下面是小编帮大家整理的急救措施（共含17篇），希望对大家的学习与工作有所帮助。同时，但愿您也能像本文投稿人“豆瓜瓜酱”一样，积极向本站投稿分享好文章。
一、出血和止血
人体血量大约占体重的8%，如体重50kg，则约有4000mL血液。急性出血，血液流失超过全身血量的1/4～1/3，就有生命危险。因此，争取时间进行止血，对挽救伤员的生命具有非常重要的意义。
出血可分为外出血和内出血。血管破裂后，血液流出体外称为外出血;血液流入组织、脏器或体腔内，称为内出血。急性创伤性大量出血是伤后早期死亡的主要原因之一。因此，必须迅速采取有效的止血措施。
1、各种出血的特点
根据出血的血管种类，出血可分动脉出血、静脉出血、毛细血管出血3种。
1)动脉出血 血色鲜红，出血呈喷射状，危险性大。
2)静脉出血 血色暗红，血流较缓慢，呈持续性。
3)毛细血管出血 血色鲜红，血从伤口渗出，常可自动凝固而止血，危险性较小。
以上三类出血，都可能是外出血或内出血。特别值得警惕的是内出血。因血液出破裂的血管流入组织、脏器或体腔内，不易及时发现。如果受伤后无外出血，但伤员出现急性贫血现象，如头晕、无力、口干、面色苍白、呼吸浅快、脉搏快而弱、血压下降等表现，就有内出血的可能，应立即将伤员送往就近的医院进行抢救。
2、止血方法
外出血的止血方法通常有以下几种：
1)指压止血法
根据动脉分布情况临时用手指、手掌或拳头把出血动脉的近心端压在血管深面的骨面上，使血液的来源被阻断而达到临时止血的目的，然后再选择其它止血方法。不同的出血部位，压迫的方法不同。
(1)面部出血 压迫颌外动脉。用拇指或食指在下颌角前约半寸的凹陷内，将颌外动脉压于下颌骨上，有时需要双侧同时压迫才能止血。
(2)头部出血 压迫颞动脉。方法是用拇指在耳前正对下颌关节处用力压迫。
(3)头、颈部出血 压迫颈总动脉。常在头、颈部大出血而采取其它止血方法无效时使用。方法是在气近外侧，胸锁乳突肌前缘，将伤侧颈总动脉压于第五颈椎上。但禁止双侧同时压迫。
(4)上肢(前臂或上臂)出血 1、压迫锁骨下动脉。方法是用拇指在锁骨凹摸到动脉跳动处，其余四指放在伤员颈后，以拇指向下内方压第一肌骨;2、压迫肱动脉。方法是从伤员后面，用四指压迫上臂内侧动脉血管。
(5)下肢出血 压迫股动脉。方法是在腹股沟韧带中点，用大拇指放在压点上用力向后压，另一手大拇指叠在上面以增加压力。
2)加压包扎止血法
适用于小动脉、静肪及毛细血管出血。在出血伤口上覆盖几层消毒纱布或较干净的手帕、毛巾、布类类，然后用三角由或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。四肢的动脉、静脉出血，大多数可用此法止血。这是急救中最常用的止血方法。如伤处有骨的，须另加夹板固定;伤口内有碎骨片存在时，不用此法。
3)加垫屈肢止血法
在小腿、足、前臂或手出血时，如果伤肢没有骨折，可以用一厚棉垫或纱布卷塞在肢窝或肘窝处，然后屈膝或屈肘，再用三角巾、绷带或布带进行屈肢加压包扎。
4)止血带止血法
若用上述方法止血无效，或遇到四肢大动脉出血时，可采用止血带止血。使用止血带适当，止血效果较好，往往能挽救伤员生命;但如使用不当，则可造成组织缺血坏死，甚至使伤员失去肢体，严重者可引起急性肾功能衰竭而导致死亡。
常用的止血带有橡皮管止血带、橡皮带或其它代用品(如布带等)。方法是在紧靠动脉出血部位的上方将伤肢扎紧，以达到止血的目的。
(1)橡皮止血带止血法
橡皮止血带的止血作用比较可靠，但只限于四肢大动脉出血时才使用。
(2)绞棒止血带止血法
用三角巾、腰带、手帕或布条折成带形围绕肢体打一活结，在结下放一短棒，旋转此棒使带绞紧，至出血停止后，将短棒一头插在活结内。然后拉紧活结，固定此棒。
(3)使用止血带必须注意以下几点：
1、上止血带前，皮肤与止血带之间应加一层布垫，或将止血带上在衣裤外面，以免损伤皮肤。
2、上止血带要适宜，以能止住出血为度，扎松了不能止血，扎得过紧则损伤皮肤与神经。
3、上止血带的部位要尽可能靠近伤口。一般情况上肢出血扎在上臂的上1/3处(中1/3处容易损伤桡神经)，下肢出血扎在大腿中，上1/3交界处。但在受伤肢体已无法挽救的情况下(需进行截肢者)，则止血带应尽量扎在伤口近心端靠近伤口处。
4、上止血带过久，容易引起肢体坏死，因此每隔40～50min应放松一次，每次放松2～3min。必须注意，放松止血带时要在伤口处加压，以防止血带放松后引起猛烈出血。
5、运送伤员时，要有明显标志，并注明上止血带与放松止血带的时间。
二、包扎
所有开放性伤口，在现场急救时应立即妥善包扎。其目的是保护伤口，止血，减轻疼痛，减少污染，防止感染。
1、包扎注意事项
1)包扎前，先将衣裤解开或剪开，充分暴露伤口。如需脱掉衣裤，应先脱健侧，后脱伤侧;如果伤情严重(如大出血、骨折、大面积烧伤等)和情况紧急时，可连同衣裤一起包扎，也可在伤口相应部位把衣裤剪开一洞，再盖上敷料进行包扎。
2)敷料接触伤口的一面须保持干净或尽量减少污染。
3)伤口上或周围不敷任何药粉。
4)敷料应充分遮盖伤口和伤部周围皮肤约5～10cm范围。
5)较大较深的出血伤口，可先用干净敷烂漫填塞，再加压包扎。
6)包扎时动作必须轻快，以免增加损伤。包扎不可过紧，以免妨碍血运，也不可过松，以免搬运时滑脱。打结时，结不要打在伤口位置上。
7)对骨折或关节损伤的伤员，包扎后应加用固定器材。
8)从伤口脱出的肠管、露出的骨折端等，原则上不应一现场还纳，须加以保护后包扎，待清创时处理。
2、包扎材料的选择
常用的包扎材料有绷带、三角巾和四头带等。如果没有这些材料，也可用伤员或急救者的毛巾、手帕、衣、帽等包扎伤口。总之，包扎材料应利用一切可以利用的消毒或清洁的软性材料，以达到及时包扎的目的。
3、包扎方法
1)头部包扎法
(1)并没有顶部包扎法
1、三角巾包扎法 将三角巾底边折叠约二指宽，置于前额(齐眉)，顶角向后覆盖头部，两底角经耳上缘向后拉，在枕部压住顶角，两底角左右交叉绕到前额打结，然后将顶角折入底边内。
2、毛巾包扎法 将毛巾横放头部，其前边包住前额，把两个前角拉向耳上缘至枕后打结，然后再把毛巾的两个后角反折压住前角扎结之上，左右交叉返至前额打结，如不够长度可加接一布带。
(2)单侧面部包扎法
1、三角巾包扎法 将三角巾折成鱼尾状，将一尾角放于伤侧面部，鱼尾底边沿耳上绕头至对侧打结，然后将前面尾角向外翻并拉紧后，包绕下颌与覆盖头后之尾角打结。
2、毛巾包扎法 将毛巾斜放于头顶，其前边盖住伤侧面部，把前边两角拉至对侧耳下打结，毛巾的后边向外反折，包绕下颌到耳后打结。
(3)全面部包扎法
1、三角巾包扎法 用三角巾顶角打结套于下额，底边置于枕后，两底角斜向头后拉直，左右交叉压底边，经两耳上缘绕到前额打结。包扎后可在眼、鼻、口等处提起布块各剪一洞，露出两眼和口、鼻。
