下面是小编给大家带来的护理大专自考生实践环节管理初探（共含7篇），以供大家参考，我们一起来看看吧!同时，但愿您也能像本文投稿人“Trap”一样，积极向本站投稿分享好文章。
护理大专自考生实践环节管理初探
高等教育自学考试的实践性环节是专业考试计划的重要组成部分。在整个教学计划中是不可缺少的一个重要环节。这一环节是为了实现高等教育自学考试专业规格和课程考试目标，对应考者进行基本技能及运用所学知识分析和解决实际问题能力的考核。护理专业因其专业的特殊性，要求学生不仅要具有基础的护理知识，更应具备把所学医学知识转化为实际操作的技能。对于护理专业的学生来说实践性环节是向临床护理过渡的必要阶段。因此自学考试护理专业的学生在完成理论考试后进行实习对顺利步入临床工作意义尤为重要。一、护理学生实践性环节管理中的问题分析
1．护理大专自考生实验实习课时较少。根据自学考试计划的规定，临床实习考核的成绩不计入学分，申请学位时实习成绩也不计入平均成绩。这样的规定在很大程度上造成了学生对实习重要性认识不足。理论课程考试合格后，思想上容易产生松懈。长期以来自学考试重“考试”，轻“实践”，学生为了顺利通过考试，死记硬背，缺乏技能的学习。护理教育的课程设置以公共课，基础课为主，临床教学的课时很少。就护理大专的考试计划来看，护理专业的总学分75分，而实验课只占到3.5分。而相比国外发达国家，护理教育的课程设置中基础课，临床课，人文和社会科学课占的比例各为1/3。
2．实践性环节中带教教师和学生沟通不够。在管理中，我们发现带教教师在负责实习时，同时也担任其他教学和临床的工作，压力很大。有的教师一人的带教人数在20人以上，不能做到一对一的指导。由于事情繁多，对学生缺乏耐心和责任心。加上实习医院多为主考院校的附属医院，医院的本科生和研究生的教学任务繁重，医院上至领导下至医生护士对自考学生存有偏见，因此对实习重视不够。学生大多为在职护士，有一定的工作经验。参加自学考试是为提高自身业务水平，获取学历文凭。他们迫切希望得到老师的临床指导。在实习管理过程中，带教教师与学生的`交流沟通成为提高实习效果的重要因素。带教教师的教学水平，业务水平，医德医行都对学生产生潜移默化的影响。
3．缺少对护生素质能力的培养。现代护理技术不仅是单纯对病患疾病的护理，还更多地融入了疾病预防，卫生保健和疾病康复等理念。这种变化要求护理教育培养能力型的护士。现在医院的教学任务仅限于教会学生如何进行护理操作，未重视对学生能力的培养和医德素质教育。护理教育对德育的特殊要求：即不仅要具有精湛的护理技术，扎实的医学知识，而且还要有高尚的职业道德。实习期间应增加人文教育，加强学生的医德修养，提高医德认识，培养良好的医德品质。可开设社会学、心理学、教育学、伦理学、和法学等方面的课程，让学生选修，扩大知识面，训练自学能力、操作能力、创新能力、表达能力和观察思维能力。
4. 加强自考办、教学单位和医院在实习过程中的密切合作。就目前的现状来看，三者之间的沟通还需要加强。根据实践性环节的安排，自考护理大专生首先应向主考院校的自考办提出实习申请，经审查成绩全部通过后，才安排实习，接下来的临床教学和实习分别由护理学院和医院承担。在实施过程中，管理、教学和实习单位往往缺少沟通，自考办制定实习的计划安排，发放教学和实习单位，对实习过程中的问题不了解，对学生实习情况，效果也无从掌握。而教学和实习单位对自考的学生实习重视不够，止于完成任务，缺乏专人专管的管理体制，因此学生学习和生活中的问题和困难找不到人反映，造成思想不稳定，学习目的不明确。
二、切实加强实践性环节管理
1．针对实践性环节管理中出现的问题，研究适应自学考试护理大专生实习的具体措施，制定相应的实习计划、教学大纲和培养目标。根据高等教育自学考试专业规格要求和课程考试目标，主考学校的自考办应与实习教学部门和医院共同制定实习教学计划。以使学生取得最大的实习成效。临床大专生实习应以掌握整体护理理论，护理程序工作方法，对患者及家属实施健康教育计划，完成大专实习量化指标为主。主要考核病室管理，专科责任制护理及护理程序。
2．加强实习生入校后进入临床前的教育工作。自学考试学生由于采用业余学习，在学校的时间相对普通高校学生短，接触老师的机会少，对主考院校的了解仅限于本专业的范围。刚来到学校报到都有一种新鲜感和陌生感，为尽快让学生熟悉学校和实习医院，融入实习生活，自考办应向学生介绍学校的历史和发展，医院的规模，各种规章制度，操作规程，科室情况。让带教教师与学生见面，互相认识了解。选举工作细心的学生担任寝室负责人，以寝室为单位，及时反映学生中的意见，建议和想法。
3．以学生为中心，针对性地解决学生学习的实际问题。实习的过程实际上是学生把所学的基础护理技术应用于临床操作的过程，即知识的外化过程。实现知识的外化必须有学生的参与，学生是这一过程的主体。因此我们在管理中应考虑学生的具体情况和需要。如有的学生在单位上担任护士甚至是主管护士，有较强的临床护理经验，对他们的指导应重点在提高，鼓励他们提出问题，进行启发性教学，培养分析和解决问题的能力。而对来自偏远地区乡村医院的学生，根据他们平时临床经验少，接触先进医疗设备少的情况，重点让他们熟悉各种先进仪器设备的使用，扎实和规范基本操作，纠正不良护理习惯。使每个学生在实习过程中都能有所收获。
