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第一章 总则
第一条 为了加强环境监测质量管理，确保监测数据资料的准确可靠，根据《中华人民共和国环境保护法》和《全国环境监测管理条例》的有关条款，制定本规定。
第二条 质量保证是各级环境监测站的重要技术基础和管理工作，应与其它监测工作同时计划、同时实施、同时检查，所需经费应有保证。
第三条 环境监测人员实行合格证制度，经考核认证，持证上岗，无合格证者不得单独报出数据。
第四条 环境监测站开展创建和评选优质实验室活动，以此加强实验室建设，强化实验室管理，推动实验室的质量保证工作。
第二章 机构和职责
第五条 质量保证工作实行分级管理。国家和省、自治区、直辖市环境保护行政主管部门分别负责组织国家和省质量保证管理小组，各地、市环境保护行政主管部门可根据情况组织质量保证管理小组。
第六条 各级质量保证管理小组的主要职责是：
(一)负责所辖地区环境监测人员合格证考核认证工作;
(二)负责所辖地区环境监测优质实验室评比工作;
(三)审定有关质量保证的规章制度和工作计划;
(四)指导有关环境监测分析方法、规范、手册等的编写工作;
(五)组织仲裁环境监测数据质量方面的争议。
第七条 国家级、省级及规模较大的地、市级监测站应设置质量保证专门机构，并配备专用实验室，其他监测站根据情况设置专门机构或专职人员。质量保证机构或人员由业务站长直接领导。
第八条 各级监测站质量保证机构和人员的主要职责是：
(一)全面负责本站的质量保证工作，制定质量保证技术方案并组织实施，审查上报的质控数据;
(二)制定质量保证工作计划和规章制度并组织落实，定期向本站领导和上级站汇报工作;
(三)指导下级站开展质量保证工作，组织有关的技术培训和质量参核;
(四)负责监测人员考核认证和优质实验室评比的日常工作。
第三章 质量保证的量值传递
第九条 标准物质是量值传递的重要物质基础。中国环境监测总站或其他经过国家计量部门授权的单位负责研制、生产和提供各类环境监测所需的标准物质。
第十条 各级环境监测站应追踪总站或其他经过计量部门认证的标准物质的量值。严禁提供、使用超过保存期限的标准品。
第十一条 各类环境监测计量器具应由计量部门或其授权单位按有关要求进行检定，未按照规定申请检定或检定不合格的，不得使用。
第四章 实验室和监测人员的基本要求
第十二条 实验室应建立健全并严格执行各项规章制度，包括：监测人员岗位责任制;实验室安全操作制度;仪器管理使用制度;化学试剂管理使用制度;原始数据、记录、资料管理制度等。
第十三条 实验室应保持整洁、安全的操作环境，按有关规定配备必要的仪器设备，指定专人管理，定期检查校准。
第十四条 环境监测人员一般应具有中专以上文化程度，掌握有关的专业知识和基本操作技能。不符合要求者应接受技术培训，经考核合格后方可从事监测工作。
第五章 质量保证工作内容
第十五条 监测点位的布设应根据监测对象、污染物性质、分析方法和具体条件，按国家环境保护局颁布的有关技术规范、规定进行，经过优化确定后原则上不变，确需变更时，须经环境保护行政主管部门批准并报上级监测站备案。国控网络站变更测点时须经国家环境保护局批准并报中国环境监测总站备案。
第十六条 采样频次、时间和方法应根据监测对象和分析方法的要求，按国家环境保护局颁布的有关技术规范、规定执行。样点的时空分布应能正确反映所监测地区主要污染物的浓度水平、波动范围及变化规律。
第十七条 采样人员必须严格遵守操作规程，认真填写采样记录，采样后按规定的方法进行保存，尽快运至实验室分析，途中防止破损、沾污和变质，每一环节应有明确的交接手续，最后经质控人员核查无误后再行签收。
第十八条 分析测试时应优先选用国家标准方法和最新版本的环境监测分析方法，采用其他方法时，必须进行等效性试验，并报省级以上监测站(包括省级)批准备案。分析人员在开展新项目(包括本人未做过的项目)监测之前，要向质控人员提交基础实验报告。
第十九条 实验室内部质量控制采用自控和他控两种方式：
(一)分析人员可根据情况选用绘制质控图、插入明码质控样或作加标回收实验等方法进行自控。
(二)凡能做平行样、质控样的分析样品，质控人员在采样或样品加工分装时应编入10～15%的密码平行样或质控样。样品数不足10个时，应做50～100%密码平行样或质控样。
第二十条 实验室之间质量控制采取下列方式：
(一)各实验室配制的标准品应与国家的标准物质进行比对试验。
(二)上级站经常对下级站进行抽查考核。
(三)上级站组织下级站对某些样品的部分监测项目进行室间互查。
第二十一条 监测数据的计算、检验、异常值剔除等按国家标准、《环境监测技术规范》和监测分析质量保证手册中规定的方法进行。
第二十二条 各实验室在报出分析数据的同时，应向质控室提交相应的质控数据，待质控负责人审核无误后，全部数据方能认为有效，经三级审核，业务站长签字后数据生效。
第六章 质量保证报告制度
第二十三条 环境监测系统实行质量保证工作报告制度。二级站应在每年一季度末向总站提交上年度质量保证工作总结和本年度工作计划，基层站也应在上级站规定的时间内报送有关质量保证材料。
第二十四条 报告内容主要包括常规监测中质量保证、监测分析人员考核认证、实验室考核评比、人员培训、标准样品及质控样品的使用和新开监测项目的进展等情况。如有特殊情况应及时向上级站作出专题报告。
第七章 附则
第二十五条 本规定适用于环境保护系统各级监测站和网络成员监测站。
第二十六条 本规定由国家环境保护局负责解释。
第二十七条 本规定自发布之日起施行。
20xx年,我省环境监测质量管理工作在省环保厅和国家环保部的正确领导，在中国环境监测总站的业务指导下，认真贯彻落实《环境监测质量管理三年行动计划》，紧紧围绕各项环境保护重点工作、环境监测工作任务以及《20xx年全省环境监测质量管理工作要点》有序开展；以强化人员质量意识、创新意识，进一步提高质量管理水平和技术能力为抓手，加强监测数据的全过程质量控制和监督检查力度，开展监测人员专项培训、技术交流和监测技术大比武活动，继续做好实验室比对和/或能力验证工作等工作，确保环境监测数据的准确可靠，更好地为环境管理服务。
一、全面贯彻落实环境监测质量管理三年行动计划
20xx年，江苏省各项环境监测质量管理工作紧紧围绕《环境监测质量管理三年行动计划》开展。省环保厅先后印发了《江苏省环境监测质理管理三年行动计划实施方案》和《江苏省环境监测质量管理三年行动计划20xx年实施细则》，召开了《三年行动计划》启动会，于10月中下旬组织了以《三年行动计划》为主题的环境监测质量管理专项检查并对检查结果进行了总结。
检查表明，被查各市在实际工作中重视环境监测质量管理工作，能够按照国家和江苏省的相关规范、规定和实施细则开展工作，并能根据自身实际情况和特点制定具有特色的规定，质量管理工作取得良好实效。本次检查对各市的环境监测质量管理工作起到了一定的督促和推动作用。
根据《三年行动计划》要求，全省各市均组织编制了地方性三年行动计划实施方案及实施细则，并以环保局名义进行了发文；省辖市级环保局和环境监测中心站在对照各项要求进行严格自查的同时对辖区内1/3的区、县（市）级监测站开展了环境监测质量管理监督检查，并就检查中发现的问题及时进行总结和反馈。
二、加强环境监测质量管理组织领导
为进一步贯彻落实环保部《环境监测质量管理三年行动计划》，加强对全省环境监测质量管理工作的组织领导，切实提高我省环境监测质量管理工作水平，江苏省环保厅研究决定成立江苏省环境监测质量管理工作领导小组，并同时调整省环境监测质量管理技术组（苏环办[20xx]507号）。领导小组由省环保厅副厅长任组长，厅监测处领导任副组长，各省辖市环保局分管环境监测的副局长为成员。技术组由各省辖市推荐的环境监测质量管理方面的专家组成。
三、创新上岗理论考试模式，探索操作考试新方法
20xx年，我省环境监测上岗理论考试实现机考模式，全省共有1152人次参加了2892项次的考试，其中合格项次为2560，合格率为88.52%。实践表明采用无纸化考试一方面提高了工作效率，省去了烦琐的出卷、印卷、阅卷以及统计等工作环节。每套试卷均由考试系统根据考生参考科目在题库中随机抽取，系统自动对试卷进行批阅、评分以及通过情况的判定；另一方面在一定程度上改善了上岗证考试历来的考风考纪问题，考试系统对每位考生的试卷实现了个性化定制，参加同一科目的每位考生的试卷均不相同。
操作考核方面，各省辖市环境监测中心站均能按照《江苏省环境监测人员上岗考核管理办法》和《江苏省环境监测人员上岗操作考核实施要求》组织和开展辖区内的上岗操作考核工作。常州市制定了上岗证考核实施计划， 9-10月按计划组织了操作技能考核和标准样品考核并制定了详细的考核方案。扬州市制定了操作技能上岗考核实施细则，对新上岗人员进行一定时间的理论和实际操作方面的培训，在基本了解基础知识和较熟练地掌握基本操作后，对他们进行操作考核。
在创新理论考试模式，确保原有操作考核模式正常实行的同时，我省积极探索操作考核新方法，制定了《操作考核实施办法》（征求意见稿），经讨论即将实施。
四、积极开展和参加能力验证及各项考核活动
