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尿路感染是什么原因引起的
1、用器械在膀胱内做过检查，如做膀胱镜检查、导尿、或留置尿管时，可引起上尿路感染。
2、尿路先天畸形或排尿功能缺陷如肾脏发育不全、有多囊肾、输尿管畸形或膀胱输尿管反流等病症的人，易患尿路感染。
3、尿路阻塞，当发生尿路阻塞后，就会排尿不畅，从而使膀胱内的细菌不易被排出，造成细菌在膀胱内大量繁殖。再则，尿路阻塞部位以上的尿路组织，由于所受到的压力增加，影响了其局部的血液循环，降低了尿路局部粘膜的抗感染能力，故易引起尿路感染。
4、其他原因，假如有些朋友的机体抵抗力下降，疲惫过度，营养不良，常期应用激素和免疫缺陷等也会引起尿路感染的发生。
生活中如何预防尿路感染
尿路感染是生活中常见的影响人类健康的疾病，生活在都市里的上班白领一族，整天匆匆忙忙就为工作、为事业，将自己的健康和饮食给忽略掉了。不良的生活方式造成了各类疾病的频发，高血压、颈椎病等一些慢性疾病很是常见，而尿路感染也与不良生活方式息息相关。那么如何才能预防尿路感染呢。
1、不吸烟可减少刺激
尿路感染是威胁泌尿系统健康最常见的疾病，它的发生还与吸烟、酗酒等不良生活方式密切相关。而对于得过尿路感染的人而言，不要喝咖啡、酒精饮品以及含有咖啡因的软饮料，因为在尿路感染期间，这些饮品会刺激膀胱，使患者尿意频频。
2、多喝水让小便通畅
人们吃下的肉类、粮食等食物，最终会在血液里变成尿素、尿酸、肌酐、肌酸等“毒素”，只有经过肾脏过滤通过尿液排出人体，才能避免过量“毒素”伤及健康。由于人体每天摄入和排出的水分基本相当，因此，每天摄入1500—毫升水，以保证尿量非常重要。
除了排出“毒素”，尿液还有一个重要的功能是冲刷泌尿道，这对预防尿路感染和尿路结石有重要意义。尿液需要经过输尿管、膀胱、尿道最终排出体外，正常人尿道口周围都有细菌寄居，有些细菌还可能进入膀胱，一旦数量达到一定程度，就可能引发感染。之所以多数人不会发生尿路感染，主要就是因为规律地排尿避免了细菌在泌尿道里滋生。
3、讲卫生将病菌洗掉
以性别来划分尿路感染人群，我们会惊讶地发现，成年女性尿路感染发生率比男性高8—10倍，半数女性在她们的一生中有过尿路感染。女性之所以高发尿路感染，首先是因为她们特殊的身体结构。女性尿道口在会阴部附近，尿道括约肌作用较弱而且尿道较男性短而宽，长度仅为3—5厘米，因此细菌容易沿尿道口上升至膀胱引发炎症。同时，尿道周围的局部刺激、妇科疾病以及性激素变化等均可导致阴道、尿道黏膜改变而有利于致病菌入侵。因此，女性朋友在生活中一定要注意三点：
(1)勤洗内衣。
(2)解手后，用卫生纸从前往后擦拭。
(3)性生活后及时清洗。
4、别久坐助增强体质
在肠道，大肠杆菌是“正常居民”，一旦它们到了泌尿道就可能引起炎症。研究显示，80%尿路感染由大肠杆菌引起。久坐的坏习惯会使外阴局部长时间处于潮湿闷热的状态，细菌繁殖加快，这在潮热的天气或环境里尤其明显。因此，长时间坐着工作的人，最好穿着宽松衣服，内裤以全棉为佳，不宜过小或太紧。很多女性朋友习惯穿着人造化纤材质的内裤，这种材料透气性较差，容易使局部温度升高，导致细菌繁生，像现在市场上卖的那种丁字裤最好不要穿。此外，还应注意不要久坐在能发热的地方(如平地、单车、摩托车座等)。
“久坐工作族”要养成多喝水、勤排尿的习惯。上班前最好先排一次尿，无论是工作、学习还是开会期间，选择一个“中场休息”时间，“方便”一下。在憋了一段时间的尿之后，除了尽快将膀胱排空外，最好的方法就是再补充大量的水分，多小便几次，这对膀胱来说有冲洗的作用，可以避免膀胱内细菌的繁殖。