4．要使实习达到应有的效果，必须切实加强管理、教学和医院三方的通力合作。充分考虑自考学生学习的特殊性，制定科学系统的管理体系。设置专人负责管理，及时了解学生实习教学情况，实习进展，科室对学生实习的反馈意见及病患对实习学生护理效果的满意度情况。三方互通学生实习的情况，严格学生的考勤制度，定期召开护生座谈会，表扬、鼓励优秀护生，带教教师对学生的缺点和不足给以耐心教育和示范，随时提问和检查，对学生操作的差错及时分析和总结，专职学生管理人员负责处理学生对实习工作的意见和建议，加强医德行为，医德习惯的训练。根据护理专业的职业需要，组织护士语言能力，沟通能力，仪容仪态，职业道德方面的讲座。教学部门适当增开人文科学类的课程让学生选学，鼓励学生多看，多问，多操作，进而提高分析和解决问题的能力，自学能力和沟通合作的能力。改变护生机械执行医嘱的工作态度。
5．临床带教教师的素质是确保实习质量的关键。主考学校在选择带教教师的条件上规定具有中级技术职称以上，有丰富的专业知识和一定的带教能力，热爱护理教学，作风严谨，具有良好的医德医风的教师负责。接受护理专业实验、实习考核的单位应在主考学校的指导下，抽调专职的带教教师，从教学科研能力，带教经验上加以考核，并加强带教教师素质建设。带教老师应起到率先垂范，以身作则的作用。应有针对性、目的性和启发性地将护理学的重点、难点及基础医学、心理学、伦理学等方面的知识传授给护生，同时介绍相关学科的新进展、新技术和防范护理安全的知识；在生活上主动关心、帮助她们，在放手不放眼的情况下，尽快让护生熟悉各项护理技术操作。严格要求护生正确书写护理病历和病人入院的各种记录，传授护生对一些急、重病症的正确急救措施。鼓励学生刻苦学习理论知识，注意理论与实践相结合，培养护生阅读、收集、整理护理资料和临床护理科研的能力。
6．推行实验实习考核成绩评定的科学化管理。主考学校根据自学考试大纲的和临床专科实习要求，严格实验实习考核评定标准。为更好的作好实践性环节的管理，应建立在校教师、学生、和实习医院带教教师三方的教学质量评价体系。实习质量的好坏，由教师给出考核成绩，考核成绩不能只是完成实验和实习的反映，而应充分考量学生的综合操作技能，把护理操作中的应变能力，沟通能力、分析和解决问题的能力纳入测评的内容。实习期结束前召集护生总结座谈，听取他们对实习的感想和体会，对带教教师的评价等反馈意见。学生对带教老师和带教老师对学生的评价有利于提高整体实习教学水平，保证带教师资队伍的质量，调动学生学习的热情。通过实行学生和教师的双向评价制，不断完善和提高实习质量。
现代社会随着人们生活水平的提高，对疾病预防，卫生保健和康复的要求日益增强，对护理人员的需求也越来越多。自学考试作为高等教育的重要补充，在培养护理人才方面担负重要的责任。现代医学模式的发展，使护理工作的内容由单纯的疾病护理向整体护理转变。现代医学已经把预防、保健、和康复等理念贯穿护理教育的全过程。实践性环节是护生顺利踏上临床护理工作的重要环节，只有加强这一环节的教学管理和实习管理，才能为社会培养合格的护理人才。
供应商管理在进口采购环节的实践与探索论文
摘 要：在进口采购的执行过程中，我们经常发现印度菜粕的短重、霉变、不能按合同规定装期交货、品质不稳定等问题是一种普遍现象。而随着市场竞争的日益激烈，作为饲料产业链的原料供应的源头企业，稳定的原料供应是企业稳定和高效运作的重要环节。在这种情况下，如何有效地实现供应商管理，继而达到原料质量、数量、交期等各方面的稳定已成为了我们日益关注的重点。特别是随着供应商队伍的不断扩大，供应商过程管理在进口采购中发挥的作用和重要性也显得日渐突出。文章针对上述问题展开，通过对印度菜粕供应商进行分类的过程管控，针对具体问题提出改善的方案，最终把供应商过程管理真正变成一个适合本企业并为企业真正创造效益的工具。
关键词：供应商管理；跟踪；评价；改善措施
进口采购的主要任务是建立外部供应进入企业的物流过程，跟踪供应商的供应过程，为交货提供便利。进口采购的目的可以分为四个部分：（1）按所要求的数量和质量获取物品或服务；（2）以最低的价格获得物品或服务；（3）保证供应商能够提供优质服务和快速供货；（4）发展和维系良好的供应商关系并开发潜在的新供应商［1］。在进口采购环节，供应商的供应过程的跟踪与评价是进口采购能否最终实现以上目的的核心所在。下面本文通过本人具体的工作实践来演示，我们在印度菜粕的进口采购中如何跟踪供应商供应过程，控制商品的质量，获取优质服务，选择和发现具有合作价值的供应商。
1． 印度菜粕供应商过程管理的方法与要素：
针对印度菜粕的供应商共性和特性，我们将供货商分成集装箱货和散船货分成两类，对每个供应商的每一单供货的执行情况进行长期的跟踪和对比评价。我们对供应商供应过程的跟踪与评估关键点主要落实在质量、价格、服务和交付等几个方面。我们这里所表达的质量问题不仅仅包含不符合要求的规范，还包括因质量不稳定引起的终端客户流失的损失也计算在内。价格，除了考虑产品本身的价格外，我们在这重点考量的是供应商责任缺陷成本、加强检验增加的质量成本以及在为提升供方质量能力付出的额外资源成本等。在进口环节，服务主要指供方的配合度，包含于供方接触到的各个方面。服务主要是通过其他要素来间接体现。交付即货物按我方要求时间、地点、方式、数量进行交付的活动，评价的重点则是看多少批次没有准时交付，有多少延期交付影响到我们正常的销售交货安排等。我们对供应商执行情况的评价频次一般每半年进行一次。每半年做一次小结，年终再做一次总结。
