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20xx年优质护理服务工作是在20xx年全面开展“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,以“创建三级乙等中医医院”为契机,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,继续深入推进优质护理服务,结合我科实际,制定本工作方案。
一、指导思想
我科以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“创建三级乙等中医医院”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
三、工作措施
1、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。每月组织两次业务培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。每季度度进行理论考核一次。
(2)加强护理专业技术操作培训。建立培训机制,按照培训计划,有计划的对护士进行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底,同时组织开展护士技能操作竞赛活动,进一步强化训练,提升护理技能操作水平,从而提高护理服务。
(3)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复。
3、加强管理,确保护理安全
(1)严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。必须做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。
(2)充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。
4、夯实基础护理
切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。
5、严格落实责任制整体护理
(1)实行APN排班。A班:7:30-15:00 ,P班:15:00-20:00 N班:22:00-8:00。工作忙时可加班,闲时可轮休。
(2)将病区分成两组,分别由鲜和玲及李欢担任责任组长,每名责任护士负责≤8名病人,实行8小时在岗,24小时负责,让我们的每一组病人都得到24小时不间断的连续的护理服务。
(3)深化护士分层使用:建立N1—N4级护士分层使用制度,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
(4)临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。
6、加强患者健康教育
(1)个体宣教:个体宣教由责任护士做每天不少于3次,根据科室常见病的治疗和护理常规及疾病相关知识,向病人做详细的讲解。
(2)集体宣教:利用公休座谈进行宣教,内容涉及季节性疾病和科室常见病的相关知识、自我预防、用药的注意事项、家庭急救常识、安全防护等,并听取患者及家属对优质护理工作的意见和建议,持续改进。
7、定期满意度调查
每月进行患者满意度调查护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、病房环境等,制定整改措施,及时反馈科室。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。
8、完善绩效考核
(1)科学设置护理岗位,并按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,在分配机制上向工作量大、技术性强、工作时间长的岗位倾斜,实现按劳分配、多劳多得、优劳优得,如:组长系数1.3/天、二级责护1.1/天、一级责护1.0/天,其余白班0.9/天,护士的P班1.0/天、N班1.3/天,护师P班1.1/天N班1.5/天,主管护士P班1.2/天、N班1.7/天。
(2)绩效考核与薪酬分配相结合。将工作考核质量,患者满意度等要素与绩效考核相结合,并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件。
9、加强人文关怀:护士长管理护士要做到以人为本,关心和信任护士,关心她们的婚恋、家庭、生活等,设身处地为护士解决工作和生活中的困难,充分理解、多激励并激发每个护士的主观能动性。开展护士长与护士谈心活动,营造良好的工作氛围,让护士快乐工作。
在20xx年的护理工作中,我们将努力做实基础护理,做精专科护理的内涵,进一步提高病人的满意度,提高护理服务品牌,努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务。
为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,以“二甲”为标准,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定20xx年“优质护理服务” 工作计划 。
一、指导思想
以科学发展观为指导,遵循我院“以病人为中心”的服务理念,促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点,认真贯彻落实优质护理服务工作要求,按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》及国家中管局下发的《中医医院中医护理工作指南(试行)》的要求,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,进一步深化优质护理服务,为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务,保障医疗安全,提高患者及社会对医疗护理服务的满意度。
二、工作目标
根据医院优质护理服务发展规划,在将4个科室定为优质护理病房,分别为骨伤科、内科、外科和妇产科,4各科室全面实施责任制整体护理的护理模式,从住院病人向所有病人拓展,全院、全过程、全方位开展优质护理服务。
护理按照《中医医院中医护理工作指南(试行)》、《中医护理常规 技术操作规程》等的要求,积极开展辨证施护和中医特色专科护理,提供具有中医药特色的康复和健康指导,充分体现中医药特色优势,进一步强化职业护理工作,突出中医护理技术的应用和推广。
进一步夯实基础护理,做实专科护理,切实改善病人的体验,为人民群众提供安全、科学、优质、满意的整体护理服务,促进医患关系更加和谐。
三、工作领导小组
(一)医院成立优质护理服务领导小组
组长:XXX
副组长:XXX
成员:XXXXXX
领导小组办公室设在护理部,由杜高平负责日常工作
(二)各科室在医院优质护理服务领导小组领导下,负责各科室优质护理服务工作的开展,按照医院优质护理服务实施方案,制定各科室措施,抓好自查、落实、改进、总结工作,完成医院各阶段工作安排及工作要求,及时上报有关资料。
四、工作重点内容
(一)进一步强化“一把手”工程,院领导班子要把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理,确保优质护理服务工作取得实效。
(二)进一步强化全员优质护理服务工作理念,持续推进和深化优质护理服务工作。
(三)采取有效措施,在重点工作方面有所突破,持续深化优质护理服务内涵。
1、进一步落实责任制整体护理工作模式,由责任护士全面负责分管病人,每名责任护士平均负责8名患者。
2、全面履行护士职责。综合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。协助医师实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
3、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。合理搭配各班高、中、低不同年资护士,保证重点时段的护理人力,保证为患者提供全程、连续的护理服务。
4、按照《中医医院中医护理工作指南(试行)》要求,临床护理服务充分体现专科特色,开展辨证施护和中医药特色专科护理,配合医师积极开展中医护理技术操作,提高中医护理水平,各科依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务,保障患者安全,促进患者康复。
5、根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》和《临床护理实践规范(版)》等要求,进一步规范护理工作,为病人提供规范、专业、安全、满意的护理服务。
6、补充一线护士,依据各病区护理工作量和患者病情配置护士,使床护比≥1:0.4名。合理调配护士人力,切实以患者为中心,满足临床护理工作需要,不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。
7、加强护理质量管理,病房环境、基础护理、分级护理措施的落实、临床护理工作细节质量等纳入护士长每日四查房必查护理部主任巡查内容。
8、实施优质护理服务责任制,将优质护理服务质量纳入每月的综合目标管理考核中,每月开展定期检查和专项检查,将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据,持续改进优质护理服务工作。
9、公示并落实服务项目,根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》等文件要求,结合病房实际,细化分级护理标准,服务内涵和服务项目,在病房醒目位置公示并遵照落实。
