下面就是小编给大家整理的工伤保险统筹规章制度（共含20篇），希望您能喜欢！同时，但愿您也能像本文投稿人“幼银”一样，积极向本站投稿分享好文章。
日前，我省下发《河北省工伤保险省级统筹实施意见(试行)的通知》，从今年1月1日起，河北省工伤保险实现省级统筹，工伤保险制度政策、缴费管理、基金管理、工伤认定和劳动能力鉴定、工伤保险待遇支付和业务流程信息系统实现“六统一”。
工伤保险缴纳多少，由缴费基数乘以缴费费率来确定。从1月1日起，全省统一按照参保单位上年度全部职工工资总额核定缴费基数。各设区市(包括定州市、辛集市)在核定工作中涉及统筹地区上年度职工平均工资的，统一使用上年度河北省城镇非私营单位在岗职工(含劳务派遣人员)平均工资。已公布的全省城镇非私营单位在岗职工年平均工资为42532元。
在新的费率管理办法出台、基金完成上划之前，各市应在确保本地基金收支平衡的前提下，暂执行本地原费率政策;为确保全省基金收支的平衡，各地费率一律不得下浮。
工伤保险缴纳的费用有了全省统一标准，工伤认定和劳动能力鉴定也是全省一个样。各市要严格按照有关政策、标准规定和法定时限、工作流程，以及全省统一的工伤认定、劳动能力鉴定文书内容、格式开展工伤认定、劳动能力鉴定工作。工伤认定、鉴定、经办机构以及用人单位、工伤职工之间要严格按照法定程序、规定期限和可追溯的方式相互转递、送达文书档案。今年起，河北省还要建立工亡案件和重大伤亡事故工伤认定前向省报备制度，进一步完善工伤认定联席会和案例分析会制度。
201月1日以后发生的工伤事故，核定工伤保险待遇时涉及统筹地区上年度职工平均工资的，统一使用上年度河北省城镇非私营单位在岗职工(含劳务派遣人员)平均工资作为计发标准。各地在计发工伤保险待遇时，以20全省和各市社平工资为基点，按照就高原则，凡是高于全省社平工资标准的，仍按本地社平工资核定标准，直到全省社平工资超过本地20社平工资标准。
此外。从今年起，各地不再提取工伤预防费。已经提取的工伤预防费，未经省人社、财政部门同意不得使用。工伤职工需要进行工伤康复的，原则上应当到经省确定的工伤康复协议试点机构进行。
参加工伤保险的用人单位发生工伤事故后，单位必须在事故发生24小时之内，向所属社会保险行政部门工伤认定机关和辖区社保局工伤保险经办机构报告。工伤职工应当到签署了服务协议的辖区医疗机构进行就医、治疗。病情危急时可送往就近医疗机构进行抢救，待病情稳定后，转往协议医疗机构治疗。
请问：一家属94年因公致残，鉴定为3级伤残，和厂方通过劳动争议仲裁解除劳动合同。目前厂方支付待遇包括：伤残抚恤金、护理费、子女抚养费（每年随统计局公告工资数据调整）。这种情况能否由伤者提出不加入工伤统筹管理。如果加入所领费用是否受影响？谢谢
[关于工伤纳入工伤保险统筹管理问题]
山西省日前公布《关于进一步加强运动员文化教育和运动员保障工作的实施意见》，将逐步完善运动员多层次医疗保障体系，把运动员纳入工伤保险统筹范围。
山西省将针对运动员的职业特点，进一步研究和完善工伤保险管理和保障机制。其中，凡参加工伤保险的运动员，在训练和比赛中遭受事故伤害或患职业病的，经工伤认定和劳动能力鉴定，由工伤保险基金支付工伤医疗、护理和康复等相关费用，并按规定享受各项工伤保险待遇。
山西省将完善运动员多层次医疗保障体系，有条件的地方要在参加基本医疗保险基础上为运动员建立补充医疗保险。对符合条件的医疗康复机构，可以按规定申请医疗保险、工伤保险定点。今后，各类企事业单位在聘用社会体育指导员、体育场地工、健身教练等体育特有工种工作人员时，将优先录用获得体育行业特有工种职业资格证书的退役运动员。
此外，各级公共就业服务机构将为退役运动员提供职业介绍、职业指导等服务。通过专门机构的职业规划、测评、咨询服务等手段，帮助退役运动员掌握求职、创业的信息和方法。对持《就业失业登记证》并被认定为就业援助对象的就业困难运动员，可按规定享受就业援助服务及相关政策。
[太原：运动员将纳入工伤保险统筹范围]
近日， 贵州省人社厅召开全省工伤保险基金省级统筹启动电视电话会，正式启动工伤保险基金省级统筹。
各级人社部门将把握工伤保险基金省级统筹的工作重点，做好制度衔接， 提高保障能力， 统一信息系统，不断优化管理手段。同时，强化经办服务工作，提升经办工作的业务能力和服务水平。各地将按照贵州省的统一安排， 进一步加强领导， 开展培训，组织宣传，确保各项后续工作有序推进。
各级社保经办机构将夯实基础、充分论证、反复测试，严格执行社保基金财务制度和基金会计制度的相关规定，强化基金监督管理，确保工伤基金安全。
近年来，贵州省逐步提升工伤保险的保障能力，妥善处理历史遗留问题，目前已基本建立起适应省情的工伤保险制度。
养老金全国统筹方案千呼万唤终于“靴子”落地。
近日，人社部正推进养老保险顶层设计研究，目前已经形成城镇职工基本养老保险的基础养老金全国统筹方案，方案将在年内出台。
值得一提的是，对于养老金统筹，国家相关部委也一直在努力，然而，进度依然缓慢。
“养老金对于中国是个国计民生的重大问题。中国正进入老年社会，同时大量中国人正脱离土地和自给自足的自然经济，一旦离开养老金，就将衣食无着。而全国统筹，意味着养老金将实现统一管理，有序管理，有效增值，并将增加国家对优势产业进行资金扶持的资本筹码。”华商书院产业研究院院长、产业组织学博士张良在接受《中国产经新闻》记者采访时表示。
也有专家认为，实现养老保险制度的全国统筹，将使制度彻底摆脱地区间基金收支余缺无法调剂的难题，可以提高制度遵缴率，稳定收入来源，有利于制度的收支平衡和长期可持续发展。
