下面是小编为大家收集的腰间盘突出的有效治疗方法(共含7篇),仅供参考,欢迎大家阅读,希望可以帮助到有需要的朋友。同时,但愿您也能像本文投稿人“穿风仔”一样,积极向本站投稿分享好文章。
1、卧位 腰椎间盘突出症病人应睡较硬的床垫,仰卧时膝微屈,腘窝下垫上要间康治疗仪,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。
2、下床 从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸殿,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后 另一仙下肢再移下,手扶庆头站起。
3、起座 从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。
4、坐位 坐位进腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞度与病人膝到足认错的高度相等,同时把要间康治疗仪放在椅子靠背上。坐位时,膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足下垫一踏板。
1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
2、保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物, 不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护。
3、不要做弯腰又用力的动作(如拖地板)注意劳动姿势, 避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变 。
4、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。
5、急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要。注意适当休息,不要过于劳累。,以免加重疼痛。
6、平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构。
(1)俯卧沉腰法:病人俯卧在胸前三个枕头与大腿部三个枕头上,腰部不加任何压力自然下沉十至十五分钟,这种姿势可以使腰椎后缘间隙变小,把突出的骨髓核推入椎间盘间隙内。
(2)仰卧沉腰法:病人仰卧在高枕上,臀尾骨部垫一个枕头,双腿屈在胸前,双手抱住,腰部自然下沉十五分钟以上。这种姿势可以使腰椎后缘间隙增大,利用韧带的动力,把突出的骸核推入椎间盘间隙内。
(3俯卧鱼跃势:病人俯卧在平板床上,腰部挺在板床上,头、足两头向上翘起十次以上。
(4)站立搁腿:站立势(手可扶杆),患腿伸直搁起五分钟以上。
腰疼的症状:
当久坐成为习惯,白领女性深深感觉到腰疼也成为了一种习惯。腰疼很可能是妇科疾病所致,所以白领一定要切记做好日常保健工作的重要性。腰疼无小事,万不可忽视。
不少女性认为,女人几个特殊时期容易腰疼,认为没什么大不了。事实上,女性腰疼除了与特俗生理特点相关还有其他致病原因。女性的腰痛主要涉及妇产科、骨科、泌尿科的疾病,在就医时应该有所分别。
腰疼可能是什么病
1、慢性盆腔炎
如果你是慢性盆腔炎患者,很有可能伴生腰疼,千万要引起重视,及时进行治疗。多为女性在接受剖宫产术、卵巢囊肿切除术或阑尾炎术后发生急性盆腔炎症,未能及时治疗而造成,以腰痛、下腹部阵阵坠痛、白带增多三大症状为特点。腰痛是因炎性渗出物增多,致使盆腔粘连所致,严重影响生活和健康。因此,平时应做到有病早治、无病早防尤为重要。
2、子宫位置异常
如果子宫位置异常,会导致子宫周围发炎粘合,这也是引起牵引性腰疼的最大原因。这种情况多发生 在频繁人流、多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出或高位粘连于腹腔等,可牵拉韧带,造成腰痛的发生。此种腰痛无特殊方法治疗,矫正子宫脱垂,改变体位可缓解症状。
3、盆腔肿瘤
盆腔肿瘤导致腰疼多发于更年期女性,如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等,由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。肿瘤本身对腹膜的牵拉也会引起腰痛。
4、长期穿高跟鞋
长期高跟鞋让整个身体协调能力下降,极易造成急性腰伤,扭伤时肌肉韧带受损或出血、肿胀会导致腰疼,给工作生活带来极大的不便。
5、骶髂关节劳损
女性妊娠后期韧带松弛易扭伤或是场后久行走会产生腰疼。骶髂关节由骶骨侧面与双侧髂骨构成,虽然是滑膜关节,但关节面高低交错,及强大的韧带固定,只有少量前后与旋转活动。骶髂关节扭伤是下腰痛最常见的原因之一。
6、腰肌劳损
身体过劳,并且站姿、坐姿不规范都会导致慢性腰疼,注重劳逸结合。
7、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出已经成为很多年轻女性腰疼常见原因,大多由于长期劳损所致。下肢的放射性疼痛麻木等,治疗有卧床牵引、手术等。
腰疼预防:
1、提重物的正确方法 用一只手从地上提起重物会伤害脊骨旁的支撑肌肉,而弯膝下蹲,用双手把物品贴紧身体捧起来。如果东西重,则应分次或多人协作完成搬运。
