以下是小编为大家准备的区新农合实施情况的视察报告（共含13篇），欢迎大家前来参阅。同时，但愿您也能像本文投稿人“in22”一样，积极向本站投稿分享好文章。
关于区新农合实施情况的视察报告
委员们以为，我区新农合工作起步虽晚，但由于政府高度重视，服务治理规范，收到了较好的成效。区委、区政府把这项工作作为“民心工程”来抓，要求“一把手”负责，纳进对镇街的年度目标考核，建立了以镇街主要领导为第一责任人的责任制度，签订了目标责任书；并在区财政非常紧张的情况下，挤出360万元用于新农合的启动；成立了区新农合治理委员会、监视委员会、治理中心等机构，落实了专（兼）职工作职员。这些措施，为新农合的实施提供了组织、资金和制度保障。区卫生局与各定点医疗机构签订了《新农合定点医疗机构服务协议》，对定点医疗机构的门诊用度、住院用度、药品用度、农民自负医疗用度等重要指标均作了严格的控制；区新农合治理中心强化监视力度，督促规范定点医疗机构的服务行为，进步医疗服务水平。我区新农合基金实行区级统筹、专户治理、封闭运行、专款专用、收支平衡、结余使用、利息滚存。将近一年的运行实践证实，我区的基金监管模式是成功的，基金运行做到了平稳、有效、安全。参合农民得到实惠。截止20**年9月底，农民的参合率达到了84.35％。目前共有78，963人次参合农民得到医疗用度补偿，使用新农合基金478.81万元。定点医疗机构的`药品用度、次均住院用度、农民住院自负比例等主要指标均比新农合实施前有了一定程度的降低。住院均次用度下降了600多元，门诊均次用度降10多元，农民有病不医的观念开始转变，保健意识增强。农民得利益，政府得民心，干群关系进一步***，在调查中，参合农民对新农合的满足度达99％。医卫事业得到推动，乡村卫生室建设得到较大发展。
目前，新农合还存在一些需要重视的题目。
一是补偿率太低。参合农民筹资294.789万，按照农民出1份，政府补4份的政策比例，新农合基金应该是1473.945万。自今年3月至9月底，使用新农合基金478.81万元，仅占新农合基金的32.48％。
二是农民互助意识不够强。一些农民以为自己交了10块钱，政府就要给他补40块钱，否则，就没得到实惠。一些年轻人以为自己不会生病，“参合”划不来。普遍性的互助意识与长远眼光的缺乏，影响了农民的“参合”积极性。
三是治理方面有待改善。新农适用药目录面太窄，质优价廉的用药目录太少。
四是自付比例较高。二级医院的住院起付线定为600元，太高了。
五是村卫生室条件较差。村卫生室的医卫条件固然有所改善，但仍然不能适应新农合的发展需要，江东片区的村级医疗条件尤差。村级医卫职员的业务素质普遍偏低。
为了推进新农合的健康发展，建议：
一、采取积极措施，加强宣传，吸引更多农民“参合”
20**年是我区新农合从试点转向全面推行的第一年，也是我区统筹城乡发展的关键年。新农合是为广大农民解决“看病贵”、“看病难”题目的重要手段，关乎广大农民的亲身利益，是重要的民生工作，需要政府各级各部分予以高度重视。要充分利用各种媒体，进行深进细致的宣传。要向广大农民讲清新农合政策，让农民树立保障与互助意识，真正熟悉到这是党和政府为农民办的好事、实事。要吸引更多的农民参与，“盘子”做大了，抵御风险的能力才更强
二、进一步完善政策措施，给“参合”农民更多的实惠
一是要扩大门诊报帐比例，这既有利于促进农民有病积极治疗，也有利于防止过度治疗。二是扩大新农适用药目录，尤其是要将价格低廉的常用药物列进新农适用药目录，不能让高价药吞没了参合农民本来就未几的医疗用度；三是公道调整各级医院的门槛费，要在不同级别的医院之间拉出差距，形成梯度。我区只有乡村医院及以上两个档次，乡村医院门槛费100元可以不变，但二级医院不能定为600元，应该降低。四是进步高龄职员和无劳动能力者的报帐比例，给极端贫困者以社会救助。五是进步筹资比例，加强互助力度。随着经济实力的增强，可以将农民筹资由10元进步15或者20元，同时政府配套部分也相应进步，从而较大幅度地进步基金的支付能力。
三、加强基金治理，进步基金的保障作用
新农合基金是参合农民的救命钱，一定要治理好。要定期检查，确保基金安全。同时，要把握新农合的运行规律，进步基金的医疗支付比例，有计划地使用补助金，更好地发挥其保障作用，不能为了维持安全，“先紧后松”。
四、加强医疗卫生建设，进步基层医疗卫生服务能力
一是加大投进。政府要加大农村医疗卫生投进，增加农村医疗卫生发展事业资金投进，鼓励社会捐赠，积极吸收社会资源参与农村社区卫生服务网络建设，加强基础设施建设，确保政府在一个镇办好一所医院，一个村办好一个卫生室，为广大群众看病提供更好的条件。二是深化改革。按照城乡卫生统筹发展目标的要求，充分利用现有卫生资源，通过结构调整和功能改造，完善网络布局，加快推进城镇化地区内原有镇卫生院（村卫生室）向社区卫生服务机构转型，向农村居民提供以公共卫生和基本医疗服务为主的综合性卫生服务。三是加强培训。要加强医卫工作者业务能力培训。要对镇村医卫工作者进行全科业务培训，要着重培养镇、村医卫职员诊断病情的能力，做到能医小病，不误大病。四是要加强对传统中医药的利用，以降低医疗本钱。
另外，还需要积极探索市场经济背景下的基层医卫人才治理模式，努力把今年的良好势头保持下往，把政府为农民办的好事做好，为维护“参合”农民的根本利益，为全区社会保障事业做出更大的贡献！
新农合制度建设是科学发展和改善民生的重要内容，是完善社会保障体系、缓解农民群众看病难看病贵问题的重点工作，也是促进社会主义新农村建设、统筹城乡发展的重大举措。顾家村作为一个经济欠发达区域，新农合制度的实施对于缓解农民因病致贫，因病返贫发挥了积极的作用。
一、新农合的基本运行情况及取得的主要成绩
从20xx年1月开始，顾家村新型农村合作医疗工作稳妥有序地开展起来，参合率逐年提高，20xx年为71.73％，20xx年初已达到了95.85%，全县27.6万人参加了新型农村合作医疗。截止20xx年10月份，共补偿54906人，补偿金额2470.3万元。通过实施“医疗惠民工程”，共为11971名贫困患者减免各类费用152.6647万元。组织县、乡300名医务人员组成30个医疗队，深入18个乡镇的50个行政村开展了送医送药服务活动，免费发放了价值15万元的常用药品。为20名先心病、白血病患儿发放救助资金6万元。
自20xx年顾家村开始试点至今，在淄博市制定的原则框架内，积极探索，不断完善新农合的管理运行机制，新农合制度得到不断发展完善，参合农民普遍受益，新农合取得了很大的成绩。主要表现在：
（一）密切了党群、干群关系，农民对党和政府的的认识有了新的提高。新型农村合作医疗制度使农民看病可以报销，体现了党和政府对农民健康的关心。广大基层干部和群众普遍认为新农合是党和政府为农民办的一件大好事，是关心农民疾苦的民心工程、德政工程，从心底里感谢党的好政策。农民群众感动地说“以前都是干部来收钱，现在得了病，还能报销，这真是一项实实在在为农民办事的好政策，感谢党和政府为我们办的大好事”。顾家村崔顺利因肺心病治疗得到报销款15000元，其家人感慨地说“为了治病，家里到了山穷水尽的地步，幸亏参加了合作医疗，交了20元钱就给报销了15000元，合作医疗帮了我的大忙了！感谢政府，感谢党。”这是我们农民群众最切身的感受，新农合制度的实施提高了党和政府在人民心目中的地位，赢得了广大农民群众对党和政府的信任和拥护。
（二）乡镇卫生院建设得到加强，农村卫生事业不断发展。为提高基层医疗机构的综合服务能力，让农民放心就近就医，顾家村开展了以县医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络建设，每年集中组织对全县18所乡镇卫生院院长和专科医生的业务培训，近400名村医由县医院进行业务培训，基层医疗机构综合服务能力明显提高。20xx年，已经顺利通过了省标准化、规范化乡镇卫生院验收。
二、当前顾家村新农合运行中存在的突出问题
新农合在顾家村运行十年来，确实取得了一些令人瞩目的成绩，在一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题，有效的减轻了广大农民的经济负担，但是在当前的发展过程中，新农合的运行还存在着一些较为突出的问题，惠民政策的落实还存在一定的差距，这就制约着新农合的有序、健康、快速发展。
（一）筹资困难，筹资成本高