值得一提的是，有资料记载，早在，31个省份和新疆生产建设兵团就已实现养老保险省级统筹。但此后，全国统筹推进步伐缓慢，甚至一度陷入停滞。有专家认为，统筹层次太低是目前社保制度一切弊病的根源。便携性问题、投资运营问题、财务风险问题和可持续性问题的解决，都要求提高统筹层次。
记者在采访中了解到，目前，我国的养老金不论是从收支还是结余方面来说，全国各地有着较大的差异，而这种差异和不平衡使得全国统筹成为必要。
据公开数据显示，，养老保险收入超过1000亿元的有8个省市，分别为：北京、辽宁、上海、江苏、浙江、山东、广东、四川。这8个省市的基金收入占到总收入的52.7%。其中支出超过1000亿元的有辽宁、上海、江苏、浙江、山东、广东、四川这7省市。这7省市的基金支出占到总支出的44.7%。
而从结余状况来看，也可以分为以下几个不同的类别，据公开资料显示，截至20底，广东省累计结余达到5128亿元，而北京、浙江、江苏、山东、四川结余也超过或接近亿元。可是，对于贵州、吉林、天津等15个地区的结余均不及500亿元。
资料还显示，年养老保险的可支付月数也极不平衡，差异极大。对于广东、北京来说，分别可以支付50和30个月，可是黑龙江、天津、陕西、吉林4个省市和新疆兵团的可支付月数均不到10个月。
张良表示，之前处于各自为政、缺乏有效监管的状态，地方存在养老金贪腐、挪用、管理不善、地方利益考量等诸多因素的牵绊，进展不会很顺利。
张良认为，养老金全国统筹，关键需要先实现养老金归口管理，以及有效监管。至于如何解决，只要乱伸手、行政干预的成分退避三舍，自然就会产生秩序，有秩序之后，就会产生效率和效益。
实现养老金全国统筹后，究竟会呈现何种状态?张良认为，实现全国统筹后，养老金总量庞大，在社会流动性短缺、流动性缺乏管理的状态之下，庞大的养老金注入资本市场，对中国今后的产业发展、社会发展、城市化进程，都将形成一股不容任何人轻视的力量。
“中国劳动人口超过7亿，7亿多人的养老金全国统筹，集中管理，即便于增加透明度，也能对一些优势产业形成有力支持，进而实现多赢状态，反过来促进养老金有效持续增值。”张良强调。
张良最后表示，今年实现养老金全国统筹，这个方案年底出台也不会很顺利。
其实，任何一项改革都是复杂的，同样养老金全国统筹，也会面对多重问题，因而统筹不能操之过急。正如，中央财经大学教授褚福灵所强调的，“养老金全国统筹只是手段而非目的，不能为了统筹而统筹，而是要等到制度、管理、技术、认识等方面的条件具备后，再加以推行。”
[2014年养老统筹]
统筹全省水资源
在渭河当前面临的四大问题中,水资源短缺首当其冲,不仅对经济社会发展造成直接影响,而且也在一定程度上加剧了防洪形势和水质污染.
作 者： 作者单位： 刊 名：西部大开发 英文刊名：WEST DEVELOPMENT 年，卷(期)： “”(1) 分类号： 关键词：城乡居民基本养老保险最低基础养老金标准每月提高20元，从1月1日起，将企业退休人员基本养老金再提高10%。这是驻马店市今年十项重点民生工程的一项内容。日前从驻马店市人社局获悉，这两项工作正在逐步落实。
据驻马店市人社局有关负责人介绍，，驻马店市将城乡居民基本养老保险基础养老金标准定为每人每月80元，比以前的标准提高了20元。增加的20元，其中18元为省、市专项资金，从207月1日起计发，目前，这部分资金已全部拨付县区。另外2元为县区配套资金，从201月1日起计发，目前，这部分资金各县区正在筹备，待筹备完成后，一并将提高的养老金发放到城乡居民手中。
截至5月底，全市共为11.2万名企业离退休人员发放养老金10.6亿元，按时足额发放率和社会化发放率始终保持100%。
按照省人社厅的统一安排部署，今年第11次调整了全市企业退休人员基本养老金，人均月涨207元。
目前，全市企业退休人员养老金水平达到人均月1606元，保障了企业退休人员的基本生活。
[年养老统筹]
人社部近日表示城镇职工基本养老保险的基础养老金全国统筹方案将在年内出台。资料显示，辽宁年养老保险基金支出超过1000亿元，占总支出的44.7%，压力较大。全国统筹后，企业缴费费率或下调，辽宁养老金待遇提高有了更多保障，将逐渐缩小与机关事业单位之间的待遇差距。
那么，在养老金全国统筹方案出台后，全国各省的养老金将有望汇到一个大盘子中，对我省人员养老金的各项待遇会造成哪些影响?中国人民大学人口与发展研究中心教授姜向群对此给予解答。
疑问1：个人养老金待遇是否会受影响?
养老保险缴费虽全国执行统一的费率标准，但由于各省经济发展水平和缴费基数不同，造成不同地区的人缴费金额存在较大差距。这也就反映在了养老保险的待遇上，多缴多得。因此，在养老金全国统筹形成后，各地养老金待遇还会执行原计算基数和计算方式，反映到每个人的养老金待遇上基本不会受到影响，并不会因为基金全国统筹了，待遇也会一刀切。
疑问2：缴费费率是否会降低?
此前，人社部曾表示，我国五种基本保险的缴费费率偏高，未来将逐渐下调，目前已下调了用人单位和个人的失业保险费率。在五险中占比最大的养老保险，目前全国统一的缴费费率为用人单位20%，个人8%。全国统筹后，各省市养老金将有一个全国财政的调配。未来，用人单位的缴费费率可能考虑降低，但个人缴费费率调整可能性不大。
疑问3：养老金“十二连涨”是否继续?
养老金的“十一连涨”已给部分基金并不充裕的省份增加了不小的压力，在实现了养老金全国统筹后，养老金结余较多的省份基金汇入大盘子，或将对养老金有压力的省份在养老金调整时给予更多的财力支撑。国家曾表示要逐渐缩小企业与机关事业单位退休人员之间的差距，有了养老金统筹大盘子的保障，增加了未来企业退休人员待遇实现连涨的可能性。
疑问4：养老金转移是否会更方便?