（1）与省质量技术监督局联合开展全省水质检测机构能力验证工作。20xx年8月-10月，对全省水质检测机构开展水质中氨氮，高锰酸盐指数项目的能力验证。参加本次能力验证的实验室共218家，其中环境监测系统96家，94家实验室参加了两个项目的测试，2家实验室参加了氨氮一个项目的测试。在参加高锰酸盐指数项目的环境监测站中有25家不合格，经采取纠正措施复测后有2家不合格，参加氨氮项目验证的环境监测站中有7家不合格，经采取纠正措施复测后全部合格。本次能力验证最终结果：除2家实验室高锰酸盐指数项目不合格外，其余全部合格，合格率为98.9%。
（2）全省通过实验室认可的监测站根据国家实验室认可委要求积极参加认可委组织的能力验证活动。据统计，全省各站参加的国家实验室认可委组织的20xx年能力验证活动主要有：水中石油类、铅、镉、砷、汞、六价铬、有机氯农药、；虾粉中重金属含量；空气中氮氧化物；煤中硫等。
（3）省环境监测中心和南京市环境监测中心站根据要求参加国家环保总局标准样品研究所的协作定值工作，其中南京市站共开展35种42批次，结果被全部采用；省中心共开展27个项目计34个批次，结果均合格并被采用。同时按照全省环境监测质量管理工作要点组织开展辖区内实验室间比对或考核活动。
（4）各地区在积极参加实验室能力验证等活动的同时，组织开展了辖区内的实验室间比对或考核活动。连云港市结合“小康社会环境质量综合指数”同步监测检查，进行了高锰酸盐指数和氨氮两个项目的比对；南通市对6个县区监测站开展了挥发酚的比对；苏州市组织开展了大气“氮氧化物检测”的实验室比对活动，市所辖5市3区环境监测站、苏州工业园区环境监测中心站以及苏州市环境监测中心站共10个环境监测实验室参加本次比对活动；泰州市组织开展了水中苯系物和总氮的比对。
五、不断完善，持续改进，促使质量管理体系有效运行
各级各地监测部门在省质管组的指导和支持下，不断提高实验室质量管理水平和技术能力。各实验室根据管理要求认真开展内审和管理评审，制定落实纠正措施和预防措施，通过实验室监督评审、复评审以及计量认证复评审等工作，进一步完善了自身的质量体系，提高了质量意识，提升了质量管理水平，保证了体系持续、有效运行。
20xx年，根据实验室资质认定评审准则或实验室认可准则，各级各地环境监测部门均对自身的体系文件进行了修改，并顺利通过实验室监督评审、复评审或计量认证复评审等检查，得到了评审专家的'认可。
各省辖市中心站在保证自身实验室经济、有效、协调运行外，还对辖区内的监测站开展了质量体系运行状况检查，以便及时了解和掌握辖区区内监测站计量认证和实验室认可情况其及体系运行情况。
六、以竞赛促练兵，大比武工作例行化、制度化
为进一步提高监测人员的业务技术水平，激发环境质量综合分析岗位技术人员练兵的热情，20xx年11月19日-20日，江苏省环境监测综合分析技术比武在南京举行。全省环境监测系统共有15支代表队58名参赛人员参加了比武。此次比武由江苏省环保厅、江苏省总工会联合举办。中国环境监测总站、省环保厅、省总工会相关领导和专家莅临比武现场进行了观摩和指导。
此次比武以客观公正、科学高效为原则，比武内容包括了综合分析竞赛、多媒体声像报告操作技能竞赛以及理论知识竞赛，比武过程紧张、激烈。参赛选手表示，通过准备和参与这次比武，大大提升了综合分析数据处理能力、分析能力、文字报告编写能力、环境质量及监测数据的表征水平，对今后工作的开展起到了较为实用的指导作用。此次比武激发了全省环境监测系统广大干部职工“学习新知识、掌握新技能、创造新业绩”的热情；力争在全省环境监测系统形成刻苦钻研、技能熟练、锐意进取、服务创新的良好工作氛围，为环境监测综合分析技术向标准化、规范化、科学化方向迈进夯实基础。
为能够在决赛中取得好成绩，各地均开展了形式多样的初赛工作，选拔优秀选手参加决赛，并邀请省内综合分析方面的专家对比赛进行点评，对选手进行技术指导。南京市除了开展以综合分析为主题的比武活动外，还与与市总工会、市劳动局等部门的沟通与协调，达成了举办制度化、例行化、表彰荣誉较高的环境监测技能竞赛制度，20xx年9月举办了《南京市第二届环境监测技能竞赛》，内容为环境监测理论、噪声监测实际操作。
六、加强自动监测质量管理工作，保证监测数据质量
根据国家和江苏省有关自动站质量管理的有关规定，我省加大了
对全省水、气自动监测监督管理，通过加强例行巡查、远程监控结合标样考核强化了全省自动监测质量管理。
1、水质自动监测质量管理
20xx年，我省在太湖流域新建了一批水质自动站，为了加强新建自动站的质控管理，我省制订了《江苏省环境地表水自动监测系统运行管理办法》。新建站点推行“两级质控，社会化运营”的模式。省中心、相关市、县（市、区）环境监测（中心）站及专业运行维护机构共同组成水站运行管理体系，分工负责水站质控及日常运行维护职责，定期开展标样考核、水样比对，加大巡查力度，加强质控管理。对于已建站点，开展年度巡检，检查水站质控管理及经费使用情况，对42个水站的高锰酸盐指数分析仪、氨氮分析仪、总有机碳分析仪进行了标样考核，整体考核结果良好。
2、空气自动监测质量管理
20xx年，在认真执行国家、江苏省相关质量管理标准、规范和技术要求的同时，不断修订完善空气自动站日常管理和质量管理相关内部规章制度，并将各省辖市空气自动站日常管理和质量管理工作纳入全省年度工作目标考核范围，通过目标管理、考核推动，全面推进质量管理工作。
根据总站要求，完成了SO2一级标准物质溯源工作，明确要求各地NO2自动监测设备必须达到二级标准，必须采用有国家二级标准认可的标准气源。由省中心组织了全省标准物质考核、主要污染物可吸入颗粒物（PM10）的气密性考核和自动站现场运行管理检查与自动站互查，整体考核结果良好。同时，加强每日数据审核工作，确保每日空气质量日报质量。
南京站在自动监测工作中制定了详细的实施计划，逐项落实，加强对大气自动监测仪器的管理，强化仪器的校零、校标工作。苏州市站对所辖5市3区的8个空气自动监测子站进行了考核，考核采取SO2标准样品考核和现场监测检查相结合的方式进行，各站总体运行情况良好。
七、规范近岸海域环境监测质量保证工作
根据《20xx年全国近岸海域环境监测网工作安排》，总站和中心站组织编制并下发了相关规定。江苏省环境监测中心按照《陆域直排海污染源监测技术要求》和《沿海地区入海河流污染物通量监测实施方案》开展监测，并全面实施《全国近岸海域环境监测网质量保证和质量控制工作规定》。
沿海各市在开展近岸海域海水、入海河流和直排海污染源监测过程中，加强和规范了相应的质量保证和质量控制工作。所有相关监测站均通过了计量认证或实验室认可，并在人员培训、监测仪器设备的管理、监测分析方法选定、样品采集、样品运输、实验室分析、数据处理的监测全过程实施了一系列的质量保证和质量控制措施，采用现场空白样、现场平行样、实验室平行样、加标回收样和质控样分析等质控手段，控制分析结果的精密度和准确度，保证了监测结果的准确性。
南通、盐城和连云港等3市环境监测中心站参加了第六期近岸海域水质硝酸盐氮、亚硝酸盐氮、氨氮、活性磷酸盐能力验证活动。
八、加强监测人员培训和技术交流，促进全省质量管理工作
1、举办环境监测质量监督与管理研讨会
20xx年11月，由省环保厅监测处和江苏省环境监测中心组织的江苏省环境监测质量监督与管理研讨会在南京召开，来自全省13个省辖市和苏州工业园区的负责环境监测质量管理工作的领导和专家参加了本次会议。本次研讨会的主要议题为全省环境监测质量管理监督与管理经验交流以及全省环境监测人员上岗操作考核实施方案讨论。研讨会上，来自各地的代表就各自在实际工作中遇到的问题以及有特色的方法与大家进行了交流，取长补短，相互学习，以期望借此机会向各地学习先进的质量管理经验和方法，用以提高自身的质量监督和管理水平。同时，为了进一步规范我省环境监测人员上岗操作考核的工作，会议对环境监测人员上岗操作考核实施方案征求意见稿进行了讨论，专家们对其中很多技术性问题提供了实质性的意见和建议。
2、加大培训交流力度，构建信息互通平台
全省各级环境监测站均制定了年度培训计划，并根据计划开展了培训工作，20xx年度组织各种培训1163次，参加培训人数19256人次，其中质量管理专项培训414次，6325人次参加；组织外出培训人次达1868。培训内容涉及监测业务、自动监测技术、底栖动植物监测、机动车尾汽监测等环境监测各领域。
通过培训，促进了监测人员之间的交流及资源信息共享，培训反应良好，基本达到了预期的效果。
九、强化日常监测的质量管理和监督检查，确保监测质量
据统计全省各级监测站全年手工监测样品总数为348.18万325.07万个，比增长7.11%。质控样品总数79.47万个，检查率为22.83%，总合格率为99.55%。各监测站采取增加全程序空白、现场平行样、实验室平行样、加标样和标样控制等质控措施，同时加大监督检查管理力度，各站质量管理人员或质量监督员不同侧重地对现场采样过程、监测分析过程、实验室管理、原始记录、仪器使用记录、各类报表、监测报告等进行检查，并定期或不定期公布检查结果，督促纠正及整改，保证监测工作的质量。
无锡市站质量管理人员或质量监督人员不同侧重地对现场采样过程、监测分析过程、实验室管理、原始记录、仪器使用记录、各类报表、监测报告进行检查，每月对检查情况进行考核，每季发布检查考核结果及全站各个部门的质量管理情况，督促纠正及整改，保证监测工作质量。淮安市开展了以“诚信检测、全员参与、重在预防、科学规范”为主题的质量月活动，重点是整理实验室，努力打造明净整洁的实验室环境，规范日常监测工作，以实现质量方针和目标。为确保重点考核断面数据的准确性，徐州市环境监测中心站与淮河委员会水环境监测站就氨氮和高锰酸盐指数进行了比对，并对采样方法、固定剂的添加以及实验室分析过程等内容进行了研究和交流，增加了两站监测数据的可比性。