10、每月组织召开工休座谈会,定期听取患者对优质护 理工作的意见和建议。每季度进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反馈。让患者 从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的 满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝 生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。
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加强医院临床护理工作,为人民群众提供优质的护理服务,是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观和构建和谐医患关系的重要举措在总结优质护理服务工作的基础上,结合我院精细化管理及构建和谐医患关系的要求,我科制订优质护理服务实施方案如下:
一、科室简介:
普外泌尿科共有 49张床位。医生14人,其中副高职称4人,初级职称10人;护理人员17名,其中副主任护师1名,主管护师 2 名,护师 3 名,护士 11 名,其中护士长1名、办公护士1名、夜班护士6名、责任护士8名,尿流动力学护士1名;每月平均可收治病人130名,危重病人120名,手术病人90名,床位使用率可达 110%左右 。
为深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和全国护理工作会议精神,认真实践科学发展观,坚持“以病人为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
二、活动目标
活动要达到三个满意。一是患者满意。临床护理工作直接服务于患者,通过护士为患者提供主动、优质的护理服务,强化基础护理,使患者感受到护理服务的改善,感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化,感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。二是社会满意。通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系更加和谐。三是政府满意。深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署,是惠及广大人民群众的民生工程,通过提高人民群众对护理服务的满意度,实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。
三、重点内容
要进一步落实《护士条例》、,认真贯彻执行卫生部《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《关于加强医院临床护理工作的通知》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求,切实加强护理管理,规范护理服务,夯实基础护理。重点做好以下工作:
(一)建立健全有关规章制度,明确岗位职责
1、建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
2、建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理执业行为。
3、建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
(二)切实落实基础护理职责,改善护理服务
1、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范,必须履行基础护理职责,规范护理行为,改善护理服务。
2、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容。
3、临床护士护理患者实行责任制,使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,实施成组护理,增强护士的责任感,密切护患关系。
4、为患者提供满意的护理服务,扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面,减轻患者负担。
(三)深化“以病人为中心”理念,丰富工作内涵
1、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通交流,为患者提供人性化护理服务。
2、不断丰富和拓展对患者的护理服务,在做好规定护理服务项目的基础上,根据患者需求,提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
(四)充实临床护士队伍,加强人力资源管理
1、医院充实临床一线护士队伍,最大限度地保障临床护理岗位的护士配置,医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%;普通病房床护比要大于1:0.4,示范病区的床护比不低于1:0.5;
2、医院结合实际,探索实施护士的分层级管理,采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法,并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。
(五)完善临床护理质量管理,持续改进质量
1、完善临床护理质量特别是基础护理质量考核标准,进一步细化和量化考核指标,保证护理工作的落实。
2、护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制,按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度,将经常性检查和定期考核相结合,并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据,持续改进护理质量。
3、严格执行基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程,基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。及时准确执行医嘱。配合医疗开展临床路径、单病种质量控制。
4、取消不必要的护理文件书写,简化护理文书。具体要求根据省卫生厅规定执行。
四、工作要求
(一)提高认识,加强领导
各医务人员要统一思想,提高认识,充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性,切实加强组织领导,创造条件,克服困难,坚定信心,做好宣传发动工作,确保各项工作取得实效。
(二)分步实施,稳步推进
要认真贯彻落实有关文件精神,明确职责、周密部署,最终达到整体推进的目标。要将创建工作与“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动有机结合,探索建立护理质量持续改进的长效机制。
对基础护理服务进行质量评估与检查指导,树立典型,鼓励先进,宣传和推广好的做法,总结经验.逐步探索和完善适合我科的护理管理制度,建立护理质量持续改进的长效机制,不断提高护理工作水平,同时接受上级部门的检查指导。
通过开展“优质护理服务示范工程”活动,使全体护理人员的主动服务意识增强,从实质上夯实基础护理,改善临床护理服务,提升患者满意度。
办公室优质服务措施细则
1、加强学习,进一步提高干部队伍素质。努力营造勤于学习、善于学习的浓厚氛围,落实学习制度,创新学习形式,坚持学用结合,不断提高履职能力和“三个服务” (为党委服务、为部门服务、为基层和群众服务)水平。
2、务实创新,进一步增强为党委服务的主动性。围绕领导关注的重点、热点、难点问题,主动开展调查研究,积极提供对策建议。不断拓宽信息工作渠道,为领导提供全方位资讯参考。办好《泉州金融》,改进督查方法,推动党委、市中支重大决策和重要工作部署,领导重要批示的贯彻落实。协助领导控制文件数量和会议频度,减少不必要的礼仪庆典活动,加快机关政务信息化建设步伐,实现政务信息网上流转,改变文山会海等基层反映比较集中的问题。
3、转变思路,进一步拓宽为部门服务的领域。坚持和完善每季一次的行务会议、各市(县)支行办公室主任网上联系会议等制度,交流情况,搞好协调。加强业务指导和培训,力争每一到两年举办一期全辖性的秘书工作培训班。通过《泉州金融》办好精品栏目,特色栏目和基础栏目等,为各级领导提供更多高质量的决策信息,为基层提供更多有价值的.经验借鉴。每年修订编印全辖系统通讯录,为各部门加强联系提供方便。每年汇编大事记,做好工作资料积累。
4、改进作风,进一步密切与基层员工的联系。建立健全与基层挂钩联系制度,倾听群众的呼声,及时反映基层员工的意见与建议,主动帮助协调解决基层和群众关心的热点难点问题。实行首问责任制,坚决杜绝门难进、脸难看、事难办现象。加强与科室和同志之间的联系,发扬团结协作、互帮互学的优良作风,积极参加“创先争优”活动,力争在机关工作绩效综合考评中取得一流成绩。
5、突出重点,进一步提高窗口部门的服务水平。秘书和督办岗位日常工作要努力做到六句话:“待人接物热情,办文办会细心,内外协调到位,处理问题稳妥,服务保障有力,档案资料齐全”。机要岗位处理文电要做到“八个字”:热情(礼貌谦虚)、准确(没有差错)、高效(既快又好)、安全(万无一失)。文档收发岗位要做到“五个一点”:上班提前一点、待人热情一点、登记细致一点、分发迅速一点、传递安全及时一点。
6、规范管理,进一步加强内部建设和管理。上半年修订出台办公室工作制度,以制度建设为突破口,严格规范办公室的每一项工作和干部职工的一言一行,建立健全按章办事、制度管人的内部监督管理机制,切实加强办公室的各项管理。
7、领导带头,进一步发挥班子成员的表率作用。科室领导以身作则,带头改进思想作风、工作作风和领导作风,真正做到求真务实、苦干实干、廉洁自律、亲民为民,以自身的模范行动为全室同志当好表率。
8、持之以恒,进一步深化文明科室创建活动。积极开展“三比三看”(比学习看素质、比工作看实绩、比作风看形象)竞赛,建设“四型科室”(学习型、创新型、服务型、廉洁型)活动,着力在“三个服务”(为党委服务、为部门服务、为基层和群众服务)上下功夫,讲求实效,主动接受行风评议和群众监督,广泛听取兄弟部门、基层单位和群众的意见和建议,发扬成绩,克服不足,努力实现“双文明科室”目标,把办公室建设成为名符其实的辖区人民银行“第一办公室”。
