以下是小编整理了内科学内分泌及代谢疾病习题及参考答案5（共含11篇），希望你喜欢，也可以帮助到您，欢迎分享！同时，但愿您也能像本文投稿人“FakeFake”一样，积极向本站投稿分享好文章。
a2题型
（病历摘要型最佳选择题）
179.男性，17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重＜1.005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是
a.精神性烦渴
b.慢性肾衰竭
c.肾小管性酸中毒
d.肾性尿崩症
e.中枢性尿崩症
答案：e
180.男性，38岁。甲亢复发。体格检查：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：ft3↑，t4↑，tsh↓，ast中度升高，wbc3.8乘以十的九次方／l.对此患者选用哪种治疗方法较为适宜
a.抗甲状腺药物治疗
b.复方碘溶液
c.甲状腺手术治疗
d.抗甲状腺药物＋糖皮质激素
e.放射性131i治疗
答案：e
181.女性，18岁。轻度甲亢征群，血清tt4正常，下列哪项检查有助于诊断
a.基础代谢率测定
b.血清tt3测定
c.甲状腺摄131i率
d.tsh测定
e.血清rt3测定
答案：d
182.男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，经mm治疗后症状缓解，但甲状腺反而增大，突眼加重。治疗措施应是
a.增大mm用量
b.停用mm
c.加用碘剂
d.mm减量并加用l-t4
e.加用普萘洛尔
答案：d
183.女性，58岁。甲状腺ⅰ度肿大，反应迟钝，腹泻，厌食。实验室检查：ft3↑，tt4正常，tsh↓，甲状腺摄131i率正常。诊断考虑
a.亚急性甲状腺炎
b.亚临床型甲亢
c.t3型甲亢
d.甲状腺危象
e.淡漠型甲亢
答案：e
184.女性，36岁。graves病患者ptu治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg／d已＞1年半。考虑停药，宜选用哪项指标
a.tsab测定
b.甲状腺摄131i率
c.t3抑制试验
d.放射性核素扫描
e.基础代谢率测定
答案：a
185.女性，26岁。妊娠3月。多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血ft3、ft4↑，tsh↓，tsab阴性，hcg显著↑。诊断为
a.妊娠合并甲亢
b.hcg相关性甲亢
c.亚临床型甲亢
d.亚急性甲状腺炎
e.桥本甲状腺炎
答案：b
186.女性，28岁。妊娠5月合并甲亢。治疗选择
a.首选药物治疗
b.待分娩后治疗甲亢
c.首选碘剂治疗
d.首选放射性131i治疗
e.首选手术治疗
答案：a
187.女性，28岁。妊娠5月合并甲亢。药物治疗
a.首选ptu
b.首选mm
c.首选th
d.首选mtu
e.首选cmz
答案：a
188.女性，28岁。妊娠5月合并甲亢。对抗甲状腺药物有过敏反应。治疗宜选择
a.放射性131i治疗
b.甲状腺次全切除术
c.待分娩后治疗
d.碘剂
e.普萘洛尔
答案：b
189.中年男性，心悸、消瘦2年。体格检查：结节性甲状腺肿伴血管杂音，心脏增大，房颤律，心尖部ⅱ级sm.诊断为
a.甲亢性心脏病
b.风湿性心脏病
c.冠心病
d.心肌病
e.先心病
答案：a
213.男性，26岁。糖尿病病程，胰岛素治疗。血糖未监测。近3月眼睑及下肢浮肿，尿糖+ +，尿蛋白+ + +，wbc0～3／hp，颗粒管型少许。诊断考虑
a.胰岛素性水肿
b.肾动脉硬化
c.肾盂肾炎
d.急性肾炎
e.糖尿病肾病
答案：e
214.中年男性，肥胖，近来体重略有减轻，无明显“三多”症状，空腹血糖7.8mmol／l。诊断考虑
a.单纯性肥胖
b.cushing综合征
c.慢性肝病
d.糖尿病
e.下丘脑综合征
答案：d
215.女性，26岁，1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用
a.胰岛素静脉注射
b.静滴生理盐水
c.葡萄糖静注
d.碳酸氢钠注射
e.急查血糖待结果后处理
答案：c
216. 女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33. 3mmol／l，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15乘以十的九次方／l，中性粒细胞86％，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑
a.感染性休克
