下面是小编帮大家整理的舒适护理在手术室护理的作用论文(共含15篇),希望对大家带来帮助,欢迎大家分享。同时,但愿您也能像本文投稿人“生滚螃蟹粥”一样,积极向本站投稿分享好文章。
舒适护理在手术室护理的作用论文
【摘要】目的对舒适护理在手术室护理中的应用效果进行分析。方法选取我院在1月~1月期间在我院接受手术治疗的200例患者作为研究对象,按照试验所需把200例患者分为两组,把在治疗过程中采用常规护理措施的组别定义为对照组,把在手术治疗过程中采用舒适护理的组别定义为研究组,对两组患者对于手术护理的满意程度进行对比。结果经过手术护理措施的采取,对照组患者对手术护理的满意人数有81例,是总研究人数的81%,研究组患者对手术护理满意的人数有96例,是总研究人数的96%。此外对照组患者的术后住院时间明显对于研究组。结论在对患者进行手术室护理的过程中,舒适护理措施的采取对于加快患者的恢复的意义重大,在一定程度上可以减少患者住院的时间,所以在医疗在机构的经营中,需要对舒适护理进行关注。
【关键词】舒适护理;手术室护理;护理干预
舒适护理在手术室护理过程中效果明显,相关医疗机构必须加强对其的重视与应用。和常规护理方式相比,舒适护理方法可以提升患者对治疗的满意度。有利于患者的康复。此外舒适护理更加注重患者心理以及精神层面的满足,这对于手术的顺利推进是极为重要的。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究中所选择的200例研究对象均为我院在201月~201月期间所收治的进行手术治疗患者,200例患者中男性患者112例,女性患者82例,200例患者的平均年龄为(42.5±1.8)岁,其中年龄最大的患者为62岁,年龄最小的患者为28岁。患者所进行的手术类型有所不同,其中进行普通外科手术的患者人数有70例,手术类型为妇科手术的患者有34例,手术类型为骨科手术的患者人数有46例,手术类型为眼科手术的人数有24例,手术类型为脑外科手术的人数有16例,手术类型为其他类型的患者人数有10例。所有患者患者在手术过程中所选择的麻醉方式要符合患者自身手术的需求,在本次研究中所采用的麻醉方式主要为静脉复合麻醉、局部麻醉以及全身麻醉等。这一次的研究,基本都已得到了家属的统一,在统计学上,因为已经对数据作过排他性,所以得到的数据足以反映实际的真实情况。
1.2方法
在患者手术过程中对对照组患者采取常规护理措施,护理人员积极配合手术医生做好术前术中术后护理,正常情况下,我们会对患者进行常规的护理,但是除了这些普通的护理之外,我们还需要进行舒适护理。采取舒适护理的干预措施的采取,在整个舒适护理的过程中要时刻把患者的需求与感受放到第一位,所有的护理措施在保证基本治疗需求的基准上,尽可能的对患者精神层面以及情感层面进行满足,这对于患者手术的顺利推进极为重要。在对患者进行舒适手术室护理中要把目光集中在对患者良好手术环境的营造以及良好手术心态的`维护上,尽可能的让患者能够以相对舒适的状态参与手术,这对于患者的康复有着极为重要的意义[1]。
1.3统计学方法
我们在研究中,主要使用到的是SPSS19.0软件,通过软件对数据集宁分析,得到的数值可以真实的反应情况,另外,使用这种数据统计工具,还可以对数据进行总结和分析。
2结果
在对患者进行手术室护理之后,对照组患者对于护理过程非常满意的患者人数有30例,是总研究人数的30%,对于护理过程表现为满意的患者人数有51例,是总研究人数的51%,对于护理过程表现为不满意的患者人数有19例,是总研究人数的19%。在对患者进行手术室护理之后,研究组患者对于护理过程非常满意的患者人数有46例,是总研究人数的46%,对于护理过程表现为满意的患者人数有50例,是总研究人数的50%,对于护理过程表现为不满意的患者人数有4例,是总研究人数的4%。此外研究组患者的平均手术恢复时间也明显短于对照组。
3讨论
在对患者进行手术室护理的过程中,良好的舒适护理措施的应用能够有效的提高患者对于手术室护理的满意程度,并缩短患者的手术恢复时间,推动了患者的及时康复。和常规手术室护理方式相比,舒适护理的着重点更偏向于对患者心理以及精神层面的满足,下面就手术室舒适护理的要点进行分析。(1)积极开展手术前探视在手术开展前一天,参与手术的护理人员以及医务人员都应该到患者的病房对患者进行探视,让患者能够和参与手术的医护人员有个提前熟悉的过程中,这对于缓解患者心理焦虑以及手术恐惧有着极为重要的意义。在对患者进行探视的过程中,医护人员应该对患者进行手术流程以及手术注意点的讲解,对患者进行术前禁食禁水时间进行明确。另外,手术之前,还要关注患者的心理状况。及时的对患者不良心理状况进行排解,尽可能的对患者的需求进行满足,在不破坏手术室原则的基准下最大程度的使得患者的感受能够被顾及,这对于手术的顺利推进有着极为重要的意义。在对患者进行手术前相关护理人员也应该对进行手术的手术室进行准备,对手术所需要的设备以及药物进行核对。此外护理人员还应该对手术室的温度、光线等进行调整,这对于患者舒适度的保证极为重要。在术前准备工作中彻底落实手术室灭菌杀毒工作也是极为重要的,相关护理人员必须加强对其的重视[2]。(2)手术中的舒适护理措施在患者进入手术室之后,手术室护理人员在称呼患者时要尽可能的亲切友善,这对于缓解患者内心焦虑感有着极为重要的意义。在对患者进行运送的过程中,要最大程度的保证运送过程的平稳性,要对患者的头部以及手足进行良好的保护。在患者运至手术台后,相关护理人员要对自己以及麻醉师的工作进行介绍,然后告知患者手术室的环境,让患者能够处于一种相对放松的状态[3]。在手术过程中对患者体位进行安置时,要保证动作的协调性以及轻柔性,所安置的体位在能够满足医生手术操作要求的基准上要加以对患者舒适度的提升,在对患者进行输血输液时,要对其温度进行调整,以免患者出现不舒服的感觉。此外在手术过程中护理人员也要对患者的内心感受进行了解,尽可能的体贴患者的想法,及时的对患者进行开导,让患者能够树立相对比较正确的对待手术的态度。在手术过程中要尽可能的缩小患者的裸露部位,这对于患者自尊心的维护极为重要。由于在手术过程中容易出现多种不确定因素,因此在不确定因素产生之后,护理人员要采取言语鼓励、握手鼓励等形式增强患者的自信,为手术的顺利推进创造条件[4]。(3)术后舒适护理在手术快要结束的阶段,患者都处于麻醉的苏醒时期,在这一阶段,护理人员要尽可能的采取温和的态度对患者名字进行呼唤,从而达到让患者回神的目的,在患者有意识之后,护理人员要亲切的告知患者手术成功,让患者能够安心恢复。此外在手术后,护理人员要对患者的伤口进行细致的包扎,并对创口附近的血迹进行清理,帮助患者整理好衣物,做好患者的保暖工作[5]。在把患者移出手术室时,要避免磕碰现象的产生,并尽可能的避免对引流管的触碰,在和住院部人员交接时,要把患者的具体情况以及注意事项对交接人员进行详细的阐述,在移交后护理人员要定期进行回访,对患者的恢复情况以及术后并发情况进行了解。
参考文献
[1]王子珊.浅析舒适护理在手术室整体护理效果[J].中国医药,,11(22):74.
[2]李彭宇.对舒适护理的几个探讨和分析[J].中国医学创新,,9(7):81.
[3]谭松明.舒适护理在手术室护理中的应用状况的探讨[J].上海中医药,2015,19(12):473.
[4]赵鹏鹏.浅析手术室护理要点[J].北京现代医药探讨,,2(7):1369.
[5]孔霞.舒适护理对手术室护理满意度的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,21(8):891.
