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关于化疗职业防护培训的论文
1对象与方法
1．1调查对象
调查对象为乌鲁木齐地区三甲医院肿瘤科室所有符合纳入标准的护士，包括9所综合医院，1所肿瘤专科医院。专科医院29个肿瘤科室共464名，综合医院16个肿瘤科室共208名。3月将所有符合标准的护理人员总计672名作为调查对象。纳入标准:
①乌鲁木齐地区三甲医院肿瘤科护士。
②肿瘤科室工作年限1年以上。排除标准:护士长及长期不从事临床工作的护士。
1．2方法
1．2．1调查问卷内容研究使用的《护理人员化疗职业防护状培训状况调查表》是在参考美国OSHA细胞毒性药物的职业防护要求，大量查阅文献的基础上结合专家咨询意见，按照研究目的编制而成，在进行调查前送交5位专家评审(1位统计专家、3位护理专家和1位流行病学专家)。
①一般资料调查:调查对象的年龄、民族、学历、性别、接触化疗药物年限、职称等基本情况。
②培训时间:岗前培训时间及在岗培训时间。
③化疗职业防护培训内容:化疗药物相关知识、防护规章制度、防护方法及措施、疗废弃物的处理等。
④护士培训需求:培训次数的需求。
1．2．2调查问卷信度重测信度，选取30名肿瘤医院内外科护士进行预调查，两周后复查，两次调查结果进行相关性分析r为:培训时间(0．601～0．724)，培训内容(0．595～0．822)，护士培训需求况(r=0．683)。内部一致性的Cronbachs＇α系数为0．83，重测信度为0．81。
1．2．3调查问卷效度内容效度是指根据理论基础和实际经验对工具是否包括足够的项目，是否有恰当的内容分配比例所作出的判断。请五位专家(包括护理、统计学专家)进行内容效度测定，CVI为0．817。
1．2．4调查方法采用问卷调查法，自203月起，与乌鲁木齐地区三甲医院护理部及肿瘤科护士长取得联系，在得到其支持后，应用《护理人员化疗职业防护培训状况调查表》，由研究者本人向各肿瘤科室护士长详细讲解填写方法和要求，由各科室护士长监督，每位调查者如实独立的完成调查问卷，回答时间为20min，回答结束，护士长负责回收问卷并对每一份问卷的完整性进行核实，研究者在进行回收问卷时再次对问卷各项回答进行核实。本次调查肿瘤科护士672名，有效问卷为648份，问卷有效率为96．43%。其中专科医院458份，综合医院190份。
1．3统计学方法
本研究使用SPSS17．0软件对所有数据进行统计学分析。采用频数和百分比对一般资料进行描述，培训时间、培训内容及护士培训需求采用2检验进行对比分析。所有的检验都是用双侧检验，检验水准α=0．05。
2讨论
相关规定要求，肿瘤科室护士须经专门的化疗职业防护培训才可入岗，没参加化疗职业防护培训的护士，对化疗药物没有全面的认识，很容易将化疗药物与普通药物混淆;对防护措施没有足够的了解，很容易将普通药物的使用方法应用于化疗药物。管理者应将化疗职业防护培训纳入到护士的继续教育中，对肿瘤科室的护理人员重点培训，对全院的护士也应该辅以教育，因为现在化疗药物的应用范围越来越广泛，已经不仅仅限于肿瘤科室，包括心脏外科、血液科等。显示专科医院和综合医院对化疗职业防护的培训时间，岗前培训时间＜30min比例最大，专科医院79．47%，综合医院80．00%。岗前培训＞60min的专科医院只有4．14%，综合医院为3．68%。在岗培训时间＜30min的专科医院为83．18%，综合医院为83．15%。专科医院和综合医院在培训时间上情况都较差，差异无统计学意义(P＞0．05)，培训时间严重不足。医院对化疗职业防护的培训内容欠缺，培训内容为化疗防护规章制度的专科医院为17．68%，综合医院为16．84%，护士在培训时学习化疗废弃物处理只占55．89%和55．26%，专科医院和综合医院比较差异无统计学意义(P＞0．05)。护士在入岗前只能在学校获取化疗职业防护的相关知识，加之教科书上的内容有限，因此岗前培训对新入肿瘤科室的护士非常重要，充足的培训时间和完善的培训内容才能使得护士对相关知识有彻底的认识。由于肿瘤科室护士的工作量大、人员配备不足，长期工作中的护士会对化疗职业防护意识淡漠，因此医院需定期对护士进行化疗防护知识的在岗培训，增加护士的防护意识，巩固护士的化疗防护知识。在进行岗前和在岗培训时，授课老师的选择也很重要，必须选择拥有丰富的肿瘤科室工作经验、对自身要求较高、对化疗职业防护知识有充分认识的老师，结果表明主要选择培训老师为主任或副主任护师和主管护师，较高职称的老师其工作经验和理论知识的掌握程度也较高，能够根据自身的体会并且结合理论知识进行讲解，使得学员们能够更加生动的学习到知识，培训内容方面专科医院和综合医院对比差异无统计学意义，内容较欠缺。护士认为每年培训次数为2次的比例最大，每年定期的培训可以提升护理人员的.防护意识，加强化疗相关知识的认识程度，而专科医院和综合医院对比差异无统计学意义。护理人员对化疗职业防护培训的需求是很大的，与护理人员培训现状有较大差距。原因可能是医院对化疗职业防护培训重视程度不够。我国护理教育和临床护理工作将重点放在患者化疗反应的观察及不良反应的应对上，而忽略了工作人员自我防护意识的教育和措施的落实。整个调查显示专科医院与综合医院在化疗职业防护培训上无差异，都存在严重不足的问题。化疗职业防护培训能够提升护士的化疗职业防护能力，因此医院应该做好新入肿瘤科护士的岗前培训，以及在岗护士的培训，使得护士时时刻刻都牢记化疗职业防护知识，做好职业防护，减少化疗药物给护士带来的健康影响。随着经济以及医学技术水平的提高，现在越来越多的医院都成立了肿瘤专科培训，医院应该鼓励肿瘤科护士积极参与此项培训，提升整体水平。黄敏等的调查结果表明，接受培训与否直接影响了护士对化疗防护知识的掌握情况。由于我国护理事业起步较晚，在职业防护方面还很不到位。要加强护士的职业防护能力，使得护士能够安全健康的工作，医院就必须加强培训，提高护士的防护意识，增加化疗职业防护的相关知识，监督护士做好防护措施:
①加强化疗护士准入管理:提高化疗职业防护培训的重视，将化疗职业防护培训列入年培训计划中，并对参与化疗科室的护士进行准入管理，参与化疗护士准入培训，理论及操作技能考核合格后，才可获得化疗护士准入资质，从事独立的化疗相关工作。
②加强护理实习学生带教:护理学生在校期间，应增加对化疗职业防护相关知识的教育，了解化疗药物的危害，掌握化疗职业防护的方法，从思想上引起学生对化疗职业防护的重视。在医院实习期间，由于带教老师会成为学生的仿效对象，因此临床带教老师必须是有丰富临床经验，正确掌握化疗相关知识，并严格按照化疗职业防护措施执行的护士。在带教学生过程中，带教老师必须以身作则，告诉学生化疗药物与普通药物的区别，使学生学习到化疗药物的类型、危害、使用方法、防护措施，并且在实践过程中严格监督，提高实习学生的依从率，减少化疗药物对学生健康的影响。
③加强岗前培训:大多数医院在护士入科前都会做岗前培训，但是很少有医院会进行专门的化疗职业防护培训，学生在学校学习到的化疗知识很少，如不做专门的培训，刚入科的护士就会把化疗药物当作普通药物进行使用。培训须请临床中理论知识扎实、经验丰富、对化疗药物以及职业防护有全面认识的老师进行讲解。培训中护士不仅要学会基本操作，对化疗职业防护的相关知识及防护措施也要有足够的认识，学习化疗药物的种类、化疗药物对人体健康的影响、化疗药物危害的途径、化疗药物与普通药物的区别，不慎接触化疗药物如何处理的方法，掌握化疗职业防护的措施。重点是要提高护士对化疗职业防护的重视程度，使护士对化疗药物以及化疗职业防护有个全面的认识。并且进行考核，通过考核者才可入科。管理者应该对新入肿瘤科的护士做好严格的把关。