b.糖尿病酮症酸中毒昏迷
c.糖尿病肾病尿毒症昏迷
d.高渗性非酮症糖尿病昏迷
e.乳酸性酸中毒
答案：b
217.女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日突发昏迷，血糖33.3mmol／l，血ph值7.0，尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠，血糖有所下降，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为
a.并发脑水肿
b.并发脑血管意外
c.并发低血糖
d.并发尿毒症
e.并发乳酸性酸中毒
答案：a
218.中年女性，有糖尿病史，高热、肾绞痛、血尿3日，尿蛋白++、尿糖+++，尿沉渣中有大量白细胞及脓细胞、坏死的肾乳头组织。诊断考虑
a.糖尿病
b.糖尿病肾病
c.糖尿病合并感染
d.糖尿病合并肾盂肾炎
e.糖尿病合并肾乳头坏死
答案：e
219.男性，18岁。“三多一少”症状1月。血糖16.7mmol／l，尿糖阳性、尿酮阴性。治疗首先选择
a.磺脲类降糖药
b.双胍类降糖药
c.葡萄糖苷酶抑制剂
d.噻唑烷二酮
e.胰岛素
答案：e
220.中年男性。2型糖尿病合并心力衰竭。fpg6.2mmol／l，p2hpgl2.7mmol／l，尿糖阳性、尿酮阴性。忌用哪类降糖药
a.磺脲类降糖药
b.双胍类降糖药
c.葡萄糖苷酶抑制剂
d.噻唑烷二酮
e.胰岛素
答案：b
221.男性，68岁。无糖尿病病史。因发热、腹泻2日，突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol／l，血钠156.6mmol／l，血浆渗透压
356mmol／l，尿糖+++、尿酮+.诊断考虑
a.感染性昏迷
b.应激性高血糖
c.脑血管意外
d.糖尿病酮症酸中毒
e.高渗性非酮症糖尿病昏迷
答案：e
222.女性，32岁。多次尿糖+ ～+ +，ogtt各点血糖均在正常范围。诊断考虑
a.轻型糖尿病
b.糖耐量减低
c.非葡萄糖糖尿
d.肾性糖尿
e.食后糖尿
答案：d
223.女性，26岁。1型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是
a.糖耐量减低
b.夜间胰岛素作用不足
c.somogyi现象
d.反应性高血糖
e.黎明现象
答案：e
224.男性，46岁。反复发作低血糖症。检查血胰岛素、胰岛素原、诱发试验、c-肽抑制试验，呈自主性胰岛素不适当分泌过多。诊断考虑
a.特发性功能性低血糖症
b.胰岛素自身免疫综合征
c.伴肿瘤的低血糖症
d.胰岛素瘤
e.肝源性低血糖症
答案：d
225.中年男性，午夜突发左踝关节剧痛而惊醒，考虑痛风可能。哪项具有特征性诊断价值
a.吲哚美辛诊断性治疗
b.吗啡类诊断性治疗
c.糖皮质激素诊断性治疗
d.秋水仙碱诊断性治疗
e.硝酸甘油诊断性治疗
答案：d
226.女性，52岁。绝经5年，全身性骨痛，尤以腰背部为甚。椎体骨折，骨密度明显↓，血清钙磷含量正常。采用综合性治疗＋降钙素。后者属于
a.刺激骨形成药物
b.抑制骨吸收药物
c.性激素
d.钙剂
e.维生素d制剂
答案：b
a3题型
（病历组型最佳选择题）
（227～229题用题干）
中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131i治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：t40℃，心率160次／分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血wbc↑，n↑，ft3↑，ft4↑，tsh↓。
1.诊断最可能是
a.甲亢性心脏病
b.甲亢复发
c.放射性甲状腺炎
d.甲状腺危象
e.心力衰竭
答案：d
2.药物治疗首选
a.mtu
b.cmz
c.mm
d.th
e.ptu
答案：e
a1题型
1.内分泌系统固有的内分泌腺有
a.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛
b.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺
c.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛
d.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛
e.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺
