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本报讯 只要是生活在首都的老年人，其“老有所养”都能得到保障。从起，北京市率先在全国建立统筹城乡、标准一致的福利性养老保险体系，城乡无保障的老年人每月可以领到200元的福利养老费。以此为标志，北京市城乡养老保障体系在制度上实现了全覆盖。
据了解，北京市基本养老保险是在1986年推行国有企业职工劳保制度改革时开始的，以后不断扩大范围，目前已涵盖了全市各类企业员工、自收自支事业单位职工和自由职业者。
底修订出台了《北京市基本养老保险规定》，重点对缴费基数、养老金计发办法和参保对象进行了规范。截至11月，全市城镇职工参加基本养老保险人员有666万人，退休人员月人均养老金水平为1380元。与此同时，北京市又从开始建立农村养老保险制度，截至月底，已有49万人参加了农村养老保险。
城镇职工基本养老保险和农村养老保险制度的实施，较好解决了北京市大部分老年人的养老问题。但由于种种原因，仍有部分老年人没能享受到社会养老保障待遇。据统计，北京市目前共有60岁以上的城乡老年人236万，其中有70万老年人还未享受到社会养老保障待遇。
为加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，北京市从201月1日起，开始实施《北京市城乡无社会保障老年居民养老保障办法》(以下简称《办法》)。《办法》明确规定，凡具有本市户籍、年满60周岁以上的城乡无社会保障老年人，每月都可以领到200元福利养老金。在目前70万无社会保障老年人中，城镇老年人19万，农村老年人51万。《办法》的实施，更主要的是解决了51万无社会保障农村老年人的养老问题，让他们真正实现老有所养。
北京市财政局副局长徐熙表示，《办法》目前规定的老年保障待遇标准为每人每月200元，市财政特别加大了对这项政策的投入力度。根据北京市经济发展和财政承受能力。今后还将对这一待遇标准进行调整。
[北京市实现养老保险全覆盖]
我国养老保险实现了制度上的全覆盖 居民待遇调整可提高
人力资源和社会保障部近日发布的人力资源和社会保障事业发展统计公报显示，末城乡居民基本养老保险参保人数49750万人，比上年末增加1381万人。
、，我国先后启动了新型农村社会养老保险试点和城镇居民社会养老保险试点。短短几年间，两大养老保险均实现了制度上的全覆盖，与此前建立的城镇职工养老保险一道，为中国百姓织就了一张覆盖城乡的养老保障网。
据人社部统计，截至20底，城乡居民基本养老保险实际领取待遇人数已达13768万人。全年城乡居民基本养老保险基金收入2052亿元，比上年增长12.2%。基金支出1348亿元，比上年增长17.3%。基金累计结存3006亿元。
“单就覆盖人口规模而言，这不仅是在中国历史上，在世界上也是史无前例的。”浙江大学教授米红说。
今年初，经国务院同意，人社部、财政部联合印发了《城乡养老保险制度衔接暂行办法》。这是继我国统一城乡居民基本养老保险制度之后出台的又一项重要政策，城镇职工基本养老保险与城乡居民基本养老保险制度两大制度可以衔接。
“按照相关规定，参加城镇职工养老保险缴费满才能享受待遇。”中央财经大学教授褚福灵解释说，“以前没有衔接办法，不够15年很可能钱就白缴了。”
政策越来越完善，然而城乡居民基本养老保险待遇仍然偏低―年，城乡居民基本养老金月人均达到81元;民政部的数据显示，截至2013年8月，中国平均城市、农村低保标准分别为每人每月352元、189元。
换言之，城乡居民养老保险待遇不及低保一半。
试点开始时，待遇水平大多在每人每月55元左右，解决了城乡居民养老保险从无到有的问题，深受社会好评。然而随着物价的上涨，城乡居保的“含金量”却在下降―20，55元能够买50斤大米或是5斤猪肉;2013年，81元只能买20斤大米或是3斤猪肉。
按照“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”的原则，城乡居民养老保险待遇偏低，一方面是因为领取养老金的人员中，很大部分是未缴费人员，没有个人账户积累;另一方面，基础养老金地方补贴额度偏低。
南京财经大学教授曹信邦指出，城乡居民基本养老保险待遇低于农村最低生活保障水平，对老年城乡居民生活保障作用有限，也不利于调动中青年居民的参保积极性，应参照居民最低生活保障等相关标准建立城乡居民养老保险待遇调整机制。
“尽早实现全覆盖为提高基础养老金标准奠定了基础，“提标”已经纳入了我们的议程，其基本参照指标是物价水平、各级财政承担能力收入和低保等保障标准。”人社部农村养老保险司副司长刘从龙说。
[养老保险实现了制度上的全覆盖]