随着人口流动性增加，就出现了不少一人在多地开设养老保险账户的情况，在办理退休前，还需将在他地缴纳的养老保险个人账户金额转移到本地。程序较为复杂，时间多在2个月左右。在全国统筹实现后，这一问题就会变得更容易，基金都汇入大盘子，就省去了转移的手续。
[关于养老统筹]
统筹方法
统筹方法教学目的：
一、了解统筹方法的简单原理，认识统筹方法在现实社会中的重要作用，培养学生学科学爱科学用科学的兴趣。
二、学习本文设例、配图表等说明方法。
教学重点：学习第2―15自然段
教学难点：将统筹方法用于社会实践中去。
关键：同难点。
方法：引导学生多设例，并将这些设例绘成图表示意。
教学时数：二节。
教学内容和步骤：
一、检查上节课作业完成情况后导入新课：
我们在日常生活、学习、劳动中，或是工业、农业以及各行各业工作过程中，无一不想节省时间、提高效益。如何才能少费时、少费事、多干活、干好活呢？著名数学家华罗庚先生写的《统筹方法》就是专门解决这一问题的，认真研究，大有裨益。
二、快速默读课文后分段。
1．第一自然段使用了什么说明方法？它在全篇中起什么作用？（下定义，总领全文）。
2．“如何应用呢？”这一设问有何作用？
――这是读者最关心的`问题，最能引起兴趣；结构上又起到承前启后的过渡作用。
3．作者怎样说明统筹方法的应用呢？
举例；设例；
4．作者用烧水泡茶这一设例引出的是什么原理？体现在哪些方面？
――作者一例多用，在第二段第一层里，已将统筹原理应用到生产管理方面了。但这还不够，于是又采用“拓展深入”的手法，再画出两幅图表，由“抓烧开水这个环节”引出在近代工业管理中要抓住主要环节，主要矛盾。②抓主要环节――引出近代工业管理（9―14）。
5．统筹方法这一原理是否只能用在工业上呢？
补充说明：应用极广（15自然段）。
6．本文最后一个自然段是否可以削减？
――这是全文结束语，意在说明：优越的社会主义制度更有利于统筹方法的广泛应用，因此不能删减。
三、布置作业：
练习四。
板书：
一、统筹方法，是一种安排工作进程的数学方法。（1）
二、如何应用：1.设例（2―8）
2.抓主要环节（9―14）
3.补充说明（15）
三、优越的制度有利于发挥这一原理的更大作用。（16）
第二节
教学目的：目的二
教学重点：同上。
教学难点：同上。
教学关键：同上。
教学方法：同上。
教学内容与步骤：
一、抽查订正上节课作业。
二、课文中配了三幅图表，一二幅都有文字说明，第三幅却没有文字说明，谁能看着这几幅图表用自己的话说明它们表达的意思？
小结：这三个箭头示意图又称“统筹图”。第一个箭头图，在调查的基础上标出完成一项工程所需的时间和各工序之间的关系，初步说明了统筹方法的原理及应用。第二个箭头图，通过简化把各项有直接关系的工序联系起来，找出主要矛盾线。第三个箭头图，进一步简化、概括为数学公式，应用性更广。
在复杂的工序中，难以一一用文字表述，改用数目字，简单明了，有利于指挥施工。总之，以图表辅助说明，具有直观形象清楚醒目的特点，这种说明方法效果很好。
四、布置作业：
1．自己设例并给出统筹图表。
2．练习七。
今年，我局在省厅和**市下，以让更多的人享受社会保障为，弱势群体的权益，加大工伤保险的征管，了较快发展。是国务院《安全生产许可条例》颁布实施，抢抓机遇，了工伤保险在小矿山企业的工作。今年我市新增参保企业141家，新增参保3545人，工伤保险基金净增390万元，覆盖了国有集体企业、高危行业、小矿山企业的职工。工伤保险基金年平均征缴率 今年，我局在省厅和**市下，以让更多的人享受社会保障为，弱势群体的权益，加大工伤保险的征管，了较快发展。是国务院《安全生产许可条例》颁布实施，抢抓机遇，了工伤保险在小矿山企业的工作。今年我市新增参保企业141家，新增参保3545人，工伤保险基金净增390万元，覆盖了国有集体企业、高危行业、小矿山企业的职工。工伤保险基金年平均征缴率95%，基金结余400余万元，保障了全市工伤工亡职工家属待遇的发放，了社会的稳定。下面，将的主要做法汇报如下:
一、强力宣传，营造声势，为工伤保险
我市属典型的资源型城市。全市有矿山企业353个，铁矿254个，煤矿99个，从事矿山企业生产人员2.1万人，从事产业及产业人员1万余人。近年来，小矿山企业工伤工亡事故增多，从事矿山生产的农民工在因工致伤致残后，生活上和精神上经受了难以想像的。有些业主想方设法逃避赔偿责任，侵害职工正当利益的严重，工伤纠纷案件居高不下。为此，安全生产，从稳定的劳动关系入手，把弱势群体的利益上升到密切与关系的来抓，把那些最迫切需要工伤保险的农民工纳入社会保障覆盖范围。为这项工作，加大宣传，在新闻媒体刊登工伤保险政策问答，发放宣传单、刊登工伤保险专版专刊，电视宣传等，了宣传效应。另一，有些业主现在矿山企业日子不好过，安全生产要求，每年停工停产长，又不给更多的优惠政策，错误地参加工伤保险会使人工成本，加重企业的负担，有无工伤、工亡事故都要交钱，不划算的思想。
上门去做矿主的工作，从工伤无过错赔付到劳动能力鉴定，使业主真正认识到了参加工伤保险的好处，使职工了工伤保险的“保护伞”作用。还帮助企业算大账和长远账，用贴切典型的事例教育，从企业的长远生存与发展看问题，算工伤保险分散风险、互利互惠的社会大账。有些企业为职工购买了商业保险，不愿意参加工伤保险，解释工作，使业主理解社会保险的不可替代作用，商业保险与社会保险的界限。措施了矿山企业的参保性和性。
二、齐心协力促参保
年初，武安市政府将工伤保险扩面列入实施“民心工程”的位置。市委常委会、市长办公会全市安全生产，把小煤、铁矿参加工伤保险列入日程，人劳局、安监局、冶金局、煤炭局等直接，职责，合力，工伤保险。我局了企业参保登记、申报、缴费和申报工伤待遇的流程，安全、冶金、煤炭对即将复工生产的小矿山企业的参保工作督促检查。规定小铁矿、小煤矿等高危行业在安全检查和复工生产时，向主管提交社会保险经办机构出具的“参加工伤保险”的证明。凡未参加工伤保险的小矿山企业，安全、冶金、煤炭不予批准复工和生产，将参加工伤保险颁发安全生产许可证和恢复生产的必要条件。这项措施，了小矿山企业的参保。
三、依据政策，因地制宜，保障参保职工待遇
