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护理毕业论文内容
摘要：目的：对肝硬化伴消化道出血病患采取循证护理的有效性。方法：抽选近两年在本院进行肝硬化伴消化道出血治疗的病患（100例）进行分析，主要分为护理干预组和循证护理组各为50例，在其中，护理干预组采取护理干预，循证护理组采取循证护理，研究病患的止血成功情况、住院时间和再出血情况、对护理的满意情况。结果：循证护理组病患的止血成功率、护理满意度比护理干预组高，住院时间也比护理干预组短，再出血率比护理干预组低，p值比0．05分低。结论：对肝硬化伴消化道出血病患采取循证护理，可提高病患的止血效果和对护理的满意度，降低再出血率，减少住院时间，效果良好。
关键词：肝硬化伴消化道出血；循证护理；护理干预；效果
在临床中，消化道出血是肝硬化病患多见并发症，不仅发病急，而且还会导致病患大量出血和呕血等，诱发出血性的休克和肝性脑病发生，甚至还可能致使病患死亡［1］。有效的临床护理方法可有效改善肝硬化伴消化道出血病患的治疗效果，因此本文对100例肝硬化伴消化道出血病患进行分析，探索不同护理对病患治疗效果的影响。
1一般资料和方法
1．1一般资料。
抽选近两年在本院进行肝硬化伴消化道出血治疗的病患（100例）进行分析，主要分为护理干预组和循证护理组各为50例，经胃镜和ct诊断均确诊，在其中，护理干预组采取护理干预，男性与女性的例数分别是31：19，具体的年龄段在35－70岁之间，中位值（52．5±1．3）岁，33例未肝炎伴肝硬化病患，10例未酒精性的肝硬化病患，7例是PBC病患，循证护理组采取循证护理，男性与女性的例数分别是30：20，具体的年龄段在34－69岁之间，中位值（51．5±1．1）岁，30例肝炎伴肝硬化病患，12例酒精性的肝硬化病患，8例是PBC病患，护理干预组和循证护理组资料对比的差异较小。
1．2方法。
护理干预组采取护理干预，具体是观察病患体征情况以及出血情况，指导病患用药方法及剂量，并教导常规物理止血法，当病患出现大出血情况则立即上报医疗人员协助处理，然后对病患开展常规心理护理，改善病患负面情绪［2］。循证护理组采取循证护理，具体是：①循证观察。在病患刚刚入院时，护理人员应该密切关注病患的身体情况，记录其临床表现，如恶心反胃等，当病患发生呕血以及黑便等情况时，则应该考虑病患有少量出血的可能。②预设询证问题。在为病患进行止血治疗中，护理人员应该监测病患的血压脉搏情况、尿量情况等，预设询证问题，然后进行准备。③循证护理方法。对于预设存在休克问题的病患，护理人员应该提前做好临床输血治疗准备，然后准备好急救设备，如吸痰和氧气等。对于预设存在心理问题的病患，护理人员应该强化对其的沟通护理和心理疏导工作，针对病患的问题及时解答，鼓励病患家属给予病患支持和关怀，增加病患对治疗的信心。对于存在频繁呃逆病患，护理人员可以指导其进行深呼吸，或者对合谷穴或者内关穴进行按压等。④健康指导。护理人员应该做好病患的健康教育工作，为病患讲述上消化道出血原因、处理治疗方法等，缓解病患的不安心理，然后指导其正确呕吐、咳嗽以及排便方法，对于便秘病患应该指导其必要时可以适量饮用乳果糖导泻和预防肝性脑病。
1．3主要观察指标。
研究病患的止血成功情况、住院时间和再出血情况、对护理的满意情况。其中对护理的满意度调查主要应用自制的问卷表进行调查，选项分为十分满意、满意和不满意。
1．4统计学方法。
以SPSS20．0相关研究系统对本文的结果数值进行分析、处理，其中计量资料以（x±s）来进行表示，计数资料以百分比来进行表示，P值小于0．05，代表结果数据之间的对比有差异［3］。
2结果
2．1病患止血成功情况、住院时间和再出血情况比较。
护理干预组病患中有32例成功止血，住院时间是（8．7±1．5）天，有12例病患出现再出血情况，而循证护理组病患中有43例成功止血，住院时间是（5．7±1．3）天，有5例病患出现再出血情况，循证护理组病患的止血成功率比护理干预组高，住院时间也比护理干预组短，再出血率比护理干预组低，对比明显。
2．2病患对护理的满意度比较。
护理干预组病患中有20例对护理评价为非常满意，13例评价为满意，17例评价为不满意，总满意度是66％，循证护理组病患中有34例对护理评价为非常满意，15例评价为满意，1例评价为不满意，总满意度是98％，循证护理组病患对护理的满意度比护理干预组高。
3结论
肝硬化疾病属于慢性的、进行性的肝脏疾病，也为弥漫性的肝损害，从病理组织学角度上看，肝硬化主要是因为病患大量肝细胞出现坏死，部分残存的肝细胞发生结节性的再生，而结缔组织出现增殖情况，致使肝小叶结构遭到破坏，假小叶逐渐形成，肝脏发硬变形，从而最终形成肝硬化。肝硬化病患常会发生上消化道出血，这不仅给病患造成较大心理压力，还会影响病患治疗效果。循证护理是临床新兴的护理方式，其通过病患入院后观察其生命体征、临床表现等，预判病患是否出现消化道出血情况，在发现病患出血呕血等症状时上报医疗人员然后及时根据情况进行预处理，降低消化道出血给病患带来的影响。之后在病患进行止血治疗中根据病患病情预判治疗情况和病患心理情况等，最后采用健康指导，改善病患对疾病的认知，缓解负面情绪。经本研究结果数据显示，循证护理组病患护理后有43例成功止血，住院时间是（5．7±1．3）天，有5例病患出现再出血情况，这些数据均比行护理干预的病患好，在护理满意度方面，护理干预组病患总满意度是66％，循证护理组病患总满意度是98％，提示循证护理也可提高病患对护理的满意度。综上所述，对肝硬化伴消化道出血病患采取循证护理，可提高病患的止血效果和对护理的满意度，降低再出血率，减少住院时间，效果良好。
参考文献
［1］殷霞．预见性及针对性护理在肝硬化合并上消化道出血护理中的应用［J］．中国卫生标准管理，2015，13（26）：256－257．
［2］苏旻，雷波．护理干预在肝硬化合并上消化道出血中的应用体会［J］．中国实用医药，2015，09（25）：235－236．
［3］王立娜．整体护理在肝硬化合并上消化道出血治疗中的应用价值［J］．中国现代药物应用，2013，06（04）：97－98.