2． 印度菜粕供应商过程管理模型构成：主要由印度集装箱菜粕的供货过程分析、散船菜粕的供应过程分析、集装箱供货商与散船供货商的供货的优缺点比较、改善措施四个部分组成。
2．1 印度集装箱菜粕客户分析
1）. 集装箱客户的进口供货情况:
我司集装箱进口印度菜粕供货主要来自印度的'MJ、MA、DR. 三家供货商。集装箱供货商新增
了LJ和AD两家。又新增DM、GL 和ST三家供应商。20，集装箱运费在大部分时间较大船运费便宜，
集装箱菜粕的采购量增长比较多，在我总进口量的占比达到52.05%。印度集装箱客户供货情况如下：
表1.1：20-年印度集装箱菜粕客户到货情况表
单位：吨
注：以上供应商名称全部为化名
2）. 集装箱供货商的执行分析及评价：
（1）.短重：印度集装箱货短重现象比较普遍。印度印度集装箱菜粕的短重基本都在0.7-1%上下, 个别短重比例超1%。对个别短重比较高的，与供应商协商，在 卸货港申请复检，0.5%以上由对方承担。
（2）. 霉变：雨季高温高湿天气或增加了霉变的可能性。通过跟踪分析，霉变除了与供货商在出运前的水份控制不到位有关外，与6、7、8、9月装运期在印度刚好是雨季。霉变跟雨季的高温湿热天气有很大关系。6月底前到的印度集装箱菜粕，霉变发生率普遍比较低。而在6-9月印度雨季装出的集装箱菜粕到货均存在不同程度的水湿霉变现象。2011年印度雨季由正常年份的9月份结束，延长至10月初才结束，使9月或10月初出运的菜粕也出现了水湿霉变的现象。2011年霉变率高的都是在这段时间出运的。
（3）. 合同执行及单据：集装箱装运菜粕一般均为我司与印度公司直接签约，故单据交接过程比较直接、简单。信用证项下交单顺利，均能一次交单，不存在证外交单和转单的问题。
（4）. 信息沟通：与大部分供货商的沟通，还是单纯的日常报价多一点。而与MJ和ST公司的行情、市场行情分析方面的沟通比较充分,这两家在对市场的判断方面均能给予比较客观的反馈。
（5）. 供货优势和备货品质跟踪方面: 业务中出现问题，上述供应商总体上都比较配合。船期延期都能按规定赔偿。但从到货、出运的及时性、重量、品质控制情况来看，MJ、ST公司这两家要强于其他家。GL 和DM公司虽然在货物价格都比较有竞争力，但在菜粕的品质和船期上面控制还存在不足。ST公司因其常年出口韩国印度菜粕，对菜粕的市场比较了解，在租船和货物品质控制上都比较到位。
2．2 印度大船散装菜粕客户分析
1）、散船的进口供货情况：年我部进口散装船菜粕供货主要来MT、TF公司、W公司三家供货商。20我部进口散装船菜粕供货主要是MT公司和AD公司两家供货商。由于租船方面的优势，2011年，ST公司和MT公司成为我司散装菜粕供货商。2011年大船采购合同数量近6万吨,占2011年总进口量的47.96%。
2）、印度菜粕散船供货商执行情况分析及评价：
（1）霉变：大船散装，通风较好，到货霉变发生率基本没有。
（2）短重：大船印度菜粕短重的问题比较普遍，时多时少，2011年4条船的平均短量0.553%。大船散装菜粕短重超过0.3%部分由保险公司承担。
（3) 合同执行与单据：ST公司系印度本土公司，直接签约。无需转单，单据交接快，在信用证下一次交单。单据和接货报关时间的衔接上比较紧凑。而MT公司作为跨国贸易商，付款方式一般采用背对背信用证，需二次交单，导致交单期比较长，且部分单据需要在L/C外提供。另外，大船的实际发货人比较分散，单据分割太多，导致一个合同项下的单据量太大。
（4)、信息沟通：散装菜粕的供应商主要有MT、ST和TF这几家。这几家供应商共同特点是，同时扮演中间商和贸易商的角色，而且在国内都设有代表处。双方沟通方便顺畅，有问题比较配合，做事比较规矩。
（5)、供货优势和备货品质跟踪方面：ST、MT作为国际中间商和贸易商。MT在印度设有办事处，ST则是印度本土公司，两者在抓货和品质控制上有一定优势，且这两家公司长期从事国际间散船贸易，在菜粕租船方面均比较有经验。
2．3 集装箱和散船供货商跟踪情况的对比分析：
（1)．到货霉变的发生率：集装箱的霉变率高于大船。集装箱菜粕6月份之前到货的，霉变发生率比较低，而在6、7、8份雨季到来后再装船的菜粕的霉变率较高。因菜粕的吸湿比较强，雨季空气中的水份本身比较大，装运前水份控制不到位，或是中间转船，运输时间太长，均能增加霉变的机率。
（2)．直接贸易和间接贸易的比较：集装箱业务一般均为直接贸易和当地本土公司直接签约，本土直接采购，无需转单，在信用证项下一次性交单，交单及时、顺畅，并便于双方直接的市场信息交流；而散船菜粕主要通过与国际跨国贸商和中间商签约，通常都需要转单，交单时间较长，且均一般均通过信用证外的二次交单才能完成整个合同的交单义务，增加了合同执行过程中，开证，审单和单据跟踪的麻烦。
（3)．集装箱和散装运输的比较：集装箱具有单位数量少，批量出运、速度快，灵活性的优点；缺点：雨季出运容易造成水湿霉变的情况；集装箱一般拆箱只点包不过磅或直接送货到饲料厂,出现短重后，在箱体完好和以装运港第三方检验机构的重量和品质为准（国际惯例）的情况下，短重部分从保险公司和外方那都很难获得赔偿。散装，一般一次采购的数量比较大，若市场不好，会造成库存压力。量大，品质控制比较难，硅沙超标比较常见，且在装运时一般都需要过驳，短重发生率比较高。优点：短重超出0.3%部分可由保险公司赔付。集装箱直接送货到厂或拆箱时间过长，会发生滞箱费的问题；大船如港口拥堵或其他原因不能及时卸货而产生滞期费问题。