向农民筹集遵循原则：自愿参加，多方筹资。由于国家目前还没有把合作医疗纳入到法制化管理轨道，稳定的新型农村合作医疗缴费机制还没有建立，资金的收取多数是在每年筹资时突击宣传，集中入户，难度大，工作成本高。由于农民可以自愿选择是否参加新农合，这样容易导致体弱多病者选择参加，而身体强壮者选择不参加。
（二）宣传力度及方式影响政策运行效果
作为一项好的惠民政策，从无到有，农民对政策的认知必定有一个长期缓慢的过程。各级政府尤其是乡镇和村级干部对宣传工作的认识有待于进一步提高，宣传走过场、不广泛、不深入的问题比较突出。农民由于文化水平较低，对新型合作医疗制度中有关术语不理解，有的甚至看不懂新型合作医疗制度的宣传资料。有的农民由于没有履行及时告知义务或超过补偿期限或没有办理转院手续，本可以得到补偿而没有得到补偿，引起农民对制度的不满。由于对新农合报销范围的不了解，导致他们觉得农村医保是不可信，甚至是忽悠人的。
（三）大病补偿机制有待完善，农民“因病致贫、因病返贫”的问题没有得到根本解决。
尽管新农合制度对10种大额慢病有一定的补偿，但是仍然不能满足患者需要，受益面窄。部分农民患的虽然是常见病，慢性病，但由于不属于大额慢病的范围而无法得到报销，一年下来仍旧花费很大，这在某种程度上加重了农民的经济负担。住院报销的“起付线”、“封顶线”、“分级按比例报销”、“有些药品不能报销”等限制设Z也不能满足农民的实际需求，尤其是10万元以上的大病保障水平不高。顾家村作为欠发达地区，尽管农民收入水平不高，但对于几百元、几千元的医疗费用大部分农民还可以负担得起，并不足以影响生活。
三、进一步完善新型农村合作医疗制度的几点建议
（一）采取合理的征缴形式，降低筹资成本。
采取合理有效的征缴形式是合作医疗有效筹资的重要环节。通常情况下，让那些与农民有密切利益关系的机构去征收医疗保险费的效率较高，也较为便捷。例如，在农民自愿的`基础上签约，委托乡镇财政所在下发粮食补助款时代收，然后转入通过招标确定的银行专户储存，专账管理，由县新型农村合作医疗经办机构审核、汇总支付的费用，由财政部门开具支付凭证，由银行直接划拨，实行封闭运行。对于当年发生疾病报销医疗费用的农民，在自愿原则的基础上，用报销所得的部分费用预缴次年的参保资金，建立农民滚动式预缴费制度。参合农民在镇或镇以上医疗卫生机构就诊后，再到镇合管办报销或向所在镇合管办或村卫生室预缴该户次年参合资金。农民滚动式预缴费制度建立在知情自愿的基础之上，在得到实惠的时候提前缴纳次年参合资金，迎合了农民参合心理，农民在受益的前提下，信任新农合，一般是乐于预缴费的。
（二）加大对“新农合”的宣传力度，继续做好宣传工作。
新农合的服务对象是农民，宣传工作的到位与否直接关系到农民对新农合的认知程度，这对于新农合工作的顺利开展至关重要。而且，随着新农合制度的不断完善，一些直接涉及农民切身利益的政策措施也在不断变化，这就要求各级政府部门必须高度重视宣传，持续开展宣传工作。首先，要采取多种形式如广播、电视等新闻媒体、发放新农合宣传小册子以及基层工作人员走访宣传讲解等形式，广泛开展宣传活动。还可以在已有的宣传方式上增加志愿者下基层服务，选择对新农合政策了解的人员组成志愿者队伍，对农民进行政策普及教育。其次，一定要将宣传工作做到位，纠正宣传偏差，使农民真正理解新农合的内涵及“互助共济”的实质，纠正“不住院不报销”的认识偏差。再次，宣传工作不仅要面向农民，还要面向涉及新农合的领导、工作人员和医务工作者。基层组织的工作人员尤其要吃透政策精神，掌握政策要领，把国家的新农合政策释译成一些让老百姓一看就明白的政策，将新农合的宣传工作常抓不懈。
（三）不断完善新农合的补偿机制，切实缓解农民“看病难，看病贵”的问题。
在进一步优化住院费用补偿方案，财政补助提高，基金规模扩大的条件下，提高补偿比例，切实扩大药品、检查可报范围，适当扩大目录内用药。积极探索大额住院费用补偿制度，在享受新农合待遇的基础上，对大额住院医疗费用超过补偿起付线的部分进行一定比例的补偿。为使合作医疗基金充分有效使用，使参合农民最大程度受益，对当年农合统筹基金结余部分（扣除风险基金），可以采取二次补偿的方式对大额住院农户进行再次补偿，或者采取政府购买医疗保障服务的方式作为新农合制度的延伸。商险介入医保后，医保服务将大幅提升，弥补社保经办机构经办力量不足，实现基本医疗和补充医疗的无缝链接，使百姓的医疗保障提升了一个档次。保险公司因控制风险，会主动监督医院，防止大处方、大检查的出现，从而降低患者的诊疗费用。建议认真遴选1-2家保险公司承担参合农民大额医疗保险，有效缓解农民因病致贫、因病返贫的问题，切实减轻农民的大额医疗费用负担。
（四）筹集资金，加大投入，加强医疗卫生单位的基本建设
要在自力更生的基础上，积极争取上级政府对农村医疗卫生发展的政策支持和资金扶持,同时,在搞好规划的前提下，鼓励发展民营医疗机构，发动社会力量投资卫生建设。对于符合条件的专科医院、非营利性的民营医院应当予以认定，引入竞争，提高定点医疗机构的服务效率。
1、要加大乡镇卫生院的投入。乡镇卫生院处在农村三级医疗卫生网的中间环节，起着承上启下的重要作用。而且，随着农村经济、社会的变革，农村卫生院的建设和发展面临着诸多现实问题，是农村医疗卫生发展的难点所在。因此，各级政府及卫生部门应高度重视和切实加强农村卫生院的建设。如对卫生院职工工资，疾病预防、妇幼保健、公共卫生监督等业务经费，医务人员的进修、培训费等予以保障和补助；改变卫生院为追求经济效益而疲于奔命的局面。同时，要在人才、技术、设施上给予扶持，并帮助明确服务方向，完善运营机制，提高服务技能和水平。
2、要扶持村卫生室的发展。
针对其服务内容和诊疗病种给予一定的补助，保证村卫生室开展对中老年群体和慢性病等特殊病种的康复服务，并推动其做好农村基层公共卫生知识的普及和相关信息的搜集、报告工作。
新农合制度是构建农村医疗卫生保健体系的重要举措，是切实缓解广大农民群众“因病致贫”、“因病返贫”问题的重要途经。为全面深入了解我县新农合制度近三年来的实施情况，近日，县妇联根据工作安排，组织相关人员，分赴清泉、桥头、黄洞等乡镇进行走访调查，通过听取汇报，深入乡镇有关部门、村卫生室以及农户家中，广泛听取意见建议，深入掌握第一手资料。现将具体情况报告如下：
一、新型农村合作医疗的运行情况
我县从20xx年1月1日起开始实行新型农村合作医疗，通过两年来的实践证明，我县新型农村合作医疗制度运行是成功的，在解决农民因病致贫、因病返贫问题上取得了显著成绩。20xx年全县共有13.8254万农民参加了新型农村合作医疗，参合率88.91%，筹款总额1106.032万元（其中参合农民缴费138.254万元，各级财政补助967.778万元）。20xx年1――10月份，共补偿25642人次694.59万元，其中：住院补偿8057人次635.56万元；门诊补偿17585人次59.03万元。累计补偿超过1万元的有40人，平均住院补偿率达44.58%，同比20xx年住院补偿率提高17.27%。由于制度健全，管理到位，监管有力，保证了合作医疗基金的安全运行。农民群众对新型农村合作医疗的知情与参与是合作医疗制度健康发展的关键。我县各级合作医疗管理、经办部门切实履行合作医疗补偿的“三级公示”制度。为了确保广大人民群众报帐，我县从20xx年10月份起实行即付即补的补偿兑付方式，参合农民在县内定点医院就医，出院时可在医院的兑付窗口办理补偿手续。
二、我县新型农村合作医疗实施中存在问题
1、宣传力度不够。在调研中我们发现，部分乡村干部对参合农民的就医与报帐程序、医疗费用补偿办法普通门诊和慢性病门诊补助等政策了解不够透彻，农民群众更是一知半解，不少农民对如何办理住院手续以及转诊，转院、结报等程序均不了解，影响了参合农民的正常就医和受惠程度。另一方面，由于宣传的不到位，农民群众对以“大病救助、互助共济、缓解因病致贫、因病返贫”为目标的新农合制度的精神实质了解不透，对新农合的补偿期望过高。
2、乡镇卫生院医疗技术水平落后，服务水平有待进一步提高。根据政策规定，乡镇卫生院作为农民第一级医疗保障机构，补偿标准高于县级及县外医疗机构，但大多数乡镇卫生院基础设施差，医疗技术不高，服务水平跟不上，农民患病后，难以从乡镇卫生院得到有效的治疗。而且，真正在乡镇卫生院看病的一般都是生活较为困难群众，更需要有方便的生活辅助设施，一位农民曾反映：在卫生院住院没饭吃、没水喝，生活不方便。在有的卫生院，我们发现：医院房屋陈旧、光线阴暗屋顶不时有泥块脱落，门诊打“点滴”，只能在走廊上进行。有的卫生院，还没有住院病房。农民的`医疗需求不能很好地得到满足