④加强在岗培训:护士在长期繁忙的工作状态下，会疏忽对化疗职业的防护，因此医院以及科室应该定期对护士进行化疗职业防护的培训。根据护士对化疗职业防护培训的需求，医院每年应该举行两次化疗职业防护培训。巩固护士的化疗职业防护知识，加强护士对化疗职业防护的重视。并且不定期地对护士进行防护知识的考核。工作中可以通过各种途径，如专题讲座、印制手册、音像资料宣传等多种方式增加护士的化疗职业防护知识，在严格的管理下，护士才能对化疗相关知识记忆犹新。
⑤增加培训内容与时间:培训中，为了护士能够深入全面的学习到化疗职业防护知识，必须拥有充足的培训时间、全面的培训内容。不仅要对护士进行化疗职业防护相关理论知识的培训，而且对化疗防护措施也应该进行严格的培训，制作护士化疗工作手册。足够的培训时间、完善的培训内容、严厉的考核制度是培训获得最好效果的一个重要保障。
负责化疗的护士在备药、注药及用物处理上应加强自我防护
（1）设专用备药室（装排风扇），由专人负责备药。
（2）使用特制的层流细胞毒安全柜备药，应在窗口前下方有吸引装置，形成无形的屏障。从而放止柜内被污染的空气外流，以保护备药人员。当前，很多医院无此设备，可在通风橱备药，将污染的空气排出室外。
（3）使用一次性的防护衣、帽子、口罩、聚氯乙烯手套（橡皮手套不起防护作用）。
（4）安瓿垫以无菌纱布打开，以防划破手套。
（5）自小瓶抽取药液时，防止瓶内压力过高，造成药液外溢。
（6）冷冻粉剂安瓿（bu)打开时，有溅出的危险，需用无菌纱布包裹打开，并将溶剂缓缓注入瓶底，待粉末湿透后自行搅动。
（7）如不慎药液溅到皮肤上或眼里，立即用大量清水或生理盐水冲洗。
（8）无菌注射盘用无菌聚氯乙烯薄膜铺盖。用后按污物处理。
（9）遇药液溢到桌面或地上，应用纸吸尽（按污物处理），再用肥皂及水擦洗。
（10）废安瓿与小瓶放于可密封的塑料袋中，以防蒸发污染室内空气。
（11）宜用一次性注射器、输液装置。
（12）所有污物放塑料袋中送火井焚烧，需经1000℃高温灭毒。
（13）化疗病人的尿、呕吐物及其他体液按污物处理，水池、抽水马桶用后反复用水冲洗。
（14）不可在工作区进食和饮水。
（15）定期对化疗护士进行体格检查、包括细胞分类，血小板等。
（16）孕妇不应该拿取该类药物，育龄期妇女同样要采取保护措施。
网络安全防护论文
网络安全防护论文：
一、网络安全概述
网络安全是指网络上的信息和资源不被非授权用户使用。网络安全设计内容众多,如合理的安全策略和安全机制。网络安全技术包括访问控制和口令、加密、数字签名、包过滤以及防火墙。网络安全,特别是信息安全,强调的是网络中信息或数据的完整性、可用性及保密性。完整性是指保护信息不被非授权用户修改或破坏。可用性是指避免拒绝授权访问或拒绝服务。保密性是指保护信息不被泄漏给非授权用户。
网络安全产品有以下特点:一是网络安全来源于安全策略与技术的多样化;二是网络的安全机制与技术要不断地变化;三是建立有中国特色的网络安全体系,需要国家政策和法规的支持及集团联合研究开发。安全与反安全就像矛盾的两个方面,总是不断地向上攀升,所以安全产业将来也是一个随着新技术发展而不断发展的产业。
二、网络安全存在的威胁因素
目前网络存在的威胁主要有以下方面:
第一,非授权访问,即没有预先经过同意,就使用网络或计算机资源。
第二,信息遗漏或丢失,即敏感数据在有意或无意中被泄漏出去或丢失。
第三,破坏数据完整性,即以非法方式窃得对数据得使用权,删除、修改、插入或重发某些重要信息,以取得有益于攻击者得响应;恶意添加,修改数据,以干扰用户得正常使用。
三、网络安全技术
(一)防火墙
网络防火墙技术是一种用来加强网络之间访问控制,防止外部网络用户以非法手段通过外部网络进入内部网络,访问内部网络资源,保护内部网络操作环境的特殊网络互联设备。它对两个或多个网络之间传输的数据包如链接方式按照一定的安全策略来实施检查,以决定网络之间的通信是否被允许,并监视网络运行状态。根据防火墙所采用的技术不同,我们可以将它分为3种基本类型:包过滤型、网络地址转换-NAT、代理型。
1、包过滤型。包过滤型产品是防火墙的初级产品,其技术依据是网络中的分包传输技术。网络上的数据都是以“包”为单位进行传输的,数据被分割成为一定大小的数据包,每一个数据包中都会包含一些特定信息,如数据的源地址、目标地址、TCP/UDP源端口和目标端口等。防火墙通过读取数据包中的地址信息来判断这些“包”是否来自可信任的安全站点,一旦发现来自危险站点的数据包,防火墙便会将这些数据拒之门外。系统管理员也可以根据实际情况灵活制订判断规则。包过滤技术的优点是简单实用,实现成本较低,在应用环境比较简单的情况下,能够以较小的代价在一定程度上保证系统的安全。但包过滤技术的缺陷也是明显的。包过滤技术是一种完全基于网络层的安全技术,只能根据数据包的来源、目标和端口等网络信息进行判断,无法识别基于应用层的恶意侵入,如恶意的Java小程序以及电子邮件中附带的病毒。有经验的黑客很容易伪造IP地址,骗过包过滤型防火墙。
2、网络地址转化-NAT。网络地址转换是一种用于把IP地址转换成临时的、外部的、注册的IP地址标准。它允许具有私有IP地址的内部网络访问因特网。它还意味着用户不许要为其网络中每一台机器取得注册的IP地址。在内部网络通过安全网卡访问外部网络时,将产生一个映射记录。系统将外出的源地址和源端口映射为一个伪装的地址和端口,让这个伪装的地址和端口通过非安全网卡与外部网络连接,这样对外就隐藏了真实的内部网络地址。在外部网络通过非安全网卡访问内部网络时,它并不知道内部网络的连接情况,而只是通过一个开放的IP地址和端口来请求访问。OLM防火墙根据预先定义好的映射规则来判断这个访问是否安全。当符合规则时,防火墙认为访问是安全的,可以接受访问请求,也可以将连接请求映射到不同的内部计算机中。当不符合规则时,防火墙认为该访问是不安全的,不能被接受,防火墙将屏蔽外部的连接请求。网络地址转换的过程对于用户来说是透明的,不需要用户进行设置,用户只要进行常规操作即可。
3、代理型。代理型防火墙也可以被称为代理服务器,它的安全性要高于包过滤型产品,并已经开始向应用层发展。代理服务器位于客户机与服务器之间,完全阻挡了二者间的数据交流。从客户机来看,代理服务器相当于一台真正的服务器;而从服务器来看,代理服务器又是一台真正的客户机。当客户机需要使用服务器上的数据时,首先将数据请求发给代理服务器,代理服务器再根据这一请求向服务器索取数据,然后再由代理服务器将数据传输给客户机。由于外部系统与内部服务器之间没有直接的数据通道,外部的恶意侵害也就很难伤害到企业内部网络系统。
代理型防火墙的优点是安全性较高,可以针对应用层进行侦测和扫描,对付基于应用层的侵入和病毒都十分有效。其缺点是对系统的整体性能有较大的影响,而且代理服务器必须针对客户机可能产生的所有应用类型逐一进行设置,大大增加了系统管理的复杂性。
(二)加密技术
