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最新烟台医疗保险缴费办理指南
缴费标准
缴费比例
烟台市医疗保险缴纳比例统一为 :个人承担2%,单位承担7.5%
缴费基数
烟台市医疗保险缴纳基数统一为 : 2383
按医疗保险基数计算,个人缴纳为47.7元,单位缴纳178.7元
缴费方式
单位与个人相结合缴交:
由单位与员工负责缴交医疗保险费用(单位与员工按各自承担比例相结合缴交医疗保险费用),单位一般通过账户转账渠道进行缴交。
医疗保险缴费
1.单位和个人缴纳比例是多少?
本市职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费比例可作相应调整。
2.单位和职工个人缴费基数如何确定?
用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数。单位和职工个人月缴费基数低于上年度本市职工月平均工资的60%,以本市职工月平均工资的60%为缴费基数;高于本市职工月平均工资300%以上部分,不计入缴费基数。
3.单位怎样缴费?
用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,按7.5%的比例缴纳。例:某单位有职工100人,月工资总额90000元,用人单位每月应缴纳基本医疗保险费为 90000元*7.5%=6750元。
4.个人怎样缴费?
职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数,按2%缴费,由单位在其工资中按月代扣代缴。例:王某月工资收入为900元,线每月应缴基本医疗保险费为900元*2%=18元。进入再就业服务中心的国有企业下岗职工,其基本医疗保险费(包括单位缴费和个人缴费),由再就业服务中心按上年度本市职工月平均工资的60%为基数代为缴纳,退休人员个人不 缴纳基本医疗保险费。
5.什么是基本医疗保险个人帐户?
基本医疗保险个人帐户是医疗保险结算机构为每一个参保人员建立的医疗保险帐户,用于记录、储存个人缴纳的基本医疗保险费和从单位缴费中划入的基本医疗保险费,以供参保人员专项用于支付门诊医疗费用,定点药店购药费和住院医疗费中个人应当承担的部分。个人帐户资金不足支付时,本人用现金支付。个人帐户资金不足支付时,本人用现金支付。个人帐户资金不足支付时,本人用现金支付。个人帐户中的资金节余归己,并按国家有关规定计息。参保人员死亡后,个人帐户予以注销,资金余额(含利息)按规定继承。
6.个人帐户资金如何构成?
个人帐户由下列资金构成:
(1)、职工个人缴纳的基本医疗保险费;
(2)、用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户部分;
(3)、个人帐户利息收入。
7.用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的比例是多少?
国务院规定:用人单位缴纳的医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金;一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。
8.我市单位缴费划入个人帐户比例是多少?
用人单位缴纳的基本医疗保险费划入在职职工个人帐户的比例:从5月1日起按以下标准执行:
职工年满35周岁及其以下的,以本人缴费基数的0.6%划入;35周岁以上至45周岁的,以本人缴费基数的0.9%划入;
45周岁以上的,以本人缴费基数的1.5%划入。退休人员个人帐户资金,从1月1日起,按上一年度本市职工月平均工资3.3%的比例划入。
9.用人单位和参保职工不缴或欠缴基本医疗保险费,个人帐户怎么处理?
用人单位和参保职工应当认真履行缴费义务,不缴纳或欠缴医疗保险费时,职工个人帐户资金停止计入。个人帐户的结余资金可以继续使用。
10.个人帐户资金主要用于支付哪些费用?
供参保人员专项用于支付门诊医疗费用、定点药店购药费用、特殊病种门诊医疗费用和住院费用中个人应当承担的部分。
11.个人帐户的结余资金可否继续使用?
可以继续使用。
12.职工在统筹地区范围内调动工作时,个人帐户怎么转移?
职工在统筹地区范围内调动工作时,个人帐户随之转移。
13.参保人员调离统筹地区范围或出国(出境)定居时,个人帐户怎么结算?
参保人员调离统筹地区范围或出国(出境)定居时,交回《社会保障卡》以后,其个人帐户资金余额一次性支付给本人。
14.驻外地工作人员、异地定居的退休人员个人帐户资金如何发放?
