下面是小编整理的基础护理知识:住院患者发生坠床的应急程序(共含6篇),欢迎您阅读分享借鉴,希望对您有所帮助。同时,但愿您也能像本文投稿人“猪坚强爱盖饭”一样,积极向本站投稿分享好文章。
1、对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床栏,并有家属陪伴。必要时专人守护。
2、对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
3、在床上活动的患者,嘱其活动要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
4、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。
5、一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,同时通知医生检查患者全身情况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
6、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
7、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。
8、向上级领导汇报及协助医生通知家属。
9、加强巡视、严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生报告。
10、及时、准确记录病情,认真做好交接班。
患者住院期间出现摔伤时的应急预案
【应急预案】
1、当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情况,同时通知医生。
2、判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。必要时遵医嘱行x光片检查及其他治疗。医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床。
4、对于摔伤头部,出现意识障碍等及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严格观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。
5、受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
6、对于皮肤出现瘀班者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
7、加强巡视,及时观察病情变化及治疗效果。
8、准确、及时书写护理记录。
9、向患者了解摔倒时的情景,帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。
【预防措施】
检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。
1、 发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救药品及物品与医生一同奔赴现场。
2、 判断患者是否有抢救可能,如有可能应立即开始抢救工作。
3、 如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外现场)。
4、 通知医务出处或院总值班,服从院领导安排处理。
5、 协助医生通知家属。
6、 配合院领导及有关部门的调查工作。
7、 做好各种记录。
8、 保证病室工作的正常进行,及其他患者的治疗工作。
【应急预案】
1、发现后立即抢救,同时通知值班医生、科总值班,必要时通知上级领导。
2、通知家属,抢救紧张可通知住院出,有住院出通知家属。
3、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。
4、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,据实、准确、及时做好各项记录,
5、通知家属,抢救紧张可通知住院处,由住院处通知家属。
6、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。
7、如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知接诊室将尸体接走。
5、认真做好与家属的沟通、安慰等工作。
6、注意对同室患者进行安慰。
【预防措施】
1、 值班人员应严格遵守医院各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
2、 急救物品做到“五固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到 100%,以备急用。
3、仪器及时充电,防止电池耗竭。
4、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
1、当患者突然发生躁动时,立即制动约束患者,防止意外发生,并通知医生。
2、 密切观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。
3、 对麻醉恢复期出现躁动的患者,与家属进行沟通,以减轻他们的紧张心理,取得合作。
4、 病情逐渐加重引起的躁动患者,护理人员应及时通知医生,遵医嘱给予镇静药,并加用床栏,按时巡视,必要时使用保护性约束或专人守护,防止患者误伤及自伤。
5、加强生活护理,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激。
6、注意保持环境安静,减少声音对患者的不良刺激。
7、 护理人员对于躁动患者实施保护性约束时,要注意动作轻柔,以免对患者造成损伤,同时要经常观被约束患者的肢体颜色。
8、做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通道,备好抢救仪器和物品。
【应急预案】
1、发现患者外出应马上通知病室主管医生及病房护士长。
2、通知医务处和护理部,夜间通知院内总值班及护理部值班。
3、查找患者联系电话,或通知住院处协助查找家属联系电话。
4、尽可能查找患者去向,必要时通知保卫处协助寻找患者,24小时寻找未果报警。
5、患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。
6、若确属外出不归,需两人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。
7、 认真记录患者外出过程。
【应急预案】
1、a.当病区内发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。
b.发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散邻近人员。立即通知保卫科,总值班并及时扑救。
2、当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。
3、集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。
4、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。
5、在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
6、如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。
7、关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
8、发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。
【预防措施】
1、做好病房安全管理工作,经常检查仓库,电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。
2、不在病房内私用电炉及其它电器。
★ 跌倒坠床应急预案
★ 坠床的应急预案