与防火墙配合使用的还有数据加密技术。目前各国除了从法律上、管理上加强数据的安全保护之外,从技术上分别在软件和硬件两方面采取措施推动数据加密技术和物理防范技术不断发展。按作用不同,数据加密技术分为数据传输、数据存储、数据完整性的鉴别和密钥管理技术4种。数据传输加密技术是对传输中的数据流加密,常用的方法有线路加密和端一端加密两种;数据存储加密技术目的是防止存储环节上的数据失密,可分为密文存储和存取控制两种。前者一般是通过加密算法转换、附加密码、加密模块等方法实现;后者则是对用户资格、格限加以审查和限制,防止非法用户存取数据或合法用户越权存取数据。数据完整性鉴别技术目的是对介入信息的传送、存取、处理人的身份和相关数据内容进行验证,达到保密的要求,一般包括口令、密钥、身份、数据等项的鉴别,系统通过对本验证对象输入的特征值是否符合预先设定的参数。实现对数据的安全保护。密钥管理技术是为了数据使用的方便,往往是保密和窃密的主要对象。密钥的媒体有磁卡、磁带、磁盘、半导体存储器等。密钥的'管理技术包括密钥的产生、分配保存、更换与销毁等各环节的保密措施。
(三)PKI技术
PKI(Publie Key Infrastucture)技术就是利用公钥理论和技术建立的提供安全服务的基础设施。PKI技术是信息安全技术的核心,也是电子商务的关键和基础技术。由于通过网络进行的电子商务、电子政务、电子事务等活动缺少物理接触,因此使得用电子方式验证信任关系变得至关重要。而PKI技术恰好是一种适合电子商务、电子政务、电子事务的密码技术,他能够有效地解决电子商务应用中的机密性、真实性、完整性、不可否认性和存取控制等安全问题。一个实用的PKI体系应该是安全的易用的、灵活的和经济的。它必须充分考虑互操作性和可扩展性。它是认证机构(CA)、注册机构(RA)、策略管理、密钥(Key)与证书(Certificate)管理、密钥备份与恢复、撤消系统等功能模块的有机结合。
1、认证机构。CA(Certification Authorty)就是这样一个确保信任度的权威实体,它的主要职责是颁发证书、验证用户身份的真实性。由CA签发的网络用户电子身份证明-证书,任何相信该CA的人,按照第3方信任原则,也都应当相信持有证明的该用户。CA也要采取一系列相应的措施来防止电子证书被伪造或篡改。
2、注册机构。RA(Registration Authorty)是用户和CA的接口,它所获得的用户标识的准确性是CA颁发证书的基础。RA不仅要支持面对面的登记,也必须支持远程登记。要确保整个PKI系统的安全、灵活,就必须设计和实现网络化、安全的且易于操作的RA系统。
3、策略管理。在PKI系统中,制定并实现科学的安全策略管理是非常重要的这些安全策略必须适应不同的需求,并且能通过CA和RA技术融入到CA和RA的系统实现中。同时,这些策略应该符合密码学和系统安全的要求,科学地应用密码学与网络安全的理论,并且具有良好的扩展性和互用性。
4、密钥备份和恢复。为了保证数据的安全性,应定期更新密钥和恢复意外损坏的密钥是非常重要的,设计和实现健全的密钥管理方案,保证安全的密钥备份、更新、恢复,也是关系到整个PKI系统强健性、安全性、可用性的重要因素。
5、证书管理与撤消系统。证书是用来证明证书持有者身份的电子介质,它是用来绑定证书持有者身份和其相应公钥的。通常,这种绑定在已颁发证书的整个生命周期里是有效的。但是,有时也会出现一个已颁发证书不再有效的情况这就需要进行证书撤消,证书撤消的理由是各种各样的,可能包括工作变动到对密钥怀疑等一系列原因。证书撤消系统的实现是利用周期性的发布机制撤消证书或采用在线查询机制,随时查询被撤消的证书。
(四)网络防病毒技术
在网络环境下,计算机病毒有不可估量的威胁性和破坏力,一次计算机病毒的防范是网络安全性建设中重要的一环。网络反病毒技术包括预防病毒、检测病毒和消毒三种技术。
预防病毒技术,即通过自身的常驻系统内存,优先获得系统的控制权,监视和判断系统中是否有病毒存在,进而阻止计算机病毒进入计算机系统和对系统进行破坏。这类技术有加密可执行程序、引导区保护、系统监控和读写控制。
检测病毒技术,即通过对计算机病毒的特征进行判断的技术,如自身校验、关键字、文件长度的变化等。
消毒技术,即通过对计算机病毒的分析,开发出具有删除病毒程序并恢复原文的软件。
网络反病毒技术的具体实现方法包括对网路服务器中的文件进行频繁的扫描和监测;在工作站上用防毒芯片和对网络目录及文件设置访问权限等。
四、安全技术的研究现状和动向
我国信息网络安全研究历经了通信保密、数据保护两个阶段,正在进入网络信息安全研究阶段,现已开发研制出防火墙、安全路由器、安全网关、黑客入侵检测、系统脆弱性扫描软件等。对我国而言,网络安全的发展趋势将是逐步具备自主研制网络设备的能力,自发研制关键芯片,采用自己的操作系统和数据库,以及使用国产的网管软件。我国计算机安全的关键在于要有自主的知识产权和关键技术,从根本上摆脱对国外技术的依赖。
网络安全技术在21世纪将成为信息网络发展的关键技术,21世纪人类步入信息社会后,信息这一社会发展的重要战略资源需要网络安全技术的有力保障,才能形成社会发展的推动力。在我国信息网络安全技术的研究和产品开发仍处于起步阶段,仍有大量的工作需要我们去研究、开发和探索,以走出有中国特色的产学研联合发展之路,赶上或超过发达国家的水平,以此保证我国信息网络的安全,推动我国国民经济的高速发展。
职业农民教育培训论文
一、青岛市职业农民教育培训模式的构建
（一）要着力加强多种教育载体的教育、孵化、示范功能
1、构筑相对完整的机构设置。在重点夯实负责职业农民培训的专门机构（如青岛市农业广播电视学校和青岛市农机化学校）的同时，充分挖掘其他一切可以利用的教育资源，加强与当地农业推广等部门和相关农业生产资料生产厂家、经销商的配合，争取支持，建立实用技术培训基地，不断提高农民培训针对性、实效性，逐步形成便捷、实用、广覆盖的职业农民培训机构设置。
2、充分发挥农业合作组织的“孵化”职能。青岛现有农民专业合作社5000余家，社员达到20多万人。农业合作组织的茁壮成长不断推动“职业农民”的产生。在农业合作组织中，除了理事长和社员，还有两大类“职业农民”在不断“孵化”：一是受聘于合作社，专门从事技术指导服务的植保、农机等技术人员和财务人员以及文秘人员，学历水平都较高；另一类是服务于合作社生产基地常年领取工资的“非社员农民”，大多拥有专业的农业生产技术。可见，必须重视合作社的“孵化”功能，并有重点地对合作社开展系统的知识培训。
3、充分发挥先富起来的职业农民的示范带动功能。在青岛农村的不断改革发展大潮中，已经涌现出像凯玉合作社理事长王玉芹、青岛鸿飞大沽河农场的负责人王兴迁等新型农民的代表。要充分发挥现有职业农民代表的示范带动作用，及时总结并积极推广他们成功的经验，激发农民扎根于农村增收致富的激情，通过现有职业农民代表的成功经验带动附近农民寻找增收致富的门路，在资金、技术、信息和市场等多方面给予支持和帮助。
（二）不断创新教育培训手段和形式
1、加强农业行业职业技能鉴定工作是培养高素质职业农民的必要手段。农业行业职业技能鉴定是指对从事农业行业特有职业（工种）的劳动者所应具备的专业知识、技术水平和工作能力进行考核与评价，并对通过者颁发国家统一印制的职业资格证书的评价活动。高素质的农民职业技能人才必将成为青岛市新型职业农民的有生力量。开展农业行业职业技能鉴定要遵循客观、公正、科学、规范的原则，积极争取各级xx支持、安排必要经费并逐步形成稳定增长的投入机制，不断加强鉴定机构基础设施建设，完善职业技能鉴定的有关法律、法规、政策及基本理论建设，改善鉴定工作条件，加强考评人员队伍建设，从严把关考评机构资质，严肃鉴定工作纪律，推动青岛市农业职业技能培训和鉴定工作健康发展。
