下面是小编为大家整理的农村医疗保障调查报告（共含20篇），仅供大家参考借鉴，希望大家喜欢，并能积极分享!同时，但愿您也能像本文投稿人“wuxin7818”一样，积极向本站投稿分享好文章。
日前，为贯彻落实党中央、国务院决策部署和2022年《政府工作报告》有关任务要求，进一步深化医疗保障制度改革，促进医疗保障高质量发展取得新成效，国家医保局会同财政部、国家税务总局印发了《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（医保发〔2022〕20号），以下简称《通知》）。现对有关内容解读如下：
一、城乡居民基本医疗保险筹资标准如何调整？
为适应医疗费用增长和巩固提升医保待遇水平，确保参保人员医保权益，《通知》要求合理提高居民医保的筹资标准，人均筹资标准达到960元，其中，各级财政进一步加大对居民医保参保缴费的补助力度，2022年居民医保参保财政补助标准人均新增30元，达到每人每年不低于610元；相应同步提高个人缴费标准30元，达到每人每年350元。继续从居民医保基金中划出一定额度，用于城乡居民大病保险资金，个人无需另行缴费即可享受大病保险待遇，减轻高额医疗费用负担。此外，《通知》还强调，要切实落实持居住证参保政策规定，放开参保户籍限制，对于持居住证参加当地居民医保的，各级财政要按当地居民相同标准给予补助。
二、对巩固提升居民医保待遇水平有哪些工作要求？
《通知》提出坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”原则，统筹发挥基本医保、大病保险和医疗救助三重制度综合保障效能。主要从三个方面对2022年居民医保待遇保障提出工作要求。一是稳定住院待遇水平，政策范围内医疗费用基金支付比例稳定在70%左右。二是完善门诊保障措施，继续做好高血压、糖尿病门诊用药保障，健全门诊慢性病、特殊疾病（以下简称“门诊慢特病”）保障，增强大病保险、医疗救助对门诊医疗费用的保障功能，合力减轻门诊医疗费用负担。三是合理提高居民医保生育医疗费用待遇，做好参保人生育医疗费用保障。
三、在巩固拓展医保脱贫攻坚成果方面有哪些具体举措？
为切实兜住兜牢民生保障底线，《通知》提出四项要求,一是继续做好困难群众资助参保工作，全额资助特困人员，定额资助低保对象、返贫致贫人口，确保应保尽保、应资尽资。二是健全防范化解因病返贫致贫长效机制，完善参保动态监测、高额费用负担患者预警、部门间信息共享、风险协同处置等工作机制。三是完善依申请救助机制。四是做好与临时救助、慈善救助等的衔接。
四、如何增强医保制度发展的平衡性和协调性？
《通知》提出促进制度规范统一，包括四个方面要求。一是落实医疗保障待遇清单制度三年行动方案，规范决策权限，推进医疗保障制度管理法治化、规范化、标准化。二是推动实现全国用药范围基本统一，逐步规范统一省内基本医保门诊慢特病病种范围等政策。三是稳步推进省级统筹，职工医保和居民医保可以分类序贯推进。四是严格落实重大事项请示报告制度，将各省落实待遇清单情况纳入绩效考核。
五、医保支付管理工作有哪些具体要求？
《通知》提出四项要求，一是加强医保药品目录管理，做实做细谈判药品“双通道”管理。二是规范民族药、医疗机构制剂、中药饮片和中药配方颗粒医保准入管理。三是扎实落实《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，探索推进门诊和中医医保支付方式改革。四是完善医疗机构和零售药店医疗保障定点管理。
六、药品耗材集中带量采购和价格管理工作有哪些具体要求？
《通知》提出四项要求，一是统筹协调开展国家组织和省际联盟集采。2022年底国家和省级（或跨省联盟）集采药品品种数累计不少于350个，高值医用耗材品种累计达到5个以上。二是提升完善医药集采平台功能，强化绩效评价。三是稳妥有序推进深化医疗服务价格改革试点。四是启动医药价格监测工程，持续推进医药价格和招采信用评价制度实施。
七、如何加强基金监管和绩效管理？
《通知》强调，2022年要继续强化基金监管和绩效管理，一是加快建设完善基金监管制度体系和执法体系。二是继续开展打击欺诈骗保专项整治行动。三是完善基金监管联动机制，健全工作制度，形成工作格局。四是做好基金预算绩效管理，开展基金收支预测分析，健全风险预警、评估、化解机制及预案。
八、医保公共管理服务如何持续优化？
《通知》对经办管理服务提出五方面要求，一是全面落实经办政务服务事项清单和操作规范，推动医疗保障政务服务标准化规范化，提高便民服务水平。二是全面落实基本医保参保管理经办规程和关系转移接续暂行办法，继续做好转移接续“跨省通办”。三是优化参保缴费服务，坚持智能化线上缴费渠道与传统线下缴费方式创新并行，提升缴费便利化水平。四是继续做好新冠肺炎患者医疗费用结算工作，及时结算新冠疫苗及接种费用。五是做好异地就医直接结算工作，推进5种门诊慢特病费用跨省直接结算服务。
九、如何推进医保标准化和信息化建设？
《通知》要求，要持续推进全国统一的医保信息平台深化应用，全面深化业务编码标准维护应用，建立完善的信息系统运维和安全管理体系，提升医保服务水平和治理能力。
此外，《通知》还从压实工作责任、强化部门协同、加大宣传力度等方面对各地各有关部门提出工作要求，以确保各项政策措施落地见效，持续推进保障和改善民生。
根据《云南省人民政府办公厅转发云南省新型农村合作医疗筹资工作方案的通知》（云政办发〔20x〕56号）、《xx市卫生局关于印发xx市20xx年新型农村合作医疗筹资工作方案的通知》和《xx自治县人民政府办公室关于印发20xx年新型农村合作医疗筹资工作方案的通知》（景政办发〔20xx〕197号），为做好我乡20xx年度新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）筹资工作，进一步扩大新农合覆盖面，确保新农合工作健康持续发展，结合我乡实际，制定本方案。
一、工作目标
（一）各村20xx年参合人数不低于20xx年度参合人数。全乡参合人数在20xx年基础上增加653人（各村需完成参合人数见附件1）。
（二）20xx年xx月xx日前全面完成20xx年度新农合筹资工作。
二、参合筹资对象
（一）农村居民（含外出打工、经商、上学、人户分离的农村居民），按照属地管理原则，在户籍所在地参加新农合。
（二）失地农民、农垦系统、林场、各类开发区的农村居民，可以按照属地管理原则，参加户籍所在地的新农合。禁止超范围参加新农合，避免与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗重复参保。
三、筹资原则与标准
（一）筹资原则
坚持“政府引导、群众自愿、多方筹资、专款专用”的原则，以户为单位参加新农合。
（二）筹资标准
20xx年筹资标准为140元/人，其中：个人筹资20元，各级财政补助120元。
四、参合筹资方式
（一）农村居民个人缴费。
（二）集体经济组织、社会团体和个人资助农村居民参合。
（三）经民政部门核准后的农村低保对象、五保供养对象、优抚对象的农村居民的参合个人缴费，由民政部门按筹资标准代缴。
（四）经人口计生部门核准后的独生子女父母、不满18周岁的独生子女、只生育两个女孩且采取绝育措施的夫妻参合个人缴费，在具体补助标准未出台前按照“先收后退”原则，先向个人收取参合费，具体补助政策出台后退还个人参合费，以保证筹资工作的顺利开展。
已符合民政部门资助对象的，并得到金额资助的计生资助对象以民政资助为准，不再重复享受。民政办和计生站要进行资助对象相互核准确认，并将确认资助对象花名册于20xx年10月30日前报乡卫生院，做到不重不漏。
五、工作要求
（一）加强领导，精心组织
各村委会要加强对新农合筹资工作的领导，将20xx年度新农合筹资工作作为年内一项重要工作任务予以落实，主要领导要亲自抓，确保新农合筹资工作的各项目标任务按时、按质、按量完成。
（二）深入宣传，广泛动员
各村委会要加大宣传力度，充分利用广播、标语等宣传渠道，大力宣传新农合政策及相关知识，引导农民群众自觉自愿地参加新农合。对在外务工及散居等农村居民，要通过多种方式与其取得联系，做到合作医疗政策家喻户晓，人人皆知。
（三）坚持农民自愿参合原则
在筹资过程中，各村委会要严格执行国家和省有关文件精神，充分尊重农民的意愿，坚决贯彻“农民自愿加”的原则，严禁采用行政强制措施，强制让任何单位和个人为农民垫资或代缴参合资金，严禁虚报参合人数。各村委会要认真统计辖区内农业人口数，应参合人数、实际参合人数，民政、计生部门资助人数，做到数据准确，真实可信。
（四）规范缴费工作
严格加强对收费机构及工作人员的管理，提前向农村居民公告，让农村居民明白缴费时间、地点和收费机构、工作人员。收取农村居民参合费用时，要以户为单位，及时开具《云南省社会保险缴费款收据》，不得使用其他收费标据。
（五）确保资金入库
加强资金管理，及时将参合费用汇入县新型农村合作医疗资金专用账户，乡镇和村级资金停留时间不得超过7天，严禁滞留挪用。对已经缴纳参合费用的农户，要以户为单位，及时核发《合作医疗证》，确保农村居民及时享受新型农村合作医疗政策。
（六）加强信息收集工作，确保信息准确
在筹资工作启动后，要严格按照《新农合参合人员基本信息登记表项目规范》（普卫办〔20x〕160号）的要求，全力做好参合人员个人信息的收集工作，同时做好信息录入工作，确保与省新农合信息系统对接和信息网络平台建设。
（七）严格执行筹资工作旬报制，确保工作落实
为准确掌握全县20xx年度新型农村合作医疗参合及筹资情况，确保新农合筹资工作的顺利完成。各村从20xx年10月开始直到筹资结束，于每月10日、20日、30日填报《xx自治县20xx年度新型农村合作医疗参合进度统计表》。
（八）科学合制定补偿方案
20xx年新农合筹资标准提高后，按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，在综合分析历年补偿方案运行和基金使用等情况的基础上，结合筹资标准的提高，科学合理的制定补偿方案，适当扩大受益面和提高保障水平。一是20xx年新农合住院补偿最高限额30000元；二是20xx年参合农民住院费用实际报销比例不低于50%；三是统筹补偿方案要重点提高在县、乡、村级医疗机构医药费用的补偿比例；四是适当提高乡村两级医疗机构门诊补偿比例和封顶线，要与住院补偿付线和补偿比例有效衔接。
为贯彻落实党中央、国务院解决“两不愁三保障”突出问题决策部署，深入推进实施健康扶贫工程，以县医院能力建设、“县乡一体、乡村一体”机制建设、乡村医疗卫生机构标准化建设为主攻方向，全面解决贫困人口基本医疗有保障突出问题，确保到20xx年全面完成健康扶贫任务，根据《国务院扶贫开发领导小组关于解决“两不愁三保障”突出问题的指导意见》，制定本工作方案。
一、准确把握基本医疗有保障的标准和要求
贫困人口基本医疗有保障，主要是指贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助等制度保障范围，常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治，得了大病、重病后基本生活仍然有保障。建立健全基本医疗保障制度，加强县乡村医疗卫生机构建设，配备合格医务人员，消除乡村两级机构人员“空白点”，做到贫困人口看病有地方、有医生、有制度保障。
指导工作标准包括：医疗卫生机构“三个一”、医疗卫生人员“三合格”、医疗服务能力“三条线”、医疗保障制度全覆盖（详见附件）。
二、加强县医院能力建设
（一）加大支持力度。进一步加大中央预算内投资支持力度，督促地方将符合条件的贫困县（国家扶贫开发工作重点县以及连片特困地区县，下同）县级医院（含中医医院，下同）纳入全民健康保障工程支持范围。各地要落实投入责任，改造和完善县级医院设施，配备基本设备，保障县级医院的正常运转。
（二）强化对口帮扶。进一步明确三级医院帮扶目标、任务和考核指标。组织三级医院加大对深度贫困县的帮扶力度。采取“组团式”支援方式，选派管理和技术人员担任受援医院院长或副院长、护理部主任及学科带头人，帮扶团队不少于5人（中医医院可选派3人），每批人员连续工作时间不少于6个月。帮助贫困县县医院加强针对当地疾病谱的临床专科建设，提升内科、外科、妇产科、儿科、急诊科的常见病、多发病和部分急危重症的诊疗能力。
（三）推进远程医疗。实现贫困县县级医院远程医疗全覆盖，拓展服务内涵，丰富服务内容，通过远程会诊、查房、示教、培训等形式，有效促进优质医疗资源下沉。进一步规范远程医疗服务，逐步完善远程医疗收费和报销政策。
三、加强“县乡一体、乡村一体”机制建设
（四）加强县乡村人员培养培训。持续开展全科医生规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训等，加大农村订单定向免费医学生培养力度。继续为贫困地区招聘特岗全科医生，全面解决乡镇卫生院无执业医师问题。鼓励各地继续开展面向村卫生室的免费医学生培养。持续对乡村医生开展实用技能和适宜技术培训，提高乡村医生常见病、多发病诊治和中医药服务能力。
（五）统筹使用县域卫生人力资源。鼓励实行“县聘县管乡用”和“乡聘村用”，为乡镇卫生院和村卫生室聘用合格的医务人员。建立健全压茬选派制度，通过从乡镇卫生院选派医师开展巡诊、派驻等方式，解决村卫生室缺乏合格医生的问题。探索开展省域内非贫困县县级医院对口支援贫困地区乡镇卫生院，定期选派医师到乡镇卫生院执业。
（六）推进县域医共体建设。有条件的地方，进一步开展紧密型县域医共体建设，推进医共体内行政管理、医疗业务、信息系统等统一运作，提高县域医疗卫生服务整体绩效，逐步用区域医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。