答案：a
2.甲状腺激素属于
a.氨基酸类激素
b.蛋白质激素
c.肽类激素
d.类固醇激素
e.胺类激素
答案：a
3.性激素属于
a.氨基酸类激素
b.肽类激素
c.蛋白质激素
d.类固醇激素
e.胺类激素
答案：d
4.肾上腺皮质激素属于
a.氨基酸类激素
b.肽类激素
c.类固醇激素
d.蛋白质激素
e.胺类激素
答案：c
5.类固醇激素发挥作用是
a.通过与细胞膜受体结合
b.通过pkc
c.通过c蛋白
d.通过与细胞核受体结合
e.通过dg
答案：d
6.蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息
a.k+
b.na+
c.cl-
d.ca2+
e.h+
答案：d
7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素
a.通过血液传递
b.通过细胞外液局部传递
c.通过细胞外液邻近传递
d.直接作用于自身细胞
e.细胞内直接作用
答案：a
8.内分泌系统的反馈调节是指
a.神经系统对内分泌系统的调节
b.内分泌系统对神经系统的调节
c.免疫系统对内分泌系统的调节
d.内分泌系统对免疫系统的调节
e.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节
答案：e
9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是
a.兴奋试验
b.抑制试验
c.激发试验
d.拮抗试验
e.负荷试验
答案：a
10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用
a.替代治疗
b.病因治疗
c.对症治疗
d.支持治疗
e.放疗或化疗
答案：a
11.垂体微腺瘤是指
a.直径＜10cm的肿瘤
b.直径＜10μm的肿瘤
c.直径＜5cm的肿瘤
d.直径＜10mm的肿瘤
e.直径＜5mm的肿瘤
答案：d
127.关于肥胖症的论述哪项不正确
a.指体内脂肪堆积过多和／或分布异常
b.肥胖症无危害性
c.是遗传和环境因素共同作用的结果
d.实际体重＞标准体重20％者为肥胖
e.继发性肥胖症应针对病因进行治疗
答案：b
128.体重指数（bmi）的计算
a.bmi＝体重（kg）／身高（m）2
b.bmi＝体重（kg）2／身高（m）
c.bmi＝体重（kg）2／身高（m）2
d.bmi＝身高（m）／体重（kg）2
e.bmi＝身高（m）2／体重（kg）
答案：a
129.理想体重的计算
a.理想体重（kg）＝身高（cm）-100
b.理想体重（kg）＝身高（cm）-105
c.理想体重（kg）＝身高（cm）-110
d.理想体重（kg）＝身高（cm）-115
e.理想体重（kg）＝身高（cm）-120
答案：b
130.痛风发作时导致过饱和的血尿酸浓度一般超过
a.416.2mmol／l
b.416.2μmol／l
c.416.2nmol／l
d.416.2pmol／l
e.416.2mol／l
答案：b
b1题型
（131～134题共用备选答案）
a.神经垂体
b.腺垂体
c.下丘脑视上核、室旁核
d.下丘脑腹内侧核
e.垂体门静脉系统
1.产生avp的部位是 答案：c
2.产生催产素的部位是 答案：c
3.储存avp的部位是 答案：a
4.储存催产素的部位是 答案：a
（135～137题共用备选答案）
a.avp分泌过多
b.gh分泌过多
c.lh分泌过多
d.皮质醇分泌过多
e.醛固酮分泌过多
1.可引起肢端肥大症的是 答案：b
2.常引起高血压及低血钾的是 答案：e
3.可引起向心性肥胖的是 答案：d
（138～141题共用备选答案）
a.血t3、t4↑，tsh↓
b.血t3、t4↓，tsh↑
c.血t3、t4↑，甲状腺摄131i率↓
d.血t3、t4↑，tsh↑
e.血t3、t4正常，甲状腺摄131i率↑
60.下列哪项适于复方碘剂治疗
a.甲亢术前准备和甲状腺危象
b.甲亢合并妊娠
c.甲亢性心脏病
d.甲亢术后复发
e.甲亢伴重度浸润性突眼
答案：a
61.手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证
a.中、重度甲亢，药物治疗无效
b.甲亢复发或不愿长期服药
c.妊娠早期和晚期
d.结节性甲状腺肿伴甲亢
e.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
答案：c
62.对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确
a.禁用放射性碘治疗
b.药物治疗首选ptu
c.慎用普萘洛尔
