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肚子疼,先要忍一忍,不要自己盲目服用止痛药。要尽快上医院。在医院要理解医生的正确处理,不要因为医生没有止住痛而误认为医生水平低或不负责任。一个好医生的目的是要查明腹痛的真正原因并解决它,而不是单纯止痛。当然,病因查明后则需要止痛治疗以缓解症状。而心理性的肚子疼往往是人不想做、恐惧做某件事,一看见这件事就肚子痛,比如最常见的上学、做作业、校外补习等等。还有的就是压力太大造成的神经性肚子痛。 而病理性的肚子疼是确实有病。
女性小腹痛的原因
原因一:子宫内膜异位
临床表现:每月例假期间小腹剧烈疼痛,同时经前也出现稍微疼痛
子宫内的细胞逐渐长到子宫外那些不属于它们的地方,比如输卵管、卵巢、膀胱外面。而在经期的尾声,这些细胞也会少量出血,同时导致它们延展到的区域发炎和遭受损害。我们的肌体会自动产生瘢痕组织来包围这些细胞,并阻断这一破坏作用。而瘢痕组织的产生会导致小腹疼痛,并降低我们的生育能力。
一开始,患者感到经前常有的那种腹部饱胀感,接下来是类似经前那种小腹痛的感觉,但时间却不是在经前。
原因二:盆腔肿瘤
盆腔肿瘤:盆部是由盆腔腹膜包绕的部分(与腹腔相通)及盆腔腹膜外的部分(与腹膜后间隙相通)所构成。老百姓所谓的“小肚子”。盆部原发性肿瘤起病隐匿,通常病人因为症状不典型而延误就诊,在得到正确诊断之前可间隔4~6个月甚至4~5年之久,因此肿瘤有足够多的机会长大。多见于中年期女性。常见的如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等。
原因三:慢性盆腔炎
慢性盆腔炎:该病是女性小腹痛的最常见原因。多为女性在接受剖宫产术、卵巢囊肿切除术或阑尾炎术后发生急性盆腔炎症,未能及时治疗而造成,以腰痛、小腹部阵阵坠痛、白带增多三大症状为特点。小腹痛是因炎性渗出物增多,致使盆腔粘连所致,严重影响生活和健康。因此,平时应做到有病早治、无病早防尤为重要。
原因四:生理性疼痛
生理性疼痛:包括有排卵性腹痛和痛经等会出现生理性疼痛,排卵性腹痛多在一两天后自行消失,一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。痛经表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期小腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。
女性因月经、孕育、分娩和哺乳等生理特点极其容易引发小腹痛,导致许多女性常常忽视掉小腹痛问题,认为没有什么大不了,其实女性腰痛除了与特殊的生理因素有关以外,很多时候导致女性小腹痛的原因可能是妇科病在作祟。专家提醒广大女性,如果经常小腹痛,千万不能忽视,应立即就医,以免延误疾病的最佳治疗时机。
女性小腹痛注意事项
1、注意局部保暖,少吃辛辣刺激性食物及生冷食物。
2、经期间心情舒畅,避免不良刺激,以防月经不调。
3、劳逸结合,而且需要充足的营养
腹痛的治疗方法
1.急性腹痛者,应根据腹痛的性质、部位持续时间及有无放射痛等特点并结合随之产生的伴随症状以及腹部体检的结果初步作出可能的诊断。
2.根据初步诊断的结果,应及时进行必要的化验或特殊检查。如三大常规、血、尿淀粉酶、肝肾功能、腹部或下腹部B超检查(包括泌尿系统及盆腔)腹部平片、胸片,必要时行CT或MRI检查;老年人还应作心电图等检查,以便及时明确诊断。
3.对急性腹痛者,还应随时观察患者病情变化及其生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压及尿量变化等。
4.对急性腹痛者在未明确诊断前不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。只有当诊断初步确立后,始能应用镇痛药或解痉药鶒,缓解患者的痛苦。
5.已明确腹痛是因胃肠穿孔所致者,应禁食,补充能量及电解质,并应及时应用广谱抗生素,为及时手术治疗奠定良好的基础。
6.如急性腹痛是因肝或脾破裂所致时(如肝癌癌结节破裂或腹外伤致肝脾破裂等),腹腔内常可抽出大量血性液体,患者常伴有失血性休克,此时,除应用镇痛药外,还应积极补充血容量等抗休克治疗,为手术治疗创造良好条件。
