保证可靠性;5)另外,系统还选择了外接式不间断供电(UPS)，保障小型机的电源供应。
7.网络数据传输的安全性(可靠性)设计
九寨沟管理局电子商务管理系统包括两个部分：托管于电信的外网和用于信息采集、系统维护的内网。内网和外网之间通过电信专线实时或定时进行数据传送，对网络的响应要求非常高。本方案在不过多地增加用户投资的前提下为用户推荐设计的可靠性措施，供用户在实施及未来应用中选用。
7.1设备及链路备份设计
内网和外网之间的信息交换通过广域网通讯来实现。在系统的广域网建设中,采用DDN与PSTN两种广域网连接方式，其中拨号方式可以作为专线的备份，从而保证了对数据传输要求较高的九寨沟管理局避免了因为DDN线路的故障无法传输数据的情况。
7.2关于内网对外网的远程登录
系统设计成一个多用户系统，多用户系统都有用户帐号概念。用户帐号规定了用户对系统的使用权，内网的用户登录进入外网后就可以访问外网系统中的全部资源,对托管于外网的各种硬件设备、系统、用软件、数据进行维护和管理。远程登录就是指一个远地用户通过TCP/IP进人帐号，访问远地资源。TELNET协议的目的是提供一个通用、双向、基于8位字符的通信服务，它是面向终端的处理，是一种网络上的虚终端。远程登录的目的在于访问远地系统的资源，一个内网用户在登录托管于外网的系统后，系统并不区分其是否为本地用户，所以内网用户在本地可以作的任何操作都可在远地进行。
7.3内外网间数据传输加密与校验
外网用于发布的数据来自于内网，因此对于两网通信数据的正确性要求极高。网络系统规划中,通信的数据容错由两方面达成，而在广域网通信网络上，链路层本身含有容错冗余校验法来对传输的数据进行检查，因此可达到错误侦测及错误修正的目的。为了确保数据在两网间安全传输，在设计系统时必须遵循以下基本原则:保密性、一致性和标准化。
内外网之间的关系如图3所示。
8.结论
本文从架构设计的角度出发，本着总体规划、分布实施的原则，对九寨沟电子商务管理系统提出了高效可行的实现方案。这是一个可分步实施、易扩充、模块间界线清晰、注重业务发展过程的较成熟的方案。服务器端的编程语言采用Java和JSP/Servelet/EJB,可同时支持Win?dows操作系统和多种Unix操作系统。系统采用J2EE技术，具备天然的负载均衡、线性扩展的能力，是一个可靠、可用、可伸缩的服务器结构O系统特别注重安全性和可靠性，提供了严密的安全措施和多级的可靠性。实践表明，本方案符合旅游事业信息管理发展和对IT系统平滑、低成本升级的要求，系统的体系架构能够适应不同发展阶段的需要，是一个设计优良的电子商务管理系统。
品管圈在病区高危药品管理中的应用论文
品管圈（ QCC） 活动是一项“以人为本”的品质管理模式。近几年品管圈活动已逐渐应用到医院的护理质量管理中。高危药品是指使用错误时，可能对患者造成严重伤害或死亡的药品。由于护理人员对高危药品不够重视，病区高危药品管理一直是我院护理质量管理的薄弱环节，为提高病区高危药品管理质量，保障临床用药安全，我院于 年1 ～6 月将QCC 活动运用于病区高危药品管理中，取得满意效果。现报告如下。
1 方法
1.1 成立QCC 组织在自愿报名的原则
下成立QCC 小组，小组成员共13 名，由护理部主任和11 名来自临床11 个病区的护士及1 名药剂师组成，圈长由护理部主任担任。确定提高病区高危药品管理质量，确保临床用药安全为活动主题。QCC 活动实施日期为2013 年1 ～ 6 月，小组每周活动1 次。
1. 2 组织讨论、查找病区高危药品管理质量较低的原因
QCC 小组成员共同参与，积极行动，通过收集并分析开展活动我院护理质控检查中高危药品质量检查资料，获得我院病区高危药品管理存在问题原因有以下几项： 护士对高危药品相关知识缺乏，概念不清，包含品种不清楚，药物注意事项不知晓，缺乏高危药品风险管理意识； 存放不规范，与普通药品混放，去外包装盒裸药存放； 储存基数不固定，账物不符； ④有药物过期现象； ⑤药物标示不醒目。
1.3 对策与实施
针对以上存在问题，圈员共同参与，运用脑力激荡的方法制定相应对策，并组织实施。①制定高危药品知识手册。根据高危药品的定义，结合我院临床用药情况，由QCC 小组成员中的药剂科人员负责制定本院高危药品知识手册（ 手册内容包括高危药品定义、高危药品目录及药品使用说明书） ，并根据临床用药品种增减情况定期更新药品目录。护理部组织全体护理人员学习，使其掌握临床高危药品具体分类、包含品种、各种高危药品的药理作用及注意事项等。以达到护理人员能够掌握相关药学知识，做好高危药品管理。②提高护理人员高危药品风险管理意识。QCC 小组成员自动自发地收集高危药品缺陷案例分析资料，每个圈员通过科内晨会学习时间每周在本科室讲1 个案例，在不耗费大量时间的情况下，使各病区护理人员提升了对高危药品管理重要性的认识程度。圈员还自行设计了高危药品警示标识和温馨提示语，如取药车上高危药品存放盒上贴着“高危药品放到这里”的提示语，提醒护士从药房取出的高危药品要放到取药车的指定存放区送回病区，避免从药房取药的过程中与其他药物混放； 在病区10%氯化钾存放处贴着写有“氯化钾严禁静脉推注”字样的警示标识，警示护理人员使用时严禁静脉推注；还有“高危药品注意滴速”“高危药品避免外渗”等静脉输液时的警示牌。通过培训学习相关药学知识、案例分析及工作环境处处可见的警示标识和温馨提示语，有效地提高了护理人员高危药品风险管理意识。③规范高危药品存放与使用管理。根据高危药品药理作用及贮藏要求分类管理与放置，各临床科室设立1 个高危药品专用药柜，除需低温保存于冰箱专用栏内的高危药品及急救药物放置于急救车内外，其余高危药品均放置于高危药品专用药柜内，严格与普通药品分开放置。专用药柜外统一粘贴黑底白字“高危药品”警示标识，提醒护士取、用药物时需谨慎。高危药品必须放原包装盒内存放，不得去外包装盒裸药存放。药名、外形、包装相似的药物如10% 氯化钾、10% 氯化钠、0。 9% 氯化钠等放置位置不能太近，并在放置药物位置设红色药物名称标签进行标识，以免取错药物。其他环节中的存放管理： 取药车配备了红色塑料盒为高危药品存放专用盒，护士去药房取药时高危药品要放到取药车的专用盒内； 护士摆药时高危药品放到红色小塑料杯内，以示高危药品，提醒护士配药治疗时需双人核对，保证用药安全。④高危药品数量及效期的管理。根据各科专业特点决定科内备用高危药品种类及各品种备用基数，建立账目，班班交接，当班使用的备用基数高危药品当班必须领取补充齐全。临床使用的药物不足满盒，药房发放通常会是无盒拆零针剂，护士领回后会放在先前使用了的备用基数药物包装盒内，这种情况就会造成备用基数包装盒内的药物不在一个效期内，我们检查备用药物效期不能只看包装盒上日期，应开盒逐支查看效期。对效期在6 个月内的药物，用小条输液贴粘在瓶颈上作标识，提示护士近期药品注意检查，使用药物时先使用近效期的，避免浪费。