d.手术宜于妊娠中期施行
e.可选择碘剂治疗
答案：e
63.甲减按病因分类最常见为
a.原发性甲减
b.垂体性甲减
c.下丘脑性甲减
d.tsh不敏感综合征
e.th不敏感综合征
答案：a
64.原发性甲减是指
a.由于下丘脑或垂体疾病所致
b.由于甲状腺本身疾病所致
c.由于下丘脑疾病所致
d.由于甲状腺对tsh有抵抗
e.由于靶组织对th不敏感
答案：b
65.亚临床甲减的特征是
a.血t3、t4↓，tsh↑
b.血t3↑、t4正常，tsh↓
c.血t3正常、t4↑，tsh↓
d.血t3、t4正常，tsh↑
e.血t3、t4↑，tsh正常
答案：d
66.关于甲减替代治疗，哪项不正确
a.从小剂量开始逐增至最佳效果
b.tsh是评价疗效的最佳指标
c.替代用量应注意个体化
d.不论何种甲减均需th替代并监测
e.确诊后即刻足量替代
答案：e
67.关于甲减病变部位的确定，哪项不正确
a.原发性者tsh↑，继发性者tsh↓
b.trh兴奋试验tsh↑为垂体性甲减
c.tsh↑，trh刺激后更高为原发性
d.t3、t4↑，tsh↑而无甲亢表现为th不敏感型
e.trh刺激后tsh延迟↑为下丘脑性
答案：b
68.哪项对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义
a.甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现
b.甲状腺肿大
c.血t3、t4↑，甲状腺摄131i率明显↓
d.tgab与tpoab常明显↑
e.血t3、t4↑，甲状腺131i率明显↑
答案：c
69.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现
a.甲状腺肿大或甲状腺萎缩
b.中年女性多见
c.tgab与tpoab常明显↑
d.又称自身免疫性甲状腺炎
e.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”
答案：e
90.下列哪项x线表现对甲状旁腺功能亢进症有诊断价值
a.弥漫性脱钙
b.纤维囊性骨炎
c.骨囊肿样变化
d.骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙
e.多发性骨折或骨骼畸形
答案：d
91.高钙危象的处理选择
a.大量静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素
b.大量维生素d肌注、25％硫酸镁静滴
c.大量维生素d肌注、静滴pth
d.25％硫酸镁静滴、静滴pth
e.大量1，25（oh）2d3口服，静滴pth
答案：a
92.下列哪项检查可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断
a.血钙降低、血磷增高
b.尿钙、尿磷排量减少
c.碱性磷酸酶增高
d.静滴外源性pth后尿磷、camp↑
e.血pth明显↑
答案：d
93.关于糖尿病病因和发病机制的论述，哪项正确
a.遗传与环境因素共同参与其发病过程
b.主要与遗传及免疫因素有关
c.遗传易感性是主要发病因素
d.自身免疫反应起主要作用
e.环境因素导致胰岛素分泌不足
答案：a
94.ⅱ型糖尿病的发病机制是
a.胰岛b细胞破坏，胰岛素绝对不足
b.胰岛b细胞自身免疫反应性损伤
c.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
d.胰岛b细胞遗传性缺陷
e.胰岛素拮抗激素增多
答案：c
95.1型糖尿病有两种亚型
a.免疫介导和特发性
b.mody1和mody2
c.mody和线粒体dna
d.igt和ifg
e.mody和gdm
答案：a
96.mody是指
a.线粒体trnaleu（uur）基因突变糖尿病
b.青年人中的成年发病型糖尿病
c.妊娠期糖尿病
d.葡萄糖耐量减低
e.空腹血糖过高
答案：b
97.ifg是指
a.线粒体trnaleu（uur）基因突变糖尿病
b.青年人中的成年发病型糖尿病
c.妊娠期糖尿病
d.葡萄糖耐量减低
e.空腹血糖过高
答案：e
98.igt是指
a.线粒体trnaleu（uur）基因突变糖尿病
b.青年人中的成年发病型糖尿病
c.妊娠期糖尿病
d.葡萄糖耐量减低
e.空腹血糖过高
答案：d
99.gdm是指
a.线粒体trnaleu（uur）基因突变糖尿病
b.青年人中的成年发病型糖尿病
c.妊娠期糖尿病0.葡萄糖耐量减低
e.空腹血糖过高
答案：c
a2题型