人性化护理。
效果
随着医学护理学的不断发展,临床不断涌现出与护理学有关的新技术、新知识以及新方法,且在不断实践过程中被逐渐肯定。
在护理服务中“以人为本为基本原则,亦成为各大护理人员在实践过程中需遵循的必要原则。
在明确选用何种护理时需依据患者护理感受与要求[1],虽然手术过程较短暂,但是术中与术后患者需承受的压力巨大。
因此,对于接受手术患者一定要开展心理安慰,提升其自信心,即开展人性化护理。
本文为详细探讨人性化护理用于手术室护理的临床效果,现选取患者62例作为研究对象,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:
选取我院4月至4月收治的接受手术患者62例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。
按照护理模式划分为两组,各31例,其中对照组护理模式为常规护理,观察组为人性化护理。
对照组男女比例为17∶14,年龄为19~76岁,平均(48.2±8.4)岁。
19例为普外科,8例为泌尿外科,4例为妇产科。
观察组男女比例为19∶12,年龄为18~74岁,平均(47.7±8.1)岁。
18例为普外科,7例为泌尿外科,6例为妇产科。
两组患者在一般资料上对比差异不明显(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法:
对照组为常规护理,即做好术前准备工作,常规健康宣教,将患者推入手术室,术后送回病房等。
观察组为人性化护理,具体如下:
1.2.1术前人性化准备:①患者自身准备:手术室护士需于术前1d访问患者,患者通过与其了解后掌握自身病情、手术相关事项以及
预后等,同时大致了解目前手术室具备的先进设备、仪器等,对麻醉师与手术医师亦需有所了解,明确手术十分安全性与术者经验丰富,由此安心,缓解紧张或恐惧感。
若有必要可为患者观看相关图片资料或已接受手术的病友现身说法,树立对抗疾病信心,提升配合度。
②术者准备:手术室护士需对患者病历予以细致查阅,对其病情予以全面了解,同时要掌握麻醉师与术者的操作特点,才能确保配合默契,将手术时间缩短,将患者痛苦减轻。
③手术室准备:整齐有序排列手术间仪器与物品,并结合患者习惯对手术室温湿度予以合理调整,轻声交谈,轻柔操作,营造安静、舒适环境。
1.2.2术中人性化护理:责任护士将患者送到手术室后手术室护士应保持热情、主动的迎接患者,并给予最真诚的问候。
在手术床上将患者缓慢放下,调节手术室温湿度至最舒适状态,确保患者身体舒适度。
完成麻醉后常规留置导尿管,术中确保导尿管处于通畅状态,同时需将患者导尿不适感最大限度缓解。
协助摆放手术体位,确保最舒适,同时在术中可将手术视野最大限度暴露。
但同时要注重患者隐私保护。
需对患者各项生命体征行密切监测,若出现异常及时告知医师。
在此过程中手术室护士需出色完成每项服务,使患者享受到高品质服务。
巡回护士应始终于手术台旁站立,对手术过程予以细致观察,若术中所需物品不足需快速补充,在护理记录单上填写术中所有护理问题并有效解决。
此外,巡回护士不仅要坚守自身岗位职责,还要温馨服务每个环节。
术中与患者交流,询问是否出现不适感,伤口是否牵拉。
若患者意识清晰术中都会表现出焦虑、紧张,护士需抚触患者或者轻握双手将其焦虑缓解。
若由于牵拉反应不适感明显,或者是剖宫产产妇将胎儿取出时存在疼痛感上述护理方法均可有效缓解。
若患者麻醉方式为全麻需用金霉素眼膏对眼部予以涂抹,避免结膜干燥。
1.2.3术后人性化护理:术后将患者身体上的血迹或消毒液用温盐水擦洗干净,穿好手术服,注重保暖,盖上被单。
妥善固定引流管,若需搬移患者一定要轻柔,防止震动过大增加疼痛感或不适感。
巡回护士与麻醉师一起护送患者回病房,安置好后详细交班于病房护士,对家属开展宣教,使其了解体位、保暖以及输液
等相关注意事项,鼓励家属多加陪伴与鼓励患者,使其获得心理支撑进而树立康复信心,在医护操作中多加配合。
术后约3d巡回护士询问患者术后恢复情况,包括切口愈合、首次排气、大小便、体温以及饮食状况等,查询手术感受,若患者状态较好可请其为手术室护理工作提出建议与期望。
1.3观察指标
[2-3]:①VAS评分:术后采用VAS视觉模拟评分法,标尺两端有数字,由0~10,疼痛强度与数字正相关。
无痛为0,疼痛最严重为10,最后于标尺上明确疼痛强度。
②护理满意度:采用本院自制调查问卷调查两组患者护理满意度,内容包括护理态度、服务、礼仪、健康宣教等,100分为总分,80分以上为满意。
③并发症情况与住院时间。
1.4统计学方法:
应用软件SPSS21.0统计学处理上述数据,用n(%)表示计数资料,卡方检验开展组间比较。
用(x-±s)表示计量资料,用t检验开展组间比较,若P<0.05说明差异具有统计学意义。
2结果
两组观察指标对比
3讨论
人性化护理作为新型护理模式的一种具有有效性、个性化以及整体性,将患者作为中心。
在实践中护士应与手术室护理工作特点相结合,使患者享受到安全性最高、环境最舒适、技术最精湛、服务最周到的护理服务,与患者整体要求相满足。
护士工作亦需从手术室内向术前与术后随访延伸,采用专人负责制,将患者负性心理消除,便于手术顺利开展与术后恢复,构建和谐护患关系。
同时可将护士工作积极性与主观能动性充分调动,使其具备为患者提供全方位服务的意识,将以患者为中心与以人为本理念充分体现出来。
本组观察组住院时间为(6.9±1.4)d,VAS评分(3.6±0.5)分,均优于对照组,对比P<0.05。
观察组并发症发生率为6.5%,护理满意度为96.8%,对照组分别为25.8%、83.8%,对比P<0.05。
与多位学者研究结果相近[4-5]。
综上所述,人性化护理用于手术室护理中效果明显,可和谐护患关系,减少医疗纠纷。
加快术后恢复进程,减少并发症现象,值得推广。
作者:谢文易 单位:四川省峨眉山市人民医院
参考文献
[1]倪丽虹.人性化护理模式在手术室护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,,27(24):24-25.
[2]周晓红.手术室护理中人性化护理应用及效果观察[J].中国医药导刊,,14(4):697-698.
[3]刘丽霞,房丽娟,岳迎新,等.人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].齐鲁护理杂志,2012,18(2):48-49.
[4]袁学枝,袁平,龚敏,等.人性化护理对手术室护理的影响研究[J].国际护理学杂志,2015,34(14):1890-1892.
[5]袁兰蓉,古明锋.人性化护理在手术室护理中的应用价值及效果研究[J].临床合理用药杂志,2015,8(12):134-135.