2 效果统计分析
年7 ～ 12 月（ QCC 活动实施前） 及2013 年1 ～ 6 月（ 实施QCC 活动后） 护理质量检查中高危药品质量考核情况，实施QCC 活动前高危药品管理质量检查评分为（ 85。 07 ± 4。 95） 分，实施QCC 活动后（ 92。 59 ± 2。 65） 分，活动实施前后比较差异有统计学意义（ t = 4。 35，P < 0。 01） 。护理部分别于2012 年12 月底（ QCC 活动前） 及2013 年6 月底（ QCC 活动后） 对全院护理护士进行了高危药品相关知识的理论考试，护士高危药品知识考试> 80 分为合格，统计实施QCC活动前后全院护士高危药品知识理论考试合格率，实施QCC活动前73。 8%，实施QCC 活动后92。 9%，活动实施前后比较差异有统计学意义（ χ2 = 37。 226，P < 0。 01） 。
3 讨论
开展QCC 活动激发了护士的工作热情，提高了护士的自身素质。QCC 活动提倡让员工自愿主动的参与活动，使自己享有更高的自主权、参与权、管理权[3]。我院开展QCC 活动后，护士共同参与管理，查找问题，讨论分析，制定对策并有效落实，使护士自身价值得到充分发挥，使其有了自我实现的成就感，激发了护士的工作热情，主动做好工作。同时通过活动也增强了护士主动解决工作中存在问题的`意识，提高了解决问题的能力，使护士的自身素质得到提升。
开展品管圈活动提高了高危药品的管理质量。开展QCC活动前，由于病区护理人员对高危药品风险管理意识淡薄，不重视病区高危药品的管理，出现病区高危药品的品种不清，数目不定，摆放凌乱，随手可及等管理上的缺陷，给临床用药带来了安全隐患。开展QCC 活动后，圈员们针对这些问题，制定了高危药品知识手册，明确了高危药品概念、具体分类、包含品种，通过专题讲座、晨会学习等方式学习相关药学知识及案例分析资料，提高了护理人员对高危药品相关知识的掌握程度，提升了风险管理意识。同时制定并落实了高危药品定品种、定数量、定位放置、严格交接，规范使用的管理要求。由于QCC 活动是集体参与管理，问题解决对策是圈员共同讨论采取大多数人的意见制定并实施的，护士是自愿主动地去执行，更加有利于措施的落实。QCC 开展的6 个月，通过圈员的积极参与，主动落实对策措施，病区高危药品管理质量得到了显著提高，保障了临床用药安全。
电气设计在工程管理系统中的应用论文
摘要:本文就工程管理中的电气设计问题进行探讨，以提高工程的质量。
关键词:建筑工程；电气设计；问题；设计要点
随着社会经济的发展，城市化进程不断加快，人们对于安全的意识逐渐提高，在城市的建设中建筑工程逐渐出现，提高了对城市地下空间的利用率，这就使得建筑工程的设计越来越严格。而在建筑工程的设计过程中，电气设计作为一个重要的环节，在实际的设计中仍旧存在着一定的问题，影响着建筑工程的功能性，因此，城市建筑的建设过程当中，需要加强对建筑电气设计要点的重视，提高电气设计的质量，为建筑工程功能性的实现奠定基础。
1电气设计中应遵循的原则
首先，在进行电气设计的过程中，首先应该对建筑物的使用功能具有充分的认识，因为电气工程的主体是居民，目的也是服务于居民，这是电气设计的主要功能，在其中不仅包含了对照明亮度的要求，同时也包括对空调温度的控制，所以在设计时应该充分考虑到使用性能的要求，这样才能更好的服务于生活。其次，在进行电气设计时，还应该遵循经济性方面的原则，也就是要求达到节能的效果。我国是一个可持续发展的国家，在进行经济性设计的过程中，首先就要遵循节能的效果，降低电气工程实施的成本，在保证使用效果的前提下更好的为人们生活服务。第三，在进行电气设计的过程中，还应该满足节能减耗的原则，这与建筑功能的发挥具有密切相关的联系，有些损耗是毫无必要的，将这些损耗得到有效的控制，那么我国将会节省一大笔不必要的开支，那么建筑功能的效果还会更加明显。
2管理在电气设计中的重要性分析
2．1科技含量高
从目前电气工程施工的现状了解到，电气设计主要是由强电系统和弱电系统两大部分构成，但从建筑物施工角度分析，电气设计不在建筑工程的主体范围内，在科学技术和信息化的带动下，电气设计变为建筑工程中一项综合性工程，其中包含着先进的技术含量和先进的技术含量。
2．2电气设计在整个建筑施工中所占的比例在增大
科学技术的发展推动了科技的不断进步，这种情况下，对建筑施工提出了更高的要求，不仅要求其在施工建设方面要不断更新技术，还需要从功能和用途上不断提高科技含量，因此，这就要求施工技术人员要不断强化电气设计管理控制，在与开发商和施工单位的共同努力下，建设出更舒适、科技含量更高的建筑项目。
2．3强化管理控制意识是高效完工的关键
在管理过程中，应该树立“以人为本”的管理理念，全面提高施工人员的安全意识，除此之外，在加强其技能水平和项目控制管理意识的同时，还需要提升施工人员的质量意识，在全员的共同努力下，提升整个电气设计的施工质量，并且保证工程建设的效率。
3建筑工程电气设计要点
3．1供电系统的要点
在建筑工程的电气设计过程当中，设计人员需要以防护单元为一个单位，设置独立性的供电系统。其中需要设置一个独立性的配电箱，与建筑工程之上建筑物的供电系统相隔离，形成独立的系统，同时，从安全角度出发，建筑工程在进行电气设计的过程中，需要为每一个防护单元独立设置一个配电间，确保建筑工程的一个防护单元被破坏而出现影响到其他防护单元的情况，保证防护单元供电的正常。