3、经费投入不足。新农合的实施是一项长期工程，参合人数多，工作量大，任务繁重。网络不通畅，给参合农民的报销结算以及补偿资金及时下拨造成很大的影响。同时，经费投入不足，各乡镇农村合作医疗办公室没有单独的办公场所，每逢赶集的日子，报账的村民蜂拥而至，报账的队伍排成长龙，煞是壮观，很大程度上影响了农民朋友们报账的速度。
4、村干部工作难度大。一些村干部反映，他们在农村合作医疗工作中有“三难”：宣传动员难，筹集资金难，政策解释难。新型农村合作医疗本着的是自愿原则，但又要完成上级任务，各乡镇都把“新农合”工作纳入对村级年度考核，村干部普遍感到工作台压力大。再加上无经费投入，严重影响他们开展工作的主动性和积极性。
5、对医疗机构的监管有待加强。尽管合作医疗的各种管理规定在不同程度上约束了医疗机构的行为，但合作医疗管理规则受到了医疗机构“对策”的挑战，部分医疗机构出于经济利益的考虑，想尽办法使自身利益最大限度的实现，采取了一些对策，一些医疗机构存在着不规范的医疗行为，影响到合作医疗资金的使用效果和效率。
三、对发展新型农村合作医疗的建议
1、加大宣传力度，进一步提高参合率。各乡镇及卫生部门要加大宣传力度，充分利用新闻媒体，以及各种宣传形式如利用宣传车、宣传月、一封信、等进行广泛宣传。宣传时要注意文字表述的严谨性、准确性和易理解性，要用通俗语言有针对性地突出重点进行宣传。必要时可在学校学生中进行专题宣传。尤其要注意突出宣传“大病救助、互助共济”、“缓解因病致贫、因病返贫”的新农合精神，以免农民群众对新农合期望过高而产生负面影响。对报销程序、比例、惠及面、转院手续等各个方面都要宣传到位。要用农民看病报销的典型事例进行宣传，使群众充分了解住院、结报等各项程序和优惠条件，从而提高参合的积极性。
2、加大投入，切实改善乡村医疗条件，提高乡镇卫生院的医疗水平。随着新型农村合作医疗实施，群众对乡村医疗要求愈来愈高，特别是医疗服务水平。卫生行政部门要按照农村医疗卫生体系建议规划。
3、加大投入，加快农村医疗卫生服务机构基础设施建议和服务质量的提升，每年要安排一定的经费，对医护人员实施定期强化培训，开展职称评定。要改善医疗设施和服务设施，尤其是乡镇医院（室），要增添必要的医疗设备。使各级医疗机构的技术服务向基层延伸，让农民能够就近享受到较好的优良医疗服务。
总之，新型农村合作医疗的实施，使广大农民真实感到了党和政府对农民的关心，好事要办好，要靠好的制度保证。一定要进一步总结经验，不断完善，积极推动新型农村合作医疗迈步向前，健康发展。
农合社发展情况视察汇报
发展农民专业合作社（以下简称合作社）是传统农业向现代农业转变的必由之路，是促进农村经济社会和谐发展的重要途径。为全面了解我县农民专业合作社发展情况，促进合作社规范化建设，推动农村发展、提高农业效益、增加农民收入，县政协确立以“我县农民专业合作社发展情况”为年度重点调研课题。成立了以县政协主席为组长，各副主席为副组长的领导小组，抽调部分政协常委、委员，县农业局干部组成四个调研小组。历时3个月，深入各乡镇（管理区）进行调研。调研组在认真听取县农业局、各乡镇（管理区）关于合作社发展情况的基础上，实地察看了43家合作社，举行24个座谈会，广泛听取意见建议，并进行汇总分析。较为全面地掌握了我县合作社的发展现状和存在的问题，现报告如下：
一、基本情况
二、主要做法和成效
在大力推动合作社发展中，我县坚持“民办、民管、民受益”原则，积极引导，稳妥推进，努力做好以下几项工作：
（二）强化工作责任，引导规范发展。层层落实责任，明确目标，确定工作职责，加强考核。并按照“发展与规范并重，边发展边规范”的工作思路，从五个方面引导合作社规范发展。一是开展标准化生产。指导、帮助畲仙高山蔬菜、稻花田鱼等16家合作社制定生产标准，推动标准化生产；二是开展品牌化经营建设。目前已有19家合作社申请注册或使用商标，其中自强稻田鲤鱼合作社的“山哈”牌鲤鱼干获省农业博览会得金奖，馨香吊瓜合作社的“休休”牌吊瓜子获省农业博览会优质产品称号；三是开展产品安全认证。目前镇的雪梨、蕃薯、杨梅等11家合作社获得无公害基地以上安全认证；四是开展社员培训，分批分期组织社员参加“绿证培训”、新型骨干农民培训，并鼓励和支持骨干人员参加农广校等学历教育；五是开展管理规范化建设，认真制定各种规章制度，并加以督促落实，促进了内部管理运作的规范。
（三）认真组织包装，指导示范评选。在合作社自身发展壮大的基础上，通过组织包装，使大际雪松茭白、自强稻田鲤鱼、畲野高山蔬菜、畲仙高山蔬菜、望野农副产品、稻花田鱼等6家合作社被评为省级示范性合作社，成为我市省级示范性合作社最多的县（市、区）之一，使蕃薯、敏湖渔业等31家合作社被评为市级规范化合作社，通过以点带面，促进和加快全县合作社的规范发展。
（四）积极争取资金，大力扶持发展。在引导和规范合作社发展的同时，积极向上级争取资金，扶持合作社的发展。至先后组织12家合作社争取省级以上财政资金390多万元，用于扶持合作社发展。
通过几年的发展，我县合作社引领农民闯市场、推动农业产业化经营、增加农民收入等方面发挥了重要作用。具体表现在以下六个方面：
一是促进了农业产业结构调整。大多合作社能够做到以市场为导向，加快资金、技术和劳动力等生产要素向主导产业、优势产业流动，发挥了对农业产业结构调整的导向作用，有力推进了农业主导产业的形成。如大际乡雪松茭白合作社以市场为依托，有计划地组织会员到、等地开拓市场，指导会员有序竞争、抢占市场，经过多年积极运作，已经形成了产供销一体化的良好局面。在该合作社的带动下，20大际、景南等乡镇种植茭白达到6000亩，已成为当地农民致富的主导产业。乡天堂玉茗茶叶、镇敕木蓝氏茶叶合作社带动农户发展万亩茶叶基地，使茶叶成为附近一带农户的主要收入来源。
二是增强了农产品市场竞争力。近年来，我县合作社注重打造优质品牌，提高了农产品的产量和质量，促进了农业标准化建设，增强了农产品的市场竞争力。自强稻田鲤鱼、稻花田鱼合作社根据市场需求，挖掘应用传统工艺，制作鲤鱼干，提高了产品质量，增强了市场竞争力，目前产品供不应求。
三是降低了农户市场经营风险。多数合作社有相对稳定的销售渠道，一般都有订单合同作保障，一旦市场发生变化，能够把农户的损失降到最低限度。东坑镇望野农副产品合作社向农户提供红米种子，提供技术指导，并与农户签订收购合同，确定最低收购价统一收回红米，降低了社员的市场风险。
四是提高了农业组织化程度。由于部分农产品产量少而分散，难以形成规模效应，造成销售成本高，农民个体在市场交易过程中往往处于“弱势”。把某个区域的农民组织起来生产某类或某种产品，就能实现“抱团合作”的组织优势，以较低成本进入市场。如畲仙高山蔬菜合作社组织叶桥、李处等12个村1000多农户，种植1500余亩小尖椒，由于组织化程度高，产量大，引来磐安等地的蔬菜公司竞相收购，产品打入了、上海等大城市的市场。
三、存在问题
（三）管理松散，运作不够规范。总体上看，我县合作社内部管理上较为松散，自身运作不够规范，离生产标准化、经营品牌化、管理规范化、社员知识化、产品安全化的“五化”要求较远。生产方面，虽然茶叶、茭白、水果种植、禽畜养殖等有严格的技术要求，但一般农作物还是以传统生产为主。生产基地获得无公害以上标准认证的仅有11家；品牌建设方面，目前注册或使用商标的合作社19家，仅占总数的15%，而且品牌知名度较低，品牌作用还有待发挥；管理方面，在注册时均根据工商部门的要求制订《章程》等制度，但大多是简单地相互套用，针对性不强，在落实过程中流于形式。只有少数合作社会举行社员大会、理事会、监事会等“三会”制度。大多数合作社没有专门的财会人员。而且有的合作社社员互相之间合作意识不强，只愿利益共享，不愿风险共担，如金钟雪梨、蕃薯合作社都遇到这种情况，当市场价格高于“订单”价时，农户就将产品直接卖到市场上，低于“订单”价时，却又要求卖给合作社，对这种现象，合作社难以进行有效管理；社员知识化方面，社员普遍文化程度不高，其中理事长高中以上文化的不到15%，更不用说其它普通社员，而且只有为数不多的几家合作社组织过社员培训、考察；产品安全方面，产品采购供应基本没有台帐记录，没有一家产品获得绿色食品和有机食品认证，获得QS认证能直接进入超市的只有3家（另有3家正在认证）。
