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口腔病治疗心得
一.当有逆行性牙髓炎的患者，开髓时会很痛，也不一定非得开到髓室顶，等患者感觉比较痛时就放失活剂，这样因为牙本质小管失活效果也不错，可能需要多放几个小时。二.封失活剂时，应注意几点：1.一定要封好，同时也要嘱咐病号，时常注意好自己封失活剂的牙齿及牙龈状况，牙龈一有状况赶快复诊，特别是陪小孩看病的家长，实在不放心就直接用玻璃离子封。2.为了防止痛的厉害，可以在裹失活剂的棉纱滴一滴丁香油，若洞大时可以在失活剂上再放一干棉球，再暂封以减小压力。3。一般封失活剂的氧化锌要调稀一些，这样主要是为了防止把失活剂压向漏髓口，引起更大的疼痛。口腔医学考试网www.kq528.com
三.上前牙死髓或根尖炎时，第一次最好别扩跟，先引流一次，因为上前牙根管口比较大，第一次就扩跟暂封很容易一起严重的根尖炎。引起剧烈的`疼痛。
四.楔状缺损，可以沿牙长轴磨出V字形沟，有利于固位。还有的楔状缺损很浅，但遇冷酸依然感觉疼痛，这时可以先清洁吹干，再涂一层粘结剂光照，效果不错。
五.扩根时一定要嘱咐好病号注意自己手中的扩大针，万一掉进口腔时不要咽下。这个嘱咐不能少，虽然有无数口腔大夫一生都未掉过扩大针。
六.用FC时务必要控制好剂量，因为用量过大很容易引起药物性根尖炎。
七.拔难拔多跟牙齿时，可以用车针把多根牙磨成多个单根牙，然后在车针磨过的缝隙中用梃子挺松。
八.排半口时，假如没排好，可以在口内用烧热的蜡勺试调，然后再用印模材衬一下基托组织面，我这样做过，效果很好。
九.磨窝沟龋时，可以用备牙用的金刚砂车针，感觉比小号球钻好用。
十.对于一般的塞饭的牙缝，可以磨大一下外展系，略磨一下对牙合的充填式牙尖，再嘱咐一下患者让该册牙齿休息半个月，这样做很有效果。如果牙缝比较特别，患者又不愿意做牙套，可以稍微磨一下牙缝，然后用造牙粉填充，效果也不错。
十一.打根管钉时，注意好方向及深度，调小慢机气压直到小到刚好穿透充填的牙角尖，这样可以避免穿透根管侧壁。
十二.病人上后牙疼痛，如没找到龋坏位置的时候，可以去留意一下上7的远中腭侧颈部的地方，这里可是个常见但易忽略的地方
十三.全口义齿初戴，可能因为边缘过长而在病人说话、张口时脱位，这时候你可以戴上义齿，通过向外牵拉病人的口唇，如果拉某地方出现义齿松脱，则此处就是边缘长的位置了口腔医学考试网www.kq528.com转载
十四.调拌石膏粉时如果想使它凝固加快以便快速脱摸，可以用温的生理盐水代替水，同时调拌速度快一些，也可以直接在石膏里放少量食盐。
十五.做临时冠的时候在没有硬之前可以拿下来用剪刀修整一下再戴上去，再拿下来，可以节约不少打磨时间
十六.去除拔髓针上的脏物的好办法是在处方签上扎几次。
十七.当病人问你：为什么您说您做的烤瓷牙就保修2年？是不是他寿命不长？---------那冰箱厂家保修3年，并不代表就能用3年，何况您每天三餐饭，一年就使用1000次，2年就次，经过2000的实验还没坏，你说它还有什么质量问题吗？
十八.当病人问你烤瓷牙问什么那么贵？――――烤瓷牙的材料之贵暂且不说，每个人得牙齿都不一样，你的烤瓷牙是有专业的技工师专为你量身订做的，你在地摊上随便买一件衣服可能几十块，但想找专业的设计师专为你量身定做一件衣服得需要上千元了。
十九.扩根时一定不要在干燥的环境下进行。口腔医学考试网www.kq528.com转载
二十.对于后牙，特别是磨牙，当牙冠已经坏掉时，可以根充后自己用金刚砂车针钻洞，用1.0mm的钢丝打磨粗糙用作根管钉，然后用磷酸锌恢复出牙型，最后做全冠，效果还行。