一、指导思想
贯彻落实 《 20XX 年公立医院改革试点工作安排》 “推 关于 广优质护理服务”的部署和要求,结合全国卫生系统“三好 一满意” ( 服务好 质量好 医德好 群众满意 ) 活动,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围 绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护 理水平”的工作宗旨,充分调动临床一线广大护士的工作积极性,按照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》, 为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务,保障医疗安全,改善患者体验,促进医患和谐。
二、工作目标
通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示 范工程”活动,继续巩固和扩大优质护理服务覆盖面,确保 工作质量,全面推进优质护理服务。
20XX 年的工作目标是:全县 5 家二级医院病房开展率要达到 100%, 乡镇中心卫生院开展率要达到 50% 。同时,注重、细化工作标准,强化内部精细化管理,加强考核,使优质护 理服务落到实处。
各级各类医院要进一步提高思想认识,充分认识到推广优质护理服务是公立医院改革的重要内容,是保障医疗安全,促进医患和谐的必然要求。要将推广优质护理服务作为 “一把手工程”列入重要议事日程,制定本医院 20XX 年推 广优质护理服务的工作计划,结合医院实际,明确具体的组 织分工、推进安排和保障措施等,加强医院内各部门之间的分工协作,落实优质护理服务责任,扎实开展工作。
三、具体工作内容:
1 .改革护理工作模式。 病房实施责任制分工方式,每 名责任护士均负责一定数量的患者,整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。结合护士分层管理,分配不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者给责任护士,危重患者由 年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
2 .全面落实护理职责。 责任护士要全面履行护理职责,为患者提供整体护理服务,协助医师实施诊疗计划,密切观 察患者病情,及时与医师沟通,随时与患者沟通,对患者开展健康教育、康复指导,提供心理护理。临床护理服务充分体现专科特色,丰富服务内涵,保障患者安全,促进患者康 复,体现人文关怀。
3 .保证一线护士配备。 依据各病房(病区)护理工作量和患者病情配置护士,病房(病区)实际床位数与护士数 的比例应当≥ 1:0.4 。每名责任护士平均负责患者数量不超 过 8 个。合理调配护士人力,切实以患者为中心,满足临床 护理工作需要,不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。临床一线护士占全院护士比例≥ 95% 。
4 .公示分级护理标准。 根据《综合医院分级护理指导 原则(试行)》等文件要求,结合病房实际,细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,在病房醒目位置公示并遵照落实。患者的护理级别应当与患者病情和自理能力相符。
5 、建立绩效考核和激励机机制,提高一线护士福利待遇。 医院要把推广优质护理服务与当前医药卫生系统创先争优活动和全国卫生系统“三好一满意”活动相结合,将优质护理服务作为提高护理质量,改善患者体验,创建和谐医患关系的突破口,要充分调动临床一线护士的工作积极性,提高一线护士福利待遇,建立绩效考核和激励机制,扎实稳步推进优质护理服务。
6 、建立并完善医院后勤保障支持系统。 医院要充分认识到推广优质护理服务是公立医院改革的重要内容,是保障医疗安全,促进医患和谐的必然要求,要将推广优质护理服务作为“一把手工程”列入重要议事日程,医院要结合实际建立后勤保障支持体系,真正做到“把时间还给护士,把护 士还给病人”。
四、有关要求
(一)高度重视,精心组织
各医院要结合贯彻落实 《 20XX 年公立医院改革试点工作 安排》,高度重视推广优质护理服务,充分认识其重要性和紧迫性,切实加强组织领导,使优质护理服务活动开展得有步骤、有计划推进,县局将进一步加大督导力度,切实保障此活动不走过场,让人民群众得实惠,让医务人员受鼓舞。各级医院要制定有关工作计划,加大人力、物力投入,保证优质护理活动开展到位。
(二)多措并举,全面推进
各级医院要进一步深化“以病人为中心”的服务理念,结合全国卫生系统创先争优和“三好一满意”活动,落实工 作任务,创新工作举措,注重工作实效,切忌“走过场”、做表面文章,在深度和广度方面进一步推广优质护理服务。我局将不定期开展抽查,对工作情况进行督导检查,发现问题、总结经验,适时召开会议,推广好的经验做法,有序推进,确保成效。
(三)积极稳妥,形成常态
各级医院要积极稳妥推广优质护理服务,将责任制整体护理模式坚定不移地落实在工作中,纠正对优质护理服务的片面认识,重视护理服务内涵建设。同时,积极探索建立工效挂钩的绩效考核制度,充分调动广大护士积极性。我局将于 20XX 年底对各家医院工作开展情况进行总结,评选出优质护理服务示范医院、病房及个人,发挥示范作用,进一步推进护理工作的发展,更好地服务于人民群众的健康。
20xx年优质护理服务工作是在去年开展“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定20xx年“优质护理服务”工作计划。
一、指导思想:
我院将以十九大精神为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、舒适、满意的护理服务。
二、工作目标:
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量,重点是门诊服务内涵的延伸。
三、工作措施:
1、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,每月组织一次业务培训,内容包括基础理论、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。每月组织三基理论和操作考试重点是40岁以下的护理人员。
(2)加强护士礼仪规范学习与检查和督促,进一步规范护士行为。
(3)采取各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
3、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理存在问题利用管理工具进行持续改进。
(4)加强防跌倒管理。做好跌倒风险评估工作,对存在的风险因子及时干预;加强环境的管理,制定保洁工作规范,做好患者和家属的宣教工作,维护好病房环境。
4、夯实基础护理
(1)切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。
(2)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
5、定期满意度调查
每月进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反馈。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。
6、抓好门诊服务
适当增加门诊服务人员,为门诊就诊患者提供便利如雨天提供雨伞和伞套、轮椅、饮用水等便民设施;培训门诊护士服务方法和流程以及沟通技巧,提升门诊护士服务能力;不定期考核导诊护士对坐诊医生专业特长的实习程度。
7、定期召开与其他部门的工作联系会议,及时解决护理工作中的问题。
来到运输实习也近一个月了,在这里我明白了运输对于整个物流系统的重要性。运输活动及其载体所构成的运输系统是物流管理系统中最重要的组成部分,通过运输活动,物流系统的各个环节才能有机地联系起来,物流系统的目标才能得以实现。运输是物流的主要职能之一,也是物流业务的中心活动。
今天下午在医院一会议室里华西护理学院的陈红主任深入浅出给我们上了一堂生动的讲课——作为一名普通的护士,应该怎么开展优质护理服务活动,感触颇深。
是的,在这次活动中,我也有过许多的迷茫,护士的地位、护士的价值、护士的付出与得到不成正比、护士的满意等等,这些究竟在哪里能够得到体现?我们工作时勤勤恳恳的付出,希望能够得到病人的认可,社会的承认,可是为什么那么难?夯实基础护理,基础护理又是什么?是生活护理吗?曾经我也有过梦想和激情,我也深深地热爱着这个职业,但当医疗的发展不能满足人民的需求时,一切都发生了改变。这有许多方方面面的原因,作为一名护士,我也在思考,思考我们自己的路应该怎么样走?前段时间,东院长曾经给迷茫的我们指出了一条三专的发展道路,是的,护理事业要发展,就必须要有自己的特色,护理事业要得到社会的尊重,首先我们自己得尊重护士这个职业。在急诊科工作久了,每天面对形形色色的病人,有时真的很麻木,每天机械的重复着输液、肌肉注射这些工作,不知道自己的价值在哪里?如果再被病人无端指责、醉酒病人无理取闹的话,觉得委屈,更觉得前途暗淡无光,可是只要一句病人的“谢谢了”便让所有的阴霾一扫而光。是的,能被病人真诚的理解和信任,能得到病人的认可,比什么都强,而这些简简单单用手去工作肯定是实现不了的,我们用匠人的标准严格要求自己,为病人做每项操作时规范操作,能为与病人建立良好的关系打下坚实的基础,用专家的眼光和标准去评估病人的需求,尽可能去满足病人疾病时的心理需要,能进一步与病人建立信任关系;如果在病人疾病过程中,能够用心去付出,去理解病人,设身处地的为病人着想,病人会真诚的谢谢你,因为他感受到了你的真心,感受到了你的爱,感受到了你专业特色的魅力服务!