小矿山工伤保险在我市尚属首次运行，在全国也经验可循，边摸索边实施。在实施过程中，我市依据《**市小矿山企业工伤保险社会统筹办法(试行)》的意见，了工伤保险金由社会保险经办机构单独列账，封闭运行。按以支定收，收支平衡的原则费率，并小矿山安全风险较高的情况，对工伤事故率高低浮动费率。雇主缴纳的原则，小煤矿从业人员每人每月xx0元缴费;小铁矿暂按每人每月80元的标准缴费;采石场暂按每人每月40元缴费。参加小矿山工伤保险的职工因工死亡后，直系亲属从工伤保险基金中**市上年度职工平均工资领取6个月的丧葬补助金，供养亲属按职工本人工资:配偶每月40%，其它直系亲属每人每月为30%，抚恤金总额不超过职工生前的工资。一次性工亡补助标准为48至60个月**市上年度职工月平均工资;供养亲属抚恤金自愿一次性结清的，不同标准最高支付不超过xx万元。对因工致残的可选择一次性结清待遇的，一级xx万元、二级9万元、三级8万元、四级7万元的标准一次性结清后终止工伤保险关系。五至十级伤残职工不愿一次结清待遇的一至四级伤残职工仍按《工伤保险条例》和《河北省工伤保险实施办法》规定的待遇，了高危行业职工的权益。
四、慎重运作，规范管理，基金安全运营
规范管理，我市“实名制”制度。在办理过程中，每名参保人员向经办机构近期照片、身份证复印件，经办机构逐人档案，便于查对。还将企业缴费高低与其工伤事故状况起来，对安全生产企业的评定工作，把缴费与安全生产起来，对安全生产连续无事故的企业，缴费标准;安全生产的矿山企业加大处罚，直至停产整顿，以工伤保险全市的安全生产，工伤事故的，地保护劳动者的生命和健康安全，降低保险费用的支出。在事故，要求企业工伤工亡事故后在24小时内报劳动保险行政。接到报案后，工伤经办，保险行政事故调查，勘查现场，确认工伤。今年来，现场勘查40多次，了非工伤申报xx多起。还了监督机制。工伤报案后，组织由两个的工作人员参加工伤认定，了工伤认定的性，了非工伤原因基金支出的风险。在工伤基金的'管理上，严把基金支付关。工伤职工治疗是“实报实销”，工伤职工参加了工伤保险，“工伤保险的钱不花白不花”，产生了小病大治，轻伤住院等，还人借工伤治疗为由，购买药品“搭车报销”。情况，审核，对每报销凭据，按工伤药品目录审核，对每起工伤事故都了档案，规范了工伤事故支付待遇程序。在审批工伤事故赔偿待遇，了经办人审核，保障中心主任复核，主管局长审批等多项监督制度，了基金安全运营。
五、预防为主，事故，工伤保险的长效机制
为工伤保险的健康发展，着手科学的预防机构，长效运行机制。设立工伤预防机构。在工伤保险科设立了工伤预防机构，组成人员由熟悉矿山企业安全生产的安监人员、矿业专家和工伤保险员参加矿山企业的安全预防工作。对参保企业工伤预防制度的情况监督检查，适时工伤预防安全教育，组织企业对从事工伤保险人员培训，对事故分析和，降低了工伤事故的。制定事故预防的规章制度。要求参保的矿山企业安全生产的法律法规，在工伤预防制定的措施，如企业在生产过程中的安全标准和措施，从事高危行业工作人员的职责和义务，安全生产管理的制度和规定，并把制度悬挂在矿山企业处。工伤保险奖励制度。奖励定额缴纳了工伤保险基金，又重大伤亡事故的小铁矿和小煤矿。奖励对工伤保险和安全生产工作的企业和个人，预防事故、鞭策后进、鼓励先进的。四是工伤康复工作。成立工伤康复机构，在城区指定了4家医院工伤职工的定点医疗机构，并设立药品使用目录，对工伤职工康复性治疗费用支付详细的规定，在基金安全的，委托医疗机构康复服务等措施，最大限度地帮助工伤职工恢复身体功能，生存质量，帮助重新回归社会，减轻社会和家庭负担。
我市的工伤保险工作了成绩，但面临的任务依然艰巨，还需加度，把工作做深、做细。将让更多人参加社会保险，让更多的人享受社会保障不动摇，把弱势群体利益心上，抓在手上，努力工伤保险的长效机制。
今年的工伤、生育保险工作,在局领导的指导和同事们的齐心协力下结合目标任务,做了如下工作:
一是:利用宣传月和今年春秋季人才洽谈会两次活动中进行宣传,散发工伤保险宣传手册和传单，同时还到企事业等单位宣传动员其参保缴费。但由于受世界金融危机的影响，我县各行各业受了不同程度的冲击，特别是铁矿行业无一矿区来参保，这对扩面征缴带来非常大的难度。1-6月份征缴工伤费87万元，其中旧欠30万元，支付工伤费xx0万元;1-6月份征缴生育费8万元，为1名生育职工拨付生育保险金300元，从以上征缴情况看离全年的任务非常艰巨。
二是:认真落实政策:根据赣劳实社医37号文件精神我对伤残、病退和享受供养亲属抚恤金定期待遇进行了调整，准确无误发放到位。在完成自身职责内工作的同时，还做好了机关效能建设等中心工作和其它工作。
工作中存在的问题和打算:
一是:今年经融危机还在曼延，企业更是能拖就拖，只选择了少数危险系数较大的参保，没有做到应保尽保。甚至不参保一些事业单位领导认识上的狭益，消极对待，给我们扩面工作设置了阻力和困难。
二是:工伤保险基金仍然不俱备抗风险能力，形势十分严峻。由于参保职工安全意识差，工伤事故频繁发生，到6月止还差190万未拔付，这么大的亏空对工伤保险工作是一个严峻的挑战。面对这些问题下半年要集全局干部职工之力迎难而上，根据我县实际情况加强对企事业单位的沟通，扎实有效的动员其参保缴费。
今年来，我市工伤保险工作坚持以贯彻落实《社会保险法》和新《工伤保险条例》为中心，不断扩大工伤保险覆盖面，努力在完善工伤保险制度体系、加强基金安全管理、切实提高保障水平上狠下功夫，在全市各级工伤保险经办机构的不懈努力下，实现了工伤保险事业又好又快的发展，充分发挥了“全国工伤保险重点联系城市”的作用。今年1-12月，全市新增参保人数6.3万人，完成年度任务的121%;征缴工伤保险基金8218万元，完成年度任务的182%;支出工伤保险基金7422万元，基金滚存结余8343万元。
一、征缴扩面成效显著
今年来，我们采取了四项措施强化征缴扩面工作:
一是明确工作目标，并将征缴扩面任务分配到各县市区;
二是突出扩面重点，加强农民工参保扩面工作。重点加强了矿山、建筑施工等高危企业农民工参保工作。目前，全市农民工参保人数达到13.2万人;
三是扩大覆盖范围，推进机关公务员参保。从今年7月1日起，我市全面启动机关、社会团体和参照公务员法管理单位工作人员工伤保险制度，已将4万多名公务员纳入了工伤保险范畴，进一步完善了我市社会保障体系;四是适应企业特点，实施多样化征缴方式。建筑施工企业实行按工程造价的一定比例缴纳工伤保险费，矿山企业按吨煤(矿)产量缴纳工伤保险费,为参保单位提供了更科学合理的参保服务。