2、搭建智能农业信息化网络平台，为农民教育提供重要的.物质辅助平台。加快农业综合信息服务平台建设和农业公共服务机构建设，建立视频指挥系统，打造管理高效、服务便捷的网络服务平台。加快农业科技110综合信息服务平台建设，建成区市级综合信息服务分控中心，不断提高综合服务覆盖率；全面建成农业技术推广、植物疫病防控、质量安全监管“三位一体”的镇级农业公共服务机构，落实基层农机推广体系改革与建设项目，农业技术推广机构条件建设项目。目前，青岛市已经建立起以青岛农经网和农机化信息网为中心，覆盖市、县、镇、村四级的农村信息服务网络；农村远程教育工程稳步发展，建成覆盖全市的卫星网络教学体系；开通“12316”新农村服务热线，在全市搭建起科技服务、教育培训的信息化网络平台，为农民及时获取农业信息、知识和帮助提供重要的物质辅助平台。
（三）持续加强师资力量建设
1、着力发展一批理论与实践都过硬的师资力量。加大与当地青岛农大、青岛农科院等高等学校、职业院校、科研院所的合作力度，聘请一批知名专家教授为技术顾问，组成专家服务团，定期举办农业科技讲座，开展农业技术服务，指导农业生产。突破地域限制选拔邀请行业知名学者、首席专家、技术能手、种植明星，参与学校教育计划的制订、参与编写新型农民培训教材，为农民集中授课和现场指导，为农民解惑答疑。逐步培养一批不仅懂得教育理论和方法，而且具有较强的农场经验和实际动手能力的师资力量，增强教育的实效性。
2、定期组织教学竞赛、技术能手比赛。一方面，实现激发农业教育者和技术能手的主观能动性和创造性的目的。另一方面，通过竞赛和比赛，优秀的教育成果和经验得到展示，实现相互切磋、带动促进的目的。同时，搞好优质课观摩，以此带动全市农业教育师资力量建设，整体提高教育水平和质量。
二、结语
综上所述，实现青岛农业由传统农业向现代农业转变，农民职业教育培训是关键。结合我市农业农村农民特点，充分利用各种教育载体，不断创新教育培训形式，夯实师资力量，逐步构建完整、实用、高效的辐射市县乡三级的农业教育培训工作网络体系，是引导传统身份农民向新型职业农民转变的必然要求，是解决中国农村劳动力短缺问题的必然选择。
7.1劳动者享有下列职业卫生保护权利。
7.1.1获得职业卫生教育、培训的权力；
7.1.2获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务的权力；
7.1.3了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施的权力；
7.1.4要求公司提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件的权力；
7.1.5对违反职业病防治法律、法规及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告的权力；
7.1.6有权拒绝违章指挥、进行没有职业病防护措施的作业的权力；
7.1.7参与公司职业卫生工作的民主管理，对职业病防治工作提出意见和建议权力。
7.2职业防护油气中毒
7.2.1 预防措施
7.2.1.1对存在油气职业危害的建设项目进行卫生预评价。卫生预评价的全过程包括可行性研究阶段、初步设计阶段、施工设计阶段的卫生审查，施工过程中的卫生监督检查，竣工验收以及竣工验收中对卫生防护设施效果的监测和评价。
7.2.1.2新建、改建、扩建及技术引进、技术改造的建设项目，都必须有防尘防毒设施，实行“三同时”管理，即职业卫生防护设施要与主体工程同时设计、同时施工、同时验收和投产使用。
7.2.1.3要根据预防为主、全面规划、因地制宜、综合治理的原则，编制防油气中毒规划，并纳入年度安全技术措施计划和长远规划，逐步消除油气中毒危害。
7.2.1.4进入有油气有害岗位作业人员，必须事先进行防油气中毒知识教育，掌握油气的毒性、中毒急救互救知识、防护器材的使用知识，并经考试合格后方可上岗作业。
7.2.2生产过程中的控制
7.2.2.1对有油气的作业过程，应采用密闭的设备和隔离操作。
7.2.2.2对作业场所散发出的油气，应加强通排风，并采取回收利用、净化处理等措施，未经处理不得随意排放。
7.2.2.3对可能产生有油气的工艺设备和管道，要加强维护，定期检修，保持设备完好，杜绝跑、冒、滴、漏。
7.2.2.4对油气危害严重、测定超过国家规定卫生标准的作业场所，应当及时给予有效的治理。
7.2.2.5要认真做好防油气综合措施，消除油气危害，不断改善劳动条件，保障职工的安全健康，防止职业病的发生。
7.2.2.6为接触油气有害因素的员工配备适宜有效的个体劳动防护用品，并监督使用。
7.2.3 职业卫生管理
7.2.3.1 必须贯彻执行有关保护妇女的`劳动法规，安排工作要充分考虑妇女的生理特点。
7.2.3.2对工作场所存在的各种职业危害因素进行定期监测，工作场所各种职业危害因素检测结果必须符合国家有关标准要求。
7.2.3.3对疑似职业病的员工需要上报职防机构诊治的，由质量安全环保部和人力资源部提供职业接触史和现场职业卫生情况，到具有职业病诊疗资格的职防部门进行检查、诊断。
7.2.3.4对接触油气的员工进行医学监护，包括上岗前的健康检查、在岗时的定期职业健康检查、离岗及退休前的职业健康检查。没有进行职业性健康检查的员工不得从事接触职业危害作业，有职业禁忌症的员工不得从事所禁忌的作业。
7.2.3.5工作场所发生危害员工健康的紧急情况，应立即组织该场所的员工进行应急职业性健康检查，并采取相应处理措施。
7.2.3.6存在职业危害的岗位要制定出相应的职业安全卫生操作规程，专兼职安全卫生管理人员严格监督岗位操作人员按章操作。
内窥镜消毒与职业防护
【摘要】描述了内窥镜的清洗和消毒方法，提出了加强医院感染管理监测、内镜室医疗废物的管理和职业防护的建议。
【关键词】内窥镜;消毒;职业防护;戊二醛;等离子
内窥镜由于其创伤小、痛苦轻、直观性好等优点，已被广泛应用[1]。内窥镜检查和治疗临床应用十分广泛。但内窥镜消毒合格率较低，主要为细菌总数超标[2]。 由于内窥镜构造精细，管道细长，材质特殊，不耐高温，又因价格昂贵，一般购置数量有限，临床使用频繁，若消毒工作不到位，易导致医院交叉感染的发生。医院应有针对性地制定切实有效的内窥镜消毒规章制度和管理规定，严格加强质量督导，检查措施持续改进，有效防止了医院感染的发生，使患者得到安全有效的检查和治疗。
1人员培训
从事内镜清洗消毒工作的医务人员，应具备内镜清洗消毒方面的知识，必须参加市级以上相关部门组织的医院感染管理知识培训，经考试合格，持证上岗。同时医院感染科要有计划、有目的、经常性举办清洗消毒灭菌知识讲座，帮助掌握清洗、消毒、灭菌的质量标准以及具体要求和实施办法，组织洗消人员培训学习卫生部颁发的《内镜清洗消毒技术规范》(版)、《内镜室消毒隔离措施》、《医院感染管理制度》及《医疗废物管理》的法规和条例等。
2内窥镜维护及消毒
2.1日常维护内窥镜设备定期保养应制定有组织、有计划的维修措施，掌握仪器的运行规律，便于出现故障后的查找。
2.2清洁消毒医用内窥镜的清洁消毒按照卫生部颁布的《内镜清洗与消毒技术操作规范》进行。
2.2.1清洁就是指去除其表面和管道内的有机物质等污物，但不能杀死微生物，只能是给内镜的消毒灭菌奠定基础。无论使用何种消毒灭菌剂，均要重视内窥镜的清洗工作，因清洗不彻底，将直接影响消毒灭菌的效果[3]。清洁所用物品包括：流动水清洗消毒槽(清洗槽、酶洗槽、除锈槽3个槽)、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施、刷子、纱布、棉棒。
2.2.2内窥镜清洁步骤