有一次在急诊科上夜班,一名患儿高热不退,持续40度多,家长很着急,一次一次地去找医生,吃药、打针、输液、物理降温都用上了,患儿还是高烧不退。患儿家长开始对急诊科有意见了,认为将小孩送到医院来就该让体温降下去,关键是家长担心患儿高热惊厥,将心比心,如果你家的小孩也高热不退,你肯定也会很着急的,在这种情况下,我了解情况,去做患儿家长的思想工作,仔细地询问他们为患儿做的每一步降温措施,发现他们给小孩喂药的剂量不对,应该是5ml,喂成了4ml,当然量不够,退热效果肯定不好,而且患儿喝了还吐了,那更是一点效果都没有了。当我把这些讲给家长听的时候,家长马上就给患儿喂了5ml,可是没过多久,患儿就又吐了,我在想,患儿为什么会吐,是因为他疾病的原因吗?还是因为喂得太急了?亦或是因为味道的原因(这个药的味道甜甜的有点涩口)?原来是喂得急再加上患儿不喜欢这种味道,一喝下去就忍受不了全吐了,知道了原因,我采取了另一种方法,首先是做患儿的工作,取得他的配合,再将药分成五等份,每一等份喝了后马上喝点水,患儿没有不适感觉赶快喝剩余量,就这样患儿很快将退热药全喝完了,而且没有再吐。半个小时后,患儿热退了,甜甜的睡着了。家长高兴极了,言语间我能感受到家长的信任和深深的谢意,那一刻我感觉到了我的价值,我为患儿解除了病痛,虽然疾病仍然有反复,但是在那一刻,我和患儿及患儿的家长的心是相通的,我们一起共同战胜了疾病!这只是急诊科的一件小事,可是就是这些小事让我觉得我的工作是有价值的,我只要用心的工作就能得到病人的认可,这对我们这时候迷茫的心灵来说是一剂良药,这同时也甘甜了我的心,给了我希望。优质护理活动是什么?是我与病人之间心灵相通的那把钥匙,用好了这把钥匙,病人和我感受到的就是灿烂的阳光。
护士的工作是普通而平凡的,这里没有鲜花,这里也没有掌声,要得到病人的认可,社会的承认,优质护理活动势在必行,而这项活动的有效性则依靠每一名护士来保证。一个人的力量是微小的,一个群体的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好则靠每一名护士姐妹的努力,工作做细也要靠大家的众志成城,也许我们的工作现在得不到病人的认可,但是只要我们每名护士姐妹们都在真诚的付出,都在用真心为病人解除病痛的折磨,都用好了那把钥匙,我们的价值实现,病人、社会对我们的认可都将会实现!(急诊科 王英)
20xx年6月20日在全院召开了护士长以上的干部工作会,及时传达了市县相关文件精神,并成立了以院长张晓库同志为组长的“优质护理示范工程”活动领导小组,负责活动效果的监测与评价,并实施奖惩。业务院长白玉祥同志在会上重点强调了开展“优质护理服务示范工程”活动的重要性,并要求全院护理人员切实转变“重专业、轻基础,重技术、轻服务”的观念,明确岗位职责和临床护理工作内涵及标准,把时间还给护士,把护士还给病人,使护理工作真正做到“三贴近”即贴近患者、贴近临床、贴近社会,以改善护理服务、提高护理质量、完善护理质量管理、保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,做到让患者满意、社会满意、政府满意。护理部总护士长郭英霞对“优质护理服务规范工程”活动实施方案进行了解读并要求全体护理人员树立“四个意识”即大局意识、责任意识、服务意识、安全意识,增强“四个能力”即学习能力、创新能力、协调能力和执行能力,争创佳绩。二、争创优质护理服务示范病房
通过宣传、动员后,各个科室积极响应,后确定神经外科为我院首批“优质护理服务示范病房”,希望以创建“优质护理服务示范病房”为契机,为医院增光,为患者服务。并探索一条新形势下的科学护理工作路子,以点代面,逐步推广。三、开展实施工作
1、护理部召开全院护理大会,认真组织学习县卫生局及我院关于开展“优质护理服务示范工程”活动的实施方案、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》及《住院患者基础护理服务项目》等相关要求规定,进一步统一思想,提高认识。
2、全面实行护士岗位责任制,制定并落实护士的的岗位职责和工作标准,规范临床护理工作流程、明确质量标准。全面落实小组责任制整体护理,每个责任组长负责8张病床的患者,根据护理级别完成护理工作。各小组人员依据岗位职责、工作量和专业技术要求进行搭配,弹性排班,切实实现人尽其才,才尽其用。
3、以制度为标准,加强监督
根据分级护理服务内容、《住院患者基础护理服务项目》和《基础护理服务工作规范》的要求,每班工作重点落到实处,强调团结协作精神,明确职责,护士长深入病房,加强沟通,与患者及家属共同对工作细则进行监督,提高护理质量,促进护患和谐。
4、简化护理文件书写
为进一步减少护理文件书写的时间,将更多的时间还给病人,护理部修订了护理文件书写规范,制作了以表格为主的新的危重护理记录单、空气消毒登记本等,大大缩短了护士书写的工作量。明确为病人提供直接服务是临床护理工作的主线,促使护士回到患者身边,为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务。
5、认真落实《分级护理制度》:建立了分级护理巡视登记,要求护士根据病人病情及护理级别,主动巡视,及时掌握病人动态变化。特别对重点病人、重点时段加强巡视、并做好记录,保证病人安全,一般情况不使用呼叫器,提高了病人治疗的及时性。+
6、根据专科特点,制定了“基础护理周安排”,如:周一护理教育及健康教育,周二大查房及医嘱查对,周三床上擦浴,周四床上洗头、剪指甲,周五大换床单。每天都有重点,每项都有专人,使每一位患者都做到了“三短、六洁、四无”,将基础护理工作落实得更到位。
7、全面开展健康教育工作,通过公休座谈会、健康教育处方发放、行为示范等多种形式,有针对性、目的性的开展健康教育活动,在互动中不断的征求患者及家属的意见,促使病人养成健康的生活方式。
随着优质护理服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质护理服务的重要意义,把优质护理服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心,护士也才找到了自己的真正价值。
我院积极响应卫生部确定的“优质护理服务示范工程”而我们内科非常荣幸被选为全院的优质护理服务试点病房,在5个月的活动期间,科主任和护士长医学,教育网收集整理不辞艰辛,积极带领,全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,扎实推进优质护理服务工作,朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进,作为科室的一员感受颇多。
护士长每天在病房巡查,针对病区存在的问题及病员提出的意见积极进行整改。如针对我可夜间q12h输液人次多,护士少,存在潜在风险,护士长则及时调整加强夜间人员,确保每位病员及时得到治疗;下午16:00责任护士带病历进行护理查房,了解病员当天的治疗情况,告知病员第二日的相关检查、治疗及注意事项等。