7.腹痛是因急性肠梗阻、肠缺血或肠坏死或急性胰腺炎所致者,应禁食并上鼻胃管行胃肠减压术,然后再采用相应的治疗措施。
8.已明确腹痛是因胆石症或泌尿系结石所致者,可给予解痉药治疗。胆总管结石者可加用哌替啶(杜冷丁)治疗鶒
9.生育期妇女发生急性腹痛者,尤其是中、下腹部剧痛时应询问停经史,并及时作盆腔B型超声波检查,以明确有无宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等疾病。
10.急性腹痛患者,虽经多方检查不能明确诊断时,如生命体征尚平稳,在积极行支持治疗的同时健康搜索,仍可严密观察病情变化。观察过程中如症状加重,当疑及患者有内脏出血、肠坏死、空腔脏器穿孔或弥漫性腹膜炎时则应及时剖腹探查以挽救患者生命。
11.因慢性腹痛的病因亦甚多对每例慢性腹痛患者而言,也应根据其腹痛的特点规律及疼痛部位做出初步诊断。不少情况下,需要排除有关疾病,做出其腹痛的病因诊断。然而,为了减轻患者的腹痛,在未明确诊断前可以应用镇静药、解痉药或者一般的镇痛药,但不应给予哌替啶(杜冷丁)等强烈的镇痛药。一般而言空腔脏器病变引起的腹痛,应用抗胆碱药(如阿托品、丁溴东莨菪碱)腹痛常能够得到缓解;而实质性脏器所致的腹痛,常需应用镇痛药(如布桂嗪或曲马朵等),其疼痛才能缓解因此,根据应用解痉药或镇痛药后腹痛缓解的情况可初步判断患者是空腔脏器的病变可能性大,还是实质性脏器的病变可能性大。尔后,再选择有关的检查来协助诊
有的小腹痛并不一定是在经期才出现,且伴有坠胀感觉和白带增多等情况,那么,就有可能是子宫内膜炎或慢性盆腔炎的症状。
子宫内膜炎是由于细菌沿阴道、宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。在正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有粘液栓,这是人体的生理屏障,可以抵御细菌的侵入。但是,在特殊情况下,如经期、分娩、流产后及各种宫腔操作时,这种屏障作用减弱甚至消失,易引起细菌的侵入,造成子宫内膜炎。另外,不注意个人卫生也易发生此病。子宫内膜炎症会妨碍受精卵着床,也有可能造成输卵管炎或卵巢炎,相关研究表明,由子宫内膜炎导致的不孕症占妇女不孕症的9.4%,危害不容小视。
慢性盆腔炎全身症状一般不明显,有时可有低热,容易感觉疲乏。病程时间较长者,也可能伴有精神不振、周身不适、失眠腹痛等。有的是由急性盆腔炎治疗不彻底或患者体质差、病程长时就有可能发展为慢性盆腔炎,而慢性盆腔炎患者在身体抵抗力有所下降时也可能造成急性发作。对于明确的慢性盆腔炎,目前主要的应对措施是好好休息,避免劳累,可服用中成药,如果不是再次感染导致的盆腔炎急性发作,就不要乱用抗生素,以免引起菌群失调等不良后果。
突然发生的小腹痛往往预示着某种急性发作的疾病,此类疾病通常病情凶险,一旦延误病情,有可能导致恶化,甚至威胁生命。
引起突发小腹痛的妇科疾病主要有宫外孕和急性盆腔炎等。宫外孕是指子宫以外的妊娠,其中输卵管妊娠占95%以上。主要是由于慢性输卵管炎导致管腔部分粘连或狭窄,输卵管发育不良、功能异常或周围有肿瘤压迫等原因引起。另外,宫内节育器下移或位置变动导致避孕失败也有可能引发宫外孕。宫外孕是可以预防的,最主要是要注意个人卫生,减少妇科炎症,放置宫内节育器应定期检查,若有输卵管炎必须及时彻底治疗。如果停经后6-8周发生不规则的阴道出血,或下腹一侧突然呈撕裂样疼痛并伴有恶心和下坠等感觉,应马上就医。
如果小腹突然持续性疼痛且伴有发热、阴道分泌物增多甚至寒战、高热、头痛等症状,则很可能患了急性盆腔炎。女性的生殖系统通过阴道口与外界相通,里面则通过输卵管开口与盆腔、腹腔相通。女性生殖系统本身有着比较完善的防御机能,但当机体免疫力低下,内分泌水平变化或外来不良因素破坏了这种防御机能时,外来病原体进入就会诱发炎症,另外,阴道本身就常驻很多致病菌,平常免疫力好的时候大家相安无事,但当免疫力下降时,这些致病菌就会兴风作浪,原有的一些常驻菌群就有可能引起感染。急性盆腔炎常常发生在产后、流产或宫腔手术后,细菌由子宫破损处侵入,导致盆腔发炎。
1:防止受寒:一定要注意经期勿冒雨涉水,无论何时都要避免使小腹受寒。
2:多吃含有铁和滋补性的食物:补充足够的铁质,以免发生缺铁性贫血。多吃乌骨鸡、羊肉、鱼子、青虾、对虾、猪羊肾脏、淡菜、黑豆、海参、胡桃仁等滋补性的食物。