2、手帕包扎法 将手帕两对角各打一些，两结分别放于头顶及下颌正中，把手帕套在面部，将另两角拉至枕后打结。然后将眼、口、鼻部剪孔露出。
(4)下颌包扎法
将三角巾或毛巾折成约四指宽的长带，一端系十字带子，将折好的三角巾或毛巾放在下颌部，将两端沿耳前上提，在一侧耳上与系带十字交叉，再还绕前额和枕部在同耳后上方打结。
2)躯干包扎法
将三角巾的一底角放在对侧腋下，顶角过肩向后拉，将顶角上的带子在臂上1/3处绕紧，然后把另一底角反折，向背部于对侧腋下打结。
(2)胸、背包扎法
用三角巾顶端朝上盖住伤侧胸或背，将两边角在胸或背部打结，顶角接带与此结再打结。
(3)腹部包扎法
将三角巾底边朝上，顶角向下，盖住腹部，底边绕到后腰打结，顶角经两大腿之间后拉，经臀部向上拉，遇底角打结。
(4)臀部包扎法
将三角巾角对着腰椎，一个底角垂下，一个底角水平展开盖住一侧臀部，绕腰和顶角打结。下垂的底角经两大腿之间向前拉，然后向上，遇底角打结。
3)四肢包扎法
(1)三角巾包扎法
1、手部包扎法 将伤手手指对向三角巾顶角，手掌平放在三角巾中部，三角巾底边横于手腕部，将顶角覆盖手背，两底角在手背交叉并绕腕部在手背打结。
2、小腿、脚夫包扎法 脚踏朝底边，踩在近一底角侧，提顶角及另一底角包小腿打结，再将脚下底角折到脚背，绕脚踝打结。
3、膝关节包扎法 先把三角巾的顶角向底边对折四次，然后放在膝盖上，两端拉至膝后交叉，一端在上，一端在下，再由前向后至膝外侧打打结。此法也适用于付关节包扎。
(2)毛巾包扎法
1、手臂包扎法 将毛巾一角打结，套住伤肢中指，另一角包住手部，将毛巾顺势向上提，拉平并成直螺旋形包住手臂，如布带固定。
2、肘、膝包扎法 将毛巾根据伤部大小折成适当宽度的斜式条带，一端系带;将毛巾斜放在肘或膝部，绕关节包扎，打结固定。膝关节包扎可用上下结带固定或另加布带结扎。
3、足部包扎法 将足对准毛巾一角，再将此角反折盖住足背，另一毛巾角叠放在上，包住足尖;然后将毛巾拉平绕足背、足底，在足跟底外螺旋形向上，包住小腿用带固定。
(3)绷带包扎法
用绷带包扎时，应从远端包向近端;必须将绷带头压住(在开始包扎时多绕两圈)，每圈重叠以1/3宽度为宜。一般常用的绷带包扎法有螺旋形包扎。环形包扎和“∞”形包扎等。
三、骨折固定
人体共有206块形状不同的骨，它们借关节连接，构成人体坚硬的支架。
骨的连续性和完整性遭到破坏，即称为骨折。暴力是引起骨折的主要原因。受伤现场固定都为临时固定。不仅骨折时需要固定，其它某些创伤也需要固定。固定有利于在转送伤员时骨折断端不再移动，可防止断端刺伤肌肉、神经与血管，同时也可以减轻疼痛并防止休克的发生。
1、骨折的种类
1)开放性骨折 即骨折的断端与外界相通。
2)闭合性骨折 即骨折的断端不与外界相通。
2、骨折的判断
骨折的判断
1)疼痛 受伤后，伤处出现剧烈疼痛和压痛，移动时疼痛加剧。根据疼痛的轻重和压痛点的位置，可以大体判断是否发生了骨折和骨折的部位。
2)肿胀 软组织的损伤出血和骨折端的移位、重叠都会使伤处外表呈现肿胀。
3)畸形 有骨折时伤肢发生畸形，呈现短缩、弯曲或者转向等。
4)功能障碍 肢体原有运动功能受到影响或完全丧失。
3、固定注意事项
1)凡是骨折、关节损伤、血管神经损伤、广泛软组织损伤等伤员，在搬运前均须做好伤处固定。
2)如骨折处有伤口出血，应先止血并包扎伤口，然后再固定骨折。
3)固定骨折所需夹板的长度与宽度，要与骨折肢体相称，其长度一般需超过骨折的上、下两个关节。
4)在处理开放性骨折时，不要把露出伤口的骨折端送回伤口内，以免增加污染或刺伤血管和神经。
5)固定用的夹板不可与皮肤直接接触，要用纱布、棉花或其他代用品垫在夹板与皮肤之间，在夹板两端及骨突部尤其应加垫，以防局部组织压迫坏死。
6)固定应牢固可靠，过松则达不到固定目的。但也不要过紧，以名影响血液循环。
7)固定四肢骨折时，要将指(趾)端露出，以便随时观察肢体血循环。如果发现指(趾)苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀和皮肤及甲订青紫等现象，说明固定太紧，血循环不畅，应立即松开，重新固定。
4、固定材料的选择
要利用一切可以利用的材料，如夹板、木板、扁担、木棍、树枝、竹竿、铁棒等将骨折部固定。如果没有上述固定材料，也可将骨折的肢体与伤员的躯干或健肢相固定，使躯干或健肢起到夹板的临时固定作用。
5、常见骨折的临时固定方法
1)头部骨折
一般无须特殊固定，使头稍抬高，两侧放砂袋或枕头固定，避免转送途中头部来回晃动。
2)锁骨骨折
把三角巾折成带状，以“∞”字形绕两肩，拉紧，在背部打结，使伤员两肩向后展。有条件时，也可用丁字形夹板巾于背后，在两肩与腰部用布带扎牢固定。
3)肱骨骨折
在上臂外侧放一块合适的木制夹析，加垫后用布带将骨折上、下两端绑牢，使伤肢屈曲贴于胸侧，再将前臂吊在胸前，并用一条三角巾将上臂固定于胸部。如果没有夹板，可用一宽布带将上肢固定于胸部，再用三角巾将前臂吊起。
4)前臂骨折
用两块大小合适的木板放在前臂内、外两侧，上下两头扎牢固定，然后屈肘90度，用悬带吊起。无夹板时，用一宽布带将上臂固定于胸侧，再用三角巾将前臂吊起。
5)大腿骨折
将一块自腋窝到脚跟长的夹板放在伤肢外侧，再用一块自腹股沟到脚跟长的夹板放在伤肢内侧(亦可只用外侧一块夹板，而内侧以另一下肢代替夹板)，加垫后依次在腋下、臀下、骨折上下端、膝下、脚跟等处用布带缠紧打结。如无夹板可将伤肢绑在健肢上。
6)小腿骨折
取与脚跟至大腿等长的夹板两块，放在伤腿的内、外侧，然后从大腿至脚部分四处用布带结扎固定。如无夹板，可将伤员两下肢并拢，两肢对齐，然后将健肢与伤肢固定在一起。
7)脊柱骨折
病情多较严重，严禁乱加搬动。必须搬抬时，要由2～3人同时托起伤员的头、肩、腰、腿，以防脊柱弯曲损伤脊髓，然后小心地将伤员俯卧于硬板担架上，用三角巾固定后，及时转运。如查伤员有颈椎骨折，必须在有一个牵引并固定头部的同时，将伤员仰卧在担架上，头部两侧必须加垫固定，防止晃动。
四、搬运
1、搬运时注意事项
伤员经过现场急救后，下一个步骤是将伤员转送到急救医疗中心或医院。为了使伤员能迅速、及时、安全地转送，一定要做到认真负责，动作敏捷，方法正确，利用合适的担架和速度快、震动小的运输工具。同时，应准备必要的途中救护力量和器材。如果搬运不当，容易增加伤员痛苦或加重痛情。
搬运时必须注意以下几点。
1)搬运前一定要作好对伤员的检查和急救处理。
2)按病情需要，选用适当的搬运方法。
3)搬运时，动作要轻、稳、迅速，并避免震动。
4)在整个搬运过程中，应经常观察病情变化，并将病情变化和所进行的各项处理及时告诉拟接收伤员的医院医务人员。如途中有无呕吐、出血、昏迷，以及止血带使用情况等。