摘要:目的研究并分析护理干预在中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作中的应用效果。方法我院6月—6月期间共收治小儿支气管哮喘患者80例，随机分组，对照组患儿进行常规护理，观察组患儿在常规护理的基础上进行系统的护理干预，对比两组患儿支气管哮喘发作次数、急诊次数、住院天数、临床护理满意度等指标。结果两组患儿支气管哮喘在发作次数、急诊次数、住院天数方面存在明显差异性(P＜0.05);观察组患儿的临床护理满意度为92.5%，对照组患儿的临床护理满意度为77.5%，两组对比，差异具有显著性(P＜0.05)。结论给予中西医结合治疗小儿支气管哮喘患者系统的护理干预，不仅有助于降低患儿支气管哮喘发作次数、急诊次数和住院天数，且有助于提升临床护理满意度，值得推广
关键词:护理干预;中西医结合疗法;小儿支气管哮喘;护理
1资料与方法
1.1一般资料
我院206月—206月期间共收治小儿支气管哮喘患者80例，所有患儿的临床诊断均符合中华医学会儿科学分会修订的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》中的相关标准［3］。本组患儿中，男46例，女34例，患者年龄为1～10岁不等，平均年龄为(5.5±3.5)岁。患儿的临床症状为阵发性咳嗽、气促、喘息、肺部哮鸣音等。随机分组，两组患儿在性别、年龄、临床症状等方面均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
本组患者均采用中西医结合的.方式进行治疗，西医治疗方法如下：发作期小于6岁患者，给予沙丁胺醇吸入气雾剂和异丙托溴铵溶液治疗;发作期大于6岁患者，给予莎美特罗替卡松粉治疗。中医治疗方法如下:给予患者祛风平喘汤剂治疗，方剂组成如下:柴胡、黄芩、地龙、辛夷、防风、百部、白术等，用水煎服，分早晚2次服用。1个月为一个疗程，连续服药6个疗程。在中西医结合治疗的基础上，对照组患者采用常规护理，观察组患者进行系统的护理干预，具体的干预措施如下。1.2.1健康宣教护理人员应积极做好健康宣教工作，对患儿家长讲解支气管哮喘疾病的发病原因、病程、预防与治疗措施等;针对支气管哮喘疾病的治疗方案与临床用药等相关知识进行宣教，同时，积极指导患儿家属，使其掌握支气管哮喘应急处理的各种方法。1.2.2情志护理充分运用中医情志护理的护理理念安慰患儿、鼓励患儿，使患者情绪稳定、积极治疗。健康的心理状态对促进患儿早日康复具有不可比拟的重要价值，因此，护理人员应积极为患儿进行情志护理，调节患儿的心理状态，使其摆脱紧张、恐惧的心理状态，消除急躁和自卑等不良情绪，最大限度减少患儿支气管哮喘的发作次数，确保临床疗效。1.2.3饮食护理护理人员应为小儿支气管哮喘急性发作期的患者制定科学的饮食方案，使其通过健康、营养的饮食早日康复。禁食辛辣等刺激性食物，以高蛋白、高热量、高维生素的食物为主，多饮水，通过饮食的方式增强机体抵抗力，从而更好的战胜疾病。1.2.4体位护理小儿支气管哮喘急性发作期患者的体位护理尤为重要。为了有效减少胸部呼吸肌阻力，确保患儿呼吸道畅通，取坐位或半坐位为宜。为了降低小儿患者长时间坐位或半坐位的疲劳感，可在床上放一个小矮桌，并垫上软枕，患儿在疲劳时可伏在枕上休息或睡眠。护理人员应密切关注患儿的病情变化，检测其呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度等生命体征变化情况。1.2.5雾化吸入与吸氧护理支气管哮喘急性发作期患者需接受雾化吸入和吸氧治疗，因此，在此治疗环节中，护理人员为患儿提供必要的雾化吸入与吸氧护理，叮嘱患儿家长必要的注意事项:避免因患儿抓脱鼻导管或面罩导致鼻导管或面罩脱落的现象;取坐位或半卧位，雾化吸入之前应先调节好氧流量;雾化吸入后，护理人员应在患儿背部由上至下反复轻拍，从而使肺泡或呼吸道分泌物顺利排出。1.2.6其他应根据患儿的症候评分和症状类型进行特色的中医护理，例如，语音低弱、气短懒言、易外感，哮喘发作前喷嚏频繁、舌苔薄白、脉细无力等症状患者，应采用补肺固表、益气定喘的措施、护理对策。食欲不振、腹胀脘闷、大便不实、舌苔白腻、脉若细缓的患者，应采用补脾益气温中健脾的治疗措施，并辅之以特色的中医护理，以取得事半功倍的治疗效果。
1.3统计学方法应用
SPSS13.0数据处理软件对研究数据进行分析与处理，结合t检验和χ2检验，P＜0.05为研究有统计学意义。
2结果
2.1两组小儿支气管哮喘患者各项指标比较
观察组患儿支气管哮喘发作次数为(1.6±1.1)次，急诊次数为(0.3±0.2)次，住院天数为(2.1±0.7)天，对照组患儿支气管哮喘发作次数为(2.2±1.3)次，急诊次数为(0.6±0.4)次，住院天数为(3.8±1.6)天，两组对比，差异具有显著性(P＜0.05)。2.2两组小儿支气管哮喘患者临床护理效果比较观察组患儿中，非常满意18例，满意19例，不满意3例，临床护理满意度为92.5%;对照组患儿中，非常满意15例，满意16例，不满意9例，临床护理满意度为77.5%，两组对比，差异具有显著性(P＜0.05)。
3讨论
支气管哮喘是现代儿科临床中极为常见的多发性疾病，主要是指由吸入的过敏原或遇到冷空气等刺激性因素导致的患儿气道慢性炎症性病变。支气管哮喘的病程较长，且容易反复，难以治愈，对患儿的生活质量产生较大的消极影响。支气管哮喘患者的主要临床症状为反复咳嗽、喘鸣、气促、呼吸困难，部分患者可伴有气道高反应性呼吸道疾病。现代临床中支气管哮喘的治疗原则为解除患者气管平滑肌痉挛、最大限度减少患者的支气管哮喘发病次数、减轻患者发病时的临床症状、尽可能避免呼吸衰竭、降低病死率。中西医结合在治疗小儿支气管哮喘中具有单纯西医治疗无法比拟的独特优势，不仅可迅速改善患者的临床症状，且药物不良反应发生率低，极为安全、有效。随着对支气管哮喘病因与发病机制的研究和治疗药物的不断研发与应用，小儿支气管哮喘患者的临床症状得到较大改善，临床治疗总有效率不断提高，但小儿支气管哮喘的患病率与病死率并没有明显下降［4］。导致此种现象的原因如下:小儿支气管患者家属缺乏对疾病的了解，并未正确认识到小儿支气管哮喘的本质;未能够正确使用药物与吸入工具;未能够坚持治疗、擅自停药等。随着对传统生物医学模式研究的深入，人们逐渐认识到医学的最终目的并不仅仅是为了保存生命，应该重点关注生活质量的提高。随着人们医学观念的转变，在疾病的治疗方面不断完善，从传统的单纯药物治疗逐渐转变为以药物治疗为主、以心理治疗和健康教育等为辅的综合治疗［5］。护理干预就是在此种背景下产生并广泛应用的，临床护理干预主要是指由专业护理人员组织实施的对患者进行的有计划、有目的的综合护理方法，它的有效实施不仅可提高药物治疗效果，且对改善患者预后、提高患者生活质量具有重要意义。本组研究结果显示，两组患儿支气管哮喘在发作次数、急诊次数、住院天数方面存在明显差异性(P＜0.05);观察组患儿的临床护理满意度为92.5%，对照组患儿的临床护理满意度为77.5%，两组对比，差异具有显著性(P＜0.05)。由此提示，给予中西医结合治疗小儿支气管哮喘患者系统的护理干预不仅有助于降低患者支气管哮喘发作次数、降低急诊次数和住院天数，且有助于提升临床护理满意度，值得推广。
参考文献
［1］刘金娟，李淑贞．护理干预对小儿支气管哮喘的治疗效果影响分析［J］．中国现代药物应用，，5(21):92-93.
［2］范益平，贾睿之．护理干预对中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果观察［J］．全科护理，，10(6):513-514.
［3］涂江美．综合护理干预在小儿支气管哮喘治疗中的应用效果分析［J］．中国医药科学，，5(1):150-152.
［4］程义莲．小儿支气管哮喘患儿应用护理干预的效果研究［J］．中国实用医药，，11(6):269-270.