（四）人才紧缺，业务难以开展。在现代企业经营中，软件工作非常重要。由于合作社经营者普遍文化程度不高、管理水平相对较低，加上自身难以吸引高水平的人才，不能跟上形势需要开展相关的业务工作。如项目申报等要临时找人帮忙，帐务方面只作“流水帐”，商标注册不知从何着手，产品推广手段单一，信息不能借助网络获取等。目前，许多合作社这方面的工作做得非常不够，使他们在争取政策扶持、提高知名度等方面处于劣势，制约了合作社的进一步发展。
（五）意识偏弱，认识尚未到位。部分乡镇对发展合作社的思想认识还不够到位，没有把合作社与农民产业发展，促进农民增收，加快新农村建设结合起来，甚至认为农民成立合作社只是为了争取政策奖励资金；没有落实专门的`分管领导和具体工作人员；没有出台发展规划、具体措施，个别对本辖区内合作社的总体情况都掌握不够。对合作社缺乏引导、服务和支持，其发展中存在的困难和问题不能得到及时的帮助和解决。同时，县级职能部门也存在分工不明确，职能不具体现象，目前的情况是工商部门只负责登记发照，合作社的业务指导以农业局、供销社为主，由于部门之间沟通不畅，管理措施不到位，造成对合作社在指导上不能到位，甚至缺位，特别是在项目申报方面有时会出现重叠现象。
四、对策建议
(一)结合实际，因势引导发展。一要从本地实际出发，以科学发展观为指导，紧紧依托各乡镇、管理区的资源优势和主导产业，组织当地能人、回乡创业人员，引导支持他们成立能够带动农业产业发展的合作社，重点围绕“茶、菜、菌、竹、花”五大产业及当地发展基础较好的产业，如库区乡镇的渔业、旅游业等，做到成熟一个发展一个。以真正起到“依托产业兴办合作社，借助合作社带动产业发展”的作用。二要根据各合作社发展情况，重点引导帮助一批基础硬、设施全、前景好的合作社，开展“五化”建设工作，以规范内部管理、运作，争取使每个乡镇、管理区都能有一、二个影响面大，带动力强的示范性合作社。将合作社发展由当前的“数量型”向“质量型”推进。
（二）有的放矢，积极开展培训。针对部分乡镇、农村对发展合作社重要性认识不足，对相关法规政策了解不多；合作社经营管理者文化基础、工作能力和管理能力等相对较弱；社员和农户科技素质普遍较低现状。科学制定培训规划，按照分类指导、分级负责、注重实效、方法灵活的要求，建立业务培训制度。一是对乡镇领导和农村干部要开展以合作社相关法规、政策为主的政策理论培训，以进一步转变思想观念，提高对发展合作社重要性的认识和服务意识；二是对合作社经营管理人员要开展以经营、财务、管理、合作理论等为主的业务和经营管理培训，以进一步提高他们的经营管理水平，带动合作社更好发展；三是对社员和农户要开展以种植、养殖、加工技术为主的技术类培训，提高种养科技含量。
（三）出台政策，进行分类扶持。通过合作社对农业进行保护和扶持是发达国家较为普遍的做法。目前，中央、省、市对合作社的发展都有专门的扶持政策，具体到我县，要制订一个扶持合作社发展的实施意见。确定项目申报制度，规范项目申报工作；细化人才培养规划，提供人才支持；加强考核管理，强化业务部门职责；开展等级评选，促进规范建设。为合作社发展提供财政、税收、信贷及土地厂房、物流运输等方面扶持，并要优先对三类合作社进行重点扶持，一是有利于促进全县或乡镇主导产业发展的合作社；二是有利于促进残疾人、低收入农户、异地转移农民增收的合作社；三是有利于促进库区乡镇及畲族群众集聚地方发展的合作社，点面结合，通过扶持重点带动全县合作社的全面发展。
（四）整合资源，提供全面服务。为尽量减轻人才、信息、资金等弱项给合作社带来的不利影响，各涉农主管部门要明确职责，尤其是农业局和供销社两家要加强沟通合作，以社为本，强化服务体系建设，主动提供服务和业务指导。一是主动为合作社提供公共政策咨询，搜集和发布农资、农产品的价格信息、市场供求信息、科技信息等方面的服务。如建立网上平台或依托政府网，统一对全县合作社的品牌、产品等进行宣传。二是积极指导合作社进行商标注册、基地认证、产品包装、健全财务等工作，以促进“五化”建设。三是统筹项目申报，帮助合作社开展项目筛选、规划和申报工作。主动向上级推荐帮农、富农的农业项目，争取上级财政资金扶持合作社发展。四是积极争取信贷支持，探索农信担保工作，互助联保方式，为农民专业合作社季节性、临时性急需资金拓宽融资渠道。五是要积极对合作社参加各种农产品展销会、洽谈会、产品发布会和知名品牌评选等活动提供服务，为合作社开拓市场创造条件。六要提供人才支持，探索将农村指导员、大学生“村官”安排到合作社兼职、帮助合作社工作、提升合作社的整体能力。
（五）完善制度，规范内部管理。制度建设是确保合作社持续、健康发展的前提和保障，所以在合作社的发展中更要加强和完善制度建设，并坚持内部规范化管理。一要健全民主管理制度。完善合作社的权力机构和日常管理机构。确立社员（代表）大会制度，通过民主选举产生社员代表、理事会和监事会。二要规范内部管理制度。合作社组织不同于公司和乡镇集体经济组织，有其自身的实际情况和运行特点。应当尽快建立和健全符合合作社要求的内部管理制度，包括财务管理制度、项目责任制度、奖励制度等，以保障其操作运行的规范化。三要健全利益分配制度。为了兼顾生产者与投资者双方的利益，可分配盈余应当实行按交易量（额）和按资分红相结合的方式分配，并以按照社员与合作社的交易量（额）比例为主。通过这些措施，进一步规范内部运作，更好地促进合作社健康发展。
（六）跟踪了解，进行必要监管。作为新的经济组织在起始发展阶段，不可避免地要出现这样那样的问题，政府及相关职能部门加强监管，进行适当干预非常有必要。一要对合作社在经营管理中，是否损害社员和农户利益进行了解监管。二要对合作社存在虚报、谎报及伪造现象的，要及时纠正。三要对政府补助给合作社的资金使用情况进行了解，如发现合作社只是为了争取补助资金，而不进行实际经营现象的，给列入“黑名单”。另外，还要充分发挥合作社监事会和社员的监督作用，实行社务公开，监督合作社健康发展。
今年上半年我中心按照上级主管部门相关文件精神，始终致力于新农合制度的完善与各级定点医疗机构的监管工作，进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为，有效避免了医院通过各种方式变相加重病人经济负担的现象，全力确保了全县农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下：
一、20xx年1—4月新农合运行基本情况。
（一）新农合参合情况
（二）新农合基金筹集及使用情况
二、主要工作成效
一是圆满完成新农合20xx年基金收缴工作，参合率居全市第二；二是严格控制了次均住院费用，新农合实际补偿比达47%；三是提高了农民受益度；四是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施
（一）调整补偿方案，提高参合农民受益度
根据广元市卫生局《关于调整完善新型农村合作医疗筹资标准和补偿方案的通知》（广卫发〔20xx〕215号）文件精神，我中心结合我县实际情况，以确保参合农民受益度为目标，经反复测算，拟定并报请县政府出台了青川县新农合第六套补偿方案，严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例，新增慢性病报销病种，提高基金使用率，使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。
（二）加大宣传力度，提高新农合政策知晓率
一是印制新农合宣传下发各定点医疗机构，在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴；二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语；三是通过电视宣传，在县电视台滚动播放；今年1—4月共制作3期电视宣传资料，时间长达50余天；四是通过县机要局网络管理中心将新农合政策变动情况等以短信形式群发至全县人民，确保宣传效果的同时合理引导农民就医；五是指导各乡镇合管、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式，并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识；六是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容，采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社，开展入户调查，督导新农合宣传工作的开展情况。