截止20xx年底，全市共有4133家用人单位依法参加工伤保险，参保人数达到37.6万人。
二、老工伤统筹稳步推进
为贯彻落实人社部发(20xx)xx号、省政府湘政发(20xx)16号文件精神，今年来，我们采取切实措施加大了老工伤统筹管理工作力度:
一是召开会议，落实任务。今年4月，我们组织召开了全市老工伤纳入统筹管理专题会议，明确老工伤人员纳入范围，下达了全年纳入工作任务;
二是落实资金，确保待遇。按照财政专项资金、劳动专项管理、资金专项监督的原则，拟定了老工伤资金的筹资渠道与管理办法。今年7月，市人民政府下发了《关于进一步加强工伤保险有关工作的通知》，进一步明确了老工伤筹资渠道。今年来，市县两级财政累计筹集企业老工伤专项资金2800万元;
三是全面调查，摸清底子。在20xx年人社部调查摸底的基础上，今年又对老工伤人员的相关信息、原始资料进行再次清理。通过核实原始病历、工伤认定书、劳动能力鉴定表、退休审批表等方式严格开展了老工伤人员纳入统筹资格审核工作;四是多方测算，明确趸缴标准。根据原省劳动保障厅相关规定，经过多次测算，对全市用人单位老工伤预留工伤保险费用标准及基金补助比例进行了整体调整，确定了三种费用趸缴方式，12月，以市人民政府名义下发了《关于将国有企业老工伤人员等纳入工伤保险统筹管理的通知》(常政发〔20xx〕24号)，对上述趸缴方式及统筹范围、统筹目标等问题进行了明确。
目前，全市“老工伤”纳入统筹管理人数达到3.5万人，累计给付工伤保险待遇2061万元。20xx年3月，全国社会保险工作会议上印发了我市老工伤管理工作经验材料。
三、基金运行安全完整
我处把确保工伤保险基金的安全运行，提高基金的使用效益作为工作的重心，采取切实措施加强了基金监管工作。
一是完善了工伤保险基金内控管理制度，全面实施科学化、标准化、规范化、制度化管理，规范了经办机构的组织机构、业务运行、基金财务、信息系统、内控监督工作制度，形成了规范完整的内控制度体系;
二是强化基金部分项目支出管理。加强了县市区基金项目费用使用预算的审核，完善了项目支出使用中的计划、备案管理，加强了基金项目支出情况检查;
三是强化基金监督检查。我处重点实施了对参保基数、参保人数的稽核监督，对待遇支付的监督检查，对大额医疗费用的重点审核。按照省人社厅和市纪委的要求，组织开展了全市工伤保险基金安全运行专项检查;四是圆满完成工伤保险基金预决算工作和工伤保险统计年报工作，两项工作均被省人社厅评为全省一等奖。
四、待遇支付管理日益规范
今年来，我们采取切实措施进一步规范了工伤保险待遇支付管理，确保了待遇水平提高。
一是加强工伤事故调查管理。完善了工伤事故限时备案制度，实施了书面调查、现场调查相结合的调查方法，重点加强了对交通事故、工作岗位突发疾病死亡事故及县市区提请复核事故的调查。通过调查，排除非工伤事故30多起，挽回基金损失250万元;
二是加强工伤保险待遇支付管理。建立健全了待遇资格定期审核、长期待遇定期调整、待遇支付“五堂会审”的工作机制。按新《工伤保险条例》规定，全面提高了一次性工亡补助金、一次性伤残补助金标准，落实了工伤职工住院伙食补助费、转外地就医交通食宿费待遇，全年累计支付工伤保险待遇6723万元;
三是加强工伤医疗管理。完善了工伤保险协议医疗管理机制，做到了统一核定协议机构、统一协议文本、统一协议时间、统一考核办法，使工伤协议医疗管理更加规范有序。建立完善了“先康复、后评残”制度，使工伤职工医疗救治、康复治疗、伤残鉴定得到了有机结合，促进工伤职工早日回归社会、回归家庭、回归职业;四是加强民办医疗机构管理。通过采取社会举报、随机抽查、定期考核等方式，加强了对民办医疗机构的监管，进一步规范了工伤医疗行为，维护了工伤职工利益。
五、经办能力全面提升
今年来，我们采取切实措施加强了经办能力建设。
一是全面加强行政效能建设。通过规范受理文书、规范业务程序、规范办结期限的“三规范”措施，强化了全处工作人员的责任意识，行政效能大大提升;
二是全面贯彻落实“一法一条例”。深入企业宣讲“一法一条例”，提高了全社会的遵法守法意识和工伤保险新法规的知晓率。以“一法一条例”为基准，全面清理完善了我市现行工伤保险操作规程，督促企业对涉及工伤管理的企业规章进行清理。拟定了《工伤保险基金先行支付操作规程》，建立了先行支付制度;
三是加强基础建设。加强了工伤保险信息系统建设。按照统一开发、单险种运行的模式，工伤保险信息系统建设工作基本完成，工伤保险信息系统实现了联网运行。加强了工伤保险业务档案清理工作，基本达到了规范化管理要求;
四是加强机关作风建设。组织开展了重要岗位监督、机关效能监察及“一联一、一帮一”等活动，取得了显著成效，多次得到市满意办、市纪委等部门的通报表扬。
一、主要工作情况
(一)征缴扩面工作稳步推进。今年来，主要采取了三项措施强化征缴扩面工作。一是明确工作目标。3月份，全市劳动保障工作会议、全市工伤保险工作会议下达了XX年工伤保险征缴扩面目标，明确全年新增扩面人数达到4.5万人，其中：农民工扩面3万人，基金征缴XX万。二是突出扩面重点。今年来，我们始终将农民工扩面、实现农民工工伤保险全覆盖作为全年工作的重中之重。为此，我们重点推进了建筑行业、商业服务业农民工参保扩面工作。在去年年底两局下发《关于做好建筑施工企业农民工参加工伤保险有关工作的通知》的基础上，今年初，经与市建设局衔接，我们下发了《建筑施工企业农民工参加工伤保险若干问题的通知》，对建筑企业农民工参保程序、登记管理、“本人工资”等问题作出了具体规定，有利地推进了建筑企业参保工作。3月份，通过深入调研，我们拟定了商业服务业“以面积定人数”的工伤保险参保办法，5月22日,以市劳动保障局名义下发了《关于商业服务行业农民工参加工伤保险有关问题的通知》(常劳社发[XX]21号)。目前，全市商业服务业农民工参保工作全面启动。桃源县在去年全面摸底的基础上,今年又对该县大型商业企业进行了参保可行性调研,完善了参保办法，该县花源酒店、丰彩超市等大型商业企业都已全面参保。三是进一步推进事业单位参保工作。今年来，市工伤保险处组成专门的扩面督导班子，对市本级部分事业单位进行政策宣传，对部分县市区事业单位参保扩面工作进行督促检查。通过宣传发动，常德日报社等单位已全员参保，安乡县、鼎城区等县市区全额事业单位财政代扣代缴工作已落实到位。石门县于今年元月全面启动了机关公务员参保工作，133家行政机关、事业单位,共8600多人纳入了工伤保险管理范畴。