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谈护理人员职业良心缺失原因和培养途径
【摘要】 随着我国经济体制的转轨及社会大环境的影响,当前一部分护理人员的职业良心已每况愈下,社会对护理人员的职业良心有着越来越广泛的关注。
本文从护理人员职业良心缺失的原因和培养途径两个方面进行论述。
【关键词】 护理人员;职业良心;医院;患者
人们常说的职业良心是一定社会职业道德转化而来的内心机制[1],护理人员的职业良心就是救死扶伤,解人之痛等。
随着我国经济体制的转轨及社会大环境的影响,当前一部分护理人员的职业良心已每况愈下,社会对护理人员的职业良心有着越来越广泛的关注。
1 当前护理人员职业良心缺失的现状
当前,护理人员的职业良心主流是积极向上的,但还有一部分护理人员存在职业良心缺失的现象,主要集中表现为:缺乏敬业精神、服务态度恶劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者权利等。
2 护理人员职业良心缺失的现状原因分析
2.1 护士本身的原因
2.1.1 缺乏职业良心意识 护理人员只有了解和认识自身言行的意义,掌握职业良心原则和规范,才能产生一定的思想感情和情操,构成一定的道德境界。
2.1.2 职业良心意志衰退
职业良心意志是达到一定道德境界的重要条件。
意志是与克服内心障碍相联系着的活动,表现在自觉的和有目的的行动中,自觉克服来自各方面的干扰和阻碍。
培养护士坚强的道德意志,对提高护士群体道德水平,克服拜金主义,抵制行业不正之风有着重要的作用[2]。
少数护理人员由于缺乏革命事业心和工作责任感,所以在疑难或危重患者面前,知难而退,不愿承担风险。
2.1.3 缺乏交流和沟通的能力
患者不仅仅是一个患者,更重要的是一个具有心理、社会、文化和精神特征的综合体,护士如果只关注患者的病情,而不关注其他方面就容易引起冲突。
目前,护理队伍年轻化,有些新护士责任心不强,工作经验和社会经验缺乏,处理问题能力较差,有的护士不愿多解释,与患者及家属沟通的技巧未能很好地掌握,易引起护患关系冲突[3]。
2.2 医院制度的原因
2.2.1 医院内部缺乏约束机制 医院内部没有建立完善的约束机制,比如,将行业作风列入考评的项目和职称的晋升、奖金的考核挂钩。
2.2.2 缺乏表彰先进,查处违纪的措施 医院对于先进典范没有及时给予表扬,从而打消了护理人员的积极性,对于不良行为视而不见,没有及时予以查处,从而滋长了不良行为的蔓延。
2.2.3 缺乏舆论监督 医院缺乏舆论监督和导向,包括同行监督和患者监督,是不良行为得以滋长的又一因素。
2.3 社会的原因 社会上一直有“医生的嘴,护士的腿”的说法,甚至认为护士是“高级保姆”,导致护理人员缺乏工作成就感和责任感。
2.4 当前护理人员严重不足
医疗行业是一个高技术、高风险的行业,在这一行业中,工作最繁忙、工作量最大、人员最欠缺的是护士专业。
据统计:我国每千人口的护士数是0.92人,而我们却承担了287万张病床的护理任务。
可见,护士的劳动强度和奉献是较大的。
面对如此繁重的工作,护理人员身体、心理都承担着很大的压力,因此对工作失去了耐心[4]。
3 加强护理人员职业良心培养的途径
3.1 组织学习,抓好思想政治教育 开展职业良心教育,要从普及职业良心的基本知识入手,从职业良心基本规范抓起,要通过学习、教育,使护士对职业良心由感性认识到理性认识,进而形成职业良心情感和信念,夯实正确履行职业良心的思想基础。
3.2 完善机制,强化监督考评 建立目标管理机制,将职业良心规范和职业良心要求形成细化、量化的考核标准。
建立监督机制,包括群众监督、患者监督、社会监督、舆论监督等,形成有效的内部和外部监督制约体系,确保职业良心建设落到实处。
3.3 组织经常性的社区护理服务 为广大群众义诊、体检、卫生宣传,走进社区,走进家庭,为广大人民群众服务。
3.4 利用重大纪念日,开展丰富多彩的活动 例如以5.12国际护士节为契机开展护理技能大赛等活动,为塑造护理人员职业良心营造良好氛围。
3.5 榜样示范,抓好言传身教[2]
一方面,搞好典型示范教育,用他们自己的亲身经历与真实的感受作为进取的榜样。
另一方面要抓职业道德风范,创最佳形象单位,引导护士对自身人生价值的思索,对工作的热爱。
通过言传身教,向他们输入现代护理理念,讲解护理哲理,进行职业良心教育。
【参考文献】
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道德范畴论。
重庆:重庆人民出版社,1994,205.
2 张慧光,刘莉。
护士职业道德内化教育探析。
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护患关系冲突中的原因分析和防范对策。
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4 段付莲。
提高护士素质,减少护患纠纷。
现代护理,2007,15(17):101.
浅析腹泻患儿系统护理的效果
对出现发热症状的患儿,可首先对其进行物理降温,若其发热持续不退或超过38摄氏度,可给其使用退热药物。
临床调查发现,腹泻患儿很容易合并鹅口疮等口腔感染。
这是由于其身体抵抗力下降导致的。
因此,护理人员应当让腹泻患儿多喝含有碳酸氢钠成分的温开水,以预防口腔感染的发生。
对于已经出现鹅口疮等口腔感染的患儿,可取适量的制霉菌素片,将其碾碎后融入到1.5%的碳酸氢钠溶液中,用此药液涂抹患儿口腔的患处。
在腹泻患儿住院期间,护理人员要多向其家长介绍防治小儿腹泻方面的知识。
指导患儿家长在日常生活中教导儿童养成勤洗手、勤洗衣服、勤洗玩具的良好习惯。
同时,护理人员要告诉患儿的家长如何为儿童配制营养丰富、安全卫生的食物,防止儿童出现偏食的情况。
对处于哺乳期的幼儿,最好对其进行母乳喂养。
1疗效评定标准
①痊愈:患儿的临床症状全部消失,大便性状恢复正常,每天的大便次数≤3次,对其粪便进行镜检结果无异常。
②好转:患儿的临床症状明显好转,大便呈稀水样,每天的大便次数≤5次,对其粪便进行镜检结果无异常。
③无效:患儿的病情无变化或在加重。
总有效率=痊愈率+有效率。
我们使用SPSS17.0软件包对本次实验数据进行处理,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,计数采用χ2检验,用P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿治疗效果的比较
经过治疗和护理,在干预组的31例患儿中,治疗结果为痊愈者有25例,治疗结果为好转者有5例,治疗结果为无效者有1例,治疗的总有效率为96.77%。
在对照组的31例患儿中,治疗结果为痊愈者有22例,治疗结果为好转者有5例,治疗结果为无效者有4例,治疗的总有效率为87.1%。
干预组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿,二者相比差异具有显着性(P<0.05)。
2.2两组患儿退热时间和止泻时间的比较
干预组患儿退热的时间和止泻的时间分别为1.16±0.41天和2.61±0.63天,对照组患儿退热的时间和止泻的时间分别为2.46±0.87天和3.84±1.04天。
干预组患儿退热的时间和止泻的时间均明显少于对照组患儿,二者相比差异具有显着性(P<0.05)。
3讨论