四、加强乡村医疗卫生机构标准化建设
（七）消除“空白点”。推动地方政府落实主体责任，加大投入，按照填平补齐的原则，在脱贫攻坚期内，全面完成乡镇卫生院和村卫生室基础设施建设，合理配置乡镇卫生院、村卫生室医疗设备。加强乡镇卫生院中医药科室建设和村卫生室中医药设备配置。对于扶贫搬迁后新形成的行政村，在地方政府水、电、网等基础设施建设到位前，可通过设置临时医疗点，为群众提供服务。
五、加强贫困地区疾病综合防控
（八）全面落实重点传染病、地方病综合防控三年攻坚行动。按照《健康扶贫三年攻坚行动计划》（国卫财务发〔20xx〕38号）要求，做好艾滋病、结核病，血吸虫病、包虫病和大骨节病等地方病综合防治工作，开展现症病人分类救治。
六、保障措施
（九）明确职责分工。坚持中央统筹、省负总责、市县抓落实的管理体制，中央部门负责健康扶贫政策顶层设计、健全工作机制、明确责任要求；地方政府负责结合本地脱贫攻坚实际，制订政策、明确标准并推动落实。卫生健康行政部门牵头实施健康扶贫、加强县乡村医疗卫生服务能力建设、开展分类救治工作，扶贫部门负责将健康扶贫纳入脱贫攻坚总体部署和工作考核，医保部门负责实施医疗保障扶贫、将贫困人口纳入医疗保障制度覆盖范围，发展改革和财政部门负责加强健康扶贫的投入保障。
（十）制订实施方案。各地要结合实际，按照能够解决实际问题、贫困人口普遍认可以及可量化、可实现、可考核的原则，制订具体工作标准和实施方案，对照标准开展排查，摸清底数，建立台账，明确时间表、路线图，并于20xx年7月底前将本地具体工作标准和排查结果向国家卫生健康委、国家医保局报备。省内各地原则上不再另行制订标准。
（十一）加大投入支持。中央财政统筹卫生健康领域现有资金渠道，在分配卫生健康转移支付资金时，对“三区三州”和其他深度贫困地区予以适当倾斜。省级、市级财政对解决基本医疗有保障突出问题要予以倾斜支持。县级财政要按规定落实好乡镇卫生院及乡村医生补助经费。对于服务人口较少、按照现有渠道和补助标准不足以维持正常运转的村卫生室，县级财政给予适当补助。贫困县用足用好现有政策，支持符合条件的解决基本医疗有保障突出问题的项目。东西部扶贫协作、对口支援、定点扶贫等要支持解决贫困地区基本医疗有保障突出问题。鼓励各类公益基金、企业等社会力量支持贫困地区医疗卫生机构能力建设。
20xx年11月28日某某医疗保险管理局领导、专家一行莅临我院检查后，医院庚即召开院务扩大会，反馈《查房记录》情况，组织学习讨论，举一反三，扬长避短，进一步规范我院城镇基本医疗保险医疗工作。
一、加强病人住院措施把关
强调因病施治，能够吃药解决的就不用输液，能够门诊治疗的就不用收治住院，坚决杜绝小病大治！逐步完善病人住院评估机制，不断提高各级医师诊治水平和医疗费用控制意识。
二、加强住院病人管理
病人住院期间短期（限1天）内因事离院必须向主管医生请假，假条留存病历备查，否则视为自动出院。同时强化住院医师职责，谁主管，谁负责。一旦出现病人未假离院，逾期未归，又未及时办理出院，发生的不良后果，追究主管医生相应责任。
三、规范医务人员诊疗行为
1.合理检查
住院病人作医技检查要有针对性、必要性，不许做套餐式检查，不必要的检查，确因疾病诊断鉴别需要，仅是本次住院主要诊断的相关疾病检查，严格控制医技检查范围，特别是大型医疗仪器设备的辅助检查。
2.合理治疗、用药
药物使用强调从国家基本药物用起，严格执行川卫办[20xx]16号文件精神，大力控制“三大类25种药品”的使用，可用可不用的`坚决不用！严格抗生素分级使用：非限制使用、限制使用、特殊使用，防止药物乱用，滥用！遵循临床路径治疗疾病，不断提高临床住院路径完成率，降低医疗费用成本。
3.合理收费
严格按照物价局核定收费项目、收费标准收费，严禁分解收费，严禁不合规收费，随时接受来自社会各方监督检查。
为进一步落实医改政策，不断完善新农合保障制度，扩大保障范围，新农合重大疾病病种由原来的23种扩大到27种，现将市卫生局转发《关于印发<省农村重大疾病新型农村合作医疗保障实施方案（试行）>的通知》的通知转发你们，请各单位认真遵照执行。
一、高度重视，广泛宣传。
建立重大疾病保障机制，提高重大疾病保障水平，是今年医改提出的一项重要惠民措施，也是我县新农合为进一步缓解农村重特大疾病患者经济负担，有效减少因病致贫、因病返贫现象发生的又一重要举措。各乡镇合管办、各定点医疗机构要高度重视，广泛宣传，告知参合农民重大疾病范围、定点救治医院、管理及补偿政策，各定点医疗机构要将重特大疾病的病种、诊治医院、报销流程等主要内容在醒目位置张贴，对患有此类疾病的参合农民及时提醒办理转诊手续，引导患病农民合理就医。积极引导重大疾病患者到定点救治医院就诊，做到应保尽保。
二、明确医院，严格报销。
我县重特大疾病省级定点医疗机构为所有省卫生厅确定的定点医疗机构，在省级定点没有实行及时结报之前患者持合作医疗证（卡）、参合发票、诊断证明、住院发票、病历复印件、费用清单、出院证、转院审批表（或县外住院通知单）等在出院后30天内到县合管办报销。实行及时结报后报销按省卫生厅文件要求执行。市、县级定点医疗机构为市人民医院、解放军二十五医院、县人民医院、县中医院，实行及时结报制度，结报程序按省卫生厅文件要求执行，与县合管办办理结算手续时，需附《省农村中特大疾病新农合补偿结算单》。
三、加强监管，规范服务。
县合管办要加强对定点医疗机构的监督管理，发现问题及时纠正。各定点医疗机构要严格审查与确认患者参合身份、实际年龄以及是否符合重大疾病范围。对不符合重大疾病范围的患者应做好政策解释工作；承诺并严格临床路径诊疗规范收治患者，规范医疗服务行为与收费行为，保证医疗安全和医疗质量，主动接受监管；不得拒收、推诿危重重大疾病患者；不得将重大疾病范围之外的病种（或治疗方法）升级或串换为重大疾病范围内病种（或治疗方法），增加新农合基金支出；不得减少重大疾病规范化诊疗方案中包含的诊疗项目与服务内容，损害患者的利益；不得将重大疾病规范化诊疗方案包含的医药费用通过外购处方、门诊处方、门诊检查、外院检查、分解住院、分解费用等各种方式排除在当次住院医药费用之外，让患者自付，增加患者经济负担；癌症手术治疗和放、化疗纳入重大疾病保障范围，维持治疗不纳入新农合重大疾病保障范围。对违反以上规定造成新农合基金流失的，除追回损失基金外，在全县范围内通报批评，责令整改；情节严重的，给予暂停或取消重大疾病定点资格、取消新农合定点医疗机构等严肃处理，并向社会公布。
第一章 总 则
第一条 为保障乡村医生合法权益、调动乡村医生工作积极性、稳定乡村医生队伍，根据《中共凉山州委办公室 凉山州人民政府办公室关于推行基层医疗卫生专业技术人才“县管乡用”管理制度的意见（试行）的通知》（凉委办发〔20xx〕16号）、《凉山州人民政府办公室关于进一步加强乡村医生队伍建设的意见》（凉府办发〔20xx〕63号）、《凉山州人民政府办公室关于印发的通知》（凉府办发〔20xx〕42号）等文件精神，结合我县实际，制定本方案。
第二条 本方案所指的乡村医生包括：一是经卫生健康行政主管部门注册，正在我县所辖村承担基本医疗、基本公共卫生服务、实施国家基本药物制度的卫生室执业的执业医师、执业助理医师和乡村医生。二是经卫生健康行政主管部门发证，在我县辖区内从事乡村医生服务工作，年龄已满60周岁的乡村医生。
第三条 符合本方案第二条的在职乡村医生全部纳入养老保障范围；60岁以上老年村医生按月发放生活补助。购买社会保险（包括养老保险、失业保险、工伤保险、基本医疗保险，下同）由单位承担的缴费部分（含补助）和老年村医生生活补助全部纳入财政预算。
第二章 建立乡村医生准入退出机制
第四条 严格执业准入。新进入的乡村医生聘用遵循“乡（镇）卫生院聘、村用”原则，必须具备医学学历，在指定的村卫生室执业，提供公共卫生和基本医疗服务，并承担卫生健康行政部门指定的其他相关工作。县级卫生健康行政部门负责本行政区域内乡村医生注册工作。乡镇卫生院受县级卫生健康行政部门委托负责辖区内乡村医生的聘用工作、业务指导和管理。
第五条 建立退出机制。原则上年满60周岁的乡村医生应不再在村卫生室执业，不再从事乡村医生工作。对未到退出年龄，因工作不负责任，出现重大事故及违纪违法的，县级卫生健康行政部门可根据相关法规规定，予以解聘，并注销其相关资质。
第三章 社会保险缴费补助及生活补助
第六条 女性年龄小于50周岁、男性年龄小于60周岁的在职村医生可自愿选择参加企业职工养老保险或城乡居民养老保险；女性年龄大于等于50周岁的在职村医生，只能参加城乡居民养老保险。选择参加城乡居民养老保险的，参保缴费档次由单位按照4000元/人/年缴费档次进行代缴费，另外由单位每年为其购买保费不超过当年工伤保险缴费总额的意外伤害保险。村医生可以自愿选择参加城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险，单位按每年城乡居民基本医疗保险缴费标准给予补助。单位只承担聘用期间的社会保险缴费，不承担补缴及解除聘用合同后的社会保险缴费。
第七条 年满60周岁的乡村医生，按月发放老年村医生生活补助，补助标准为每月30元。
第八条 符合领取生活补助条件的乡村医生，由个人携带相关申请材料到原工作所在地的卫生院、社区卫生服务中心申请办理相关手续，领取生活补助。
第九条乡村医生领取生活补助期间身亡的，其直系亲属应在其死亡之日起30日内到所属单位办理相关手续，经办机构从其身故的次月起停止发放生活补助。
第四章乡村医生相关认定
第十条 在职村医生的认定。符合《雷波县人民政府办公室关于进一步规范乡村医生队伍管理意见的通知》(雷府办函〔20xx〕48号)文件中村医生条件的在岗村医生。
所需材料包括乡村医生证、执业（助理）医师资格证、执业（助理）医师执业证、医疗机构执业许可证、工资花名册、县级以上卫生健康行政主管部门颁发的有效行医证书等任一原始凭证和复印件。
第十一条 年满60周岁乡村医生相关认定。
1.年龄认定。以居民二代身份证为准，截止日期到20xx年12月31日年龄已满60周岁。
2.工作年限认定。按照乡村医生在村卫生室实际工作周年计算工作年限，中途有间断的，扣除间断时间累计计算工作年限。乡村医生工作年限证明由当地村两委、卫生院、乡（镇）人民政府、同村或邻村65岁以上群众代表5人以上的签字证明（附件1）。
第十二条 认定程序。乡村医生本人或其直系亲属如实填写《雷波县乡村医生社会保障申请核定表》（附件2），并负责提供身份证、工作年限证明等原始证件及复印件一式三份，由所在地卫生院或社区卫生服务中心会同村两委初审，填报《雷波县乡村医生社会保障申请核定汇总表》（附件3），对符合社会保障条件的乡村医生在村两委、卫生院或社区卫生服务中心等多地点进行多形式公示不少于7天，公示期间若有反映公示信息不实的，要及时认真调查核实。公示期满后，由乡（镇）人民政府对相关认定材料逐一复审签章，报送县卫生健康局、县财政局终审，终审后再由乡（镇）再次公示，作为社会保险缴费或补助计发依据。
第五章 其 它
第十三条 申报办理时限。在职村医生，由所在地乡镇卫生院根据要求，积极组织村医生于20xx年1月31日前完成办理手续。60岁以上老年村医生个人申报截止时间为20xx年1月31日，无故逾期未申报则按自动放弃处理。20xx年2月20日前，各卫生院或社区卫生服务中心完成初审和公示。20xx年3月10日前，各乡（镇)人民政府完成对补助对象相关认定材料逐一复审签章和报送。20xx年3月30日前，由县卫生健康局、县财政局完成终审工作。
第十四条 有下列情形之一的，不享受参加养老保险缴费补助或补缴。
（一）卫生院、社区卫生服务中心在编在职职工派驻到村卫生室工作的；
（二）符合考核招聘条件且已纳入编制管理的人员；
（三）考核不合格或其他原因被卫生健康行政主管部门注销其执业注册或被卫生院、社区卫生服务中心解除服务协议的；
（四）因违反国家法律法规或卫生规章制度离开工作岗位的；
（五）符合领取老年村医生生活补助条件，但在实施前已经死亡的；
（六）其他不符合享受政府缴费补助情形的。
第六章 附 则
第十五条乡村医生社会保险主办单位为县人社局、县医疗保障局，县卫生健康局负责组织宣传动员。离岗老年村医生生活补助发放主体是县人民政府，具体由县卫生健康局和县财政局办理。
第十六条 坚持“谁发证、谁管理，谁证明、谁负责”和公开、公正、透明的原则，确保乡村医生社会保障政策规范有序实施。对弄虚作假、虚报冒领、挪用截留补助资金等违法违规行为，要依照有关规定严肃追究直接责任人和相关负责人责任。
第十七条 本办法实施后，如国家、省、州有新规定，按新规定执行。
第十八条 本办法由县卫生健康局、县财政局、县人社局、县医疗保障局共同负责解释。
第十九条 本办法自印发之日起施行，试行期2年。
新型农村合作医疗制度实施以来，得到了广大农民的拥护和支持，有效缓解了大病患者“因病致困、因病返贫”的问题。为切实提高农民群众医疗保障水平，加快推进我区社会主义新农村建设，努力构建社会主义和谐社会，根据省、市有关文件精神，结合我区实际，经研究，决定进一步完善20xx年度新型农村合作医疗制度。具体实施意见如下：
一、参保对象
户籍在我区的所有农业人员（包括在校学生）以及征地农转非未参加城镇职工基本医疗保险者均可以户为单位参加。户籍在我区的城镇人员未参加城镇职工基本医疗保险者也可以参加。
二、筹资标准
筹资标准为每年人均筹资xx元，即个人缴费x元，区、镇乡（街道）两级财政各按应参保人口总数分别给予每人每年x元和x元的补助，其中区财政x元包括省、市补助。个人缴费以年度为单位由各镇乡政府、街道办事处负责收缴后，统一交区新型农村合作医疗资金财政专户，全年费用一次缴清。区和各镇乡、街道要确保补助资金及时、足额拨付。凡参加新型农村合作医疗的人员，均应在规定的缴费截止日（20xx年x月x日）前缴纳费用，中途不可办理补、退缴手续。