(二)工伤保险市级统筹全面启动。今年来，全市工伤保险经办机构认真落实市政府办《关于工伤保险实行市级统筹的通知》精神，坚持实行“六统一”、“七审核”、“三监督”，工伤保险市级统筹管理工作顺利推进。一是完善市级统筹政策体系。经过深入调研论证，3月份，我们提请市劳动保障局、市财政局联合下发了《关于做好工伤保险市级统筹工作有关问题的通知》，对全市工伤保险征缴管理、事故调查、待遇支出、基金支出项目管理等进行了进一步明确、规范。根据市级统筹两个综合性文件规定，为确保市级统筹经办工作职责明确、程序规范，今年来，市工伤保险处先后下发了《关于加强工伤保险市级统筹征缴业务管理的通知》、《关于加强工伤保险待遇审核管理的通知》。上述文件的颁发，标志性着我市工伤保险市级统筹从管理层面到操作层面的政策体系已日益完善。二是加强区县征缴管理。按照工伤保险基金征缴“全市统一管理、分级征收”的原则，今年来，我们对县市区工伤保险参保登记、人员异动、缴费基数、费率浮动等工作程序进行了规范管理。对县市区XX年度工伤保险征缴方案进行了严格审核，确保了全市工伤保险征缴工作“政策一致、标准一致、基数一致”。三是加强区县待遇支付管理。今年来，市工伤保险处对各县市区一次性待遇、长期待遇及大额医疗费用给付、辅助器具配置与康复治疗等进行了全面审核、规范，确保了全市范围内工伤职工待遇标准统一，工伤职工合法权益得到有效维护。四是加强市级储备金调剂管理工作。今年来，我们进一步完善了市级储备金调剂管理机制，1-5月，全市按规定征收市级储备金79万元，申请省级储备金280万元，已为5个县市区拨付市级储备金135万元。4月份，市工伤保险处组织对部分县市区市级储备金支付使用情况进行了跟踪审核，目前，市级储备金滚存结余180万元。
(三)基金监管工作严格规范。一是严格规范基金部分支出项目管理。完善了县市区四项费用使用预算审核制度，加强了对县市区四项费用使用的监督管理，上半年，责成3个县市区纠正了四个项目支付使用中存在的不规范行为。二是规范内控管理。今年来，按照市局的统一部署，为迎接省厅“社保基金专项治理年”活动检查，切实搞好自查自纠，努力完善基金管理，修订完善了内控管理制度。完善了重大工伤事故待遇给付和廉政双责制度、基金预警制度、一事两岗两审等制度，为开展基金专项治理活动奠定了良好基础。三是组织开展基金反欺诈活动。上半年，全市工伤保险经办机构以开展“社保基金专项治理年”活动为契机，在全市范围内深入开展了工伤保险基金“反欺诈”活动。市本级成立了工伤保险基金反欺诈活动领导班子,在常德图文频道开辟了工伤保险基金反欺诈活动宣传专栏，向社会公布了反欺诈有奖举报活动办法及举报电话，全面接受社会监督，严厉打击骗取基金行为。为确保反欺诈活动落到实处,市处由主要领导带队深入金龙电机等 12家单位,对参保人数、缴费基数、工伤事故、待遇给付等情况进行了现场检查，并对各县市区专项治理活动开展情况进行了抽查。通过反欺诈和专项治理活动, 全市核查出虚报瞒报参保人数基数单位5家,累计瞒报基数300多万元,核查假冒工伤事故3起,挽回基金损失10万元，市本级对一家严重违反劳动保障法律法规，瞒报社会保险参保人数基数、侵害工伤职工利益的企业已提请劳动保障监察机构处理。
(四)协议医疗管理日益加强。一是修订完善了工伤医疗服务协议。今年2月，市工伤保险处召开了市直工伤保险协议医疗机构座谈会，双方就工伤保险医疗服务协议相关条款修改交换了意见，将门诊挂账管理、住院药占比、医疗与康复的衔接、住院时间限制、特检特治阳性率等内容纳入了协议条款。二是加强协议医疗机构监管。年初，下发了协议医疗管理情况通报，修改完善了《工伤保险协议医疗机构综合考核办法》，评选出3家XX年度先进协议医疗机构，在全市工伤保险工作会议上进行了表彰。加强了工伤医疗服务的监督管理，通过检查，对市本级3家医疗机构下发《工伤保险医疗服务协议履行情况告知通知》要求限期纠正在特检特治、药品使用、票据管理等方面存在的问题。依法终止了2 家服务欠规范机构的医疗服务协议，促进了我市工伤保险协议医疗服务工作的有序开展。三是加强了对区县工伤医疗服务的监督管理。建立了县市区协议医疗机构确定、辅助器具配置、康复治疗和转外转诊统一管理制度。加强了县市区大额医疗待遇的支付管理，上半年，累计审核县市区大额医疗待遇150万元，通过审核，剔出不予支付医疗费用3万元。
六、参保单位负责的工伤保险待遇项目：
1、工伤职工住院伙食补助费;
2、工伤职工转外地治疗的交通、食宿费;
3、工伤职工停工留薪期内的工资福利及护理;
4、五至六级伤残职工的伤残津贴(单位难以安排工作的);
5、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金(解除劳动关系的);
七、工伤保险基金支付的工伤保险待遇项目：
1、工伤医疗费用。治疗工伤、职业病所发生的符合有关规定的医疗费用;
2、辅助器具安装配置费用。安装配置辅助器具所发生的符合有关规定的费用;
3、一次性伤残补助金。一至十级伤残职工一次性伤残补助金为本人平均月缴费工资的24-6个月;
4、伤残津贴。一至四级伤残职工每月补助本人平均月缴费工资的90%―75%;
5、生活护理费。工伤重残职工评定伤残等级后经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，按市上年度职工月平均工资的50%―30%支付。
6、一次性工亡补助金。
7、丧葬补助金。
8、供养亲属抚恤金。符合供养条件的亲属享受40%―30%的抚恤金。
八、参保单位因未履行工伤保险义务应承担的责任：
1、未按规定时间提出工伤认定申请的，其前期工伤保险待遇费用由用人单位支付。
2、未按时足额缴纳工伤保险费的，欠费期间发生的工伤事故，工伤保险待遇由用人单位支付，补缴欠费后，工伤保险基金予以补支。
3、未按时足额缴纳工伤保险费，欠费前已由工伤保险基金支付待遇的，欠费期间的工伤保险待遇由用人单位支付，补缴欠费后，工伤保险基金予以补支。