本次研究的结果显示,接受系统护理的干预组患儿治疗的总有效率明显高于接受常规护理的对照组患儿,其退热的时间和止泻的时间均明显少于对照组患儿。
这说明,对腹泻患儿进行系统护理可有效地提高其治疗的效果,缩短其退热和止泻的时间。
此护理方法值得在临床上推广使用。
如何写护理毕业论文
(一)论文——题目
科学论文都有题目，不能“无题”。论文题目一般20字左右。题目大小应与内容符合，尽量不设副题，不用第1报、第2报之类。论文题目都用直叙口气，不用惊叹号或问号，也不能将科学论文题目写成广告语或新闻报道用语。
(二)论文——署名
科学论文应该署真名和真实的工作单位。主要体现责任、成果归属并便于后人追踪研究。严格意义上的论文作者是指对选题、论证、查阅文献、方案设计、建立方法、实验操作、整理资料、归纳总结、撰写成文等全过程负责的人，应该是能解答论文的有关问题者。现在往往把参加工作的人全部列上，那就应该以贡献大小依次排列。论文署名应征得本人同意。学术指导人根据实际情况既可以列为论文作者，也可以一般致谢。行政领导人一般不署名。
(三)论文——引言
是论文引人入胜之言，很重要，要写好。一段好的论文引言常能使读者明白你这份工作的发展历程和在这一研究方向中的位置。要写出论文立题依据、基础、背景、研究目的。要复习必要的文献、写明问题的发展。文字要简练。
(四)论文——材料和方法
按规定如实写出实验对象、器材、动物和试剂及其规格，写出实验方法、指标、判断标准等，写出实验设计、分组、统计方法等。这些按杂志 对论文投稿规定办即可。
(五)论文——实验结果
应高度归纳，精心分析，合乎逻辑地铺述。应该去粗取精，去伪存真，但不能因不符合自己的意图而主观取舍，更不能弄虚作假。只有在技术不熟练或仪器不稳定时期所得的数据、在技术故障或操作错误时所得的数据和不符合实验条件时所得的数据才能废弃不用。而且必须在发现问题当时就在原始记录上注明原因，不能在总结处理时因不合常态而任意剔除。废弃这类数据时应将在同样条件下、同一时期的实验数据一并废弃，不能只废弃不合己意者。 实验结果的整理应紧扣主题，删繁就简，有些数据不一定适合于这一篇论文，可留作它用，不要硬行拼凑到一篇论文中。论文行文应尽量采用专业术语。能用表的不要用图，可以不用图表的最好不要用图表，以免多占篇幅，增加排版困难。文、表、图互不重复。实验中的偶然现象和意外变故等特殊情况应作必要的交代，不要随意丢弃。
(六)论文——讨论
是论文中比较重要，也是比较难写的一部分。应统观全局，抓住主要的有争议问题，从感性认识提高到理性认识进行论说。要对实验结果作出分析、推理，而不要重复叙述实验结果。应着重对国内外相关文献中的结果与观点作出讨论，表明自己的观点，尤其不应回避相对立的观点。 论文的讨论中可以提出假设，提出本题的发展设想，但分寸应该恰当，不能写成“科幻”或“畅想”。
(七)论文——结语或结论
论文的结语应写出明确可靠的结果，写出确凿的结论。论文的文字应简洁，可逐条写出。不要用“小结”之类含糊其辞的词。
(八)论文——参考义献
这是论文中很重要、也是存在问题较多的'一部分。列出论文参考文献的目的是让读者了解论文研究命题的来龙去脉，便于查找，同时也是尊重前人劳动，对自己的工作有准确的定位。因此这里既有技术问题，也有科学道德问题。 一篇论文中几乎自始至终都有需要引用参考文献之处。如论文引言中应引上对本题最重要、最直接有关的文献;在方法中应引上所采用或借鉴的方法；在结果中有时要引上与文献对比的资料；在讨论中更应引上与 论文有关的各种支持的或有矛盾的结果或观点等。
(九)论文——致谢
论文的指导者、技术协助者、提供特殊试剂或器材者、经费资助者和提出过重要建议者都属于致谢对象。论文致谢应该是真诚的、实在的，不要庸俗化。不要泛泛地致谢、不要只谢教授不谢旁人。写论文致谢前应征得被致谢者的同意，不能拉大旗作虎皮。
(十)论文——摘要或提要：
以200字左右简要地概括论文全文。常放篇首。论文摘要需精心撰写，有吸引力。要让读者看了论文摘要就像看到了论文的缩影，或者看了论文摘要就想继续看论文的有关部分。此外，还应给出几个关键词，关键词应写出真正关键的学术词汇，不要硬凑一般性用词。
摘要
饮食治疗是治疗糖尿病最基本的策略，是糖尿病自然病程中任何阶段必不可少的措施，饮食制约的好坏直接影响糖尿病治疗的效果，无论何种类型的糖尿病，无论是口服降糖药或是应用胰岛素治疗，饮食治疗都是必须而且要终身坚持的，住院期间让病人掌握正确、科学的饮食方案有利于长期的饮食制约[1]。
关键词
糖尿病患者饮食护理
饮食治疗是治疗糖尿病最基本的策略，是糖尿病自然病程中任何阶段必不可少的措施，饮食制约的好坏直接影响糖尿病治疗的效果，无论何种类型的糖尿病，无论是口服降糖药或是应用胰岛素治疗，饮食治疗都是必须而且要终身坚持的，住院期间让病人掌握正确、科学的饮食方案有利于长期的饮食制约[1]。
1 各种营养素的需要量
1.1碳水化合物。每日摄入碳水化合物应占总能量的50%～55%。目前大多数糖尿病专家认为，碳水化合物限制不宜过严，适当提高碳水化合物在总能量中的比例，可以提高机体对胰岛素的敏感性，改善糖耐量。
1.2蛋白质。每日蛋白质的摄入应占总能量的15%～20%。有资料显示，糖尿病病人的蛋白质摄入过多可能是引发糖尿病肾病。其中动物性蛋白质应占总蛋白质摄入量的'40%～50%。对处于生长发育的儿童或有特殊需要或消耗者如妊娠、哺乳、消耗性疾病、消瘦病人，蛋白质的比例可适当增加。
1.3脂肪。脂肪的摄入量应占总能糖尿病患者的饮食量适合的比例为20%～25%。
2 食物选择
2.1主食[2]。选择主食时可根据食物血糖生成指数（GI）来确定。GI是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项有生理作用的指标，提示含有50g有价值的碳水化合物与相等量的葡萄糖和面包相比，在一定时间内血糖应达水平的百分比。将葡萄糖的GI值定为100%，则GI>70%食物为高升糖食物，<55%为低升糖食物。应尽量选择GI值低的食物，以避免餐后高血糖。制作主食时，应粗细粮搭配，豆类和谷类搭配，有助于提高蛋白质的利用率。如蒸米时加入海带粉、绿豆，做馒头时加入高粱面、荞麦面、燕麦面等，但粗粮并非多多益善，大量进食粗粮，可导致一次性摄入大量不溶性膳食纤维，加重胃排空延迟，造成腹胀、消化不良，并在一定程度上阻碍了部分常量元素和微量元素的吸收，特别是钙、铁、锌等。
粗细粮合适的搭配比例是粗粮1份加细粮3份或4份。这样既能发挥粗粮的功效，又能避免粗粮进食过多而产生不良反应。研究提示粥类食物其淀粉糊化程度较非粥类食物高，越是淀粉糊化程度高、容易消化吸收的食物，其GI值越高，对血糖影响越大。糖尿病人应尽量减少进食粥类食物。
2.2蛋白质。人体所需要的蛋白质来源于植物性蛋白质和动物性蛋白质，动物蛋白质中的蛋、奶、肉、鱼等以及大豆蛋白质的氨基酸模式与人体蛋白质氨基酸模式接近，所含氨基酸在体内的利用率就高，被称为优质蛋白，糖尿病人的优质蛋白应占40%～50%。经济条件差的农村病人倡议增加豆制品的量，豆制品营养全面，富含蛋白质和矿物质，含钙高而碳水化合物低，不含单糖和双糖，特别适合糖尿病人食用。
2.3油脂类。包括烹调用油和坚果类，选择以植物油为主，如：豆油、花生油、菜子油等，忌用动物油，猪皮、鸡皮、鸭皮、奶油，并限制用油量。
3 食物交换份