总之，20xx年全省质量管理工作全面完成年初制定的“20xx年全省环境监测质量管理工作要点”，但管理中发现一些问题有待进一步加强，上岗操作考核管理不到位，部分监测站未严格执行《江苏省环境监测人员上岗操作考核实施要求》，监督管理力度还需加强，在今后的工作中将进一步学习和充实质量管理知识，加强监督管理与指导。
环境监测数据质量管理论文
1目前环境监测质量管理存在的问题
1.1环境监测质量管理手段不够科学
1.1.1实施环境监测质量管理工作必须有足够的经费保障，为确保质量管理各项工作的顺利实施提供物质基础。缺乏与日常质量考核相应的激励机制，在日常质量管理工作中，只做到了有惩无奖，无法充分调动员工的积极性。内审员和质量监督员均由监测人员兼职承担，开展日常监督工作需要花费额外的时间，本身的工作量并没因此减少，又缺乏一定的奖励机制，使得质量监督流于形式，没有真正发挥他们的作用。
1.1.2质量管理体制相对封闭，对新的监测技术和新的质量管理理念接触面比较窄，质量管理人员缺乏专业系统的培训，和与发达地区优质实验室进行深度学习交流先进管理经验的机会，质量管理工作一成不变的沿用以前的模式，质量管理创新突破不大。
1.1.3质量管理工作更多局限于质量管理部门，监测科室源头严控不够。现场采样和实验室内分析工作是整个环境监测工作的基础和核心，是保证监测数据具有法律效力的重要环节，这些方面的质量保证必须依赖监测人员来实现。
1.2随着新老技术人员不断的更替，出现人员断层的现象
主要表现为年龄断层和技术知识断层两个方面。同时由于如今监测任务加重，科室人员缺乏，疲于应付日常监测工作，对新进人员岗前培训和科室内技术培训工作落实不到位，造成技术人员的监测业务能力跟不上现今环境监测发展的要求。
2对策与建议
针对上述环境监测质量管理中存在的问题分析，可以通过以下一些对策来强化我站的监测质量管理，确保监测数据的准确性：
2.1强化环境监测质量管理的意识
2.1.1环境监测过程中，应该由上而下加强质量管理意识。要提高监测质量，就必须将分散在各科室的`质量职能充分发挥出来，各科室的质量管理工作都是提高监测质量不可缺少的一部分，因此要做到人人参与，各科室应从内部基础工作抓起，从源头杜绝质量问题的产生。
2.1.2加强对环保法律法规的宣贯学习，让监测人员了解环境监测在新形势下的重要作用，明确监测数据是为环境管理、科学执法提供重要依据的根本前提，树立监测人员应对监测数据的准确性承担相应责任的法律意识。
2.1.3要充分发挥质量管理体系在质量管理工作中的作用。要对所有技术人员进行质量管理体系的宣贯，了解质量管理运行模式，严格按照体系文件的要求开展工作。
2.2建立完善的环境监测质量管理体系
2.2.1要强化监测质量管理，还需要建立完善的环境监测质量管理体系。通过外部审核、内部审核和管理评审等途径，及时发现体系中存在的问题，对体系进行修订，以确保其持续适用和有效。
2.2.2各管理层次都应有明确的质量管理内容，可分为上层管理、中层管理和基层管理，每一层次都应有自己的重点管理内容。上层管理主要为领导班子，侧重于战略决策，并统一组织、协调各科室、各环节、各类人员的质量管理，技术负责人和质量负责人负责组织年度质量保证计划的实施，管理环境监测工作质量。中层管理主要为各科室正副主任和质量管理科室，负责实施领导层的战略决策。其中质量管理科室主要负责制定质量管理计划并组织实施，深入实验室监督检查质量管理各项内容的实施情况。各科室正副主任主要负责室内的各项工作质量按照监测标准、技术规范和质量管理计划要求开展。基层管理指三级审核人员及质量监督员应对科室内的监测质量起技术指导和监督作用，督促监测人员严格遵守监测分析的各项技术规范，确保监测数据的准确性，定期在室内进行专业技术及质量保证知识培训，提高监测人员的技术水平和质量意识。
2.3加强人员培训，提高业务学习氛围
针对监测人员的技术水平参差不齐的现象，应根据技术人员层次结构制定有目的、有计划的培训方案，对不同层次的技术人员采取不同方向和方式的针对性培训。
2.3.1对新进人员应进行岗前培训。首先应对有关专业知识、方法标准和技术规范等开展学习，在对理论知识有了一定的了解后再由室内指定的技术骨干对其进行基本操作技能和实际样品测定分析的培训，现场监测部分应将新进人员带至现场进行学习，使其监测业务水平和工作实践经验能尽快适应监测工作需要，考核合格并持证上岗。
2.3.2中级监测人员担负着重要的监测任务，是承上启下的中坚力量。培训方向是提高他们在解决监测分析工作中疑难问题的本领、加深本岗位的专业理论水平，培养总结工作和独立开展科研的能力。对于开展科研的要给予经费和时间上的保证，多参加一些省内外监测技术的学术交流会。
2.3.3高级技术人员和业务组织领导者是业务技术工作的带头人，承担着组织和带领中、初级人员开展监测、科研工作的重任，其业务水平和组织能力直接关系到监测工作水平和发展。高级技术人员要注意监测技术知识的更新，掌握国内外环境监测技术动态，吸收可用的新技术、新方法和新经验为自己服务。除了上述有针对性的技术培训以外，还应给技术人员提供到发达城市学习专业知识、质量管理新理念的平台。
2.4建立灵活的奖惩机制
在环境监测面临的新形势下，监测工作担负的任务起来越重，队伍建设的要求起来越高，迫切需要建立一套灵活的考核激励机制，解决当前工作中缺乏责任心和积极主动性的问题，进一步形成竞争、择优的环境和氛围。这既是适应新形势、新任务发展变化，不断提高队伍整体素质和战斗力的根本途径，也是带着监测工作全局、着眼于队伍长远发展的重要措施。环境监测对经济可持续发展和居民生命健康具有重要的作用，必须要把监测的质量管理作为环境监测工作的重点，坚守质量灵魂，树立质大于量的观念，对原来质量管理过程中存在的弊端进行分析，寻求有效的质量管理措施来提高监测质量管理的效率。
环境监测质量管理的思考
摘要：环境监测数据的真实性、有效性是环境监测工作的生命线,本文通过运用耗散结构理论,对环境监测质量的控制系统进行了探讨.文章阐述了数据的原始性,检测的'规范性,检测的时效性,数据的合格性、信息的完整性、数据逻辑性和特异性等方面对数据进行审核.并对监测数据审核方法进行了综述.作 者：陈静 作者单位：新疆维吾尔自治区环境监测总站,新疆,乌鲁木齐,830011 期 刊：魅力中国 Journal：CHARMING CHINA 年，卷(期)：, “”(16) 分类号：X831/839.2 关键词：监测数据 审核 质量控制第一条 为建立健全图书质量管理机制，规范图书出版秩序，促进图书出版业的繁荣和发展，保护消费者的合法权益，根据《中华人民共和国产品质量法》和国务院《出版管理条例》，制定本规定。
第二条 本规定适用于依法设立的图书出版单位出版的图书的质量管理。
出版时间超过十年且无再版或者重印的图书，不适用本规定。
第三条 图书质量包括内容、编校、设计、印制四项，分为合格、不合格两个等级。?
内容、编校、设计、印制四项均合格的图书，其质量属合格。内容、编校、设计、印制四项中有一项不合格的图书，其质量属不合格。
第四条 符合《出版管理条例》第二十六、二十七条规定的图书，其内容质量属合格。?
不符合《出版管理条例》第二十六、二十七条规定的图书，其内容质量属不合格。
第五条 差错率不超过万分之一的图书，其编校质量属合格。
差错率超过万分之一的图书，其编校质量属不合格。
图书编校质量差错的判定以国家正式颁布的法律法规、国家标准和相关行业制定的行业标准为依据。图书编校质量差错率的计算按照本规定附件《图书编校质量差错率计算方法》执行。
第六条 图书的整体设计和封面(包括封一、封二、封三、封底、勒口、护封、封套、书脊)、扉页、插图等设计均符合国家有关技术标准和规定，其设计质量属合格。
图书的整体设计和封面(包括封一、封二、封三、封底、勒口、护封、封套、书脊)、扉页、插图等设计中有一项不符合国家有关技术标准和规定的，其设计质量属不合格。
第七条 符合中华人民共和国出版行业标准《印刷产品质量评价和分等导则》(CY/T 2-)规定的图书，其印制质量属合格。
不符合中华人民共和国出版行业标准《印刷产品质量评价和分等导则》(CY/T 2-1999)规定的图书，其印制质量属不合格。
第八条 新闻出版总署负责全国图书质量管理工作，依照本规定实施图书质量检查，并向社会及时公布检查结果。
第九条 各省、自治区、直辖市新闻出版行政部门负责本行政区域内的图书质量管理工作，依照本规定实施图书质量检查，并向社会及时公布检查结果。
第十条 图书出版单位的主办单位和主管机关应当履行其主办、主管职能，尽其责任，协助新闻出版行政部门实施图书质量管理，对不合格图书提出处理意见。
第十一条 图书出版单位应当设立图书质量管理机构，制定图书质量管理制度，保证图书质量合格。
第十二条 新闻出版行政部门对图书质量实施的检查包括：图书的正文、封面(包括封一、封二、封三、封底、勒口、护封、封套、书脊)、扉页、版权页、前言(或序)、后记(或跋)、目录、插图及其文字说明等。正文部分的抽查必须内容(或页码)连续且不少于10万字，全书字数不足10万字的必须检查全书。?