（三）创新工作措施，确保农民受益。
根据省、市主管部门要求，报请县卫生局制发了新农合住院率控制指标、单病种限价收费和定额补偿、新农合住院病人指征、重大慢性病可报销范围等一系列文件，将全县各乡镇住院率控制在规定范围以内，进一步明确了新农合住院病人住院的指征；根据全县医疗卫生技术情况，经县新农合技术指导组讨论，对单纯性阑尾炎、剖宫产等各类常见手术实行限价收费；将各类常见手术费用控制在规定范围之类，有效遏制挂床治疗、诱导轻症病人住院、乱收费、乱检查，开大处方，“搭车药”的现象发生。
为确保20xx年我院的新农合工作顺利开展，继续为全市的农合患者提供优质服务，将党和国家的这项惠民政策落到实处，支持XX市新农合工作。同时，让全市的参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心，使合作医疗成为沟通我院与全市十一个旗、县、市、区农村群众的纽带和桥梁，进一步树立我院良好的社会形象，特制定20xx年度工作计划。
一、工作目标
认真贯彻落实医院党委会精神，严格执行自治区及XX市新农合文件精神，在现有基础上，将我院的农合工作与城镇、农村困难群众医疗救助工作做好、做大。
二、工作思路及重点
为实现工作目标，在20xx年我们将着重抓好以下几方面的工作：
1、科室内部建设。
进一步提高合管办工作人员的综合素质、严肃工作纪律、强化岗位职责，规范科室内部的资料文档与信息管理。建立工作例会制度，定期召开科室内会议，传达医院会议精神，总结前期的工作经验，及时查找和解决工作中存在的问题，探讨下一步工作的方向。同时配备硬件设施：打印机、传真机等，以方便服务患者。
2、设立医院新农合工作的投诉督办机制与，更好的维护参合患者的利益，提高他们对我院的满意度，平衡医患之间的关系，礼貌接待、认真处理参合患者的投诉，并保证每一起投诉都有答复和处理结果。
3、继续加大宣传力度，通过网络、电视、广播、报纸等多种途径，在院内院外同时加强宣传和导向工作，一方面让社会和广大参合农民了解我院的医疗服务水平、农合服务承诺；另一方面使全院的一线医护人员、窗口服务人员、职能科室人员高度树立关心、关怀广大农合患者的理念，树立全心全意为农合患者服务的意识。我们将根据需要加印宣传彩页，制作宣传栏、拍摄医院新农合工作汇报宣传片等，务求扩大社会影响，切实提高宣传成效。
4、真正实现“出院即报”，完善“一站式”报销方法，绝不多报、滥报。
合管办是农合报销的经办机构，责任重大。目前，我们已在出院处增设了新农合报销窗口，并通过各种方式简化手续，提高效率，基本上满足了患者“当天出院，当天报销”的要求。今后，我们将继续按规定严格执行住院医药费的审批程序和报销标准，做到审批及时、准确，垫付现场兑现，手续简单方便，力求让每一位走进合管办的患者满意。
5、严格审核、杜绝虚报冒领。
继续坚持做到“三步”审核工作：第一步：合管办登记，审查患者就医资格；第二步：床头审核，严格执行身份鉴别；第三步：电话核查，验证患者提供的资料是否真实、准确。严格把关，务求让各旗、县、市、区的合作医疗管理机构对我们的审核工作放心、满意。
6、强化信息系统建设，及时、准确的完成信息收集、汇总、上报的工作，建设网络基础，实现100%信息化管理。
目前，我们正在使用两个自主设计的软件：参合患者登记管理的软件与补偿管理的软件，各项功能均运行正常，能够满足日常工作的需求。今后，我们将完善这两个软件的功能，并将民政医疗救助这一部分也放进来，实现我院工作范围内，医疗救助与新农合两项信息化平台的共享。同时，积极探索与各旗县农合的资源共享。
7、制定并严格落实农合患者自费用药项目告之制度。
我们将联合医务科，督导各临床科室全面落实《XX市中心医院关于新型农村牧区合作医疗基本用药的通知》，要求各临床科室认真学习《内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗基本用药目录（修订版）》，严格掌握用药适应症、杜绝滥用药（将自费药品控制在总用药范围的15%以内），超过《基本用药目录》用药，必须征求患者同意，并填写《使用目录外药物患者知情同意书》，认真履行签字手续。
8、组织开展交流工作。
20xx年，将继续积极开展下乡交流工作，征求基层合作医疗管理机构的意见和建议，查找工作中的不足之处，及时改进工作。同时，通过电话、网络、实地考察等方式，经常性的与兄弟市（县、区）进行交流，借助他们成功的经验，促进我院新农合的各项工作、机制的日益完善。
9、实施面向农合患者的扶贫工作。向连续参加农村合作医疗，且家庭生活困难的大病、重病患者，发放《XX市中心医院农村合作医疗患者扶贫救助卡》，持有此卡者，即可在政策规定报销的基础上，由我院减免其相关诊疗费用，如：床位费、手术费、治疗费等减免15%；ct、核磁、彩超等大型检查减免20%，化验费可减免10%等。
10、协同质控办，加强对医疗质量的监督、管理，有效维护农民的健康，真正使农民感受到新农合的好处，支持和维护新农合制度。参与制定针对农合患者的医务人员服务质量监督与考核制度，确保农牧民享受到高质量的医疗服务。
市中心医院合管办
20xx年元月
一、新农合工作开展情况
新农合受益面进一步扩大：全县新农合补偿受益1842201人次。其中，住院受益124395人次，门诊受益1618806人次。新农合基金总支出为47106.18万元，其中住院支出40034.7万元，门诊支出7071.47万元。住院实际补偿比64.44%，位居全省第八。
按病种付费范围进一步扩大：20xx年县医院病种范围扩大到164组，比20xx年增加80组。合理拉开不同级别医疗机构起付线和报销比例的差距，引导参合农民合理就医;加大处罚力度，对按病种付费开展过程中出现的违规行为，处罚到医院，落实到个人。
大病保险平稳运行：20xx年继续由商业保险机构经办新农合大病保险，提高大病保险享受对象的补偿待遇。尤其是提高建档立卡贫困户、五保户、计生特困户等困难群体的补偿待遇，对此类人群实行大病保险起付线降至5000元，分段报补比例提高5%的优惠政策。加大对承保单位的监管力度，实行月考核，季奖惩制度，全年对保险公司开展督导、考核12次。新农合大病保险业务平稳、有序开展。20xx年度大病保险补偿4960人次，补偿金额2548.71万元，大病保险基金使用率101.68%。
健康脱贫政策惠及贫困人口：20xx年全县贫困人口补偿50.1万人次，总费用18192.71万元，补偿1649710.66万元，实际补偿比96.01%(含政府兜底);住院补偿人次28394人次，补偿金额8968.97万元，住院实际补偿比97.12%;贫困人口享受大病保险补偿4951次，大病保险补偿费用1192.99万元。这些在很大程度上缓解了贫困人员“因病致贫、因病缓贫”现象发生。
跨省异地结报方便参合群众：20xx年度XX共计11人通过国家转诊平台成功享受跨省异地就医结报服务，总费用206268.95元，报补76360.01元。
补充医疗保险减轻非贫困人口就医负担：为缩小贫困人口和非贫困人口医疗保障差距，切实减轻非贫困人口就医负担。XX财政投入1900万为当地参加基本医保的非贫困人口制订了“1579”医疗补充保险政策。
20xx年度县农合中心通过系统筛选出符合享受医疗补充保险条件的患者进行费用追补，共有2155名新农合非贫困人口享受到医疗补充保险这项惠民政策，补充医保金额1143.65万元。该项政策的实行精准的缓解了非贫困人口“因病致贫、因病返贫”的难题。
二、存在不足情况
(一)住院率过高、贫困人口住院占比较高。
20xx年度XX住院率15.1%，较全省均值高3.14%(全省均值11.96%)。
住院补偿共计124377人次，其中贫困人口26930人次，贫困人口住院占比高达21.65%。
(二)基金使用进度过快。
基金支出占累计基金比例80.81%，较全省均值高10.83%(全省均值69.98%)。基金支出占当年应筹总额比例99.42%，较全省均值高4.96%(全省均值94.46%)。
(三)定点医疗机构民生工程政策宣传不到位。