引起尿路感染的原因1、急性尿路感染发作时治疗不规范
通常急性膀胱炎抗生素的疗程为3~5天，急性肾盂肾炎的疗程10~14天，并且停药1周后需复查尿常规和(或)尿培养，只有连续两次检查结果阴性，才能表示此次感染治愈。但有些患者常常在症状好转后即自行停药，用药疗程不够，或停药后不按医生要求及时到医院复查，导致病情复发或迁延不愈，甚至转为慢性，从而增加治疗的难度。另外，抗菌药物滥用将导致细菌耐药，耐药菌感染也容易导致治疗效果不好，使尿路感染反复发作。
引起尿路感染的原因2、泌尿系统结构畸形
泌尿系统发育畸形将明显增加尿路感染的机会。小肾或肾发育不良、异位肾、马蹄肾、重复肾、重复肾盂、重复输尿管、肾盂输尿管交界处梗阻、腔静脉后输尿管、输尿管膨出或狭窄、膀胱挛缩或瘢痕形成膀胱憩室、肾囊肿、肾下垂、海绵肾等泌尿道解剖结构的改变，均会导致肾盂等处尿液引流不畅，尿液在泌尿系统内潴留，从而有利于细菌的生长，时间长了就会反复发生尿路感染。因此，反复发作的尿路感染患者，一定要进行相关的影像学检查，如肾脏B超、CT、静脉肾盂造影等。
引起尿路感染的原因3、合并基础疾病
糖尿病或泌尿系统疾病：糖尿病或泌尿系统肿瘤患者，存在局部或全身性因素，容易引起尿路感染反复发生。免疫功能低下：糖尿病、肿瘤及放化疗、长期使用免疫抑制剂、爱滋病、慢性肾功能不全患者，此类病人的机体抵抗力低于常人，容易发生各种感染，包括尿路感染。泌尿系结石：当存在泌尿系结石时，由于常常伴有尿路的梗阻，尿路感染也容易反复发作，患者多次查尿常规提示白细胞尿和红细胞尿，同时也伴有腰部不适等症状。
女性尿路感染原因
(1)该病女性发病率极高，女性的尿道较男性短且宽弛，细菌易于进入。女性的尿道口与阴道和肛门邻近，无论是阴道还是肛门周围，都有大量细菌，故易患尿路感染;其次生理周期易于发生尿路感染，性生活易于尿道的细菌推进膀胱而发病。
(2)饮水少，工作劳累，憋尿，体质差经常感冒等易诱发泌尿系感染。
(3)尿路结石，肿瘤，尿路狭窄等原因，易出现尿流不畅，细菌不易由膀胱排出而大量繁殖，或尿路器械的使用不但会将细菌带入尿路也容易损伤尿路粘膜而发生感染。
(4)糖尿病，留置尿管，尿路畸形的患者，易发生感染。反复发生尿路感染的女性患者，其伴侣也应该检查是否有前列腺炎，尿路感染等疾病，提倡夫妻同治。
1、高温皮肤潮湿。夏季炎热高温，只要稍微活动，立即汗流浃背。为了应对水分从汗腺大量流失，肾脏必须浓缩尿液，以保存水分，于是尿液变浓、尿量变少。另外，高温潮湿的皮肤，也让皮肤易产生细菌，容易引发泌尿道疾病，是尿路感染引起的季节性原因。
2、治疗药物选择不当。淋球菌对之耐药;再感染，性伴未经治疗;患者未按医嘱用药，饮酒以及辛辣食物可影响疗效;只给予抗一种病原体的药物，忽视了混合感染，例如，合并沙眼衣原体或者是支原体感染而未得到治疗，这些都是引起尿路感染久治不愈常见问题。
3、滴虫引起的尿路感染。某些细菌感染导致非特异性尿道炎;可以由于局部抵抗力下降而导致前列腺炎;尿道粘膜炎症性损害如水肿、增生尚未恢复，或者局部神经受牵拉，可以出现尿路感染症状。
4、饮水过少。充分的饮水，维持每日3000㏄以上的水分;至少每3到4小时，须排空膀胱一次;避免刺激性食物，及饮酒或咖啡;多摄取含维生素c的水果，橘子、柠檬、梅子汁保持尿液酸性化;同时建议洗澡用淋浴的方式。
预防尿路感染的方法
1.一般措施：①多饮水，每天入量最好在ml以上，每2～3小时排尿一次。②性生活相关的患者，与性交后及时排尿，必要时需向妇产科医生咨询并选择适宜的避孕方式。③尽量避免尿路器械的使用。④蔓越橘汁(cranberry juice),实验研究显示蔓越橘汁可以阻止大肠埃希菌粘附在尿路上皮细胞上，可有助于预防尿路感染。