2.2.2.1冲刷水洗残留物内镜及器械手术完毕后，立即卸开可卸部分，清洗槽内用流动水彻底清洗，去除血液、黏液等残留物质,擦干，软毛刷子刷洗。用高压水枪冲洗各腔道、导管、管腔等。冲洗水水质硬度超过10°的硬质水，使用时须加水软化剂软化。水温<35℃ ，超过35℃可凝固分泌物中的蛋白。使用清洁剂可根据厂方推荐确定水温。用于冲洗消毒内窥镜的水应符合饮用水标准。注水瓶的水应无菌。用于清洗消毒机的水通常使用过滤水，并经常换膜、灭菌及进行理化与微生物监测[4,5]。
2.2.2.2消毒酶洗将擦干后的内镜及器械置于1：270全效酶洗液槽中浸泡30min或用超声清洗机振动清洗5～10 min[6]。
2.2.2.3冲洗经全效酶洗液浸泡后的内镜及器械放冲洗槽中用流动水彻底清洗，有管腔器械在清洗过程中应用高压水枪喷射冲洗，以去除管道内的全效酶洗液及松脱的污物。清洗拆卸部分的器械不但冲洗器械的外表面，器械的轴节部、弯曲部、管腔内也用软刷子彻底刷洗网，刷洗内镜时避免划伤镜面。
2.2.2.4防锈去锈器械经上述处理后，放入配好的1：7去锈液内浸泡10 min，浸泡完后用清水冲洗。
2.2.2.5润滑维护冲洗后的器械放入1：15润滑液内浸泡，浸泡2～3min后捞起晾干或干燥即可 。使用内窥镜时，尽量由专业人士进行操作，适当的条件下可以进行相关人员的培训工作[7]。
2.2.3贵重设备的清洁光纤内窥镜如输卵管镜属于精密、贵重且极易损坏的设备器械，应有专人管理，使用前进行岗前培训，要熟悉其性能、特点、原理、操作规程、使用及保养方法。
2.3消毒内镜的消毒灭菌是指用物理和化学的方法灭含芽孢在内的各种病原体及其他有害微生物，通过严格的消毒来达到灭菌的要求。软镜不能高温高压消毒：尽量不要浸泡在生理盐水中，否则会出现腐蚀斑点，但是可以浸泡消毒;不能用钢刷清洗，只能用含矿物质低的水并用毛刷清洗;不能用超声波清洗;清洗、消毒、运输和储藏的温度不能高于65℃[8]。
2.3.1化学消毒目前，医院内窥镜大多采用的消毒/灭菌剂有戊二醛、过氧乙酸、邻苯二醛等[9]。内镜的化学消毒一般使用戊二醛消毒液进行消毒。将清洗干净的内镜放入消毒液中，在送水、气和吸引按钮接口上安装全管道灌流器，再接注射器注入消毒水反复冲洗。最后用清水清洗、去除掉或稀释残余的洗液。对卸下的各附件清洗消毒后再用清水洗净、干燥，在各密封环上涂上硅油，分别装上各按钮和钳口盖，完毕后吸干或吹干各管道中的`水分即可。内镜在化学灭菌后，应用无菌水冲洗干净，以免再次污染。饮用水可以作为冲洗水，如经过细菌过滤则更好[10]。冲洗后必须再使用无污染的方法进行干燥处理，如使用过滤空气干燥。酸化氧化电位水易受地区水质的影响致使pH值不稳定，影响消毒效果。戊二醛对人体组织有中等毒性，有刺激性，有一定的致畸、致突变、致癌作用，对皮肤及黏膜有刺激性及致敏性，可造成环境污染，而且消毒时间长降低使用效率[11]。
2.3.2物理消毒一般是指利用环氧乙烷进行气体消毒。只有充分干燥后，才能开始进行空气灭菌，留有水滴部分气体灭菌会不完全。气体灭菌前应接上通气连接器，以免内镜可能因内部温度、压力的变化而损坏弯曲部。大约在温度55℃、压力167 kPa的情况下，经过4h的消毒即可。气体灭菌后，由于气体灭菌后残留在内镜中的气体对人体有害，所以必须将气体灭菌后的内镜进行充分曝气后，卸下通气连接器，才能用于人体。
2.3.3低温等离子灭菌随着医学技术的发展，越来越多的新型医疗器械应用于临床，对各种不同性质材料制成的医疗器械的消毒和灭菌，也变得越来越复杂和重要。对于非耐热和非耐湿的器械需要采用低温等离子灭菌技术来处理，特别是对临床上使用的细长导管和具有细长管腔结构的内窥镜的低温快速灭菌处理。等离子低温灭菌方法是最新的物理灭菌法之一，被视为内窥镜器械灭菌的发展方向，具有低温、低湿、无毒、灭菌力强、快速高效的优点，非常适用于对高温、辐射或化学灭菌剂敏感的医用器材 [12~15] 。低温等离子灭菌系统即是在低温(50±5℃)、低压(50~70Pa)下，施加高频电压产生出等离子状态。利用过氧化氢为灭菌剂，在灭菌室真空状态中进行电离，过氧化氢在此作用中将会有离子化分解反应，并作用于微生物的细胞，破坏其生命力，完成灭菌。最早引入等离子灭菌技术的是美国强生公司，目前国内的生产厂家如北京凯斯普、成都老肯、山东新华等都是极具知名度的。低温等离子灭菌技术是一种新型低温灭菌方法，其灭菌效果安全可靠;但必须做好质量控制，否则很难保证手术器械的灭菌质量[16]。
职业卫生安全防护知识
职业危害因素主要是在工作场所中存在的各种有害的化学、物理、生物等环境因素及在作业过程中产生的对健康有害的因素。
职业危害因素按其来源可分为以下三类：
1、生产工艺过程中的有害因素：
（1）化学因素：如生产性毒物，铅、苯、汞、一氧化碳、有机磷农药、粉尘等。
（2）物理因素：如高气压、低气压、噪声、振动、非电离辐射等。
（3）生物因素：如炭疽杆菌、布氏杆菌等。
2、劳动过程中产生的有害因素：主要包括劳动组织和劳动制度不合理、劳动强度过大、过度精神或心理紧张、劳动时个别器官或系统过度紧张、长时间不良体位、劳动工具不合理等。
3、生产环境中的有害因素：主要包括自然环境因素、厂房建筑或布局不合理、来自其他生产过程散发的有害因素造成的生产环境污染。
劳动者依法享有以下权利：
1、劳动者在订立合同时，有了解所在工作场所的职业危害因素和防护设施情况的权利，对健康检查结果知情的权利。
2、有获得职业卫生培训、教育的权利。
3、未成年人、女职工、有职业禁忌症的劳动者享有特殊的`职业卫生保护的权利。
4、享有对用人单位违反职业病防治法律法规，侵害劳动者健康的行为进行检举、控告的权利。
5、有权拒绝在没有卫生防护条件下从事职业危害作业，有权拒绝违章指挥和强令的冒险作业。
6、享有参与用人单位职业卫生民主管理的权利。
7、享有职业卫生健康监护、职业病诊疗、康复等职业卫生保健的权利。
8、患有职业病后享有获得赔偿的权利。
以上是防止职业危害侵袭的可*法律保障，劳动者可以依据这些规定，依法捍卫自身的健康权益。
职业危害防护设施管理制度
为了加强对职业病防护设施的监督管理，使职业病防护设施在使用时符合国家标准和卫生要求，控制或者消除职业病危害因素，保障劳动者的健康，根据《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定，制定本制度。
本制度所称的职业病防护设施(以下称“防护设施”)，是指以控制或者消除生产过程中产生的职业病危害因素为目的，采用通风净化系统或者采用吸除、阻隔等设施以阻止职业病危害因素对劳动者健康影响的装置和设备。
建立、健全职业病防护设施责任制，对职业病危害因素采取有效防护措施。
1、使用防护设施要求
对有职业病危害因素的作业环境采取有效的防护措施，保障劳动者工作环境的职业病危害因素浓度(强度)符合国家的职业卫生标准和卫生要求。
2、购置防护设施要求
不得使用没有生产企业、没有产品名称、没有职业卫生技术服务机构检测报告的防护设施产品。
3、防护设施效果检测
自行或委托有关单位对存在职业病危害因素的工作场所设计和安装非定型的防护设施项目的，防护设施在投入使用前应当经具备相应资质的职业卫生技术服务机构检测、评价和鉴定。
未经检测或者检测不符合国家卫生标准和卫生要求的`防护措施，不得使用。
4、建立技术档案
对防护设施应当建立防护设施技术档案：
(1)防护设施的技术文件(设计方案、技术图纸、各种技术参数等);
(2)防护设施检测、评价和鉴定资料;
(3)防护设施的操作规程和管理制度;
