下面是小编精心整理的医学伦理学考试辅导――医德修养(共含6篇),仅供参考,大家一起来看看吧。同时,但愿您也能像本文投稿人“打雀缨姿”一样,积极向本站投稿分享好文章。
医德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程,以及在此基础上达到的医德境界。
一、医德修养的意义
医德修养与医德教育、医德评价相辅相成,它有助于医务人员养成良好的医德品质和人格完善,进而使医疗卫生保健单位形成良好的医德医风和促进社会的精神文明。
二、医德修养的内容
医德修养是以医德原则、规范提出的要求为主要内容,目的在于使医务人员逐渐达到较高的医德境界。 网站整理
三、医德修养的途径和方法
医德修养源于医疗卫生保健实践,又服务于医疗卫生保健实践。因此,坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法。同时,还要坚持自觉、不断地学习医德理论知识、有的放矢、持之以恒、追求慎独等医德修养的途径或方法,以不断地提高自己的医德境界。
医德评价是指病人、社会其他成员以及医务人员依据一定的医德原则、规范和准则,对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德价值所作出的评判。由上看出,从医德评价的主体上可分两种:社会评价和自我评价。社会评价是指病人和社会其他成员对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德评价;自我评价是医务人员自身对其医疗卫生保健行为和活动的道德评价。
一、医德评价的意义
医德评价是医务人员、医疗卫生保健单位行为和活动的监视器和调节器,因而也是维护医德原则、规范和准则的重要保障,并且使医德原则、规范和准则转化为医务人员、医疗卫生保健单位行为和活动的中介和桥梁。因此,它可以提高医务人员的医德水平,改善医疗卫生保健单位的医德医风以及促进社会的精神文明。
二、医德评价的标准
医德的评价标准是道德的善恶标准在医疗卫生保健实践活动中的具体化,它包括:有利,即医务人员的行为和活动是否有利于病人疾病的缓解、治愈和康复,是否有利于社会人群的健康和社会的可持续发展,是否有利于医学科学的发展;自主,即医务人员是否尊重病人的自主权;公正,即医务人员是否能公平、合理的分配卫生资源,是否能在医疗卫生保健实践活动中一视同仁、平等地对待每一位患者等;互助,即医务人员在医疗卫生保健实践和医学科研活动中是否做到了互相支持、协作和帮助,以保证医疗卫生保健工作的正常进行和促进医学科学的发展。 网站整理
三、医德评价的依据
医务人员的行为和活动是由主观动机与客观效果构成的,而主观动机要转化为客观效果,还必须要经过一个目的与手段的中介环节。那么,在评价医务人员的行为和活动时,究竟是看主观动机或是看客观效果,是看目的或是看手段,这就是医德评价的依据。根据唯物主义的辩证观点,医德评价应坚持动机与效果、目的与手段的辩证统一,防止片面的以唯动机论或唯效果论、以唯目的论或唯手段论去评价医务人员的行为和活动。
四、医德评价的方式
医德评价的方式有社会舆论、传统习俗和内心信念。社会舆论和传统习俗是社会评价的方式,也是一种客观评价的力量;内心信念是一种自我评价的方式,也是一种主观评价的力量。在进行医德评价时,上述的三种评价方式相辅相成、互相补充,起到了全方位、多角度的评判、裁决医务人员行为和活动的作用。同时,上述的三种评价方式也是紧密联系、互相影响的,即医务人员内心信念的形成离不开社会
临床执业医师考试大纲-医学伦理学
一、绪论1.医学心理学的概念及其地位
(1)医学心理学的概念与性质
(2)医学心理学在现代医学中的地位
2.医学心理学的研究对象、任务、分支与方法医学教 育网整理
(1)医学心理学的研究对象
(2)医学心理学的研究任务
(3)医学心理学的研究分支
(4)医学心理学的研究方法
3.医学心理学主要学派的理论观点
(1)精神分析基本理论
(2)心理生理学理论
(3)行为主义理论
(4)人本主义理论
(5)认知学派理论
二、医学心理学基础
1.心理活动
(1)心理学的概念
(2)心理活动的定义与分类
2.心理实质
(1)动物心理的发展
(2)心理实质的内容
3.认识过程
(1)感觉与知觉的概念与特征
(2)学习与记忆的概念与规律
(3)思维的概念与特征
(4)想象与创造的概念
4.情绪过程
(1)情绪与情感的概念
(2)情绪与情感的区别
(3)情绪的有关理论
(4)情绪的作用
5.意志过程
(1)意志的概念
(2)意志的特征
(3)不良意志的品质
6.需要、动机与挫折医学教 育网整理
(1)需要定义与分类
(2)需要层次论
(3)动机定义与分类
(4)冲突的类型
(5)挫折
7.人格
(1)人格的定义
(2)能力的概念与分类
(3)气质的概念、生理基础、分型与意义
(4)性格的概念、特征与分型
(5)人格的理论
(6)人格形成的`标志
8.行为
(1)行为的定义
(2)本能行为与社会行为