加强了护患沟通,尽量给病员创造舒适方便医学,教育网收集整理的环境。如我们每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍,主管医生、责任护士、病区环境、作息时间、相关检查等。在病房现有的条件下加强热水供应,备齐盆具等一次性用品。
我们用实际行动演绎我们的优质护理服务。我们内科病员多数是老年人,新入长期卧床病人入院时已饱受便秘
困扰,使用开塞露后大便仍未解出,我们的责任护士二话不说一点一点的用手把大便抠出来,并再三指导防止便秘发生的方法,减轻病员的痛苦,病员和家属非常感激,连声道谢,我们的责任护士就说了一句“这是我应该做的”。
每天我们护士来到病床前为每一位病员做疾病的相关知识宣教、饮食指导、康复训练等,言传身教。病员及家属细心的聆听医学,教育网收集整理着,还说“你讲的知识我们太需要了,希望这项工作能继续做下去。”
我们开展的优质护理服务活动还有很多,病员满意的微笑温暖着我们,病员康复的笑声激励着我们,我们有信心将优质护理服务继续做得更好。
根据卫生部《“优质护理服务示范工程”活动实施方案》的通知精神及省卫生厅、市卫生局的安排部署,为了加强护理管理,切实落实护理职责,规范护理行为,提高护理质量和病人满意度,现将工作作如下总结:
一、组织学习动员
20xx年5月12日在全院召开了护士长以上的干部工作会,及时传达了省市相关文件精神,并成立了以院长孙利中同志为组长的“优质护理示范工程”活动领导小组,负责活动效果的监测与评价,并实施奖惩。业务院长王和平同志在会上重点强调了开展“优质护理服务示范工程”活动的重要性,并要求全院护理人员切实转变“重专业、轻基础,重技术、轻服务”的观念,明确岗位职责和临床护理工作内涵及标准,把时间还给护士,把护士还给病人,使护理工作真正做到“三贴近”即贴近患者、贴近临床、贴近社会,以改善护理服务、提高护理质量、完善护理质量管理、保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,做到让患者满意、让社会满意、让政府满意。护理部主任陈萍并对“优质护理服务规范工程” 活动实施方案进行了解读并要求全体护理人员树立“四个意识”即大局意识、责任意识、服务意识、安全意识,增强“四个能力”即学习能力、创新能力、协调能力和执行能力,争创佳绩。
二、争创优质护理服务示范病房
通过宣传、动员后,各个科室积极响应,由妇产科创我院首批“优质护理服务示范病房”,希望以创建“优质护理服务示范病房”为契机,为医院增光,为患者服务。并探索一条新形势下的科学护理工作路子,以点代面,逐步推广。
三、开展实施工作
1、护理部召开全院护理大会,认真组织学习卫生部、省卫生厅、市卫生局及我院关于开展“优质护理服务示范工程”活动的实施方案、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》及《住院患者基础护理服务项目》等相关要求规定,进一步统一思想,提高认识。
2、制度上墙、加强监督
将分级护理服务内容公示上墙,根据《住院患者基础护理服务项目》和《基础护理服务工作规范》要求,每班工作重点落到实处,强调团结协作精神,明确职责,也便于患者及家属对工作细则开展的监督,促进了护患和谐。
3、简化护理文件书写
为进一步减少护理文件书写的时间,将更多的时间还给病人,护理部修订了护理文件书写规范,制作了以表格为主的新的临床护理记录单、危重护理记录单、空气消毒登记本等,大大缩短了护士书写的工作量。明确为病人提供直接服务是临床护理工作的主线,促使护士回到患者身边,为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务。
4、优化示范病房护理人员结构,优先合理配置床护比,增加妇产科护理人员配备,结合乡镇卫生院时间情况,在核定实际工作量的基础上,制定床护比为1:0.44,实行弹性排班避免护理工作中忙闲不均。
5、根据专科特点,制定了“基础护理周安排”,如:周一护理教育及医嘱查对,周二床上洗头、剪指甲,周三床上擦浴,周四健康教育及医嘱查对,周五大换床单。每天都有重点,每项都有专人,使每一位患者都做到了“三短、六洁、四无”,将基础护理工作落实得更到位。
6、认真落实《分级护理制度》:建立了分级护理护理巡视登记记录本,要求护士根据病人病情及护理级别,主动巡视,及时掌握病人动态变化。特别对重点病人、重点时段加强巡视、并做好记录,保证病人安全,一般情况不得使用呼叫器。提高了病人治疗的及时性,
7、全面开展健康教育工作,通过公休座谈会、健康教育处方发放、专题讲座、行为示范等多种形式,有针对性、目的`性的开展健康教育活动,在互动中不断的征求患者及家属的意见,促使病人养成健康行为。
8、优质护理服务以来,对患者进行了床上洗头10人次,床上擦浴15人次,健康知识讲座4次并良性互动,尽量做到了有陪无护,住院患者对护理工作满意度大大提升,得到了患者及家属的一致好评。
一、以爱做管理,着力打造一支金牌护理团队
按照医院管理的规范化、标准化要求,护理部和护士长作为医院的重要职能部门以及各项制度、规范的具体践行者与督导者,其管理理念在护理管理中的导向作用尤为重要。上有所好,下必甚焉。有什么样的护士长队伍就有什么样的护理团队,而金牌护理团队是优质护理的支柱!护理部进一步解放思想,更新理念,改变既往的“主任要求,护士长服从”的被动管理,为护士长创造一个宽松的管理环境。引导护士长用科学的方法进行自我管理,让护士长将主要精力放在科室的管理上,管理好科内病人的安全、治疗及健康指导,管理好护士的工作、生活和思想动态,协调好医、护、患三方关系,确保科室护理质量及安全。护理部在各项管理措施的具体实施中,要注重把人性化的护理服务理念与医院文化建设逐步渗透到每一个细节中,认准角色,摆正位置,不做护士中的“人上人”,要做护士中的“人中人”,营造关心、尊重、信任的护理氛围,增强护士的向心力和凝聚力,让每一名护士为自己是这个团队中的一员而骄傲与自豪。
二、品管驱动,圈圈相连
护理作为独立的一级学科,其特性决定了任何一项护理工作都有诸多的环节所组成。为更加科学、规范地运用PDCA管理模式,20xx年我们将品管圈(QCC)引入护理管理。针对护理工作中的重点、难点问题,如“如何指导病人正确服用口服药”、“如何提高小儿患者一次性穿刺成功率”等成立相应的品管圈,调动广大护理人员的积极参与性,变“要我工作”为“我要工作”。利用PDCA循环理论,剖析现状问题,深度分析原因,设定活动目标,制定活动计划,进行对策整改及实施。力争通过品管圈活动的开展,使护理工作中的一些突出问题得以解决,使工作流程更加顺畅、护理服务更加专业,降低不良事件发生率,促进护士的个人成长与进步,达到一种全院齐动员参与护理管理的工作状态,使护理管理工作更容易推行,有利于各项工作的顺利开展。
三、“四到位”实现持续质量改进