83.男性，67岁，因腰骶痛3月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g／l，尿蛋白+ + + +，血钙4.6mmol／l，碱性磷酸酶280u／l，γ球蛋白45％，其蛋白尿类型可能为
a.肾小球性蛋白尿
b.肾小管性蛋白尿
c.溢出性蛋白尿
d.分泌性蛋白尿
e.组织性蛋白尿
答案：c
84.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白+ + + +，其蛋白尿的类型可能为
a.肾小球性蛋白尿
b.肾小管性蛋白尿
c.溢出性蛋白尿
d.分泌性蛋白尿
e.组织性蛋白尿
答案：c
85. 女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白+ +，白细胞3～6／hp，红细胞5～8／hp，血常规：血红蛋白108g／l，白细胞4.7乘以十的九次方／l，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0. 28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120乘以十的九次方／l，临床诊断首先考虑
a.狼疮肾炎
b.急性肾小球肾炎
c.慢性肾小球肾炎
d.急性间质性肾炎
e.急性肾盂肾炎
答案：d
141.女，15岁，面色苍白，疲乏无力三个月；体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大；血象rbc∶3.5乘以十的十二次方／l，hb∶66g／l，wbc∶5. 6乘以十的九次方／l，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，血小板170乘以十的九次方／l，网织红细胞0.02，该患者最可能的诊断是
a.慢性肝炎
b.溶血性贫血
c.缺铁性贫血
d.巨幼细胞性贫血
e.再生障碍性贫血
答案：c
142.女，23岁，近三年来月经血多，下肢淤血癍，时有齿龈出血。血象rbc∶3.0乘以十的十二次方／l，hb∶60g／l，血小板30乘以十的九次方／l，网织红细胞0.03，血涂片显示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，此病人最可能的诊断是
a.慢性粒细胞性白血病急变期
b.急性白血病
c.特发性血小板减少性紫癜
d.缺铁性贫血
e.itp合并缺铁性贫血
答案：e
143.男，40岁，嗜酒，hb∶56g／l，mcv∶65f1，血清铁蛋白8μg／l，口服铁剂治疗两个月无效，下一步采取哪种措施最重要
a.加大铁剂用量
b.胃肠道检查进一步查找病因
c.戒酒
d.加服止血药
e.改用注射铁剂
答案：b
144.男，46岁，胃溃疡病史，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查hb∶70g／l，红细胞形态具备小细胞低色素特点，sf∶8μg／l，si∶30μg％，tibc∶600μg％，在下一步诊断措施中，哪一项最重要
a.骨髓造血细胞形态学检查
b.大便潜血试验
c.铁剂试验治疗
d.胃液分析及脱落细胞学检查
e.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
答案：e
145.一贫血患者，测得mcv∶75f1，mch∶24pg，mchc∶31％，网织红细胞0.011，口服硫酸亚铁0.3／次，每日3次治疗一周，复查rbc、hb未见明显改善，网织红细胞0.065，对此患者应采取
a.继续口服铁剂治疗
b.改用注射铁剂
c.加用叶酸、维生素b12治疗
d.换用叶酸、维生素b12治疗
e.加强输血治疗
答案：a
146.慢性骨髓炎患者，hb∶80g／l，si∶40μg％，tibc∶220μg％，骨髓幼红细胞外铁+ + +，铁粒幼红细胞0.15，其贫血为
a.缺铁性贫血
b.铁粒幼细胞性贫血
c.巨幼细胞性贫血
d.慢性感染性贫血
e.再生障碍性贫血
答案：d
147.男，17岁，头晕、乏力三个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象rbc∶1.5乘以十的十二次方／l，hb∶66g／l，wbc∶3.6乘以十的九次方／l，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板70乘以十的九次方／l，网织红细胞0.02，肝功：间接胆红素38mmol／l.该患者最可能的诊断为
a.再生障碍性贫血
b.缺铁性贫血
c.巨幼细胞性贫血
d.急性白血病
e.黄疸性肝炎
答案：c
a2题型