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[永年县实现城乡居民社会养老保险参保人员全覆盖]
3月18日，有媒体援引人力资源和社会保障部有关官员的话说，中国今年将全面推行大病医保制度。
大病医保，是对大病患者的高额医疗费用给予进一步代付的保险制度。根据保监会的数据，至去年底，大病医保已在27个省开展了392个统筹项目。大病覆盖率低，是现行中国医保制度的最大缺陷，这几乎为每一个参保成员及其家庭所感受。近些年，随着生态环境的恶化，原来某些属于罕见病种的大病成了常见病、多发病;以前在特定人群中高发的大病成了普发性的大病。以往大病医保的报销比例过低，无疑降低了医保的保障属性。
当然，落实全民推行大病医保制度，绝非主管政府部门一声号令便可以完成实现的事情。实际上，真正实现大病医保，主管部门、医疗系统和保险体系都要进行大量改革调适工作，革除各自方面现存的弊端，否则，大病医保也只能停留在政府文件的纸面上。
在相当程度上，以往国家对大病医保的支付比例较低，是因为中国的小病价格已经足以让承保方望费却步。而导致小病大看的原因则更多、更复杂。这些多而杂的原因，又使管理部门望而却步，最终致使这些旧有因素纠缠在一起，再与新出现的原因混杂在一起，由此使得医改的难度越来越大，改革无从下手。医术不值钱，科技含量并不高的药品价格却奇贵的现实不改变，大病医保就有可能变成一句空话。
从这个意义上讲，大病医保实行的前提是保险、医疗和管理等一系列改革的启动和完成。即使就大病医保本身而论，问题也仍然不少。在城乡居民医保基金统筹层次较低、管理水平不高的背景下，大病医保一旦实行，医保基金将面临医疗费用快速增长的情况。如果计费、核算、支付等程序不适应大病医保的推出，就极有可能出现无钱支付保险和有钱花不出去的局面。
不仅如此，如何在医疗改革进展慢、到位慢的情况下，控制大病和小病费用的增长，也是一个关系到大病医保能否落实的问题。在进一步的改革中，医疗机构、保险公司和政府管理部门的关系必须磨合到位，以期在患者、医疗机构、保险公司之间形成相互独立、平衡以及既相互配合又相互制约的关系，由此实现医疗机构和保险公司的可持续发展，提升患者的就医水平，减轻患者及其家庭的负担。
医保制度是一个国家最重要的福利制度，也应该是公共财政的最大开支项目。在中国，把大病纳入医保范围，并在基本医保报销之后，再提高大病报销实际比例的百分点，是使全民享有这一普惠性制度，让民众摸得着、看得见改革的成果，也是很好的爱国主义教育实践，是国民对国家发展和未来充满信心的坚实基础。因此，大病医保的具体落实尤显重要。
专家认为，在城乡居民医保基金“满负荷”运行且统筹层次较低的背景下，大病医保各地筹资能力差别较大、压力不容小觑，同时，医疗费用快速增长给大病医保基金可持续性带来挑战，如何控制费用增长值得关注。
“全面推行这一目标有两个层面，一是各地全部出台政策，二是全部实施政策并开始支付待遇，我们的理解是年内至少完成层面一，力争完成层面二。”一位政策层人士表示，大病医保覆盖的城镇居民医疗保险参保人员和新农合参合人员，资金也来源于这两项基金，也就相当于已经完成了参保和筹资的阶段，下一步方向就是实现由商业保险公司支付待遇。
“目前省级大病医保方案都已经出台，但落实关键是实施的统筹地区的政策。部分省的政策是全省统一的，但有的还需要地市具体化。”上述人士表示，“所以现在我们逼着地方赶快弄，每个市里都要搞，不管统筹层次是什么，先要动起手来。力争在年底前各地完成保险公司招标，大病医保资金也划转出来。”
城乡居民大病保险(即大病医保)是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。从全国看，目前已经有一半地区可以实现参保人员待遇支付。根据保监会披露的数据，截至年底，大病医保已在27个省开展了392个统筹项目，覆盖人口7亿人。
据不完全统计发现，包括中国人保、中国人寿、太保寿险、泰康养老、阳光人寿等多家大型险企已经参与到大病医保的承办中。
不过，在推进的进程中，资金筹措压力和医疗费用增长控制问题仍是重要障碍。
根据相关规定，城乡参保参合居民以人均30元标准统筹城乡居民大病医疗保险资金，大病医保资金从城乡居民医保基金中按统筹标准划转。然而，目前全国各地的基本医保大部分是地市级统筹，甚至是县级统筹。对于不同的统筹地区，大病医保资金的筹资压力也有差别。
“开展大病医保的一个原则就是要确保新农合的保障水平不降低，而新农合基金一直是‘满负荷’运行，那么在筹措大病医保资金时只能看各地能力了。”一位业内人士表示：“各地筹资标准有所浮动，今年按照全国平均每人30元的标准开展，有钱的地方在这基础上多出一点，但没钱的地方可能一个人只有20元。同时，大病医保的`一次性支付风险很大，因此有必要提高大病保险的统筹层次。”