2.抗生素预防：抗生素预防可以明显减少女性尿路感染复发的机会。对于在半年内尿路感染复发2次或2次以上，或者1年内复发3次或3次以上的女性患者，推荐使用抗生素治疗(A级)。预防方案包括持续性给药法和性交后服药法，疗程6～12个月。这些方案必须在原有尿路感染痊愈后(停药1～2周后复查尿培养阴性)方可采用，并可根据以往的药敏实验结果以及患者的药物过敏史选择抗生素。和持续性给药方法相比，性交后服药法更方便，更易于被性生活相关的患者接受，可于性生活后2小时内服用头孢氨苄或环丙沙星或呋喃妥因
3.绝经女性患者的预防：阴道局部应用雌激素软膏可以恢复阴道局部环境，可减少尿路感染的复发机会(A级)。
4.对于频繁尿感再发的患者应详细检查其泌尿系统有无解剖畸形、基础病变(如结石、多囊肾、髓质海绵肾等)及整体免疫系统异常。
尿路感染的治疗原则
一 、女性非复杂性急性尿路感染
1.急性膀胱炎治疗方案：建议采用三日疗法治疗，即口服复方磺胺甲基异噁唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星，。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好，目前，不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异噁唑耐药率高达10%～20%的地区，可采用呋喃妥因治疗，。
2.急性肾盂肾炎治疗方案：建议使用抗生素治疗14天，对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例，可采用口服喹诺酮类药物治疗，如果致病菌对复方磺胺甲基异噁唑敏感，也可口服此药物治疗，。如果致病菌是革兰阳性菌，可以单用阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸钾治疗，。对于重症病例或不能口服药物者，应该住院治疗，静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治疗，对于β内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药者，可选用氨曲南治疗;如果致病菌是革兰阳性球菌，可使用氨苄西林/舒巴坦钠，必要时可联合用药治疗。若病情好转，可参考尿培养结果选用敏感的抗生素口服治疗。在用药期间的方案调整和随访很重要，应每1～2周作尿培养，以观察尿菌是否阴转。在疗程结束时及停药后第2、6周应分别作尿细菌定量培养，以后最好能每月复查1次，共1年。
3.复杂性急性肾盂肾炎：由于存在各种基础疾病，复杂性急性肾盂肾炎易出现肾脏皮髓质脓肿、肾周脓肿及肾乳头坏死等严重并发症。这类患者需要住院治疗。首先应该及时有效控制糖尿病、尿路梗塞等基础疾病，必要时需要与泌尿外科等相关专业医生共同治疗，否则，单纯使用抗生素治疗很难治愈本病。其次，根据经验静脉使用广谱抗生素治疗。在用药期间，应该及时根据病情变化和/或细菌药物敏感试验结果调整治疗方案，部分患者尚需要联合用药，疗程至少为10～14天。
二、男性膀胱炎
所有男性膀胱炎患者均应该除外前列腺炎。对于非复杂性急性膀胱炎可口服复方磺胺甲基异噁唑或喹诺酮类药物治疗，剂量同女性患者，但疗程需要7天;而对于复杂性急性膀胱炎患者可口服环丙沙星，或左氧氟沙星，，连续治疗7～14天。
三、妊娠期尿感