3:调整自己的心态:如果你的月经不调是由于受挫折、压力大而造成的,那么你必须调整自己的心态。而且如果你已经月经不调,保持良好的心态也是非常必要的。
4:尽量使你的生活有规律:熬夜、过度劳累、生活不规律都会导致月经不调。让你的生活有规律,你的月经可能就会恢复正常。
5:必要时去看医生:如果持续出血24小时后没有减少,而且出血量大,或者月经少到没有,应马上去看医生。
女性腹痛的原因:
1、痛经
痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。
2、排卵性腹痛
青春期女孩在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。
3、卵巢囊肿蒂扭转或破裂
这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。
4、卵巢黄体破裂
这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理。
5、急性阑尾炎
是一种少女常见的下腹部疼痛,它属于外科疾病,但需要与妇科疾病相鉴别。约70%~80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛,数小时后转移到右下腹痛,单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹,可呈持续性或阵发性痛。化脓性阑尾炎腹痛加剧,多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛,腹痛范围扩大,程度加剧。早期多有轻度恶心、呕吐食物,常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。出现转移性右下腹痛,是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除治疗。
6、与妊娠有关的疾病
近年来,少女妊娠的病例并不少见,2005年,我院花季呵护中心接诊妊娠少女220例。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产,腹痛常局限于下腹一侧,血液积聚于子宫直肠凹陷处,可引起肛门坠痛;当发生输卵管妊娠破裂时,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外,有些妊娠少女私自堕胎,不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤,甚至会危及生命安全。
7、心因性腹痛
如有学校恐怖症的少女,患者害怕上学,害怕参加考试。如果强迫患者去学校,她就会产生焦虑情绪和焦虑性身体不适,如面色苍白,心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等,有的患者多次以剧烈腹痛就诊,但各种检查结果均为正常。而一旦让患者暂时休学,焦虑情绪和不适症状很快就会得到缓解,腹痛立即消失。此类患者,需要进行心理治疗。
女性经期腹痛怎么办:
保证身体不受寒 相信女性朋友都有这样的经验,经前或者经期因为各种原因受凉,如:天气变冷衣服穿得不够多,吃冷饮生冷瓜果,游泳等,很容易导致腹痛。因此,在经期和月经即将来临时,一定要避免各种受凉的可能。
使用暖水袋,喝红糖水 如果已经受凉,发生腹痛,那么可以采取敷热水袋,喝红糖水的补救办法。这些都是驱寒的方法,把寒气驱走后,腹痛自然会得到缓解。
多穿衣服少吹风 经期尽量待在室内,如果有事必须外出,要多穿衣服,防风防寒,避免风寒侵袭人体。
不可盲目使用止痛药 有的女性痛经难以忍受,每次月经都依赖止痛药来缓解,这是一种非常不好的习惯,止痛药治标不治本,且有副作用,长期服用对人体有害。如果实在疼痛难忍,应及早到正规医院进行治疗。
采用中医食疗补养身体 习惯性痛经其实也是身体虚弱的一种反应,平时注意多吃一些补血补气暖身的食物,习惯性痛经自然会得到缓解。推荐几种食物:红枣,桂圆,阿胶,莲子,百合等。
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