3、对策与改善措施：
1)、减少并尽量避免在印度雨季采购集装箱菜粕，6、7、8印度雨季正好是中国传统的水产养殖高峰期，可考虑增加散装大船的采购量以减少霉变现象的发生。
2)．集装箱的滞箱费,修箱、洗箱费方面费用经常会蚕食我们的利润。为增强我方在集装箱的箱期,修箱、洗箱费方面谈判的话语权，在条件成熟的情况下,建议尽量采用FOB方式,由买方租箱订舱。
3)、港口销售人员应及时跟踪到货情况（包括短重、短件、霉变等）并定期汇总。有时国内销售反映实际到货的菜粕蛋白等指标低于合同指标，但是装港的检验指标又符合合同指标，且按国际惯例，菜粕的重量和品质以装港独立检验机构的检测结果为准。为更好地做好到货重量和品质监控，建议集装箱菜粕由SGS这样的检验机构在口岸入库监卸，抽样检测指标。这样做，尽管会增加一定的成本，但可使我们对每批到货的品质都做到心中有数，且如出现品质差异，使我方与外方交涉有个依据，同时，也可以督促外方做好装港的品质控制。
4、供应商跟踪与评价过程中应注意的问题：
1）、持续性。供应商评价是买方与供方持续沟通和积累的过程，需要我们按一定的频次对供方的实际执行情况进行汇总报告。不同的企业可以根据自己供应商的性质来决定自己的评价频次。评价信息的更新需要及时进行。
2）、全面性。跟踪与评价可包括但不限于以下内容：质量信息、交付信息、价格信息和服务信息，企业可以根据所经营的商品特点进行细化分析。
3）、互动性。在对供应商的评价过程当中，除了供应商评价信息要保持持续性和全面性外，互动性在对供应商评价不可忽视，它关乎供应商管理实际效果的取得。因此，需要让供应商参与到具体的评价过程中来，只有在上述供应商细化的评估信息共享的基础上，实现与供应商共同执行评价结果，才能避免以下经常出现的情况：
（1）、单方面做此类的评估，评估的结果也没反馈给供应商，双方没有产生互动，没有沟通彼此的需求，就使得评估变得毫无意义；
（2）信息不够透明，对最终评估结果中存在问题的责任归属存在争议。因为有时候出现问题并不总在供应商，对问题的改善没有好处；
为此，供应商过程管理的评估结果一定要反馈给供应商，同时，为了更客观地反馈供应商的执行情况，具体考察量化的要点设计也非常重要。
通过本文所介绍的印度菜粕供应商分类跟踪与评价的方式完善供应商的选择和评价过程后，本企业印度菜粕供货的质量明显提高，到货的短重和霉变现象大幅减少。印度菜粕供应商的跟踪管理模式被公司认可的同时，也使我们供应商从品质、交期、信息服务等各方面提高了对自己的要求。印度菜粕供应商在进口环节的动态跟踪管理，是针对本企业所经营的特定商品在进口贸易环节中，对供应商分类管理方面所作的初步探索。供应商管理与评价是一个持续和动态的管理过程，因此，我们还需要在具体的实践中，针对具体问题制定改善方案，最终把供应商管理真正变成一个适合本企业并为企业真正创造效益的工具。
参考文献：
［1］张杰，运营管理 对外经济贸易大学出版社 12月
［2］ 滕青,供应商管理中的问题及对策 电子与封装 （5）37-40
按照管理类专业实践教学环节的要求,通过实践教学环节的设计,从而提高学生的综合素质、培养学生的创新精神和实践能力。但是,在教学实践中,常常会出现一些新的问题。
2.1 课堂实践难以落实
课堂实践教学包括基础课实践教学和专业课实践教学。基础课实践教学如统计学、经济学、管理学等课程中穿插实践教学,但是由于授课是老师单兵作战,往往因人而异,没有系统的规划和安排,大部分教师授课依然是从理论到理论,实践教学没有落实。
专业课程实践教学如市场营销、生产管理、会计、国际贸易、电子商务、物流管理、财务管理等课程,实践教学常采用案例教学、情景模拟、课程设计等形式,但也存在诸多问题。(1)案例教学:教师事先准备相关案例,将全班同学分成几组,学生先个人分析,然后小组讨论,再课堂发言交流,教师总结。但是选择的案例往往缺乏针对性,不能全面的反映问题、说明问题。(2)情景模拟:指设计某情景,让学生扮演某种角色,开展某项活动,比如:模拟公司组建、商务谈判、产品推销、市场调查等。往往因缺乏一些条件和学时不足而开展不多。(3)课程设计:虽然有些专业课在理论课教学之外安排了课程设计这一实践性教学环节,但多年来课程设计一般都随堂进行、纸上谈兵、力度不够,效果不够理想,而相当多的课程仅限于课堂讲授,没有安排相应的课程设计。
2.2 实验教学存在一定的局限性
实验教学是培养学生的创造能力、开发能力、独立分析和解决问题的能力,也是全面提高学生素质的重要环节,是管理类专业教学活动的重要组成部分。特别是在现阶段学生到企业实习较难的情况下,实验教学无疑是培养应用型人才的有效途径。但是,在实际实验教学过程中也会碰到许多问题。
实验教学大都在实验室教学,经管类实验室基本上是计算机加软件的模式,有一定的局限性。(1)教学软件不适用。教学软件的选用是经管类实验室建设的难点之一,软件开发往往存在滞后现象。购买的软件有时功能不足或者功能过剩,使用起来不太合适。因为软件开发商销售的软件不是针对具体的专业、具体的课程。而且,一旦程序设定,很难更改,缺乏灵活性和适应性。(2)实验教学效果不佳。实验课教学教师大都是专业课教师,有的教师计算机操作水平不高,对购买的软件难以有效利用;而实验室工作人员由于缺乏专业知识,难以承担实验课程。从而使得实验课难以发挥应有的作用,影响实验课教学效果。(3)实验教材缺乏。教材是保障实验教学质量的首要条件。没有实验教材,学生就没法有效的、系统的进行实验。目前,适应经管类专业的实验教材不多,实验实习的教材缺乏。