【摘要】
目的探讨舒适护理模式应用于手术室的效果。
方法选取我院3月~207月46例行手术治疗的患者,将其采取随机数字表法为分对照组(23例)和观察组(23例),其中对照组给予常规的手术护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理。
结果观察组患者的血压正常率、心率正常率、伤口感染率、VAS评分和护理满意度评分均优于对照组患者(P<0.05)。
结论在手术室护理中实施舒适护理效果显著。
【关键词】
舒适护理。
应用效果
目前,医院手术治疗的患者越来越多,在手术过程中,患者可能因为多种原因导致不同类型的不良事件发生,包括身体伤害以及心理伤害[1]。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院46例手术治疗的患者作为本次研究对象,选取时间为203月~7月,将所有患者采取随机数字表法分组,分别为对照组和观察组,每组23例。
对照组男性14例,女性9例,年龄20~69岁,平均年龄(44.19±2.25)岁。
观察组男性13例,女性10例,年龄21~69岁,平均年龄(44.97±2.86)岁。
两组手术治疗的患者性别、年龄对比,差异无统计学意义(P>0.05),可相互对比。
1.2方法
对照组给予常规手术室护理,包括术前密切配合术者顺利进行手术,密切观察患者病情以及监测患者的各项生命体征等,以防止意外发生。
观察组在对照组质量的基础上给予舒适护理,具体如下。
(1)术前:尽量对患者的紧张、焦虑等不良情绪进行安抚,通过沟通帮助患者缓解紧张情绪,让患者能够积极配合治疗[2]。
(2)术中:保持手术室内安静,将室温控制在25℃左右,在手术操作中,尽可能地减轻器械碰撞声音,防止加剧患者的紧张心理。
术中护理人员亲切安慰患者,告知患者手术非常顺利,做好术中体位护理,确保患者以相对较为舒适的姿势,同时注意防止对患者神经和血管造成压迫。
(3)术后:对于术后出现的不适现象,耐心向患者解释,减轻患者的焦虑情绪,并在术后给予患者耐心、细致的
护理,让患者能够感受到无微不至的关怀,从而改善患者的心理状态,密切观察患者的恢复状况,让患者能够在相对安全、舒适的环境中早日康复[3]。
1.3观察指标
比较两组手术治疗患者的血压正常率、心率正常率、伤口感染发生率,并采用视觉模拟法(VAS)评分患者术后疼痛情况,评分最高10分(剧痛)、最低0分(无痛)。
调查患者对护理的满意度,并将两组患者对护理满意度评分进行对比,采取百分制,分值越高表示患者对护理越满意。
1.4统计学处理
本次研究采用SPSS20.0软件处理,用%表示两组患者的血压正常率、心率正常率以及伤口感染发生率,采用χ2检验,
用(x-±s)表示两组患者的VAS评分以及护理满意度评分,采用t检验,当P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的心率、血压情况对比
观察组患者心率正常19例(82.61%)、血压正常22例(95.65%)、伤口感染1例(4.35%),对照组患者心率正常11例(47.83%)、血压正常14例(60.87%)、伤口感染5例(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者的VAS评分对比
观察组患者VAS评分为(2.46±0.37)分,护理满意度评分为(95.84±8.71)分,对照组患者VAS评分为(6.15±0.96)分,护理满意度评分为(79.82±7.94)分,观察组患者数据更具优势(P<0.05)。
3讨论
在医院的手术室中,是抢救危重患者的重要场所,大部分患者在治疗中,均会出现较为强烈的应激反应,而应激反应不利于手术治疗的效果。
因此,在手术治疗中,常规的手术室护理措施往往难以满足围术期的护理需求,为应对手术治疗患者心理和身体
【摘要】
目的探讨人性化护理用于手术室护理的临床效果。
方法选取我院收治的接受手术患者62例作为研究对象,按照护理模式划分为两组,各31例,其中对照组护理模式为常规护理,观察组为人性化护理,对比两组护理效果。
结果观察组住院时间与VAS评分均优于对照组,对比P<0.05。
观察组并发症发生率为6.5%,护理满意度为96.8%,与对照组对比P<0.05。
结论人性化护理用于手术室护理中效果明显,值得推广。
【关键词】
神经外科手术护理常见问题及对策
【摘要】目的神经外科手术护理常见风险问题及应对措施分析。方法本文选取我院于1月至5月收治的43例神经外科手术患者,对其神经外科手术护理工作开展过程中存在的各方面影响因素加以分析,进一步提出相应的改善措施。结果43例神经外科手术患者对其护理工作开展过程中存在的常见风险问题加以认识后,我们发现一共发生2例护理风险事件,护理风险发生率为4.65%。这些护理风险问题一旦出现后,就会对手术开展过程以及术后康复产生较大的不良影响。结论神经外科手术患者在手术开展过程中,存在很大的风险,引发这些问题的原因和护理人员自身的身体素质、管理制度等各个方面都有很大的影响,因此加强这两方面管理和控制工作开展有着非常重要的临床应用价值。
【关键词】神经外科手术;护理;常见风险问题;应对措施;分析
神经外科手术的病情特点一般都比较危急,且病情比较严重,一旦没有及时开展手术治疗,很可能会使得患者的病情加重,耽误最佳治疗时间[1],因此该科室的护理工作开展非常必要,并且护理工作要求较高,针对此神经外科手术室必须要加强对护理人员护理工作开展培训和考核,进一步提升我院神经外科科室护理工作效率,提升手术成功率。下面本文选取我院进行治疗43例神经外科手术患者,对其神经外科手术护理工作开展过程中存在的各方面影响因素加以分析,进一步提出相应的改善措施。
1资料与方法
1.1临床资料:本次试验选取的患者均为201月至205月在我院进行治疗的`43例神经外科手术患者,其中男30例,女13例。年龄18~61岁,平均年龄(41.90±5.02)岁。
1.2研究方法:43例神经外科手术患者,对其神经外科手术护理工作开展过程中存在的各方面影响因素加以分析,进一步提出相应的改善措施[2]。
2结果
43例神经外科手术患者对其护理工作开展过程中存在的常见风险问题加以认识后,我们发现一共发生2例护理风险事件,护理风险发生率为4.65%。这些护理风险问题一旦出现后,就会对手术开展过程以及术后康复产生较大的不良影响。
3讨论
3.1神经外科手术护理风险问题分析:
第一,术前护理风险[3]。主要包括错接和体位错误两方面。主要就是患者在手术前存在一定的意识功能障碍和其他方面的功能障碍,患者的生命体征和精神状态都产生较大的影响,这为临床医护工作开展带来一定的难度,容易发生错接患者的情况。同时在手术开始前,需要对患者进行固定,很可能由于长时间体位固定不当,使得患者的身体产生非常严重的不适反应,比如皮肤损伤、压疮等,从而给患者带来其他不良反应。
第二,术中风险。手术位置选取错误是手术开展过程中很容易出现的一个风险因素,医护人员在手术过程中不够认真细致,没有完全按照手术操作规程执行手术操作,引发手术位置出现模糊情况,引起责任事故的发生。不正确的使用仪器设备也会导致手术过程中存在一定风险问题,比如手术前没有检查机器设备运行情况,没有定期对手术设备进行维护,使得手术过程中,设备运行出现故障,耽误手术治疗时间,严重情况下甚至会对患者的生命安全带来巨大威胁。
第三,术后风险。术后没有正确运送患者回到病房,在运送途中速度过快等导致管道脱落,或者是手术运送过程中将患者相关的检测指标记录结果丢失,影响患者术后的病情诊断和检测。
3.2应对措施:在手术护理风险管理工作开展过程中,需要做到三查七对,不断增强护理人员的工作责任心,确保手术患者在治疗期间的护理工作安全开展,有效降低护患纠纷发生率,同时通过护理风险管理工作开展,可以保证每一位神经外科的患者都佩戴相应身份腕带,为手术室护理人员的核对提供较多的方便,术前加强巡视检查工作开展,能够对患者的手术部位加强核对检查,避免手术部位发生错误。同时还需要核对和检查物品存放地点,对每一次手术都进行严格审查和控制管理,保证手术的顺利实施[4]。在手术开展过程中,一定要做到无菌操作,严格按照手术规章制度开展相应的管理工作,加强医护人员对于手术开展过程的无菌认识,能够很好的加以预防和管理,有效降低不良反应发生率,在治疗和医护工作开展过程中,能够严格做到无菌操作,有效降低感染发生率。从一些小事情做起,一旦发现感染或者护理差错后可以及时加以纠正,每天定期检查手术室情况和无菌物品消毒情况,保证医疗器械设备的无菌安全利用。在手术操作过程中,需要加强对操作流程的规范,将其相关管理制度落到实处,这样可以保证手术交接工作的顺利开展,确保所有患者都能够有人进行看管和护理管理,做好相应的预防管理工作。护理风险问题一旦出现后,就会对手术开展过程以及术后康复产生较大的不良影响。因此在神经外科手术开展过程中,存在很大的风险,引发这些问题的原因和护理人员自身的身体素质、管理制度等各个方面都有很大的影响,因此加强这两方面管理和控制工作开展有着非常重要的临床应用价值。
参考文献
[1]郑红艳,师丽,齐梅,等.神经外科手术护理常见风险问题及应对措施分析[J].环球中医药,,6(z1):237.
[2]康丽华.神经外科手术护理常见风险问题及应对措施分析[J].中国伤残医学,,22(20):214-215.
[3]张碧华.神经外科手术护理常见风险问题及应对措施分析[J].心理医生(下半月版),(12):214.
[4]王晓娟,马慧罗,王湘萍等.神经外科手术护理不良事件分析与对策[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(24):140.