(3)A型行为与心血管疾病
(4)C型行为与癌瘤发生
三、心理卫生
1.心理卫生概述
(1)心理卫生概念
(2)心理健康的标准
2.不同年龄阶段的心理卫生
(1)儿童心理健康的问题与维护
(2)青少年心理健康的问题与维护
(3)中年人心理健康的问题与维护
(4)老年人心理健康的问题与维护
四、心身疾病
1.心身疾病的概述
(1)心身疾病的定义
(2)心身疾病的诊断标准
(3)心理社会因素与心身疾病的发生
2.心理应激与应对
(1)心理应激的定义
(2)心理应激对健康的影响与机理
(3)心理防御机制
(4)应对心理应激的方法
3.心身疾病的预防与治疗
(1)心身疾病的预防原则
(2)心身疾病的治疗原则
五、心理评估
1.心理评估的概述
(1)心理评估的概念
(2)心理测验的分类
(3)医 学教育网整理心理评估的常用方法
2.心理测验的原则和条件
(1)心理测验的原则
(2)标准化心理测验的条件
3.常用的心理测验与评定量表
(1)智力测验
(2)人格测验
(3)评定量表
六、心理治疗与咨询
1.心理治疗的概述
(1)心理治疗的概念
(2)心理治疗的性质
(3)区分(与思想政治工作、心理咨询)
(4)心理治疗的分类
(5)心理治疗的适应证
2.心理治疗的常用方法
(1)精神分析的常用方法
(2)行为主义的常用方法
(3)人本主义疗法的特点
3.心理治疗的原则与要求医学 教育网整理
(1)心理治疗中医患关系的特点
(2)心理治疗的工作原则
(3)对心理治疗师的基本要求
4.心理咨询
(1)心理咨询的概念
(2)心理咨询的方式和手段
冠心病的临床表现:
平时无体征,
发作有表情,
焦虑出汗皮肤冷,
心律加快血压升,
交替脉,偶可见,
奔马律,杂音清,
逆分裂,第二音。
急性心衰治疗原则
端坐位,腿下垂,
强心利尿打吗啡,
血管扩张氨茶碱,
激素结扎来放血,
激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的诱因
感染紊乱心失常,
过劳剧变负担重,
贫血甲亢肺栓塞,
治疗不当也心衰。
右心衰的体征
三水两大及其他
三水:水肿、胸水、腹水
两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
洋地黄类药物的禁忌症
肥厚梗阻二尖窄,
急性心梗伴心衰;
二度高度房室阻,
预激病窦不应该。
房性早搏心电表现
房早p 与窦p 异,
p-r 三格至无级;
代偿间歇多不全,
可见房早未下传。
心房扑动心电表现
房扑不于房速同,等电位线p无踪,
大f 波呈锯齿状;形态大小间隔匀,
qrs 波群不增宽,f不均称不纯。
心房颤动心电表现
心房颤动p 无踪,小f波乱纷纷,
三百五至六百次;p-r间期极不均,
qrs 波群当正常,增宽合并差传导。
房室交界性早搏心电表现
渴医唤缧栽绮
诊 断 学
肺的下界
锁中六,
腋中八;
肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。
(今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3分)
通气/血流比值记忆
血液(河水),
进入肺泡的氧气(人),
血液中的红细胞(载人的船)。
通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。
心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜,肾快心原慢。
心坚少移动,软移是肾原。
蛋白血管尿,肾高眼底变。
心肝大杂音,静压往高变。
第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。“肾高”的“高”指高血压,“心肝大”指心大和肝大。
各热型及常见疾病
败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]
只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]
大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热]
[疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]
布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]
百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。
咯血与呕血的鉴别
呼心咯,呕消化,
呕伴胃液和残渣。
喉痒胸闷呕先咳,
血中伴痰泡沫化。
上腹不适先恶呕,
咯有血痰呕无它。
咯碱呕酸有黑便,
咯便除非痰咽下。
呕血发暗咯鲜红,
呕咯方式个不同。
关于心电轴
尖朝天,不偏;
尖对口,朝右偏;
口对口,向左走;
口朝天,重右偏!