2、搬运方法
1)单人徒手搬运
(1)扶行法 如果伤员能行走，则救护人员站于伤员一侧，扶持伤员使其自行行走。
(2)抱持法 如果伤员不能行走，但神志尚清楚，救护人员可以一膝跪地，以右手托住伤员背部，将其上身稍稍扶起，并使伤员一手勾住救护人员的颈部，救护人员再用左手托住伤员的大腿，将伤员抱起。
(3)背负法 救护人员躺在伤员的一侧，而对伤员，一手紧握伤员的肩，另一手抱伤员的腿，用力 翻身，使伤员扶在自己背上，而后慢慢站立起来，背着运走。操作时注意尽量贴近伤员，翻身动作要迅速，站立时先屈曲一膝，然后再站起来。
2)双手搬运
(1)椅托式 甲乙两救护人员在伤员两侧对立，甲以右膝，乙以左膝跪地，各以一手伸入伤员大腿之下互相紧握，另一手彼此交替搭于肩上，支托伤员背部托起。
(2)双人拉车式 甲乙两救护人员，一个站在伤员的头部，两手插入其腋下，抱入怀内，一个站在足部，背向伤员两腿之间，抱住两腿肘窝处，两人步调一致前行。
(3)平托式 甲乙两人同时站在伤员一侧，一人用手臂抱住其颈肩部，另一人用手臂抱住腿部，平行前进。注意，以上徒手搬运法，对有脊柱骨折的病人禁用。
3)担架搬运
一般选用制式担架，如果急救现场一时找不到制式担架，可用椅子、竹竿、门板、床单、长板凳等，做成各种简易担架。搬运时可根据伤情不同，适当选用。
4)脊柱损伤者的搬运
对脊柱损伤或怀疑有脊柱损伤的伤员，搬运时要非常小心，一定要避免脊柱弯曲和扭转，不得用扶、抱、背、椅式、拉车式搬运，也不要用软担架搬运。否则，会因搬运不当而损伤或加重脊髓损伤，造成来得后果。
(1)颈椎损伤者的搬运 将一木板放在伤同一侧，由3～4人分别用手扎伤员的头、肩、垫、腿，其中一人专管牵引、固定伤员的头部，使头与身体保持直线位置不动。伤员仰卧在木板上，颈下垫一小布垫，头左右两侧用衣垫或砂袋塞住，防止头摇动。
(2)胸、腰部脊柱损伤者的搬运 方法基本同上，无须专入保护头部。要求支作一致，把伤员托或翻至木板上。若仰卧，在伤员腰部垫一个软垫;若俯卧，在肩，腹下垫软垫。然后用几根布带把伤员固定在木板上即可。
1 评估
1.1 详细询问病史,包括受伤时间、地点、受伤机制、伤后症状及处理经过。
1.2 检查①受伤部位是开放性或闭合性,是单一伤或多处伤,是否危及生命。②气道是否通畅,根据呼吸频率、深浅度、呼吸音及双侧胸廓扩张情况判断。③循环系统:根据伤者精神状态、面色、肢体温度、生命体征判断是否有出血现象。④神经系统:根据AVPU法进行简单有效评估,“A”是清醒,对声音有反应,并对人物、时间、地点有认识。“V”是病人对声音有反应,而对人物、时间、地点认知不全。 “P”是病人对疼痛性刺激有反应。“U”是病人意识丧失,同时要检查瞳孔大小、形状及对光反射和肢体活动情况等。
2 紧急处理
2.1 保持呼吸道通畅:有气道梗阻者,必须开放气道,及时清除口鼻腔分泌物、呕吐物、血块、泥土等,向前托起下颌,把舌拉出,将头偏向一侧,并迅速插入鼻导管,窒息可很快解除。有舌后坠时常规放置口咽导管,有呼吸衰竭则行气管插管。
2.2 维持有效循环:合并不同程度休克者达65%,使用静脉留置针迅速建立静脉通道2～3条,保证大量输液、输血通畅。
2.3 伤情观察观察记录病人意识、瞳孔、生命体征、尿量、出血量及伤情变化等,以判断伤情,指导治疗。合并头部损伤后躁动不安病人,可能提示为继发颅内血肿,脑疝先兆。
2.4 有效控制出血:是早期急救护理的重要手段。迅速控制伤口出血,采用指压法,压住出血伤口或肢体近端主要血管,及时用加厚敷料加压包扎,简易夹板固定,并抬高伤部对减轻出血效果显著,若无效用气压止血带。 3 包扎
我们知道包扎的目的是保护伤口、减少伤口污染、压迫止血、固定骨折、关节和并止痛。常用物品是绷带三角巾和四头带。无上述物品时，可就地取材用干净毛巾、包袱布、手绢、衣服等替代。
4 固定
我们护士清醒认识到固定是一个重要环节，特别是四肢和骨关节骨折必须固定，因为固定制动可以减轻疼痛，避免骨折端损伤神经和血管，并有利于防治休克和搬运后送。较重的、面积较大软组织损伤也应局部固定制动。固定前应尽可能牵引伤肢和矫正畸形，然后将伤肢放到合适位置，固定于夹板或其他支持物上。固定范围一般应包括骨折处远端和近端的两个关节，既要牢靠不移，又不可过紧。急救中如果缺乏固定材料，可行自行固定法，如将上肢固定于胸廓上，受伤下肢固定于健肢上。开放性骨折固定时，外露的骨折端不要还纳伤口内，以免造成污染扩散。固定夹板不可与皮肤直接接触，须垫以衬物，尤其是夹板两端骨凸出部位和悬空部位，以防止软组织受压损伤。所以固定也是急救重要环节。
5 搬运
正确搬运可减少损伤和痛苦，并获得及时治疗，目前现代救护车内全都备有担架和急救推车，极大方便伤者搬运，大大减少运输中伤者的痛苦。总之，无论在入院前进行救护，还是在急诊室抢救，我们护士一定要做到动作娴熟，操作规范，应急措施得当。急救的目的是挽救生命，在处理复杂伤情时，应优先解除危及伤员生命的情况，使伤情得到初步控制，并尽可能稳定伤情，为转送和后续确定性治疗和护理创造条件。在急救过程中必须优先抢救的急症主要包括心跳、呼吸骤停，窒息、大出血、张力性气胸和休克等。有些必须在受伤现场急救。及时正确的“住院前创伤救治”和急诊室(车)抢救，能挽救不少生命。
对创伤病人进行伤情评估和紧急处理是急诊护士将病人送交病房前工作的主要部分,护士通过以下指标即:气道情况和呼吸、血氧饱和度、皮肤色泽和温度、血压和脉搏、昏迷评分、尿量、血液化验结果。来评价病人对创伤的反应和送护处置对病人的 影响。同时急诊护士必须运用沟通技巧来处理每一种情况,包括:态度温和,使人信任,尽快与病人家属取得联系,对所发生的事给予诚实、简要的解释。适当的幽默常可以缓解紧张气氛,有时让家属离开急诊科可使他们轻松一些,同时能消除患者恐惧心理,稳定情绪,并安全地将他们送至病房。
随着我国现代化进程的加速，各项事业飞速发展，交通事故、工伤事故、人体伤害三大创伤逐年增多。在内地，所谓的“创伤外科中心”、“骨科医院”象雨后春笋。
作为医务工作者，无论你从事何种专业，掌握一些创伤急救基本知识和技能是必要的。一旦遇到突发事件如：地震、水灾、特大交通事故，矿难等等，有大批伤员急待我们去救治，那时我们各专业的医护人员可能都要参予大会战。
一、救治创伤病人的十项注意
(一)在群体创伤伤员中，不要勿略不声不响、不喊不叫的伤员。
(二)检查伤员时一定要充分暴露(特别是秋、冬、春季衣着较厚时)。
(三)无论是开放性损伤或闭合性损伤的伤员，首先检查血压、呼吸、神志、瞳孔、四肢自主运动。
(四)在群体伤中要多关注老人和儿童。
(五)处理多发性损伤伤员时要分轻、重、缓、急。对同时有头、胸、腹损伤及骨折者，抢救小组的组长应由普外科大夫担任。