是目前国际上通用的糖尿病饮食制约策略，是将食物按照来源、性质分成6大类，同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量接近，不同类食物间所提供的能量也是相同的。每种食物交换份可产生376.56kJ的热量，如果给病人讲热量不易听懂，而食物交换份相比较容易掌握，教会病人掌握食物交换份，可将总热量折算成食物份，然后根据病人个人饮食习惯、经济条件、季节、市场供应情况自由选择食物，随意组成食谱，既保证了充足的营养，又可调剂一日三餐，丰富膳食种类，避开食物单一，加重病人饮食心理负担，同时便于长期的饮食坚持。
4 制定膳食计划[3]
根据病人身高、体重、计算出标准体重。标准体重（kg）=身高（cm）105。肥胖：体重>标准体重20%，消瘦：体重<标准体重20%。根据判断结果，结合不同的劳动强度、年龄、性别、职业确定每日所需总热量。
根据每376.56 kJ为一食物交换份。得出所需食物交换份数=每日总热÷376.56。将交换份数按照1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的餐次比分配到一日三餐中（早、中、晚）。根据前面叙述的食物选择策略及病人个人的饮食习惯、口味、嗜好选择食物，调剂品种，尽量使品种多样化，做到平衡膳食，保证营养需要。
在体力活动稳定的情况下，饮食做到定时定量，注射胰岛素或易发生低血糖者，要求在三餐之间加餐，加餐量应从正餐中扣除，做到加餐不加量，不用胰岛素的病人也可用少食多餐、分散进食的策略，以降低单次餐后血糖。
5 结论
综上所述，糖尿病饮食疗法是糖尿病治疗中的重要组成部分，通过临床干预糖尿病病人的饮食，使病人在住院期间掌握正确、科学的饮食策略，对糖尿病病人终身长期的饮食制约起到了正确引导的作用，糖尿病饮食是非常科学、健康的饮食方式，只有长期严格的坚持饮食治疗，才能更好地制约血糖，提高生活质量，延缓并发症的发生。
参考文献
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摘要：目的:提高本科毕业护士临床护理教学管理能力。方法:选择有一定工作经验的本科毕业护士有计划地在护理部轮转临床护理教学管理,轮转内容主要包括:护士执业注册管理、在职护士培训、进修护士管理、实习生带教、教学文件管理、护理科研论文等。
关键词：医学护理论文
1 重视素质培养，提高工作积极性
加强业务素质和人文素质培养。科内定期组织技能培训、护士长查房、理论学习和讲座，同时对新毕业的护士制定有计划的培训，以不断提高新毕业护士的整体业务水平，同时对新毕业的护士也要加强职业道德教育，树立模范典型，促使护士形成正确的人生观、事业观和价值观。尊重每个人的想法，启发创新思维，使其发挥最大潜能。放大每个人的优点，鼓励护士之间相互学习。通过人文素质培养，使护士对护理工作产生热爱，并乐于为之奋斗。
强化团队精神和责任感，增强工作主动性通过各种形式的活动和学习，加强护士之间的沟通，促进形成良好的默契协作关系，更好的完成紧张而繁忙的急诊工作，护士长运用参与管理、民主管理等手段，充分调动护士参与科室管理的积极性，共同参与科室制度的制定。
2 规范服务行为，注重护患沟通
转变服务理念，提升服务水平是医院生存与发展的根本，而尊重病人是沟通的基础。良好的护患沟通，有利于患者康复，可减少不必要的医疗护理纠纷，也使护士实现自我价值。在科室管理中，强化护理人员的人文关怀意识，营造人文氛围。
从病人入院开始，就注重礼仪接待，温馨服务。通过与患者接触的各个方面，显示护士的形式艺术、语言艺术、服务艺术，促使护理人员和病人进行心理对接，把握临床护理中与病人沟通的契机，认真做好每一项护理操作。要求每位护士做到：入院多介绍、晨间多问候、操作多解释、术前多安慰、术后多询问、出院多关照。为病人提供优质、高效的护理服务。
3 加强科室管理，提高业务水平。
随着护理模式的转变，护士的工作职能及范围发生了很大变化，护士必须具备良好的综合素质，发挥多元化角色作用，才能更好地适应新形式下的护理工作要求。
病人需求有直观性、潜在性、阶段性、情绪性的特点，护理人员应主动关心病人，想病人所想，急病人所急，才能务病人所需。一个好的护理人员必须要培养自己的主动护理意识，主动服务意识是护理人员的职业素质、高尚的职业道德水准和丰富的护理学识水平的体现。
护理人员绝大多数为新毕业的护士，她们虽有工作热情，但缺乏临床经验，缺乏相应的业务理论知识和实践经验。所以必须要在短时间内，尽快提高他们的.业务知识水平，以适应业务需要。加大培训力度，从基础培训抓起，利用每周业务学习时间，结合现住病人病种，采用手把手教学，现学现用，便于掌握，易于理解记忆，使他们尽快适应工作需要。在日常工作中，及时给予指导示范，加强巡查和带教，发现不妥及时纠正，避免发生护理纠纷，杜绝差错发生。同时，护士长要注意言传身教，严格要求，起好表率作用，护士长应坚持不懈地学习、更新知识，做到学以致用，抓业务知识的培训和科室管理，调动护士工作积极性，以提高护士综合素质。通过教育学习使每个护士能够积极、主动、创造性地工作。
4 遵循礼仪服务，提高护理质量和效果
随着社会的进步和发展，护理的内涵也发生了很大的进步和提升。医学模式的转变，使得“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念逐渐成为现代护理的新要求，这种理念不仅包含了为病人提供最优良的护理技术，还包含了广泛的优质服务。在护理工作中遵循礼仪服务就是其中的内涵之一。
仪表美不仅给护士自身带来自信，更是对患者的一种尊重。首先要求护士统一着装，整洁、合体的工作服，体现护士严明的纪律和严谨的工作作风，给病人一种美好庄重的感觉。在病区中更能营造温馨的氛围。美丽、端庄、整齐的仪表，给病人带来了身心的愉悦。
语言是护士与病人沟通、实施整体护理的重要工具，无论是入院介绍，术前、术后指导还是为病人做各种治疗、心理护理、健康指导等，护士都必须根据不同的对象和病人不同的心理特点，正确地与病人沟通。使用规范的礼貌用语，接待病人及家属时要求态度和蔼、语言亲切得体。护士美好的语言可使病人感到温暖，增加战胜疾病的信心和力量，产生药物不能起到的作用。 同时护士应善于控制自己的情绪，避免将生活、家庭中的不良情绪带到工作中来。否则必将分散工作注意力，对病人态度也会表现不耐心不尊重。甚至违反操作规程，发生工作疏漏或差错。在护理全过程中要求护士面带微笑，带着关心、爱护、体贴的情感去为病人进行各种治疗和护理。
5 护理管理体会
社会的进步、医学的发展给护理工作提出了更高的要求。在繁杂琐碎的护理工作中， 护理管理显得尤为重要。应牢固树立以人为本的管理理念，要关心人，尊重人，要精心设计一种鼓励护士、不断创新的制度，才能发挥人个的智慧，进而发挥团体的智慧。在管理过程中，不再居高临下地发号施令，而是平等相待，关心解决护士的实际问题，经常深入了解护士在想什么，最关心什么，听取意见和建议，在和谐的气氛中进行引导，在情感的延伸与交流中提高认识，达到共识。
通过加强与护士的沟通，尊重、关心她们，尽量为她们减轻来自工作及生活上的压力，最大限度调动新毕业护理人员的积极性，使护士重新认识自我;同时培养护士的综合素质，树立以人为本的护理观，激发了护士爱岗敬业、珍惜岗位、自觉学习的热情，树立了竞争意识，服务观念转变，主动服务于患者的意识增强，使全科护士整体素质有了明显的提高。在管理上不断地拓宽和调整护理服务的内容和方式，患者的赞扬越来越多，满意度有了明显的提高，最终受益的是广大患者，同时为医院赢得了良好的社会信誉和经济效益;其次，在护理质量方面：护理技术操作熟练，患者有了安全感，提高了护士的信任度，护理文书书写比较规范，做到减少或杜绝护理纠纷，在我们广大护理人员的共同努力下，现代化医院所应具备的良好的人文环境在医院已初具规模。