二十一.镶烤瓷牙前几天也要练习吃软一些的食物适应一下，再吃硬的。
二十二.因外伤使牙齿嵌入牙槽骨内的不要急于拔出再复位，要等其长劳后再用正畸牵引出。
口腔病治疗二十二点心得
一.当有逆行性牙髓炎的患者，开髓时会很痛，也不一定非得开到髓室顶，等患者感觉比较痛时就放失活剂，这样因为牙本质小管失活效果也不错，可能需要多放几个小时，口腔病治疗心得。
二.封失活剂时，应注意几点：
1、一定要封好，同时也要嘱咐病号，时常注意好自己封失活剂的牙齿及牙龈状况，牙龈一有状况赶快复诊，特别是陪小孩看病的家长，实在不放心就直接用玻璃离子封。
2、为了防止痛的厉害，可以在裹失活剂的棉纱滴一滴丁香油，若洞大时可以在失活剂上再放一干棉球，再暂封以减小压力。
3、一般封失活剂的氧化锌要调稀一些，这样主要是为了防止把失活剂压向漏髓口，引起更大的疼痛。
三.上前牙死髓或根尖炎时，第一次最好别扩跟，先引流一次，因为上前牙根管口比较大，第一次就扩跟暂封很容易一起严重的根尖炎。引起剧烈的疼痛。
四.楔状缺损，可以沿牙长轴磨出V字形沟，有利于固位。还有的楔状缺损很浅，但遇冷酸依然感觉疼痛，这时可以先清洁吹干，再涂一层粘结剂光照，效果不错。
五.扩根时一定要嘱咐好病号注意自己手中的扩大针，万一掉进口腔时不要咽下。这个嘱咐不能少，虽然有无数口腔大夫一生都未掉过扩大针。
六.用FC时务必要控制好剂量，因为用量过大很容易引起药物性根尖炎。
七.拔难拔多跟牙齿时，可以用车针把多根牙磨成多个单根牙，然后在车针磨过的.缝隙中用梃子挺松。
八.排半口时，假如没排好，可以在口内用烧热的蜡勺试调，然后再用印模材衬一下基托组织面，我这样做过，效果很好。
九.磨窝沟龋时，可以用备牙用的金刚砂车针，感觉比小号球钻好用。
十.对于一般的塞饭的牙缝，可以磨大一下外展系，略磨一下对牙合的充填式牙尖，再嘱咐一下患者让该册牙齿休息半个月，这样做很有效果。如果牙缝比较特别，患者又不愿意做牙套，可以稍微磨一下牙缝，然后用造牙粉填充，效果也不错。
十一.打根管钉时，注意好方向及深度，调小慢机气压直到小到刚好穿透充填的牙角尖，这样可以避免穿透根管侧壁。
十二.病人上后牙疼痛，如没找到龋坏位置的时候，可以去留意一下上7的远中腭侧颈部的地方，这里可是个常见但易忽略的地方
十三.全口义齿初戴，可能因为边缘过长而在病人说话、张口时脱位，这时候你可戴上义齿，通过向外牵拉病人的口唇，如果拉某地方出现义齿松脱，则此处就是边缘长的位置了口腔医学考试网www.kq528.com转载
十四.调拌石膏粉时如果想使它凝固加快以便快速脱摸，可以用温的生理盐水代替水，同时调拌速度快一些，也可以直接在石膏里放少量食盐，心得体会《口腔病治疗心得》。
十五.做临时冠的时候在没有硬之前可以拿下来用剪刀修整一下再戴上去，再拿下来，可以节约不少打磨时间
十六.去除拔髓针上的脏物的好办法是在处方签上扎几次。
十七.当病人问你：为什么您说您做的烤瓷牙就保修2年？是不是他寿命不长？---------那冰箱厂家保修3年，并不代表就能用3年，何况您每天三餐饭，一年就使用1000次，2年就2000次，经过2000的实验还没坏，你说它还有什么质量问题吗？
十八.当病人问你烤瓷牙问什么那么贵？————烤瓷牙的材料之贵暂且不说，每个人得牙齿都不一样，你的烤瓷牙是有专业的技工师专为你量身订做的，你在地摊上随便买一件衣服可能几十块，但想找专业的设计师专为你量身定做一件衣服得需要上千元了。
十九.扩根时一定不要在干燥的环境下进行。口腔医学考试网www.kq528.com转载
二十.对于后牙，特别是磨牙，当牙冠已经坏掉时，可以根充后自己用金刚砂车针钻洞，用1.0mm的钢丝打磨粗糙用作根管钉，然后用磷酸锌恢复出牙型，最后做全冠，效果还行。