重点优抚对象的个人应缴款由区财政全额承担，低保对象个人应缴款由区民政部门补助和社会慈善捐助等方式解决。农村符合计划生育政策放弃二胎生育的家庭（父母及子女共3人）个人应缴款年人均x元仍由区财政承担，新增部分（即年人均x元）由其个人自行负担。
三、报销范围和比例
（一）可报销范围
纳入可报销范围的费用为100的中西药费（丙类药除外）、手术费、治疗费和50的化验费、检查费、放射费（肿瘤病人放射治疗享受特殊病种待遇的除外）、材料费。
（二）门诊报销起付线和报销比例
门诊报销起付线标准为200元。在镇乡、街道卫生院及社区卫生服务站就诊的医疗费用报销比例为超过起付线后20，在区属医院就诊的医疗费用报销比例为超过起付线后10。门诊可报销的基本定点医疗机构为各区属医院、镇乡（街道）卫生院和经区卫生局审核批准的社区卫生服务站以及民营医院中的xx骨科医院、星都门诊部、xx农村卫生协会中西医结合门诊部、崇贤镇沾桥中西医结合门诊部、同仁门诊部。省、市定点医院的门诊（特殊病种除外）均不予报销。
（三）住院报销起付线和报销比例
住院报销起付线标准为500元。超过起付线后，住院医疗费用采用分段按比例计算的办法报销，在定点医疗机构的住院医疗费用各段报销比例如下：
500元以上、10000元以下（含10000元）部分，报销50；
10000元以上、20xx0元以下（含20xx0元）部分，报销60；
20xx0元以上部分，报销70；
恶性肿瘤、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭的透析治疗、列入诊疗项目的器官移植后抗排异治疗、精神分裂症等7个特殊病种门诊治疗发生的费用视同住院，参照住院待遇报销。
凡在省、市级医院就诊的，其实际报销金额分别下浮20和15，省外医院下浮50。
四、报销封顶额及大病特困二次补偿封顶额
参保者每一结算年度医药费报销，门诊、住院、特殊病种门诊三项全年累计报销封顶额为60000元。
继续实行大病特困二次补偿制度，当年超过报销封顶线以上的大病特困二次补偿封顶额为40000元。二次补偿需由病人家庭提出申请，所在村委和镇乡、街道出具特困证明，并经区农医办实地调查情况属实后，予以补偿。
低保家庭在取得新型农村合作医疗报销后，个人自费比例超过一定数额标准的，还可获得区民政部门的社会医疗救助。
五、实施连续参加农村合作医疗奖励制度
对参加新型农村合作医疗连续三年以上的人员，从第4年度起，其住院医疗费用最高报销封顶额增加1万元，即7万元。
六、定点医疗机构
省、市定点医疗机构为：浙一医院、浙二医院、省人民医院、邵逸夫医院、省中医院、省妇保、省儿保、省肿瘤医院、省立同德医院、中国人民解放军117医院、新华医院和杭州市一、市二、市三、市五、市六、市七、市中医院、市烧伤专科医院（笕桥医院）、xx医院分院，其中省中医院、中国人民解放军117医院、市中医院、市二、市三、市五院已经实现住院信息化联网，可以直接刷卡报销。原定区内定点医疗机构和周边区县定点医疗机构保持不变，区内各定点医疗机构已实现信息化联网，可以直接刷卡报销。
各定点医疗机构应严格执行我区新型农村合作医疗各项政策制度，切实规范和提高医疗服务行为。区卫生局、区农医办应加强对定点医疗机构的监督和管理，确保农村合作医疗制度平稳运行。
本意见自20xx年1月1日起实施。
此前有关规定与本意见相抵触的部分，以本意见为准。
本意见由区农村合作医疗保险管理委员会办公室负责解释。
岳阳市医疗保障局围绕巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略，强化三重制度综合保障梯次减负功能，坚持高位推动，责任下沉，实现常住人口基本医保参保全覆盖。完善医疗救助制度，厘清职能部门职责，明确医疗救助申请工作流程，确保资助参保、住院救助、门诊救助和再救助政策落地见效。
一、强化征缴力度，实现参保“全覆盖”“没疏漏”
坚持以人民为中心的发展思想，高度重视医保基金征缴工作。一是领导重视，高位推动。岳阳市委、市政府主要领导专题调度，建立以市、县人民政府为主体的城乡居民医保征收体系，印发《全市基本医疗保险全覆盖工作实施方案》。市政府分管副市长黄伟雄主持召开专题部署和推进会议3次，2次对工作进度靠后的县市区政府进行重点交办。市税务局、市医保局提高站位、层层推进，多次组织召开县市区税务局、医保局主要负责人部署推进会议。各县市区党委、政府主要负责同志亲自调度，分管负责人具体组织，全力推进征缴工作。二是信息支撑，全面摸排。市医保局委托第三方信息公司开发全民参保登记信息数据库，建立多渠道动态更新基础数据机制，摸清参保人员底数，找准工作着力点。各县市区转换工作模式，激励奖惩结合，压实基层责任，组织乡镇（街道）、村组（社区）等基层机构，开展入户调查登记，拉网式摸排，全面掌握辖区内常住人口参保情况。三是加强宣传，应保尽保。充分利用媒体、网络、经办窗口等宣传阵地，采取制作微视频、发放宣传单等多种宣传方式，广泛宣传医保政策，提高政策知晓率,激发群众参保热情。平江县选取身边群众事例以身说法，制作本土方言征缴宣传微视频，在主流媒体重点推荐，综合点击量超过10万，荣获湖南省20xx年医保参保缴费宣传视频展播评比一等奖。我市常住人口基本医保参保率连续三年持续稳定在95%以上，20xx年度全市常住人口5051922人，参保总人数5113757人，其中职工566516人、居民4547241人，参保率101.22%。医疗救助资助参保人数273687人，资助参保资金5882.4万元，困难群众参保率100%。
二、强化沟通联动，部门分工“明职责”“不推诿”
一是建好职能部门“协作桥”。联合市财政局、市民政局、市卫健委、市水务局、银保监会、市乡村振兴局印发《关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案》，将脱贫攻坚期内健康扶贫六重保障措施统一转换为基本医疗、大病保险、医疗救助三重保障制度。每月定期与部门做好信息对接，动态更新困难群众名单，在医保系统及时做好标识，确保困难群体医保待遇保障到位。二是完善医疗救助“流程图”。落实《湖南省医疗救助办法》，围绕《岳阳市医疗救助实施细则》，开展基层调研和意见征集，组织市民政局、市乡村振兴局、市退役军人事务局、市残疾人联合会就医疗救助申请工作召开协调会，针对医疗救助申请流程中救助对象身份类别认定不清、部门职责不明的情况，联合五部门印发《岳阳市医疗救助申请工作流程》，规范制定7套申请表格，厘清各职能部门职责，加强部门间的沟通协作，将我市医疗救助工作落实落地。三是织密医保内部“管理网”。深入贯彻落实中央、省、市关于实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴战略有效衔接决策部署，加强医疗保障助力乡村振兴，市医保局成立了以党组书记、局长任组长，党组班子成员任副组长，各科室、二级机构负责人为成员的乡村振兴工作领导小组，强化工作机制，明确职责分工，确保各项工作协调推进、有效开展。
三、强化政策落实，群众患病“有保障”“少担忧”
一是医疗保障制度落实到位。强化基本医保、大病保险、医疗救助综合保障梯次减负功能，做实基本医疗保险和生育保险市级统筹，统一全市医保待遇政策和医保经办服务流程，规范进行双向转诊，实施医保差别化支付向基层倾斜，充分发挥医保政策调节作用。扩大城乡居民大病保险筹资标准和保障范围，提高基金补偿限额，落实大病保险对困难群众倾斜支付政策，20xx年一季度困难群众大病保险保障2729人次，基本医疗支付2632.45万元，大病保险基金补偿1010.29万元。二是医疗救助托底保障到位。建立因病因伤返贫致贫风险监测预警机制，定期跟踪梳理群众自付医疗费用情况，对参保群众大额自付医疗费用作出预警监测，同步推送乡村振兴、民政部门核查，精准识别确定困难群众身份，及时落实救助措施。统筹部署、一体推进，实现我市辖区内第一、二类救助对象“一站式”结算，有效缓解困难群众垫资压力，提高了医疗救助服务效率和服务满意度。截止20xx年6月30日，全市实施住院救助34357人次，资金支出4238.97万元；实施门诊救助13701人次，资金支出426.71万元。加大再救助工作力度，将再救助封顶线提高至10万元。各县市区强力开展再救助工作，屈原管理区第一批申请再救助对象已通过公示审核阶段。三是医疗救助资金执行到位。贯彻落实《湖南省医疗救助补助资金管理办法》，督促各县市区认真清理脱贫攻坚期地方扶贫特惠保、财政兜底等其他医疗保障扶贫措施资金平移并入医疗救助基金。市医保局会同市财政局建立绩效评价机制，对全市医疗救助资金执行情况开展绩效评价，定期调度县市区的中央、省级财政医疗救助补助资金执行情况，我市20xx年度医疗救助补助资金管理使用在省级绩效评价中被评定为“优秀”等次。加大县市区地方财政投入力度，20xx年度医疗救助资金预算数14260万元，执行数14522万元，执行率101.83%，其中地方财政预算数2298.43万元，执行数2482.01万元，执行率107.99%，20xx年度湘阴县级财政追加医疗救助资金预算1483.4万元。
农村医疗保障现状调查
阳光下，江西都昌村民黄世辉眼里噙着泪搂紧孙儿说：“这孩子不知道能不能留得住”。小孙儿患的是先天性血小板缺乏综合症，为给这孩子看病，家里已经欠下了七万多元的债，而以后每年还需要定期治疗，医药费每年都要几万元，到哪里去找这么多钱，一家人急得年都没好好过。像黄世辉家遇到的情况在农村不在少数，小病经常不看，大病看不起，一旦出现大病，则整个家庭陷入经济优生优育难推广
长期在乡镇卫生院工作的蔡医生这样对记者谈道，“农民的医疗问题是一个恶性循环，不知道这个源头在哪里。”比如，在农村许多人的病都是先天不足和儿童发育期营养不良造成的。虽然乡卫生院经常宣传优生优育，可是这么多年来，一点作用都没有，有许多妇女生孩子还是在自己家里生，妇女常常留下产后妇科病，有许多农村妇女在怀孕期间仍然要参加重体力劳动，更无法保证孕期起码的营养。同样，农村儿童的`营养不良成为普遍现象，现在许多父母把几个月大的孩子放在家里给老人代管而自己外出打工，根本谈不上优育。
医保缺乏带来重大疾病隐患
记者从一些农村县级医院了解到，许多农民的重大疾病是由于对一些“小毛病”不重视积累而成，使得一些重大疾病在初期难于被发现，而且由于没有得到及时处理导致病期严重。一位主任医生告诉记者，近年来在农村一些偶发性疾病成为普遍的常见病，比如肺癌、肝癌、食道癌等疾病发病率呈逐年上升的趋势，死亡率高，希望政府有关部门引起高度重视。他说，这些疾病只要早发现、早治疗就可以控制的，而这些疾病的早期症状都是易发现易检查的，而往往他们都把它当作小毛病忽视了，因为基本的医疗都难以保障，根本不可能想到要做检查。
一项问卷结果显示，许多农民在遇到生病时，最多只会到村医那去买药，还有一些农民认为自己能扛过去，不用花钱去治，几乎没有人会到乡镇卫生院或县里去看这些“小病”。“有些得慢性病的，只要稍控制住病情，就不吃药了”。
另外，记者了解到，“见效快”且价格合理的药，在许多农民眼里就是好药，毒副作用不在他们考虑之列。一些药品制造商和销售商利用这一特点，常常把一些毒副作用强而短期疗效比较明显的、在城市已
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新时期优抚对象医疗保障调查报告
优抚对象是为中国革命和建设做出重要贡献的特殊社会群体，是人民的功臣，同时，也是社会阶层的弱势群体。近几年来，我县坚持以人为本，将解决重点优抚对象医疗难问题作为优抚工作的第一要务来抓，在基础上下功夫，在重点上求突破，在措施上做文章，取得了明显成效，但同时也存在不少问题。对此，我们进行了较为深入的调查研究。
一、现状
余江县现有各类优抚对象近1.38万人，占全县总人口的4%。其中，革命残疾军人、失散红军和苏干、在乡老复员军人和带病回乡复员退伍军人等重点优抚对象1200多人。由于大部分优抚对象年老体弱、经济收入较低，再加上治疗费用昂贵等因素，致使优抚对象看病难的问题在一定范围内依然存在。
二、建议和对策
建立优抚医疗保障机制，是彻底解决优抚对象医疗难的基本途径，着眼于促进机制健康发展，充分发挥其应有的作用，今后我们应着力做好以下几项工作：
(一)规范和完善重点优抚对象医疗保障体系。一是继续巩固和发展已有的优抚医疗保障制度，通过争取财政给予大力支持，确保经费充足。二是着眼减少随意性，增强科学性，不断对制度加以完善创新。探讨增加年度报销次数，提高最高报销额和大病救助额。例如，有的优抚对象在享受医疗保障后，仍给家庭带来较大的困难，对此能否突破大病救助的基数限制，给予更多的救助待遇。有些家庭困难的优抚对象一年多次住院，一次报销如杯水车薪，对此能否给予两次以上的报销。
(二)创新工作思路，帮助优抚对象进入相应的.保障体系。“一保险两制度三网络”的医疗保障体系是我国建立的覆盖全国城乡的基本医疗体系，是帮助人民群众抵御重大疾病风险的有效途径。优抚对象作为人民群众的一员，政府有责任有义务将其尽早全面地纳入相应体系，并体现出适当的优惠和照顾。一是要把握有利时机，帮助城镇优抚对象全部纳入城乡居民合作医疗制度内，对于其个人缴费部分给予减免，同时在大病救助方面给予优先照顾，使他们充分享受到城乡医疗改革的成果。二是积极探索大额医疗救助和商业保险相结合的路子，采取财政支付一部分、优抚对象缴一点的办法与商业保险公司合作，为优抚对象住院提供体系外的第二层保障网。