(4)使用、检查和日常维修保养记录。
5、日常维护
对防护设施进行定期或不定期检查、维修、保养，保证防护设施正常运转，每年应当对防护设施的效果进行综合性检测，评定防护设施对职业病危害因素控制的效果。
6、知识培训和指导
对劳动者进行使用防护设施操作规程、防护设施性能、使用要求等相关知识的培训，指导劳动者正确使用职业病防护设施。
7、拆除或停用
不得擅自拆除或停用防护设施。如因检修需要拆除的，应当采取临时防护措施，并向劳动者配发防护用品，检修后及时恢复原状。经工艺改革已消除了职业病危害因素而需拆除防护设施的，应当经所在地同级卫生行政部门确认，并在职业病防治档案中做好记录。
1、区域划分
根据“谁产尘、谁灭尘”原则，按工作区域责任划分:
(1)总回风大巷、采区回风巷防尘工作由通风队负责;
(2)轨道大巷、运输大巷的防尘工作由机电队负责;
(3)各开掘工作面总开口往里的防尘工作由项目部、施工队组负责;
(4)井下机电队负责所管辖区域的防尘工作;
(5)配电室及其他地点的防尘工作由各自分管单位负责。
各区域责任单位因故变更时，应提前通知通风队，办理相关防尘设施移交手续。
2、防护设施、防尘设施设计、安装、使用、管理责任划分：
(1)除正在施工的巷道由施工单位负责外，其余的大巷及总回风的防尘管路由通风队制定标准与设计，机电科负责管理，安通科负责监督。
(2)喷雾装置(包括全断面手动喷雾、放炮喷雾、大巷定时自动喷雾等)由区域责任单位根据通风队的设计要求进行安装，由通风队、安通科负责验收，合格后投入使用。
3、隔爆设施设计、安装、使用责任划分：
隔爆水袋、水棚由通风队负责安装，完工后移交施工队组签字接管，施工队组负责日常的使用和维护，通风队、安通科进行日常监督管理。
4、防护设施、防尘设施标准要求：
(1)矿井有完善的防尘供水系统，，水源、水量、水压、水质等符合要求。矿井主要运输巷、胶带斜井及平巷、上山与下山、采区进、回风道、采煤工作面进、回风巷、掘进巷道、溜煤眼翻车机、输送机点等处均要设置防尘管路。
胶带巷管路每隔50m设一个固定手柄三通阀门，其他管路每隔100m设置一个三通阀门。管路吊挂离地距离不得小于300mm，做到平直，并经防腐处理。
(2)井下所有转载点(含装载点和卸载点)必须有完善的喷雾装置，主要胶带巷转载点、溜煤眼上口皮带机头的转载点、井下煤仓放煤口、溜煤眼放煤口输送机转载点和卸载点及液压支架和放顶煤工作面的放煤口必须有完善的喷雾装置;破碎机处必须有喷雾装置;主要进风大巷及进风斜井、采区进、回风巷、采煤工作面进、回风巷和掘进工作面都必须安装净化水幕，并应实现自动化，采煤面距上、下出口不超过30m，掘进工作面距迎头不超过50m，水幕应封闭全断面，灵敏可靠，雾化好，使用正常。
(3)采掘机必须有内外喷雾装置，雾化程度好，能覆盖滚筒并坚持正常使用。综采工作面设移架自动同步喷雾。实行放炮作业的采掘面，必须采用湿式打眼、放炮使用水泡泥、放炮前后洒水、冲洗巷帮、净化风流等综合防尘措施，掘进工作面要实现爆破远程喷雾，锚喷巷道须采取潮料喷浆，喷浆巷道的回风流中设置洒水降尘装置。
(4)综采工作面按要求进行煤层注水。
(5)定期冲刷巷道积尘，主要大巷每年至少刷白一次，主要进、回风巷至少每月冲刷一次积尘，井下个地点的洒水洗巷工作由各分管单位负责，每班至少一次，落实到人，大巷刷白、冲刷粉尘，都要有记录可查，井下巷道不得有厚度超过2mm连续长度超过5m的煤尘堆积(用手捏成团，经振动不飞扬不在此限)。
(6)隔爆设施安装的地点、数量、水量、安装的质量符合规定要求，挂牌管理，每周至少检查一次。水棚的水量：水棚组的用水量按巷道断面计算，主要水棚不低于400升/平方米，辅助水棚不低于200升/平方米;水棚的排间距1.2~3.0米，主要水棚的棚区的长度不小于30米，辅助水棚的棚区长度不小于20米，分散式布置的棚区的长度不小于120米;水棚距顶梁、两帮的间隙不小于100毫米。水棚距巷道轨面向上不小于1.8米。水棚应保持统一高度，需要挑顶时，水棚区巷道断面应与前后各20米长的巷道断面一致;吊挂水棚的挂钩，应采用75。斜钩吊挂;水棚应设置在巷道的直线段内，与巷道的交岔口转弯处之间的距离不得小于50米;每处水袋棚必须使用同一规格的水袋，不得混用;采煤工作面进、回风巷和掘进巷道长度小于300米时设1个棚区，300~500米设2个棚区，500米以上设3个棚区;水袋棚应在距采煤工作面进、回风巷60—200米和距掘进巷道迎头60—200米处安设(首列距离);在有支护的巷道中进行吊挂水棚的操作时，不得破坏原有支护，确实需改变的，要制定专门措施，按措施施工。
(7)通风队要健全防尘制度，配有足够的防尘专业人员，定期进行测定全尘和呼吸性粉尘，按规定对煤尘的爆炸性进行鉴定，测尘合格率达70%以上。
(8)掘进施工中防尘措施：采取湿式钻眼、干式钻眼时有捕尘措施;
采取冲洗巷帮、装煤岩洒水降尘措施，喷浆使用潮料，且巷道回风流要有风流净化装置;爆破使用水泡泥、喷雾降尘，巷道内有风流净化装置且位置正确;粉尘浓度较大时，作业人员佩戴个体防护用品。
5、处罚规定
日常检查出的问题要落实责任部门、人员限期解决，限期内未完成的，根据以下标准进行处罚：
(1)各责任区域的防尘管路和设施以及采掘机组的喷雾装置要按规定和设计进行敷设与安装，防尘管路不按规定和设计敷设的，每缺少一米，罚责任部门或队组100元，喷雾装置每缺少一处，罚责任部门或队组300元。
(2)开掘工作面采用干式打眼，且没有捕尘措施的，罚责任队组500元。
(3)爆破作业不按规定使用水泡泥，罚责任单位500元，责任人200元。
(4)爆破前后不进行巷道洒水的，发现一次，罚责任队组200元。
(5)对各自责任区域未按规定进行冲洗巷道的，罚责任队组200元。
(6)隔爆设施未按规定安装的，罚责任部门500元;对隔爆设施日常维护、使用不到位的，罚责任队组500元。
(7)未经总工程师、通风队允许，擅自移动、拆除防尘设施的，罚责任队组或责任人1000元。
国有国法，家有家规，职业防护油气中毒也有自身的规章制度，下面一起来了解一下吧。
1劳动者享有下列职业卫生保护权利。
1.1获得职业卫生教育、培训的权力;
1.2获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务的权力;
1.3了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施的权力;
1.4要求公司提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件的权力;
1.5对违反职业病防治法律、法规及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告的权力;
1.6有权拒绝违章指挥、进行没有职业病防护措施的作业的权力;
1.7参与公司职业卫生工作的民主管理，对职业病防治工作提出意见和建议权力。
2职业防护油气中毒
2.1 预防措施
2.1.1对存在油气职业危害的建设项目进行卫生预评价。卫生预评价的全过程包括可行性研究阶段、初步设计阶段、施工设计阶段的卫生审查，施工过程中的卫生监督检查，竣工验收以及竣工验收中对卫生防护设施效果的监测和评价。
2.1.2新建、改建、扩建及技术引进、技术改造的建设项目，都必须有防尘防毒设施，实行“三同时”管理，即职业卫生防护设施要与主体工程同时设计、同时施工、同时验收和投产使用。