2.3 现场实践教学困难重重
到公司、企业实习是培养合格管理人才实践教学的重要举措,但是在市场经济条件下,学生到企业实习存在诸多难点。
(1)联系难,由于企业是经济实体,衡量企业的绩效是企业的经济效益,一些企业怕干扰生产管理的正常运行,不愿甚至拒绝接待学生实习,所以,很难联系到合适的实习单位。即使教师利用自己的人际关系联系到实习单位,校外实习也只能走马观花,学生得不到相应的专业技能训练。
(2)学习难,很多实习单位把接纳的实习生当成免费的勤杂工,却未指定专门的企业实习指导人员来教学生开展工作,导致实习学生的学习热情逐渐丧失。
(3)成本高,学生外出实习需要多项费用开支,包括交通费、实习指导教师费用等,如果班级多,学生多,甚至需要现场实习的课程多,则需要的实习经费将是一笔不小的开支。而学校的实习经费是有限的。
(4)管理难,现在很多高校学生的实习都是分散实习,包括毕业实习,大部分学生都忙于找工作,很少有人将精力集中在毕业实习上,甚至有的同学随便找个单位应付了事。教师在学生实习过程中难以统一管理,实习效果参差不齐。
2.4 现有的实践教学模式常常脱离企业生产实际
管理类专业培养的学生就业面广,毕业后在机关、行政、事业、银行、证券公司等单位工作,尤其大部分学生在工商企业单位从事生产管理、质量管理、营销管理、物流管理及人力资源管理等各类管理工作。因此,管理类专业的学生其实践教学环节应该与企业生产实践相联系,不只是了解实际工作中各管理岗位的工作流程、工作要求、工作方法,具备相应的管理知识和技能。更重要的是了解企业产品生产制造全过程,不只是管理上的要求,还包括技术上的要求,学生应掌握一定的技术知识。中外管理者在论述管理者应具备的知识结构时,都强调不同的管理层次的管理人员都应具备相应的技术知识和实践能力。但是,大部分高校在管理类专业的学生培养上,不论是理论教学,还是实践教学,都存在脱离企业生产实际的现象。主要表现在：
(1)教学计划中没有设置相应的技术类课程。
(2)实践环节中的安排、设计与操作与企业生产实际相距较远。实习中重管理岗位的安排,轻生产一线的安排;实训中重企业一般管理项目的设计,如企业创建、设计企业CI、设立组织结构和内部制度等,轻企业现场管理方案的制作与设计;实验中,学生在模拟的环境中理解管理工作,有关的经济背景、社会和文化背景、技术背景、市场信息等条件都是预设的,这与经济现实存在较大的差异。也少有模拟企业生产过程,因而,容易脱离实际。
实践教学是对课堂理论教学的延续、补充和深化,相对课堂理论教学而言,具有直观性、实践性、探索性、启发性等特点,并具有规范操作技能的作用,是理论教学所不可替代的[1]管理类专业实践环节一般包括以下几个方面内容:
1.1 课堂实践教学
是指配合课程教学,以促进学生深化理论知识,掌握基本专业技能的实践教学,一般以课堂为教学场所。通过课堂实践教学,使学生能够更直观的理解相关的`理论知识,能够培养学生的学习兴趣。
1.2 现场实践教学
是以实习基地为条件,培养学生理论联系实际和实践动手能力为主要目的的实践教学。一般包括认识实习、生产实习和毕业实习。认识实习是让学生增加感性认识,了解企业的大体运作模式、业务内容等,为进一步学好专业课做好铺垫。生产实习是一种参与性的、与专业密切相关的实践活动,通过让学生参与实际企业的经营活动,使学生巩固所学理论知识,培养其分析和解决问题的能力,提高学生的综合素质。毕业实习是学生学完教学计划规定的全部课程后,在进行毕业论文(或设计)之前的一个重要的实践性教学环节,具有较强的实践性、社会性。通过毕业实习,锻炼和提高学生组织管理能力,培养综合分析问题、解决问题的能力。
1.3 课外实践活动
是以培养学生创新精神、强化学生实践能力和道德意识为主要目的的科研训练、课外科技活动、社会实践和社会公益活动。
1.4 毕业论文(设计)
是以培养学生综合应用知识的能力和提出问题、分析问题、解决问题能力为主要目的的实践教学活动。
运输管理课程实践教学方案设计-大专物流管理类论文
摘 要：运输管理课程实践教学是与理论教学平行而又相互协调，相辅相成的，应尽可能为学生提供综合性、设计性、创造性比较强的实践环境。让每个大学生经历多个这种实践环节的培养和训练，这不仅能培养学生扎实的基本技能与实践能力，而且对提高学生的综合素质大有好处。本文通过对我校在运输管理教学系统、校内实训基地、校外实践基地等几个方面的建设经验进行了介绍和分析，探索了运输管理课程实践教学的新模式，希望能对相关院校的运输管理课程教学有所裨益。
关键词：运输管理 实践教学 方案
一、运输管理课程实践教学培养体系的整体构建
运输管理课程是一门实践操作性较强的课程，也是很多院校物流管理、国际贸易等专业的核心课程，因此运输管理课程不仅要做好理论教学，同时要设计好实践教学体系。而运输管理课程实践教学培养体系的构建，是一项复杂的工程，我们认为至少应该从三个方面下功夫：一是加强以运输实验中心为核心的实验教学体系建设;二是开展好校内运输管理实训基地的建设;三是开展好校外实习基地的建设。下面对我校在这三个方面的建设情况进行分别介绍。