(三)进一步强化政府责任，动员社会力量给予优抚对象更多的优厚待遇。一要充分发挥县级财政资金投入的主渠道作用，建立重点优抚对象医疗资金补助机制，并逐步加大预算力度，乡镇财政在经费上也应给予相应的配套，形成长效机制。二是要充分调动社会各界的积极性，使其成为解决优抚对象医疗难的强大力量。三要发挥政府举办的非营利性医疗机构的作用。既然这些机构并没有完全进入市场，仍然享受着政府补贴，就有责任和义务对优抚对象给予特殊照顾。要动员他们落实好医疗减免政策，给予优抚对象在挂号、看病、取药、治疗、住院等多方面的优先、优惠待遇。
(四)多策并举，提高优质对象的发展能力。出台制定与优抚对象结对帮扶措施，增加优抚对象发展经济的能力，总的一条原则是既要“输血”又要“造血”，对没有致富能力的，通过直截注入资金，提高其生产、生活和医疗保障水平;对有致富能力的，全县各级单位部门应发挥自身优势，在技术、资金、项目上给予帮扶，使他们富裕起来。
《新时期优抚对象医疗保障调查报告》
一、集祥村基本情况
集祥村位于XX县西部，村部所在地距县城46公里。全村党员35名，人口397户1922人，劳动力788人，其中外出406人，约占51%，村内共有低保户121户292人，五保户17户23人，下辖23个村民小组，其中22个属土坡区，1个村民小组属半石山区半土坡区，耕地面积1054亩，其中，水田840亩，旱地214亩。全村境内大多是土坡，盛产板栗、八角、油茶等土特产，该村的优质麻鸭和茶油闻名XX县。参加新型农村合作医疗保险353户，参合率达90%。20xx年集祥村全年人均收入1981元，农业结构主要以玉米、水稻为主，少数农户种桑养蚕，养猪养羊，大部分年轻人外出打工，40岁左右的中年则在农闲时期到附近村屯打工，生产方式传统，生产手段落后，产业结构单一，仍以自给自足的小农经济和第一产业为主，经济发展水平低下，交通不便，资源匮乏。
（一）基础设施状况
经过多年的扶贫开发，集祥村的水、电、路等基础设施得到很大的改善，人民的生产生活条件大有改观。全村所有的自然屯都实现了屯屯通电。目前比较突出的问题是路和水的问题，集祥村下辖23个村民小组，其中纳岁、拉东、拉瓦、坡更、中乐、坡永、六告、廷怀8个自然屯通村级路，都已铺上沙子。六道、可友、林前、德尧、拉提、纳华、纳拉、纳远、切尧、劳体屯级路，多为土坡区屯级路，年久失修，路况差，仍需硬化方可方便出行。还有更坡、表腊、吉里3个自然屯尚未通公路，出行极为困难。
由于水利设施基础薄弱，加上山高地旱，水源少，集祥村供应生活用水相对较差，农户自己建有家庭水柜、集资修建人畜饮水工程解决用水，相对困难的则饮用原有水源。经过前几年的大会战和20xx年的大抗旱后，条件已经有所改善。少部分自然屯水柜前两年已基本满足日常用水，但出现水管太小，水管老化生锈的情况，如：廷怀屯1800米、纳华屯1300米。纳拉1200米
该村耕地面积1054亩，比较零散，人均耕地面积0.55亩，人均水田面积不足0.44亩，人多地少的现象非常严重。
（二）产业发展情况
该村产业发展基础极为薄弱，规模小、专业技术差，主要特色产业主要是种桑养蚕及猪、养殖。据调查，该村几乎家家户户都养猪，而且有养猪的愿望，少则1—2头，多则10多头，现有母猪18头，据其反映，今年一头猪的纯利润约为300元左右，母猪有4000元左右。种桑养蚕也是该村的特色产业之一，全村桑园面积5亩，在纳岁屯，专心养蚕，据反映，通过种桑养蚕，一年可创收近5000元。很多有想法做养殖、种植的农户，都因为资金缺乏而无法发展。
（三）村容村貌建设情况
集祥村大部分自然屯建设较为散乱，纳岁屯是整个集祥村村容村貌的一个屯，有个小型的医疗卫生室。该屯大部分村民已经起好新房，但是仍然是东一家、西一户。如能把该屯进行整顿改造，把农户门前的猪栏搬到房子后面，再加以亮化绿化，同时在村口修建篮球场及一些活动场所，将可作为新农村建设的示范点。
（四）村级办公阵地建设情况
村委办公阵地位于村中心更坡屯，距乡府4公里，阵地面积120平方米，有两间办公室和一间会议室，有一套远程教育系统，办公设备较为简陋，目前仍未通水。
（五）村两委情况
该村现有党员35名，60岁以上的18名，大专文化以上1名，村两委干部3名，平均年龄44岁，大专文化1，中专、高中文化2人，初中文化15人。
二、面临的主要困难和问题
（一）还有三个村屯还没有通屯级路，给村民的生产生活带来很大的不便，大部分屯级路面路况较差，也还没有硬化道路。
（二）自然条件仍比较恶劣，水源资源仍然缺乏，面临大旱时仍不能完全确保人畜用水及农业生产灌溉。
（三）部分养殖户出现发展瓶颈，有很好地规划，但资金问题如农村农业信贷问题没有得到解决。
（四）全村仅有的840亩农田只有下大雨才能等到水耕种，农田水利基础设施欠缺。
（五）村里没有娱乐场地、图书室及篮球场，村民在农闲时不能娱乐活动及学习。村委办公室设施缺乏，办公设备简陋。
（六）村民素质有待提高，农民文化水平不高，主要是缺少劳动技能的培训，依靠传统的方式方法从事农业生产，外出务工也多半干些体力活。
三、建议推进集祥村新农村建设的主要计划和目标
（一）改善农村基础设施的计划目标：修通吉里、表腊、更坡屯级路，方便190名群众的出行问题。进一步改善其他村屯内的屯级路，改善扩建及硬化。通过土地整理、开挖排洪渠道、修建三面光水利渠道，扩建纳伴屯水源等方式，确保840亩农田增产增收，免受洪涝灾害。加强人畜饮水工程及水柜工程，确保生产生活用水。
（二）帮助农民增收的主要计划目标：通过资金扶持、信贷政策支持等方式培养养殖户，带动全村发展各种种养项目。目前集祥村群众养猪积极性较高，可采取送种猪等方式加大农民养猪力度。扶持种桑养蚕户，动员更多农户参与种桑养蚕。成为该村群众经济收入的主要来源。
（三）改善农村村容村貌的计划目标：进一步改善村屯内的巷道硬化，动员村民改建卫生厕所，对纳岁屯进行整顿绿化亮化，作为整村村容村貌的示范点。
（四）加强村部办公设施和科教文卫体基础设施的建设，对村委办公楼进行维修，增设办公设备，修建图书室、篮球场、娱乐活动室等等，为农村科技文化事业发展打好基础。
（五）举办一到两期的技能培训班，要求技校老师教会他们一些技能，如焊接、电工等基本技能，增强他们外出求职的本领。
一、概述：
近年来，随着改革开放和“科教兴国”方略的实施，我国农村中小学所取得的成绩是众所周知，有目共睹的。特别是党的十七大以后，我国农村教育事业驶入了又好又快科学发展的健康轨道。目前，在我国农村普遍实施了根本意义上的九年义务教育免费机制，不仅巩固和加强了农村义务教育“普九”成果，同时还促进了社会主义新农村与和谐社会的创建进程。
然而，由于受传统教育的束缚和影响，长期以来，我国农村教育结构单一，职业教育和成人教育薄弱，应试教育积重难返，一些地方往往把升学率作为评价教育工作近乎的目标，致使农村教育与当地生产和群众生活脱节，忽略了学生创新意识和创新能力培养。长此以往，必将影响国民整体素质的提高。
农村中小学教育所存在的一系列问题逐步浮出水面，并且已经成为制约我国农村经济、社会发展的巨大障碍。为此，笔者对所在的滨州市滨城区堡集镇农村义务教育现状进行了较为深入的调查。
二、调查方式
我们选择了访谈和问卷相结合的调查方式。问卷式调查用于收集标准化的定量资料，访谈式调查用于收集非标准化的无结构的定性资料。通过调查，得到丰富的、个性化的信息。然后经过归纳、分析、综合、整理，得出带有规律性的结论。本次调查我们重点采用访谈法，正是想通过这种面对面的交谈的方式，探询我镇农村义务教育的现状，共谋改进我镇义务教育的大计。
在访谈人群选择上，我们依据典型性、广泛性原则，采取发散的方式，寻找可以影响到乡村义务教育的各大主体，分别和一部分学生、教师、家长等进行了访谈。
三、农村中小学教育现状及成因分析：
通过访谈和问卷调查，经过分析整理，我们概括出了我镇义务教育的现状如下：
现状一：教育经费严重短缺
农村中小学教育教学资源的严重短缺首先体现在教育经费的严重不足。最近几年，国家对教育的投入仅占2%的比例。就这2%而言，绝大部分都投入到了高等教育和城市中小学教育中，等到本来就十分有限的经费到了区、县、镇一级教育行政部门手中，他们中的一些好大喜功者却充分利用这一经费，在城区大兴“示范校”、“窗口校”，不遗余力地标榜个人政绩。笔者在一篇教育调研报告中看到了一个仅有60万人口的小县，不顾百姓的反对，不惜斥资近亿元将原本就修建得相当不错的一所重点中学易地重建。这般层层卡扣，最后到达农村中小学尤其是义务教育学校的几乎是微乎其微。
由于教育经费的严重短缺，加之某些教育官员的政绩膨胀，农村中小学基础教育教学设施缺乏、落后，造成正常的教学活动无法开展，音体美劳等不少课程都因教学设施的缺乏而无法保证教学任务的完成，所谓现代化的教育设施也是绣花枕头，成了摆设。由于信息渠道不畅，能熟练或基本熟练使用电脑的不足半数，远程教育资源的共享成为了梦想。
现状二：师资力量薄弱
笔者所处的乡镇，六处完全小学中，除了中心小学师资力量相对较为雄厚一点外，其他小学，没有几个是个正规中等师范学校毕业的，几乎是清一色的“民转公”。他们中只有极少数受过专业培训，大部分是凭借自己日积月累的教学经验开展工作的，相当一部分教师教法陈旧、观念落后。教师队伍整体存在着年龄偏大、知识结构老化、知识面窄的问题。通过查阅所在乡镇的教师档案资料，发现全镇中小学教师平均年龄47岁，其中，50岁以上占51.8%。不仅年龄老化，而且学历偏低，知识结构老化，教育观念落后，教学方法陈旧。六处小学中，市、区级学科带头人、教学能手几乎为零；初中学校，稍有改观。面对新形势下的素质教育，面对改革后的义务教育新课程，他们往往显得力不从心。试想，这样一支队伍担负着我镇中小学教育教学、人才培养和教育改革的繁重而艰巨的任务，谈何容易？
造成农村中小学师资力量薄弱的原因是多方面的，最主要的原因是受经济发展水平和事业人员编制的制约，难以注入“新鲜血液”，使得一些学校不得不临时招聘代课教师，以解燃眉之急。
现状三：应试色彩浓郁，师生不堪重负。
“考、考、考教师的法宝，分、分、分学生的命根”。数十年来，农村中小学教师一直无法走出这一应试教育的怪圈，究其原因是一些区、县、镇级教育行政管理部门在学年末，拿中考升学率、非毕业班优秀率、合格率，统一排位，排位的名次、学生成绩的好坏，直接关系到老师的晋级加薪。于是乎老师们也顾不了“千呼万唤始出来的`素质教育”，一味汗水加时间，有道是：“不管黑猫白猫，考得高分就是好猫”。笔者所在地是一处偏僻的农村小镇，老师们早晨5：30天蒙蒙亮，就要早起跟班辅导，晚上初中部的老师还要辅导到9：30。一天下来，师生心力交瘁，苦不堪言。
现状四：德育教育令人堪忧。
重智育轻德育是农村中小学教育教学中存在的普遍现象。
在一些学校，有的老师可以公开容忍成绩优秀的学生犯错误，少数学生家长在自己孩子与同龄孩子发生冲突时，竟然给予纵容和支持。不少学生心理欠缺甚至扭曲，打群架、偷财物、出入网吧、集结团伙、侮辱师生等现象。记得不久前有报道称：某地某校发生了震惊全国的中学生“灭门惨案”。由此可见，造成一些农村中小学生法制观念淡薄，道德品质败坏的主要原因是学校、家庭、社会都没有对之引起足够的重视。尤其是学校德育教育的严重缺失。
现状五：升学无望，就业无路，致富无术。
农村学生“升学无望，就业无路，致富无术”是农村教育的主要症结。据有关统计资料，全国大部分农村地区初高中毕业生中60%以上要回到农村，尤其是农业地区和中西部地区这一比例更高，达到80%以上。这些学生大多返乡务农或外出打工。但农村普通初中教育，尤其是课程设置、教材编写与农业生产经营、城乡经济发展实际需要相脱节，学到的基础文化课，就连劳动技能课也都解决不了很多农村产业技术与经营管理问题。毕业后的农村青年不能尽快融入到当地的经济建设中，造成农村劳动力的巨大浪费和盲目流动。一些初中毕业后不能升入重点高中的孩子，宁可融入了滚滚打工洪流，也不愿到职成教育学校学习深造。因而出现了“升学无望，就业无路，致富无术”的教育怪圈。
现状六：“国有民办”教育举步维艰，学生家长选择处于两难
笔者所处的滨城区堡集镇，受当地经济发展水平的制约，几年前，一所由多方筹措资金、集九年教育于一体的“国有民办”实验学校应运而生了。这所学校，办学经费和教师工资全部是“公办”性质，并且整合了全镇秀的师资资源，全部充实到了实验学校。而收费标准则是“私立”性质的，导致原本并不富裕的当地农民家庭更加不堪重负，为了给予子女较好的受教育机会，而又别无选择。纵然，这所学校在一定时期受到了应有的关注，也取得了较为突出的办学效益。然而，举债千万元办学基础上的高收费教育，一方面给义务教育学校和学生、家长造成了人为的不公平，加重了当地百姓的经济负担；另一方面也恶意争夺了那些名副其实的民办学校的教育资源，限制或者扼杀了真正意义上的民办学校的生存和发展。在国家强制施行义务教育的今天，暴露出了这类所谓民办教育的种种问题。
农村家长往往为了让孩子能够得到高质量的教育，学更多的知识，走出农村，而将孩子们送入学费昂贵的私立学校学习，放弃收费较低甚至免费的公办学校。从而得知，国家支持农村的大量教育经费，并没有从实际意义上给广大农民减轻负担，反而使他们中一部分家庭的实际负担较往日大大加重了。恐怕，这就是问题的症结所在。
由于农村学校的公用经费拨付不够及时到位，致使很多农村学校向学生家长等私人借款维持学校的正常运作。据调查，笔者所在的乡镇实验学校，截至目前，尚有1600多万元的不同债务。可见，农村学校尤其是“国有民办”学校的负债累累，将严重阻碍农村教育的又好又快科学发展。
主要活动内容及总结
为构建课堂教学和实践教学的联动促机制，引导刚大青年学生投身社会实践促进经济发展，培养民族精神提高综合素质，用所学的知识为农村经济建设和社会发展做贡献，在全面建设小康社会的伟大实践中贡献力量，所以我们学校特别给我们一个月的时间来投入社会实践中深入了解农民的生活。