二十一.镶烤瓷牙前几天也要练习吃软一些的食物适应一下，再吃硬的。
二十二.因外伤使牙齿嵌入牙槽骨内的不要急于拔出再复位，要等其长劳后再用正畸牵引出。
摘要：临床调查研究显示，身体各部分恶性肿瘤的患者常并发口腔念珠菌感染。口腔念珠菌病在癌症病人中十分常见，特别是血液系统恶性肿瘤(比如白血病、淋巴瘤)以及接受全身化疗的病人以及接受头颈部放疗的病人，晚期癌症病人尤其高。本文就口腔颌面部恶性肿瘤时念珠菌病感染口腔的可能机制、致病念珠菌的特征和种类，以及其防治方法三方面展开，介绍一些国内外研究的结果和值得讨论的问题。
关键词：口腔念珠菌病 口腔恶性肿瘤 发病机制 治疗方法
念珠菌为单细胞真菌，25%～50%健康人的口腔、消化道、阴道可带有念珠菌，但并不发病，当宿主防御机制降低时，这种非致病性念珠菌转化为条件致病菌，引起机会感染。目前已知的念珠菌有81种，仅有7种有致病性，即白色念珠菌、类星形念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌、近平滑念珠菌、高里念珠菌和假热带念珠菌。也有人将除白色念珠菌外的其他念珠菌统称为非白色念珠菌。
近年来，临床调查研究显示，身体各部分恶性肿瘤的患者常并发口腔念珠菌感染。口腔念珠菌病在癌症病人中十分常见，特别是血液系统恶性肿瘤(比如白血病、淋巴瘤)以及接受全身化疗的病人以及接受头颈部放疗的病人[1]。晚期癌症病人尤其高[2]。同时，口腔念珠菌病也常常在口腔颌面部癌症的基础上并发，这些恶性肿瘤包括唾液腺癌、口腔鳞癌以及一些癌前病变，如口腔黏膜白斑等，其中又以口腔鳞癌多见[3]。
本文就口腔颌面部恶性肿瘤时念珠菌病感染口腔的可能机制、致病念珠菌的特征和种类，以及其防治方法三方面展开，介绍一些国内外研究的结果和值得讨论的问题。
口腔念珠菌的致病机制目前并不十分清楚，但离不开病原体、宿主和环境三者之间的相互作用。恶性肿瘤的发生，主要引起了宿主和环境两方面的变化。许多研究表明，恶性肿瘤并发念珠菌感染，可能有恶性肿瘤自身引起的机体变化和针对恶性肿瘤治疗造成的结果两方面因素。
1.1 恶性肿瘤自身引起的机体变化。陆笑等[4]经过对口腔内无义齿，未经放化疗、手术以及刮治，口腔内龋齿未治疗，未使用激素、抗生素和免疫抑制剂的口腔鳞癌病人口腔内细菌的采集培养发现，病变区黏膜存在菌群失调，有白色念珠菌等外籍菌检出。这说明在口腔恶性肿瘤发生时，机体由于恶性肿瘤的存在而发生的一系列变化是促进口腔念珠菌病发生的重要原因。
1.1.1 口腔黏膜屏障的破坏。口腔黏膜屏障是口腔中最重要的防御屏障，其正常功能和形态下能够抵御大多数病原菌对黏膜的侵袭而避免感染。口腔颌面部肿瘤，特别是口腔鳞癌多呈溃疡型，表面不光滑，多有糜烂。坏死和糜烂的组织为细菌提供大量营养物质，降低了氧化还原电势，阻碍了唾液的清洁作用[5]。
1.1.2 唾液屏障的破坏。唾液屏障也是口腔中抵制病原菌感染的功能性屏障。拥有正常质和量的唾液能够有效地冲洗黏膜、抑制致病菌的黏附和生长。不少口腔颌面部肿瘤，主要是唾液腺癌能使唾液分泌减少或质量下降，导致冲刷能力减弱，使念珠菌容易附着;另外，唾液中的一些成分(如溶菌酶、乳酸过氧化物酶等)原本起到抗真菌的作用，但由于唾液分泌的减少而丧失了这种机制;肿瘤还可能降低唾液的酸碱度，有益于念珠菌的繁殖[6]。
1.1.3 全身免疫功能低下。 肿瘤引起的免疫功能低下，使黏膜表面原有的特异性抗体和免疫因子减少，也为念珠菌的生长繁殖提供了条件[7]。且由于体液免疫的低下，唾液免疫球蛋白SIgA合成下降，乳铁蛋白积聚，成为口腔感染并发症发生的有利条件。另外，吞噬细胞、T淋巴细胞数量和功能都低下，特异性和非特异性体液免疫因子也同时缺乏，使机体全面抗感染能力下降[8] 。