此外，医疗费用增长也给大病医保基金支出带来压力，如何控制费用增长值得关注。，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险财政补助标准从每人每年320元提高到380元。有专家提出，适当提高筹资额是需要的，但提高筹资额很容易陷入筹资额增加-医疗费用上涨-收支缺口加大-再提高筹资额-费用再上涨这样的恶性循环，而且会加重所有家庭的缴费负担，不是可持续的运营模式。
此外，对患者方面的约束是大病医保设计中需要完善的地方。
“目前大家对如何改革医院和药品定价讨论比较多，都认为患者是医疗体系中的弱势群体，因此都不愿去强调如何约束患者行为。但实际上，这是不可回避的问题。”复旦大学经济学院教授封进表示，在医保报销比例比较高的情况下，病人对医疗费用变得不敏感，无论是否需要，对昂贵的药品和治疗方案的需求都大幅增加，要分清楚合理和不合理的治疗不但非常困难。而且，很多情况下，医疗费用越高，报销比例也越高，这种安排进一步助长了人们选择高费用的治疗方案，是医保支出大幅上涨的主要原因之一。
上海：实现基础教育资助全覆盖
二是对其他家庭经济困难学生，平均资助标准为每生每年1500元，具体标准由市、区(县)财政和教育部门，结合学生家庭经济困难程度，在1000至3000元范围内确定，可以分2至3档。
上海此次针对幼儿的资助内容为幼儿园管理费和伙食费。资助标准为公办一、二级幼儿园，按各级幼儿园相应的管理费收费标准予以资助；市示范性幼儿园，按公办二级幼儿园管理费收费标准予以资助；民办未评定等级的幼儿园，按公办二级幼儿园管理费收费标准资助，对已评定的一级或二级的据实予以资助。对于伙食费资助，按幼儿所在幼儿园的伙食费收费标准予以免除。
上海义务教育阶段和中等职业教育的'资助政策将进一步深化推进。在小学和初中，全面免除城乡义务教育阶段学生学杂费、课本和作业本费，对义务教育阶段家庭经济困难学生提供生活补助，生活费补助标准为每生每年1188元。在中等职业学校，全面建立帮困助学政策体系，实施国家助学和专业奖励制度，对城市低保家庭，农村、海岛和涉农专业的学生免学费、免课本和作业本费，发放国家助学金。 上海市教委30日宣布，凡在上海公办幼儿园或政府购买学位的民办幼儿园就读、具有上海户籍的城乡低保家庭和烈士家庭的适龄幼儿以及适龄孤儿，将获得幼儿园管理费和伙食费的资助。
新学期起，上海中小学、幼儿园将按相关规定落实资助，大唐无双外挂实现全市从学前教育到高中阶段教育的资助“全覆盖”，确保适龄学子不因家庭贫困而失学。
与此同时，已先行实施多年的上海高中资助政策与新近推出的国家政策进行对接，建立起以国家助学金为主体、学校减免学费等为补充、社会力量积极参与的上海普通高中学生资助政策体系。普通高中国家助学金的资助对象是上海市公办、民办等各类普通高中学校就读，并具有上海市高中学籍的城乡低保家庭学生、烈士子女、孤儿、残疾学生，以及其他家庭经济困难学生。资助标准按资助对象分为两档：一是对城乡低保家庭、烈士子女、孤儿、残疾学生免学费、课本和作业本费，同时发放生活补贴。公办高中按各类普通高中的相应收费标准免除，一般高中1800元/年，区县重点高中2400元/年、市重点高中3000元/年、高级寄宿制高中4000元/年，民办高中按一般高中的收费标准免除；课本费和作业本费，按每生每学年440元标准免除；发放生活补贴每生每学年元。
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太原晋源区实现社保卡应用全覆盖，已发放社保卡72770张
作为我省首批“城乡居民社会养老保险经办管理服务示范点”，太原晋源区积极推广并不断扩展城乡居民社保卡的应用服务功能和覆盖范围，截至目前，全区共计发放社保卡72770张，征缴划扣保险金1114.45万元，累计发放2410万元，实现了由征缴到发放的全程应用，并在太原市率先实现社保卡应用的全覆盖。
据了解，为提高社保卡经办效率，确保养老保险基金安全，2015年晋源区人社部门强力推进城乡居民社会养老保险社保卡的推广应用。
一是打造高标准的人力资源和社会保障数字化服务平台，建立了涵盖人事人才、就业创业、社会保险、劳动关系、监察仲裁等各个方面的信息数据库;
二是夯实软硬件基础性投资和标准化配备，全方位落实机构人员经费，组建了10人的区级经办机构，为村居配备了130名协办员，拨付了70万元的经办费用，为6个乡镇和街道办劳动保障所统一配备了工作设施设备;
三是构建延伸覆盖城乡村居的经办服务网络，为无银行网点的广大农村布设了130台POS机，完成了全区92个村级经办点的设备配置，制定了社保卡信息安全管理的保密制度，确保居民个人信息安全无遗漏。
★ 十个全覆盖的征文