当我听到学校让我们参加社会实践时，我的心碰碰直跳，我一时不知道该怎么办。当我看到实践要求时让我们深入的了解农村的实际情况时，我心里平静了许多，因为我也是农民，我的家就在一个村庄。这是我第一次深入了解村民的生活状况，给我的感受很深。我虽然也是农民，但我们的生活和以前的生活有着天壤之别，所以我就和我统统学我们两个人深入了解可我从小生活到现在的村庄———“留庄营”。留庄营村是新乡市的边境的一个村庄，它属于新乡市红旗区的管辖范围。留庄营村因城市发展的需要，分为两给住宅区。老的住宅去有240户约1350口人，新的住宅去有160户约850口人。老区住房占地约200亩，新区住房占地约100亩。
在我们开始实践的前一天晚上，我家早早的吃过晚饭，我就问了问爸爸妈妈我们村以前是什么样子？我家的生活又是什么样子？以前爸爸妈妈只说过我们小时候佳丽很困难，让我们珍惜现在的生活。爸爸说现在因为省事发展的需要把我们的房子给拆了，把我们村的地买了，我们才住着市委规划的三层楼房，家里什么都不缺。你们小的时候，我们村里大多数都是三角形的瓦房，房子的底层是石子，1米以上都是土砖盖的房子。少数家里是用砖头盖的一层平房。那时我们家里只有一台14寸的黑白电视，家里看每天的收入，多的话过年还能吃上肉，少的话过年都不能吃肉。家里每天的吃饭特别有规律，今天大米、明天面条、偶尔会吃一次饺子。家里也从不买菜，家里有什么就吃什么，妈妈说我们这一代人生活的算可以了，能一直上到大学，不象我们初中毕业就得在家种地，你们也不用种地了。只要专心上学就行了。听到这些心里酸酸的，这些我都不记得了！晚上一直都在想这些事情，一直到实践结束。
我们用了10天时间调查了10户村民的生活状况，有的家庭一直生活的还可以。以前住着一层平方，有电视，洗衣机，想什么时候吃点肉就买点，还能每个季节都买件衣服，现在住着市委规划的三层楼房，家里有冰箱，空调电脑什么都有。可是有的家庭，一直就很困难，以前住着瓦房，就连过年也吃不上肉，衣服也舍不得买一件，破了就补补，现在生活好了，家用电器几乎都有了，想吃什么也能买点。还有的家庭，好的比不上但也不贫困。我们还看以前派的照片，和现在相比有太大的变化。村民很珍惜现在的生活，他们不求更好的，就想平平安安的过这一辈子。
我们借助村委会的力量，以广播的形式向村民宣传和用粘贴的形式，粘贴在宣传栏里让村民了解：
一、建设新农村，是提高农业综合生产能里，建设现代农业的重要保障；是增加农民收入，繁荣农村降级的根本途径；是发展农村社会事业，构建和谐社会的主要内容；发展农村社会事业，是建设新农村十分重要的组成部分。建设新农村，是缩小城乡差距，全面建设小康的重大举措。
二、党中央提出构建社会主义和谐社会，使我国的社会主义现代化建设总体布局，由发展社会主义市场经济，社会主义民主政治和社会注意先进文化三位一体，扩展为包括社会主义和谐社会的内容，实现了四位一体的飞跃。构建社会主义和谐社会是我们党顺应历史发展变化，为推进中国热色社会主义伟大事业作出的重大战略举措，是我国处于体制转轨，社会转型这一特殊历史时期经济社会发展的必然要求，是满足人民群众不断增长的物质文化需要的必然要求，是巩固党执政的社会基础，实现党执政的历史任务的必然要求，是全面落实科学发展观，实现全面建设小康社会奋斗目标的必然要求。构建社会主义和谐社会必须从科学发展观为知道，科学发展观是全面建设小康社会和推进社会注意现代化建设始终要坚持的重要知道思想。构建社会主义和谐社会是全面建设小康社会的重要内容。在新的历史时期，我们需要坚持以科学发展观为指导不断提高构建社会主义和谐社会的能力，实现全面建设小康社会的奋斗目标，构建社会主义和谐社会，必须首先建设和谐村镇。
三、八荣八耻：以以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻以服务人民为荣、以背离人民为耻以崇尚科学为荣、以愚昧无知为耻以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻以团结互助为荣、以损人利己为耻以诚实守信为荣、以见利忘义为耻以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻。村民的反映也很前列，他们会主动的去听去看这些内容，这也让我们很欣慰，自己所做的这些事情没有白费。
我们向村里的青年学生宣传我校的的招生和就业情况，还介绍了土木系现有的专业：建筑工程技术专业、土建工程与材料质量检测专业、建筑防水与防腐施工专业、工程测量专业、市政工程施工。土木系现有在校生3300余人，教师60人，其中副教授、高级讲师16人，讲师25人，国家注册结构师3人，国家注册监理师5人，国家注册咨询师1人，高级工程师2人，工程师3人。以及土模系的学生毕业后可以从事技术管理、行政管理、建筑设计、建筑施工、建筑监理等方面的优秀人才，他们中的很多人成为河南建筑业中坚力量。当我们进少过以后，有许多青年学生和村民都来问我们问题，他们希望自己和自己的孩子能在建筑行业里有一番作为。结束了这十多天的实践。我每天都很累，可每天都很高兴和成就感。这里使我真正了解了农民的朴实，辛勤和父母的不容易。希望广大青年学生都能理解自己的父母。也为粗竟农村经济发展，提高农民综合素质，以及在全面建设小康社会的伟大时间中共乡一点力量，使小康社会早日进入每家每户。
为了丰富同学们的寒假生活，提高学生的社会实践能力，促进学生理论知识与社会实践的有机结合，我系于20xx年组织寒假社会实践活动，主题之一为“改革开放30周年农村发展变化及现状调查”。我选择了“改革开放30周年农村发展变化及现状调查”这一主题，对自己的家乡—**市陵县**乔家村进行了调查。通过为期40多天的调查访问，我深切感受到三十年来农村发生了巨大变化，取得了巨大的成就，农民的生活有了翻天覆地的变化。以下是我的调查报告：
从20xx年x月xx号到x月xx日这三天我做了调查活动的准备，包括拟定计划、罗列提纲、设计和打印调查问卷，确定采访人及时间等。从x月x日开始正式在我村开展采访调查，采访因天气、人为因素等是断断续续进行的，一直持续到x月x日。从x月x号起我开始整理并撰写调查报告，并于x月x日完成。
我家乡所在地为山东省**市**镇乔家村，原政府驻地为碱店乡，后因乡镇合并，现政府驻地为郑家寨镇。村中拥有土地一千二百八十亩，是一个地多人少、以农业为发展主的村庄。村中有100多户人家，人口为四百八十九口（统计结果），后因人口死亡，计划生育政策，农村富余劳动力对外输出等原因，至20xx年，村中大约现生活人口为400口。在这次社会实践活动过程中，我分别以发放调查问卷、录音、摄像、调查访问等形式走访了村中67户人家，采访了282人，约占全村总人口的63%。在调查采访过程中发放调查问卷70份，收回70份；拍摄照片67张，录音26份，录像13份。这次调查活动主要是为了了解家乡在改革开放三十年来的发展变化，国家对农村实施的政策在本村中的实行情况，村中建设，村容村貌，村中经济发展总体态势等；了解家乡村民在改革开放三十年中衣食住行等各个方面的巨大变化；了解当前村民的现实生活状态，生产生活过程中存在的问题，以及对将来家庭发展的想法、期望。因此次只调查了本村63%的村民，故在一定程度上对反映问题可能有所影响，但或多或少可以反映一下本村的一些实质问题。现将统计结果列表如下：
以上便是我采访本村父老乡亲后做出的的统计。从统计结果且结合自己的亲身经历，我总结出我村村民在衣食住行等各个方面所发生了巨大的变化，这种变化是有目共睹、不容置疑的，让人不自觉的感叹家乡三十年来发生了沧海桑田的巨大变化：
1、新房一排排，宽敞又明亮。当年的土坯房子、小木门已不复存在，如今的砖瓦房宽敞明亮。往前几十年数，家家户户的小木屋在夏天是屋外大雨，屋内小雨，现如今的大瓦房坚固耐牢，有些村民戏言：“刮风下雨咱不怕，就是地震了也不慌”，这当然是说笑，但也表明房屋的坚固性。单从门窗的换代上看：从纸糊的木窗户到安有玻璃的门窗，但现在铝合金的门窗，变化之大可见。
2、摩托车、电动车来去自由，面包车、小轿车也来“赶会”。早些年的脚走肩扛的运输方式早已不复存在。现在因“村村通公路”政策，柏油马路已修到了家门口。村里人出门摩托车、电动车，不到一会功夫就到达了目的地。部分富裕的村名已购置了面包车、小轿车，出门更是舒适、方便。
3、摒弃大鱼大肉传统吃法，讲求吃得健康绿色。改革开放30年来，农民的生活质量有了明显改善，有45%的被采访村民认为30年来家中变化表现在生活质量上。村民餐桌上的内容不断升级换代，往前几年，年年过节吃上鸡鸭鱼肉，那叫富裕。这几年村民的大鱼大肉已经吃腻，如今餐桌上的青菜渐多，村民们也开始讲求吃得健康绿色了。
4、大姑娘、小媳妇花枝招展，年会上个个时髦、时尚。以前，家中妇女紧衣缩食，省出钱来给孩子购买过年的新衣，小孩子也为要过年的新衣而哭鼻子。如今的村民可以说天天穿新衣，什么时髦穿什么。各个花枝招展，告别黑白年代，迎来精彩生活。就连那发型，也是年年新变化，年年新内容。
5、家用电器一应俱全，生活轻松自在。现如今村中70%——80%的家中安有彩电，很多农户家中安装有电冰箱、洗衣机、电锅、音响等。回想前几十年前，冬天洗衣服妇女手冻得通红，洗的衣服好几天晒不干；夏天的肉、菜总因温度高不便储存；妇女整天围着锅台转，没有空闲，这些家用电器的安装，减轻了妇女的劳动强度，空闲出很多时间休闲、娱乐。
6、农村医疗保险体系不断完善，减轻农民病顾之忧。一直以来村民都害怕家里人出现病症，尤其是害怕老人和孩子生病。但家中有人生病住院花钱的现象又是不可避免的，村中好多村民因病返贫的现象很多。最近几年国家出台好政策，在农村医疗保险方面做了大量工作，投入了大量资金。村民通过入农村医保，受惠颇多。像一位村民因得脑血栓所花的4000多的医疗费中，有多由农村医保负担，这种农村医保的政策的确减轻了村民的病顾之忧。
改革开放30年，农村发生了巨大变化。村民的生活越来越好，但这是否表明当前的农村就十全十美，没有任何问题了呢？也不尽然，在调查访问过程中，村民就对制约我村发展的问题提出了建议。总体说来，以下问题亟待解决：
1、农业生产结构单一，缺乏其它副业的发展。我们村座落在鲁西北平原上，本村村民是一个以农业为发展主业的村庄。就土地总数与人口总数相比，可以算作地多人少的村落。然而几十年来，本村村民在农业生产上一直没有任何突破、创新。种植作物单一，无怪乎小麦、玉米、棉花。村中没有什么农特产品，更谈不上农特产品的加工。在蔬菜种植上、林果业发展、畜牧业等方面的发展落后，国家出台的农村政策中鼓励提倡的农村要发展多种经营模式的要求至今未在本村实现。
2、水源问题亟待解决，村中至今为安上自来水。水是农业发展的命脉，像我们村这种以农业生产为主的村庄，水源问题更是处在至关重要的地位。因村庄所处地理位置远离河流，农田灌溉要通过好几级调水，村民吃够了浇地的苦，75%以上的村民认为制约本村发展的因素是水源，但对此却无可奈何。另外，村民吃水也很困难，所引用的水要到很远的井上打，尤其是冬天因天气缘故吃水更是难上加难，绝大多数村民强烈要求村中安上自来水，解决吃水不便。
3、村名脑中“墨水”还是少，种田缺乏科学知识。在村中广泛存在着村民种田不懂科学、不用科学、不信科学的现象，有的人想科学种田还受到周围人的嘲笑，认为那是瞎折腾。科学知识的缺乏严重制约着村庄的发展，制约着村民的“钱袋子”。最近几年，有科学员下乡讲述科学种田的活动，听者不是很多，听了的人大部分也没有按照做。
4、忙于修建，急住新房，读书人渐变少。村中这几年的住房修建规模发展很大，使得村容村貌也焕然一新，但却出现了一个很不好的趋势：读书上大学的人少了，有很大一部分村民只盯住眼前利益，将家庭绝大部分收入投到了住房修建上，而相对减少了对孩子学习方面的投入。村中有很大一部分孩子在初中毕业后就外出打工挣钱，这种看轻知识、缺乏知识的现象，其负面影响是深远的。
5、文化生活很单调，赌博之风日盛。虽然家家户户都安上了电视，但村民了解外界的途径也仅限于此。调查村民中通过电视了解国家政策的占到94。33%，而通过报刊、村委会了解国家政策的只占有2。48%、3。19%。我明显感受到现在农村文化生活的单调、乏味，有很多村民为了解闷，农闲时节就聚在一起打麻将，“顶牛”等，这些具有赌博色彩的活动日益受到村民的“欢迎”。
针对本村所存在的诸多问题，结合乡亲父老发表的对于改变本村发展现状，尽快脱贫致富的想法、看法，我也思考良多：
农村的发展繁荣离不开国家政府的支持。很多村民表示最近几年党中央国务院不断出台一系列有利于农村发展的好政策，像小麦，棉花等作物的补贴，生猪养殖补贴，农村医疗保险，新宅基法等。这与国家的好政策是分不开的，在我个人看来，国家政府应继续关注农村，关注居民，将现已出台的关于农村的政策不断加以修养，同时根据时势出台新的有利于农村发展的政策。
发展农特产品，扩大农特产品的生产规模，进行农特产品的深加工。村中有些村民表示：不是不想发展农特产品的生产，只是因为生产规模较少，这种单户单干的规模易造成农特产品的出售困难。村民们说：“种植太少了，成不了规模，人家不愿来收，还往下压价。”村中领导干部应号召发展农特产品的种植、生产，形成生产规模，将本村打造成一个以某种农特产品为主的生产基地，吸引购买商前来收购，并在此基础上号召有能力的村民进行农特产品深加工，过大生产链，取得经济效益。
开展农贸集会，扩大村民收入，消费渠道。像我们临近村盐厂村就是一个农村发展的典型。村中带头人本着“先富带动后富”的思想，在村中投资盖起楼房，建起工厂、学校。为取得经济效益，开展了“九月九农贸会”“元宵大型农贸会”，这些或大或小的农贸集会形式，在很大程度上带动了其村的经济发展。像这种发展农村经济的模式很值得借鉴，开展本村的农贸招商活动，促进村民多方面、多途径收入。另外若赶上好机遇，还可以吸收外商投资。