1.1.4 一些促进念珠菌感染物质的产生。有研究表明，口腔癌症患者的口腔黏膜中，可能存在高浓度的N?亚硝基苯甲基?甲胺，该物质对白色念珠菌或其他酵母菌的感染有潜在催化作用。
2.2 抗肿瘤治疗引起的结果 目前，对于口腔颌面部恶性肿瘤临床主要治疗方法包括手术、放疗和化疗。这些治疗都从某些方面直接或间接促进口腔念珠菌病的发生。
2.2.1 手术引起的组织结构变化。一般口腔颌面部恶性肿瘤都采取联合根治术的方法，将病变部位及其周围组织全部切除，以求达到良好的.治疗效果。但手术切除病变组织会导致宿主局部区域的组织结构发生改变,从而导致定植的微生物种类和数量发生变化。大量研究表明，外科手术导致口腔解剖结构畸形、缺失及生态空间改变,容易引起口腔微生态失调[9]。这种微生态失调包括口腔念珠菌的大量生长与繁殖，大大增加了感染机会。
另外，一些唾液腺恶性肿瘤手术切除时，同时切除了整个腺体，可能造成口腔干燥症。多项研究表明，口腔干燥环境与念珠菌感染关系密切[10] 。
2.2.2 放疗引起的组织损伤。Paula等[13]研究发现，口腔癌患者中分离出的念珠菌，在放疗后上升了14%。说明放疗对于口腔念珠菌感染有明显促进作用。放疗对口腔组织的破坏可能有以下几个方面：①放疗可使口腔黏膜机械保护功能受损,破坏黏膜机械屏障;②放疗后涎腺组织常出现腺实质萎缩、间质纤维化等病变,唾液量减少,黏稠度增加,酶活性降低,蛋白分泌失常等变化;③放疗可导致局部微生物菌群种类和数量的变化。念珠菌作为口腔正常菌群有可能成为机会致病菌而引起感染，外籍念珠菌也更容易在口腔定植、繁殖;④放疗可引起局部和全身免疫功能低下。
3 口腔癌症并发念珠菌感染的治疗
由于肿瘤患者局部和全身抵抗力下降，感染常不易控制，而一旦发生口腔念珠菌病将导致治疗计划中断，影响治疗的效果，使病人生活质量下降，严重者可直接威胁患者的生命，故对于口腔恶性肿瘤患者，预防和控制念珠菌感染十分必要和重要。传统的唑类药物对控制包括念珠菌在内的真菌感染普遍具有较好的效果，但近年来对于耐药性念珠菌的发现，研究者们正在寻找一系列新的对抗念珠菌感染的药物和手段。
4.1 含茶树油的新药物。有研究显示，致口腔感染的念珠菌，包括一些对常规唑类抗真菌药耐药的念珠菌，对于茶树油有一定的敏感性。茶树油对于口腔进展性癌患者感染口腔念珠菌的预防和治疗可能有一定意义[11]。茶树油是由产自澳大利亚新南威尔士的一种茶树的叶子提取而成，其主要成分是单帖和半帖类。它具有一定的治疗价值，包括抗炎等，已被人们所认识。另外，它还具有广谱的抗菌作用。已有大量研究证明，它对于金黄色葡萄球菌(包括MRSA)、一些口腔致病菌、某些病毒(包括单纯疱疹病毒)都有作用。
对于许多真菌，甚至对唑类药物不敏感的念珠菌，茶树油也有一定的效果。Bagg等[11]用口腔晚期癌症病人口腔中分离到的念珠菌体外琼脂分类培养的方法，确定含有茶树油的口腔保健产品对于念珠菌，甚至是对唑类药物耐药的念珠菌仍有预防和治疗的效果。另外，新一代抗真菌药，如卡泊芬净就还有大量的茶树油类物质，也显示出对耐药真菌的强大抑制效果。
目前研究表明，茶树油的抗念珠菌作用的可能机制是：茶树油类物质能够深入真菌建立的生物被膜发挥抗菌作用。而一些传统的抗真菌药物不能进入真菌致密的生物被膜。但是，目前对于茶树油类物质的毒性作用和患者的耐受程度还不清楚，是否能在临床普遍应用还不得而知。