(六)对创伤失血性休克的伤员，首要工作是打开两个静脉通道，留取血样标本送检验科作必要的化验，立即扩容治疗。
(七)对脊柱骨折，肢体麻木的伤员，要严格按规范搬动，以防加重损伤。
(八)对四肢长管骨骨折有反常活动及骨擦伤者，要对断肢作简单固定。
(九)对完全离断的肢体和完全撕脱离体的组织要妥为保存，尽量不要包在塑料布和橡皮布中，也不要浸泡在消毒液中。
(十)对重伤员脱下的衣物、应将伤者随身携带的证件、现金和有价证券当众点清，妥为保管。
二、止血
(一)加压包扎：非较大动脉出血尽可能不用止血带，而采取加压包扎。
(二)止血带：以充气止血带较为合理、安全，在紧急情况下用橡皮管止血带要注意到捆扎部位的重要神经。上臂止血带不要扎在中、下1/3段，应扎在上1/3段，下肢止血带应扎在大腿中下2/3段。前臂和小腿扎止血带起不到止血效果，可能加重出血。扎止血带持续时间不能超过1小时：充气压力：上肢不超过300mmHG，下肢不超过400mmHG，儿童不超250mmHG。
(三)体表压迫止血法：用手指或手掌压迫止血
① 颈总动脉：拇指指腹放在气管外侧，胸锁乳突肌前缘，将颈总动脉压在
第五椎前面。不可双侧同时压迫。
② 锁骨下动脉;拇指放在锁骨上窝，其余四指在后，拇指向后按压。
③ 肱动脉：上臂内侧肱动脉搏动处，拇指在前，其余四指在臂后，食指、
中指和环指在前，拇指在臂后也可以。
④ 桡动脉：前臂掌面桡侧，桡动脉搏动处。
⑤ 尺动脉：前臂掌面尺侧，尺侧腕屈肌外缘。
⑥ 指动脉：捏住手指两侧。
⑦ 股动脉：腹股沟韧带中点下方一横指(卵圆窝处)
⑧ 国动脉：国窝中点偏内侧。国动脉搏动处。
⑨ 胫后动脉：内踝后缘一横指。胫后动脉搏动处。：
⑩ 胫前动脉：踝关节前侧，拇长伸肌腱外缘
(四)填塞止血法;伤口深部出血，无法用止血带又无法加压包扎，可用消毒纱布或绷带填塞止血，如臀部刺伤出血，骶尾部刺伤出血，髂窝出血等。
三、固定
(一)各部位的固定方法
① 颈椎固定;可用颈托，充气领圈固定，现场急救时，伤员平卧，头部中立位，头两侧置支撑物，用布带固定，勿使头转动。
② 胸腰椎骨折：平卧在木板上，躯干用2~3根布带固定在担架上。
③ 骨盆骨折：平卧在木板上，用宽布带横跨两侧髂嵴固定在担架上。
④ 股骨骨折：要用‘上、下超关节’木板固定，上段固定到腰部下段固定到踝关节。突发交通事故、工伤事故，现场急救无固定材料时可就地取材，因陋就简。如果实在找不到固定材料可将健侧下肢与断肢捆扎在一起。
⑤小腿骨折;搬运前临时固定比较容易，可用硬纸板、三夹板或小木条固定。开放性骨折断端穿出皮外，不要把骨折端推到伤口内去。
⑥ 肱骨固定;肱骨伸直型髁上骨折易伤及肱动脉，中下1/3交界处骨折易伤及桡神经，上1/3段骨折要用超肩夹板固定。中、下段骨折在固定上臂的同时要固定前臂，伸直型髁上骨折压迫肱动脉时要立即手术。
⑦ 前臂骨折作为临时固定，可用前臂夹板、纸板，16开本的杂志也可以。
⑧ 手指固定应处于功能位，特殊情况例外。不要扎得太紧，以免影响血运。
(二)固定注意事项
① 固定材料要平整，被固定的肢体要缠上柔软的衬垫，以防皮肤受压。 ② 固定松紧要适当，太松易滑脱起不到固定作用，太紧影响血运，特别是小腿和前臂，伤后肿胀加之固定太紧易导骨筋膜室综合症和伏克曼氏挛缩。
四：包扎注意事项(因时间关系全身各部位的包扎方法不予详细介绍)
① 现场急救无医用包扎材料时，可将伤者的衣服撕成布条包扎伤口。
② 肢体加压包扎持续时间也不应该超过一小时。
③ 肢体上一般伤口的包扎：将绷带紧贴肢体滚动缠绕，不松也不紧在。
④ 受伤的上肢包扎后肘关节置于功能位悬吊。
⑤ 相邻指(趾)都受伤时包扎要分开，不要把相邻的伤趾(指)捆在一起。 ⑥ 在肢体上粘贴胶布时不要把胶布的首尾两端粘在一起(不要连成圈子)。
创伤急救包括全身各部位创伤的救治，因时间关系，本次只能讲骨科部分，而且只是一些肤浅的内容，错漏之处在所难免，请各位批评指证。
1、在患者病情稳定送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高，与地面保持20度角，并随时注意病情变化; 2、可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量;
3、患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重;
4、迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖，天热时注意降温;
5、如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出;
6、保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院，以免路途震荡，可将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管;
1、心理护理
脑出血病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属应从心理上关心体贴脑出血病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除脑出血病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
2、预防并发症
(1)每日定时 帮助病人翻身拍背4～6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。
(2)鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。
(3)瘫痪病人多有便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。
(4)病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2～3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况。
(5)每日行四肢向心性按摩，每次10～15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。
3、保持功能位
保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时，头抬高15～30度。下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持90度，脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物。