完善水里灌溉系统，扩大人工河流的范围。我村远离河流、湖泊，水源缺乏，这是客观原因所致。但是我们完全可以发挥人力资源，不断完善水里灌溉系统，扩大人工水流影向范围。随着村庄经济的不断发展，村民为了增收、创收，开凿了地下井。村中也曾组织两次开凿人工河流的活动，让村民受益颇多。我们村领导干部还应继续发挥作用，解决摆在村民面前的用水、吃水难的问题。
丰富农民头脑，增加农民科学种田知识。在调查访问的村民中有12。4%的村民认为制约本村发展的因素是科学知识。这个数据表明一部分村民是认识到科学种田的重要性的。像现在科技员下乡讲述科学种田的活动就应继续下去。要在村中进行实打实的实验，让村民尝到科学种田的甜头，从而达到运用科学知识达到稳产、高产的目的地。
丰富农民文化生活，增强农民乡村生活情趣。自从电视普及以来，农民的文化生活越来越单调了。有些村民表示：现在生活很乏味，电视节目也不好看，闲来逛去也无趣。我想在村中农闲时节，大家满可以组织一些文化活动，比如像元宵前夕的闹秧歌。由本村一些好事人士组织，还可以联合邻近几个村庄一起，到时还可以比赛，自娱自乐，增添村民生活乐趣。
这次的社会实践活动对于我来说是一种新的学习方式。在这短短40天的调查访谈中，我发现了很多在这次调查活动中的不足，存在较多欠缺：
1、准备工作不充足。在所要求的调查形式中有发放调查问卷，要照相、录音、录像、访谈等，我没有准备一套相应的设备，从而会或多或少影响到调查结果。
2、调查问卷设计不足。在我个人看来，在此次自己所设计的调查问卷像是一张试题，从第一问到第十四个问项，整张就像14道选择题，形式太单板了。
3、调查问卷题目问答模糊。像问村民了解的国家政策多少时，选项为“了解很多，了解部分，不了解”，其问题具有模糊性，不利于调查结果的统计，有些题目问答时所用的措词也是不当的。
4、没有如数完成调查任务。在村中100多户人家中，只走访了72户，占全村总人口的65%，在反映村中问题上有其狭窄性、差异性。
在这次调查访问过程中，我的感受、感悟很多，这次的这个学习任务让我成长不少：
我深切期望村庄可以很好的发展，村民都过上富裕的生活。能够解决困扰乡亲们的水源问题，家家户户安上自来水；希望村庄可以形成某种农特产品的生产，蔬菜种植业、林果业、畜牧业等都得到长足发展，改变当前农业生产单一情况，实现多种经营；村民科学种田的知识不断增长，实现稳产、高产；丰富乡村生活，村民过上丰富多彩的乡村生活。
农村的发展是任重道远的。我们必须认识到农村的建设不是一蹴而就的，需要几代人共同的辛勤努力才得以实现。像上面我所发表的关于本村如何致富、如何发展仅了了几句，但真要实施，实现起来就会是几十年甚至上百年的时间了。
我发现农民阶层是一个易于知足常乐的阶层，在采访的324个人中，有60%多的村民表示对现在的生活状态比较满意，39%多的村民表示对现状满意，他（她）们对我说：“现在住得好，穿得好，吃得好，还有什么不满意的呢？”这要感谢国家的好政策，重视农民、发展农业，千方百计提高农民收入。他们的笑容让我看到了那颗知足常乐、感恩的心。
农民现如今的日子仍不好过。庄稼稍有不好，直接影响家庭收入，家中老人孩子生病花掉上万元，就会使农民的生活很难维持。村中有个姓赵的人家，大女儿得了重病，花掉家中七八万元钱，母亲觉得没发过，跟丈夫闹离婚。另外像自家饲养的牲口无论是病死还是价格涨浮变化也会影响家庭发展。随着衣食住行各方面花销的增大，农民过日子也很困难。
在最后，我要感谢我们村的父老乡亲，谢谢他们的支持，当我问及他们很多问题时，他们知道多少就说多少，不隐不瞒。我请他们帮助我填写调查问卷时，他们会放下手中的活计，帮我认真作答。当我向他们要取一些照片时，就算那些照片很珍贵，他们也不吝啬。他们对我说，只要有利于你学习，你用就可以了。这些话着实让我感动，谢谢您们了，我的乡亲们！
调查地点：
调查目的：调查和宣传社会主义新农村，让社会各界关注、了解社会主义新农村建设，引导广大青年学生积极投身社会主义新农村建设。
调查内容：包括五方面的内容。
1、村民的文化娱乐；
2、村里的党政建设；
3、村民的收入和消费；
4、新农村建设情况。
调查范围：该村15岁以上村民。
调查途径：随机调查，以实地走访调查为主；
调查时间：
问卷填写及回收情
一、村基本情况：
村位于雁门关旅游路，距县城约7公里，比较偏僻没有公交车通行。全村国土面积，共五个村民小组，190户，总人口684人，实住人口480人，党员16人，可用耕地面积亩，其中玉米面积面亩，玉米产量达到3100吨。全村经济总收入达到万元，人平纯收入实现元。村级公路硬化累计达到公里，基本实现组组通公路。该村地域宽阔，有平原、山坡，可开发的潜力很大，林地面积地多亩，养猪、养羊、养牛的条件得天独厚。生猪出栏头。
二、新农村建设情况
所谓“新农村”包括几个方面，即新房舍、新设施、新环境、新农民、新风尚。这五者缺一不可，共同构成社会主义“新农村”的范畴。
（一）新农村建设取得的成绩
1、村容村貌有了新变化。通过环境整治，道路的硬化、村庄的绿化、路灯的亮化以及断墙残壁的拆除，基本改变了农村的“脏、乱、差”现象。
2、群众环保意识有了新提高。通过净化、绿化、亮化工程，群众不但对庭院卫生意识有了转变，对公共卫生也有了讲究，树立起讲卫生、美环境的新意识，形成“人人讲文明、个个爱清洁、户户讲卫生”的良好氛围。
3、团结协作精神有了新突破。在新农村建设过程中，广大党员干部群众群策群力，齐动手，齐出工，做了大量的工作。集体出资和群众集资紧密结合，全村上下拧成一股绳，团结协作精神得到进一步发挥。
4、村班子号召力、战斗力、凝聚力有了新转变。在新农村建设工作中，通过各项方案的实施，进一步体现了党员干部的战斗力；在各项实事工程的建设中，进一步提高了党员干部在群众中的号召力、凝聚力。干部的工作责任心和事业心增强，村班子的战斗堡垒作用和党员干部的作风得到了明显转变。
（二）新农村建设存在的问题
1、乡、村资金缺乏，如何用有限的资金去创建更大的成绩是一个难题。
2、部分群众的认识还不到位，环保意识有待加强。
3、农民劳动力素质较低，运用科学技术的方法耕种较低，且对新技术缺乏认识，阻碍了学习使用新科技的能力，同时农民的思想还比较保守，传统的小农意识普遍存在，存在着“小富即安”的心理，对进一步开展农业产业积极性不高。
4、农产品的加工还处于原始的阶段，对农产品的精加工较少，因而对农产品在科技的含量及对外竞争力是严重的阻碍。
5、在调查中85%的村民对国有建设社会主义新农村政策不了解的态度。
三、村民的收入和消费
通过村书记以及对部分村民的询问，本村60%村民的主要收入是种植玉米及其它家产品。38%的村民农闲时节到附近的工厂做工。村民的主要消费是学生，35到55岁的村民一年的大部分收入用来支付学生的各项费用。有的家庭一年收入根本不够支出。
四、村民的文化娱乐
村内没的专门的娱乐场所，也没有可供休闲的场所，村民基本上没有什么娱乐活动。
通过这次调查以下是对新农村建设的几点建议
1、抓好村级干部队伍建设。实施村级后备干部人才库工程，拓宽选人用人的渠道和范围，实行大范围、宽领域选拔村级干部；改进管理办法，推行干部岗位目标责任制，严格考核管理，将工作绩效与干部待遇挂钩，每半年考核一次，年终兑现奖惩。
2、加强党员干部教育。一是建立干部定期培训制度。每年对村级党员干部分期分批培训一次；二是鼓励党员干部积极参加党校、农函大的学习，不断提高党员干部素质；三是建立党员干部自学制度、理论学习考核制度，把考核结果作为选拔任用村级干部的重要依据，帮助农村党员干部树立终身学习的观念；四是教育党员干部争做致富能力强、帮富能力强的双强型党员干部，提升党员干部自身文明素质，成为建设社会主义新农村的带头人。
3、加快转移农村剩余劳动力。支持鼓励农民自主创业，创办乡镇企业，为农民提供就业机会。按照“转移农民，富裕农民”的要求，加强对农民的培训工作，搞好信息网站建设，支持农民本地创业与外出务工相结合，要培育一批能人带动农民转移。
4、加强对农村科技文化教育等各项政策的投入，提高农民的整体素质。加大农村教育工作的投入，对农民进行多方面的投入使他们能够掌握新技术，了解新信息，增加致富的本领，同时，也要加强农村法制的建设，供他们能够到懂法、知法、守法、用法。
5、增加农村的娱乐设施，为农民提供休闲场所。
6、多向农民提供小额贷款，扶持农民发展农副产业，并为其提供技术指导，以解决农民创业的.经济忧虑和技术忧虑。
我们作为大学生村干部应该加大对新农村政策的了解和“三农”的认识，政府、给予我们大学生村官的支持，要通过各种行之有效的措施，积极发挥大学生村官的各种优势，为农村干部全面建设社会主义新农村面做出贡献。
作为农村出生的孩子，我对现在农村发生的变化感到非常高兴，当然农村的发展仍然存在严重的不足。
我从我寒假在家里的调查以及从小在农村长大的所看所见全面的分析一下我所了解的农村。
二十年来自从家庭联产责任承包制实施以来，农民的生活得到很大的改善。但是农业并没有摆脱为别的行业服务的地位，农业创造的财富无情的转移到别的行业，这和别的国家争相补贴农业形成了鲜明对比。农村的变化远远跟不上社会的发展，我就农村的经济，教育，卫生保健，治安，信息化的调查大概谈一下我的看法。
农村变化最大的应该是房子，从小的时候的土坯房到平房，到现在二层的楼房，但是人们的收入并没有实质上的增加，我大概调查了一下，在我们那里，现在一般的家里都是三口人，每家有四五亩的地，每年种地的收入只有两三千元钱，这里面有农民买种子（大约要一两百元）和买化肥（也要一两百元）的钱，还有自己亲自劳作，节省了耕地和丰收的花费，所以如果一普通农家只种地的话，除去日常的生活花费将所剩无几，所以我们那里的农民一般都要去干零时工。
在20xx年后，突然流行了外出打工，这是中国的大势所趋，沿海的发展给大量的农民工提供了打工的机会。现在我们村子只要有一定劳动力的人都在外打工了，虽然收入也增加了，但是和中国经济总体水平相比，我觉得还是远远不够的，现在有的家里只有丈夫在外打工，每年能够带回五六千的收入，多点的七八千元的收入，家里的收入也就是自给自足，也就是现在每个家庭平均每年有两三千元的收入，但是每个家庭都有孩子，每个父母都要赚钱为孩子盖房子，现在农村一般都盖的是两层的楼房，如果不盖的话，自己的孩子将很难找到老婆，而且会被人耻笑，而盖一个二层的楼房一般都在两三万，所以丈夫辛辛苦苦储存的钱也就是为给孩子上学的费用，以及将来孩子长大了，给孩子盖房子。
这样一个普通的家庭也就陷入了这样一个循环，父母储存的钱给孩子盖了房子，孩子又要养活自己的父母，又要储存钱为了自己的孩子，这里面不能发生任何的以外，包括家人得了什么重病。再看一下我们那里的村的集体经济，没有一个村办的企业，大量的剩余劳动力只能到沿海打工，农民没钱，村的办公机关没有收入，举债运行，到达破产的边缘，农村的问题是非常严峻的问题，农村问题不解决中国不可能富裕，中国不可能实现现代化，不过中国在发展，农民问题也慢慢的解决。
农村的教育问题也非常的严峻，因为孩子是祖国的未来，农村的人口占我国人口的决大部分，可能农村的孩子不能决定祖国的未来，但是也将起到极其重要的作用。我们乡原来每个村都有自己的小学，而现在好几个乡才有一个小学，而我们市的高中也只有两所高中，而只有一所每年有两三百个考上大学，另外一所只有几十个，这样的状况怎么可能让孩子受到良好的教育，很多家长还有孩子不是不想上学，一是考不上，二是考上了也可能没有钱上。现在社会上出现了各种各样的培训机构，但是我问过很多人，普遍的反映却是用处不大。政府要加强对学校的投入以及扶持一些社会急需的行业培训结构。还有就是现在经济的发展使很多的孩子辍学去打工，我们村现在一个村只有两三个上高中的，其余十五六岁的孩子都去打工了，如何让这些孩子重返学校，也是社会要关注的问题。
农村的卫生保健就更差了。农民以前没有医疗保险，而现在突出的问题都是看病贵，所以农民只能是小病抗着，大病等死。还有就是农村没有自来水，随着环境的污染，自己井里的水到了不能食用的地步，就那我们村和附近几个村为例，普遍存在井水过咸的状况，而且杂质过多，越喝越渴，没有人去关注，农民选择了沉默。
农民看病贵，究其原因主要有以下因素构成的：
一是农民收入水平不高，抵御疾病能力太弱。由于经济条件差，很多农民大病往往错过了治疗时机，一旦发现已经成了绝症，而且治疗费用高，造成许多家庭因病致穷、因病返贫，债台高筑。
二是农村“三级卫生网”功能萎缩，农民健康无制度保障。随着农村实行家庭联产责任承包制，集体经济实力下降，依赖集体经济运转的农村合作医疗名存实亡，农村“三级卫生网”功能逐步萎缩，农民的基本医疗需求得不到满足。
三是国家卫生投入不足，卫生资源配置不合理。多年来，国家对卫生的投入不足，远远不能适应经济社会的发展。而且卫生资源的配置明显存在着倾向城市而忽略农村的趋势。
四是医疗市场竞争无序，医院运转成本增高。由于财政投入少，医院的正常运转主要靠提供医疗服务收取的费用，添置大型先进设备主要靠自筹资金。这种机制实际上把医院完全推向了市场，其后果是形成医疗市场的无序竞争。
五是医院过分追求经济利益，医德医风与日俱下。由于医疗制度的弊端，我市大多医院过分追求经济利益，而忽视公益性质和群众利益，医疗行风出现滑波，医疗服务质量下降。
六是医药进货渠道不畅，中间环节多费用高。有的医院的药品进货渠道不正规，伪劣药品鱼目混珠，药品入库价与出厂价的差价悬殊。
七是地方疾病防治不力，血防工作形势严峻。我市地方疾病中要数血吸虫病对群众健康危害最大。一旦患上血吸虫病，将伴药终身，若延误治疗到晚血后期将会丢掉生家性命。
解决群众看病贵问题非小事，直接关系到人民健康水平和社会进步，关系到构建和谐社会。委员们建议：