4.2 其他有效的抗真菌药物。除了唑类药物和新发现的茶树油外，对于口腔念珠菌病还可以使用多烯类药物(如两性霉素、制霉菌素)、龙胆紫、洗必泰等药物。在传统的口腔念珠菌病中，这些药物都被普遍使用，且效果较好。但这些药物也存在着念珠菌耐药的问题。
4.3 阻断发病机制和诱因的预防手段。由于单用抗菌药物容易产生念珠菌耐药等问题，众多学者正在研究通过阻断或改善先前提到某些致病机制和诱因的有效手段来预防和治疗与口腔恶性肿瘤并发的口腔念珠菌病。目前已经应用于临床的技术和手段有：改进放化疗技术和手段;合理组合综合治疗;治疗前后使用黏膜保护剂和人工唾液;加强口腔清洁度等，对预防和治疗口腔念珠菌病有一定的帮助[12]。
5 小 结：大量研究和调查显示，口腔恶性肿瘤并发的念珠菌感染与肿瘤自身对机体的影响以及抗肿瘤治疗带来的结果密不可分，研究和发展更多能有效阻断和减少这两项因素影响的预防手段正是目前的研究方向。鉴于越来越多耐药性念珠菌感染的出现，开发诸如茶树油一类的有较好的抗炎和抗真菌疗效的新药，并把它们推向临床，更是近来研究的热点。
口腔粘膜病指口腔内粘膜的损坏，具体症状为：口舌溃烂，舌体干裂，声音嘶哑 ，口干口苦，继面引发口腔扁平苔癣，口腔炎，复发性口疮，唇炎等口腔疾患，导致饮食困难，口腔疼痛难忍，苦不堪言，而且一旦病情引发，便反复发作(一次比一次严重)。并可导致体内多种并发症，直接影响着患者的身体健康及生活，工作，病魔无情地折磨着患者。
中国有句老话叫“食药不分家”，其中不乏对口腔溃疡有辅助治疗作用的食谱，如清炒豆芽、大白菜汤、凉拌豆腐等，都能清热解毒。莲心红枣汤、杏仁核桃羹、糯米红豆粥等则具有滋阴补气的作用。这里介绍两个“小药茶”：
生地青梅饮：取生地15克，石斛10克，甘草2克，青梅30克。将生地、石斛、甘草、青梅加水适量，同煮20分钟，去渣取汁。每日1剂，分2—3次饮服，可连用数日。这例药茶具有养阴生津，降火敛疮的功效。以上方法适用于口腔溃疡反复发作的人。
鲜藕萝卜饮：取生萝卜数个，鲜藕500克。将二者捣烂绞取汁液，将汁液含漱，每天数次，连用3日。莲藕清热解暑，白萝卜清热生津，合用具有清热除烦、生津止渴的功效，夏季饮用能清解暑热，适用于起口腔溃疡时伴有口干口渴、心烦身热的人。
但要注意，这些药茶性质偏凉，不宜长时间服用，而且脾胃虚寒的人不宜服用。
病毒发作
临床免疫学研究最近证实了口腔溃疡是由病毒引起的。人体免疫力一旦下降，则容易引发病毒，并引起口腔溃疡。
应对方案：通过各种途径增强身体的免疫力，尤其要保证充足的睡眠，不让身体过度疲劳。因为根据医生的临床观察发现，很多口腔溃疡病例都是在人过度劳累的情况下发病甚至加重的。
建议多用淡盐水、茶水漱口，既能保持口腔湿润，也有利于口腔溃疡的痊愈。
精神紧张
精神紧张导致植物神经功能失调是现代都市最常见的疾病。而医学专家指出，植物神经功能失调也是口腔溃疡的一大诱因。
应对方案：适当减压减压、放松精神有助缓解病情。
雌激素不足
口腔溃疡患者为女性居多，在月经前夕尤其容易出现口腔溃疡，而更年期女性多出现口腔溃疡、怀孕女性出现口腔溃疡的情况则较少，这些现象都显示了口腔溃疡的出现与女性体内的雌激素关系密切，体内雌激素减少，就容易出现口腔溃疡症状。
应对方案：女性应注意保养，保持体内雌性激素的稳定。当中以下几点值得注意：
不要过度减肥，因为除了卵巢，脂肪组织也是雌激素生成的一个来源;
每日饮食保证摄入足够的蛋白质，这样才能维持体内雌激素的正常分泌;
经常食用能补充雌激素的天然食物，如大豆、洋葱等。
吸烟
如不小心咬破口舌，同时仍然吸烟，则容易出现口腔溃疡。因为烟碱中含有的多种有害物质会附着在破损的口腔黏膜处，干扰和破坏黏膜的自我修复，引起溃疡。