二、运输实验中心教学体系的建设方案
运输实验中心教学是整个运输实践培养体系的基础，具体内容包括虚拟商业环境训练、运输情景模拟训练，运输系统软件训练、运输自主实验，运输管理课程实践教学的主线。
在进行运输实验中心建设时，应根据运输管理的教学情况，建设一个具有多功能和灵活性的运输实验中心教学体系。该中心可以作为开展运输管理理论与模拟实训教学、案例分析、实证研究、运输方案设计及运输自主实验的平台。因此实验中心应做好以下几个方面的工作。
1.选好运输管理培养模块。我们把运输实验中心的实验教学环节分成四个模块，形成一个有机的实验教学体系，它们是：基本知识综合运用能力、专业技能应用能力、创新创业能力、可持续发展能力。
2.选好每一模块的教学软件。一些软件结合课程进行教学，一些软件可以独立训练。
3.设计好每一软件的课时。课程软件以18个课时为主，独立软件以24、36课时为主，运输自主实验以12课时为主。
4.设计好每一模块的考核方法。每一模块以自动考核、自动打分为主系统。这样既可以反应学生真实的实训效果，又能减轻上课老师的负担。
三、校内实训基地的建设方案
校内实训基地的建设的目的是让学生不出校门就有真刀实枪的实习场所。这是培养大学生理论结合实际、理论应用实践的校内实体。根据运输管理课程的特点，我们设立了校内实习快递运输调拨中心。
校内实习快递运输调拨中心选在学校校门口的副楼，开设由运输管理课程授课老师和学生共同管理的快递运输调拨中心，在这个小型运输中心进行运输业务各项目教学的实习，我们设计了下面这个实训方案：
1.运输管理环节的分解。针对运输活动的特色，对运输管理的具体岗位进行划分，将实习学生进行岗位分工，主要有订单接收、订单处理、运输调度、单证跟踪、运输成本核算等业务岗位，学生各司其职，各负其责。责任与工作岗位相挂钩，按运输企业的规章制度和工作职责要求学生，使学生通过实习，真正培养职业精神和职业技能。
2.将学生以前所学的运输理论知识有选择的进行组合，综合运用到实践中来。例如，在每学期期末，指导学生结合快递运输的市场特点，结合运输管理、仓储管理等课程的理论知识，分析快递运输的盈利模式、发展前途等内容。
3.在教学实习过程中，进一步渗透专业以外的的知识，如市场分析、市场调研、人力资源管理、项目团队管理、财物分析等，拓宽了学生的知识面和视野，增强了学生的竞争能力。
4.实习以班组为团队，培养学生的团队合作精神，以及团队之间的协调沟通能力。在实践中，快递运输调拨中心的大量工作，学生都是以团队形式进行的，各班之间的业绩进行比较，增加学生的责任感和竞争意识。通过实习，学生熟悉了快递业的运输流程以及服务的技巧等。
四、校外实践基地的建设方案
这是把学生送到企业去真枪实弹的操作，到企业去检验自己的能力。要做好这项工作，如何选择好校外实践基地是关键问题，要与一些信誉高、管理好的企业，组织建立紧密、稳定的'合作关系，以促进产学研结合，提高教学水平。在建立校外实践基地时，我们采取了以下两种类型的校外实践基地：
1.“协作型”校外实践基地。主要合作模式是：
(1)企业派专家来学校作讲座(每学期多次)
(2)企业派专家来学校协助老师完成实践环节教学工作
(3)企业负责提供学生实习所需岗位
(4)高校给企业提供必要的咨询或其他方面的知识服务
(5)高校在企业提出需求的情况下，给企业推荐实习生和毕业生
2.“校企共建型”校外实践基地。
所谓的校企共建即学院与企业联合，把实训基地建在企业，将教学的实习环节延伸到企业中去。这种校企共建型实践基地的优势体现在：一是不仅能充分利用企业的资源、技术力量和文化环境，而且大大降低了学院的办学成本，克服了学院办学经费严重不足的困难，提高了办学效益;二是校企携手共建职业素质拓展培训基地，对于企业品牌推广和学生的综合素质提高都是一个双赢的局面。双方在拓展学生素质教育、增加学生就业竞争力、推广企业就业品牌、合理发现储备企业人才四个大方向上达成共识。基地成为培养学生创新精神和实践能力的重要场所，成为学生课堂教学之外的重要补充，成为学院实现人才培养目标的有效途径。企业也很好地利用了学校的资源，在人力资源的培训上，达到“选、用、育、留”并重的人才战略，可以为企业员工的素质发展注入新鲜血液和创新活力，促进了企业的和谐快速稳定健康的发展。
这种校企合作模式是：
(1)校企双方以项目建设的形式进行合作。企业除了无偿提供实训场所外，还提供富有实践经验的物流技术人员作为兼职指导教师共同指导学生实习。
(2)高校由学院主管负责人成立实习基地建设小组负责领导本项目实施工作，企业指定主管负责人分管此项工作。
(3)双方分别指定一名项目联系人在本协议有效期内负责具体联络工作。
(4)项目联系人负责定期交换信息，沟通和协调双方关系。
五、结论：
目前运输管理课程的实践教育体系还很不完善，需要我们不断总结，不断提升，做好实践教学各个环节的建设工作，既要做好校内实验中心和实训基地的建设，也要做好校外实训基地的建设，这样才能使我们的运输管理课程实践教学做的有声有色。
参考文献：
[1]宋洋.物流情景综合实训[M]，清华大学出版社，，11。
[2]王成林，张旭凤，物流实践教学.中国物资出版社[M]，2O10，11.
[3]彭新莲.析物流专业理论课堂教学中的实践活动[J].职业技术教育，，8.