3．2照明设计的要点
在建筑工程的电气设计中，进行照明设计之时，需要尽可能的'选择防潮性能较好的灯具或者是使用轻质量的线吊、链吊的灯具，在进行灯具固定的过程当中，需要尽可能的避免使用粘接的方式进行固定。同时，在从防空地下室内部向防护门安装照明回路的过程当中，设计人员需要在防护门内侧单独安装好短路保护装置，例如熔断器等，或者是单独设置好照明的回路，以确保防护门外侧的照明灯具被破坏之时，不会对防护门内侧的照明灯具造成影响。
3．3电源的要点
在进行建筑工程电气设计的过程中，需要提高对电源的重视，尽可能的使用城市电力系统的电源，在外部电源被摧毁的基础之上，在启动工程内部的电源，提高建筑工程电源的使用效率，其中建筑工程的内部电源主要由柴油发电机组与蓄电池组等两部分组成，一般来说，建筑工程的总面积在5000km2以上之时，内部的电源需要使用柴油发电机，而较为小型的建筑工程可以使用蓄电池组。
4建筑电气设计中的有效策略
4．1可靠性措施
在进行电气设计时，首要的前提条件就是保证其安全性，这是开展一切工作的首要前提，只有保证安全了，才能称得上电气设计是可靠的。首先应该将现场所需要的绝缘材料进行检查，做好现场检验工作，防止线路材料出现阻抗以及直径等不符合要求的现象，保证现场验收的结果是与用途相一致的。其次，在对短路保护的设计工作中，应该进行过载保护，其作用的对象是电气线路的过载现象以及短路现象。
4．2提高建筑电气设计经济性的措施
高压配电系统的经济性体现在线路不出现故障，保证这个工程的配电。低压配电系统则是一般民用建筑电气设计的核心部分，一般构成是由树干式与放射式的配电相结合。由于设计的不同，即使是同样的建筑物采用同一层次的产品，这样也会形成很大的价格差距，直接受到影响的是基建的投资。一般使系统能够可靠、经济、有效会这样去做。例如:一栋办公楼含有冷、热水泵房、冷冻机房、空调机房采用二台变压器，采用二路高压进线，我们通常做法是高压运行手动联络(自动联络或不联络)采用单母线分段。母线分段运行是低压，联络开关设自投不自复、自投自复和手动转换开关。
4．3设计环境型电气系统
随着当前社会经济不断发展，我国能源消耗不断增加，能源浪费现象也越来越多，为建设资源节约型社会，在当前建筑电气设计过程中应当符合当前国情，以不降低建筑质量标准为前提，尽量实现能源节约。在电气设计过程中，应当将变电所在供电范围中心附近设置，从而使电路消耗功率大大减少，应当选择横截面积较大且电阻率较小导线，也能够使电路中功率损耗减少。此外，尽可能选择低能耗电路组件，对于走廊及楼梯内照明灯应当选择声控方式，这些设计都能够达到节约环保目的。
4．4对消防系统加强建设
在建筑电气设计过程中应当尽可能保证消防系统完善，从而使建筑工程安全系数能够得以提高，使用户生命及财产安全能够得到保证。在现代建筑工程中大部分能够实现火警扑灭一体化，因此在建筑工程中具备火灾探测系统、报警控制系统以及自动喷水扑灭系统。对于这些系统有关的供电线路应当另外重新设置，从而保证发生火灾时线路能够正常。对于建筑工程而言，消防系统属于保证其安全的最重要环节，其电路智能化水平最高，但敷设也是最困难的。在建筑工程中应当对消防系统全面建设，要保证不能缺少任何完整电路支持。
5结束语
总之，随着现代社会快速发展，我国建筑行业也得到飞速发展，在建筑工程建设过程中电气设计是十分重要的一项内容，对建筑工程整体功能实现有着十分重要的作用。在当前电气设计过程中，由于存在一些问题而对电气系统功能的发挥产生严重不良影响，因此为能够保证电气系统能够正常使用，应当选择有效措施解决存在的问题，对电气系统进行合理设计，满足用户实际需求，消除当前电气系统设计中存在的安全隐患，加强消防系统建设，积极设计出环保型电气系统，从而促进建筑电气系统得到进一步发展。
参考文献:
［1］冯冰清．超高层建筑供电方案差异化设计及流程优化［J］．农村电气化，(10)．
［2］建筑电气设计疑难点解析及强制性条文［J］．智能建筑电气技术，2015(06)．
PKI在电子商务中的应用论文
[摘要]网络已经渗透到社会的各个领域,其安全性越显重要。本文主要介绍了保障电子商务中安全的PKI(Pubic Key Infrastructure) 技术,在文章的开始首先提出了PKI的组成,随后介绍了PKI原理,并在文章的最后提出了PKI在应用中存在的问题。
[关键词]PKI CA Hash 密钥 数字指纹
一、引言
随着Internet的发展,网络已经渗透到了人们生活的各个方面,并改变了人们的生活方式。电子商务作为一种新的营销模式因具有传统商务所不具有的特点被越来越多人们所重视,并得到了迅猛的发展。由于Internet开放性的特点,其安全性一直受到人们的关注,致使很多人不愿在Internet上进行商务活动。为解决电子商务的安全问题,PKI(Public Key Infrastructure)技术作为一种有效安全解决方案被引入到了电子商务中来。本文主要从PKI的组成、原理和PKI的应用等方面进行简单的介绍。
二、PKI组成
PKI主要以非对称加密算法为基础,采用证书管理公钥,通过第三方的可信任机构──认证中心CA(Certificate Authority),把用户的公钥和用户的其他标识信息(如身份证号)捆绑在一起,在Internet 上对用户进行身份验证。目前,通用的办法是采用基于PKI结构结合数字证书,通过把要传输的数字信息进行加密,保证信息传输的保密性、完整性,签名保证身份的真实性和不可否认性。完整的PKI系统包括CA、数字证书库、密钥备份及恢复系统、证书作废系统、应用程序接口(API)五部分组成。
1.认证机构(CA),即数字证书的申请和颁发机构, 是PKI的核心执行机构, 把用户的公钥和用户的其他信息捆绑在一起,向用户签发数字证书,具有权威性, 为用户所信任。
2.数字证书库,用于存储已颁发的数字证书及公钥,并向所有用户开放(以WEB服务的形式出现)。用户可通过标准的LDAP 协议查询自己或其他人的证书和下载黑名单信息。
3.密钥备份及恢复系统,防制解密密钥丢失。