参考文献：
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本科毕业论文不能取消本科毕业论文不能取消在高等学校中，毕业论文（设计）是教育教学工作的基本环节，是衡量学生能否获得学位的重要依据之一。近年来，由于就业困难，学生在做毕业论文期间忙于找工作，不。
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下几个方面：一、选题选题应注意这么几个问题：（1）题目从哪里来？（2）什么样的题目有价值？（3）能不能完成？有些导师将自己课题的子课题交给学生作为毕业论文的选题。这样做的好处是，将学生带进。
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名学生，其中护理专业314名、医学影像专业58名、口腔医学专业43名，均完成了在校期间各门课程的学习。3方法设计调查问卷，主要内容包括学生撰写毕业论文的动机及方法、毕业论文的选题类型及数据来源、论。
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动物的“毕业论文”动物的“毕业论文”一年一度的动物大学毕业生即将毕业，现各院系已经审核完毕论文题目的提交，经过谨慎分析汇总，公布毕业论文题目如下：1：《对人仗狗势还是狗仗人势的历史渊源探。
提高本科生毕业论文质量的途径探析
时毕业论文的管理也存在一系列问题，集中表现为缺乏科学、规范的管理制度，对毕业论文各个环节的督导监控力度不够，难以确保毕业论文的质量。具体表现为以下几个方面,一是指导教师人数缺乏、指导不力；。
提高本科生毕业论文质量的思考
起论文指导的重任首先，毕业论文指导老师应根据自身工作任务情况，一方面，要把指导毕业论文数量控制在精力所及的范围之内；另一方面，要对本科生进行个性化的指导。其次，教师要不断提高自身的科研水平，完善知。
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该要在选题方面做出相应的安排和明确的规定，引起学员重视，帮助学员做好选题工作。其次，要选择合适的毕业论文指导教师。这就要求有严格的指导教师资格审查，只有通过了资格审查的教师才可以担当毕业论文的指。
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文评阅和答辩四个环节都存在一系列问题：选题方面，学生所选题目涉及的内容与专业不吻合，论文选题不恰当，完成的毕业设计（论文）出现雷同的现象；教师指导方面，指导老师的专业领域和学生所学专业不一致，平时疏于。
浅谈老年患者护理安全隐患
1专业技术缺乏
有些护士专业技能、业务知识缺乏、经验不足。
观察病情不仔细,对疾病变化发现不及时或缺乏预见性;对突然出现的病情变化不能采取积极有效的应对措施,对抢救设备和仪器使用的不够熟练,耽误治疗时间和抢救时间;技术水平低或不熟练、操作失误或操作错误等均可给病人造成不良后果。
2用药因素
消化内科的患者用药种类比较多,用药的比较复杂,有些药物需要餐前服用如:硫糖铝片、吗丁啉等,枸橘酸铋钾在餐前半小时服用,因为此药只对酸性环境中才会起作用[3];有些药物需要餐后服用如:氢氧化铝凝胶,而且避免与酸性饮料同时服用。
又由于老年患者大多会伴有糖尿病以及心脑血管等疾病,所以用药则就会更加的复杂,如果不了解每种药物的作用及其服用时间和方法,造成服药无规律、乱吃药,就会导致严重的后果。
3护理对策
(1)加强护士对护理安全的认识,护理人员是从事护理工作最直接的执行者,提高护士的个人修养和素质,加强护士的责任心,树立良好的医德医风和敬业的精神至关重要。
认真做好护理过程中的任何一个环节和细节,不可随意简化操作流程,无论在哪一项护理操作中都要严格执行查对制度,执行严格的操作规程和掌握无菌操作技术。
提高护士的急救水平,减少急救风险,确保抢救药品完善和抢救设备完好。
积极加强业务学习,不断提高业务知识水平和操作技能。
并积极开展新业务新技术的培训,有计划性地进行专科理论学习,不断总结经验,提高科室护理人员的整体素质。
(2)加强护患沟通:在对患者进行各种操作前、各种医疗检查前与患者及其亲属进行充分的沟通及告知,必要时给予签字;操作过程中要注意保护患者隐私;加强病情观察、提高安全预见性评估能力,对存在安全隐患病人落实好各项安全措施、告知义务及责任并书面签字。
对存在的疑问给予耐心的解释,以提高患者对我们工作的满意度。
(3)认真书写各种护理记录单:要提高护理人员对护理文件书写重要性的认识,如实填写患者的各种病情变化以及所采取的措施,要求书写要清楚、严谨,不留任何隐患。
(4)熟练掌握本科室常用药物的用法、剂量、联合用药的禁忌,掌握药物的不良反应及作用和副反应。
指导患者或家属正确用药,将所有的药作用于副作用想患者交代清楚,必要时将饭前、饭后的药分开放置,需要服用多种药物时,告诉患者服药的先后顺序及间隔时间,避免发生多服和漏服的现象。
4结语
护理安全是保证护理质量的前提,综合分析护理过程中潜在的安全隐患,能提高护理人员的安全预见性评估能力,采取积极有效的预防措施,减少或避免了护理不良事件的发生。
【关键词】有关大专护理毕业论文大专护理毕业论文大专护理学毕业论文大专毕业论文
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,以银白色鳞屑、薄膜现象和点状出血为临床特征,其顽固难愈,复发率高。目前,现代医学对其机理尚未完全阐明,也无特效药物。中医在银屑病的治疗中具有一定优势,采用中医辨证分型论治,可以达到临床治愈的`效果。2月以来,笔者运用自拟凉血解毒方治疗寻常型银屑病30例,并设对照组进行对照观察,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组病例均为本院皮肤科门诊患者,随机分为2组。其中治疗组30例,男18例,女12例;年龄18～55岁,平均(26.9±13.0)年;病程最短3个月,最长,平均(1.7±2.6)年。对照组30例,男14例,女16例;年龄16～58岁,平均(27.3±15.6)年;病程最短2个月,最长12年,平均(1.7±2.1)年。2组年龄、性别、病情等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。
1.2 纳入标准
①符合《中药新药临床研究指导原则(试行)》[1]中寻常型银屑病的诊断标准;②近4周内未接受系统性治疗及近2周内未应用糖皮质激素制剂、维甲酸类等药物治疗。
1.3 排除标准
①脓疱型、关节病型及红皮病型银屑病患者;
②妊娠及哺乳期妇女;
③近4周内接受过系统性治疗和/或近2周内曾应用糖皮质激素制剂、维甲酸类药物治疗;
④合并心、肝、肾等脏器器质性疾病者或合并其他严重内科疾病者;
⑤精神病患者;
⑥怀疑或确有酒精、药物滥用病史者;
⑦过敏体质和对多种药物过敏者;
⑧未按规定服药或未完成诊疗疗程者;
⑨资料不全影响疗效判断者。
1.4 治疗方法
治疗组：予凉血解毒方加减治疗。处方：水牛角30 g,赤芍20 g,丹参20 g,生地黄20 g,醋鳖甲15 g,土茯苓30 g,紫草15 g,醋莪术10 g,甘草10 g。咽痛加金银花、山豆根、浙贝母;瘙痒明显加防风、白蒺藜;皮疹发展迅速加羚羊粉、生石膏、知母;皮疹稳定,四肢伸侧皮损肥厚者加当归、鸡血藤;脾虚便溏者加白术。每日1剂,水煎服,煮取300 mL,早晚分服。对照组：口服雷公藤多甙片20 mg,每日3次。2组均以4周为1个疗程;2个疗程后统计结果,治疗期间症状完全消失者可停药。