手术室护理论文 -论文
1人性化、个性化护理
人性化护理是一种创造性、个性化、整体性、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,降低不适的程度。现代护理理论和实践证明,护理学早已不再是医疗的附属,而是一门独立的学科。人性化护理是护理学科的一部分,其本质就是“以病人为中心”,这完全是与现代医学模式的视患者为一个生物、心理、社会的完整的人相符合的。人性化护理要求我们护理人员必需要转变“以我为中心”的惯性思维模式,将“以病人为中心”作为整个护理工作的中心。
个性化服务的实质反映了人性化护理的内质。个性化服务就是针对不同的患者,及时提供不同的护理服务,使患者的健康在短时间内恢复到最佳状态。充分了解每一位患者的需求,将以往“自己实施什么护理,患者就接受什么护理”变为“患者需要什么,我就护理什么”,这一转变本身也体现了“以病人为中心”的服务理念。个性化服务不仅可以体现人性化护理的内质,同时对于护理人员个体而言,个性化服务也是一种人生价值、人格魅力、技术素质和业务能力等多方面的体现。南丁格尔说:“护士其实就是没有翅膀的天使,是真善美的化身”。用她的话说:“护理是一门艺术”,它不仅仅只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作,给人以美感,更重要的是人性化护理能体现出我们护士对患者的真情实感。
2手术室人性化、个性化护理实施
手术室护理以其专业特殊性有别于临床护理。但随着整体护理的深入开展,手术室的护理也应在整体护理的基础上为手术病人开展人性化、个性化的护理。
2.1手术治疗的病人,术前普遍存在着担忧、焦虑、恐惧、睡眠不佳、食欲低下、对手术方案及风险的疑虑等问题。护理人员可以通过术前的护患交流,切身体会患者的内心世界,减轻病人对手术的.担忧和恐惧感,增强配合手术治疗的信心。
2.1.1手术室接到手术通知单后,即由护士长安排本台手术的洗手护士和巡回护士等组成人性化护理服务小组,进行术前探视。服务小组到达病房后,首先阅读病历,全面了解病人的一般情况,包括病人的既往史、药物过敏史以及各项实验室检查结果,注意有无异常。向病房护士了解病人的护理计划,并制定手术室相应的护理计划。同时向手术医师了解麻醉方法、手术体位、手术步骤及本手术专用的特殊器械和敷料等。
2.1.2手术室护理人员到病床前与病人进行面对面交流。事实上,要使自己的服务体现个性化特点,必须先知道患者的个性。要运用所有可能的方式与他们建立友谊,及时掌握患者需求变化的动态,
尽管在较短的时间内与患者建立紧密联系有一定的难度,但是抓住关键点,即可找到突破口。首先注重“第一次亲密接触”,心理学研究表明,人们建立的最佳印象就在5s之内,第一句话、第一个问题、第一顿饭、第一次检查、第一次输液穿刺、第一次标本、第一次用药、第一晚睡眠这8个“第一”就是与患者建立友谊的基础。其次向病人自我介绍,语言沟通要亲情化,“请”、“您好”、“对不起”、“很抱歉”是比较规范的文明用语。通过谈话了解病人心理活动,针对不同的病人心理耐心地做好解释工作,宣传疾病的有关知识,耐心地讲解手术的必要性和安全性。不要对所有病人都是一个模式,应根据具体患者给予具体有侧重的讲解,并介绍患同种疾病病人手术的效果,使其树立康复的信心,解除其紧张情绪,让病人在最佳的心理状态下接受手术治疗。
2.2术中关怀
2.2.1当病人进入手术室后,由服务小组成员热情迎接病人。护理人员在术前交谈、沟通的基础上,可边做各项术前准备工作,边向病人介绍手术室的环境,消除病人由于陌生带来的拘束、恐惧感。同时说明手术麻醉与术中必要时需配合的注意事项。保持环境的安静,必要时可根据病人的喜好和病情许可,播放轻音乐,以减轻病人的紧张和恐惧情绪。另外,可由巡回护士根据情况抚摸手术病人术野以外的肌肤,给予病人亲人般的关怀和体贴。
2.2.2当病人进入麻醉状态时,护士应给予周到的关怀,各项护理工作做到稳、准、轻、快,注意调节室温防止病人着凉,严密观察病人生命体征变化,注意心电监护,保持输液的通畅。同时对病人病情不得随便议论,以保护病人的自尊心,尽量满足病人的要求,待手术结束麻醉完全清醒后,巡回护士与术前麻醉师一起送病人到病房,并向病房护士交待术中情况及注意事项。
2.3术后探访
2.3.1手术后第2天由护理服务小组成员对手术后病人进行探视和问候,询问病人术后的一般情况,包括切口的疼痛、肠蠕动等基本情况,以及有无感染及其它手术并发症等。同时就病人的不适给予安慰和解释,以体现手术护理人员认真负责的态度,同时也消除了对手术实施的疑虑,使患者真正感到护理人员真诚的爱心与呵护,也使我们的服务由“满意服务”上升到“感动服务”。
2.3.2了解掌握病人对手术室护理的满意度,尤其是对护理工作提出的问题,作为护理人员更要自我反省,有则改之。要把患者的投诉、意见、抱怨、建议、表扬、赞美等作为宝贵的财富,重视其对我们实施人性化护理、个性化服务的价值,并落实到具体实践中,进一步把护理工作做好。同时向病人及家属宣教术后应注意的事项,填写好记录单,认真评估护理计划的落实情况。医学`教育网搜集整理
总之,护理人员通过将人性化、个性化护理运用于手术的整个过程,使手术病人得到护理人员亲人般的照顾与关怀,获得人性关怀的温暖,同时丰富“以人为本,以病人为中心”的整体护理内涵,充分体现护士的多重角色功能,扩大护理范畴。人性化护理的实施,彻底改变了传统医学模式的影响,将手术室护理工作的中心转向病人,而不单纯的围绕手术,提高了护理人员的工作责任心,促使护士不断地学习新知识和积累工作经验。
人性化护理在手术室护理中的作用的论文
对于需要接受手术治疗的患者来说,他们身心比较脆弱,担心手术中出现意外无法挽回自己的生命,所以患者容易怀着恐惧和焦躁的心理进行治疗。而人性化护理指的是一种整体性和有效性极高的创造性护理方式,这种治疗方式的目的是降低患者心理压力的同时,让患者在轻松的心理状态下进入手术治疗[1]。所以,本文针对人性化护理在手术室护理中的应用问题进行深入探究,具体报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料:选取我院在和分别进行了手术治疗的2655例和2828例患者为研究对象,将20的患者作为对照组,20的患者作为观察组,其中对照组进行常规护理,对观察组在进行常规护理的前提下进行人性化护理,将两组的相关情况进行对比分析。
1.2方法:对照组采用常规手术护理,分为术前、术中和术后三个阶段的护理。术前主要是做好手术的准备工作,仔细做好术前的视察工作,具体是指了解患者的实际身体状况,交代患者相关的术前需要注意的事项,并对患者的基本资料进行核实,包括姓名、手术类型和手术部位,仔细检查手术需要的物件,是否齐全[2]。手术进行的过程中要随时观察患者的实际病情以及手术进行的情况。要协助麻醉的进行并建立静脉通道,调整好患者的体位。在术中要及时提供手术需要的`物品,不可擅自离开岗位,以免造成医疗事故。要严格执行相关的查对制度,手术开始前以及体腔前后与洗手护士再次对器械和其他物品进行核对。手术过后,要协助患者返回病房,完整的进行术后交接工作。对观察组进行人性化护理。人性化护理指的是在术前术中和术后进行更为详细和周密的护理[3]。术前要充分掌握患者的详细情况,对患者的体征和心理状态进行评估,对患者施行医学基础知识的普及和相关的心理疏导,来环节患者术前的紧张心情,以防影响手术的进行。手术进行的过程中,将患者推入手术室后要对患者进行十分周到的关怀,对每项护理措施进行细致的讲解,动作进行的时候要尽量轻柔,手术室内的温度要调至适合患者身体状况的温度,以免患者身体不适,影响手术治疗。护理人员不可与他人随意议论患者的病情,尽量使患者心情轻松,满足患者的需求,让患者感受到温暖。手术结束后,护理人员要将遗留在患者身体上的血渍清理干净,并为患者穿好衣物,保护患者的隐私,帮患者盖好被子进行术后保暖工作,以免患者麻醉苏醒后产生不适的感觉,确认导尿管的位置固定好后,将患者安全的送至病房。在手术过后的1周内,对患者进行访问工作,给予患者问候,要确认患者在术后没有产生并发症。
1.3统计学分析:使用手术室护理治疗评价标准和满意度的调查问卷的方式,对两组的患者在手术后进行测评,调查表中包含满意、比较满意、一般满意和不满意的四个级别,患者的满意度(%)=1-(不满意人数/总调查人数)。将所有数据采用SPSS18.0统计学软件进行统计学方法处理,所有计量资料均用均数±标准差表示,两组之间差异采用t进行检验,计数资料采用率来表示,两组之间的数据差异采用卡方进行检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
根据结果得知,观察组的患者在进行人性化护理的一般护理的结合下,对护理质量和满意度比对照组显著提高,P<0.05,具有统计学意义。
3讨论
经济的发展带动了人们对生活质量的要求迅速提升,医疗卫生事业的发展面临着巨大的挑战,医院服务质量已经成为业内争相竞争的焦点问题,不仅涉及到人们的生命安全,还关系到医院的可持续发展[4]。所以,如何提高医院护理人员的服务质量是医院相关人员需要仔细思考的重要问题。人性化护理表示医院要构建充满人情味的医疗环境,在服务质量方面要加强对患者和家属的人文关怀,使患者在生理和心理上得到放松,怀着愉快和充满希望的心情进入到病情的治疗中来,真正做到以患者为中心。人性化护理的发展在医疗事业中是必然的趋势,不管针对何种病患或者是在何种医疗环境下,人性化护理始终是正确的护理趋势,对患者真正做到了真情化的服务。手术室护理中之所以要十分强调人性化是因为手术室是一个特殊的环境,对治疗病患的病程中具有十分重要的作用,需要为手术的进行营造轻松的环境,有利于提高患者的治愈概率以及手术的安全性。人性化护理不仅有利于缓和紧张的医患关系,还能使患者积极配合治疗,对治疗效果有重要的促进作用。总而言之,人性化护理是手术室护理中的重要部分,手术的治疗不仅需要遵照严格的手术规章制度,还要具备足够的人文关怀,体现以人为本的服务理念。本文对人性化护理进行了详细的解释,并指出人性化护理的重要作用。选取了我院年和年收治的经过了手术治疗的患者进行对比性研究,发现人性化护理在手术室护理中具有很有效的治疗效果,对患者的治愈具有重要作用,有利于改善患者的而生活质量和缓和医患关系。实践证明,通过患者满意度调查和护理质量评分比较发现,人性化护理始终比一般护理在手术室护理中的效果更为显著,值得推广。
参考文献:
[1]王恒.人性化护理在手术室的应用[J].中国误诊学杂志,,11(21):63-64.