4、功能锻炼。
功能锻炼每日3～4次，幅度次数逐渐增加。随着身体的康复，要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动，应严防跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。
(1)上肢功能锻炼：护理人员站在病人患侧，一手握住患侧的手腕;医学教，育网|搜集整理另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。
(2)下肢功能锻炼。护理人员一手握住患肢的踝关节，另一手握住 膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部，另一手做个趾的活动。
5、日常生活动作锻炼。
家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动，由完全照顾过度到协助照顾，直至生活自理。
1、禁止摇晃和反复搬运：过分地摇动病人的头部，晃动病人的身体会增加颅内出血量，加重脑水肿。
2、禁止仰面平卧：易呕吐窒息。
3、禁止喂水乱用药：病情不明，意识不清者易窒息。
4、禁止按人中穴： 会因为这种按压而堵住气道，造成病人窒息。
1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所，尽快转移到宽敞的地方。但移动时动作要轻，不能震动头部，保持头部水平位搬运，以免堵住呼吸道，造成窒息。不可随意移动患者身体，以防脑出血加重。
2、让患者安静卧床，尽量减少搬动，有意识障碍和呕吐者要“就近侧卧位”，即将患者一只手垫在耳朵侧面，然后腿摆成直角作支撑，帮助患者侧卧，最后让头部上仰，这个姿势能防止舌头后坠，阻塞呼吸道，有利于呕吐物从口腔流出。
3、打120呼叫急救车。在救护车到来之前，家人要采取措施保证呼吸道通畅，松解患者的衣领，及时清除口腔呕吐物。一旦窒息，尽快掏净口腔，并进行人工呼吸。
4、从冰箱中取出冰块装在干毛巾或其他袋子里，放在额头上物理降温。体温降低后，既因血管遇冷时收缩可减少出血量，又可减少脑的耗氧量有利于脑细胞的恢复。
在我们生活中比较常见的中毒方式有三大类，第一类是食物中毒，第二类是化学品泄露导致中毒，第三类是服用了有毒物质而导致中毒。在这其中，食物中毒发生的频次最高，而且危害的面积也最广。食物中毒后可能呕吐、昏迷、抽搐等。下面就来针对食物中毒的急救措施加以介绍。
食物中毒，是指食用被细菌性或化学性毒物污染的食物，或误食本身有毒的食物，引起急性中毒性疾病。分为细菌性食物中毒、真菌毒素中毒、动物性食物中毒、植物性食物中毒、化学性食物中毒。主要症状：剧烈呕吐、腹泻，伴有中上腹部疼痛，常会因上吐下泻而出现脱水症状，如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降低等，甚至休克。
立即停止食用可疑食品，喝大量洁净水以稀释毒素，用筷子或手指向喉咙深处刺激咽后壁、舌根进行催吐，并及时就医。用塑料袋留好呕吐物或大便，带去医院检查，有助于诊断。出现抽搐、痉挛症状时，马上将病人移至周围没有危险物品的地方，并取来筷子，用手帕缠好塞入病人口中，以防止咬破舌头。
其实食物中毒也可以详细的分类，比如有的人是因为服用了过期变质的食物，从而一些食物变质后的产生的有毒物质导致中毒。另外，有些食物可能是被病菌污染了，吃了过后因为病菌感染而导致中毒。所以说，食物中毒过后一定要积极找出中毒的详细原因，这样才有利于抢救治疗。
1、动作要快，尽量缩短触电者的带电时间，缩短触电者心脏停止跳动和呼吸中止的时间。
2、在帮助触电者脱离电源时，要防止触电者摔伤，并防止自己触电和扩大事故影响。
3、运用正确的人工呼吸法和胸外心脏挤压法对触电者进行抢救，一旦开始使用这两种方法，就不得轻易中止抢救，即使在将触电者送往医院的途中，也不能终止抢救。
4、不能对触电者轻易注射肾上腺素。强心针，用人工呼吸和胸外心脏挤压法抢救才是第一位的，也是最基本的急救方法。肾上腺素虽然有使停止跳动的心脏恢复跳动的作用，但是也可以使心脏的微弱跳动变为心室颤动，并由此导致心脏停止跳动而死亡。因此，只有经过人工呼吸和胸外心脏挤压法无效，且心电图显示心脏确已停止跳动，又备有心脏除颤装置的条件下，才可以注射肾上腺素。
5、对于触电者所受的外伤，应根据不同情况酌情处理。对不危及生命的轻度外伤，可以在触电急救后处理;对严重的外伤，其处理工作则应与触电急救同时进行。
预防触电的措施
1.不要用湿的手去触摸电线，或用湿抹布擦拭电视。
2.电灯的电线不要直接用在钉子上。
3.在平时无故不要去摸电线，并要严防小孩去摸。
4.碰到闪电打雷时，要迅速到就近的建筑物内躲避。在野外无处躲避时，要将手表、眼镜等金属物品摘掉，找低洼处伏倒躲避，千万不要在大树下躲避。不要站在高墙上、树木下、电杆旁或天线附近。
事故现场救护工作应按照先抢后救、先重后轻、先急后缓、先近后远的原则，分秒必争的实施，发现伤口要充分暴露，处理后仍将衣服盖上，防止受凉。对重伤员，除处理伤口外，必须观察其意识状态、脉搏呼吸等，并注意面色、手足温度。有呼吸、循环衰竭时，先行心肺复苏术，后处理局部伤口。
施工现场急救措施三、外伤初步包扎再送医院
及时正确的包扎能保护伤口，防止再感染。压迫止血，固定伤处，减轻疼痛。包扎时动作应轻巧敏捷，部位准确，松紧适宜又牢靠不脱，打结应避开伤口。
【临床表现】
轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%--40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现一氧化碳中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
重型：发现时间过晚，吸入一氧化碳气体过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
【病因病理】
一氧化碳(即CO)是无色、无臭、无味的气体。气体比重0.967。空气中CO浓度达到12.5%时，有爆炸的危险。一氧化碳经呼吸道吸入后，通过肺泡进入血液循环，立即与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携带氧气的能力。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大约300倍，而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约3 600倍，而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离，阻抑氧的释放和传递，造成机体急性缺氧血症。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合，直接抑制细胞内呼吸。