2、检查座椅 最理想的椅子是椅背底部能抵着骨盆,双脚能放在地面上。如果你没有选择椅子的可能,那么在腰和椅子后背放一两个小枕头撑着后腰,到下班时你也许就不会腰酸背痛。
3、坐位工作时间长时可以考虑时站时坐 偶尔站起来做事,也可以边做事边走动,这样就不致只有一组肌肉被迫长时间支撑身体,把一只脚搁在凳子或是其他东西上也是好主意。一定要牢记,对于减轻腰部的负荷来说,卧比站好,站比坐好,尤其是长时间弯腰坐,腰部承受的负荷是最大的,对腰部的害处也最大。
4、避免长时间开车 长途开车对腰背不好,因为整个身体都受到震荡。以下是一些简单的解决方法:要是路面不平,就减低速度,这样可以减低颠簸,长途开车途中,要注意休息,必要时下车舒展身体,到达目的地后,要让疲劳的肌肉休息几分钟,再开始卸物。
5、睡硬床垫 睡硬床垫是花费最少的治疗良方。硬床垫能支撑你整个身体,减轻脊柱和关节所受压力,睡觉时应侧卧或仰卧。侧面卧时宜把一个枕头放在两膝之间,以让腰部保持平直。
6、减肥戒烟 身体超重会使腰背毛病恶化,男人挺个大肚子是给自己的背部找麻烦,因为脊柱下部要承受额外的重量,抽烟对背部不好,会使流到脊柱的血量减少,可能引致椎间盘病变。
7、谨慎运动 运动对腰背有益,但是也可能有害,尤其是过度向前弯身,手指触到脚趾的支作更可能伤腰,腰伤最常见的起因,就是做向前弯身的动作。大幅度的腰部扭动或旋转动作,可能导致椎间盘突出而出现腰背或腰腿疼痛。
温馨提示:
腰椎疾病的病程一般分为两种,就是急性期和慢性期,在这两种情况下,需要注意的事项是不同的。
1、腰椎疾病处在急性期,最重要的是休息。因为腰椎疾病是运动系统疾病,休息得越彻底,才能好得越快。而休息有两种方式,一种是卧床休息,另一种是局部制动。卧床休息可以最大限度地保护患病部位,避免因移动导致的病情恶化。局部制动是用外加的东西如腰围限制患病部位的活动,可以对患病部位进行保护,但患者可以进行简单的运动,急性期也可以做一些理疗。
2、如果腰椎疾病由急性期转到了慢性期,那就要针对病情来做不同的安排。假如疾病是因为压迫神经而引起的,患者就要和医生认真研究是否需要手术,进行更彻底的治疗。如果慢性期症状有明显的好转,没有压迫神经的表现,就可以适当的做些锻炼,建立一个良好的生活习惯,避免病情加重。
(一)基本病因
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2.损伤
长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,有色人种本症发病率低。
5.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
(二)诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。
(5)髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗方法
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。
(5)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
1、中药内服:腰椎间盘突出常由肾虚督弱、湿阻血瘀、筋脉失养引起,治疗时可应用益肾壮督、祛湿活血、柔经通络的药物,如杜仲、枸杞、牛膝、独活、鸡血藤、鹿角胶、威灵仙、当归、续断、乳香、没药、桃仁、红花、土鳖虫、白芍、木瓜、炙甘草、伸筋草、独活、秦艽等。
2、中药注射:中药静脉制剂进行静脉点滴可活血通络,改善局部循环,增强抗炎效果,常用的有七叶皂苷钠、丹参注射液等。
3、中药外敷:使用传统中药[腰椎/骨方/世医/贴]进行调养,可减轻疼痛、缩短病程,增强临床治疗腰间盘突出的效果。
4、中药熏蒸:中药熏蒸具有活血化瘀、消炎止痛、疏通经络、促进功能恢复的作用,可改善局部血液循环,解除颈部肌肉痉挛。
5、中药直流电离子导入:中药直流电离子导入是指将中药液适量放在直流电离子导入仪器的正极上,敷于患处皮肤上,阴极放于患下肢或与正极半置于腰部,电流量为0.08-0.1mA/cm2。
6、卧床休眠,要睡硬板床,多注意休眠,特别是症状较重的病人。
7、牵引疗法,仅适用于脊椎间盘膨出,不舒服用于脊椎间盘突出、脱出。
8、推拿医治,因人而异,有人做推拿没有脊椎间盘突出,反而做出了脊椎间盘突出,因此做推拿必定要找手艺太硬,经验丰富的教师傅。
1、要求患者需要保持正确的站姿、坐姿,脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。在腰间盘突出的护理中,正确的姿势应该站如松,坐如钟,胸部挺起,腰部平直,此外,腰椎间盘突出患者,同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动,腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。
2、腰椎间盘突出患者,进行锻炼时,压腿弯腰的幅度不要太大,否则腰间盘突出患者,不但达不到保健预期目的,还会加重腰椎间盘突出的病情。
3、要求患者在走路时腹部用力,等公共汽车时,不要双腿并齐,将一侧脚搭在低矮的台上、石头上会感觉轻松得多,这样做对于腰椎间盘突出的保健,有着很大作用。
4、腰椎间盘突出患者,进行腰椎的保健时,要求患者提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
★ 气胸有效治疗方法
★ 银屑治疗方法