护理部将紧紧围绕“规范护理质量,完善制度建设、推动持续改进,提升服务水平”的工作思路,以质量——安全为主线,以“护理病人到位、病情观察到位、文书记录到位、体现到位、服务满意度提高”为工作重点,实现持续质量改进。通过常态化的定期检查与指导,使护理人员真正理解核心制度的,懂得如何用制度指导实际工作。严格落实护理不良事件主动上报制度,定期进行不良事件案例分析,使全院护理人员警钟长鸣。规范护理质量管理,定期举办“以病人为中心,提高护士服务”为主题的个案追踪护理质量评价活动,通过“疑难危重病例”的现场讨论评价活动,进一步提高护理人员对疑难危重病例的护理和抢救能力。进行“护士长查房质量现场评价”活动,转变管理者护理质量评价的理念,使护士长在工作中更加注重细节管理和制度的执行力,从而为建立科学的评价流程、方法以及护理质量评价的长效机制奠定基础。实施多形式质量控制,护理部根据“季安排、月重点”工作计划,深入科室针对核心制度的落实情况、护理安全与急救管理等检查临床护理工作,落实坠床、跌倒、压疮、拔管病人及高危病人的质量追踪监控及指标数据的收集和分析记录,从而保障患者安全。
四、构建护理质量管理新体系
原有的护理质量评价体系从基础护理、分级护理、消毒隔离、安全管理以及病房管理等方面进行督查,是以单个质控项目进行评价,应对性、突击性强,管理者很难科学、全面地对护理质量进行评价。新的质量评价体系,改变以往按质控项目进行划分,侧重于责任分工方式、排班模式、患者基础护理和生活护理的落实、人力资源配置等方面,从患者、护士及护士长涉及的各个角度、多个层面进行全方位的护理质控,在不同时间段更全面、深入、准确地了解患者的治疗及生活护理,了解护理人力资源情况、护士分层使用情况等,及时给予护士长以及临床护士有效地指导,更好地促进护理质量持续改进。
总之,我们要明确,质量是做出来的,而不是等来的。我们不能等资源、等人力、等条件、等机会,而要和其他的质量部门合作,如护理质量信息与病案、质控的合作等等,以促进质量管理,提升护理质量。
一、工作目标
患者满意度达到96%;特护、一级护理合格率达到95%(95分合格);优质护理合格率达到95%(95分合格);病区健康教育覆盖率100%;出院患者随访大于出院总数的20%。
二、具体措施
1、实行责任制整体护理,APN排班与弹性排班相结合,责任护士全面负责分管病人,实行能级对应,每名责任护士负责一定数量的患者,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。
2、继续开展适合各专科特色的护理服务:在总结、分析20xx年存在问题的基础上,各科在年初制定专科护理特色服务项目,细化专科特色服务方案、措施,并认真落实,体现“一科一特色”。护理部对各科特色服务开展情况采取定期与随机督查,现场指导,提高优质护理服务质量。
3、各科优质护理服务病区,结合专科特点,对患者开展个性化的健康教育,促进患者康复。
4、继续开展护理品管圈活动,对申报的第三批品管圈进行集中培训,指导和督查品管活动情况,科学解决临床护理问题,提升护理管理水平,推动优质护理的深入开展。
5、静脉输液治疗小组按计划组织活动,定期进行静脉输液质量检查与指导,保证静脉输液规范及护理安全。
6、进一步完善护理管理信息,利用信息化管理平台,完成各种高危上报、护理不良事件上报分析、护理工作量汇总、护理质控及护
理电子病历等,提高护理工作效率。
7、选派护理骨干参加安徽省专科护士、中华护理学会专科护士培训,并再次进行安徽省专科护士培训基地申报;选派6-10人次护士长、护理骨干参加各级护理管理培训,提高护理管理能力。
8、成立门诊护理中心,设立伤口造口、糖尿病及picc专科门诊,拓展护理专科服务领域。
9、在原有“护士”评选的基础上,通过在全院范围内开展5S服务优秀护理团队评选活动,护理部将制定严格的考评标准及考评办法,评选优秀的护理团队:“病人最满意的团队”、“技术最精湛的团队”等通过此项活动来激发护理人员对职业的自豪和追求,同时也激发了她们的工作热情。
10、开展第二届护士创新技能大赛,激发护士的创新意识,提高护士创新能力。
11、定期对优质护理示范病房进行满意度测评,将存在的问题及时反馈、改进,不断提高患者、护理人员的总体满意度。
12、继续落实对出院患者的随访,将常规随访、专科随访相结合,关注患者身心健康,做好心理支持、沟通和健康指导等。
13、实行护理部垂直管理,完善绩效考核方案和激励机制。做到多劳多得,优劳优酬,充分调动护士积极性。
14、继续落实支持保障措施。关心护士的身心健康,改善护士的工作条件,建立健全支持保障系统,减少病房护士从事非护理工作,形成全院各部门服务于临床的格局,提高护理工作效率。
15、继续加强探视制度的落实,采取探视,医院电子门禁系统,控制陪护数量,创造温馨、安静、安全、舒适的就医环境。
“ 服务在我手中,感受在您心中”优质护理活动发言 尊敬的各位领导、各位老师:
大家下午好!
我是神经外科的一名普通护士,作为护理队伍中的一员,在此次我院以践行党的群众路线为载体,开展的“服务在我手中,感受在您心中”优质护理活动中,我决心做到:
一、以病人为中心,关爱呵护患者,尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。
二、服务热情,仪表端庄,语言文明,态度和蔼,主动答疑,提供耐心、细致服务,力争患者住院期间全程无障碍。
三、爱岗敬业,履行职责,认真执行各项核心制度及操作规程,准确识别患者身份,正确执行医嘱,严格三查七对。业务上严谨慎独,精益求精,不断探索,不断提高业务水平。
四、严格执行分级护理制度,主动巡视病房,全面评
估患者病情及潜在风险,及时采取有效措施,确保病人安全。
五、加强护患沟通,每天与病人及家属至少交谈十分钟,了解患者需求,虚心听取意见,对提出的问题及时给予答复或解决,和谐医患关系。
六、按病程及时向患者提供个体化健康教育,讲解疾病、饮食、康复及用药等注意事项,并给予具体指导,协助落实。
七、满足患者基本生活需要,主动提供服务,按优质护理服务规范认真落实基础护理工作,保持病房及床单位整洁,增进患者舒适,用优质的护理技能和服务质量提升患者满意度。
我将牢记今天的决心和誓言,将满腔的激情奉献给护理事业,用勤劳的双手减轻患者的痛苦,把爱心播撒到每一位患者的心中。
谢谢大家!
护士工作决心书
各位领导、同事、病友们:
我科是集临床麻醉、护理、科研、教学于一体的ⅰ级临床科室,担负着全院手术病人的麻醉、护理和危重病人的复苏急救等工作。为提高医疗质量、降低病人负担、加强行风建设、树立天使形象,以端正的态度,积极的行动投入到“医院管理年”活动中去,我们决心做到:
一、严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。
二、对病人一视同仁,不分贫富、地位、种族、性别、年龄、残障等,都给予同等的治疗和护理。营造一个温馨、舒适、安静、安全的手术环境。
三、严谨求实,奋发进取,钻研医术,对医疗技术精益求精,不断更新知识,以精湛的麻醉和护理专科技术为病人提供优质服务,尽量减轻病人痛苦。
四、运用整体护理观为病人提供生理、心理、社会等全方位护理。
五、对急重病人争取时间,组织医护力量,积极抢救,提高危重病人抢救成功率。
六、尊重病人的人格与权利,保护病人的知情同意权、隐私权,实行保护性医疗,不泄漏病人隐私。
七、合理收费,不乱收费,不高收费。不以权 谋私和收受病人红包。
八、虚心接受意见,改善医患关系。
以上是我们全科人员的医疗护理工作决心,请社会各界、领导、同事及病友们给予监督!