谈基层医院循证护理管理实践与体会论文
1循证护理在护理行政管理中的应用
随着临床医疗护理模式的重新架构和专科护理的不断发展，护理管理要求趋向于科学化、规范化、精细化，循证护理以护理科研引导护理实践，提高护理专业技术和管理水平，成为现代护理管理发展的新形势[1]。护理管理者应从传统的管理模式向新的管理模式转变，依靠职位和组织权威以及经验管理的方式已不能适应现代社会的发展[2]。因此，我院护理部组织全体护士长认真学习循证护理的相关理论知识，邀请上级医院护理专家来院讲座，传授开展循证护理的经验和方法，选派学历高、富有科研精神的外科护士长为代表，在外科率先开展循证护理，以点带面，在临床工作中逐步实现循证护理的全院性开展。
2循证护理在护理教学管理中的应用
医院规模不断扩大，护理队伍日益壮大，新护士和年轻护士的比例占到全院护士的1/4，在护理培训方面除了常规三基外，带教老师对新护士和年轻护士在循证护理知识和技能方面加大培训力度，引导年轻护士运用评判性思维对现存的护理问题进行重新评价，利用所学知识和最新信息进行大胆探索，善于运用最佳科研证据来解决实际问题。使年轻护士学习到书本以外的知识，扩大了知识面，在临床实际工作中积累经验，综合分析问题和解决问题的能力得到提升，从而熟练掌握循证护理的'方法与技巧。
3循证护理在临床护理工作中的应用
3.1在日常临床护理工作当中提出问题
首先由护士长召集病区护士学习和领会循证护理的相关内容，通过查询以及阅读相关资料和文献，结合临床当中存在的问题提出所需要讨论的内容，其中包括有临床护理技术操作、护理模式以及健康教育等。例如外科护理组提出的：胸腔闭式引流管是否需要定期挤压？挤压后是否对患者不利?集尿袋需要每天更换吗等相关问题均可以给予循证。
3.2寻求循证支持
护士根据存在的护理问题，通过查阅专著、专业杂志、数据库中的电子文献等信息，得到与临床、经济以及决策相关的证据。以来自于严谨的随机对照试验的系统评价可信度级别最高。
3.3循证应用
由于患者存在个体化差异。因此，临床护士要结合自身临床专业知识和患者病情的实际情况，将主要证据、个人经验以及患者的实际情况结合起来应用[3]。护士长在循证护理理论的应用中发挥主导和引领作用，选取最适宜的可靠理论来指导临床护理，激发病区团队合作意识以及协作氛围，在不断完善临床护士的知识水平，增强理解能力与工作技能水平的时候，有效地提升临床护理质量。护士长利用业务学习和个案查房等方式，将循证护理的理念渗透到护士的日常护理工作中，使护士们运用循证护理的能力得到大幅度提高。
4循证护理在提高临床护理质量中的作用
循证护理是整体护理的延伸和完善，整体护理的核心是以患者为中心，要有“整体”观点，而循证护理是将科研结论与患者愿望以及临床经验相结合，是真正体现以患者为中心的，在护理程序任何一个过程中遇到的问题都可以作为循证问题寻找循证支持，做到有证可循。因此，循证护理作为临床护理决策的依据，对提高临床护理质量起到关键的作用[4]。
5循证护理密切了护患关系，提高患者满意度
循证护理使护士以最新、最科学的方法实施护理，使临床护理人员选择把患者的主观意愿、感受作为直接而重要的证据，护理人员会更加关注患者的主观感受，关心和体贴患者，从而为患者提供优质、安全的护理服务，有效提高患者的满意度[5]。循证护理迅速发展成为一种全新的临床护理理念以及方法，已经引起临床以及社会的广泛关注。中国循证护理的研究以及实践虽然处于初级阶段，可是其将成为推进经验护理向科学化护理迈进的重要措施。通过循证护理的理念来指导基层医院护理管理工作，护理管理人员能够明确自身工作目标、任务以及要求，对临床护理理论发展起到一定的促进作用[6]。循证护理系统的理性认识以及应用，对临床护理质量管理有非常大的指导意义。总之，应用循证理念指导基层医院护理管理，可以使护士整体业务水平明显提高，护理质量明显提高以及患者对护理工作满意度明显提高，进而使医院持续、良好地发展。
引入五常法提升重症医学科护理管理质量的实践论文
重症医学科收治危重患者多，病情复杂，突发事件及紧急抢救多，专科护士相对不足，护理工作量过大;且急救器材及监护设备多、使用率高。有时会出现性能情况未得到跟踪，仪器未能及时维护，出现问题时漏交接班等，存在着安全隐患。此外，常用急救药品规格和专科物品琐碎、繁多。无定点定量、定基数、无明显标示、储物设备格局不便于取放，常出现“不用时随手乱放，急用时到处寻找”的情况，存在差错隐患。加之医护办公室个人物品过多，清洁区、污染区未明显分开，不符合安全、方便、舒适、美观的原则，且科室内公共设施标示不清，严重影响了科室环境质量。“五常法”是现代管理的重要新理论、新方法。它起源于日本，简译为“5S管理”。包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律，现已在多个国家和地区广泛使用，主要用于改善工作场所的环境、提高工作效率、改善品质、确保安全、提升形象。我院从2010年1月在重症医学科试行开展“五常法”管理活动以来，全面贯彻实施“5S管理”法，对环境、物品、工作流程进行了规范化管理，取得显著成效，现报告如下：
1“SS”管理方法的实施
1.1树立“5S管理”理念在全科范围内，对全体医护人员、护工宣传普及“5S管理”的基础知识，明确推行“5S管理”的目的及意义,通过多媒体形式授课，学习“5S管理”知识，图文并茂，生动形象，帮助全科工作人员深刻领会“5S管理”的内涵，如物品使用度、分层管理方法、物品储存原则等，以多种形式营造浓厚的“5S管理”活动气氛，促使全科工作人员更新观念，提高思想认识和环境品质管理的意识[3]。在日常工作及生活中，要求做到人人知晓，全员重视，积极参与。1.2“5S管理”的内容