第十三条 新闻出版行政部门实施图书质量检查，须将审读记录和检查结果书面通知出版单位。出版单位如有异议，可以在接到通知后15日内提出申辩意见，请求复检。对复检结论仍有异议的，可以向上一级新闻出版行政部门请求裁定。
第十四条 对在图书质量检查中被认定为成绩突出的出版单位和个人，新闻出版行政部门给予表扬或者奖励。
第十五条 对图书内容违反《出版管理条例》第二十六、二十七条规定的，根据《出版管理条例》第五十六条实施处罚。
第十六条 对出版编校质量不合格图书的出版单位，由省级以上新闻出版行政部门予以警告，可以根据情节并处3万元以下罚款。
第十七条 经检查属编校质量不合格的图书，差错率在万分之一以上万分之五以下的，出版单位必须自检查结果公布之日起30天内全部收回，改正重印后可以继续发行;差错率在万分之五以上的，出版单位必须自检查结果公布之日起30天内全部收回。
出版单位违反本规定继续发行编校质量不合格图书的，由省级以上新闻出版行政部门按照《中华人民共和国产品质量法》第五十条的规定处理。
第十八条 对于印制质量不合格的图书，出版单位必须及时予以收回、调换。
出版单位违反本规定继续发行印制质量不合格图书的，由省级以上新闻出版行政部门按照《中华人民共和国产品质量法》第五十条的规定处理。
第十九条 一年内造成三种以上图书不合格或者连续两年造成图书不合格的直接责任者，由省、自治区、直辖市新闻出版行政部门注销其出版专业技术人员职业资格，三年之内不得从事出版编辑工作。
第二十条 本规定自3月1日起实施。新闻出版署于3月3日公布的《图书质量管理规定》同时停止执行。
一、建立和落实工程质量领导责任制
1. 建立工程质量行政领导人责任制。
2. 建立项目法人责任制。
3. 建立参建单位工程质量领导人责任制。
4. 建立工程质量终身责任制。
二、严格执行建设程序，确保建设前期工作质量
1. 严格执行建设程序，按照国家规定履行报批手续。
2. 严格把好建设前期工作质量关。建设项目的项目建议书，可行性研究报告和初步设计文件，必须按照国家规定的内容，达到规范的工作深度。
3. 严格履行项目决策咨询评估制度。
三、健全工程管理制度,整顿建设市场
1. 必须实行招标、投标制。
2. 必须实行工程监理制。
3. 必须实行合同管理制。
4. 必须实行竣工验收制。
5. 必须把好市场准入关。对咨询、设计、施工和监理要求相应的资质等级和业绩，具备足够的技术管理能力和装备水平，严禁无证、越级承揽工程。
6. 必须实行政企分开。勘察设计、施工单位、工程咨询、工程监理、招标代理等中介服务机构必须是独立的法人实体。
四、精心勘察设计，强化施工管理
1. 工程建设要坚持先勘察、后设计、再施工的原则，严禁边勘察、边设计、边施工的“三边”工程。
2. 工程勘察单位要全面加强对现场踏勘、勘察纲要编制，原始资料收集和成果资料审核等环节的管理，必须对所提供的地质、地震、水文、气象等勘察资料的质量负责。
3. 施工单位要严格按照图纸和施工标准，规范进行施工，在施工组织设计中要有保证过程质量的措施，努力推广使用有利于提高过程质量的先进技术和施工手段，建立健全现场质量自检体系。
4. 材料设备要严格进行质量检验。
5. 建设资金要严加管理。
五、加大执法监督力度，把好工程质量关
1. 加强执法力度，要把工程质量管理纳入法制化轨道，建立健全工程质量管理的法律法规。
2. 加强政府监督。发挥各行业主管部门和地方政府质量监督机构的作用。
3. 加强审记监督。
4. 加强报告制度。建立工程质量报告制度，加强施工现场检查。
5. 加强项目档案工作，建立健全项目档案，从项目筹划到工程竣工验收各环节的文件资料都要严格按照规定收集、整理、归档。
一、质量管理目标
(1) 从质量、安全、服务、费用等方面入手，依法行医，规范管理，确保以病人为中心，为病人提供优质以以医疗服务。
(2) 加强放射医技人员“三基”培训，做好患者及家属的放射防护工作，抓好常规X线、CT、MRI、DSA及介入等各种检查技术质量。提高放射科各种诊断报告书写质量及诊断水平。
(3) 以三级医师负责制为核心，建立诊疗责任原则，在病人来放射科检查全过程中的各环节、规范落实各岗位工作人员的责任。对病人做到及时检查、认真检查，诊断做到正确、及时。
(4)减少放射科医疗质量差错及医疗事故。
二、质量管理制度
1、实行专家督导、主任监督下的组长负责制，诊断、技术组组长在科主任的指导下定期对全科医疗工作的检查、考核，对医疗质量中存在的不足之处提出改进，提高全科医疗质量。
2、每月召开一次质量分析会，找出薄弱环节，对反馈意见有改进措施，有记录及效果评价。每季度定期按放射科的医疗质量考核标准，对技术、诊断组的医疗质量进行检查、考核、评分，做好记录，及时分析、评价、总结、反馈，提出改进意见，并对改进结果追踪复查。
3、具体的医疗质量管理，包括技术组岗位责任制;诊断组岗位责任制;介入组岗位责任制;影像图像质控管理;诊断报告质量管理;疑难、少见病例处理规范;漏诊、误诊病例讨论读片制度。具体见附表
4、制定具体的工作程序：
①、建立相关的医疗质量项目指标。
②、由科室主任和诊断、技术组长对技术、诊断各组进行定期检查考核。
③、定期进行的检查考核结果，要及时评定总结。
④、对质量检查中出现的问题，要认真进行研究，并做记录，根据具体情况，制定相应的办法和对策，提出改进措施。
三、质量管理指标
1、技术：严格按常规操作，检查部位准确，无错项、漏项，做好防护工作。X线甲级片率40%以上，废片率<2%。
2、诊断：诊断报告书写规范，专业术语运用恰当，描述详细。描述与诊断结论符合，能准
确回签临床提出的问题。报告签发制度完善并能落实，各种资料记录完整、准确。进修、实习医师、住院医师书写的诊断报告必须有上级医师签名。普通X线检查诊断符合率≥70%，CT检查诊断符合率≥70%，核磁共振检查诊断符合率≥70%。大型检查诊断符合率不达标者要有病例分析。
3、介入：检查诊断符合率≥70%，治愈、好转率应为同级医院均值以上。
4、有读片、核对制度，诊断与技术组每周一次以上集体阅片解决疑难问题，提高诊断质量。
5、建立、健全审阅片制度并坚持执行。建立病例追踪制度并做好有关记录。每2个月进行一次疑难、少见病例、错漏诊病例的病例讨论读片制度。
四、质量管理计划与措施
放射科担负着全院各科室的放射、CT、MRI检查及DSA检查报告工作，工作范围较大，涉及面较广，检查时间较紧促，医疗质量管理也较复杂。所以，我们必须统筹安排，建立科室质量控制管理组，由科室主任、及诊断、技术组长组成。从制度上把关，严格做好各项制度的落实工作，定期组织业务、政治学习，各级医务人员各施其责，严格强调在岗责任，不得擅自离岗，规范交接班及值班制度，对急诊病例尽量做到及时迅速处理。在工作实践中不断细化、完善各项制度，确保责任落实到人，进一步提高管理质量。提高人员素质，增强质量意识，调动全科积极性;严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。进一步改善服务态度，保证医护人员在短时间内提高自身形象，得到绝大多数病人的认可。
(一)、技术组：
1、各种设备、仪器按时检修、保养，有专人负责并做好记录，以确保最佳工作状态。
2、坚守岗位，各项检查操作认真负责，杜绝不必要的损伤。严格遵守各项操作规程，做好防护工作。
3、不能以任何理由推诿拒查或拖延患者检查时间。普通病人各项特殊检查项目预约时间：不宜搬动病人床边X光检查1天内;IVP1-2天，胆道造影2天,上消化道造影1天,结肠造影2天(特殊情况例外)，CT 0-1.5天，MR0.5- 1.5天。
4、危重患者或具有危险性的检查，检查中要求临床医师监护病人，以便随时进行抢救，有创检查必须征得患者或家属同意并签署知情同意书。
5、强化岗位责任感，加强质量管理的宣传工作。
(二)、诊断组：
1、普通照片检查1小时内出报告，急诊患者半小时内出报告，CT检查、MRI检查24小时内出报告。改善服务态度，保护病人的隐私。
2、进修、实习医师、住院医师书写的诊断报告必须有上级医师签名。确保每一张片、每一份报告都有明确的责任人，确保每一份报告都有“双签名”。
3、严格执行复审、阅片制度，做好病例追踪制度及有关记录。每2个月进行一次疑难、少见病例、错漏诊病例的病例读片讨论，做好记录，及时分析、总结经验，提高诊断质量水平。
4、每月召开一次质量分析会，找出薄弱环节，对反馈意见有改进措施，有记录及效果评价，及时上报医务科。
一.建立质量管理目标：提高影像专业技术和管理水平，获得最佳影像质量，减少放射剂量，为临床诊断提供准确依据。
1.提高各级影像专业技术水平;
2.改善影像科各专业人员间的关系，全面进行质量管理;
3.建立各种设备、各项指标的标准和评价方式，为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策;
二.放射科质量保证管理小组(下称管理小组)负责制定质量保证管理制度和实施细则，负责科室质量控制和日常的质量管理工作。
三.管理小组以下列法规和文件为依据和准则，进行质量控制管理和放射防护管理工作。包括《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》、《临床技术操作规范》、《放射诊疗管理规定》、《儿童X射线放射诊断卫生防护标准》、《育龄妇女和孕妇的X线检查放射卫生防护标准》;以及市卫生行政部门为贯彻执行以上法规而做出的有关规定和实施细则，同时认真执行医院的有关规定。
四.严格执行各种规章制度和操作规程是影像诊断质量保证和减少差错的重要环节。卫生部医政司编撰的《临床技术操作规范》是最基本、最重要的规章制度和操作规程，必须严格认真执行。管理小组要组织全科人员认真学习，并经常监督检查执行情况。
五.根据我院实际情况，放射科分为普放及CT、MR三个组。CT、MR室由从事多年工作的医师和技师为固定技术骨干，其他医师技师采取定期轮换，以保证质量和培养一专多能的人才。轮换医师的诊断报告由主治以上的医师审核签发。审核医师要负责审查签发中、晚班的急诊报告。各专业组每天各由一名医师值班。
六. CT、MR扫描方案和是否增强由医师进行确定，原则上由原扫描医师书写诊断报告。在扫描中凡遇到疑难或不能确定的病例，应及时请其它医师会诊确定进一步检查方法。在增强全过程，必须密切注意病人情况，如发现过敏或毒性反应，应立即处理，同时联系急诊科派人参加处理。