迎接三级精神病专科医院评审决心书
尊敬的各位领导、同志们大家下午好:
创建三甲医院,对加强我院管理,保障医疗安全,促进服务质量,提高技术水平以及对树立我院品牌形象、提高我院竞争实力,开拓医疗服务市场,吸引更多病人就医,促进我院更快发展具有重要的意义。为此,我代表护理部决心做到以下几点:
一、首先高度重视评审工作,我们对照评审标准理清思路,明确工作目标,找到工作差距,制定针对性强、操作性强的工作措施。
二、认真贯彻落实《三级精神病医院评审标准》要求,并制定创“三甲医院“护理活动方案。
三、各科室根据实际情况制定本科室的实施方案,做好活动宣传工作,充分调动广大护士参与活动的积极性。
四、为更好地促进创三甲工作落到实处,召开由各科室护士长及护理组长参加的活动动员会;各科室根据方案要求在各科室护理系统进行再动员。
五、按照医院部署的“创三甲“评审工作的.会议精神、结合科室实际,制定护理工作相关制度和计划,并认真组织实施。
六、迎接三级甲等医院不是单独的工作,要与日常工作结合起来,我们以坚定的信心、扎实的作风、积极行动起来。
七、我们以热忱的责任感和主人翁的精神,发挥团队的协作精神,相互支持,相互沟通,团结协作,全身心地投入到争创三甲工作中来,保证在规定时间内完成各项任务。
二五月八日
护理部
20xx年,我院全体护理人员坚持以“基础护理”为立足点,以落实整体护理工作为基础,在全院范围内继续深入开展优质护理服务工作。从根本上改善护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。
一、加强管理,强化措施
1、护理部组织全体护理人员继续学习“优质护理服务”知识并考核,继续将优质护理服务工作纳入护理质量控制检查和监控。
2、进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。
3、通过优质护理服务住院病人满意度调查,开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。
4、完善基础护理质量考核评分标准,开展自评自查工作,找出不足,及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平,为患者提供“优质、安全”的护理服务。
6、积极招聘护士,优先满足“护理示范病房”人力资源配置,保障基础护理有效落实。
二、突出重点,拓展内涵
1、创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。
2、明确工作职责,进一步深化责任护理。实行责任小组包干制,做到人人有事做,事事有人管。
3、进一步改革排班模式,实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。
4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况强化责任组长的功能与职责,突出责任组长指导责任护士、负责危重病人的管理的特点。
5、加强对重点病人的安全管理,质控工作对各科室高危病人的防压疮、防跌倒、坠床进行严密监督。
6、更新工作流程,实现责任追究。今年我院修订护理了人员分层管理职责、部分护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。
三、协调职能部门,实施垂直管理和目标管理
积极协调相关职能部门,积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、等护理支持系统,为深入推广优质护理服务提供有力保障。
四、依法执业,保障安全
1、为贯彻落实《护士条例》及《医务人员法律法规》,护理部今年对全院护理人员进行了《护士条例》及《医务人员法律法规》的培训及考核,进一步规范护士的执业行为,切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定,并强化了护理人员的法律意识。
2、进一步完善各科室各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程,严格执行技术准入制度,从而保障护理安全。
五、加强培训,提高护理人员素质
1、开展基础护理操作技能培训,使基础护理操作更加规范、专业。
2、定期开展全院护理业务讲课,鼓励各科室护士长及科室骨干担任主讲,提高护士主动学习能动性,培养护士自信心。
3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训,内容包括护理核心制度、护理专业知识、技能,并进行考核,合格者方能上岗,有效降低了护理风险。
4、护理部对全院在职护理人员进行分层考核,稳步提高各级护理人员技术能力。
六、加强监控,保障护理工作质量
1、护理部与其他部门合作更新了护理安全警示标识,提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。
2、加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控,新护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控,新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控,输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。
七、注重预案管理,提高应急能力
1、参照“紧急情况下护理人力资源调配预案”,应对病人骤增或突发公共事件,全院合理调配护士,确保护理安全。
2、对高风险科室:手术室、急诊室、按院办统一要求进行急救演练及停电、火灾演练。临床各科室开展了病人坠床、药物过敏性休克、输液反应的应急预案及程序演练。通过演练,使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序,从而在护理工作中遇到各种突发事件时,能采取各种得力措施和有效办法,熟练使用各种急救技术和装备,做到规范处置,及时化解危机。
八、今年工作取得的成绩
1、护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求已进一步成为护理人员的共识。
2、工作模式进一步改变:责任分组和责任组长负责制已稳定形成并得到有效实行。
3、护理工作内容改变:治疗和基础护理逐渐等同化,各科室基础工作得到落实。
4、护理排班模式改变:推行弹性排班,即APN排班,保证了中午及中班有两名护理人员值班,实行人员按能力层级管理。
5、病人满意度的改变:护患关系在工作中进一步改善,各项工作得到病人及家属肯定,形成良好的了护理工作氛围;护士关心病人,病人理解护士,提高了护理服务满意度。
目前,我院已全院开展优质护理服务工作,今后将稳步推进优质护理服务,力争提高医院整体护理水平,以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索,努力将优质护理服务工作做实做细。
[摘要]
目的分析对抑郁症患者应用优质护理服务的临床价值。
方法选取90例抑郁症患者,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,各45例。
2组均行常规护理,在此基础上,观察组应用优质护理服务干预。
观察比较2组患者的治疗依从性和护理满意度。
结果观察组患者依从率为93.3%,护理满意度为95.6%,对照组患者依从率为73.3%,护理满意度为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对抑郁症患者应用优质护理服务有助于提高其服药依从性和满意度,效果显著。
[关键词]
抑郁症。
今年11月,我科很荣幸地被定为我院第四批创建优质护理示范病房之一,我现在将这一个月的创建工作情况向各位领导总结、汇报。
一、统一认识,改变观念。
院部下发开展优质护理服务的通知后,在科内不断灌输优质护理服务的政策和相关信息,所有的护士都知道开展优质护理服务是国家医改的一项重要政策,创建示范病房是必须落实的工作。并通过观察护士的护理过程,肯定正确的护理行为,纠正不妥当的语言,引导科内护士换位思考,进一步转变护理理念,为示范病房的创建奠定了思想基础。
二、制定实施方案,明确各班职责。
我科派两名高年资护士到骨科脊柱病区学习,回来后根据医院的创建方案制定了本科室的实施方案,工作要求,重新制定了各班工作职责和工作流程。并组织护士学习、讨论方案及示范病房评分标准等相关内容,让护士明白我们要做什么、将要怎么做。
三、加强技术培训,提升服务水平。
通过重点掌握、相互培训、集中培训、考核等多种培训方式,护士尽快掌握了基础护理操作。
四、改变排班模式,小组包干病人。
我们将病人分为2个大组,一组14张病床。一个高年资护士带两个低年资护士,要求她们对低年资护士的工作进行检查、指导。