69.男，20岁，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物立即进行洗胃，每次灌入600ml，连续9次，上级医师认为处理不当，其理由是
a.毒物种类不明不该洗胃
b.每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收
c.每次注入量太少，排毒不够
d.总量太多达5.4l
e.总量太少，洗胃不彻底
答案：b
70.女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：bp90／60mmhg，双瞳孔等大，直径3mm.呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是
a.吸氧
b.大量输液
c.洗胃
d.利尿
e.静脉滴注维生素c
答案：c
71.女，28岁，被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指责抢救者原则错误是
a.未及时撤离现场
b.未及时供氧
c.未及时用兴奋剂
d.未及时输液
e.未及时注射激素
答案：a
72.男，28岁，突然昏迷1小时，被人发现而急诊送入医院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底有少量湿性啰音，心率90次／分，律齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要
a.血糖、血酮体
b.肝肾功能
c.血e6a
d.动脉血气分析
e.全血che
答案：e
73.男，30岁，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。查体：神志昏迷，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，一侧瞳孔缩小，双肺散在湿啰音，全血che为零。入院后确诊为急性有机磷农药中毒，经抢救治疗8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，11小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后突然昏迷，继而呼吸停止。导致患者突然恶化的原因是
a.抢救不及时
b.服毒量过大
c.用药维持时间太短
d.用药剂量不足
e.入院较迟
答案：c
74.女，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率79次／分，律齐，无杂音。患者最佳的抢救原则是
a.洗胃＋静脉滴注解磷定＋静脉注射阿托品
b.洗胃＋静脉滴注解磷定
c.洗胃＋静脉注射阿托品
d.洗胃＋给氧
e.洗胃＋对症治疗
答案：a
75.男，60岁，误服敌鼠钠后头晕，恶心呕吐，皮肤粘膜有出血点，紫癜。下列哪项静脉给药最重要
a.pamba
b.eaca
c.维生素c
d.维生素k1
e.dicynone
答案：d
a1题型
1.理化因素所致疾病的主要因素有
a.物理、化学、生物、心理性等因素
b.物理、心理
c.化学、心理
d.生物、心理
e.生物、物理
答案：a
2.下列因素哪一项不属于有害物理因素
a.高温、低温
b.高气压、低气压
c.噪声、振动
d.电离和非电离辐射
e.细菌及病毒
答案：e
3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥
a.结合接触史、查明病因
b.结合临床表现
c.实验室检测
d.排除其他类似临床表现的疾病
e.追问遗传史
答案：e
4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥
a.消化道
b.毛发
c.呼吸道
d.皮肤粘膜
e.伤口
答案：b
5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据
a.毒物接触史
b.临床表现
c.毒物分析
d.毒物接触史和毒物分析
e.毒物接触史和临床表现
答案：e
6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制
a.硫化氢
b.汽油
c.氰化物
d.棉酚
e.砒霜
答案：c
7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效
a.1小时
b.3小时
c.6小时
d.12小时
e.24小时
答案：c
8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法
a.吸氧
b.硫酸钠导泻
c.硫酸镁导泻
d.输液
e.洗胃
答案：c