[2]邓小芳.人性化护理在眼科手术室中的应用[J].当代护士(专科版),,6(5):56-57.
[3]刘瑞梅.运用人性化护理提高手术室护理质量[J].中国当代医药,,14(21):45-46.
[4]马莉莉.人性化护理在手术室护理中的应用效果评价[J].中国社区医师(医学专业),2011,14(24):67-68.
精细化管理在手术室护理管理中作用论文
我院护理部为了进一步深化优质护理服务,提出精细化管理。病房实行护理站前移,手术室作为一线科室为了迎合医院发展需要,多次召开科室质控会议,探讨精细化管理在手术室护理管理中的应用。经过大家集思广益、开拓思路、从工作实际出发,对以往的工作进行回头看,从中找出了很多不足和缺陷,其中有很多好的思路、管理方法、管理措施等落实不到位、做的不具体,没有起到应有的效应。1 完善科室各项规章制度、质控内容及岗位流程。
1.1 年初根据医院下发的各项规章制度,制定相应的科室规章制度,对科室每项具体工作都制定出相应的规章制度。完善科室的质控内容,将日常工作中容易忽略又经常容易犯的错误纳入科室质控管理,如术中配合:巡回护士坚守岗位问题、各项有创操作前告知问题、手术间环境管理问题等;组织纪律方面进行细化:迟到30 min和迟到1 h有明显的处罚区别;迟到一次和迟到三次有明显的区别;事假和病假有明显的区别;工龄假和病事假有区别。对工作质量进行量化管理:有创操作每月进行个人一次性成功率统计;工作量完成情况每月进行统计;工作任务完成情况每月进行统计。
1.2 完善各项工作职责,工作流程:使工作说明每个岗位的操作室,每一道工序,具体到每一个事件做,责任到人。如助理护士,专门接送手术病人,需要三个人才能完成,但三个工作也有差异,分别为A类,B类,C类,具体双方在共同的工作,也有明显的差异。的不同,因此工作流。人性化护理到每一个岗位,围绕服用的患者为中心,以工作,比如护士,护士,工作内容,每一项工作体现了整体护理的病人。人文关怀无处不在,无处不在,考察,在手术过程中的合作,术后随访反映在责任由术前的位置。另一种仪器室护士岗位,从设备使用,设备维护,设备供应具有特定职责,并会使用,维护,监控各种消毒,使用大型设备,维护,管理等方面都包含在责任范围;还包括用于教育设备,教学与新护士实习生,研究生,新设备,新设备的培训。
2 创新服务措施
2. 1 加强人力资源管理:护理人员工作弹性工作轮班制度,保证了操作大量的人力资源与,充分调动护理人员的积极性,护理质量得到保证,实现部门,临床和三护理人员满意的效果。
2. 2 向儿童提供优质的服务:提供娱乐的玩具,防止孩子哭闹和麻醉和手术,家人和医生深深的爱的影响;医生准备汗水波段操作,以防止术中大汗淋漓的操作现场和污染作业区也满足了医生需要在这方面,硅胶垫位置的应用保障病人权益,皮肤的经营压力部位,防止压疮患者的发生;为了防止术中低体温发生:输液加热器使用;生产经营小被子;加强单个病人盖的运行管理:部门建议尽量减少患者身体暴露时间,减少患者的暴露部位。
2. 3 加强部门环境管理:计划运作等候区:为患者的家庭成员,如冷热水,报纸和杂志,操作相关的信息提供优质服务;大屏幕的患者进行操作知识;提供一排座位等待的病人家属。
2. 4 加强整体护理:术前访视内容:增加评估。患者体力活动的评估。根据病人的静脉穿刺部位的动作的评价。患者的特殊要求,包括在早班会议内容。
2. 5 加强护士的素质教育:把素质教育纳入学习内容的早晨,让我们知道更多有关的手术室的工作和责任的性质的重要性;操作,严格检查制度:一个点的计数;改变教学模式,根据工作特点,使教学计划:手术室和工作要求,将新护士培训模式的改变,从一开始一位老师到最后,教学,现在是更多的教师参与教学,由护士长日程安排表,达到操作技术,全面掌握理论知识,实习生,研究生的学习计划是完美的,在确保他们保证部门的安全,同时学习计划,发展医院实习计划,以学习,从每个学习其它从而达到目的。
3 建立优质服务长效机制,加强和临床沟通。
3.1 建立优质服务长效机制:根据医院要求每月进行优质服务小结,切实把优质服务落到实处,让患者真正受益。科室为了完善此项工作,每月进行一次科室持续质量会议,护士长、护理组长不定时在一起进行工作探讨,为的.是能够把更好的优质服务项目拿出来进行实施。为了将优质服务措施长期运行,科室进行了常规质控管理,对做的好的在科室晨会上进行表扬,做的不好的给予点名批评,必要时进行经济处罚。
3.2 加强和临床沟通:通过术前访视,了解患者的需求,在尽可能范围内给予患者大力帮助。术前了解术者对此手术的习惯、手术特点、特殊要求,以达到术中准备充分,为手术顺利完成提供有力保障。
4 小结
通过精细化管理,手术室工作质量明显的提高,增加了大家优质服务意识和工作的责任心,对待患者更加细心和耐心,注重工作中的细节,如术前做好患者的心理护理,每项技术操作前都进行告知,手术盖单执行的更具体、到位,最大限度地减少了肢体暴露部位和时间。加强了手术过程中患者的病情观察,完善了科室的各项规章制度、岗位职责、工作流程,制定了科室重要环节的警示制度以及相关规定,消灭了一些潜在的、处于萌芽状态的安全隐患;环境管理上更上一个层次:在原有的基础上环境得到了更新,如:家属等候区、一次性更鞋的重新规划,使其更具规范化、标准化、人性化,得到专家和参观人员的肯定和赞许。业务水平有了显着提高:为了满足临床和患者的需要,大家都能自觉的查找资料,了解和掌握国内外先进知识和技术,保证配合质量。学习氛围浓厚:比学赶帮,积极撰写论文;积极参加院里组织的“三基”大赛,并取得个人专项技能第一的好成绩。在医院媒体宣传方面,勇于争先,取得好的成绩。
大家能保证质量按计划完成医院和科室的学习任务,每次在科室持续质量改进会议上大家都有新的收获。科室彻底的改变了带教模式,保证新护士在三个月时间内合格上岗,正式投入到值班行列中;实习生、进修生在确保他们完成学习计划的前提下保证科室工作的安全,对口学习的护士长、参观人员达到了互相学习的目的。
优质护理在手术室
优质护理服务是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。优质护理服务在手术室中要加强术前访视、术中护理、术后随访。使手术患者在生理、心理、社会和精神等方面最大限度地得到满足,保障手术安全顺利地进行,使手术室更好地为患者服务,提高社会满意度。 术前访视 手术室护理实践基准的第1阶段是进行术前访视,掌握患者的生理、心理、社会状态。按照护理程序,在手术室护理过程中,术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。 手术前1天下午,手术室巡回护士在不引起患者的紧张感和疲劳感的基础上,花费约15~20分钟做好术前访视。护士到病区访视患者时,先做好自我介绍,消除护患间的陌生感,说明访视目的,简要介绍手术室的环境,手术的医疗设施,介绍手术医师及麻醉医师的大概情况;术中的体位、可能的不适及必要的配合;嘱其病情允许的情况下洗涤、更换病员服,成人晚9∶00之后禁食水,小儿晚12∶00之后禁食水。女性患者术前除去口红、指甲油,术日不能化妆,以免影响术中观察唇色、肤色。术日晨排空大小便、洗脸、刷牙,不能饮水,将假牙、金属物及贵重物品交由家属保管。根据访视内容认真做好记录,访视完毕感谢患者配合,告知术日会一直陪在身边安抚其紧张情绪。 术中护理 入室后注意保暖:要求将手术间温度维持在22~25℃,湿度50%~60%。如在患者的颈部围上围脖、外展的`手臂套上保暖套、等医生准备消毒时才将患者身上盖的被子移开,加强手术开台及转运过程中保暖,尽量减少体温丢失。 