1.2.1常组织重症医学科的患者，病情重、变化快、抢救多。因此，这就要求护理人员对物资、仪器、药品十分熟悉，能在30s内取出并使用。为达到此目的，要求每班执行严格的交接制度，包括物资、仪器、药品、患者病情和各留置管道的情况。坚持下班前5min整理归类当班物品，对不需要的物品清理出工作场所。在工作场所中抢救车和各仪器做到目视管理，墙壁有图文并茂的急救指南、醒目的急救物品示意图和仪器操作流程图。在抢救中使用的药品和仪器，遵循“谁用谁负责”的原则给予及时填补和清洁，做好登记并定点放置。日常指定专人管理及维护，并处于备用状态。
1.2.2常整顿围绕活动目标，以“人”为中心，从“物”人手[4]。实行“零库存”管理，对物品进行预算，将必需品的数量降低到保证使用的最低限度，以1个月内够用为宜，避免物资积压和浪费。运用分层管理法，储物柜低层放贵重物品，中层放常用物品，高层(肩膀以上)放少用及备用物品。同类物品应放在同一地方,并按批号和日期的先后放置，做到取放有序。不同物品之间均有明显的分界线，并有明确的文字告知及箭头指引。
1.2.3常规范视觉管理和透明管理是常规范的管理技巧[5]。它要求一看便知道，不必浪费时间去寻找。为了规范重症医学科物品管理，达到目视管理和透明度的标准。对科室内的壁柜门进行统一改造，设置为透明的玻璃门。各种医用小件物品统一放置在透明的小塑料整理盒中，无菌物品柜中的存放架重新优化隔层，以颜色区分识别各种物品的标示，以达到对所需药、物能在30s中取出和放回的效果，改善了室内杂乱无章的现象。各功能区域“包干制”管理，责任到人、专柜专管、坚持每天上下班前5min检查及整顿。对抢救设备严格执行三级保养制度，根据各仪器特点、使用说明进行清洁、保养，每季度请生产厂家对仪器进行保养维护。
1.2.4常清洁重症医学科是一个特殊场所，对环境的要求比较高[6]。要求护士长做好环境布置、清洁、消毒隔离等工作，特别是对仪器、壁柜、门窗、床底边角等隐蔽的地方，应加倍重视;对废物处理恰当，生活垃圾、医疗垃圾、锐器按规范分类处置。建立分管责任区，倡导全科动员来保持环境卫生，共同维护环境清洁，做好治疗室内清洁区和污染区严格划分，达到感控标准要求。
1.2.5常自律常自律是“5S管理”的实施重点和难点，要求护士长运用自我管理法，潜移默化地改变护理人员的工作作风，使其养成按规章制度办事的好习惯[7]。护士每天下班前5min査漏补缺，将用完的和放错位置物品归位原处，保持物品名称和标签整洁、字体清晰及位置准确，为自己及他人的工作提供方便。“事后性”物品处置，要做到“属公的，要物归原处;属私的，要物归原主”[8];落实自査工作完成情况，发现问题立即纠正，形成良好的工作氛围。定期在科内进行医护、护护合作性和护患沟通的培训，加强各层级之间的协作、沟通与理解，来降低护士的工作紧张感，减轻护理工作压力，从而降低医疗风险，减少护理缺陷和纠纷的发生。以相互尊重、平等对待，来构建和谐的医护、护护、护患关系。
1.3成立审核小组由高职称护师及护士长组成。由护理部拟定“5S管理”标准及评审扣分细则，定出物品、空间、标签、操作流程、人员自律性等所要达到的标准以及所占的分值。科室按照管理标准，执行规范化管理和根据科室自身建设情况加以改进实施。
1.4审核办法在全科人员齐参与每天小检查的基础上，每周由护士长全面检查，护理部及审核小组不定时对各项护理工作进行质控，每月汇总存在的问题，作为考评内容，考评结果与绩效挂钩。
1.5评价指标比较“5S管理”法实施前后，急救药品完好率、无菌物品合格率、抢救仪器完好率、医护合作满意率、患者家属满意率等的变化。
1.6统计学处理采用SPSS11.0统计软件进行分析，数据以百分率的形式表示，并采用f检验，表示差异有统计学意义。
2结果
“5S管理”实施前后，护理质量比较见表1。实施“5S管理”后，急救药品完好率、无菌物品合格率、抢救仪器使用保管完好率、医护合作满意率、治疗环境满意率、患者家属满意率均明显提高(??<〇.05或P<0.01)
3讨论
3.1提高了护理质量和效率按“5S管理”法将物品(药品)归类，按标签放置后一目了然，便于操作，便于及时补充，避免浪费。护士按设计规范进行曰常工作，将工作从形式化逐渐转变为行事化继而转化为习惯化，有利于护理质量的提高。评审小组进行定期与不定期的`质控工作，使护理质量得到及时有效的监督。
3.2营造积极的重症医学科安全环境文化采用“5S管理”法进行重症医学科指引护理工作管理，不但使医护人员具备了优良的工作作风，而且使各工作区物品管理井然有序、方便使用，从而节省寻找和取放物品的时间，提高工作效率，减少差错的发生。为患者的诊治和抢救贏得了时间，保证患者能得到及时有效地服务，杜绝了医疗纠纷和事故的隐患。3.3提高综合满意率医护人员的综合满意度由过去的90.4%提高到98.5%，说明“5S管理”法的实施能够加强医护、护士之间的沟通，从而能进一步提高医疗及护理质量。
3.4提高优质安全的急救成功率在“5S管理”实施过程中，加强了机器维护工作，完善了抢救流程，提高了工作效率，减少了工作盲目性w。对物资、仪器、药品，实行层次化、目视化、归类化管理，保证在抢救中“零”秒钟就可以找到所需物品，为患者贏得了宝贵的抢救时机，提高了危重患者的抢救成功率。3.5增强了人性化的服务意识对重症医学科内有可能伤害人体的各种因素，都做出正确评估及制定了警示牌，既减少了各种不必要的解释和误会，让医护人员把精力集中在患者身上，又能让患者接受人性化服务。通过“5S管理”法管理，护理质量和安全均能得到保证，为患者提供了优质的护理服务和良好的治疗环境，塑造了良好的医院形象。
总之，“5S管理”法是一种简单、快捷的改善工作环境的方法，它能充分发挥医护人员的创造性和能动性，有效地提高工作质量和素质，提升医院的形象和竞争力。由此可见，此方法值得大力推广。
★ 大专护理毕业论文
★ 护理专业大专简历