五、整理宣教资料,加强健康教育
为加强患者的健康教育,我们将病区内常见病的健康教育知识打印、分发给患者,并在病房走廊悬挂肾内科疾病的相关知识,一方面提高了健康教育的效果,避免患者记不住,另一方面也减小了护士反复宣教的劳动强度,节约了时间,达到了事半功倍的效果。
六、取得的成绩
从开展优质护理服务以来,护士工作重心由工作站转到了病房。加强了与患者的沟通交流,主动发现问题,满足病人的需要:落实各项基础护理工作,除了以往的晨晚间护理,口腔、会阴护理,我们为患者实施了面部、足部清洁,温水擦浴,更衣,排泄护理,洗头,梳头,协助进食等,全面落实了基础护理;加强了输液巡视,常在患者睡着或陪客没留心时,由护士主动发现更换输液;通过实施翻身拍背,康复训练,充分体现了专业的医学照顾;对于二、三级护理患者,我们将重点放在健康教育上,通过宣教、评估、再宣教的方式不断强化患者对疾病相关知识的正确掌握。
一份耕耘一份收获,本月,患者的满意度较前明显提高,很多患者在出院时都对我们真心实意地表达了谢意。一位患者对我说,市医院的护理服务有这么好是他没想到的,以前听说市医院技术还行,服务态度不怎么样,这次住院所感受到的满意服务真是出人意料。从开展优质护理示范工程活动以来,我们的感受是,从患者那收获了信任,得到了肯定,这是我们最大的成绩。
七、存在的问题
1、病人包干问题 虽然我们包干了床位,但不能保证每个时间段都有他的管床护士在,比如大、小夜班,还有一个管床护士上中班,中班下班后是一个缺管状态。另外,轮转护士能否具体管床。如果不能管,就解决不了自始至终固定护士负责病人的矛盾。
2、护士沟通交流问题 护士与病人沟通较少,有缺乏沟通技巧的因素,不知道该怎么与病人交流;有性格因素,不愿意与不很熟的人交流。
3、人力不足问题病人生活不能自理的多,基础护理任务重,护理量大,因人力不足,夜班不能排双班,常常需要病人家属协助翻身,容易引起家属不满。
近年来,伴随着社会经济的发展和人们生活节奏的加快,人们在日常生活中的压力源也不断增多,各种精神疾病如抑郁症等的发病率也连年提升[1]。
抑郁症患者的症状主要是持久性的心境低落,并伴有意志活动障碍以及自杀倾向,且该病的病程较长,患者往往需要长期服药,基于其病情特点,患者的服药依从性往往较差。
有研究人员指出,对抑郁症患者应用优质护理服务可以增强其按时按量服药的意识,可以显著地优化治疗效果[2]。
本研究选取90例抑郁症患者进行分组研究,旨在探讨优质护理服务干预在该病症患者中的应用价值,结果理想,现作如下汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年8月~2015年3月吉林省北华大学附属医院90例抑郁症患者,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,各45例。
对照组中,男21例,女24例,年龄23~47岁,平均年龄(33.4±1.4)岁,病程4个月~5年,平均病程(3.2±0.4)年。
观察组中,男20例,女25例,年龄21~49岁,平均年龄(32.9±1.7)岁,病程5个月~7年,平均病程(3.5±0.5)年。
2组患者的基本资料如性别、平均年龄、病程等比较,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2方法
2组均行常规护理,主要有访谈式交谈、生活护理、常规用药指导以及环境护理等,在此基础上,观察组应用优质护理服务干预,主要包括以下内容。
1.2.1培养护患信任
患者入院后,护理人员要热情地接待,要尊重患者,主动地为其介绍医院环境、相关制度情况以及主治医生的资历等信息,以有效地缓解其陌生感和恐惧感。
1.2.2心理疏导
要对患者的人格特征、文化层次以及兴趣爱好等进行全面了解。
要加强与患者的交流,积极地走入其内心世界,以有效地掌握患者抑郁的发病原因。
要善于鼓励患者积极地倾诉情感,并结合其情绪波动情况为其提供有效的情感支持,以培养患者的心理承受能力。
耐心地为患者讲解坚持按医嘱服用抗抑郁药物的价值,并为其解释治疗药物的使用剂量以及注意事项等,以有效地强化患者的认识。
1.2.3药物干预
每天要把治疗药物送至患者的病床旁,并要在患者服下后,便可以离开。
药物治疗中,护理人员要鼓励患者记录药物治疗过程中的主观感悟,引导患者切身地感受药物治疗的效果,以强化其按时服药的习惯。
定期举办座谈会,为患者全面地讲解药物治疗的效果,并为其讲解期间可能出现的不良反应以及相应的防治对策,
同时也要鼓励患者进行讨论以及交流,引导其相互鼓励,从而增强其服药的依从性。
1.2.4完善患者的社会支持系统
护理人员要注意为家属讲解患者的治疗情况,鼓励家属要加强对患者的陪伴,要关心、理解以及支持患者。
要为家属介绍药物治疗的主要依据、使用方法以及注意事项,嘱咐家属要按时督促患者遵医嘱用药,也可以为其发放专用的服药记录表,以便于其对患者每日的用药情况进行系统性的记录。
1.3观察指标
观察2组服药依从性和满意度。
分别使用用药依从性量表[3]和满意度量表[4]评估患者的服药依从性和满意度。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS19.0软件进行数据处理,计量资料采用“x±s表示,组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组服药依从性比较
护理后,观察组中,完全依从为27例,部分依从为15例,不依从为3例。
对照组中,完全依从为13例,部分依从为20例,不依从为12例。
2组服药依从性比较,观察组要显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.22组满意度比较
观察组中,非常满意为28例,基本满意为15例,不满意为2例,满意度为95.6%。
对照组中,非常满意为11例,基本满意为25例,不满意为9例,满意度为80.0%。
2组满意度比较,观察组要显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
抑郁症的发病原因多种多样,其发病机制比较复杂,通常认为该病症的发病原因主要包括患者的行为状况、心理状况和社会因素等3个方面[5]。
抑郁症属于慢性疾病中的一种,治愈难度大,且患者治疗后极易出现复发现象,其原因主要是抑郁症患者的服药依
从性普遍较差,所以,坚持遵照医嘱用药可以有效地保证患者的预后康复质量[6]。
鉴于此,如何有效地增强抑郁症患者的服药依从性已经逐渐成为精神科医务工作者的密切关注的热点问题[7]。
在整个医疗体系中,护理人员是最为主要的健康宣教者,往往较为全面地掌握着患者的相关疾病信息[8],因此,
充分发挥护理人员的重要作用,对患者提供优质的护理干预,对于抑郁症患者的服药依从性的增强有着不可忽视的意义和价值[9]。
本研究中,观察组的治疗依从性要显著优于对照组(P<0.05),且其满意度(95.6%)要显著高于对照组(80.0%)(P<0.05),
这就表明,对抑郁症患者应用优质护理服务有助于提高其服药依从性和满意度,效果显著,与以往研究结果相符。
作者:董晓光 单位:吉林省北华大学附属医院
参考文献
[1]余秋容,田惠清,蓝燕华,等.优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的.影响[J].齐鲁护理杂志,2014,5(11):82-84.
[2]季祥霞.优质护理服务干预对老年抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响[J].当代医学,2014,25(8):94-95.
[3]程晓霞,王玲花.优质护理对抑郁症病人生活质量的影响[J].护理研究,2015,14(9):1151-1152.
[4]杨阳.优质护理在精神科护理中的作用[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(16):95-96.
[5]曾会群,邱宁.优质护理服务对抑郁症患者治疗依从性的影响[J].当代医学,2014,9(1):99-100.
[6]陈爱梅.优质护理服务干预对84例抑郁症患者用药依从性与满意度的影响[J].医学信息,2015,23(11):67-68.
[7]韩风霞,闫东梅.优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响[J].医学美学美容,2014(12):97.
[8]尹艳芳,崔海华,张跃兰,等.优质护理服务对老年抑郁症预后影响的研究[J].河北医药,2012,34(4):627-628.
[9]刘德春.优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响[J].医学信息,2015(5):165-166.
★ 优质护理服务总结
★ 优质护理服务方案