七.坚持集体读片和会诊制度。每日早8:00为读片时间，由科主任或高年资医师主持，全科人员参加并作好记录。工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊。凡是要求会诊的医师必须首先介绍患者的临床资料和照片上的各种影像征象，并提出自己的初步意见。参加会诊的医师必须认真负责地阅读片，对所有资料进行综合分析并提出诊断意见。首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告，并由参加会诊的上级医师审核签发。
八.所有住院医师的诊断报告需经主治医师以上人员签发。
九. 认真执行《病例随访制度》，病例随访制是检查诊断质量、总结经验提高诊断水平，积累科研教学资料的一项重要措施。科内设有专门登记本，每月下旬派医师到病房和病案室查阅病历，核对影像诊断与手术病理及最后诊断并进行登记。每月第四个星期四向科内通报随访情况，并进行回顾性读片，总结经验吸取教训。
十.认真书写诊断报告书。诊断报告书是放射科最重要的医疗文件;是放射科工作成果的表现形式;也是反映诊断水平高低的最终表现。报告书写要规范化，要按卫生部编撰的《放射科管理和技术规程》中规定的“诊断报告的书写要求和格式”书写诊断报告。
1.诊断室内保持肃静，室内光线适宜。严禁不用观片灯，在走道或不宜观片的地方随便看片，以免发生错误。读片时首先要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单及片袋上一致。有旧片者要与旧片作比较。
2.书写报告时，有异常表现的要重点描述。病变描述要真实地反映观察的过程。对异常征象应描述其部位、大小、形状、密度、边缘、数目及其与邻近组织、器官的关系或与正常组织的移行带等。有鉴别意义的阴性表现亦应描述，描述应尽量使用医学术语。复诊病例对诊断明确的，要指明病变演变情况，诊断不明确的通过随诊观察，可提出新的诊断，但应论述提出新诊断的依据。
3.承诺出报告时间：
⑴X线报告：急诊30分钟，普通1小时;
⑵CT、MR报告： 48小时。
十一.影像诊断意见与临床症状及临床诊断比较，不符合者应重复读片及分析。在读片时要认真阅读申请单，参考各种临床资料和检查，必要时要亲自检查患者，询问并补充病史。如果放射诊断与临床表现和诊断不一致或差别很大，要重新审查X线所见或诊断意见是否正确，必要时重复X线检查，如果X线检查正确无误，应主动与临床联系，与临床医师会诊，以明确诊断。要求检查阳性率≥70%，诊断符合率≥90%。达不到者按考核标准予以扣分。
十二.每月28日，医疗质量管理小组负责随机抽查20份照片，按《放射科报告质量要求及评分标准》对照片质量进行评定，规范诊断报告书写，对诊断质量进行评定，发现的问题及时反馈给医师，评定结果作为专业考核的重要依据，对废片、错、漏、误诊与当月绩效挂钩。
十四.摄片技术、照片质量是X线诊断质量控制的极为重要环节，也是作好受检人员防护工作的重要环节。医疗质量管理小组成员应协助科主任组织本组业务学习、技术研讨、改进技术提高照片质量。
1.评片制度是保证和提高照片质量的重要措施，每天由质控成员组织评片，全科人员都必须参加。实事求是地评判照片等级，作为技术考核依据。对废片要分析原因，提出改进措施，并作好记录。为了能准确掌握标准，应定期组织学习《X线影片质量标准》，甲级片率要达到≥55%，废片率≤2%。达不到标准者按考核标准扣分。
2.摄片时要仔细认真，要求作到三查七对：
(1)查申请单：核对姓名、病历号、X线号、摄片部位和位置。
(2)查患者：核对检查部位和脏器、胶片尺寸、照片范围。
(3)查摄影条件：核对电源电压、程序、焦点和摄影参数(如kV、mAs等)。凡是复查照片的，应参考原照片及各种摄影条件。
3.CT、NR特殊部位扫描前要向患者解释扫描方法，训练患者按指令屏气。摄胸片和腹部平片应训练患者呼吸屏气方法。
4.检查完毕要认真填写各种记录，整理好申请单、照片和片袋，严格核对，发现不符要立刻纠正。同一病人，同一天同一部位第二次照片时应在X线片上标明照片顺序。
5.为了减少因取报告时间问题上的无谓纠纷，摄片人员必须在申请单上注明检查时间，并及时把影像传送到工作站处理。 6.为了缩短危重病人在放射科停留时间和减少搬动病人，凡是绿色通道的危重病人，实行首诊负责制。即不管患者要照多少部位，均由首先接诊的技师完成，检查完后即刻进行影像处理，并将打印好的照片交给医师诊断。
十四.实行专机负责制与定期轮换相结合的制度，以利于专业技术的相对稳定、保证质量和培养人才，同时也有利于机器的保养和维护。
1.CT、MR组与常规组人员定期轮换，原则上持有上岗证人员方能进CT、MR室单独操作机器。
2.每月为机器清洁和保养时间，责任人都要做好所操作机器的清洁工作。工作中发现机器故障应报告科主任，并记录故障情况及时填写维修申请单。
3.在使用前，技术员必须熟悉该机性能、操作方法和规程，以及适合该机的摄影参数。每台机应有相应的各种摄片参数表。不熟悉操作规程者，不能单独操作机器。
十六.影像投照技术是稳定和提高照片质量的重要环节之一。技术人员必须严格执行工作制度和操作规程。
1.操作人员必须了解各设备的基本结构、功能，熟悉主要部件的装卸、保养方法，能排除简单故障。
2.严格执行激光相机的操作规程，严防胶片曝光。装完胶片后要及时盖上储片箱的内外盒盖。保证胶片的尽对安全。因违反操作规程而导致机器损坏或胶片曝光者，根据情节和受损程度按有关差错事故标准处理。
十五.做特殊造影或增强时，必须严格执行规章制度和操作规程，做好处理抢救过敏及毒性反应的准备工作。特别护理人员思想上必须树立任何一个使用造影剂的病人都有发生副反应可能的意念。
1.检查前应详细了解和核实病人是否为高危人群，尤其是以往有过敏体质或过敏史，对危重病人(如恶病质、心、肝、肾功能严重受损害等)，应与临床有关科室一起协商，决定能否进行增强检查。
2.检查前常规作碘过敏试验。方法是静脉注射30%泛影葡胺或优维显1ml，然后观察15分钟，看病人有无过敏反应。
3.检查前可静脉注射地塞米松10mg，或在造影剂中加进10mg地塞米松，以减少副反应发生的可能。
4.放射科企业管理负责管理科室内药品，及时更换补充，负责造影检查和增强扫描的药物注射。负责院感管理工作。
5.造影或增强检查时，操作人员应全程观察病人，不准离开病人，发现有异常情况即刻通知医师和企业管理处理。检查前应做好术前谈话及签字，了解是否高危人群，做好常规术前预防工作，造影或增强病人的过敏试验结果应认真核对并保存过敏试验结果。
6.每年一次请急诊科或内科医师对科室人员进行抢救知识和操作的培训和考核。
7.造影检查及增强扫描完成后，尽可能保留带连接管的注射针在静脉内，并在准备室观察15分钟后方可嘱病人离开，防止出现造影剂延迟反应。
十八.CT扫描室和X线机房内应备有充足的医技人员和病人用防护用品，执行各种防护规程，做好医患的防护工作。 十九.登记室人员应严格执行登记室工作制度和借片制度，认真编写CT号和X线号，防止错号重号，并将CT号和X线号印在病人病历本上，以便以后查找旧片。要及时将旧片回档，严防回错档和遗失。预约造影时，一定要向病人或其家属解释清楚注意事项。
二十、放射科技术质量控制指标、检测计划
( 一).质量控制指标：
1.照片质量：优良率≥95%、优级率≥55%、良级率≥40%、废片率≤2%; 2.设备完好率≥95%;
(二).检测计划：
1.照片质量监测：医疗质量管理小组按《技术读片、评片制度》进行读片，及时统计照片质量，查找影响照片质量的原因并整改。
2.设备因素监测：
(1).电源条件：每台X线机的配电柜均加装电压指示表，开机检查前应认真检查电压指示是否符合设备运行要求。定期检测接地电阻，阻值控制在≤2欧姆。 (2).X线机：每半年进行一次光野-照射野一致性的监测，保持误差小于0.5cm。每年由卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测，检测结果备案以便及时对机器进行维修调整。
(3).机房条件：机房内安装温湿度检测仪、空调机、除湿机，根据各台机器的使用要求调整温湿度，消除影响机器性能的环境因素。
3.激光相机监测：
(1).影像灰雾的控制：灰雾度直接影响影像的对比度和清晰度，影像密度控制首先着眼于灰雾度控制的达标(D0≤0.25)。在每次相机大保养时均要求工程师进行检测。及时调整X线机曝光条件表，确保各项指标均在达标范围。
(2).相机性能的控制：根据胶片的性能差异，及时调整激光相机的参数并打印测试片。
1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。
2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。
3.成立由科主任领导的，包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组，负责科室诊断和投照技术质量管理工作。
4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。
5.坚持实行技术读片制度，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。
6.加强质量管理力度，严肃制度的落实情况检查。
7.明确各级人员的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。
8.加强影像资料的管理，实行入库前再次检查核对和借片制度。
二、放射科医疗质量管理小组
组长：陈清平
成员：(CT)陈良坡 黄红传 (普放)陈景安
三、放射科医疗质量管理小组职责
1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，在院医疗质量管理委员会领导下开展工作，并对其负责。
2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程，医疗质量标准及措施。
3.建立健全本科室医疗工作制度，制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。
4.定期开展活动，每月对本科室医疗质量进行监督检查，发现问题及时解决，并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。
5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。
6.负责落实本科室医、护人员的再教育，不断提高医护人员的职业素质和业务水平。
7.负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。