2.1.3要根据预防为主、全面规划、因地制宜、综合治理的原则，编制防油气中毒规划，并纳入年度安全技术措施计划和长远规划，逐步消除油气中毒危害。
2.1.4进入有油气有害岗位作业人员，必须事先进行防油气中毒知识教育，掌握油气的毒性、中毒急救互救知识、防护器材的使用知识，并经考试合格后方可上岗作业。
2.2生产过程中的控制
2.2.1对有油气的作业过程，应采用密闭的设备和隔离操作。
2.2.2对作业场所散发出的油气，应加强通排风，并采取回收利用、净化处理等措施，未经处理不得随意排放。
2.2.3对可能产生有油气的工艺设备和管道，要加强维护，定期检修，保持设备完好，杜绝跑、冒、滴、漏。
2.2.4对油气危害严重、测定超过国家规定卫生标准的作业场所，应当及时给予有效的治理。
2.2.5要认真做好防油气综合措施，消除油气危害，不断改善劳动条件，保障职工的安全健康，防止职业病的发生。
2.2.6为接触油气有害因素的员工配备适宜有效的个体劳动防护用品，并监督使用。
2.3 职业卫生管理
2.3.1 必须贯彻执行有关保护妇女的劳动法规，安排工作要充分考虑妇女的生理特点。
2.3.2对工作场所存在的各种职业危害因素进行定期监测，工作场所各种职业危害因素检测结果必须符合国家有关标准要求。
2.3.3对疑似职业病的员工需要上报职防机构诊治的，由质量安全环保部和人力资源部提供职业接触史和现场职业卫生情况，到具有职业病诊疗资格的职防部门进行检查、诊断。
2.3.4对接触油气的员工进行医学监护，包括上岗前的健康检查、在岗时的定期职业健康检查、离岗及退休前的职业健康检查。没有进行职业性健康检查的员工不得从事接触职业危害作业，有职业禁忌症的员工不得从事所禁忌的作业。
2.3.5工作场所发生危害员工健康的紧急情况，应立即组织该场所的员工进行应急职业性健康检查，并采取相应处理措施。
2.3.6存在职业危害的岗位要制定出相应的职业安全卫生操作规程，专兼职安全卫生管理人员严格监督岗位操作人员按章操作。
2.3.7有油气工作场所的醒目位置应设置有毒有害因素告示牌，注明岗位名称、有毒有害因素名称、国家规定的最高允许浓度、监测结果、预防措施等。
2.3.8除按要求对国家规定的职业病进行报告外，发生急性中毒事故应立即向上级主管部门报告，并在规定时间内写出书面现场调查报告书，报告书内应有分析、有结论、有改进措施。
新型职业农民培训远程教育论文
一、远程教育网络体系不够健全，新型职业农民培训进展缓慢
从目前河北省远程教育的开展情况来看，目前我省有省级电大1所，市级电大12所，县级电大超过100所，发展的规模也算十分可观，已经基本从省到市建立起了完整的远程教育网络，基本实现了从各县到省里远程教育的无缝对接。从表面看来，我省的远程教育工作规模十分庞大。但实际上，新型职业农民的培训更多的还是在基层，尤其是乡镇，甚至是村一级。但我省现有的远程教育一般只能到达县(市)一级，县级以下单位设远程教育站点的还很少。因此，在乡镇或者行政村，甚至基层的农业企业中这个层面上，我省远程教育的力量是最薄弱的。这种情况也直接导致远程教育在基层新型职业农民培养中的作用发挥的十分不理想。尤其在我省张承地区，很多地方新型职业农民的培训始终还没能获得远程教育机构的支持。同时，新型职业农民培训工作进展缓慢也影响了远程教育自身的发展。
二、远程教育机构规模及办学水平不足，新型职业农民培养效果受限
从河北省目前远程教育的开展情况来看，只有河北广播电视大学和河北大学、河北师范大学等为数不多的单位已经具备了较大的办学规模，各市级广播电视大学的办学影响力普遍较小，总体办学规模不足。尤其是在经济欠发达的张家口和承德地区，市级及以下远程教育总体规模不尽人意。因为远程教育的兴办对于硬件条件，尤其是信息传输设备要求较高。另外，由于远程教育主要是网上授课，面对面的授课机会较少，这就对授课教师提出了更高的要求。而由于经济水平和重视程度不足的双重影响，我省很多地区的远程教育机构远不能满足实际农民培训的需要。尤其是一些种养殖大户，对学习比较系统的农业知识要求比较强烈，很多地方的远程教育机构根本无法满足农民的需要。尤其是实践知识方面，远程教育机构缺乏足够多的面授机会，更缺乏实验实践基地和相应的设备，这使得在一些农业科技课程的教学中，实际教学效果大打折扣。
三、远程教育机构办学思路僵化，不符合新型职业农民培养的多样化需求
目前，我省的远程教育机构很多办学理念基本都是照搬全日制高校，甚至很多远程教育机构的领导就来自于全日制普通高校。这就导致远程教育机构在自觉和不自觉的意识中，把自己往普通高校“靠拢”，而逐渐丧失了远程教育机构的办学初衷。对于新型职业农民来说，他们的实际情况不同于普通学生，他们有自己的特殊需求和实际背景，包括他们的学习时间、学习诉求、发展倾向和学习能力都有很大差异。因此，利用远程教育开展新兴职业农民的培训，必须要充分尊重农民的需求。从目前新型职业农民的`分类来看，主要包括:生产经营型、专业技能型和社会服务型三大类职业农民。显然，我们不可能采用一套培养体系来面对这三类新型职业农民。
四、远程教育缺乏系统的理论指导，新型农民职业培训随意性大
在对部分远程教育机构的调查中我们发现，没有校本教材，缺乏有针对性的教学方案和教学大纲已经成为目前我省很多远程教育机构的通病。尤其是在地市一级的远程教育机构中更为突出。而对于新型职业农民的培养来说，充分结合地方特色，尊重地方产业发展的导向是最基本的原则。因为，只有我们培养的新型职业农民可以适应本地区农业发展的需要，才能使他更好的在本地区农业农村工作的发展中贡献力量。但我们很多远程教育机构的教学内容都是千篇 一律，不管针对哪个地区的农民都是一样。显然，这种明显缺乏针对性的教学效果可想而知。因此，有人这样说，农民关注的是什么?是技术，各自关注的技术都不一样，农民文化程度也不一样，网上讲解让人云里雾里，不如“请进来”请土专家现场指导。农民还关注市场，需要联系谁、怎么联系，这些“走出去”是需要人具体介绍、具体传帮带效果才更佳。在国家推进四化同步、加快发展现代农业的新阶段，国家高度重视新型职业农民培育工作，农业部提出:培育新型职业农民是一项关系长远、关系根本的基础性工程、创新型工作，要通过政策吸引、技术培训等措施，培育造就1亿左右的高素质农业生产经营者，确保农业“后继有人”。由此可以看出新型职业农民培育的重要性和总目标。远程教育也是新时期重点发展的教育模式，尤其是在信息不断普及，计算机网络配套设施日趋完善的条件下，远程教育已经在满足人民群众多样化教育需求方面发挥着越来越重要的作用。将远程教育与新兴职业农民相结合已经成为新兴职业农民培养的重要方向。而河北省远程教育本身就有着扎实的工作基础，因此，只要我们能更好的将现有的远程教育资源与我省新型职业农民培训工作有机的结合起来，发挥二者的长处，优势互补，必然可以使我省的远程教育工作和新兴职业农民培养工作获得真正意义上的双赢。
检测和防护计算机病毒论文
1计算机病毒检测技术
1.1自动防御检测
这种病毒检测方式需要在计算机内部安装具有自动检测病毒功能的软件，当软件发现有可疑程序时，提醒用户停止运行。它的主要工作流程是先安装好检测软件程序，查毒软件实施全盘扫描检测，符合规范的程序则放行，如果发现有可疑的程序就会弹出警示窗。但是，这种检测是通过分析程序行为进行的评估，可能存在误杀，并且对高级病毒没有杀伤力。
1.2智能型病毒检测
这种检测技术对高级病毒具有一定的杀伤力，尤其是一些转变性较大、非连续性的病毒，它能够起到较好的防范作用。这种检测方式能够适应目前病毒种类多、变种多的特点。通过检测，如果发现代码中有2个以上的病毒代码，就能够将其快速识别出来，并主动移除病毒。