应对方案：医院临床实验证明，口腔内出现破损，用嚼口香糖代替吸烟，能刺激唾液分泌、保持口腔湿润，促进溃疡痊愈。
过敏
对某种食物、甚至某种牙膏过敏，也有可能出现口腔溃疡。
应对方案：如果你在尝试了某种新牙膏，或吃了某种从没吃过的食物之后出现了口腔溃疡，则需考虑是否由它们所引起，并立即停用停吃、同时记录情况。另外，建议用温水漱口，然后将少量原汁蜂蜜敷在溃疡面，多次重复，次日溃疡就会明显好转。
火气大
中医把“火气大”看作口腔溃疡的原因。其实“火”也分虚实，所以选择去火中药须谨慎。
应对方案：首先分清自身是“实火”还是“虚火”，继而对症用药。
实火症状：溃疡表面呈黄色、红肿热痛，且伴有口苦口臭、心烦身热、尿黄、便秘症状。
推荐药物：牛黄解毒片、三黄片等。
虚火症状：溃疡表面呈白色、隐隐作痛，且伴有心烦、两颊发红，口干，疲倦无力症状。
推荐药物：知柏地黄丸、六味地黄丸等。
润喉片当糖
秋天干燥，咽喉疼痛发痒，不少人选择吃润喉片来治疗。但若口腔没有炎症，而将润喉片当糖吃，反而可能引起口腔溃疡。因为润喉片中含有较多的薄荷成分，有收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛的作用，如在口腔无炎症时经常含服，会使黏膜因血管收缩而干燥破损，进而出现溃疡。
应对方案：不要把润喉片当糖含服，即使要吃也不要总停留在一个位置。
维生素缺乏
“多吃水果、蔬菜”之所以成为治疗口腔溃疡的金科玉律，就是因为缺乏维生素容易导致口腔溃疡。口腔溃疡通常与体内维生素A、B的缺乏有关，因此需要着重补充这两种元素，选择蔬果也需要讲究，并非吃任何蔬果都能达到目的。
应对方案：多食用黄色和深绿色的果蔬，以及牛奶、鸡蛋等食物来补充维生素A;而B族维生素之间有协同作用，故建议服用复合维B。
除此之外，远离口腔溃疡最重要还是防范于未然。日常要注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜;减少刺激及摩擦，尽量少吃辛辣、坚硬、油煎及过冷过热的食物，多吃蔬菜水果;避免过度劳累、保证充足的睡眠;保持快乐的心情，注意适当为自己减压。
口腔溃疡和感冒一样难缠
口腔溃疡(俗称“口疮”)是口腔内科疾病中最常见的病症，学名称为“口腔黏膜溃疡”，它像伤风感冒一样多见。几乎每个人在一生中，都有过溃疡的经历。在人群中，其发病率为20%，以复发性口腔溃疡最多见。中青年人最容易中招，且男女比例约为2：3。
从西医角度看，口腔溃疡就是口腔黏膜“破了个洞”。这个洞可深可浅，小如麦粒，大如黄豆，或圆或扁，形态各异。中医对口腔溃疡也早有记载，认为它与心、肝、胆、脾、胃、肺、肾等都有关系，常发于上述脏腑功能发生紊乱时。
因此，口腔溃疡可以是一种病名，更是一种症状。许多口腔黏膜病都会出现溃疡，如复发性口腔溃疡、口腔结核、口腔鳞癌、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。有时，它也是全身疾病的一种反映，如患糖尿病、胃病、血液病、结核病等。
临床上说到的口腔溃疡，多是指复发性口腔溃疡，有人给它总结了四大特点，即“红、黄、凹、痛”：溃疡周围会红肿，溃疡表面是黄色，中间凹陷，通常较痛。它往往会反复发作，有时一次能长出十几个，火烧火燎的疼，但它有自限性，到一定时候会“不治而愈”。
那些疼痛不明显、边缘不清晰，而且老不愈合的口腔溃疡，要引起警惕，有可能是恶性的。这在老年人中较多见。随着年龄增长，身体状况衰弱，免疫容易失衡，因此发生恶性疾病的几率更高。
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