4.证书作废系统,证书由于某种原因需要作废,终止使用,可向证书作废系统提出调销申请。
5.应用接口系统,为所有应用提供统一的安全、可靠的接口,确保所建立的网络环境安全可信。
三、PKI工作原理
使用PKI进行数据传输时,首先要对数据加密以保证安全性。目前,加密算法分为对称加密和非对称加密算法两大类。
对称加密采用了对称密码编码技术,它的特点是文件加密和解密使用相同的密钥,即加密密钥也可以用作解密密钥。对称加密算法使用起来简单快捷,可以很容易用硬件实现,但密钥管理难度比较大,必需用一种安全的途径来交换密钥,而这难于实现;而且无法完成数据完整性和不可否认性验证,无法适用于数据签名。主要有DES和IDEA等算法。
1976年,美国学者W.Diffe和N.E.Hellman在其《密码学的新方向》一文中提出了一种新的密钥交换协议,允许在不安全的媒体上的通讯双方交换信息,安全地达成一致的密钥,这就是“公开密钥系统”,实现了加密密钥和解秘密钥的分离。相对于“对称加密算法”这种方法也叫做“非对称加密算法”。 与对称加密算法不同,非对称加密算法需要两个密钥:公开密钥(public key)和私有密钥(privatekey)。公开密钥与私有密钥是一对,如果用公开密钥对数据进行加密,只有用对应的.私有密钥才能解密;如果用私有密钥对数据进行加密,那么只有用对应的公开密钥才能解密。非对称加密算法实现机密信息交换的基本过程如下:A生成一对密钥并将其中的一把作为公用密钥向其他方公开;得到该公用密钥的B使用该密钥对机密信息进行加密后再发送给A;A再用自己保存的另一把专用密钥对加密后的信息进行解密。A只能用其专用密钥解密由其公用密钥加密后的任何信息。通过上述过程可以看出非对称加密对数据传输具有保密性、完整性和不可否认性等特点,但加密和解密速度慢,难以用硬件实现,它只适用于对少量数据进行加密。非对称加密算法主要有RSA和Diffe-Hellman等。
在加密过程中对称加密和非对称加密常常结合一起使用,对大量数据利用对称加密,其对称加密密钥通过非对称加密后再传输到目的用户;但这种传输方式并不能保证数据的完整性;为此人们又引入了数字指纹技术。在传输时先通过Hash函数取得数据摘要信息,然后通过非对称加密传输。一个Hash函数,以任意长的信息为输入,产生固定长的输出,这个输出称为信息摘要或数字指纹。对于固定的输入,会产生固定的输出。但给定一个输出,去寻找一个特定的输入以产生相同的输出是计算不可行的。数据任何一位发生变化,则Hash值将改变。正是由于这种特性,常被用于信息或文件的完整性检验。常用的算法有MD5和沙SHA。
利用PKI实现数字签名过程如下(假设A向B传输数据):
1.A对要传输的信息(I)进行Hash运算,得到信息摘要(MD)。
2.A利用A的私钥对MD进行加密得到A的数字签名(DS),并将附在I的后面。
3.A随机产生一个加密密钥(K),对发送的信息(I和DS)加密,形成Data。
4.A用B的公钥对K加密,并将加密后的密钥和Data发送给B。
5.B收到A传送过来的密文和加密过的密钥后,用B的私钥对加密过的密钥解密。
6.B用密钥对收到的密文解密,得到了明文。
7.B用A的公钥对A的数字签名进行解密,得到信息摘要。B用和A相同的Hash算法对解密后的明文运算,取得一个新的摘要;B将收到的信息摘要和新产生信息摘要进行比较,如果一致,说明受到信息没有修改过。
在信息传输过程中,第2步、第4步只对少量数据使用非对称加密,而绝大部分数据使用对称加密方法,既保证了数据的保密性、完整性和不可否认性等特点,也提高了数据处理效率。
四、PKI存在问题分析
经过多年的发展,PKI已经成为了一种非常成熟的信息安全解决方案,能够很好实现了对信息的保密性、完整性、不可否认性等特点,应用日益广泛。但PKI不是万能的解决方案,也存在着很多问题。
1.PKI的安全性是以非对称加密算法和Hash算法为基础的,如果这些算法出了问题,整个PKI安全将不攻自破,变得毫无意义。比如RSA算法是基于数论中的欧拉定理,其安全性依赖大素数分解的困难性;因子分解越困难,密码就越难以破译。但是一旦科学家找到了分解大数因子的办法,RSA将不能再保证PKI的安全。在8月的世界密码学大会和2月的RSA年会上,中国数学家王小云教授宣布已破解了MD-5和SHA-1两大Hash函数。也就是说,电子签名可以伪造,必须重新选用更为安全的密码标准,才能保证电子商务的安全。
2.数字证书的管理;数字证书就相当于人的身份证,对于CA企业必须经严格的审批,最好由政府或指定某个权威机构来担当CA的角色。另一个非常重要的问题就是私钥的保存,如果保存不当造成私钥泄密,将会造成严重的后果。
3.PKI不能防止各种病毒的攻击,特别是ARP欺骗和木马等类型的病毒。这些病毒专门窃
银行的账号和密码。比如木马病毒“网银大盗”(Trojan/PSW.HidWebmon)通过键盘记录的方式,监视用户操作。当用户使用个人网上银行进行交易时,该病毒会恶意记录用户所使用的账号和密码,记录成功后,病毒会将盗取的账号和密码发送给病毒作者,给用户造成了巨大的经济损失。因此在在网上银行登录页面输入账户和密码时,最好用软键盘来实现。但是目前又有一种新的木马病毒可以直接将用户的屏幕以拍照的形式记录下来,然后发送个木马的制造者,造成了账号和密码的泄漏。因此,建议大家最好定期更新OS和杀毒软件,不要在公共计算机登陆银行账户等机密信息。
五、结束语
尽管PKI存在一些问题,但PKI是目前最好的信息安全解决方案。PKI也在不断发展中完善,相信在不久的将来PKI在保障信息安全方面将会发挥更大的作用。
参考文献:
[1]Andrew Nash,William Duane,Celia Joseph,Derek Brink.PKI:Implementing and Managing E-Security[M].McGraw-Hill,
[2]谢冬青冷健:PKI原理与技术[M].北京:清华大学出版社.
[3]肖德琴等:电子商务安全保密技术与应用[M].华南理工大学出版社.
[4]刘培顺王建波何大可:结合指纹信息的PKI认证系统[J].计算机工程.2005.