工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。
上述概念包含以下两层含义：
1、工伤发生时劳动者本人可获得物质帮助;
工伤保险的认定 劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力，工伤不管什么原因，责任在个人或在企业，都享有社会保险待遇，即补偿不究过失原则。
工伤保险，又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，建立工伤保险基金，对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病，并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用，也包括保障基本生活的费用
遵循的原则
工伤保险遵循以下十个原则：
1、无责任补偿(无过失补偿)原则;
2、国家立法、强制实施原则;
3、风险分担、互助互济原则;
4、个人不缴费原则;
5、区别因工与非因工原则;
6、经济赔偿与事故预防、职业病防治相结合原则;
7、一次性补偿与长期补偿相结合原则;
8、确定伤残和职业病等级原则;
9、区别直接经济损失与间接经济损失原则;
10、集中管理原则。
转眼xx年度过了一半，在党支部的正确领导下，在领导及同志们的关怀帮助与支持下，在本职工作中兢兢业业，取得了一定的进步，详细内容请看下文工伤保险年度总结。
1、思想上
我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习，关心国家大事，认真学习“三个代表”的重要思想，自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时，重点加强了工作业务知识和法律法规的学习，为做好本职工作打下了坚实的基础。
2、工作上
认真履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上，较好地完成了各项工作任务。在日常工作中，我主要负责工伤保险申报登记等日常事务性工作。在领导的带领下，我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日，走上街头，采取咨询、宣传单等多种形式，就工伤保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇等进行了大力宣传，取得了较好的效果。在今后的工作中，我将继续努力，进一步强化学习意识，强化职责意识，强化服务意识，以对工作高度负责的精神，脚踏实地，尽职尽责地做好各项工作，为树立工伤保险机构的新形象努力。
明确全年新增扩面人数达到4.5万人，其中：农民工扩面3万人，基金征缴万。突出扩面重点。今年来，我们始终将农民工扩面、实现农民工工伤保险全覆盖作为全年工作的重中之重。为此，我们重点推进了建筑行业、商业服务业农民工参保扩面工作。在去年年底两局下发《关于做好建筑施工企业农民工参加工伤保险有关工作的通知》的基础上，今年初，经与市建设局衔接，我们下发了《建筑施工企业农民工参加工伤保险若干问题的通知》，对建筑企业农民工参保程序、登记管理、“本人工资”等问题作出了具体规定，有利地推进了建筑企业参保工作。3月份，通过深入调研，我们拟定了商业服务业“以面积定人数”的工伤保险参保办法，5月22日,以市劳动保障局名义下发了《关于商业服务行业农民工参加工伤保险有关问题的通知》。
桃源县在去年全面摸底的基础上,今年又对该县大型商业企业进行了参保可行性调研,完善了参保办法，该县花源酒店、丰彩超市等大型商业企业都已全面参保。进一步推进事业单位参保工作。今年来，市工伤保险处组成专门的扩面督导班子，对市本级部分事业单位进行政策宣传，对部分县市区事业单位参保扩面工作进行督促检查。通过宣传发动，常德日报社等单位已全员参保，安乡县、鼎城区等县市区全额事业单位财政代扣代缴工作已落实到位。石门县于今年元月全面启动了机关公务员参保工作，133家行政机关、事业单位,共8600多人纳入了工伤保险管理范畴。
一、工伤保险市级统筹全面启动。
今年来，全市工伤保险经办机构认真落实市政府办《关于工伤保险实行市级统筹的通知》精神，坚持实行“六统一”、“七审核”、“三监督”，工伤保险市级统筹管理工作顺利推进。一是完善市级统筹政策体系。经过深入调研论证，3月份，我们提请市劳动保障局、市财政局联合下发了《关于做好工伤保险市级统筹工作有关问题的通知》，对全市工伤保险征缴管理、事故调查、待遇支出、基金支出项目管理等进行了进一步明确、规范。根据市级统筹两个综合性文件规定，为确保市级统筹经办工作职责明确、程序规范，今年来，市工伤保险处先后下发了《关于加强工伤保险市级统筹征缴业务管理的通知》、《关于加强工伤保险待遇审核管理的通知》。上述文件的颁发，标志性着我市工伤保险市级统筹从管理层面到操作层面的政策体系已日益完善。
加强区县征缴管理。按照工伤保险基金征缴“全市统一管理、分级征收”的原则，今年来，我们对县市区工伤保险参保登记、人员异动、缴费基数、费率浮动等工作程序进行了规范管理。对县市区xx年度工伤保险征缴方案进行了严格审核，确保了全市工伤保险征缴工作“政策一致、标准一致、基数一致”。加强区县待遇支付管理。今年来，市工伤保险处对各县市区一次性待遇、长期待遇及大额医疗费用给付、辅助器具配置与康复治疗等进行了全面审核、规范，确保了全市范围内工伤职工待遇标准统一，工伤职工合法权益得到有效维护。四是加强市级储备金调剂管理工作。今年来，我们进一步完善了市级储备金调剂管理机制，1-5月，全市按规定征收市级储备金79万元，申请省级储备金280万元，已为5个县市区拨付市级储备金135万元。4月份，市工伤保险处组织对部分县市区市级储备金支付使用情况进行了跟踪审核，目前，市级储备金滚存结余180万元。
二、基金监管工作严格规范。