9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥
a.6小时内进行效果最好
b.6小时外仍有必要
c.每次注液200～250ml，不宜过多
d.洗胃宜尽早、彻底
e.洗液总量＜8l为宜
答案：e
10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确
a.吞服腐蚀性毒物者不应催吐
b.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎
c.清洗皮肤宜用肥皂水或温水
d.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
e.清除眼部宜用清水彻底冲洗
答案：d
11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用
a.清水
b.高锰酸钾溶液
c.温水
d.碳酸氢钠溶液
e.生理盐水
答案：b
25.有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶
a.胆碱酯酶
b.细胞色素氧化酶
c.神经靶酯酶
d.单胺氧化酶
e.含巯基的酶
答案：c
26.真性胆碱酯酶主要存在部位，下列哪项应除外
a.红细胞
b.血清
c.中枢神经系统灰质
d.交感神经节
e.运动终板
答案：b
27.解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差
a.敌百虫
b.甲胺磷
c.内吸磷
d.对硫磷
e.甲拌磷
答案：a
28.解磷定治疗有机磷农药中毒，哪项表述不正确
a.过量可抑制胆碱酯酶活性
b.过量可引起癫疴样发作
c.对已老化的胆碱酯酶无复能作用
d.对解除毒蕈碱样症状较好
e.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性
答案：d
29.有机磷农药中毒的主要死因是
a.休克
b.脑水肿
c.中毒性心肌炎
d.心跳骤停
e.肺水肿、呼吸衰竭
答案：e
30.急性一氧化碳中毒的发病机制，哪项是错误的
a.主要为组织缺氧
b.co与hb有特强亲和力
c.cohb失去携氧能力
d.cohb容易解离
e.中枢和全身缺氧症状
答案：d
31.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确
a.组织缺氧
b.cohb增多
c.血红蛋白氧解离曲线右移
d.脑水肿
e.心肌内膜下多发性梗死
答案：c
32.抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项
a.迅速离开现场
b.吸氧
c.输血
d.注射激素
e.高压氧舱治疗
答案：e
33.瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是
a.中枢神经系统感染
b.有机磷农药中毒
c.吗啡中毒
d.脑桥出血
e.低血糖反应
答案：b
34.有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要表现是
a.腺体分泌亢进，运动神经兴奋
b.腺体分泌亢进，平滑肌痉挛
c.腺体分泌减退，平滑肌松弛
d.腺体分泌减退，平滑肌痉挛
e.运动神经兴奋，平滑肌痉挛
答案：b
35.重度有机磷中毒的主要表现应是
a.瞳孔缩小，大汗，流涎
b.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊
c.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、视力模糊
d.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动
e.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等
答案：e
36.有机磷农药中毒的烟碱样症状，哪项不正确
a.肌肉颤动至全身肌肉痉挛
b.严重时肌瘫痪
c.呼吸肌麻痹
d.血压增高
e.出大汗，流涎，肺水肿
答案：e
37.抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据：
a.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定
b.有机磷农药的毒性高低而定
c.有机磷农药中毒的途径而定
d.有机磷中毒的剂量而定
e.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
答案：a