电子商务在国际贸易中的应用论文
近年来，我国网络信息技术发展非常迅猛，以互联网技术为主体的现代化电子商务模式逐渐在世界贸易中兴起。相比于以往国际贸易形势，电子商务的优越性是不可比拟的，在很大程度上影响着现阶段的国际贸易。
一、电子商务的概念与特点
1、电子商务的概念
所谓电子商务，就是以网络为依托，教育双方在世界范围内无需当面就可以开展相关贸易活动，具体包括网络交易、网上购物以及电子支付等综合性服务的新型贸易运行模式。互联网是当前国家发展潮流，而作为互联网的衍生物，电子商务在很大程度上影响着人类工作与生活。研究发现，在网上申请贸易许可证的比例已经超过80%，而且国际电子产地证前法律达60%以上。
2、电子商务的特点
不同于以往商务模式，电子商务的运行平台为互联网，数字化技术网络平台将更多虚拟空间提供给电子商务主体，电子商务的具有以下特点：
①虚拟化、电子化。以网络的方式开展双方磋商、贸易、合同签订与支付等，交易具有虚拟化。
②全球性与开放性。不管在全球何处，只需通过互联网就能够对登录各地、各国网页，直接与他人交流。
③无纸化和高效化。可在最短期限内完成产品原料采购、生产产品、销售及运输等相关流程。
④交易透明化。也就是说，交易双方自洽谈到交易结束都在互联网中进行，信息传输会计，可彼此核对交易信息，避免信息伪造现象。
⑤互通性。交易双方通过互联网直接谈判与交流，将相关意见反馈在商家或者交易一方的网站中，以实现彼此良性互动。
二、现代电子商务对国际贸易交往的影响
1、对国际贸易运输制度的影响
在现代化电子商务平台中，能够创建一个具有非常强大功能的物流系统，而且该系统是交通、仓储、运输以及物流等信息的综合体，以查看物流系统的方式知晓国际贸易运行与物流情况，依照系统查询结果能够有效监控与管理国际贸易运输，由于电子商务在贸易中的不断渗透，国际贸易运输体制也会发生改变。
2、对国际贸易方式的影响
作为一种现代化交易模式，电子商务必须以网络平台的方式展开贸易来往，通常电子商务平台具有非常高的信息量要求，电子商务是将物流、资金、信息以及商品等综合起来的一种贸易流通模式，这种运行模式在很大程度上转变着以往国际贸易形势，为发展国际贸易提供了更为多层次化与全方位的进步与发展空间。
3、对国际贸易范围的影响
通过电子商务平台有助于国际贸易范围的扩充，更加密切了国家和国家、地区和地区以及国家和地区之间的联系，在电子商务平台中就可实施贸易往来，而且不会产生时间矛盾与冲突，同时解决了以往国际贸易中受空间与时间的制约与限制，有效扩充了国际贸易范围。
三、国际贸易中对电子商务的.实际应用
1、互联网营销
从根本上说，电子商务的出现，导致国际市场营销发生了翻天覆地的变化，对创新国际贸易营销具有促进作用，而网络营销就是一种新型市场营销模式，相比于传统营销模式，国际网络营销分为网络定制营销、网络互动式营销。其中，网络互动式营销汇总，通过电子营销模式帮助商家考虑企业利润与客户需求，并寻求可以满足顾客需求与增加商家利益的营销策略，这样顾客就可参与到营销活动中，有效提升了国际贸易中顾客的地位，也增强了顾客的主动性与参与选择性。顾客与商家在电子商务中的关系极为密切，由此一对一贸易关系得以形成，该贸易关系在国际贸易中是非常重要的。而网络定制营销是由于顾客与企业彼此了解，可实现国际销售信息的定制性，而现代化电子商务以定制销售为其发展的必然趋势，很多跨国企业采用创建企业网络的方式为顾客提供给服务。互联网营销明显不同于工业时期的营销模式，以往营销以人员推销和传统广告为主要促销手段，而网络营销则以顾客为主动方，网络营销的主要特征是严格遵循网络礼仪的同时能够巧妙运用网络利益，以此取得最佳营销效果。
2、现代化国际贸易方式
应用电子商务对创新国际贸易方式具有促进作用，将传统主要是纸质单据流通的交易方式与国际贸易流程摒弃，以形成最新国际贸易方式。以往纸质文件具有较高重复率、效率低、错漏多以及费用大等不足，所以，纸质文件会对贸易发展产生很大阻碍。而电子商务则对纸质文件问题进行了全面客服，基于以往贸易方式，整体贸易流程环节多达19个，电子商务仅需要7个环节。由此可以看出，电子商务有助于国际贸易流程的变革，从而实现贸易管理信息化、电子化、实时化、自动化以及规模化，有助于国际贸易管理效率的提升，对创新国际贸易方式也具有推动作用。
四、总结
总而言之，电子商务是国家贸易的一场重要革命，国际市场在该场革命中被重新规划，深化国际贸易创新模式深刻影响着全世界，所以应该对电子商务发展态势予以高度重视，潜心研究电子商务本身的发展规律与影响国际贸易的程度，确保电子商务能够带给国际贸易更大利益，从而使国际贸易能够健康、可持续发展。
风险管理在医院护理管理中的应用的论文
摘要：
目的研究在医院护理管理中应用风险管理所取得的效果。方法风险管理在护理管理中的内容主要为：分析护理过程中存在的安全隐患、增强护理人员风险管理意识和完善医院风险管理制度。将实施风险管理前后护理人员的知识和技能水平和护理过程中发生的不良事件情况进行对比、分析。结果护理人员的知识和技能成绩在实施风险管理后较之前有所提高，护理过程中发生的护理不良事件较之前有所减少，前后对比，P<0.05，有显著性差异和统计学意义。结论将风险管理应用到护理管理中，护理人员的理论及技能水平得到了提高，也减少了护理不良事件的发生，提高了护理质量。
关键词：风险管理；医院护理管理；护理质量
引言
护理风险是指患者在医院的护理过程之中，一切有可能会发生的危险性事件，护理风险可以在护理工作中的任何环节发生。风险管理是指对患者、医护人员以及探视人员可能会产生伤害的一种潜在性的风险加以识别，且根据具体情况，做出评估，并提出正确行动的一个过程。所以，在医院护理管理中，强调风险管理，有利于提高护理工作的质量和效率，同时也能降低护理不良事件的发生率。本人通过总结、分析本院护理不良事件发生的原因，对护理工作实施风险管理，效果较好，现将具体情况进行如下总结：
1.资料与方法
1.1一般资料
本院护理人员共计近600名，大部分为女性护理人员，年龄范围在21至52岁，平均（30．8±6．5）岁。
1.2方法
1.2.1对护理过程中存在的安全隐患进行分析定期召开分析护理现状的护理安全情况研讨会，认真发现、总结护理过程中存在的不安全因素，制定相关的解决对策，在护理过程中，进行全程的监督与控制[1]。
1.2.2提高护理人员风险防范意识人的主观意识有很强的能动作用，可以指导人们的实践活动。通过开办风险管理知识培训班来增强护理人员的风险管理意识，促使护理人员对风险加强防范。加强医护人员的职业道德建设，提高护理人员的职业道德素养[2]。
1.2.3实施医院分区质量监控，监督护理质量将医院分区，不同级别的护理人员各自分区管理、分区负责，并且监控所有护理人员的护理工作。医院主要的职责为对护理管理进行宏观把握，设立责任到人的工作机制，主要从服务质量、技术质量、制度职责三部分工作着手，建立一套完整的检查、指导、督促、考评的管理体制，逐级对护理质量进行控制，最终达到及时发现问题、分析问题、解决问题的目的。在护理部实行护理部主任总责任制，制订切实可行的质量管理实施方案，护理质量管理与持续改进委员会各职能小组负责落实具体工作，每月不定期地督查各科室护理医院管理工作和护理质量[3]。护理部的质量专题会议要每月召开，总结、讲评和分析全院护理质量、安全督查情况，并且提出切实可行的整改措施和书面通报，记录并跟踪督查；要及时受理、调查、处理、反馈护理不良事件和纠纷；实行护理质量与护理安全责任制和责任追究制等。细节性管理工作主要是由病区负责，护士长、护理组长要制订本科室的护理质量管理制度，根据每月的护理质量和内容，适时进行监控指导，使护理质量和护理安全得到有效保证，并定期检查、分析、总结本科室的护理质量管理，提出有效的整改措施，登记并上报有可能产生护理风险的问题，对违反相关制度的责任人进行批评教育及管理，及时进行记录[4]。
1.3观察效果
对实施风险管理前后本院所有护理人员的理论及技能成绩的合格率和护理不良事件的发生情况进行总结。
1.4统计学方法
采用SPSS14．0统计学软件对数据进行分析，采用率表示采用x2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较风险管理前后护理人员理论与技能成绩合格率
风险管理后护理人员理论成绩合格率为95．0％，风险管理前为72．5％；技能成绩合格率为90．8％，风险管理前为63．3％。风险管理后的理论与技能合格率均较之前高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2比较风险管理前后护理不良事件发生情况
风险管理后护理不良事件的.发生少于风险管理前，风险管理前后相比，P<0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
在人们法制观念和维权意识日渐增强的影响下，一种新型的护患关系也在逐渐形成，因为护理工作本身的特殊性质，使得护理工作中的各个环节充满风险性。因此，医院要加强护理风险管理，建立健全的护理管理机制，不断增强护理人员的法律意识、责任意识及防范护理风险的意识。本次研究结果表明，实施风险管理提高了护理人员理论与技能成绩和减少了护理不良事件的发生，对比风险管理前后，均P＜0．05，差异具有统计学意义。这是因为医院在护理管理中实施了护理风险管理，护士防范风险意识不断增强，认真学习相关法律、法规，主动学习护理新知识、新技能，加强了护理人员规避风险的能力。通过认真执行护理风险管理的各环节，护理管理者不断提高自身素质，紧密地将风险管理理论与实际工作进行联系，在临床工作中能及时地发现风险问题，并提出有效的解决方案，从而规避护理风险，在临床实践中提高护理管理水平。
4.小结
总之，通过对护理过程中存在的安全隐患进行分析，增强了护理人员的风险管理意识，提高了护理人员理论与技能的成绩，也降低了护理不良事件的发生。
参考文献
[1]王凤香.医院护理管理中存在的问题及防范对策[J].中国实用医药，(06)：147.