四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则
根据卫生部《放射诊疗管理规定》、《临床技术操作规范》的有关精神，结合本科室实际情况，科室成立质量保证管理小组，制定《放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细节》。
一.建立质量管理目标：提高影像专业技术和管理水平，获得最佳影像质量，减少放射剂量，为临床诊断提供准确依据，达到代价—危害—利益三方面的最优化。
1.提高各级影像专业技术水平;
2.改善影像科各专业人员间的关系，全面进行质量管理;
3.建立各种设备、各项指标的标准和评价方式，为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策;
4.通过代价—危害—利益分析，以经营的观点管理放射科。
二.放射科“X射线防护与诊断质量保证管理小组”(下称管理小组)负责制定质量保证管理制度和实施细则，负责科室质量控制和日常的质量管理工作。
三.管理小组以下列法规和文件为依据和准则，进行质量控制管理和放射防护管理工作。包括《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》、《临床技术操作规范》、《放射诊疗管理规定》、《儿童X射线
放射诊断卫生防护标准》、《育龄妇女和孕妇的X线检查放射卫生防护标准》;以及省、市卫生行政部门为贯彻执行以上法规而做出的有关规定和实施细则，同时认真执行医院的有关规定。
四.严格执行各种规章制度和操作规程是影像诊断质量保证和减少差错的重要环节。卫生部医政司编撰的《临床技术操作规范》是最基本、最重要的规章制度和操作规程，必须严格认真执行。管理小组要组织全科人员认真学习，并经常监督检查执行情况。
五.根据我院实际情况，放射科分为普放及CT两个组。CT室由从事多年CT工作的医师和技师为固定技术骨干，其他医师技师采取定期轮换，以保证质量和培养一专多能的人才。轮换医师的诊断报告由主治以上的CT医师审核签发。CT室医师要负责审查签发中、晚班的急诊报告。各专业组每天各由一名医师值班。
六.CT扫描方案和是否增强由医师进行确定，原则上由原扫描医师书写诊断报告。在扫描中凡遇到疑难或不能确定的病例，应及时请其它医师会诊确定进一步检查方法。在增强全过程，必须密切注意病人情况，如发现过敏或毒性反应，应立即处理，同时联系急诊科派人参加处理。
七.坚持集体读片和会诊制度。每周四为读片时间，由科主任或高年资医师主持，全科人员参加并作好记录。工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊。凡是要求会诊的医师必须首先介绍患者的临床资料和照片上的各种影像征象，并提出自己的初步意见。参加会诊的医师必须认真负责地阅读片，对所有资料进行综合分析并提出诊断意见。首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告，并由参加会诊的上级医师审核签发。
八.从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员签发，所有住院医师的CT诊断报告需经主治医师以上人员签发。.低年资医师值中、晚班的诊断报告一定要注明“急诊报告，以正式报告为准”，并嘱患者第二天早上取正式报告，以免错、漏诊。在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师回科会诊，或报告科主任。凡被要求参加会诊的同志均须无条件迅速回科会诊。
九.凡是透视发现有异常X线改变的患者都必须摄片(复查病例或有旧片的例外)，临床高度怀疑消化道穿孔的病例，经透视未发现游离气体，应嘱患者变换几次体位后摄包括双膈肌的立位腹平片，凡是怀疑肠梗阻的患者要拍摄全腹立位和卧位各一张。立位片要包双膈肌，卧位片包盆腔。原则上怀疑胸部病变的均要照胸部正侧位片，特别是肿块性病变、肺门区病变、纵隔处病变及心后方等处的病变，一定要照胸部侧位片，以确定病变部位和形态。外伤的要照全胸正斜位片，做胸部CT检查前一定要摄全胸正侧位片。中、晚班急诊照片由科主任或当班高年资医师审阅，中、晚班值班人员必须登记急诊病人的联系电话，以便复审发现问题时，能及时通知病人，修改诊断意见。
十.认真执行《病例随访制度》，病例随访制是检查诊断质量、总结经验提高诊断水平，积累科研教学资料的一项重要措施。科内设有专门登记本，每月下旬派医师到病房和病案室查阅病历，核对影像诊断与手术病理及最后诊断并进行登记。每月第四个星期四向科内通报随访情况，并进行回顾性读片，总结经验吸取教训。
十一.认真书写诊断报告书。诊断报告书是放射科最重要的医疗文件;是放射科工作成果的表现形式;也是反映诊断水平高低的最终表现。报告书写要规范化，要按卫生部编撰的《放射科管理和技术规程》中规定的“诊断报告的书写要求和格式”书写诊断报告。
1.诊断室内保持肃静，室内光线适宜。严禁不用观片灯，在走道或不宜观片的地方随便看片，以免发生错误。读片时首先要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单及片袋上一致。有旧片者要与旧片作比较。
2.书写报告时，有异常表现的要重点描述。病变描述要真实地反映观察的过程。对异常征象应描述其部位、大小、形状、密度、边缘、数目及其与邻近组织、器官的关系或与正常组织的移行带等。有鉴别意义的阴性表现亦应描述，描述应尽量使用医学术语。复诊病例对诊断明确的，要指明病变演变情况，诊断不明确的通过随诊观察，可提出新的诊断，但应论述提出新诊断的依据。
3.承诺出报告时间：
⑴X线报告：急诊30分钟，普通1小时;
⑵CT报告：急诊30分钟，普通24小时(隔日上午9点30分前)。
十二.放射诊断的思维方法可按下列步骤进行：
1.首先对每个病灶进行分析，确定其病理性质。
2.将全部病灶作为一个整体进行综合分析，作出诊断意见。一般的诊断原则是将所有的影象所见用一个疾病去解释，解释不通时，才用两个或多个疾病去解释。
3.影像诊断意见与临床症状及临床诊断比较，不符合者应重复读片及分析。在读片时要认真阅读申请单，参考各种临床资料和检查，必要时要亲自检查患者，询问并补充病史。如果放射诊断与临床表现和诊断不一致或差别很大，要重新审查X线所见或诊断意见是否正确，必要时重复X线检查，如果X线检查正确无误，应主动与临床联系，与临床医师会诊，以明确诊断。要求检查阳性率≥70%，诊断符合率≥90%。达不到者按考核标准予以扣分。
4.X线的诊断与临床诊断基本相符者，可作出诊断意见。诊断意见用简单的概括语句表达，其内容包括：X线检查方法、重要X线所见、病理基础和可能疾病。
5.因急腹症患者在不同时段X线征象可有明显变化，诊断医师应在透视或照片检查“阴性”的病人诊断书上写明检查时间。
十三.每月28日，医疗质量管理小组负责随机抽查20份照片，按《放射科报告质量要求及评分标准》对照片质量进行评定，规范诊断报告书写，对诊断质量进行评定，发现的问题及时反馈给医师，评定结果作为专业考核的重要依据，对废片、错、漏、误诊与当月绩效挂钩。
十四.摄片技术、照片质量是X线诊断质量控制的极为重要环节，也是作好受检人员防护工作的重要环节。医疗质量管理小组成员应协助科主任组织本组业务学习、技术研讨、改进技术提高照片质量。
1.评片制度是保证和提高照片质量的重要措施，每天由质控成员组织评片，全科人员都必须参加。实事求是地评判照片等级，作为技术考核依据。对废片要分析原因，提出改进措施，并作好记录。为了能准确掌握标准，应定期组织学习《X线影片质量标准》，甲级片率要达到≥55%，废片率≤2%。达不到标准者按考核标准扣分。
2.摄片时要仔细认真，要求作到三查七对：
(1)查申请单：核对姓名、病历号、X线号、摄片部位和位置。
(2)查患者：核对检查部位和脏器、胶片尺寸、照片范围。
(3)查摄影条件：核对电源电压、台次、程序、焦点和摄影参数(如kV、mAs等)。凡是复查照片的，应参考原照片及各种摄影条件。
3.CT扫描前要向患者解释扫描方法，训练患者按指令屏气。摄胸片和腹部平片应训练患者呼吸屏气方法。
4.检查完毕要认真填写各种记录，整理好申请单、照片和片袋，严格核对，发现不符要立刻纠正。同一病人，同一天同一部位第二次照片时应在X线片上标明照片顺序。
5.为了减少因取报告时间问题上的无谓纠纷，摄片人员必须在申请单上注明检查时间，并及时把影像传送到工作站处理。
6.为了缩短危重病人在放射科停留时间和减少搬动病人，凡是绿色通道的危重病人，实行首诊负责制。即不管患者要照多少部位，均由首先接诊的技师完成，检查完后即刻进行影像处理，并将打印好的照片交给医师诊断。
十五.实行专机负责制与定期轮换相结合的制度，以利于专业技术的相对稳定、保证质量和培养人才，同时也有利于机器的保养和维护。
1.CT组与常规组人员定期轮换，原则上具有医师职称、持有上岗证人员方能进CT室单独操作CT机。
2.本科室的专机专人每周轮换一次。每周五下午为机器清洁和保养时间，责任人都要做好所操作机器的清洁工作。工作中发现机器故障应报告科主任，并记录故障情况及时填写维修申请单。
3.在使用前，技术员必须熟悉该机性能、操作方法和规程，以及适合该机的摄影参数。每台机应有相应的各种摄片参数表。不熟悉操作规程者，不能单独操作机器。
十六.影像投照技术是稳定和提高照片质量的重要环节之一。技术人员必须严格执行工作制度和操作规程。
1.操作人员必须了解各设备的基本结构、功能，熟悉主要部件的装卸、保养方法，能排除简单故障。
2.严格执行激光相机及洗片机的操作规程，严防胶片曝光。装完胶片后要及时盖上储片箱的内外盒盖。 保证胶片的绝对安全。因违反操作规程而导致机器损坏或胶片曝光者，根据情节和受损程度按有关差错事故标准处理。
3.暗盒要保持清洁。禁止打开暗盒，将增感屏长时间暴露，禁止用手直接触摸增感屏，应保持无污染(如纸屑、毛发、纤维、指纹、蚊虫等)，如发现有污染，应及时用无水酒精棉球清洁。
十七.做特殊造影或增强时，必须严格执行规章制度和操作规程，做好处理抢救过敏及毒性反应的准备工作。特别护理人员思想上必须树立任何一个使用造影剂的病人都有发生副反应可能的意念。
1.检查前应详细了解和核实病人是否为高危人群，尤其是以往有过敏体质或过敏史，对危重病人(如恶病质、心、肝、肾功能严重受损害等)，应与临床有关科室一起协商，决定能否进行增强检查。
2.检查前常规作碘过敏试验。方法是静脉注射30%泛影葡胺或优维显1ml，然后观察15分钟，看病人有无过敏反应。