县、乡、村三级医疗机构民生工程宣传力度不强，宣传方式单一，宣传标识不明显。
三、20xx年工作计划
(一)积极做好城乡居民医保整合筹备工作。
按照《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔20xx〕3号)、《关于印发<安徽省城乡居民基本医疗保险六统一分项方案>的通知》(皖医改办〔20xx〕1号)文件精神为指导，积极与各有关部门沟通协调，力求实现相关政策措施的衔接和平稳过渡，推动早日实现城乡居民基本医疗保险统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理的“六统一”。
(二)加强新农合基金监管，确保新农合、医共体互促共赢。
1、遵循“超支不补，结余留用”原则，做好“按人头付费”及“按总额付费”工作，积极探索符合XX实际支付方式改革途径;
2、督促两家医共体牵头单位出台、落实相关监管方案;
3、加大新农合监管力度，主动与医共体牵头单位共同稽核县内新农合定点医疗机构，发现问题及时处理。
(三)定期通报辖区内新农合定点机构及医共体运行情况。
每月通报新农合定点医疗机构相关数据，及时提醒医共体牵头单位及相关单位。
每季度通报辖区内县级、乡镇级、民营定点医疗机构新农合运行情况及医共体运行情况。认真统计总结、发现问题立即整改。加强信息统计工作，强化数据应用。
(四)加强医疗机构监管。
继续组织专家开展医疗机构督察，完善医疗机构“三费”、次均费用及医保可报费用等指标管理机制，“三费”及“次均费用”上涨分别不超过上年度同期5%、10%。每季度组织一次病历评审工作，加大问题病历的处罚力度。加强对零起付线及贫困人口的住院病历的评审。
(五)开展按病种付费为主的支付方式改革。
进一步完善按病种付费政策措施，继续开展实施省、市级医院常见病(是指县级医院完全有能力诊治的常见病种)临床路径下的按病种付费，进一步扩大按病种付费病种范围和医疗机构范围，逐步提高按病种付费出院病例占参合住院患者的比例。力争20xx年县级二级公立医院按病种付费执行率达到70%以上。
XXXX医院自被列入新型农村合作医疗定点医疗机构至今，已三年多，在卫生局农卫处、XXX市新农合管理中心、XXXX新农合管理中心各位领导的正确指引下，在我院职工的共同努力下，按照上级主管部门制定的相关新农合管理制度，认真开展各项工作，略显成效，现将我院20xx年度的新农合工作总结如下：
1、加强宣传，增强新农合工作的影响力。要将国家的这项惠民政策执行好，首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采用多种形式，具体如下:
1)在院领导的支持下，为了让我院患儿家长深入了解国家倡导的'“惠农”政策中新农合工作这一举措，多次组织召开新农合相关政策的宣传讲座；利用宣传板面，长期大幅的宣传新农合相关政策；完成、完善各项新农合管理必备设施；向患儿家长发放新农合患儿住院须知，写明新农合参合患儿住院所需证件、温馨提示等等；工作人员为参合患儿家长仔细讲解新农合就医流程图内容，避免辖区内、外的患儿家长跑冤枉路，一次性把相关手续办理完结，尽可能的方便患者就诊，使参合患者在我院处处感受到新农合的温暖，为来年参合打下了良好的基础。
2）新农合办窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法，认真解释农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开，使新型农村合作医疗窗口不
但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新农合政策的重要阵地。
3）利用公示栏及时公布当月的补偿兑付情况，并公示农民身边补偿实例，让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠，从而转变观念重新认识新农合政策的优越性、积极、主动的参加并支持新型农村合作医疗。
2、为将新农合工作抓紧抓实，医院结合工作实际，完善新型农村合作医疗保险服务的各项管理规章制度，并严格执行。按季度对全院员工进行新农合政策知识培训，并做好记录；组织新农合基本知识考试两次，加强医务人员对新农合政策知识的认知；加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病患意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无“二证”，对不符合住院要求的病人，新农合办一律不予审批。
3、端正服务态度，提高医疗质量。及时传达新政策，了解临床医务人员对新农合制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握新农合政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方、搭车方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
4、参合农民医疗费用的兑付情况。参与直补新农合医保病患儿XX例，住院医疗费用总金额XXXX元，补偿总金额XXXX元。
5、认真、积极配合接受上级新农合主管部门检查、年审工作，并采取有效的措施积极进行整改，进一步细致地规范了各种文书书写，合理检查，合理用药，认真履行自费治疗项目（药品）告知义务，及时填写知情同意书。
6、近年来随着新农合惠农政策的普及，新农合补偿比例不断提高，我院医务人员积极宣传相关政策，为农民所想，切实为老百姓减轻医疗负担，赢得了老百姓的好评和认可。
下一步工作计划:
1、全院各级员工，上下同心，高度重视，统一思想，明确目标，加强组织领导，进一步规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展。
2、我院自被列入新农合定点医疗机构以来采取一系列行之有效的方法，实施各项新农合管理制度，但仍需在今后继续加以完善，逐步建立新农合费用管理台帐，借鉴人头付费支付管理办法，采取可行的措施，合理使用新农合基金；为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。
3、加强院内日常监管工作，每周到科室进行参合患儿的在院情况检查，并做好相关记录。杜绝挂床现象发生。
4、定期进行新农合管理知识的培训，并进行考试；定期考评新农合医疗保险服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）工作，并定期进行考评，制定改进措施。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进
行监督管理，督促检查，及时处理。
今后，我院全体医务人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则，本着“公开、公平、公正”的原则，统一政策，严格把关，当场兑现医疗补偿费用，另一方面不断提高服务质量和水平，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。相信有政府的关心和支持，有上级主管部门的直接领导，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把党“强农、惠农、富农”这一实事、好事办好。
XXXXX医院
XXXX年X月二十日
随着新农合、城镇居民、职工医疗保险在全国范围内的广泛推广，我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上，已经成为医疗领域的主要资源。我院医保、新农合管理工作本着让广大参保、参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心为工作宗旨。通过上年度医保中心、农合办对我院医保、新农合工作的考核验收均较满意。在本年度，结合我院的实际情况，对我院的医保、新农合做好以下工作。
一、门诊管理方面
为了避免搭车开药和冒名顶替现象的发生，我院门诊大夫应严加审核，规范管理，确保医保、新农合基金得到更加有效的使用。
二、医保、农合办公室管理方面