[2]宴奕虹.风险管理在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013(12)：56-57.
[3]沈亚菊.风险管理在护理管理中的应用[J].护理实践与研究，(22)：305.
[4]王会接,杜立,陈彩玲,崔欣,徐燕.风险管理在临床护理管理中的应用[J].护理实践与研究，(16)：296.
信息技术在医院信息化管理中的应用论文
摘 要：自上个世纪80年代以来，我国对医院的信息技术及信息系统的建立就给予了高度重视，即便是中小医院的信息化建设也得到了高速发展。甚至一些大型综合性医院都有自己的专门软件支持医院的日常工作。信息技术在医院管理中的应用，能够提高医院的整体管理水平，提高医护人员的工作效率，同时对于医生及病人对于治疗信息的查询也提供了很大的方便。
关键词：医院；信息化建设；信息技术；软件系统
医院信息系统的建设是医院管理的重要途径，这个综合管理系统建立的最终目标是提高以病人为中心的医院管理效率，涉及医院管理的信息都以数字化形式出现和保存。病人交足押金登录一次就可以在医院内的所有科室进行诊治。医生的医嘱和各种检查化验结果都可以在网络内共享。自上个世纪80年代以来，我国对医院的信息技术及信息系统的建立就给予了高度重视，即便是中小医院的信息化建设也得到了高速发展。甚至一些大型综合性医院都有自己的专门软件支持医院的日常工作。信息技术在医院管理中的应用，能够提高医院的整体管理水平，提高医护人员的工作效率，同时对于医生及病人对于治疗信息的查询也提供了很大的方便。
1.统筹规划、科学设计系统软件
信息技术在医院管理中的运用，提高了医院的整体管理水平，由于医院业务多，且内容复杂，业务信息的专业技术性强，医疗过程专业性更强，必须要体现出高科技含量，体现出一种知识型的劳动。医院的信息系统建立，需要具有专业化、知识化和智能化的特点，能够更好地服务于医院的日常工作。医院的信息化建设应做好长远规划，科学统筹，为未来的发展预留一定的空间，铺垫良好的信息工程基础。信息系统的软件设计非常关键，需要一家技术水平高，具有丰富软件设计经验的公司承担，核心是以方便病人为目的，发展电子档案，将临床应用作为核心，使信息系统覆盖医院业务管理全过程，方便医院的全方位管理。同时还应该结合旧有信息系统，使新旧系统有机整合，保护医院前期的工程投资，以保证系统发展建设的先进性。
2.医院信息化管理的总体目标
医院作为以治病救人为第一要务的公共卫生服务机构，在信息技术应用的过程中发挥着越来越重要的作用，医院作为社会结构中的一部分，在人民的生活中占有重要的地位，服务于社会，服务于人民，是医院的宗旨。信息技术及信息化在医院管理中要实现以下目标：改革以往传统中医院的管理模式，实现数字化管理、信息化管理的新型医院管理体制和医院管理模式。利用信息技术建立医院内部完善的信息处理系统，提高诊治和服务效率，为医护人员及病人提供最大限度的便捷服务。利用信息技术实现医院的办公自动化系统。利用信息技术进行医疗研究与教学，推动医护人员之间的业务交流和学习，促进医学的进步和发展。利用信息技术建立全面的针对病人的医学咨询系统、健康咨询系统，为广大群众提供最佳的医疗及健康服务。利用信息技术、现代化的设备，给患者提供远程医疗服务、远程医疗监控等个性化的特殊服务及医疗的智能化服务。
3.信息技术在医院信息化管理中的应用
3.1医疗信息系统的建立
3.1.1住院病房管理系统
这是医院管理的重要一环，其主要任务是进行医嘱的处理，对治疗过程中医生的医嘱录入、核对、执行、停止等进行数字化处理，以及医学护理工作的安排与处理;住院病人床位管理，增加和删除、病人转房、分配床位等都在系统中体现，还可以进行病人住院病房、床位使用情况的查询，打印各种票单，给上级提供统计报表等。
3.1.2 医技信息系统
该系统是医院日常工作的重要内容之一，核心内容有临床检查、临床检验、医学影像信息等几个系统。在临床检查系统中，医护人员可根据需要在电脑中随时提取病人各种辅助检查的资料信息，用于辅助和治疗参考。临床检查信息系统生活费统（RIS）还可以提供病人的申请、登记、报告、检索、统计等信息数据。医疗过程中离不开影像学检查，医学影像信息系统（PACS），在这里存储大量的医学图像信息，这是医生对患者诊断和治疗的重要依据，同时也可以进行学术研究等，都将发挥重要的作用。
3.2 药品信息系统
药品是医院治疗病人的物质基础，也是诊疗的工具。药品的管理也是医院管理的重要内容之一，而且药品的种类繁多，条目复杂，做好药品管理，是医院信息化建设的重要内容。
3.2.1 药库管理系统
药库是药品的集散地，药库管理系统包括药品从购买到保管到发放的全过程，药品采购入库、受理科室申领、受理科室返仓等都涉及到各科室，管理也较复杂。药品的保管是药库管理的重点，定期进行药品盘存、药品报废报损、药库发药、药品调价和相关统计查询等内容，都是药库系统的操作内容。建立药库管理系统，对医院药品的供应、库存、销售等可以信息化管理，实施计划、组织、指挥和控制的有序进行。同时通过该系统还可以对资金实施有效利用，避免积压，减少医院流动资金占用。利用该系统还可以合理指导药品储备，加速药品周转，减少因长期保管带来的损耗，方便各种查询方式与提供统计报表等。
3.2.2 门诊药房系统
门诊药房管理系统是医院日常的主要服务窗口，日常工作的主要内容是向药库申领药品、药品盘存、药品报废报损、药房发药、药房退药、相关统计查询等内容。门诊药房的信息化，是保证门诊药品的有效供应，以及申领、库存、发放等的有序进行，保证医疗业务需要，提供药品储备的第一线信息，减少积压，少占用资金，减少流动资金占用，加速药品周转，方便各种查询和提供统计报表等。
3.3医院的收费管理系统
3.3.1 门诊收费系统
医院的门诊收费主要是针对门诊病人的.收费管理，其主要内容包括门诊病人的挂号、划价、收费。