第一、坚持办医的公益性和服务宗旨，加快医疗体制改革发展。要坚持用科学发展观统领我市卫生工作，围绕如何完善医院的运行机制，维护医院的公益性质，坚持为人民服务的宗旨，不断加快医疗制度改革。
第二、加强卫生宏观调控管理，合理节约优化医疗资源。市、县（市、区）两级卫生主管部门要加强宏观调控综合监管工作，合理调配优化医疗资源，认真实施卫生区域规划，引导医疗市场健康发展。
第三、加大卫生事业投入，重点倾斜农村卫生。政府对卫生投入应逐年增加，增长幅度应不低于同期财政经常性支出的增长幅度，且应倾斜农村和城市社区卫生，真正落实“把卫生工作的重点放到农村去”的卫生方针。
第四、办好农村新型合作医疗，牢固构筑农民健康屏障。切实抓好XX新型农村合作医疗制度的试行工作，关键是政府的补贴要及时到位，提高农民的参合率，扩大覆盖面，防止出现“三起三落”。
第五、切实办好惠民医院，真正服务好弱势群体。要使惠民医院真正“惠民”，拿出医疗惠民的硬措施，以解决低收入群众看病难、看病贵的问题。
第六、大力加强医德行风建设，切实维护群众的切身利益。卫生主管部门和医疗机构要重点抓好医疗机构医德行风建设，使医院为社会服务，医生为病人着想，医疗为病人满意，不断提高医疗服务水平和质量，彻底扭转过去偏重经济创收的倾向，重塑健康卫士的良好形象。
随着时代的发展与改革，农村的治安也成为要关注的问题。特别是近年来，我们村的治安越来越差，前年村里的牛差不多都被人盗了，今年家家养狗，但是却被不法之徒给毒死了，村里的青壮年少了，也助长了不法之徒的气焰，甚至达到了明抢明夺的地步。现在这个问题一直没有人去重视，而这个问题却和农民的生活有着极其密切的关系。造成农村治疗安恶化的因素有：
一是贫困与摆脱贫困的矛盾比较突出。大多数农民仍然处于贫困之中。为了摆脱贫困只好外出打工，很难靠当地条件致富，部分人就把牟取不义之财作为致富之道。因而，在农村的犯罪中，盗窃、抢劫、诈骗等侵财案件占相当大的比例。
二是有的基层政权组织弱化，客观上助长了农村不安定因素。一些农村基层政权组织职能处于半瘫痪状态，对一些民间纠纷置若罔闻，制止不力，估计不足，任其发展，酿成事态；一些农民的矛盾纠纷无法排解，致使农村治安管理的第一道防线失去作用，预防和控制违法犯罪的能力降低，上访、聚众闹事、阻塞交通等事件时有发生。
三是执法力量严重不足。农村警力严重不足，与日趋繁重的社会治安形势任务不相适应，基层执法人员顾此失彼，疲于奔命，无法投入繁重的治安工作中去，加之装备落后，人为造成处理不及时，打击不力，不能有效震慑犯罪。
四是黑恶势力和邪教组织屡禁不绝，成为影响农村稳定的因素。
现在是信息化的时代，但是如果和我的父亲说农村的信息化时，他可能认为我在开玩笑，至今为止，我们村还没有建立有限的电视网络，我在家里只能看一两个自己市里的两个台。而安装一个电话不仅要给安装费，还有每个月交月租费，这极大的阻止了农村的信息化，在信息化的今天，农村被屏蔽。
新时期，中央新一届领导集体对三农（农业、农民、农村）问题高度重视，在党的十八大中提出全面建设小康社会最艰巨、最繁重的任务在农村，要求更加关注农村、农民和支持农业，把解决好三农问题放在更加突出的位置，作为全党工作的重中之重。我们村庄也发生了一些可喜的变化，比如已经不再交农业税，农民都加入了医疗合作，看病能够报销60%，而且农民的思想也开放了，很多都为自己买了保险，尽量减少天灾人祸造成的不幸。
但是这些只是农村的部分问题，完全解决农村仍需要党中央更加关注三农问题，大力扶持农业的发展，如果占全国70%以上的农村人口富裕了，中国才真正富裕了。
按照我局周五调研日工作总体安排及主要课题分解要求，我们采取走下去、请上来等方式，对全市农村环境综合整治工作进行了专题调研，形成本调研报告。
一、工作进展
大庆市现辖五区四县、58个乡镇、482个行政村。全市人口281万，其中农村人口138万人，占全市人口总数的49%。由于县域经济条件限制和历史欠账，我市农村环境保护基础较差、环境设施建设相对滞后，为了扭转这种局面，我市多年来坚持以生态建设示范区创建为载体，大力开展农村环境综合整治、改善区域生态，见到明显成效，让胡路区、杜蒙县成为省级生态县（区），49个乡镇被命名为省级以上生态乡镇，383个乡镇村被命名为市级以上生态村。
（一）建立机制，强化基础。农村环境综合整治工作重心为县区，为此，我们重点实行了“四个强化”。一是强化四级管理。在全市58个乡镇设置了环保助理，380多个行政村配置了环保监督员，实现了市、县（区）、乡镇和行政村的四级管理机制，把环境监管触角延伸到每个角落。二是强化能力培训。专门编制了有关农村环保工作的讲义，组织县区、乡镇和行政村环保工作人员业务培训，增强基层环保队伍的知识储备。三是强化载体带动。通过生态县区生态乡镇和生态村创建的具体实践，基层环保队伍的能力水平逐步提高。四是强化目标考核。全面实施生态县（区）建设目标责任制和农村环境综合整治定量考核，高标准、严要求，农村环境监管有效加强。
（二）统筹规划，分步实施。为了将农村环境综合整治工作抓实、抓好、抓出成效，我们重点在规划设计上狠下功夫。首先，是纳入总体规划。把生态示范创建和农村环境保护纳入《大庆市国民经济和社会发展第十二个五年规划》，作为生态文明建设的重要内容。在我市的生态文明建设规划和生态市建设规划中都明确了农村环境综合整治的目标任务。第二，是制定实施方案。制定实施《加快生态环境建设三年行动计划》，《生态市建设实施方案》，以及《农村环境综合整治联合行动实施方案》，进一步落实了农村环境综合整治的责任、年度实施进度和推进措施。第三，是科学谋划项目。按照全省统一安排，建立我市“十二五”农村环境连片整治项目库，入库项目61个，并对入库项目进行了初步设计。
（三）各负其责，合力推进。农村环境综合整治是一项系统工程，“十二五”以来，环保、林业、畜牧、水务、建设等行业主管部门多措并举、合力攻坚，取得较好效果。自然生态有效保护。累计造林48万亩，森林覆盖率达到11.5%；禁牧草原1034万亩，累计治理“三化”草原（场）60万亩，草原“三化”比率降到29%；大同西大海湿地、林甸东兴草甸草原晋升为市级自然保护区，自然保护区总数达到16个。人居环境有效改善。累计完成泥草房（危）房改造5。7万户，14万农村人口受益；绿化村屯746个，村屯绿化达标率76%；实施畜禽三进三退工程，新建、改扩建养殖场（小区）538个，16.2万畜禽退出散养、退出庭院、退出村屯。面源污染有效治理。大力开展秸秆禁烧环境监管，提倡秸秆综合利用、变废为宝；推广测土配方500万亩，有效控制了化肥和农药的施用强度；建设有机、绿色、无公害食品基地600万亩，获得“三品”标识490个。功能设施有效增强。我市四个县在全省率先建设生活污水处理场和生活垃圾处理场，实现了“两厂（场）市域全覆盖；强化农村饮用水源保护区环境监管，建设33个乡镇集中式饮用水水源保护区；实施农村安全饮水工程407处，22.08万农民喝上放心水；将医疗废物无害化处理向农村延伸，实现了统一收集、统一运输、统一处理。
（四）突出重点，连片治理。改善农村生态环境的关键是整治，重点在村屯。一方面，争取项目推动整治。国家和省从20xx年开始，针对各类突出的环境问题，启动实施农村环境连片整治。截至目前，我市列入中央和省计划项目16个，总投资2374.93万元，其中，中央投入797万元，地方配套700万元，村民自筹877.93万元，整治村庄16个，受益人口5.8653万人。另一方面，借助减排促进整治。两年来，全市列入全省污染物总量减排计划的农村畜禽减排项目共160个，去年完成项目76个，减排化学需氧量4415.62吨、氨氮174.94吨；今年，由于洪水影响，我市计划项目84个，到年底可完成项目77个，将进一步为全市污染减排工作做出积极贡献！
二、主要问题
通过多年的工作实践，对照先进地区经验，结合调研情况，我们深深地感到，尽管我市农村环保工作已经有了一个很好的基础，但对照党的十八大关于生态文明建设的总体要求，对照国家和省关于农村环境保护工作目标任务，还存在着很大的差距，需要进一步认真加以研究解决。
一是基层环境管理水平低。在农村基层环保队伍建设上，我国很多地区走在了前面，积累了许多值得借鉴的经验。山西省阳城县把环境监管的触角向农村延伸，全县18个乡镇467个行政村全部配备了持证上岗环保监督员，在山西省率先实现了环境监管县、乡、村三级横向到边、纵向到底的全覆盖。在乡镇层面，实现了“五有一专一保障一开展”。“五有”，就是有场地、有牌子、有办公设施、有制度、有工作职责；“一专”，就是乡镇配备了1至2名专职环保监督员；“一保障”，就是工作经费和人员待遇得到了保障；“一开展”就是有效开展工作。在行政村层面，实现了“六有一保障一发挥”。“六有”，就是有场地、有牌子、有人员、有办公设施、有制度、有工作职责；“一保障”，就是工作经费和人员待遇有保障；“一发挥”，就是能够发挥作用。我市虽然在乡镇、行政村环保队伍的建设和能力提高上，做了大量的工作，短期内也取得了一定效果，但由于没有工作经费和人员待遇保障，且环保工作人员多为兼职、非专职，素质偏低、流动性大，水平提升难度很大，难以适应日益繁重的工作需要。
二是农村环保激励机制弱。为了加快生态建设示范区创建，持续改善农村环境，我国一些地区根据国家的有关规定，相继出台了“以奖代补”、“以奖促治”政策，激发和调动广大农村改善环境的积极性。河南省三门峡市农村环境保护生态示范创建以奖代补考核办法中规定，对于国家级生态县、区创建，完成规划编制并通过专家评审的奖励县、区政府3万元，通过环保部验收命名的奖励县市、区政府10万元；对于生态乡镇创建，完成环境规划编制并通过专家评审的奖励乡镇政府1万元，获得省级生态乡镇命名的奖励乡镇政府3万元，获得国家级生态乡镇命名的奖励乡镇政府5万元；对于生态村创建，获得省级生态村命名的奖励行政村1万元，获得国家级生态村命名奖励行政村5万元。同时，为鼓励对生态示范创建工作的探索和创新，对生态示范创建中在环境改善、污染治理、生态建设等方面具有推广、示范、借鉴意义的生态工程予以褒奖，奖励最高金额为10万元。由于我市没有建立农村环境保护“以奖代补”、“以奖促治”政策，乡镇和行政村的创建热情不高，创建质量得不到到保证，不能充分的调动农民群众参与环境保护的积极性。
三是治污项目建设推进难。20xx年以来，环境保护部、财政部相继制定了“以奖促治”加快解决突出的农村环境问题实施方案、农村环境保护专项资金管理暂行办法及其项目管理暂行办法，以及加强“十二五”资金管理的指导性意见，对开展农村环境综合整治的村庄实行“以奖促治”，对达到生态建设示范区标准的实行“以奖代补”。同时，明确要求地方各级人民政府要参照国家政策，安排本级农村环境保护专项补助资金。由于历史欠账和县域经济紧张，我市虽然在四县分别建设了污水处理厂和垃圾处理场，但乡镇和行政村的生活污染治理还没有全面展开，生活污水管网尚未铺设到位、生活垃圾存贮和收运体系尚不健全，规模化养殖场粪便污染还没有得到根本治理，农村饮用水源保护区建设还存在差距。按照省市农村环境综合整治联合行动的要求，到20xx年，全市具备条件的小城镇要完成污水处理及垃圾处置设施建设，60%以上的规模化养殖场和养殖小区要配套完善固体废物和污水贮存处理设施，困难很多，压力巨大，迫切需要稳定的资金投入，市级农村环保专项资金的建立迫在眉睫。
四是生态示范创建差距大。省政府将我市、杜蒙县、肇源县列为全省生态创建试点，对我市生态建设示范区创建工作给予厚望，对照生态市考核标准，特别是国标中规定的“三个80%”，我市达标难度很大，目前我市9个县区，还没有一个国家级生态县区，58个乡镇仅有4个获得国家级生态乡镇命名，482个行政村中国家级生态村还是空白，此外，在具体指标上，我市的第三产业占GDP比重、单位GDP能耗、森林覆盖率等指标还远远达不到国标要求，要想在“十三五”期末实现国家级生态市创建目标，尚需加大推进力度，加快创建步伐。
三、对策措施
“十二五”已经走过三分之二时间，即将进入冲刺之年、收关之年，形式严峻、任务繁重、责任重大。我们要坚定不移地以科学发展观和生态文明战略思想为指导，持续深化农村环境综合整治，着力解决农村突出的环境问题，为进一步巩固环保模范城市成果、加快生态市建设进程做出积极贡献。具体工作上力争实现四个新突破：
1、超前规划研究，力争在顶层设计上实现新突破。在系统总结评估“十二五”农村环保工作的基础上，做好“十三五”规划课题研究。一是现实基础专题研究，系统全面掌握我市农村环保基本情况；二是制约瓶颈专题研究，调查分析制约我市农村环境污染治理的关键影响因子，确定需要整治的重点环节；三是治污技术专题研究，调查论证适合我市农村实际的生活污染、面源污染和生态修复的先进技术；四是引导政策专题研究，探讨工业反哺农业、社会资金吸纳等有利于加快农村环境综合整治的制度、政策；五是目标任务专题研究，确定我市“十三五”农村环境综合整治主要目标和重点任务；六是管理机制专题研究，研究制定强化农村环境保护工作保障措施。
2、深化监督管理，力争在项目建设上实现新突破。项目建设是改善农村环境的有效途径，重点是把握好四个环节。一是做好项目。对于已经入库并有希望获得支持的项目，抓紧可研和方案设计，落实项目前期。二是争好项目。对于没有入库，但却具有典型示范意义的项目，组织县区积极向上争取，争取列入计划，获得支持。三是建好项目。对于已经列入计划获得支持的项目，加快推进项目建设，保证进度、保证质量、保证达标。四是管好项目。对于建成投产项目，要加强治污设施环境监管，确保稳定运行，达标运行；对于在建项目，按照国家和省有关规定，实施督察督办，规范建设、规范管理，确保项目建成运行后达到设计目标。