尊重患者、做好隐私保护:视患者为一整体,不要过分暴露患者的身体,在需要暴露患者身体进行操作时尽可能关闭手术间大门,手术结束时待患者完全清醒,病情稳定,送患者出手术室房间时应帮患者穿戴整齐,注意保护患者的隐私。 熟练掌握各个手术体位的安置,防止坠床、保护患者皮肤完整性:①手术开始根据手术需求,巡回护士提前准备好特殊手术体位所需的翻身保护垫,正确将患者摆好手术需要体位,此时,除了要使患者处于功能位,防止神经肌肉的损伤,还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫,防止术后压疮的形成。②手术完毕,如果患者是全麻,苏醒期有可能出现躁动,手术室护士应妥善束缚患者,防止发生患者坠床,引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。 严格执行手术室各项护理操作常规,保证患者手术安全:①术中严密观察患者的生命体征变化,注意心电监护,随时观察其肢体语言等,及时分析,判断,及早发现病情动态,随时配合麻醉师妥善处理,以免操作被动,造成不良后果。②严格执行手术室各项护理操作常规,认真做好各种护理记录。手术护士全程负责患者的安全,手术中途无特殊情况不交接,术中用物提前准备齐全,减少护士离开手术间的工作机会。③手术过程中不谈论与手术无关的话,不高声喧哗、谈笑,体现人性的关爱,患者至尊、服务至馨的护理文化。 术后护理 手术结束后巡回护士应擦干净患者体表残留的消毒剂、血迹等,尽可能穿戴整齐,各管道妥善固定,护送患者回病房,安置好正确体位,与病房护士做好交接工作。向患者和家属讲解不同麻醉方式所需的体位要求,及各种创口引流管的管理以取得配合。 术后第3~5天访视护士对术后患者进行回访和探视。询问患者术后的一般情况,包括生命体征、切口疼痛等。同时就患者现存的不适,给予适当的处理安慰和解释。了解患者对手术室护理的满意程度,制定整改措施,提高护理配合质量。 手术室是为患者施行手术治疗、诊断以及抢救危重患者的重要场所。手术室工作质量直接影响着医疗效果和患者的愈后,甚至关系到患者的生命安危。让我们借优质护理契机,提升手术室护理服务内涵,更好地服务于患者。
手术室护理中的舒适护理运用分析论文
摘 要:目的:探讨分析舒适护理在手术室护理中的运用效果。方法:对在我院5月~5月间住院治疗的200例外科手术患者随机分为两组,舒适护理组和常规护理组,舒适护理组在常规护理组的基础上给予患者舒适的护理,观察两组患者的临床效果。结果:舒适护理组的手术时间、手术出血量、住院时间均低于常规护理组,P<0.01,差异具有统计学意义。舒适护理组后患者的并发症、满意程度均优于常规护理组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:舒适护理使患者在生理、心理、环境上达到愉快,解除患者在手术前的恐惧心理,减少手术时的不舒适感,取得了良好的效果。舒适护理既保证了手术安全、顺利的进行,也利于患者手术治疗效果的提高,值得在临床推广。
关键词:手术室;舒适护理;常规护理
手术室护理是指在患者的围手术期,对患者手术和麻醉中为减少患者的不良的生理功能紊乱和不良的心理情绪而采取的护理措施[1]。舒适护理是一种新型的护理模式,具有最人性化的特点,可以最大限度的减少患者在手术过程中出现的恐惧、担心等负面心理,相反可以使患者在手术时积极的配合医生的治疗,既保证了手术安全、顺利的进行,也利于患者手术治疗效果的提高。我院在205月~205月间住收治200例外科手术患者,分别运用舒适护理和常规护理,对两组的手术效果进行比较,现报道如下:
1. 临床资料与方法
1.1 一般资料:对在我院年5月~年5月间住院治疗的200例外科手术患者随机分为两组,舒适护理组和常规护理组,舒适护理组在常规护理组的基础上给予患者舒适的护理。200例患者中,男性112例,女性88例,年龄17~70岁,平均年龄46.6岁。收治的200例患者中包括普通的外科手术、骨科手术、腹外科手术、妇科手术、泌尿外科手术等。两组患者每组100例,在患者性别、年龄、疾病的类型等方面比较均无显著统计学差异(P<0.05)。
1.2 方法:
常规护理组100例患者采用常规护理,舒适护理组100例患者在常规护理的基础上对患者采取舒适的护理[2],具体操作如下。
1.2.1 术前护理 在手术前的一天,对患者进行访视,了解患者的基本信息,如年龄、疾病类型及病变的部位、将要进行的手术类型、患者的生活习惯、家庭背景等。针对不同的患者采取个性的护理方法,帮助患者树立手术的信心,解除患者在术前的焦虑恐惧心理。鼓励患者提出问题,对患者提出的问题要认真解答,满足患者的心理舒适的需要,使患者以最佳的`状态迎接手术。
1.2.2 环境护理 在患者进行手术时要营造舒适的环境,调节室温在22℃~25℃之间,对年龄稍大一些的病人可以根据病人的需要适当提高1~2℃,手术室湿度在40%~60%之间。保证手术室各种手术医疗设备功能的良好以及仪器的安全和齐全,保持手术室的干净和整洁有序。
1.2.3 体位和生理护理 患者的体位在确保手术顺利进行的同时要尽量使患者舒适和安全,不影响患者的呼吸及血液循环,患者的肢体不应受到压迫或者是过度的牵扯,以免造成不必要的损伤和疼痛。若手术时需要对患者进行输液,则要输液加温器对液体加温,让进入患者体内的温度与体温接近,以免减少温度对患者机体的刺激。对患者消毒时要防止消毒液流入患者的眼睛。一切手术应该保证在无菌环境下操作。
1.2.4 术后护理 手术结束后,应为患者擦去手术时的液体或者手术口周围的血迹,检查患者的受压部位,为病人盖好被单,注意保暖。将患者搬运于平车上,动作要轻、稳,密切观察病人的反应及不舒适感,细致的关怀手术后的患者,了解患者的病情,伤口的复合情况,从而进一步提高护理的质量,让患者尽早恢复健康。
1.3 观察指标[3]:观察两组患者的平均手术时间、手术出血量以及住院时间等;观察两组患者手术后的并发症以及患者对护理的满意程度。
1.4 统计学方法:采用统计学软件SPSS 13.0建立数据库,通过t检验和卡方检验分析,P<0.05,差异具有统计学意义。
2、结果
对两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间以及并发症和满意度方面比较差异均显著,(t=12.1695,P<0.01),(t=31.9951,P<0.01),(t=24.0000,P<0.01),(x2=6.3802,P<0.05),(x2=5.6738,P<0.05)见表 1 。
3、 讨论
随着现代医学的发展以及护理模式的转变,手术室的整体护理也取得了进一步的发展和提高。现代护理模式认为手术室的护理工作不应该仅仅局限于单纯的手术操作的配合,还需要加强以人为本,把病人放在第一位、以病人为中心的整体护理程序[4]。手术患者一般在进入手术室前都会出现紧张、焦虑等情绪,会增加导致患者机体应急能力下降的概率,降低手术的成功率,从而降低患者术后的生活质量[5]。舒适护理使一种创造性的、个性化的、有效的护理模式,把患者的不良情绪降到最低,在生理和心理上使患者达到最优的状态[6]。
总之,舒适护理使患者在生理、心理、环境上达到愉快,解除患者在手术前的恐惧心理,减少手术时的不舒适感,取得了良好的效果。舒适护理既保证了手术安全、顺利的进行,也利于患者手术治疗效果的提高,值得在临床推广。
参考文献:
[1]朱彦.浅谈舒适护理在手术室护理中的运用效果[J].求医问药,2011,9(9):128~129.