(以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!
钾离子对心电图的影响之简单记忆
我们可以将t波看成是钾离子的tent(帐篷),血钾浓度降低时,t波下降,甚至倒置,出现u波;血钾浓度升高时,t波也升高。
外 科 学
乳房的淋巴回流
外中入胸肌,
上入尖锁上,
二者皆属腋。
内侧胸骨旁,
吻合入对侧。
内下入膈上,
吻合腹前上膈下,
联通肝上面。
深入胸肌间或尖,
前者又称rotter结。
烧伤病人早期胃肠道营养
少食多餐,
先流后干,
早期高脂,
逐渐增糖,
蛋白量宽.
烧伤补液
先快后慢,
先盐后糖,
先晶后碱,
见尿补钾,
适时补碱。
烧伤新九分法
头颈面333(9%*1);
手臂肱567(9%*2);
躯干会阴27(9%*3);
臀为5足为7,
小腿大腿13,21(9%*5 1%)。
手的皮肤管理
手掌正中三指半,剩尺神经一指半,
手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。
肱骨髁上骨折
肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。
后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。
侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。
牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。
屈肘固定三四周,末端血运防不通。
屈型移位侧观反,手法复位亦不同。
休克可以概括为
“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
解 剖 学
12对脑神经
一嗅二视三动眼,
四划五叉六外展,
七面八听九舌咽,
迷走及副舌下全。
(最后一句改为“迷副舌下神经全”,背起来更舒服,你们说呢?)
股静脉(v)、股动脉(a)和股神经(n)
在股三角内的排列正好构成van(行李车)这个英语单词
连接椎骨的韧带
主要有五种,其中长韧带有三条(棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带),短韧带有两条(黄韧带和棘间韧带),可概括为“三长两短”
眼球的结构
一孔(瞳孔)、二体(晶状体、玻璃体)、三层膜(外膜、中膜、内膜)
8块腕骨
舟月三角豆,大小头状钩。
腹主动脉的分支
肾上中肾动加睾丸[女性为卵巢动脉],肠上肠下腹腔干。
进出入肺门的主要结构
(肺动脉——动,肺静脉——静和支气管——支)的排列:从前到后(左右肺根相同)是肺静脉,肺动脉、支气管,从上到下左肺根是肺动脉,支气管,肺静脉,右肺根是支气管,肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同,记起来易颠倒出错。
假设一个姓秦的同志,叫“秦同志”(静、动、支———便是左右肺根从前往后排列顺序);英语称“comrade qin”(同志秦———动、支、静,即自上到下左肺根的排列顺序),最后用倒念(志同秦———支、动、静,右肺根从上往下排列顺序)。
大隐静脉末端五属支
腹壁旋髂阴部外,股内股外浅静脉。
防止记忆名称乱,强调四“浅”“阴部外”。
股管
股鞘内份为隙腔,名叫股管漏斗状。
一二厘米计长度,股三角底内侧部。
上口称环朝腹腔,腹膜结缔盖其上;
下为盲端位有常---隐静脉孔后上方。
腹股沟韧带环前盖,耻骨梳韧带环后埋,
腔隙韧带绕环内,环外紧贴股静脉。
淋巴结缔充满腔,结构薄弱疝是殃。
传染病重症肝炎的临床表现:
黄、热、胀、呕、小、血、乱
乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症
高、低、长、短、活、不、大
高:alt正常的2~2.5倍左右
低:hbv-dna低滴度时
长:疗程要长,至少6个月,甚至9-18个月
短:病程要短,5-7年左右
活:病情活动时
不:不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异