现在我院医保、新农合的工作对病人管理只是停留在对病人的人员核实，对其住院期间管理方面还存在缺陷：
1、在收费处办理住院手续时，应准确登记医疗类型，严格把关是否符合住院标准，每日核查一次。
2、建立医保、新农合监督小组，定期做好对医保、农合住院病人抽查的工作，不仅对病人的身份进行核实，并对医保、参合病人的住院病历是否合格，根据政策规定进行审核。审核内容：诊断病种是否准确、完整；药品使用是否正确；诊断项目是否合理；检查报告单是否完善。发现不合格的病历，及时告知责任医生进行修改。
3、在收费处办理出院结算后，住院患者凭医保或新农合结算单到医保、农合办进行补偿报销，避免结账、补偿报销在同一科室，更加规范了财务制度。
三、需要加强的几项具体工作:
1、加强对医务人员的政策宣传，定期对医务人员进行医保、新农合工作的新政策反馈。重视培训工作，不定期举办医保、新农合知识培训班。
2、加强与医保中心、农合办的联系和沟通。各项政策认真执行，并积极落实，当好领导的参谋助手，使医保中心（农合办）、医院和患者三方达到共赢。
3、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应，并有专人负责（收费处）。
在今后的工作中，我深信，在劳动保障和农合办主管部门的指导下，在全院各科室的密切配合下，医保、新农合的管理工作会更加顺利进行，我科室全体工作人员将一如既往地继续努力工作，求真务实，尽职尽责，为中医院的发展贡献自己的一份力量！
医保、农合办
20xx年4月5日
为确保我院的新农合工作顺利开展，继续为参合患者提供优质服务，将党和国家的这项惠民政策落到实处。同时，让全镇的参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心，进一步树立我院良好形象，根据《贵州省卫生厅关于印发贵州省20xx年度新型农村合作医疗统筹补偿指导方案的通知》（黔卫发?20xx?14号）、结合黔东南州卫生局《黔东南州新型农村合作医疗统筹补偿实施方案（试行）》（黔东南州卫发?20xx?137号）等文件及精神，结合我院实际，特制定我院20xx年新农合工作计划：
一、加强和完善科室内部建设。
进一步提高新农合经办人员的综合素质、严肃工作纪律、强化岗位职责，规范科室内部的资料文档与信息管理。建立工作制度，定期召开全院职工会议，传达上级有关新农合文件及会议精神，总结前期的工作经验，及时查找和解决工作中存在的问题，探讨下一步工作的方向。
二、加强和完善新农合的制度建设
根据黔东南州卫生局《黔东南州新型农村合作医疗统筹补偿实施方案（试行）》（黔东南州卫发?20xx?137号）的文件精神，制定和完善我院新农合工作制度，设立医院新农合工作意见箱和监督、咨询电话，更好的维护参合患者的利益，提高他们对我院的满意度，平衡医患之间的关系，礼貌接待、认真处理参合患者的投诉，并保证每一起投诉都有答复和处理结果。
三、进一步加大宣传力度
进一步加大宣传力度，在院内、院外加强宣传和导向工作，一方面让社会和广大参合农民了解我院的医疗服务水平、农合服务承诺；另一方面使全院的一线医护人员、窗口服务人员、职能科室人员高度树立关心、关怀广大农合患者的理念，树立全心全意为农合患者服务的意识。
四、真正实现“出院即报”，完善“一站式”报销方法，绝不多报、滥报。
根据上级新农合文件精神，我院采用先治疗后结算的方式，在出院时及时给予新农合报销，并通过各种方式简化手续，提高效率，满足了患者“当天出院，及时报销的要求。今后，我们将继续按规定严格执行住院医药费的审批程序和报销标准，做到审批及时、准确，垫付现场兑现，手续简单方便，力求让每一位来院就诊的患者满意。
五、严格审核、杜绝虚报冒领。
继续坚持做到“三步”审核工作：第一步：查看新农合就诊证，审查患者就医资格；第二步：床头审核，严格执行身份鉴别；第三步：电话核查，验证患者提供的资料是否真实、准确。严格把关。
六、制定并严格落实农合患者自费用药项目告之制度。
要求临床科室严格掌握用药适应症、杜绝滥用药，超过《基本用药目录》用药，必须征求患者同意，并填写《使用目录外药物患者知情同意书》，认真履行签字手续。
七、进一步抓好医疗质量，确保医疗安全，完善医疗服务体系。
“医疗质量、医疗安全、医疗服务体系”是任何时候都不可忽视的系统工程。今年我们将把强调“医疗质量”、确保“医疗安全”、完善“服务体系”作为医院头等大事来抓，结合“两大突破工程”，完善制度建设、人员素质建设和改善环境建设等措施，着力抓好医院各项工作顺利开展，使我院成为名副其实的“医疗质量高、社会评价好”的“乡镇卫生院”。
八、加大对医护人员的培训力度。
制定详细的培训计划和内容，通过集中培训、专题会议等方式，加强对新农合经办人员和医护人员的培训和指导，提高医疗服务水平。开展对培训工作的督导和效果的评价，保证培训工作取得实效。
我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，为提高医疗质量、推动医院新农合发展做出积极的努力！以“更好、更快、更强”的发展为参合农民提供优质、舒心的服务！
xx镇卫生院
二0xx年四月十六日
xx卫生院“新农合”工作在县合管中心的领导、关心和支持下，认真开展各项工作，取得了一定成效，现将工作自查情况汇报如下：
一、健全组织、加强工作管理
为了进一步提高卫生院工作效率，为参合农民提供优质服务，我们进一步加强“新农合”工作的日常管理。首先根据上级要求，成立了以院主要负责人为主任的“医疗报帐中心”，指定由主任专门负责“新农合”工作的管理与协调。对外设置宣传栏，加强宣传“新农合”政策及公示有关“新农合”的制度、补偿情况等。对内加强对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训。制定合作医疗管理制度、奖惩制度等。并按不同职责，将执行“新农合”制度的情况纳入科室和工作人员考核的内容，并与年度考核和奖金分配挂钩。
二、规范行医、提高服务水平
在对参合人员的诊疗活动中，我们严格执行上级有关“新农合”的各项规定，按章操作，不违法违规。始终恪守救死扶伤的职业道德，严格按照执业范围开展诊疗活动，严格掌握出入院标准，遵循用药规定，因病施治、合理用药。出院时，视病情不带药或在规定天数范围内带药。严格执行医药价格规定，合理收费，无混淆计价及串换药品行为，不滥开大处方、滥用抗菌素、乱检查。有效地控制了医药费用增长。由于我们始终按照《古田县新型农村合作医疗管理办法(试行)》的有关规定，努力规范服务行为，为参合农民提供了一个良好的就医环境，参合农民普遍感到满意，得到一致的好评。
三、严管财务、确保基金安全
在县新型农村合作医疗基金监管体系保证下，我乡“新农合”基金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用。建立健全了财务管理制度，每月定期及时、准确向县合管中心上报报账材料。同时根据上级要求，及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。
四、存在问题
在自查的过程中，我们发现;1、在实行诊疗目录和药品目录外的医药费用比例限额管理方面我们有做不够的地方，就是有时因为工作繁忙，对自费药品及诊疗项目虽有事先告知病人并取得同意，但没有及时要求病人或家属签字。2、参合与非参合病人病历、处方没有分开管理。3、由于水平关系，个别病历书写不够规范。4、对病人的每日费用采用复写处方的方式，是否可以代替每日清单有待上级指示。
五、整改计划
1、在确实需要使用自费药品时应取得病人或家属签字。2、通知相关科室，对参合与非参合病人病历、处方实行分开管理。3、临床医生应加强学习，提高病历书写水平。4、如果复写处方不能代替日用清单，则采用微机打印方式增加费用的透明度。
六、20xx年工作要点
加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。保证新型农村合作医疗工作在我乡的持续、健康、稳步发展。
为了认真贯彻落实好《昌吉市新型农村合作医疗门诊补偿实施细则》和《新农合诊疗目录》.《收费目录》以及相关的政策规定，按照协议书上的规定，切实做好新农合的各项工作，计划如下：