个人帐户资金按年结算,由参保单位到医保经办机构办理后发给本人。
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办理条件
本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织,以及用人单位职工、本市户籍城乡居民(不含职工)、各类全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生。
办理材料
本市户籍城镇居民:
1、户主身份证;
2、户口簿;
3、户主(或本人)银行存折。
用人单位:
1、公司营业执照复印件
2、组织机构代码证复印件
3、营业执照核准通知书复印件
4、公司银行开户账户复印件
5、经办人的身份证复印件
办理流程
1、用人单位:
用人单位应当自成立之日起30日内,持营业执照或登记证书等有关证件到所在地地税部门办理参保登记手续;
2、本市户籍农村居民:
农村居民由所属参保单位按统一格式填报参保人员名册等资料,报送所在地社会保险经办机构办理参保登记手续;
注:以村民委员会、经济联合社、农村股份合作社或村民小组等独立经济核算单位为参保单位。
3、本市户籍城镇居民:
由家庭户户主、非家庭户本人(或监护人)携带相关材料于当月18日前到户籍所在地社会保险经办机构办理参保申报手续;
注:户籍属石岐区、东区的城镇居民在户籍所属社区办理参保申报手续。
4、灵活就业人员:
灵活就业人员携带本人身份证、户口簿、本人银行存折等资料,于当月18日前到户籍所在地社会保险经办机构办理参保申报手续;
5、全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生:
以所在学校为参保单位,由学校按统一格式填报参保人员名册等资料,报送所在地社会保险经办机构核定后,持有关资料到所在地地税部门办理申报参保手续。
办理时限及费用
办理时限:审核通过,即时办理
办理费用:不收费
办理地址
中山各区县市的社会保障部门
办理条件
城镇居民:
贵阳市户籍的非从业城镇居民;
城镇职工:
本市行政区域内的城镇用人单位,包括企业、事业单位、机关、社会团体、民办非企业单位及其职工和退休人员。
办理材料
城镇居民:
一、在校中小学生,由学校统一办理。
二、非从业城镇居民参保提供以下资料:
1、《城镇居民基本医疗保险个人参保登记表》;
2、户口簿原件,户口簿首页、户主页、本人页复印件;
3、身份证原件、复印件(16周岁以下可以不提供);
4、一寸近期免冠照片3张(学龄前儿童可以不提供);
5、低报对象提供《城市居民最低生活保障证》原件、复印件;
6、“三无”人员提供《贵阳市城镇三无对象医疗救助证》原件、复印件;
7、低收入家庭60周岁以上非从业城镇居民,提供户籍所在地社区居民委员会出具的《低收入家庭老年人证明》;
8、重度残疾学龄前儿童、18周岁以上完全丧失劳动能力重度残疾人,提供《残疾人证》或《劳动能力鉴定通知书》原件、复印件。
用人单位:
《营业执照》及质量技术监督部门颁发的组织机构代码证书等资料。
办理流程
城镇居民:
非从业城镇居民持《城镇居民基本医疗保险个人参保登记表》及参保资料到街镇劳动保障所办理参保登记手续。
用人单位:
(1)在市及市以上登记纳税的企业,由市社会保险经办机构办理;
(2)在区(市、县)登记纳税的企业,由区(市、县)社会保险经办机构办理;
(3)已参加市或区(市、县)基本养老保险的,到登记养老保险的社会保险经办机构办理;
(4)事业单位、机关、社会团体、民办非企业单位,按隶属关系到同级社会保险经办机构办理。
办理时限及费用
办理时限:审核通过,即时办理
办理费用:不收费
办理地址
贵阳各区县市的社会保障部门
缴费比例
1、社会保险经办机构根据用人单位的工商登记和主要经营生产业务等情况,分别确定各用人单位的行业风险类别。
2、根据不同行业的工伤风险程度,将行业划分为3个类别:一类为风险较小行业,二类为中等风险行业,三类为风险较大行业。三类行业分别实行3种不同的工伤保险缴费率。
3、工伤保险平均缴费率原则上控制在职工工资总额的1.0%左右,三类行业的基准费率分别为用人单位职工工资总额的0.5%、1.0%、2.0%左右。
4、用人单位属一类行业的,按行业基准费率缴费,不实行费率浮动,用人单位属二、三类行业的,费率实行浮动。
温馨提示:
1、工伤保险费用是由单位缴纳,非个人缴费。
2、用人单位的初次缴费费率,按行业基准费率确定,以后由社会保险经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素,1-3年浮动1次。
3、具体的分类及缴纳费率情况请咨询当地的社保机构
缴费基数
缴费基数的定义
工伤保险的缴费基数一般是指指用人单位为本单位所雇佣的职工所支付的上一年度的工资总额。
社会保险缴费公式
社会保险缴费=缴费基数×缴费比例
社保缴费例子
若“月平工资”是4665元,如果你(假设你的单位在市区)的月工资超过了4665*3=13995元。则你的社保缴纳基数是13995元;如果你的月工资低于4665*60%=2799元,则你的社保缴纳基数是2799元。要是你的月工资在2799元至13995元之间,那缴费基数就是你的月工资。
温馨提示:
1、具体的详细内容请咨询当地的社保机构
2、当职工本人上年度月平均工资低于上年度本市职工月平均工资60%的,以上年度本市职工月平均工资的60%确定基数;高于上年度本市职工月平均工资300%的部分,不作为缴纳工伤保险费的基数。
3、缴费基数中的工资总额应该是指用人单位支付给本单位所有职工的劳动报酬的加和。工资总额一般来说不是针对某一个职工所说的,而是对用人单位所雇佣的所有职工所说的。
4、职工包括与用人单位存在劳动关系,包括合同劳动关系和事实劳动关系的各个工种、各个岗位的所有职工。
缴费标准
社会保险缴费公式:社会保险缴费=缴费基数×缴费比例
注:信阳市失业保险缴费基数比例为1%
社保缴费例子
若信阳市年度的月平均工资是4037元,如果你(假设你的单位在市区)的月工资超过了4037的300%=12111元。则你的社保缴纳基数是12111元
如果你的月工资低于4037*60%=2422.2元,则你的社保缴纳基数是2422.2元。要是你的月工资在2422.2元至12111元之间,那么缴费基数就是你的月工资。
信阳市失业保险参保流程
信阳市失业参保申请条件
符合参加失业保险条件的单位。
信阳市失业参保所需材料
填写《社会保险登记表》,并出示以下证件和资料:
(一)营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件;
(二)国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书;
(三)统筹地区经办机构规定的其他有关证件和资料。
已经参加养老、医疗等社会保险的,参保单位只提交社会保险登记证,填写《社会保险登记表》及《参加失业保险人员情况表》
信阳市失业参保办理程序
申报材料报失业保险征缴科审核,审核通过的,为参保单位及其职工个人建立基本信息,并将有关资料归档。已参加养老、医疗等社会保险的,在其社会保险登记证上标注失业保险项目。未通过审核的,征缴科应向申报单位说明原因。
★ 医疗保险缴费