大:剂量要大 3百万u 5百万u
发热与出疹的关系
风、水、红、花、莫、悲、伤
风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
生化,糖醛酸,合成维生素c的酶
有一口诀;古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉
古洛糖酸内酯氧化酶
一、医学与医学伦理学
1.医学伦理学及其与医学实践的关系
(1)医学伦理学的学科性质
(2)“医乃仁术”,医生应是医德高尚的人
(3)医学实践的道德内涵
2.医学模式转变的伦理意义
(1)生物-心理-社会医学模式的确立是医学道德进步的重要标志
(2)生物-心理-社会医学模式对医师职业道德的要求
3.市场经济条件下的医学与医学伦理学
(1)市场经济对医学实践的正、负效应
(2)在社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的重要性
二、医学伦理学的规范体系
1.医学伦理学的基本原则
(1)不伤害
(2)有利
(3)尊重
(4)公正
2.医学伦理学的基本规范
(1)医学伦理学规范的本质、形式
(2)医学伦理学规范的内容(1988年卫生部颁布的《医务人员医德规范及实施办法》)
3.医学伦理学的基本范畴
(1)权利与义务
(2)情感与良心
(3)审慎与保密
三、医患关系
1.医患关系的性质
(1)医患关系是契约关系
(2)医患关系是信托关系
2.医患关系中病人的道德权利与道德义务
(1)病人的道德权利
(2)病人的道德义务
3.医患关系的发展趋势与医学道德
(1)医患关系的民主化趋势对医德的要求
(2)医患关系的法制化趋势对医德的要求
(3)医患关系的物化趋势对医德的要求
四、医务人员之间的关系
1.正确处理医务人员之间关系的意义
(1)有利于医学事业发展
(2)有利于医院集体力的发挥
(3)有利于医务人员成才
(4)有利于建立和谐的医患关系
2.正确处理医务人员之间关系的道德原则
(1)共同维护病人利益和社会公益
(2)彼此平等、互相尊重
(3)彼此独立、互相支持和帮助
(4)彼此信任、相互协作和监督
(5)互相学习、共同提高和发挥优势
五、医德修养与医德评价
1.医德修养
(1)医德修养的意义
(2)医德修养的内容
(3)医德修养的途径和方法
2.医德评价
(1)医德评价的意义
(2)医德评价的标准
(3)医德评价的依据
(4)医德评价的方式
六、医学研究与医学道德
1.人体实验的道德原则
(1)有利于医学和社会的发展
(2)受试者知情同意
(3)维护受试者利益
(4)严谨的科学态度
2.受试者的选择
(1)对受试者的负担和受益要公平分配
(2)特别关照参加试验的弱势人群的权益
3.资料的保密
(1)对研究资料保密
(2)医师与病人之间的保密
(3)研究者与受试者之间的保密
4.意外损伤的赔偿
(1)因参加试验而意外损伤者有权获得公平的赔偿
(2)死亡者家属有权获得赔偿
(3)可预见的不良反应不在赔偿之列
5.审查程序
(1)研究前必须交伦理委员会审查
(2)获得伦理委员会批准后方可开始研究
七、生命伦理学的若干问题
1.人类辅助生殖技术
(1)人类辅助生殖技术的伦理问题
(2)我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则
2.器官移植
(1)器官移植的伦理问题
(2)器官移植的国际准则和医师的道德责任
3.基因诊断和基因治疗
(1)基因诊断和基因治疗的伦理问题
(2)基因诊断和基因治疗的伦理原则
4.人类胚胎干细胞的研究和应用
(1)人类胚胎干细胞研究和应用的伦理问题
(2)人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则
5.临终关怀
(1)临终关怀的伦理意义
(2)临终关怀的道德要求
6.脑死亡
(1)脑死亡的哈佛标准
(2)执行脑死亡标准的伦理意义
7.安乐死
(1)主动安乐死与被动安乐死的区别
(2)安乐死的伦理争论
(3)国际上安乐死的立法状况
八、医学伦理学文献
1.《希伯克拉底誓言》
2.《大医精诚》
3.《纪念白求恩》
4.《纽伦堡法典》
5.《赫尔辛基宣言》
6.《夏威夷宣言》
★ 伦理学论文