护理毕业论文什么格式
一、文题
文题要求高度概括全文主要内容，以引起读者的注意，供其选择是否决定阅读该文。文题必须简明、扼要、醒目。中文文题一般在20~30个字范围内，英文不超过10~15个字。
二、作者署名
三、内容摘要
简称摘要，一般排列在正文之前，其作用是概述全文的主要内容，包括研究的目的、方法、结果、结论及意义。通过摘要使读者能很快了解全文的主要观点，以决定是否再精读全文。摘要应列出必要的资料和数据，并有明确的结论，不列图表，没有引文，尽量不用缩略语，不分段落，不可写得过于繁琐。
四、外文摘要
外文摘要一般是把文章的摘要部分译成英文即可。
五、关键词(key word)
关键词是通过分析论文的主题，找出若干个代表性的能反映文章主要内容的名词或词组。按统一规范选取的关键词，称主题词。一般每篇文章可选3~5(有的'可3~10个)个关键词，可从文题、摘要、正文中特别是小标题中选择，也可参考主题词表。
六、正文
论文中不同部分、不同层次以小标题区分，标题一般用1，1·2，1·2·1，1·2·2·1，①五级即可。
(一)前言
前言又称导言。位于论文之首，主要包括对文章内重要名词和理论框架的介绍，适当介绍历史背景和理论依据，说明本文研究的目的和意义，扼要提示所用的方法和获得的结果。
前言按顺序可有如下内容：
1、提出问题：文章的第一句话说要开门见山地引出文章所涉及的问题。
2、说明选题依据：引用文献查阅的资料的信息，用前人的研究的情况，说明本人为什么选此题。
3、阐述论文的价值和意义
4、点题收口：前言结束时一般常用本文的直接目的再点出论文题目收口。
(二)材料和方法
也可称资料来源(临床资料)与方法。包括研究对象的条件、抽样方法、观察项目、研究步骤、收集资料的场所、选用的量表和仪器、研究工具的信度和资料整理与统计学处理方法等。
对于实验性研究，如果研究方法是通用的，则只写明名称即可，如果受试者和处理因素的情况比较复杂，则应分别叙述。包括如何设立对照、如何随机分组、如何控制实验条件等。
(三)结果
结果是全文的主体部分，是学术论文的核心。学术论文的学术价值如何，是否有新的创新和发现，主要取决于这一部分。是将收集到的所有原始材料和数据，经过整理和必要的统计学处理后，用文字叙述和各种图表的形式报告出来。
(四)讨论与分析
讨论是对研究结果进行评价、阐述和推理，从理论上对结果进行分析和综合，从广度和深度两方面来丰富和提高对实验结果的认识，为文章的结论提供理论上的依据。
讨论中引用文献内容，除特殊情况下，一般不成段、成句地列入文中，而是摘其观点和结论，并在文句文字的右上角标上上标。
(五)结论
是论文的最后一部分，是把研究结果和讨论分析后的认识，以简明的的形式表达出来，使人概括地了解研究工作的主要内容和结果。
有许多杂志用摘要的形式代替结论部分，目前一般科研论文中均取消结论部分。在毕业论文中，因实验内容和讨论内容较多，为了给读者一个结论意见而增加结论部分。
七、参考文献
正式出版的科研论文一般列5~10篇，文献按主次排列，先列对本研究有较大帮助的文献。毕业论文不受文献条数限制。文摘、内部刊物、内部资料、通信及非全国性刊物等没有正式发表的文章，一般不应列入参考文献中。
正文中若有引用文献处，则在引文最后句号的右上角，标注一个带阿拉伯数字的方括号角码，角码号与后面参考文献列出的文献序号相对应。
参考文献的书写格式：
1、期刊
序号 作者名 文章题目 杂志名称 年，卷(期)：页
作者不超过3人者全部写出作者名，超过者只写前3位，后加等字。
2、书籍
序号 作者名主编 书名 出版地 出版社 版次 年：起止页
护理毕业论文参考
探索儿科护理理由及护理策略
摘要：儿科在医院是一个比较特殊的科室，儿科护士更需要有精湛的技术和良好的业务能力和职业素养，甚至有时要充当妈妈的角色，但是目前很多医院儿科护理人员面对着各种护理理由，影响到这个职业的健康发展，作为护理人员如何更好的提高自己水平，获得医院和患儿家长的认可，是我们平时工作过程中的一个重要环节，本文就儿科护士在护理中存在的理由及一些策略展开论述。
关键词：儿科护理，理由，策略
儿科护理工作有别于其他科室护理，具有特殊性。患儿身体处于生长阶段，没有发育完全，儿童一旦生病来势猛、起病快、变化无常且部分儿童对自身疾病疼痛无法准确表达，护士如果操作错误，将很难及时准确处理，使得护士在工作中产生了多种压力，主要表现在以下几个方面。
1、患儿家属沟通不彻底及责任心不强带来的压力
目前，医院护理人员工作量较大，处于超负荷工作状态。护士跟患儿家属沟通次数较少，有些护士本身存在沟通技巧、语言等方面的理由，会让患者家属产生很多误会，产生很多不理解，对护士的信任度降低，会引起护患矛盾。
护理人员长期从事护理工作，且部分护士缺乏小儿疾病相关的知识，久而久之会形成职业疲劳感，服务意识，工作积极性，主动性都会降低，缺乏热情，语气生硬，无法和蔼可亲的跟患者家属沟通，不能及时将患儿病情跟家长表达清楚，对家长的提问解答不耐心，导致家属与护士对立，容易产生矛盾、纠纷。
2、护士职业素养及技术水平差异
护士对患儿的个体差异不是很了解，且技术不娴熟，导致意见不统一，造成个人压力增加，比如护士需要对患儿进行采血或者输液操作时，有时不能准确找到部位，需要多次才能找准部位，患儿家长面对这些往往会投诉护士，导致护士工作 下降，也有部分护士在多次被投诉后，选择离岗或者调离儿科护理。另外，儿科护士一般都比较年轻，年轻导致他们经验不够丰富，敏感性不强，预见性不够，处理能力跟不上。鉴于以上情况，护士职业素养和技术水平的差异也是儿科护理中护士面对的主要理由。
3、心理、工作环境、职业风险带来的理由
儿科护理专业性要求比较高，要求护士能在不断的学习中提高自己，加上护士考试繁多，需要花费比较多的时间和精力参加各种考试，平日工作又比较紧张，患儿的病情复杂多变，用药也要注意讲究，输液时的速度和用药量都要制约得较好，精神压力、工作压力、考试压力、家庭压力导致护士身心疲劳带来了较大的心理压力。
儿科护理最大的环境压力来自于患儿的噪声污染，患儿容易哭闹，且患儿的哭闹具有“传染性”，有时甚至无法制约，噪音刺激会增加护理人员的压力。目前，医院都在不断发展，护士的增长速度赶不上床位变化的数量，长期超时工作，使护士职业疾病不断上升。
小儿在护理过程中容不得半点的疏忽，否则极易造成患儿的健康和生命受到威胁。儿童心智不健全，他们调皮，好动，沟通能力不强，在护理过程中容易发生走失、输液时容易露液，甚至有从病床坠落的情况发生，护士们会因为这些疏忽导致家长的投诉或被追究法律责任。
儿科护理存在如此多的理由，护士们承担了较大的责任和压力，这就要求护士人员能从多方面转变自己，转变自己，降低风险，改善护患关系，针对这些理由，本人总结了多年的工作经验，总结出以下策略：
1、创造良好和谐的工作环境
医院良好的工作制度和工作氛围能激发护理人员的工作热情，放松身心。护理人员可以定期组织一些娱乐活动，积极参加一些体育锻炼，比如登山、羽毛球、乒乓球活动等等。定期参加一些讲座，调整自己的心理、改善自己的沟通能力。医院能给护理人员一个合适的渠道发泄自己的情绪和压力。医院管理人员要定期听取护理人员的`心声，了解当前护士最需要解决的理由，形成良好的疏通渠道，让他们保持一种工作 ，在释放压力的同时，提高自己水平，也有利于护理质量的提高。
2、提高专业水平、提升责任心