严格规范基金部分支出项目管理。完善了县市区四项费用使用预算审核制度，加强了对县市区四项费用使用的监督管理，上半年，责成3个县市区纠正了四个项目支付使用中存在的不规范行为。规范内控管理。今年来，按照市局的统一部署，为迎接省厅“社保基金专项治理年”活动检查，切实搞好自查自纠，努力完善基金管理，修订完善了内控管理制度。完善了重大工伤事故待遇给付和廉政双责制度、基金预警制度、一事两岗两审等制度，为开展基金专项治理活动奠定了良好基础。三是组织开展基金反欺诈活动。上半年，全市工伤保险经办机构以开展“社保基金专项治理年”活动为契机，在全市范围内深入开展了工伤保险基金“反欺诈”活动。市本级成立了工伤保险基金反欺诈活动领导班子,在常德图文频道开辟了工伤保险基金反欺诈活动宣传专栏，向社会公布了反欺诈有奖举报活动办法及举报电话，全面接受社会监督，严厉打击骗取基金行为。
目前，全市商业服务业农民工参保工作全面启动。
兹有，身份证号：到贵单位领取工伤认定文书，请予接洽为荷。
XX公司
20xx年xx月xx日
工伤保险如何购买?劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。
一、报销医疗费应携带资料
1、工伤职工身份证复印件;
2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书;
3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》;
4、费用票据原件;
5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细，加盖相关科室印章;
6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方(门诊的复式处方与医疗保险处方一致，加盖“工伤保险”条型章)，检查单等。
二、办理1---10及工伤职工的一次性补助金，提供下列资料
1、市劳动能力鉴定委员会劳动能力鉴定结论书;
2、由用人单位填写的《工残(工亡)职工一次性补助金审批表》一式三份;
三、办理1---4及工伤职工伤残津贴和护理费，提供下列资料
1、市劳动能力鉴定委员会劳动能力鉴定结论书;
2、由用人单位填写的《职工因工致残抚恤金护理费审批表》一式三份;
四、办理工亡职工待遇，应提供下列资料
1、市劳动和社会保障局工伤认定决定书;
2、有法定效力的工亡证明;
3、由用人单位填写的《工残(工亡)职工一次性补助金审批表》一式三份;
4、有供养亲属的，提供被供养亲属有效的身份证件、户口本原件及复印件，由用人单位填写的《职工因工死亡供养直系亲属审批表》一式三份。
1.如何购买工伤保险
2.怎样购买工伤保险？
3.工伤保险怎么购买
4.工伤保险怎么购买
5.工伤保险如何办理？
6.工伤保险怎么购买
7.工伤保险如何报销？工伤保险待遇有哪些？
8.兰州工伤保险最新规定：未购买职工工伤保险用人单位掏鉴定费
9.如何确定工伤保险费率?
10.单位如何缴纳工伤保险?
劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。
工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。注：上述概念包含以下两层含义：
1、工伤发生时劳动者本人可获得物质帮助;
2、劳动者因工伤死亡时其遗属可获得物质帮助。
工伤保险的认定 劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力，工伤不管什么原因，责任在个人或在企业，都享有社会保险待遇，即补偿不究过失原则。
工伤保险，又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，建立工伤保险基金，对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病，并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用，也包括保障基本生活的费用。
工伤保险的特点：
1、工伤保险对象的范围是在生产劳动过程中的劳动者。由于职业危害无所不在，无时不在，任何人都不能完全避免职业伤害。因此工伤保险作为抗御职业危害的保险制度适用于所有职工，任何职工发生工伤事故或遭受职业疾病，都应毫无例外地获得工伤保险待遇。
2、工伤保险的责任具有赔偿性。也就是说劳动者的生命健康权、生存权和劳动权受到影响、损害甚至被剥夺了。因此工伤保险是基于对工伤职工的赔偿责任而设立的一种社会保险制度，其他社会保险是基于对职工生活困难的帮助和补偿责任而设立的。统一专属工伤保险方案与社保完全对接，补充了一次性伤残就业补助金的赔偿。
3、工伤保险实行无过错责任原则。无论工伤事故的责任归于用人单位还是职工个人或第三者，用人单位均应承担保险责任。
4、工伤保险不同于养老保险等险种，劳动者不缴纳保险费，全部费用由用人单位负担。即工伤保险的投保人为用人单位。
5、工伤保险待遇相对优厚，标准较高，但因工伤事故的不同而有所差别。
6、工伤保险作为社会福利，其保障内容比商业意外保险要丰富。除了在工作时的意外伤害，也包括职业病的报销、急性病猝死保险金、丧葬补助(工伤身故)。
商业意外险提供的则是工作和休息时遭受的意外伤害保障，优势体现为时间、空间上的广度。比如上下班途中遭遇的意外，假如是机动车交通事故伤害可以由工伤赔偿，其他情况的意外伤害则不属于工伤的保障范围。
2010年12月20日，国务院第136次常务会议通过了《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》。《决定》对2004年1月1日起施行的《工伤保险条例》作出了修改，扩大了上下班途中的工伤认定范围，同时还规定了除现行规定的机动车事故以外，职工在上下班途中受到非本人主要责任的非机动车交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害，也应当认定为工伤。
在赔付方面，医疗费用通常是由工伤保险先报销后，商业保险扣除已赔付部分对剩下的金额进行赔偿。身故或残疾保险金则是分别按照约定额度给付，不存在冲突现象。通常建议将商业意外险作为社保的补充和完善。
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