3.3.2 住院部的收费系统
住院部收费管理是医院资金管理的重头戏，该系统的主要内容包括住院病人入院登记，主要是基本情况的记录，比如患者姓名、性别、出生年月、婚姻、职业、文化程度、入院科室、门诊医生、病人类别等，费用收取需要按照病人的费用报销情况进行分类设置，工龄年限，在职退休情况，报销或自理情况，病房位置，病人号码等，同时进行押金的处理。
3.4院长查询信息系统
医院的管理来自于医院的管理层，医院领导层要实现对全院的全面、综合、科学化管理，从而促进医院的发展，给患者提供更加优越的服务，这需要全院各部门的信息支持，在信息管理中要做到全面，就需要一个随时可以调阅各科工作情况的途径，信息技术的应用解决了这一问题。院方领导随时查阅住院病房、医技科室、手术室管理、门诊收费、住院收费、后勤、药库、药房等各环节的工作情况，而且汇总后的数据信息为医院发展的决策提供了确凿的依据，特别是对医疗和财务信息的综合查询，这是医院工作的全部内容体现，满足医院最高领导层对信息的各种需求
充分利用信息技术，优化医疗服务工作，提高医院内部各部门的工作效率，增强医院在同行业中的竞争力。强化信息化管理，充分利用现代信息技术，搭建迅捷的操作平台，建立以病人为中心的医疗服务体系，充分调动职工积极性；优化业务流程，提高管理水平，增强医院的竞争力。
参考文献：
[1] 庞大军，张巍．利用 HIS 实现医院的科学化管理．中华现代医院管理杂志[J] ． 年 1 月第 3 卷第 1 期．15~16
[2] 黄正东，王光华．医院信息系统的运行管理[J]．医疗设备信息，.19.
[3]陆凯东.电子病历在中医院的应用[J].医学信息,（,5）:766~767.
精益管理在医院管理中的应用论文
一、精益管理实施方法
1.1转变服务思维与观念：为了使精益化管理模式在医院管理中得到有效实施，要求医务人员必须要转变服务思维与观念，才能改变自身服务行为，使医院服务水平得到有效提高。首先，要求每个医务人员必须树立良好的服务理念，以患者作为服务中心。其次，树立良好的质量观念，明确服务质量与患者生命间的关系。再者，树立良好的危机意识，正确认识到“提升医院服务水平，才能促进医院可持续发展。”最后，明确每个部门、科室、医务人员的职责，定期开展精益化管理培训活动，以使医务人员服务观念与思想得到更新和统一，为精益管理实施提供重要动力。
1.2强化项目团队培训工作：精益管理属于系统性项目，涉及范围较广，管理较为复杂。所以在开展精益管理项目之前，必须建立一支精益化管理的项目队伍，不仅精益管理项目部门、各个科室负责人及一线管理人员要参与其中，同时必须与其他有合作关系的部门进行联合，组成一个项目团队。最后组织人员参与到精益化管理培训活动中，使其能够掌握精益管理的相关措施与方法，并壮大精益管理项目团队。
1.3增强精益管理凝聚力：精益管理项目团队建立后，组织负责人必须积极调动团队人员，明确精益管理的最终目标，并以精益管理目标作为讨论核心，充分发挥“头脑风暴”的作用，制定具体的实施措施与方法。再者，与医院各个部门、科室建立良好的沟通关系，让全院人员都能够了解到精益管理的目标与方案，并形成统一的共识与责任感，凝聚全院人员力量，才能保证精益管理项目的有效开展。
1.4明确精益管理部门职权：在精益管理项目开展前，要求医院领导者必须明确项目部门职权，以避免精益管理项目受到阻碍。医院领导者必须给予精益管理项目充分肯定与支持，并给精益管理项目调配充分资源，并提供改善对策。通过明确精益管理部门职权，能够提高管理人员积极性，团队人员提出改善意见与建议，均由项目团队进行通过采纳与分析，无需经过审批程序。精益管理部门在获取职权后，应以“5S”管理制度作为重要基础，即整理、整顿、清洁、自律及标准化，才能达到短期管理效果，为精益管理项目后续发展奠定基础。
1.5实行有效的激励机制：为了巩固精益管理效果，要求医院必须实行有效的激励机制。当精益管理项目取得短期效果后，医院领导者应给予充分的肯定与祝贺，同时在精益管理项目组织大会上，表彰优秀团队与优秀人员，并给予适当的奖励。通过实施有效的激励机制，能够提高精益管理人员的工作积极性，为精益管理创造更高的效益。
二、精益管理实施效果
2.1提升医院的管理水平：首先，精益化管理模式的实施，能够转变医务人员的管理服务理念。其次，在精益管理项目实施过程中，医院每个部门与科室服务主动性、管理主动性得到有效提高。再者，医院从原有的经验管理模式转变为科学化管理模式，不仅提高了全院人员的综合素质，同时提升了医院管理水平。
2.2改善医院服务流程：通过在医院管理过程中实施精益管理模式，改善医院服务流程，减少很多不必要的服务环节。从医疗设备维修上来看，维修流程较为简便、快速，通过建立多个报修电话系统，以形成完善的.设备报修中心，能够提高医疗设备报修效率与质量。从药库采上来看，能够使库存管理与采购流程得到有效改善，大大缩短药品采购审批时间，同时减少库存经费，保证采购资金流通性与周转率。从出院带药上来看，从原有八个管理环节缩短为四个管理环节，缩短了出院带药时间。
2.3促进医院文化建设：从医院文化建设角度来看，医院文化建设与精益管理有着密切联系，以患者作为核心价值取向，使医院文化得到不断更新与完善，并发展到新的阶段。同时通过强化医院内部服务理念，提高临床服务水平，将服务患者作为医院文化建设宗旨，以提高患者满意度作为医院文化建设重要内容。医院通过实施精益化管理模式，能够将以患者作为管理核心的理念有效落实到医院管理工作中。
2.4提高医院服务满意度：精益管理在医院管理中的应用，就是为了改善医院服务流程，提高医院服务效率，缩短患者等候时间，提高患者对医院服务的满意度。从医院实行精益管理项目以来，患者满意度得到有效提高，并吸引很多患者前来就诊，门诊量也大大增加。再者，医务人员对取药管理、设备维修管理及手术室管理等管理流程也较为满意。
三、结语