3、搞好协调推进，力争在综合治理上实现新突破。主要是协调有关部门，加快推进农村环保联合行动，确保实现既定目标。努力修复自然生态。通过植树造林，综合整治土地沙化、盐渍化，治理水土流失；通过草原修复，促进草原改良、草原植被恢复；通过保护湿地，保护野生动植物栖息地，维护生物多样性。全面控制面源污染。推进整治畜禽养殖污染减排项目，科学划定禁养区、限养区和适养区，强化“三区”管理、推进“三区”治理；大力发展生态农业，推行测土配方，控制农药和化肥施用。三是改善居住环境。继续强化农村生活污水和农村垃圾治理，加强农村饮用水水源地保护，推进村屯绿化、道路绿化，深入开展生态乡镇、生态村创建。
4、创新管理模式，力争在队伍建设上实现新突破。积极探索符合我市实际的农村环境管理机制模式，加快基层环保队伍建设。一是纳入目标管理。将农村基层环保机构建设列入年度生态县（区）建设和环境保护目标考核，做到有场地、有牌子、有人员、有办公设施、有制度、有工作职责、有工作经费和人员待遇有保障，在乡镇政府设置环保办公室并配备1至2名环保管理员；在行政村设置一名环保监督员。二是强化素质教育。实行环保管理员和环保监督员持证上岗制度，20xx年上半年完成58个乡镇环保管理员的岗位培训，下半年完成482个行政村环保监督员的岗位培训，合格的分别核发环保管理员和环保监督员上岗证。三是实施工作考核。环保管理员和环保监督员由县（区）环保部门和乡镇政府双重管理、双重考核，由市环保部门制定工作考核办法，县（区）环保部门具体实施考核，并将考核结果通报县区政府和乡镇政府。
进入21世纪后，中国的“三农”问题越来越受到世人关注，城乡差异、农民工问题、农村体制改革等问题都需要我们认真对待，否则将影响改革的进程。建设社会主义新农村是《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十―一个五年规划的建议》中最引人注目的亮点之一，是中央做出的又一个重大决策。
国务院发展研究中心《推进社会主义新农村建设研究》课题组于20xx年就新农村建设现状在全国范围内进行了调查。共涉及17个省(市、区)、20个地级市、57个县(市)、166个乡镇、2749个村庄。力图以此调查摸清实际，为关心新农村建设的各方提供一份研究和决策依据。
集体经济告急，近1／3已资不抵债
总体上看，村集体经济实力相差悬殊，多数村庄的集体经济收入微薄。有将近一半的村庄集体收入还不到5万元，而低于10万元的占到近60%。另外，收入高于50万元的村占22.6%，高于100万元的`村占到16%。村级集体经济收入的平均值为190.8万元，剔除少量超过1亿元收入的特殊样本后，平均水平为9.2万元。
分地区来看，东、中、西部集体经济实力差距明显。西部、中部各有91.4%、75.9%的村庄收入在10万元以下，而东部有近60%村庄集体收入在10万元以上，其中有33%的村庄超过了100万元，而在西部和中部只有3.9%和1.2%的村庄能达到这一水平。
剩余劳动力所剩无几
此次调查涉及XX年212.73万农村劳动力的就业情况，从就业结构看，每个村平均拥有劳动力1081人，务农的占52.1%，在本地从事非农业的占21.06%，外出打工的占26.51%。也就是说，近一半的农村劳动力已转入非农产业。表7可见，中西部地区劳动力流出的比例都比较高。东部地区的农村是劳动力的重要流入地。平均每个村吸收外来劳动力491人，外来劳动力与本村劳动力的比例接近1:3。
农民外出打工出现新迹象
长期以来，农民外出打工主要表现为两种形态：一是“候鸟式”流动，即农民外出务工以年为周期在城乡和地区之间往来；二是“兼业式”流动，即农村劳动力利用农闲时间季节性地外出打工。此次调查表明，农民外出打工出现了两个新的迹象：一是完全脱离农业生产、常年在外打工的农民工已经占到较大比例。调查表明，以常年外出计算的农村劳动力的转移率平均为18.1%，其中东部23.55%，中部13.69%，西部13.6%。这表明转入非农产业的全部农村劳动力中，已经有接近40%的属于常年在外从事非农业；二是举家外出、完全脱离农业生产和农村生活环境的农村劳动力已经占到一定比例。从调查结果看，举家外出的劳动力占全部劳动力的比重平均为5.29%，东部4.71%，中部4.99%，西部6.61%(2)。与劳动力转移率的地区性差异截然相反的是，经济发展水平较高的东部地区举家外出率最低，而西部举家外出率最高，常年外出的劳动力中已经有1/3实现了举家外出。这次调查表明，越来越多的农村劳动力正在由“亦工亦农”向“全职非农”转变，就业兼业性减弱；由“候鸟式”流动向迁徙式流动转变，转移稳定性增强；由城乡间双向流动向融入城市转变，在城镇定居的农民工逐渐增多。
3/4的村庄已无青壮年劳动力可向外转移
各村拥有的30岁以下青壮年劳动力为299人，东部323人，中部260人，西部298人。从农村青壮年劳动力的就业构成看，常年外出打工或在本地从事非农业的劳动力全部村庄平均为154人，东部182人，中部120人，西部144人，农村青壮年外出打工或就地从事二三产业的比例平均为54.12%，比所有劳动力的转移率47.9%略高。
在该项调查中，74.3%的村认为本村能够外出打工的青壮年劳动力都已经出去了，只有1／4的村认为本村还有青壮年劳动力可转移。这次村级调查的对象是村干部，可以看出，大部分村庄的于部认为能够转出的农村青壮年劳动力大都已经转出，他们大都对于青壮年劳动力供给的情况表示担忧。我们对青壮年农村劳动力转移率的进一步考察发现，近1/3的村青壮年劳动力转移率都在80%以上。而青壮年劳动力转移率在80%以上的地区，大部分(57.1%)是东部沿海经济发达地区(3)。
为促进农村基层组织建设，全面加快社会主义新农村的建设步伐，组织部提出了利用五年的时间招聘十万名大学生村官的政策。我有幸成为一名新形势下的“大学生村官”，感到骄傲的同时也感到巨大的压力。如何更好、更快地适应和做好农村工作，是我们面临的并且需要我们在短时间内克服的难题。我认为要做好农村工作，重要的是尽快了解村情，也就是要摸清村基本情况，了解群众的思想状态和生活、生产情况，掌握老百姓最关心的热点、难点问题，关注一些影响工作开展的重要情况。在此基础上，帮助村民解决一些他们在生产、生活中遇到的实际困难，与他们搞好关系。应镇党委组织部要求，通过一个月的调研，利用查阅资料、走访农户、问询村委领导、实地勘察的方式，现在就关于驻村的调研情况总结如下：
一、xxx村基本情况
xxx村位于沂堂镇西部，距镇驻地2公里，是全镇人口较多和经济发展较为迅速的村庄之一。本村人口2500多人，是一个人口大村，其中，党员50多人，耕地面积2500余亩，是一个农业大村，农作物以玉米和小麦为主、经济作物以花生、大豆和大蒜为主。xxx村规模较大，村民富裕，村容整洁，民风朴实。
二、经济状况
1.农业种植：
xxx村是一个种植业比较发达的村庄，多年来村民们一直保持了种植农业作物的传统，村民勤劳朴实，积累了大量的种植经验。近年来，农产品以花生、玉米、小麦为主。今年全村的花生种植面积约有1000余亩，亩产600多斤，按照往年的盈利标准，每亩每年可盈利近XX元。
2.外出务工：
xxx村有相当部分的人，在本镇、罗庄、兰山等地务工，大大缓解了附近企业用工短缺的现状，并且本村在外务工人员技术好、素质高，是企业发展中较为重要的力量之一。外出务工人员凭借自己的知识和技术，每人每年可带回工资10000多元，是家庭较为重要的经济来源之一。
3.个体经济：
xxx村是村村通工程实施的先进村，有着良好的'道路交通优势。村民利用道路交通便利的优势，在沿路两旁发展餐饮、服务、副食等经济，为xxx村创造了良好的经济氛围，同时使得农民收入有单一的农业经济向多元化方向发展，拓宽了农民的收入渠道进一步提高了本村农民的经济收入。同时xxx村拥有良好的矿产资源优势，村民敢想敢干，开设多家石厂。个体经济成为xxx村农民增收的又一重要途径。
三、现有的问题
1、计划生育
由于xxx村是一个人口大村，计划生育管理比较困难。主要原因有村民思想意识差，传统观念的影响根深蒂固，对生男生女的认识比较片面，种种原因导致计划生育工作处于一个困难的局面。再难的工作还需要我们去克服、去开展，对于计划生育工作，我认为主要做好几方面的工作：
首先，要做好宣传教育工作，积极宣传国家的方针政策，让他们了解我国实行计划生育的重要意义，通过宣传改变他们的思想认识，使村民自觉遵守国家的计划生育方针和政策;
其次，要提高自身修养和素质，严格落实计划生育政策，对于违反计划生育政策的，要严肃处理，决不姑息和纵容，对于遵守计划生育政策的，要按照要求和规定给予奖励和扶助，这就要求我们党员干部要认真学习国家计划生育的方针政策，严格要求自己;
最后，要注意工作方法和效率，要善于捕捉各方面的信息，根据不同的家庭、不同人的性格和脾气，采取不同的工作方法，做到因人而宜、因事而宜，提高工作效率。
计划生育工作是目前农村工作的重中之重，同时也是一项复杂而艰巨的任务，要求我们认真分析当前的形势，按照党委和政府的要求和部署，积极做好各项工作。
2、远程教育
远程教育工作是一项非常重要的系统工程，既然国家在这方面投入了巨大的人力物力，我们就应该把这项工作做好。尽管村委对远程教育做了大量宣传工作，配备了专门的远程教育播放员，并定期播放远程教育节目。通过调查了解主要原因有：一是村民过于繁忙，没有空闲时间观看和了解;二是村民文化水平低，没有自发的学习意识;三是远程教育工作人员没有抓住农民的学习需要。搞好远程教育工作必须做好以下几方面的工作：
作为大学生村官，要加强自身的学习与修养，当好农民群众的信息传播员，农业技术的指导员，群众放心的服务员;重视并做好宣传工作，农民认识不足，就是我们宣传不充分、不到位，只有宣传到位，才能很好的开展远程教育工作。要做到有计划性、针对性，张贴或广播远程教育播放内容，让农民对远程教育了然于胸，只有做好计划和安排，才能达到事半功倍的效果。
四、调研总结
农村的发展离不开好的思想指导，在按照“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的二十字方针要求，以建设生态家园为载体，积极发展农业现代产业，创新经营模式，加快科技创新，推动全村农业上档次，群众生产生活日新月异，村容村貌焕然一新。xxx村的发展归功于村委的正确两到，一套好的农村发展思路，以下几个方面将是我以后工作开展的重点：
加强基础设施建设，夯实群众发展基础;调整优化产业结构，搭建群众致富平台;强化精神文明建设，培树群众文明新风;提高生产生活水平，优化群众人居环境。
通过近一个月的驻村工作，亲身体会到了农村基层工作的复杂性，艰巨性。农村是个“万花筒”，不同的村有着不同的村情，在一个村开展工作也需要根据实际情况采用不同的工作方法，俗话说：“一把钥匙开一把锁”。 因此要求我们要做好农村调研，熟悉村情，因村而宜，这样才能在工作中做到事半功倍。
今年暑假，我们被”下放”到花名楼的宁乡县，体验一把乡村生活。期间就农村的医疗保障问题进行调查。我主要采取上门采访的形式去了解医保的现况，因此基本上都是从农民伯伯的角度去认识，所以内容和观点上有些许片面。
通过这几天的调查，发现农村医疗保障存在诸多问题。主要有以下四个方面。
首先是农民对待疾病的态度让人担心，大多数农民对一些“小毛病”不以为意，而实际上这些是一些大病的前兆，若不进行及时治疗会导致病情严重，最终深受其害的还是农民伯伯们。中国人最“擅长”的就是忍，在病情上一点也不例外。而实际上如果他们及时检查，只要早期病情可以得到控制，那么有许多灾难是可以避免。但是农村的医疗情况让人担忧，有时连基本的治疗。
另外农村医院的格局继续改变，农村不像城市有很多医院，有些地方甚至只有一家综合性医院。一次造成一家独大的情况。就像垄断资本主义一样，再加上如今城市医院的医疗价格以及药品价格就已经很高了，那农村医院的就更不用说了------农民伯伯棵没那么多钱。若不倒没办法的程度估计也没什么人来看病了，最后深受其害的还是那些种地人。
然后是钱的问题，农村医疗保障的经费主要是由政府支出，但资金一直吃紧。导致医疗保障发展缓慢得不到完善。
第四是可以说是历史问题，也可以说是封建毒瘤对人思想的影响。农民不太信任政府，虽说现在是社会主义义社会，但从行政角度从某种程度上沿袭2000多年的官主义，比如建立合作医疗制度虽然能给农民带来很大的好处，但这些钱很可能成为基层政府又一项乱收费，最后落入干部的腰包。因政府以前的一些政策，已经让农民有了类似的经历。从而政府发生了信用危机。农民们很难去响应政府的医为疗保障政策。
一个完善社会保障制度在一个大国的发展过程中不可缺少的。而对于拥有70%农村人口的中国来说，农村医疗保障制度显得尤为重要。在不断完善制度之中，政府应该起到决定性的作用。
政府应该加强农村公共卫生和预防保健体系的建设，解决机构、人员、经费、技术不足等问题，增加经费投入。加快新型农村医疗保障建设进程，不仅要让特别困难的农民能够得到重点保障，还要研究扩大农民受益面，体现医疗保障的普惠性。说虽这么说，能不能做到就是另一回事了。在对于政府问题上，我们除了期待，抱怨或许还有些许愤怒还会有些什么------中国可没有感恩节。时间将说明一切。
而我们中学生则应该在了解现状接受教育的同时起到宣传的作用。像向农民讲解政府的政策，开导他们的思维，让他们知道医保给他们所带来的益处，从而促使他们接受并办理医保，我们这些小孩子的话似乎还是比那些政府官员的`容易让人相信一些；另外对于行政部门，我们要加强监督，督促政府完成他们工作；最后，加强宣传力度，让整个社会动员起来，为农民进一份力------我们都是农民的孩子呀！希望我们的下一代对付的是另一个问题。
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