[2]马小芸,贺清.舒适护理在手术室护理工作中的应用[J].吉林医学,2011,9(32):5804~5805.
[3]黄飞.舒适护理应用于手术室护理工作中的效果分析[J].中国卫生产业杂志,2011,8(8):14~15.
[4]罗玉华.舒适护理在手术室护理工作中的应用体会[J].中国中医药咨讯,2011,4(3):176~177.
[5]张宏,朱光启.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志,,16(16):409.
[6]韩春丽.舒适护理在手术室护理中的应用[J].中国初级卫生保健,2011,11(25):111.
手术室护理工作中舒适护理的应用分析论文
手术是临床上最为常用的疾病治疗手段之一,对于很多疾病都有着确切的疗效。但手术是一种创伤性的治疗方法,会对患者造成一定的影响,患者在手术应激刺激下,生理及心理情况发生改变,进而会对疾病治疗效果和患者预后恢复造成不利影响[1]。对此,在手术室当中,护理工作是一项至关重要的工作,通过开展有效的舒适护理,为患者提供更好的护理服务,对患者生理、心理上的不良情况进行控制,进而提高患者的护理满意度,取得更理想的护理效果。基于此,本文选择5月-5月,到医院进行就诊的.手术患者118例,对手术室护理工作中舒适护理的应用进行了分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料:
选择205月-205月,到医院进行就诊的手术患者118例,其中男性患者63例,女性患者55例,采用随机分组的方法,分为对照组与观察组。对照组中纳入患者59例,年龄在22-67岁,平均年龄为(40.6±4.2)岁;观察组中纳入患者59例,年龄在23-68岁,平均年龄为(41.2±4.5)岁。纳入标准:均为常规普通外科手术患者,本研究经医院医学伦理委员会批准。排除标准:患有手术禁忌症的患者。两组患者在手术类型、年齡、性别等方面,均无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组:
对照组患者进行常规护理,包括术前各项准备工作,术中配合手术,术后基本护理并送回病房。
1.2.2 观察组:
观察组患者进行舒适护理。①在手术前,对患者进行术前访视,对患者各方面信息进行了解,并与患者及家属进行详细沟通。向患者详细讲解手术知识及注意事项,让患者对手术室环境、手术过程、麻醉方式等进行了解[2]。同时,提醒佩戴假牙的患者手术前摘掉,女性患者不宜化妆,注意患者心理情绪变化,给予患者充分的鼓励和安慰,帮助患者缓解不良情绪。告知患者术后是否需要鼻饲引流管、导尿管等,让患者提前做好心理准备。②在手术中,对手术室温湿度进行调节,严格进行查对工作,确认无误后开始进行手术。手术中注意对患者生命体征进行监测,及时准确的为医生传递器械,配合医生顺利完成手术。对于局麻的患者,还应注重与患者的交流,确保患者心态平稳[3]。③在手术后,对患者皮肤残留血液、药液擦拭干净,注意患者保温。对于全麻患者,应在唤醒之后再送回病房。与病房护士进行妥善交接,详细告知患者情况及后续护理的注意事项。
1.3 观察指标:
护理后,对比两组患者的护理舒适度及护理满意度。
1.4 统计学处理:
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理,以数(n)或率(%)表示计数资料,以2检验,P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
护理后,观察组患者的护理舒适率为89.83%,护理满意率为96.61%,均高于对照组患者(P<0.05)。
3 讨论
在很多疾病的治疗当中,手术都是一种十分常用的治疗方法,对于多种疾病都具有确切的疗效。但手术同时也是一种创伤性治疗,容易对患者的生理、心理等方面造成不良影响,从而影响患者的治疗效果及预后恢复。对此,在手术治疗中,手术室护理工作是一项不可或缺的重要工作,通过对患者提供相应的护理服务,确保患者手术治疗的效果及安全[4]。近年来,随着社会的不断发展,人们的生活水平日益提高,对于手术治疗的要求也在不断提升。以往的常规护理方法,已经难以对患者的护理需求加以满足。对此,可在手术室护理工作中,对舒适护理进行应用,以取得更好的护理效果。
舒适护理是一种具有整体性、创造性、个性化特点的护理模式,能够更好的确保患者生理、心理稳定。通过更加完善的护理,使患者的舒适度得以提高,从而对护理工作产生更高的满意度,也能够确保手术的顺利进行,对患者术后恢复也具有更好的促进作用。为了对舒适护理在手舒适护理工作中的应用进行分析,本文选择年5月-年5月,到医院进行就诊的手术患者118例作为研究对象进行研究。经本文研究表明,观察组患者采用舒适护理方法进行手术室护理,护理后护理舒适率为89.83%,护理满意率为96.61%,均高于对照组患者(P<0.05)。
综上所述,在手术室护理工作中,对舒适护理方法进行应用,能够提高患者的舒适度及满意度,取得更为理想的临床护理效果。
参考文献
[1] 张田红, 蒋莉, 彭昌孝,等. 舒适护理在手术室护理工作中的应用效果分析[J]. 现代医药卫生, 2016, 32(8):1249-1250.
[2] 王明思, 林菊玲, 陈小香,等. 舒适护理在手术室护理工作中的运用及效果分析[J]. 数理医药学杂志, 2015, 34(8):1231-1232.
[3] 陈丽梅, 梁肖鸾, 郑小飞,等. 舒适护理在手术室护理中应用的临床分析[J]. 数理医药学杂志, 2016, 29(8):1251-1252.
[4] 王小梅, 吴小梅. 舒适护理方法在手术室工作中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊, 2015(23):224-224.
手术室护理医学教育论文
一、“人性化”心理护理
1.1手术前
多数病人对手术产生焦虑、紧张、恐惧、不安、抑郁、消极和悲观等不良的心理反应。特别是当接近手术日期时,会直接影响病人的正常心理活动,从而造成心理和躯体的不适,甚至导致强烈的生理与心理应激反应。病人的忧虑更加明显。为配合病人访视,手术室可以根据各科室的特点,编写相应的访视纲要,制作心理护理手册。了解患者的一般情况、过敏史、检查结果、有无合并症, 了解病人心理活动, 针对不同的病人心理耐心地做好解释工作,认真评估患者的生命体征,了解他们的心理反应,针对患者存在的护理问题,给恰当的解释和安慰,让病人在最佳的心理状态下接受手术。对术中可能出现的.异常情况做到心中有数,并且要把不利因素降到最低。
1.2手术中
病人进入手术室后,由于对周围环境较陌生而紧张,此时巡回护士要及时迎接护理患者,主动与患者进行沟通,并做一些查对和解释工作,让患者感到放心和有安全感。之后,手术室护士同时和病房护士认真进行交接班,核对姓名、床号、诊断、手术名称及手术部位,以关切的话语询问病人术前休息情况、心理是否焦虑,扶着或推着病人进入手术间,边走边向病人介绍手术室的布局和设备以打消病人对手术室的恐惧和神秘感。到达手术间后,护士应将病人扶到手术床上,轻柔地协助医师摆好麻醉体位,注意不要过多暴露非手术部位,尊重病人的隐私,并不断地安慰病人,询问病人的感觉,将病人摆放成最舒适的姿势以协助完成手术。在此期间,对患者进行术野消毒,术中冲洗腹腔,使用的是37℃温盐水,这大大提高了患者术中舒适度。人性化服务更需要手术室护士在操作中,动作精细、娴熟。比如,给患者摆放体位时,动作要轻柔,尽量使患者舒适并保证患者的呼吸。骨突出置海面垫,以免压伤患者。约束患者时,约束带下面要称棉垫以防患者不适。术中配合要稳、轻、准;尽量减少发生器械碰撞,以减少患者的感官刺激,密切观察生命体征、意识变化,确保手术安全。在手术进行过程中,要保证室内温度保持在24 ~26℃,湿度50%左右,以防止因术中病人的低体温引起凝血障碍、术后渗血量多、切口愈合时间延长、感染增加等手术并发症的发生。