组织缺氧程度与血液中COHb占Hb的百分比例有关系。血液中COHb%与空气中CO浓度和接触时间有密切关系。 CO中毒时，体内血管吻合枝少而代谢旺盛的器官如脑和心最易遭受损害。脑内小血管迅速麻痹、扩张。脑内三磷酸腺苷(ATP)在无氧情况下迅速耗尽，钠泵运转不灵，钠离子蓄积于细胞内而诱发脑细胞内水肿。缺氧使血管内皮细胞发生肿胀而造成脑血管循环障碍。缺氧时，脑内酸性代谢产物蓄积，使血管通透性增加而产生脑细胞间质水肿。脑血循环障碍可造成血栓形成、缺血性坏死以及广泛的脱髓鞘病变。
中枢神经系统对缺氧最为敏感，一氧化碳中毒后首先受累及。尤其是大脑皮层的白质和苍白球等最为严重。在病理上表现为脑血管先痉挛后扩张，通透性增加，出现脑水肿和不同程度的局灶性软化坏死，临床出现颅内压增高甚至脑疝，危及生命。
急性CO中毒在24h内死亡者，血呈樱桃红色。各脏器有充血、水肿和点状出血。昏迷数日后死亡者，脑明显充血、水肿。苍白球常有软化灶。大脑皮质可有坏死灶；海马区因血管供应少，受累明显。小脑有细胞变性。有少数病人大脑半球白质可发生散在性、局灶性脱髓鞘病变。心肌可见缺血性损害或内膜下多发性梗塞。
【临床诊断】
1 诊断原则 根据吸入较高浓度一氧化碳的接触史和急性发生的中枢神经损害的症状和体征,结合血中碳氧血红蛋白(HbCO)及时测定的结果,现场劳动卫生学调查及空气中一氧化碳浓度测定资料,并排除其他病因后,可诊断为急性一氧化碳中毒。
2 诊断及分级标准
2.1 接触反应
出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状,吸入新鲜空气后症状可消失者。
2.2 轻度中毒
具有以下任何一项表现者:
a. 出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐;
b. 轻度至中度意识障碍,但无昏迷者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于10%。
2.3 中度中度
除有上述症状外,意识障碍表现为浅至中度昏迷,经枪救后恢复且无明显并发症者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于30%。
2.4 重度中毒
具备以下任何一项者:
2.4.1 意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮层状态;
2.4.2 患者有意识障碍且并发有下列任何一项表现者:
a. 脑水肿;
b. 休克或严重的心肌损害;
c. 肺水肿;
d. 呼吸衰竭;
e. 上消化道出血;
f. 脑局灶损害,如锥体系或锥体外系损害体征。碳氧血红蛋白浓度可高于50%。
2.5 急性一氧化碳中毒迟发脑病(神经精神后发症)。
急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后,经约2-60 天的“假愈期”,又出现下列临床表现之一者:
a. 精神及意识障碍呈痴呆状态,谵妄状态或去大脑皮层状态;
b. 锥体外系神经障碍出现帕金森氏综合征的表现;
c. 锥体系神经损害(如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等);
d. 大脑皮层局灶性功能障碍如失语、失明等 ,或出现继发性癫痫。头部CT检查可发现脑部有病理性密度减低区; 脑电图检查可发现中度及高度异常。
【治疗原则】
1 、迅速将患者移离中毒现场至通风处,松开衣领 ,注意保暖,密切观察意识状态。
2 、及时进行急救与治疗。
a. 轻度中毒者,可给予氧气吸入及对症治疗。轻度中毒者可给予鼻导管吸氧，中、重度者，应积极给予常压面罩吸氧，有条件立即给予高压氧治疗。
b. 中度及重度中毒者应积极给予常压口罩吸氧治疗,有条件时应给予高压氧治疗。重度中毒者视病情应给予消除脑水肿、促进脑血液循环、维持呼吸循环功能及镇痉等对症及支持治疗。加强护理、积极防治并发症及预防迟发脑病。
3 、对迟发脑病者,可给予高压氧、糖皮质激素、血管扩张剂或抗帕金森氏病药物与其它对症与支持治疗。
【应急处置】
当发现有人一氧化碳中毒后，救助者必须迅速按下列程序时行救助：
因一氧化碳的比重比空气略轻，故浮于上层，救助者进入和撤离现场时，如能匍匐行动会更安全。进入室内时严禁携带明火，尤其是开放煤气自杀的情况，室内煤气浓度过高，按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可引起爆炸。
进入室内后，应迅速打开所有通风的门窗，如能发现煤气来源并能迅速排出的则应同时控制，如关闭煤气开关等，但绝不可为此耽误时间，因为救人更重要。
然后迅速将中毒者背出充满一氧化碳的房间，转移到通风保暖处平卧，解开衣领及腰带以利其呼吸及顺畅。同时呼叫救护车，随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。
在等待运送车辆的过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其仍无呼吸则需立即开始口对口人工呼吸。必需注意，对一氧化碳中毒的患者这种人工呼吸的效果远不如医院高压氧仓的治疗。因而对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院，但在送往医院的途中人工呼吸绝不可停止，以保证大脑的供氧，防止因缺氧造成的脑神经不可逆性坏死。
【预后】
轻者在数日内完全复原，重者可发生神经系后遗症。治疗时如果暴露于过冷的环境，易并发肺炎。
1、立即冷却烧（烫）伤的部位，用冷水冲洗烧伤部位10-30分钟或冷水侵泡直到无痛的感觉为止。
2、冷却后再剪开或脱去衣裤。
3、不要给口渴伤员喝白开水。
4、发生窒息可用粗针头从病人环甲膜处刺入气管内，以维持呼吸。
5、妥善保护创面，不可挑破伤处的水泡。不可在伤处乱涂药水或药膏等。
6、尽快送往医院进一步治疗。
7、搬运时，病人应取仰卧位，动作应轻柔，行进要平稳，并随时观察病人情况，对途中发生呼吸、心跳停止者，应就地抢救。
化炉项目现场人员煤气中毒急救措施 安全用品：氧气瓶、担架、呼吸面罩、大功率风机、葡萄糖、棉被。 指挥人员：。