1.无症状性细菌尿：妊娠期间无症状性细菌尿发生率高达2%～7%，常发生于妊娠的第一个月，其中多达40%病例可在妊娠期出现急性肾盂肾炎，因此建议在妊娠早期应该常规对孕妇进行尿培养检查，以便及时发现无症状性细菌尿患者。目前建议对于这类患者应该采取抗感染治疗。可选用一下列方案中的一种：①呋喃妥因;②头孢泊肟;③ 阿莫西林/克拉维酸钾。请患者于停药后1周时来医院复查尿培养，以后每月复查一次，直到妊娠结束。对于反复出现无症状性细菌尿者，可以在妊娠期间采取抗生素预防措施，于每晚睡前服用呋喃妥因或头孢氨苄。
2.急性膀胱炎：首先可采用以下列方案中的一种：①呋喃妥因，②头孢泊亏③ 阿莫西林/克拉维酸钾。然后，根据尿细菌培养结果调整治疗方案。一般建议疗程为7天。
3.急性肾盂肾炎：必须主要静脉使用抗生素治疗，在提问正常后48小时或临床症状明显改善后，可改为口服抗生素治疗。可先采取经验型治疗，使用头孢曲松，然后根据尿细菌培养结果调整治疗方案，总疗程为10～14天。
四、无症状性细菌尿
对于绝经前女性、非妊娠患者、糖尿病患者、老年人、脊髓损伤及留置导尿管的无症状性细菌尿的患者不需要治疗。然而，对于经尿道行前列腺手术或其他可能导致尿路粘膜出血的泌尿外科手术或检查的无症状性细菌尿患者，应该根据细菌培养结果采取敏感抗生素治疗。
五、导尿管相关的尿路感染
尿道相关性无症状性细菌尿不需要使用抗生素治疗;拨除导尿管后48小时仍有无症状性细菌尿的女性患者，则应该根据尿培养结果使用敏感抗生素治疗14天。
引起女性尿路感染的原因
1.治疗不正规
现如今对于尿路感染最常见的治疗方法通常都以抗生素治疗为主，一般情况下如果是第一次发生尿路感染的话则可以用抗菌素治疗三天，通常情况下就能得到有效的缓解以及治疗。但很多女性第一次感染的时候通常只会感觉到轻微的不适，因此多半都没有意识到是尿路感染，而等到再次感染的时候通常症状就比较严重了。
还有的女性在发生尿路感染时通常会自己买药吃，1-2天之后症状稍微有些缓解就把药停了，如此反复几次就很有可能会形成慢性膀胱炎。因此专家提醒，在出现小便下腹刺痛、尿频等情况时，必须要尽早的去医院进行有效的检查以及治疗。如果是自行服药的话，也要注意必须要坚持服用，制止病情完全恢复。
2.不洁性生活
性生活是夫妻间必不可少的一种增进感情的方法，同时性生活也是人体的本能，但如果在性生活期间不注意卫生的话对人体的伤害却是非常大的，尤其是对女性的伤害。专家指出，不洁的性生活很容易导致细菌入侵人体，从而诱发尿路感染、阴道炎、宫颈炎等各种疾病。
很多女性在治疗尿道炎以及宫颈炎的时候，经常在治疗期间仍然进行性生活，这样一方面治疗一方面感染只会导致炎症的反复发生，同时治疗效果也不好。因此专家提醒，在治疗尿道炎期间必须要禁止性生活，尤其是不卫生的性生活。
3.过度治疗
尿道炎是一种非常奇怪的病症，如果不治疗的话就会导致炎症的加重从而诱发慢性膀胱炎。但如果如果过度治疗的话，它不但不能恢复健康，甚至还会因此而导致病情更加复杂以及严重。因此专家提醒尿道炎女性患者，在治疗期间应该注意正规的治疗方法，如果反复治疗以及反复用药的话，最后只会导致菌群失调以及霉菌感染，从而导致尿路感染的病情更加严重。
同时对于女性尿路感染患者而言，在平时生活中还应该养成多喝水的习惯，只有这样才能帮助患者有效的起到更好的治疗作用。面对女性尿路感染的原因，过度治疗是其中最常见的一方面原因，我们在平时生活中应该多注意这方面。
4.洁具不卫生
这种情况一般都发生在学校以及一些集体群居的单位宿舍，在集体宿舍居住的女性经常将洗漱用品都堆积在一块，同时一年四季不见阳光。再加上宿舍内潮湿的环境，就导致各种细菌以及霉菌的大量滋生，因此而导致女性出现尿路感染等情况。