一.组织全院职工及六个村卫生室负责人集中在卫生院每月定期培训新农合的门诊补偿细则及新农合住院方面的一些新规定及20xx年新农合的一些新的指标参数。全面了解新农合政策，提高定点医疗机构有关人员对新农合的认识，配合新农合的实施，自觉、有效提高医疗服务质量，控制医疗费用的不合理增长，使定点医疗机构确立只有在提供医疗服务的同时才能获得合理的补偿，定点医疗机构才能健康可持续发展。
二.成立新农合工作领导小组，分工明确，将工作量化到个人，以保证每月新农合工作的正常开展及运行。
三.今年将加大对六个村卫生室新农合工作的监管力度及对村卫生室的培训，将采取不定期.不定时的随机督察，至少每月督察和培训一次，并随时做好督察及培训记录。对违规违纪人员要及时给予相应处分，以确保我院今年新农合工作的整体成绩。
四.按时参加市合管中心的例会和各项培训，并及时传达给卫生院相关人员及各村卫生室负责人。并做好每月农合档案的整理工作及农合门诊和住院结算资料的审核工作，按时每月整理.搜集.装订好已审核的农合结算资料上报市合管中心进行核对。并
做好每月新农合各项数据的统计工作。
五.农合专干及时与合管中心保持联系，按月掌控好新农合的各项指标参数，并及时与领导沟通，使我院农合资金能够给予正常拨付。
六.做好各类患者转诊转院工作及转诊患者的信息资料记录，并按月做好转诊转院的统计工作。
七．20xx年新农合基金总额预付为每月门诊41938元（包括村卫生室，村卫生室合计每月费用为6400元），住院为每月31454元，按照人均费用650元/人次，平均每月住院人次要控制在50人以内。每月合计金额为73392元。全年合计费用为880704元
八.新农合工作现已成为卫生院工作的重要组成部分，从手工结算到如今的信息化管理和操作，还有农合政策的不断更新及完善，均是国家在惠民政策上的体现，这就要求我们每一个医务工作人员一定要有高度的责任心，要严把入院指征，把有限的资金用在最需要帮助的患者身上，尽可能的降低转院率，杜绝弄虚作假.人情住院.人情处方等违规行为，定期检查考核，设立制度奖惩办法，确保我院今年新农合工作的顺利开展。
昌吉市大西渠镇卫生院
20xx年02月20日
大西渠镇卫生院新农合工作领导小组 组长： 伍学元
副组长：张学成
专 干： 杨海红
成员： 朱马努尔 赵伟 马亚晴
新农合工作组人员职责
组长伍学元：负责新农合全盘工作，督察新农合工作各项制度的落实情况。
副组长张学成：主要负责新农合工作转诊转院的审批，负责完成新农合门诊及住院的各项工作任务。负责宣传新农合的新政策、新指示。
专干杨海红：负责整理及建好新农合档案资料。落实新农合各项优惠政策。审核每月各村卫生室的新农合门诊处方及卫生院的新农合门诊处方和新农合住院结算资料。整理统计并装订新农合门诊及住院结算资料及时上报合管中心审核。督察新农合门诊处方的正确书写及新农合住院患者的及时结算和督察患者的信息资料是否完善。每月做好新农合账目的统计工作及时上报财务科。
成员赵伟：负责护理部新农合住院患者各项医嘱的及时录入和正确录入。
成员朱马努尔：负责老卫生院的新农合门诊和住院患者的结算工作。负责办理新农合住院患者的入院手续和核对身份并留取身份证明的复印件。开具转诊转院证明并做好转诊患者的登记。整理并装订每月新农合门诊处方。协助好新农合专干的工作，使每月新农合工作正常运转。
成员马亚晴：负责老卫生院的新农合门诊和住院患者的结算工作。负责办理新农合住院患者的入院手续和核对身份并留取身份证明的复印件。协助好新农合专干的工作，使每月新农合工作正常运转。
新农合身份确认制度
一：门诊病人接诊的患者因出具（包括村卫生室）
1：合作医疗卡，医疗本，医生确认医疗卡与本人相符的情况下才能进行诊治活动，开具处方。
2:与诊病症状无关的药品严禁开出。
3：门诊处方平均费用控制在35元以下，村卫生室控制在20元以下，村卫生室的合作医疗处方由卫生院定期进行检查，有违规现象进行相应的处罚。
二：住院病人接诊的患者应出具
1:首先出具合作医疗证，身份证或户口薄，经医生确立其身份后方可进行诊治活动，合作医疗卡不得借用或挪用他人。 2：接诊医生若违反以上规定处以50---100元罚款。
三：转诊病人
1：转诊病人，接诊医生首先确认病人其身份，后再进行诊疗或出具相关转诊证明。
2：做到人证相符。
昌吉市大西渠镇卫生院
1、加强和完善新农合制度建设并完善信息
认真贯彻落实上级文件精神，严格执行省、市、州新农合文件精神，结合我县实际，制定并下发《县20xx年新型农村合作医疗制度实施方案》，完善新农合相关配套政策和规定，通过相关配套制定的建立，构筑新型农村合作医疗基金收支平稳运行的保障机制。及时完成参合人员信息核实、录入工作，对参合错误信息给予纠正。
2、进一步推进分级诊疗工作
按《关于进一步完善新农合补偿政策推进分级诊疗工作的通知》文件要求，为切实加强新合资金管理，保障基金安全，提高基金使用效率，充分发挥新农合制度杠杆作用，我办支持建立和完善分级诊疗制度。
3、进一步加大宣传力度
制作并发放20xx年新农合制度的宣传资料，把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，用典型事例现身说法，使参合患者感受到实实在在的好处。结合受益群众典型事例，利用广播、电视、宣传栏、宣传手册等宣传媒体和宣传工具，广泛宣传，大造舆论，使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益、义务，明白看病报销办法、程序和比例，消除农民疑虑和担心，增强他们互助共济的参合意识。
4、加大信息系统开发和能力建设
逐步完善我县新农合信息网络，加强信息管理，完善信息统计制度，及时了解网络运行情况，进行数据汇总，实现信息化管理。为政策的调整和决策提供科学依据。逐步将符合新农合要求的村卫生室纳入新农合定点医疗机构。
5、加强定点医疗机构新农合管理人员的培训工作
制定培训计划和内容，通过集中培训及以会培训方式，加强对定点医疗机构新农合管理人员的新农合平台操作培训和指导，提高医疗服务水平。
6、进一步转变干部工作作风
结合我县群众路线教育实践活动工作，切实转变我办职工工作作风、工作态度，要求礼貌接待、认真处理参合患者的投诉，并保证每一起投诉都有答复和处理结果。
7、积极推行就医“一卡通”
加快异地就医结算能力建设，进一步规范医疗服务行为，方便农民患者。真正实现“出院即报”，完善“一站式”报销方法，绝不多报、滥报。
8、加强医疗机构服务管理及新农合基金监管
控制医疗费用和住院率的不合理增长，每季度要对县内定点机构进行一次督查，对过度医疗、滥用药、开大处方、乱收费等违规行为追究处罚。。加强对定点机构的管理，对不规范行为及时处理，并按责任书规定进行处罚。加强对意外伤害病人管理，认真核实意外伤害病人的发病因。要与定点机构签定目标管理协议书，制定定点机构管理办法。
每季度对本年度基金使用情况进行分析，同时对比历年使用情况进行预测评估，为防范基金冲红提出并执行整改措施。确保年度基金安全平稳运行，提取风险基金且不冲红。
增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。
9、提高县内定点医疗机构服务能力，降低县外转诊率
建议对县内内定点医疗机构的经费投入及合理引进专业技术人才，不断提高基层定点医疗机构服务能力，满足更多的参合农民选择县内就医需求。控制病源的不合理外流，提高县内卫生资源和合作医疗基金的利用效率，降低参合农民的医药费用负担，防范合作医疗基金超支风险。
10、进一步做好对定点医疗机构的审核、补偿、监管等工作
坚持定期考核和动态管理相结合，严格规范诊疗程序和用药行为，提高服务质量，提升服务水平，形成层层有人管、逐级有人办的服务体系，使参保农民公开、公平、公正享受报销补偿。
11、完善门诊统筹总额预付制度
进一步完善乡村两级定点医疗机构门诊总额预付的实施办法，提高门诊统筹基金的使用效率，提高广大农民参合积极性。
虽然我县新农合工作取得了一定成绩，但距离上级和参合群众的要求还有一定距离。在今后的工作当中，我办将继续加强新农合各项工作，对新农合基金管理运行情况及全县各定点医疗机构政策执行情况进行严格监督管理。进一步规范定点医疗机构服务行为，保障新农合基金安全，切实维护全县参合农牧民的合法权益，坚决打击和查处截留、挤占、挪用、虚报、冒领、套取、骗取新农合基金的违法违规行为，使新农合始终真正体现公平、公正、公开的原则，切实推进我县新农合工作稳步发展。
★ 新农合工作总结
★ 新农合年终总结
★ 新农合制度