3.检查前可静脉注射地塞米松10mg，或在造影剂中加进10mg地塞米松，以减少副反应发生的可能。
4.放射科护士负责管理科室内药品，及时更换补充，负责造影检查和增强扫描的药物注射。负责院感管理工作。
5.造影或增强检查时，操作人员应全程观察病人，不准离开病人，发现有异常情况即刻通知医师和护士处理。检查前应做好术前谈话及签字，了解是否高危人群，做好常规术前预防工作，造影或增强病人的过敏试验结果应认真核对并保存过敏试验结果。
6.每年一次请急诊科或内科医师对科室人员进行抢救知识和操作的培训和考核。
7.造影检查及增强扫描完成后，尽可能保留带连接管的注射针在静脉内，并在准备室观察15分钟后方可嘱病人离开，防止出现造影剂延迟反应。
十八.CT扫描室和X线机房内应备有充足的医技人员和病人用防护用品，执行各种防护规程，做好医患的防护工作。
十九.登记室人员应严格执行登记室工作制度和借片制度，认真编写CT号和X线号，防止错号重号，并将CT号和X线号印在病人病历本上，以便以后查找旧片。要及时将旧片归档，严防归错档和遗失。预约造影时，一定要向病人或其家属解释清楚注意事项。
五、放射科技术质量控制指标、检测计划
一.质量控制指标：
1.照片质量：优良率≥95%、优级率≥55%、良级率≥40%、废片率≤2%;
2.设备完好率≥95%;
二.检测计划：
1.照片质量监测：医疗质量管理小组按《技术读片、评片制度》进行读片，及时统计照片质量，查找影响照片质量的原因并整改。
2.设备因素监测：
(1).电源条件：每台X线机的配电柜均加装电压指示表，开机检查前应认真检查电压指示是否符合设备运行要求。定期检测接地电阻，阻值控制在≤2欧姆。
(2).X线机：每半年进行一次光野-照射野一致性的监测，保持误差小于0.5cm。每年由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测，检测结果备案以便及时对机器进行维修调整。
(3).机房条件：机房内安装温湿度检测仪、空调机、除湿机，根据各台机器的使用要求调整温湿度，消除影
响机器性能的环境因素。
3.激光相机监测：
(1).影像灰雾的控制：灰雾度直接影响影像的对比度和清晰度，影像密度控制首先着眼于灰雾度控制的达标(D0≤0.25)。在每次相机大保养时均要求工程师进行检测。及时调整X线机曝光条件表，确保各项指标均在达标范围。
(2).相机性能的控制：根据胶片的性能差异，及时调整激光相机的参数并打印测试片。
4.自动洗片机：参照使用说明书内容要求。
六、放射科设备质量保证检测计划
一.电源条件
1.每台机器的配电柜均加装电压指示表，每日开机前应认真检查电压指示是否符合设备运行要求，误差值应≤10%。
2.每年请具有检测资质的检测机构进行一次保护接地的检测，接地电阻值控制在≤2欧姆。
二. 机器
1.每季度进行一次设备机械、电气性能的检测，内容包括：配重平衡安全装置、机械限位装置的有效性检查;运动、运转限位报警装置检查;操作完整性检查;各种应急开关有效性检查等。
2.每半年进行一次光野-照射野一致性的监测，误差控制在≤5mm。
3.每年由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测，检测结果备案以便及时对机器进行维修调整。
三.机房环境
机房内安装温湿度检测仪、空调机、除湿机，每日检测机房的温湿度，根据各台机器的不同使用要求调节温、湿度，消除影响机器性能的环境因素。
CR摄影操作规程
1.阅读检查申请单：认真阅读检查申请单，仔细核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门诊号、病区、床位号及收费情况;详细了解和观察患者的病情，明确投照部位和检查目的。
2.机器设备检查：按检查申请单的检查要求，检查确认机器的功能运行情况。
3.确定摄影位置：根据医嘱用常规位置投照;如遇特殊病例可根据患者的具体情况，征求申请医师的意见后摄取其他位置，如切线位、轴位等。
4.摄影前的准备：去掉一切影响图像的物品，如发夹、金属饰物、膏药敷料等。有条件者应换上专为患者准备的衣服;投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路平片时，应确认患者肠道准备情况。
5.技术选择：根据申请单要求和患者体形情况进行摄影技术选择和器官程序选择。
6.安置患者：引导患者进入检查室并安置于检查床上。
7.训练患者动作：根据摄影要求训练好患者的呼气、吸气或屏气动作，要求患者尽量配合。
8.IP板选择：根据申请单要求和患者的具体情况选择适合尺寸的IP板，将IP板放置在合适的位置。
9.摆体位对中心线：以尽量减少患者痛苦为原则，依照检查部位及检查目的，摆好体位;调整中心线，调整照射野和焦片距;作好患者的必要防护。
10.曝光：确认各步骤完成后，再次调整校正曝光技术条件，然后进行曝光;曝光过程中注意观察控制台各仪器仪表显示情况。
11.后处理：曝光结束后操作者签名，特殊检查体位应做记录;将IP板送至CR扫描仪进行扫描采集，确认无误后嘱患者离开。
12.在CR图像处理工作站上进行图像后处理。
胃肠及造影检查操作规程
1.阅读检查申请单：认真阅读检查申请单内，仔细核对患者姓名、年龄、性别、住院号、门诊号、病区、床位号及收费情况，了解患者病情，明确检查部位、检查方法和检查目的。
2.机器设备检查：按检查申请单的检查要求，确认机器的功能运行情况。
3.观察患者的病情：仔细观察患者的病情和体质，严格掌握检查的适应症和禁忌症;准确评估患者接受检查的耐受程度;如遇特殊病例可根据患者的具体情况，征求申请医师的意见后确定是否继续检查、检查方法和检查时间。
4.患者准备：根据技术要求确认患者的检查前准备情况，如禁食、清洁洗肠、造影剂过敏试验等;去除一切影响图像的物品，如发夹、金属饰物、膏药敷料等，有条件者应换上专为患者准备的衣服。
5.说明检查过程：向患者详细介绍检查方法和检查过程，以及有无不适的感觉。
6.药品准备：根据检查要求调配造影剂的浓度和总量;适当准备好急救药品以防不测。
7.患者信息录入：从计算机录入患者的基本信息;根据检查部位和临床要求，选择合适的检查技术程序和器官程序。
8.安置训练患者：引导患者进入检查室，安置于检查床上;根据检查要求做好患者呼气、吸气或屏气、转体等动作的训练并交代注意事项，尽量取得患者的配合。
9.防护：调节照射野，在不影响诊断的基础上尽量缩小照射野，减少患者接受的辐射量。
10.曝光检查：确认各步骤完成后，开始曝光检查;检查过程中要求操作准确，尽量减少不必要的曝光;密切注意患者的情况，发现异常立即处理。
11.后处理：曝光结束后操作者签名，特殊检查体位应做记录;进行图像的后处理，确认无误且患者无异常后，交代注意事项，嘱患者离开检查室。
12.书写诊断报告：严格按照诊断规范，仔细观察分析影像，认真书写诊断报告。
GE螺旋CT机操作规程
开机：
1.接通主电源。
2.开启CT操作台左下方正面“ON”键。
3.程序启动后，自动进入自检界面。
4.自检程序完成后即进入操作界面，即完成开机。
关机：
1.点击操作台显示器主界面“关机”主菜单下的“关闭”子菜单。
2.在弹出的子菜单中点击“关闭”后按确认，进入自动关闭程序。
3.等自动关机程序运行完成出现“system，halted”闪烁光标后，按CT机操纵台附带键盘左下方“OFF”键。
4.关闭主电源。
AX GP510型X线机操作规程
1.合上配电柜开关，检查仪表指示，按下启动按钮，接通电源。
2.向上按下控制台开/关机按钮开机。
3.机器自检完毕，显示出当前曝光参数、胶片尺寸。
4.按下相应的技术选择按键，使其指示灯点亮。
5.安置好患者，交代好注意事项，操纵控制台上相应的操纵杆和按键开始检查。
6.点片时按下点片形式选择键，按下送片键，待胶片送到位后按下曝光按钮进行曝光;第1次曝光结束后应等胶片输送指示到位后方可进行第2次曝光。
7.检查曝光完毕至少等10秒钟后方可按关机开关。
8.每次开关机时间间隔不得少于10秒钟。
9.检查中出现紧急情况按下检查床旁或控制台上红色STOP按钮制动，也可直接向下按下开/关机按钮关机或配电柜断开按钮。
10.如较长时间不用，拉下电源开关，以确保安全。
AXGP-520型X线机操作规程
1.合上配电柜，检查仪表指示，按下启动按钮，接通通电源。
2.轻按操作台上ON键开机。
3.机器启动自检结束，显示触摸屏停止闪烁后进行技术选择。
4.轻触各曝光参数调节键+/-调节曝光参数或调用预存的器官程序。
5.安置好暗盒或IP板，摆好患者体位，调整中心线合焦片距、照射野。
6.作好适当的医患防护，按下曝光开关第1档，延时约1秒后按下第2档曝光，待曝光指示灯闪过后松开曝光开关。
7.轻按OFF键关机，断开电源开关。
8.紧急情况直接轻按OFF键关机或切断电源。
9.如较长时间不用，拉下电源开关，以确保安全。
型X线床旁摄片机操作规程
1. 接通电源
2. 按下主开关至ON，校准电源电压。
3. 松开立柱上机头固定旋钮，将X线球管旋转到所需位置后固定。
4. 根据投照体位按kv、mAs增减键设定曝光条件。
5. 将暗盒(或IP板)安放在所需的位置，调整照射野、中心线和焦-片距。
6. 在操作面板上选择近控或遥控，按下曝光按钮第一档或遥控器曝光准备键，接着按下第二档或遥控器曝光键曝光。
7. 取下暗盒(或IP板)，按下主开关至OFF。
8. 松开立柱上机头固定旋钮，将X线球管转至移动位置，固定。
9. 断开电源。
NC100型移动式C形臂X线机操作规程
1.扳动C臂主机上的转向把，将C臂移动至准备位置。
2.插上电源线的电源插头，接通电源。
3.合上采集控制器左下方电源开关，转动右侧开关钥匙至ON启动计算机。
4.机器自检完成后进入病人登记界面，输入病人资料，点击OK进入检查界面，选择合适的采集程序。
5.按下C臂主机面板上的开机键开机，机器自检完成后选择适当的曝光条件。
6.松开C臂和立柱上的固定旋钮，调整C臂的位置。
7.踩下脚闸开关曝光采集图像。
8.图像采集完成后移动光标点击图像处理钮进行图像后处理。
9.检查完成后移动光标，选择返回扭。返回病人登记界面后即可登记下一例病人进行检查。
10.关机：所有检查完成后选择返回钮返回登记界面，选择退出钮，机器运行关机程序，提示关机后点击YES关机。
11.关闭电源，恢复C臂位置并固定。
一，质量管理的三个环节：
1，原材料进货检验
2，生产过程中的岗位检验
3，成品出厂检验
二，建立质量监督部门的必要性：
1，国内产品质量滞后的因素：