施救人员：项目负责人指定。
值班人员：项目负责人指定。
辅助人员：除以上人员外的其余所有人员。
1.首先将中毒者搬到安全通道，面向新鲜空气流过来的方向。
2.项目负责人组织整个抢救过程并给每个救援人员进行详细分工。
2.1紧急施救人员：
2.1.1检查中毒者的呼吸道是否畅通，发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除，使中毒者自主呼吸。对呼吸微弱者或呼吸停止者，要立即进行口对口人工呼吸，方法是：
让中毒者仰卧，解开衣领和紧身衣服，施救者一手紧捏中毒人员的鼻孔，另一手托起中毒者下颌使其头部充分后仰，并用这只手翻开中毒者嘴唇，施救者吸足一口气，对准中毒者嘴部大口吹气，吹气停止后，立即放松捏鼻的手，让气体从中毒者的肺部排出。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次，儿童18至24次，幼儿30。直到中毒者出现自主呼吸。
2.1.2中毒者能够自主呼吸后，用氧气瓶让其吸氧。
2.1.3对昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人中穴位；对意识清楚的中毒者，可给饮服浓茶水或热咖啡。
2.1.4在中毒者吸氧过程中，让其服用1-2支葡萄糖注射液。
2.2辅助人员：
2.2.1将氧气瓶搬运到中毒者抢救地点，连接好压力表和呼吸面罩，调节氧气压力在合适范围。
2.2.2将风扇连接好电源，固定在正对中毒者对面，在施救人员对中毒者进行人工呼吸过程中，打开风扇电源，向中毒者供送空气。
2.2.3如果中毒者状况严重，将担架搬出铺好，以便将中毒者送到急救车辆上。
2.2.4给中毒者盖上大衣或毛毯、棉被，防止受寒发生感冒、肺炎。
第一：一般来说，家庭中如发生煤气中毒,主要采取：立即打开门窗,移病人于通风良好,空气新鲜的地方,注意保暖.查找煤气漏泄的原因,排除隐患；松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。
第二：随后，立即进行针刺治疗,取穴为太阳,列缺,人中,少商,十宣,合谷,涌泉,足三里等.轻,中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。
第三：最后要强调的是，立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中,重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。
总的来说，一氧化碳中毒，首先不能慌张，最重要的一点就是在进行急救的同时，一定要第一时间拨打急救电话，等待医护人员到来。
一、火烧伤
被火烧伤，正确施行现场急救能为后继的治疗奠定良好基础。反之，不合理或草率的急救处理，会耽误治疗和妨碍愈合。火烧伤紧急处理方法如下：
（1）保护受伤部位
1）迅速脱离热源。如邻近有凉水，可先冲淋或浸浴以降低局部温度。
2）避免再损伤局部。受伤部位的衣裤袜之类应剪开取下，不可剥脱。转运时，受伤部位向上，以免受压。
3）减少沾染，用清洁的被单、衣服等覆盖创面或简单包扎。
（2）镇静止痛
1）安慰和鼓励受伤者，使其情绪稳定、勿惊恐、勿烦躁。
2）酌情使用镇痛药，因重伤者已休克，用药须经静脉，但又须注意避免抑制呼吸中枢。
3）手足烧伤的剧痛，常可用冷浸法减轻。
（3）呼吸道护理
火焰烧伤后呼吸道受烟雾、热力等损害，须十分重视呼吸道通畅，要及时切开气管（勿等待呼吸困难表现明显），给予氧气。已昏迷的烧伤者也须注意保持呼吸道通畅。
二、蒸汽、沸水烫伤
如果发生蒸汽、沸水烫伤事故，应按以下方法救护：
（1）迅速将被蒸汽或沸水烫伤的部位用冷水冲淋或浸泡水中，以减轻疼痛和肿胀，降低温度，浸泡时间至少在20分钟以上，如果是身体躯干烫伤，无法用冷水浸泡时，则用冷毛巾冷敷患处。
（2）如果局部烫伤较脏和被污染时，可用肥皂水冲洗，但不能用力擦洗。
（3）患处冷却后，用灭菌纱布或干净的布覆盖包扎。包扎时要稍加压力，紧贴创面，不留空腔。
（4）烫伤后出现水泡破裂，又有脏物时，可用生理盐水或冷开水冲洗，并保护创面，包扎时范围要大些，防止污染。
三、化学物品烧伤
化学烧伤比单纯的热力烧伤更为复杂，由于化学物品本身的特性，化学物质对人体组织有热力、腐蚀致伤作用，造成对组织的损伤不同，其烧伤程度取决于化学物质的种类、浓度和作用持续时间，所以在急救处理上有其特点。
1．常见的几种化学烧伤
（1）强酸类
强酸类如盐酸、硫酸、硝酸、王水（盐酸和硝酸）、石炭酸等，伤及皮肤时，因其浓度、液量、面积等因素不同而造成轻重不同的伤害。酸与皮肤接触，立即引起组织蛋白的凝固使组织脱水，形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液继续向深层组织浸透，减少损害、对伤员健康极为有利。
盐酸、石炭酸的烧伤，创面呈白色或灰黄色；硫酸的创面呈棕褐色；硝酸的创面呈黄色。
如通过衣服浸透烧伤，应即刻脱去受污染衣服，并迅速用大量清水反复地冲洗伤面、充分冲洗后也可用中和剂——弱碱性液体如小苏打水（碳酸氢钠）、肥皂水冲洗。石炭酸烧伤用酒精中和。硝酸烧伤用攸琐溶液中和效果更好，但若无中和剂也不必强求，因为充分的清水冲洗是最根本的措施。
（2）强碱类
强碱类如苛性碱（氢氧化钾、氢氧化钠）、石灰等。
强碱对组织的破坏力比强酸更重，因其渗透性较强，深入组织使细胞脱水，溶解组织蛋白，形成强碱蛋白化合物而使伤面加深。
如果碱性溶液浸透衣服造成的烧伤，应立即脱去受污染衣服，并用大量清水彻底冲洗伤处。充分清洗后，可用稀盐酸、稀醋酸（或食醋）中和剂，再用碳酸氢纳溶液或碱性肥皂水中和。
（3）磷
磷烧伤，在工农业生产中常能见到。磷及磷的化合物在空气中极易燃烧，氧化成五氧化二磷。伤面在白天能冒烟，夜晚可有磷光，这是磷在皮肤上继续燃烧之故。因此伤面多较深，而且磷是一种毒性很强的物质，被身体吸收后，能引起全身性中毒。
磷对肝脏具有很强的毒性，引起肝细胞的坏死，肝脂肪性变；对血管损伤，可引起广泛的出血；对肾脏、心肌及神经都有毒性。
磷中毒病人一般情况衰竭，头晕头痛，全身乏力，肝区疼痛、肿大、出现黄疸，肝功能不正常。尿少，尿检查出现红细胞、蛋白，也可以看到血尿，严重者尿闭。皮下毛细血管出血，可见到紫癜（红色的小出血点，压之不褪色）。肝脏受损严重者，可发生中毒性肝炎，急性黄色肝萎缩而致死。
急救处理的原则是灭火除磷、然后用有关液体包扎。如磷仍在皮肤上燃烧，应迅速灭火，用大量清水冲洗、冲洗后，再仔细察看局部有无残留磷质，也可在暗处观察，如有发光处，用小镊子夹剔除去，然后用浸透l%的硫酸铜纱布敷盖局部，以使残留磷生成黑色的二磷化三铜，然后再冲去。也可以用3%双氧水或5%碳酸氢纳溶液冲洗，使磷氧化为磷酐。如无上述药液，可用大量清水冲洗局部。