1.3手术后
为了便于消毒和充分暴露手术视野,患者进入手术室有可能暴露隐私部位,为了维护患者的尊严,在麻醉及术中应注意遮盖患者,尽量减少患者身体的暴露。手术结束后,为病人穿好衣裤,即使患者尚未完全清醒,不方便穿时,也应该用病员服完全遮盖住身体,使患者及家属感到被重视及尊重。术后3 天内需要再次到病房访视患者,观察他的精神状态,伤口敷料是否清洁,伤口疼痛及睡眠情况。以诚恳的态度询问患者对手术室护理的意见和建议,以不断丰富手术室护理内容,使手术室的人性化护理得到完善。
二、“人性化”硬件设施
2.1手术室房间
手术室是一个特殊的环境,因此手术室房间,应该是洁净、照明、温度、湿度、噪音等,这些各项指标要达到国际标准,同时配有背景音乐、各种监测报警系统、数据通信系统、供气系统、电视教学系统,为工作人员提供了更加便利的工作环境,也为患者提供了良好的诊治场所。定期清洁通风管道,每月清洗风口过滤网,每3个月清洗1次初效过滤器,每年更换1次过滤器。有效保障空气层流循环系统,确保空气净化质量。同时,增设患者专用的风林通道,地面铺设清洁消毒地毯,使用医用转换车接送手术患者,减少或杜绝了在接送患者中心环节致手术室环境的污染。
2.2手术室内的仪器
通过增加仪器:如增加电刀、c型臂X光机、电动止血器等仪器满足各种仪器的及时供应和手术的安全,减少因仪器不足造成的患者不必要的等待。通过增加设备:如进口手术床等增加患者的体位的舒适感,避免或减少压疮的发生等。
2.3手术间的物品
对于手术间物品、地面、墙壁每日用有效氯消毒剂擦拭消毒,保持清洁无灰尘、无血迹。
2.4一次性医疗用品
使用一次性医疗用品必须严格把好购买关节、使用环节、回收环节。购进环节:一次性医疗用品使用前必须查看生产厂家、供货单位、产品名称、规格、单位、产品批发号、消毒或灭菌日期、出厂日期、卫生许可证有效期限以及有无破损和变质等,完全符合一次性医疗用品质量标准的方可使用。使用环节:一次性医疗用品与其他无菌物品分别放置,存放的房间需要保持通风干燥,定期进行紫外线消毒,把物品存放在密闭的无菌柜内。回收环节:一次性医疗用品使用后的处理实行专人负责制,建立登记制度,严格按规定正确操作,感染性废物与生活垃圾严格分开,分类入袋由专职人员运送到指定地点进行无害化处理,避免一次性医疗用品使用后丢弃造成社会污染及社会公害。
三、总结
3.1人性化护理能使得病人获得最佳的状态
近年来为了适应飞速发展的临床医学及手术,护理模式也在不断改进,以期更好地做到为患者服务,提高护理质量,达到尽快让患者康复的目的。人性化护理运用于手术室, 具体贯彻到护理估计、诊断、计划、实施及评估各个环节之中,营造一种以病人利益和需求为中心的既舒适又安全的人文环境,使得病人在整个的手术过程中,从心理和生理上均获得满足感和安全感,并尽可能积极、主动地配合手术,以最佳的身心状态配合手术,为手术的顺利进行创造良好的条件。一切以患者为中心,以“患者的需要就是我们的追求”为则,注重语言沟通、形体沟通以及心灵上的沟通。使患者从术前访视到术后随访,每个环节和每个场所都受到热情、周到、细致的服务。
3.2人性化护理可以激发护士的学习、工作的热情
随着医疗模式的改变,护理服务对象的拓宽和护理服务对象的延伸,“人性化护理”在实践中的运用对护士来说也是学习、工作的好机会。其能激发护士的学习热情,更新知识结构、思想理念,促使护士不断学习新的知识、新的技能、新的理论,如沟通技巧、社会学、人文科学等,不断总结工作经验。在不断总结中提升服务意识,提高护理人员的专业技术水平和护理质量,直接增加了医院的经济效益,提升了医院的社会影响。
1.1医、患间缺乏沟通:手术室护理主要集中在手术室内部,对手术操作进行辅助与配合,如手术器械准备、检查所需仪器和药剂、辅助麻醉师监护患者等[2],术前患者对手术过程不了解,对治疗效果不明确,通常会产生焦虑等负面情绪[3],医护人员与患者之间的沟通较少,不能及时排解患者的不良情绪,降低了患者对医护人员的依从性和配合度,同时患者的相关信息难以及时准确地传达给手术操作医生。
1.2手术室护理制度不完善:医院的手术室护理各项制度长期没有更新和完善,现有的一些制度已经不适应手术室护理的要求。针对不同手术室护理的各个环节规定不详细,规章制度执行不到位,没有将责任落实到每个人,团队建设不够完善。
1.3手术室护理与病房护理严重脱节:由于手术室护理与病房护理严重脱节,导致护理人员在患者手术期间不能全面掌握患者基本情况[3]。
1.4环境不达标、设备不健全:在一些县级、市级的小医院,较多使用旧设备,缺少新设备,不能按时对设备进行维修保养,且对设备操作不规范、不合理、设施摆放不当。手术室的清洁度和安静度难以达标。
1.5护理人员水平有待提高:在环境污染加剧、食品安全堪忧、社会压力陡增的当下,重大疾病发病率逐年提升,增加了医护人员工作量,手术室的特殊性对医护人员的知识、反应能力等提出更高的要求,这就加大了医护人员的压力。患者的医疗服务理念改变,更加注重精神治疗。因此,一些责任心不强,观念陈旧的医护人员,不能有效地与术者沟通,易造成操作失误和术者的不满。
2.1术前护理:手术前,除了准备好手术所需的仪器和药品,要及时加强主治医生和护理人员与患者沟通,采用合适的语言,耐心地为患者及其家属介绍疾病的基础知识、手术注意事项、预期效果以及可能产生的并发症等,以全面地提高其对于手术治疗的认知水平,缓解不安情绪。根据患者的病情特点、性格等信息制订有针对性的手术室护理流程,采取责任到人的分工原则,明确各个医护人员的具体工作职责,确保护理工作的顺利开展。
2.2术中护理:患者在进入手术室时难免紧张,可通过语言交流分散其注意力或适当肢体接触,缓解其紧张感。手术过程中加强对术者的全面监测,发现问题积极处理并注意保护好患者的隐私,针对其隐私部位,需要及时地遮盖。手术后,对患者的手术切口,需要及时地予以包扎和消毒,借助于0.9%氯化钠注射液将残留的血迹清理干净,同时需要注意全面做好相应的交接工作。
2.3术后护理:术后护理人员要及时地对患者和家属进行鼓励和安慰,讲解手术后的相关注意事项,拉近护患之间的心理距离,增强患者对于医护人员的信任度。术后,全面地监测患者的生命体征,并及时地予以饮食指导和生活指导,引导患者养成健康的生活习惯,缩短康复时间。
2.4管理制度:根据社会发展的'形式和患者的要求,不断改进和完善手术室护理管理制度,并详细规定手术室护理各个环节,明确护理人员的职责,确保护理责任、患者、护理细节落实到人,保证手术室护理管理有据可依。改善护理环境,制定人性化的护理管理措施,科学、合理地配置护理人员,分配岗位,构建高素质的工作团队[4]。加强手术室护理和病房护理的交流合作,确保病房护理人员全面掌握患者的基本情况,保证护理工作顺利进行,提高患者的康复率。
2.5护理人员:由于护理人员知识和经验有限,对患者的健康教育过于盲目、随机,没有完整的体系,导致患者对疾病与手术治疗的认识与理解不系统,对医护人员配合程度不足[5],可对护理人员及时开展培训活动,借助岗前学习、工作岗位的学习来弥补不足,从实践、理论等方面提高技术水平。对护理人员讲解先进设备的使用技能,这样不但能进一步地了解新型医疗设备,还能从根本上规避手术室护理风险,提高工作效率。另外,合理排班和轮休,调整考核和奖惩制度,减轻护理人员的压力,调动其积极性。
3讨论
伴随着人民生活水平的提高和医护资源的改善,人们对于健康的认知与医疗服务的需求发生改变,有效、优质的手术室护理是医院优质服务的重要体现[6],也是综合评估医院业务水平的重点项目之一[7]。手术室整体护理将术前、术中、术后护理融合为一整体,打破手术室护理的局限性,显著地提高了手术室护理的系统性、连续性,有效减少交接所导致的疏忽,帮助医护人员更为详细地掌握患者信息[8],但实施过程中也伴随着一些问题。而细节护理弥补了整体护理的不足,有效地规避护理风险,提高患者对护理服务的满意度。因此,手术室可采用整体护理和细节护理相结合的方式,为患者提供更优质、更人性化的服务,提高手术室护理质量。
★ 护理论文