第一，由于是国内大环境中的民工文化素质落后和历史的痼疾，大多数人对质量观念和质量意识是比较薄弱。
第二，在工艺上几乎所有的中小企业还在手工操作状态，对质量公差的控制就存在先天的缺陷。
第三，企业里实行的大都是计件作业，工人追求的是数量的比值，忽视了对质量的追求。
第四，企业在监控的力度上还存在很多的漏洞，有些甚至只是停留在产品结果的检验而在流程作业中不设防，出错返工成家常便饭。
所以质量监督部门的组建是必然的趋势。
2，成立质量监督理事小组(专职或者兼职质量管理部门)
质量监督理事小组的具体状况(兼职)：
第一，质量监督理事小组的兼职制：
由企业内部相关的部门联合起来，组成一个班子。
第二，成员组成：
开发部，生产总部，物料部，裁床组，五金组，五个部门各筛选出一个人员，品检部筛选出若干名，车缝组所有的组长，业务部全体人员搭成兼职的班子。任命一个总监和稽查。
第三，最高的裁决者：
总经理。
第四，工作任务：
是对企业的全流程管理，地毯式的履行质量跟踪和质量监控。
第五，工作内容：
从材料源头：到生产的每个环节;再到成品的包装出柜;还有对外协单位的监控，都要有他们的足迹存在。
第六，工作方式：
(1)，车缝组组长各自管制自己的流程作业线;
(2)，跟单员下车间跟踪正在作业的自己跟的单子;
(3)，品检部的成品人员中，调配几人到流程作业需要的位置;
(4)，物料部就监督供应商的材料状况，质监组直接干预：
(5)，开发部，生产总部，裁床组人员对需要检查的岗位每日至少巡视一次或一次以上，发现问题就地随时解决;
第七，制定奖罚制度：
按返工率做为奖罚的界面(制订方案讨论再定)，作为对质监组的业绩评估，实施有奖有罚制度(由质管部总监和稽查员带领成品检验人员来评定流程作业的返工比例)。并在“每日作业情况报告表”上做每日的业绩记录。
第八，总监或者稽查员要做每日的质量情况记录(记录车间因质量问题发生的情况)。尤其是有些员工在对产品的保护措施上有好的行为以及好的建议都要做份记录，直接反应到最高裁决者(总经理)手里。
3，质量管理部门的最大作用：
其一，那里有问题，就在那里解决;
其二，不让同一个人犯同样的错误。
4，质量管理部门在企业内履行的职责：
当业务部接到定单，向企业各部门发出生产指令(同时也向质管部发出“样品标准说明书”)开始，质管部就开始在企业内履行质量跟踪和质量控制的全流程管理：
(1)，质管部要先从开发部处拿到本批号产品的质量特征(样品标准说明书)：
*本批号产品的的图片或实样;
*本批号产品的制作工艺和技术要求;
*本批号产品材料的要求;
*本批号产品对色调的控制程度;
*本产品在整体结构上的衔接程度，和裁床对材料尺寸的控制程度。
(2)，对采购部(包括物料部)的管理
质管部有义务对主、辅料的质量问题和数量问题进行管理，任何供应商的材料进仓，质管部都要配合物料部检查人员对材料的规格、数量、质量等等进行全面检查：
第一条：有能力全检的就全检，无法全检的坚决抽查。
第二条：材料名称和规格跟“采购单”不符的，拒收。
第三条：数量超交，退多余部分;数量短交，规定“待补”。
第四条：质量达不到所需要的规定要求，质检部就有权仲裁是否拒收或者直接请示总经理采取强制措施。
第五条：所有产品进仓时，材料检验员都要在“材料检验报告单”填上材料检验结果的详细情况，并要求质管部总监签字，然后送交采购部。
绝不允许劣级材料流入生产现场。
(3)，质管部对裁床和排料的监督：
因为打板、排料、铺布、裁剪等都是手工工艺，如果工作中人为的疏忽，都会造成排料的不合理、裁料尺寸的误差以及上下层的参差不齐等等问题。所以质管部一定要加强在裁床组的重视程度，让裁床组不断的到车缝车间去了解情况，了解剪裁好的材料尺寸在作业流程中，给员工作业时的适应程度怎样。要做到每次排料和裁剪既能减少材料的损耗，又能给员工因舒适的材料作业，增加速度效率，同时也会减少无谓的返工率。
(4)，对现场作业的流程管理：
第一，对个班组的检验员编制号码，并制定他们的合格证号。同时负责配合本批号产品的客户检验工作。
第二，无论是在片料还是辅料作业现场，在每一作业点，挂上员工正在作业的“参照物”，让他们边作业边可以跟“参照物”比较。同时在这“参照物”上贴上组长的签名，并注明该“参照物”的作业规范和质量要求。这样做一方面，是让员工在有压力的情况下慢慢养成重视质量的习惯。另一方面也让组长和主管承担起责任。
第三，在各关键工序作业点设立检查点，让质检人员一对一监督，各班组组长直接参与产品检验环节的监督与管理。
第四，在流程作业的终端，质管部配合品检组要一件不落的逐个检验每只产品。保证成品出货无次品。
第五，严格规定对质量把关的奖罚制度。如：经包装后的产品在接受客户检验不合格而需要返工，那么返工后再经品检的业绩记录为零，将做无偿的检验，取消其月度的业绩奖。
(5)，品检组是最后的作业流程，需要地毯式的把关，不能让一颗老鼠粪掉进锅里。
5，建立“质量三三三检”制度：实行从面到点的管理
(1)，与质量相关的部门建立“三级”纵向质量检验机制：
一级：质量理事总监。
二级：质量监督主办
三级：质量监督员
(2)，对质量流动的三个环节实行“三零”规范：
仓管环节：原材料的零报废进仓：
流程环节：作业流程的零次品流到终端：
包装环节：成品的零瑕疵包装。
(3)，在作业现场推行“三点”横向质量监督：
起点：流程始点对材料的显微镜细选：
中间：关键工序点高倍望远镜盯选：
终点：产品终点的放大镜挑选。
6，有效控制不良的产品，制定并执行“三不放过原则”：
质管部不光是质量控制，监督的部门，更是制裁和修正部门。在生产过程中，需要质量管理部门的控制。但对不可避免的过失，还得需要事后的修正：
(1)，产品不良原因分析不出来的，不放过
(2)，造成产品不合格，而责任人还不受理的，不放过
(3)，未制定纠正和预防措施的，不放过
三，质量控制的措施—实行从点到面的管理。
1，质量靠监督解决的是暂时的现场状况，是治标但治不了本。只有全民在潜意识里对质量的重视，全社会的商品质量才会提升到新的层面。
2，提高员工的“质量意识”
提高员工的“质量意识”—那是势在必行。不能简单的停留在“口号”的形式，不能无度量的定性在概念层面上。如发展企业文化、管理的标准化、质量标准的执行、工作行为教育培训或技能竞赛等等，这些都需要员工的参与，高层管理的牵头。
3，人人都是“质检员”：
在全厂范围内开展产品质量知识的培训，通过“2L”的数据对比分析(在常规的情况下，工作产量的增多，产品的质量就会下降，反之亦然)，来比较效率和效益的比值。让员工都成为自己的“质量检查员”。
4，建立质量信息渠道：
现场人员要通过“横向”信息传递，把问题对接到责任点，并进行有效快速的调整，防止后续问题的产生;现场人员还要通过“纵向”传递，将问题向上级反馈，通过上级部门与部门间解决根本的问题。
四，现场质量控制的办法
1，在制程过程中对产品质量的管理：
第一，现场的质管部人员，有督促员工实施自主检查的责任，随时抽检所属各制程的质量，一旦发现有不良或者质量异常应立即处理。质管人员如果玩忽职守，追究相关责任(对责任的奖罚要制定出具体的办法和措施)。
第二，改制各班组组长的业绩挂钩制度。实行质量额度奖金成长制(在保证底薪额度的基础上，设限最高奖金。也就是说在保证底薪的基础上，设立质量监督与限度奖金的挂钩)。按返工率为标准，让质量与奖金成正比。这样就能保证各组长时刻在生产流程过程的巡回观察。当一发现情况就会现场处理。同时对正常程序进行追踪，杜绝不良品流入下个制程。
第三，首先要求现场员工自己控制质量的程度，对自己所发生的制品实施自主检查。并对他们实行处罚制度：如果每月出现N次返工现象，要么扣薪，要么劝退。
2，缴库前对产品质量的管理：
第一，品检部要在流程产品成为成品时进行逐个流程检查，发现问题随时补救或再返工，做到成品无瑕疵。
第二，质检部人员对于缴库前的成品应抽检，若有质量不合格的批号，超过管理范围，应填写“异样产品处理单”，详述异样的情况同时拟订处理方法，交总经理批示后，交有关部门处理改善
第三，在产品到成品经过品检部的仔细复查，清除了异样产品以后，质量管理确认无任何问题了，才在“产品质量确认表”上签字，送交生产部主管签字，再送交业务部，并转交总经理签字确认。然后准备移交物料部缴库。
第四，质量确认结案。质量管理部门在接获业务部送回来确认的“质量确认表”，移交到物料部，待出柜了才算是完成批单的销令。不然还要考虑因客户检验不合格时需要补数的产品。
五，质管部对外协加工产品的整顿和管理
企业因盘子小，质管部的权力可以延伸到“监管”外协单位。督促，了解加工户的生产进度和质量状况。并对外协加工户实行奖罚制度。在“外协加工合同书”上以书面的形式记录对外协户在工程的详悉内容。包括品名，规格，质量，时限，验收标准，罚则，奖励，付款条约等要实行绩效评核制度。并制订“外协信誉评分表”。(具体的办法在“生产管理制度的‘对外协单位实行监督”里有注明)。
1、电气操作人员和维修人员必须持证上岗。
2、所有供用电工作必须严格执行《煤矿安全规程》和《电业安全规程》及本工种操作规程中的有关规定，严禁违章作业。
3、供(用)电场所严禁私拉乱接;所有接头严禁裸露;严禁不用插销直接接在插座上;户外配电箱必须上锁，并悬挂“有电，危险警示牌”。
4、电缆线路要有明显的标志牌，要标明型号、规格、电压等级、长度、用途等。
5、高压开关柜必须具备“五防闭锁”功能。
6、所有电气设备和电缆必须在额定负荷范围内使用，严禁超负荷运行。
7、各单位要加强对自己所管辖范围内的电气设备、设施、线路的维护，要制定相应的定期巡检制度，并认真执行，确保线缆、设备、设施在完好状态下运行。
8、各单位对自己所管辖范围内的室外桥架、沿墙、屋顶上的电缆巡查每月不少于2次，发现问题及时处理或向上级汇报，并做好记录。
9、室外电缆要尽可能走电缆桥架，沿院墙敷设时必须在内侧，并有电缆横担或电缆吊挂钩，严禁沿墙顶敷设沿墙顶敷设容易被偷电，且电缆易老化、不易检查。
10、各用电单位不准随意增减动力负荷，增减负荷必须进行用电审批，并经电力部批准后方可实施。
11、因基本建设工程增加较大负荷时必须由施工责任单位提前5天提出申请，对扩建负荷提前进行供电系统论证，否则造成的后果由施工责任单位负责。
12、各单位要明确包机责任，做到分工明确，责任到人。
13、各地面供电单位每月30日前，将供电维护人员上岗证件扫描件及供电负责人名单及联系方式上报电力部。
14、地面电缆沟盖板有折断时，需上报基建部统一处理，期间需在问题盖板上方设立安全警示牌，防止车辆碾压，造成二次事故发生。
★ 环境监测工作报告
★ 环境监测报告
★ 环境监测工作总结
★ 环境监测年度总结
★ 质量管理标语
★ 质量管理心得