精益管理主要通过对医院管理操作面流程进行完善，以此来改变医务人员的服务行为，同时使医院管理组织结构发生改变，促进医院文化建立与发展。因此，医院领导者必须正确认识到精益化管理的重要性，并给予充分的肯定与支持，才能确保精益化管理项目在医院管理中得到有效实施。大量实践证明，精益管理是一种科学合理的管理手段，在医院发展中起着至关重要的作用。
人力资源会计在医院管理中的应用论文
一、在医院管理中人力资源会计的优化应用
1.确认。基于会计角度出发而言，人力资源会计成立的前提内容在于能够将人力资源当做是医院的资产。在我国《企业会计准则》规定：资产是指过去的交易或事项形成并由企业拥有或控制的资源，该资源预期会给企业带来经济利益。结合资产定义关键内容，能够针对人力资源可否当做是医院资产展开逐步分析。综合分析可以知道，人力资源能够被资源拥有控制，并采用货币计量方式，进而为医院带来更多预期经济效益的相关经济资源，其当然能够座位是医院的资产，且具备有特殊重要性，为此，在医院管理进程当中，需在会计信息系统中将人力资源纳入到医院资产中进行优化反映。
2.计量。成本——针对医院人力资源成本展开计量的时候能够运用历史成本法，把医院人力资源获取及维护开发进程当中所涉及使用的各类型实际费用支出当做是人力资源成本纳入会计账簿中，运用该种方式，需严格遵循收益性和资本性支出合理划分原则，结合相应的耗用状况实施成本摊销，该种方式的优势在于可靠刻画，保障医院传统会计跟人力资源会计的一致性，使得二者之间具备有良好的可比性，其缺陷在于难以将人力资源的现实价值充分反映出来，导致相关人员参考会计报表数据展开医院人力资源分析的时候跟实际状况存在有较大偏差问题。价值——在医院管理中，针对医院人力资源价值实施计量涵盖有两个方面的内容，即针对医院人力资源个体价值及群里价值进行计量，要求在反映个体价值的同时将群里价值充分展现出来，综合二者能够构成医院人力资源的总体价值。运用未来报酬折现调整法能够计量人力资源的个体价值，该方法的具体内容为将医院职工未来的薪资报酬按一定的折现率折成现值，乘以反映本组织盈利水平与本行业平均盈利水平差别的效率系数，当做是人力资源价值。此方法的优势在于能够把人力资源价值生动确切地反映出来，然而经常会将员工调动及辞职。晋升等因素忽视，造成人力资源价值出现评估偏差问题。运用未来收益折现调整法能够针对人力资源群体价值实施有效计量，其主要内容是人力资源价值本质为其能够提供的未来收益，所以能够把医院的各期收益折现，根据全部投资中人力资源投资所占的相关比例，把医院所有未来收益中基于人力资源投资所获取的相关收益当做是其群体价值，该方式运用的优势在于能够将未来经济收益作为是基础性内容，可针对非人力资源及人力资源因素进行综合考虑，弊端在于人力资源的未来收益可谓是一种估计值，本身有着较为主管的不确定性。
3.核算。在医院管理进程当中，其中的人力资源会计对应的核算对象为人力资源，对象的有效确立使得劳动者在医院运营进程当中所具备的相关价值得以展现。医院人力资源会计设置相应的会计账户时，在进行传统意义上的会计账户设置的时候同时需进行人力资产（资产类账户）、人力资本（劳动者权益类账户）、人力投资（资产类账户）、人力费用（费用类账户）这几项基本核算账户的合理设置。
4.报告。对外——基于资产负债表的角度出发来看，能够在无形资产这项内容之下进行人力资产相关内容的单独列示，其中涵盖有人力资源所涉及的原值、摊销值和净值等相关数据信息；将人人力资本项目增加设置于所有者权益项目之下，旨在针对医院人力成本和人力资本变动状况进行优化反映。与此同时，基于财务报表附注的角度开发来看，涵盖有静态及动态两个方面内容，其中，静态指的是针对人力资源所占医院总资产比例进行报告，包括员工职称及学历构成等相关内容，动态指的是针对医院附加的人力资源投资方向和投资总额、投资比重等进行优化揭示，综上能够将医院人力资源全貌充分展现出来。对内——通常来说，能够将医院人力资源内部报告划分为非货币信息跟货币信息两方面内容，具体而言，货币信息主要指的是医院各个部门人力资源的相应现值及投入产出比重，针对医院引进的高技术人才需就其单独实施成本及创造效益的合理化分析，最终将投资收益率确定下来；非货币信息主要指的是医院实际管理进程当中，其资源组成和分配、应用的状况，在此需注意的是需重点揭示医院引进的高技术稀缺人才。通过对比物质资源能够知道，人力资源可谓是一种智力资源，确认计量以及核算报告人力资源，该项工作的复杂程度相对较高，为此需将文字附加报告增设于人力资源会计报告中，譬如说针对人力资源展开的效益评价及投资研究等报告类型，旨在充分满足会计信息使用者的实际需求。
5.相关管理对策。结合医院实际情况，在医院管理进程当中，构建完善健全的人力资源会计系统，分析可知，人力资源自身具有不确定性及流动性较强、社会性较为明显的属性特征，这是医院其他类型资产所部具有的属性，导致医院人力资源会计管理面临着严峻的.挑战，为此需结合医院实际运营状况，有机统一，进而获取良好的会计体系系统；医院在日常的管理中，需尽可能为员工提供积极活跃的工氛围，优化完善自身用人机制，引进高技术稀缺人才，突出以人为本的用人理念，规避人才流失状况的出现，使得医院员工能够具有较强的归属感，时刻保持充沛的工作热情；在人力资源会计工作开展中，要求医院定期针对员工实施培训工作，尤其是针对管理层人员，使管理层有一个统一的认识，了解人力资源会计在整个医院业务中扮演的角色，学会通过财务报表来了解医院整个人力资源资产的变动状况，而后就员工实施培训，使其能够充分了解自身的价值感受医院对他们的重视，增加他们的归属感、认同感。
二、结语
综上，在医院管理中设置人力资源会计，能够实现对医院实际运营成果的优化核算，针对医院的综合竞争实力展开合理评价，激发员工工作激情，使得其能够在良好的氛围中完成本职工作，并不断努力创新，基于此，医院可获取最大的社会经济效益，使自己在激烈的进程洪流中利于不败之地。