1.3启发式病毒扫描检测
这种病毒检测主要是在杀毒软件内设置记忆功能，一旦计算机出现类似病毒库中的程序形式，软件就会立刻提示用户终止程序。这种病毒检测方式类似于自动防御检测，并且它有可能会出现误杀的情况，比如一些模棱两可的程序与病毒库中存储的熊猫烧香病毒有相似之处时，就可能会弹出警示窗。
2计算机病毒的防护措施
2.1病毒检测
计算机病毒具有隐蔽性大、传播速度较快、破坏力强等特点，所以，在计算机的日常管理过程中，要做好病毒检测工作。通常情况下，用户可以利用以下几种方式判断计算机是否感染病毒：
①计算机启动慢，而且会没有原因地自动重启；
②计算机桌面图标发生变化；
③在使用计算机的过程中，出现无故死机的情况；
④在计算机运行的过程中，经常会出现运行内存不足的提示；
⑤系统不能识别存在的硬板等。如果经常出现这些情况中的一种或者多种，就说明计算机内存在病毒程序，需要及时处理，以防止病毒进一步被复制。
2.2安装专业杀毒软件
病毒对计算机的危害性较强，所以，用户应该在计算机上安装专业的病毒查杀软件。用户安装了杀毒软件后，要定期查杀计算机病毒。这样做，对于隐藏在计算机内部的病毒具有较高的杀伤力，一旦检查出病毒则可立即处理，防止计算机受到更多的病毒感染。与此同时，杀毒软件要及时更新，以便杀毒软件漏掉对新型病毒的查杀。另外，要始终打开杀毒软件中各种防病毒监控，最大限度地保护计算机的安全运行。
2.3完善计算机安全防护体系
计算机安全防护体系的完善工作不仅包括防火墙、网关和杀毒软件等产品，还包括对运营商安全保护服务措施的'完善。虽然计算机病毒大多具有种类多、复制快、危害大等特点，但是，很多病毒还是能够控制和预防的，所以，用户必须及时更新杀毒软件，安装最新版本的防火墙，实时运行这些软件，时刻防止病毒进入计算机系统。同时，要提高个人的网络安全意识，采取有效的防杀措施，随时注意计算机的运行情况，一旦发现异常情况要立即处理，尽量减少病毒对计算机造成的危害。
2.4病毒监视
病毒监视主要是监视相应的病毒控制结构，并完成系统相应的请求。计算机系统启动后，监视系统可以常驻内存监视其他程序的运行情况。当病毒监视系统驻入内存后，首先执行病毒预防程序，再进行终端处理，如果系统被病毒感染，病毒预防程序就会弹出警示窗。病毒监视功能对防治病毒扩散具有较好的实用效果，它能够有效降低计算机被病毒感染的概率。
3结束语
随着网络技术的不断发展，计算机病毒也在不断更新和发展，所以，必须要掌握病毒发展的规律，充分认识病毒，及时发现病毒，提高病毒防范技术。目前，防范病毒的主要措施仍然是安装杀毒软件。因此，在使用计算机的过程中，要及时更新杀毒软件，提高杀毒软件的防病毒能力，同时，还要提高个人计算机安全使用的意识，预防病毒入侵计算机。但是，在此基础上，还需要提高计算机系统的开发设计技术，从根本上解决病毒侵害的问题，有效解决计算机安全威胁问题，为计算机用户提供一个安全、稳定的网络环境。
1.1锐器伤骨科医生手术中经常需要使用电钻、电锯、克氏针等特殊器械，锐器伤时有发生。多种血源性疾病可通过锐器伤发生而导致感染，其中最常见、危害最大的是乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等疾病。骨科手术过程中，尖锐骨折端也是锐器伤的主要原因。
1.2疲劳伤害骨科手术，尤其是手外伤及显微外科手术往往手术时间长，手术医生肢体长时间处于某种被动体位，容易引起颈部、腰背部肌肉劳损。
1.3X射线随着医学的发展及患者要求的提高,移动式C 形臂X线机在骨科手术中的应用越来越广泛,C臂机的使用能明显提高手术质量、缩短手术时间,从而减轻患者的痛苦。但是,C臂机在使用过程中会给操作人员及手术医护人员带来不同程度的职业危害。X 射线对人体的损害主要是由于X线照射后的生物效应。X线照射机体后,可使组织细胞和体液发生一系列变化,组织中的细胞被电离辐射灭活,从而引起以造血组织损伤为主的放射性损害。放射性损害程度受照射剂量、照射面积和部位、受照个体与组织细胞的放射敏感率以及射线的能量等多种复杂因素影响。主要损害如非照射急慢性放射病、放射反应,主要症状为恶心、呕吐、头痛、血象异常、皮肤损伤等, 严重者可导致白血病、放射性白内障、皮肤癌等。
2防护对策
2.1锐器伤防护加强培训提高骨科医生职业安全防护意识和技能，针对手术患者，建议术前常规进行乙型肝炎、梅毒、丙型肝炎、艾滋病检查。采取必要的预防措施增强体质，如预防接种乙型肝炎疫苗、乙型肝炎免疫球蛋白等。为加强防护，术前骨科医生应常规戴双付手套。在使用电钻、电锯、克氏针等特殊器械进行操作时，所有医生的手应与手术操作区保持相对安全距离，手术切口采用金属拉钩协助显露，用手接触骨折断端时应注意操作轻柔，以免被骨折尖端刺伤。遇术中手套破裂时立即更换。一旦发生锐器伤，首先要按流程正确处理伤口，及时上报医院感染管理部门，根据患者术前血液检查结果对受伤医生进行风险评估及相应处理，必要时进行跟踪观察。
2.2疲劳伤害手术时间过长是骨科医生疲劳伤害的主要原因，对于多部位的多发骨折，可以采取两组手术医生同时进行手术，缩短手术时间，这样既可以减轻手术医生的'疲劳损伤，也可以降低手术风险。对于手术时间长，但受条件限制不能两组医生同时进行的手术，如：多指断指再植术，则建议多组医生轮流进行手术，避免手术医生过度疲劳，同时也可以提高手术疗效。
2.3X射线防护措施为减少放射线对医务人员的损害,需要加强对工作人员的防护知识培训,认识辐射防护的重要性,增强自我保护意识，制定合理措施,规范操作程序,完善防护设备。在手术过程中防护X 射线照射的3个原则是：缩短照射时间、增加与X 线的距离、设置屏蔽防护。凡使用C臂机的手术,参加手术的人员应穿戴包裹式铅衣、铅围脖、铅眼镜等防护物品进行防护,特别是对甲状腺、性腺应实施防护，术中摄片时C臂机与手术人员间用铅屏间隔保护。使用能储存图像的C臂机，加强C臂机运行管理，使C臂机处于良好的工作状态，可以减少术中无效照射。培训专门C臂机操作员，必须熟练掌握C臂机的操作方法及注意事项,熟悉各种体位的投照方法,术中照射时定位准确，避免反复照射。X射线的照射量与距离的平方成反比,当距离增加1倍,则照射量可减少到原来的1/ 4,在X线机工作时,所有人员应尽量远离。操作人员在操作过程中应避开射线的直接照射,以减少放射线剂量，照射时手术人员应距离X 线机1 m 以上。孕妇及哺乳期人员不安排使用C臂机的手术,尽可能减少受X射线照射机会。总之，骨科医生是医院职业危害的高危人群之一，职业性危害虽然不可能完全避免，但通过加强职业教育培训,增强防范意识,规范操作程序,可以有效减少职业危害对人体带来的损害, 保护医护人员的身心健康。
浅析手术室护士的职业危害和防护
通过对手术室各种潜在危害冈素的分析,包括生物性.化学性、物理性、生理心理性危害,提出各种危害因素的防护措施,使手术室护士从预防入手.加强自身防护意识,掌握必要的.防护措施.
作 者：陈芳 作者单位：张家港市第一人民医院手术室,江苏,张家港,215600 刊 名：中国中医药咨讯 英文刊名：JOURNAL OF CHINA TRADITIONAL CHINESE MEDICINE INFORMATION 年，卷(期)：2010 2(11) 分类号： 关键词：手术室 护士 职业危害 防护★ 职业生涯规划论文
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★ 职业道德修养论文
★ 职业健康培训心得