一般烧伤多用油纱布局部包扎，但在磷伤时禁用，因磷易溶于油类，能促使机体吸收而造成全身中毒，可改用2.5%碳酸氢钠溶液陋敷两小时后，再用干纱布包扎。
2．化学烧伤的急救处理步骤
化学烧伤的急救处理极为重要，应分秒必争的迅速排除化学物的有害作用。急救处理包括冲洗、中和、清创及全身解毒、排毒几个步骤。
（1）冲洗
在受伤现场应立即脱去污染衣服，以大量流动清水冲洗创面后，使化学物质稀释或借助冲洗的机械力作用，把化学物质冲掉，这是现场处理的关键。
冲洗时应注意以下几点：
①冲洗越早越好，切勿延误；
②冲洗时间一般要求持续20~30分钟；
③头面部烧伤应注意眼的冲洗；
④冲洗时宜用冷水，禁忌用热水，冷水清洗可加速散热，减少损害，并可使局部血管收缩，减少毒物吸收；
⑤病人处于休克状态，冲洗应从速从简；
⑥凡遇水产热的化学物质，由于持续冲洗使热量逐渐消失，不至于因该化学物质产热而加重损害。所以紧急情况下，像浓硫酸、氯磺酸、三氯化磷等皮肤烧伤后，不一定强调用干布把创面上残液吸干再用水持续冲洗。
（2）中和
应用中和剂或专用冲洗剂。化学烧伤创面经清水冲洗后，致伤的化学物质残留在创面上尚不能完全去除，可继续损害或吸收中毒，还需应用中和剂进行冲洗或湿敷。例如氢氟酸烧伤时，用钙镁制剂湿敷或外涂。
在应用中和剂时须注意：
①应用时间不宜过久，最后须用清水将中和剂及其反应物清除；
②黄磷烧伤时硫酸铜作为显示剂，而不是中和剂，使用量不可过大，切勿浸泡、湿敷，以免硫酸铜吸收中毒。
（3）清创
清创、切除沾有中毒物质的创面，以防毒物继续吸收。
（4）排毒
对可能引起吸收中毒的化学烧伤，应在创面处理的同时应用解毒药物。及时补液，并采用利尿等措施，有利于全身解毒、排毒。
四、电烧伤
电烧伤包括以下三种：
（1）由于电火花引起的烧伤，和一般烧伤表现类似，且与一般烧伤处理无异；
（2）电弧烧伤可以有瞬间高温，可引起较为深的烧伤，电弧烧伤的灭火方法与火焰烧伤相同。
（3）电源直接接触引起的烧伤，即电击伤，常可危及病人生命。急救人员应当机立断，及时采取以下急救措施：
1）即刻切断电源，用不导电的物品（如干木棒、扁担、干竹竿等）打断电线，或拉断电闸使伤员迅速离开电源。切不可用手拉触电者或电器，以免急救者触电。
2）触电者脱离电源后，如神志清醒，要就地平躺，暂时不能走动，并严密观察；如伤者神志不清，亦应就地平卧并确保气道通畅。用5秒钟时间呼叫或拍打伤员，以判定是否意识丧失，但禁止摇动伤员头部。
3）对呼吸、心跳停止伤员，应立即进行有效的口对口人工呼吸和胸外按压，心脏按压与呼吸的比例，单人法口对口呼吸2次，按压30次，双人法是口对口呼吸1次，按压15次，直到心跳、呼吸恢复为止。
4）保护创面，避免受感染。
5）由于电烧伤有隐匿性、跳跃性的特点，最好到专业医院及时就诊，以免延误诊治。
烫伤正确的处理方法
1、立即剥去浸透热液的衣物，注意动作要轻，千万不要将皮肤搓破；尽快用自来水冲洗患处15分钟—20分钟；再用干净毛巾包好，送到医院治疗。
2、在清洗患处后，如果水疱没破，千万不要挑破水疱，因为破损的皮肤可能会引起感染。
3、如果是手、脚烧伤，可将患肢抬起，高于心脏位置。
4、如果是眼睛受伤，应先用水清洗5分钟，然后立即送去医院，千万不要随便涂抹其他药品，以免使患处更严重。其实，在烫伤后，创面越疼，在某种程度上说明烧伤程度越轻，这证明患处的神经末梢没被损坏，还能传导痛觉。
1、对于昏迷者，确保气道通畅。
2、如果患者出现呕吐，立刻将其置于稳定性侧卧位，让呕吐物流出。
3、保持患者温暖，尤其是在潮湿和寒冷的情况下。
4、检查呼吸、脉搏及反应程度，如有必要立即使用心肺复苏术。
5、将患者置于稳定性侧卧位，密切监视病情，每10分钟检查并记录呼吸、脉搏和反应程度。
一、纪律
1、教育学生上学掌握时间，早上、中午不提早来校。
2、上学、放学不在路上逗留，及时到校或回家。
3、下午放学后，教育学生认真打扫卫生，按时离校。
二、集会
1、上下楼梯靠边走(课间、平时上下楼梯靠右行)，静齐快，不奔跑、不推拉。
2、队伍行进中如遇鞋脱、鞋带散等意外要整理时，教育学生需出列，待整理完毕后再回归队伍。
3、集会、集合须班主任、辅导员带队，值日领导、教师维持秩序，防止楼梯口、过道等地拥挤。
三、课间活动
1、不跳楼梯，不从高处往下跳，不爬栏杆，不滑扶手，不做有危险的活动。
2、上下楼梯不奔跑，开展体育活动、课间游戏要到开阔的场地(内场或运动场)。同学间开展室内活动要适当，不拿剪刀、钢笔、教棒、三角尺等坚硬物品做游戏。
3、上厕所要避开高峰，大同学要照顾小同学。
4、雨天路滑要小心，同学之间不推搡。
四、体育活动
1、不开展有危险的活动，剧烈活动前要做好准备活动。
2、因雨无法在室外进行体育活动时，一律在课室上理论课。
3、运动中发生损伤要尽快护送就医，并汇报校领导。
五、卫生
1、不吃不洁食物(如无证摊上的油炸品等)，不喝生水，提倡自带开水。
2、打扫卫生时不要爬高或擦没有护栏易生危险的玻璃窗。
六、用电安全1、教给学生预防触电的知识。
2、不湿手开关电器，拨掉插座。
3、发现有电器损外及时报告班主任或科任老师。
七、校外活动
1、活动前教师要堪察路线，精心组织、落实带队教师职责。
2、培养学生听从指挥、遵守纪律的习惯。
八、交通安全
1、教给学生必要的交通安全知识。注意上下学行路安全，年小路远学生建议家长护送。
2、做好乘公交车上下学学生的安全教育，教给学生乘车知识、上下公交车方法。
九、消防安全不玩火，不乱放烟花，出现火情及时报警，讲清为什么未成年人不能救火的原因。
十、自护知识
1、上学期间遇陌生人寻找，应及时向班主任汇报，中途离校要征得班主任或相关任课教师同意，不擅自旷课或早退。
2、校外遭遇抢劫要智斗，先保证人身安全。发生危险(比如落水、受伤等)要喊大人帮助。发生事故不隐瞒，及时向家长报告。
3、不玩危险玩具(如仿真子弹枪，皮弹弓等)，更不能将危险玩具带入校内。
4、下雨天上下学注意安全，不在教室内、走廊上、楼梯过道上撑伞，以免拥挤而戳伤身体(眼睛、脸面等)。
1、安全教育人人有责，各教师从身边小事做起，预防为主，教育为主，发现危险苗头及时教育。
2、了解学生的思想动态，各班做好困难生(指行为偏差生、心理闭锁生、家庭问题生等)的教育档案，做好学生的心理健康辅导。
3、注意教育方法，杜绝体罚与变相体罚。安全教育内容多，除了以上几条外，各位教师要对照小学生行为规范、在校细则等加强学生的安全教育、行为规范教育，各班班主任于应对以上内容作详细教学、小结，为共同实现安全事故零目标而努力。