护士专业水平和业务能力的提高，能增加护理的自信心，医院可以让年轻护理人员定期参加技能竞赛、技术练兵等活动，多方式提高护士业务水平。比如儿科穿刺技术要求较高，平时需让护理人员刻苦练习，苦练基本功。护士对儿童输液、打针等都要“一锤定音”，在苦练基本功的同时还要培养护士强硬的心理素质，护理人员在对患儿扎针时会产生紧张、畏惧、缺乏自信的心理，这要求护理人员树立自信心，保持冷静，精力集中，沉着冷静，“一针见血”，发挥最佳水平。
护理人员责任心好坏是护理工作好坏的重要前提，护士对患儿护理要高度负责，态度要严谨，遵守各项操作规程和制度。要能做到经常巡视房间，掌握患儿的病情状态，及时发现理由，并能预判病情的发展，儿科护理不能出现半点闪失，一定要严于律己，才能最大程度避开医护事故的发生。
3、良好的沟通能力、合理的工作强度
患儿一般年龄较小，无法完整表达自己的需求。护士面对患儿时要有良好的服务态度，护士有时需要用温柔的肢体语言来表达对患儿的关心。在病房巡视时，要用慈祥的眼神注意每个患儿，让患儿在医院能感到“护士阿姨很关心我”，在跟患儿交流时，要面带微笑，声音轻柔，这样有利于放松患儿心情，推动病情快速恢复。在与患儿家属沟通时，要善于换位深思，准确表达患儿的病情状态，照顾时注意事项，用药方式、策略，增加家长对护士的信任感，建立良好的关系。
儿科护理的特殊性，护士不能超负荷工作，要求医院对儿科护士的人数要配备充足，护士长要合理搭配，每个班次要安排有较长年资的儿科护士，根据患儿数量，操作难易程度调整岗位职责，实行弹性班制，减轻护士工作压力。
4、提高自我保护意识、提高社会关注度
在儿科临床护理中，护士既要有丰富的医护知识，还要有一定的法律知识。法律既能约束自己的行为，也能约束家长的行为。随着公民法律意识的增强，在日常护理过程中，如果患儿或家属认为个人权益受到侵害时，他们会拿起法律武器来投诉护理人员，并会依照法律程序来处理各种矛盾和纠纷。这就要求护士要具备一定的法律知识，学法、懂法、守法。在护理过程中，严格遵守护理程序，护理患儿是一个严肃的过程，依法护理，才能让法律很好的保护好护理人员。
护士是白衣天使，护士应该得到社会和医院的关爱。医院的各项政策要能想护士倾斜，增加护士学习机会，提高护士劳动酬劳，增加加班补助等。特殊节日能给护士发放一些慰问品，护理人员也可以通过媒介宣传护理工作的重要性，让社会更多的去了解护士工作，提高护士的社会地位，重视护士劳动价值。
参考文献：
1、何元凤. 护理管理中实施风险管理的效果与分析 . 现代护科护理9月第7卷第9期中旬版
2、刘 珍. 儿科护士机械损伤及策略研究.国外医学护理学分册，
浅析怀孕期常见症状及护理
孕妇出现不适症状是孕妇普遍的经历,但并非每个孕妇都要经历所有的不适,而且在不同孕期所出现的症状不同,个体所感受的程度也有明显差异。
当症状不严重时,可令孕妇休息,使症状得到缓解,还可以采取各种预防措施避免症状的发生。
1、 恶心和呕吐 是妊娠头2个月最常见的不适,约会50%的孕妇有不同程度恶心表现,1/3的孕妇有呕吐。
2、 尿频、尿急
妊娠早期,由于增大子宫压迫膀胱所致。
当妊娠12周子宫越出腹腔后,症状自然消失。
妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到挤压,尿频现象又重复出现。
某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。
护士需要向病人解释出现症状的原因,只要排除尿道感染情况,尿频、尿急属于正常现象。
不必要为此限制孕妇液体的摄入量,以免导致脱水,影响机体正常代谢过程。
同时指导孕妇作缩肛运动,训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿。
尿频、尿急以及孕期溢尿情况,在妊娠终止后,症状自然消失。
如果症状继续存在,表示会阴肌肉过度松弛或盆底有损伤,应该进一步检查、处理。
3、 胀气
怀孕期,由于胃肠道活动减弱,肠内气体常易积聚引起令人不悦的腹胀,多不需特殊治疗。
措施是帮助孕妇识别起胀气的食物,指导选择容易消化的食品,避免过饱情况,以少量多餐方式满足机体的需要。
建议孕妇养成定期排便的习惯、适当锻炼均能促进肠蠕动,有预防和减轻腹胀的作用。
必要时可按医嘱使用缓泻剂或软化大便的药物,保持大便通畅,也有助于减轻症状。
4、胃区不适
孕妇常有反映酸、暖气、上腹压迫感等症状,是由于子宫增大造成胃部受压的结果。
再加上孕期胃肠蠕动减弱,胃部肌肉张力低,尤其胃贲门部括约肌松弛,致胃内容物倒流到食道下段,食道粘膜受到刺激而产生胃区烧灼感,孕妇主诉“烧心”。
护理实践提示,饭后立即卧床、进食过多或摄取过多脂肪及油炸食品均会加剧“烧心”症状,故应避免。
有人认为脂肪有抑制胃酸分泌的作用,因此饭前吃些奶油、奶酷加工食品,有预防“烧心”作用。
“烧心”已经出现,再吃奶油制品食物就不起作用。
可以服用氢氧化铝、三硅酸镁等制酸剂,但应避免选用含重碳酸钠的食物(如苏打饼干)或药物,以免所含的钠离子促使水潴留,造成电解质的紊乱。
指导孕妇选择少量多餐的原则,可以减少胃内容物体积,以缓解症状。
5、背痛
随着妊娠子宫的增大,孕妇身体重心前移,为保持身体的平衡,必须采取头和肩向后仰,腹部向前突,脊柱内弯的姿势。
结果使腰部和后背肌肉、韧带负担加重,则引起不同程度的背痛。
此外,过度紧张、疲倦、弯腰或抬举重物,妊娠子宫压迫神经以及骨盆关节松弛(尤其妊娠晚期),也是腰背疼痛的原因。
为了预防或减轻腰痛,护士要与孕妇共同讨论预防以及缓解背痛的措施。
要使孕妇理解妊娠早期背痛的促进因素,并掌握预防症状发生的应对措施,例如,在日常生活中注意保持良好的姿势,避免过度疲倦;坐位时,背部靠在枕头上或靠背椅的扶手上;盘腿坐势也有助于预防背部用力。
同时指导孕妇通过调整工作台的高度或孕妇的位置,以维持最佳的姿势。
建议孕妇有计划地锻炼以增强背部肌肉强度也是预防腰痛的有效措施,例如骨盆摆动运动体操,每日3次,可以减少脊柱的曲度,有利于缓解背痛。
孕妇拾取物品时,应该弯曲膝盖而不弯背部,以保持脊柱的平直。
6、便秘
造成便秘的原因是增大的子宫推挤使小肠移位、液体摄入及室外活动量减少、孕期肠蠕动减缓、孕期补充铁剂。
措施是帮助孕妇回顾促成便秘的因素,了解孕妇饮食情况。
与孕妇共同讨论并使其理解液体的摄入量、新鲜水果、蔬菜以及纤维素食物的重要性,以及定期排便习惯与便秘的关系。
鼓励每天适量运动,以助维持良好的肠道功能。
必要时按医嘱使用大便软化剂或缓泻剂,但不能养成依赖药物的习惯。
建议孕妇多吃香蕉,不仅获得食物的满足,还能预防便秘,称之谓“非药物性治疗方法”。
7、眩晕
许多孕妇有眩晕现象,尤其在拥挤、空气不流通,人群集聚的场所。
促成症状的原因可以是:
(1) 孕妇长时间站立或突然改变体位,出现低血压状态而导致眩晕或疲劳。
(2) 由于过度兴奋或焦虑影响呼吸功能导致换气过度和眩晕。
(3) 妊娠期血液被稀释引起“生理性贫血”或低血糖状态。
(4) 较长时间的.仰卧位,巨大子宫压迫下腔静脉,使回流血量及心搏出量减少、出现低血压可致眩晕。
护理措施是帮助护理对象识别造成眩晕的诱发因素,针对原因采取相应的措施。
例如告诫孕妇应该避免:(a)过快地变换姿势;(b)长时间地站立;(c)过度兴奋和精神过度紧张;(d)过度疲劳等。
指导孕妇采取侧卧位方式尤其左侧卧位,不仅可以改善胎儿血氧供应,还可以预防仰卧位低血压综合征引起的眩晕。
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