下面是小编为大家收集的护理实验教学情境领导理论研究论文（共含11篇），仅供参考，欢迎大家阅读，希望可以帮助到有需要的朋友。同时，但愿您也能像本文投稿人“青见”一样，积极向本站投稿分享好文章。
专业的护理知识将直接影响着临床患者的预后水平，因此，目前无论是医学界还是患者及家属，对护理人员的专业护理知识的要求都在不断提高，这意味着护理人员在学习过程中必须掌握一定的专业护理知识，才能顺利推动护理工作的开展。而护理学是一门实践性很强的专业，对学生的随机应变能力和动手能力提出很高的要求。一方面，在专业课程的学习过程中需要不断地接受实践锻炼，才能巩固所学知识；另一方面，在专业课程学习中，护理实验教学是重要的实践课程，是学生接触具体工作内容的大好机会。只有通过护理实验教学，才能培养学生的实践能力，并且根据课堂的动态教学，让学生能应对多样化的现实活动。而课堂教学的模式和方法，是影响课堂教学效果和水平的关键因素。根据美国俄亥俄州立大学心理学家科曼（AKorman）提出的情境领导理论的观点，认为通过情境理论教学，在环境教学中，才能真正达到课堂教学的目的[1]。为此，为了探究情境理论教学法在护理实验教学课程中的应用效果，下面采取随机对照方法，以班级为单位，对不同的授课方法的效果进行比较，现具体报告如下。
一、一般资料与方法
1.一般资料
本次研究选取1月到6月采取传统授课方式的班级作为对照组，选取207月到12月采取情景领导理论教学的班级为实验组，分别有45名学生。实验组中男性20名，女性25名，年龄19~25岁，平均年龄（22.0±1.0）岁；对照组中男性23名，女性2名，年龄18~25岁，平均年龄（21.5±1.5）岁。两个班级学生在性别、年龄以及课堂满意度等方面比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。且两个阶段的不同教学模式的实施均由同一名教师授予。
2.一般方法
对照组采取传统的课堂授课方式，即教师以板书为主，并且结合相关的视频等进行展示教学。实验组学生在传统理论教学的基础上，通过教师和学生情境现场指导进行教学。教师与两名学生共同参与情境教学实践中。首先，教师作为护理指导人员，其中一名学生为就诊患者，另一名为实习护士。实习护士先诊断患者基本症状，然后指导护士对其进行指导、监督以及支持等模拟教学。教师将初步诊断和护理的流程演练一次，然后由两名学生进行练习，以让学生能掌握护理的要点和技巧。最后通过学生的示范教学，要求其他学生认真观看操作动作，并详细记录流程，提出问题并探讨。教师在整个过程中应该评估其态度等，如学生积极参与，并进行练习，充分合理分配课堂的教学时间等。将学生作为课堂的主体，采取授权式的教学方法，让学生课外操作练习，选拔出优秀的.学生，然后实现一对一的指导和教学，全面调动学生的积极性，以活跃课堂气氛。
3.观察及评定指标
研究前对班级学生进行一次单元测试，并统计合格率；实验后，再次考核并统计。同时，自制满意问卷调查，学生自愿填写对授课教学方式的满意度，统计两组满意度调查结果。4.统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取百分率（%）表示，组间率对比采取x2检验；计量资料采用平均数（±）标准差，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
二、结果
（1）不同教学模式下学生满意度调查结果。不同教学模式下学生课堂满意度为（78.5±4.5）分，实验组为(93.5±3.0)分，组间比较具有显著差异（T=7.98，P<0.05），详见表1。2.两组学生考试合格率比较实验组经过上述教学后，单元考核中有43名同学合格，合格率为95.6%，较教学前明显提升，且明显优于对照组的73.3%，组间比较具有明显差异（P<0.05），详见表2。
三、讨论
由于护理学的实践性比较强，因此，护理实验教学课程在护理专业教学中显得非常重要，护理实验课程是一门实践性很强、动态性发展的课程。[2]随着外界对医护人员的要求不断提高，想要成为一名优秀的护理专业人员，就必须具备良好的实战能力，这对于护理人员来说，不只是领会了理论知识就行，而是必须经过课堂的不断学习和练习才能实现目标。因此，学生的学习能力和教学水平是息息相关的。然而，目前我国传统的单一教学模式并不能满足学生的学习需求，传统的单一教学模式中理论与实践的分布基本为7∶3，仅通过30%的实践教学是很难以培养和训练学生的动手能力的。[3]往往传统单一的教学模式培养出来的学生都是“眼高手低”的理论性人才，真正实践时，就会无所适从，这与目前社会对护理人员的需求是不相符的，因此教学模式必须改革创新。随着教学模式的不断创新，我国对护士专业人员的素质要求也越来越高。情境领导理论逐渐深入教师的心中。罗翱翔等人的研究证明，通过模拟情境实验教学，本科护理专业人员的学习水平和实战能力最终得到社会和学校的认可。在医院工作实践中证明，情境理论在护理实验课程中的应用具有积极的推广意义。并且由本次研究的结果也可以再次证明，护理实验教学中引入情境领导理论进行实践教学，能全面提升学生对课堂的满意度，并且能提升学生的整体学习水平。本文研究中，实验组通过“指导—练习—演示—思考”的教学模式，在一种现实情境模拟教学中，学生最终能通过直接观察发现和掌握护理的要点和技巧，并且教师能针对不同水平的学生，采取说服式参与教学和授权式教学等多样化的方式，让学生成为课堂实践的主体，最终达到实践培养学生能力的教学战略目标。最终实验组取得满意结果。实验组学生对课堂的满意度为（93.5±3.0），且班级学生考核的合格率达到95.6%。明显优于对照组。从本次研究的结果可以看出，情境领导理论在护理实验教学中的应用具有如下意义。[4]①提高学生对课堂的满意度。创设情境教学让学生成为课堂实践的主体，从而激发学生的自主性，主动学习和参与实践。情境领导理论用于培养学生的实践能力，能取得满意效果。其从实验方法和模式等方面对传统教学模式加以改进，充分合理地将课堂有限的时间分为不同的教学环节，以时间安排为节点，对学生进行鼓励式教学，然后通过学生的自我评价，让学生认识自身的不足，并不断改进自身；并且教师通过学生自身的水平，通过评定之后，让优秀的学生能自主完成训练，采取授权式教学，针对水平较优秀的学生，采取鼓励的方式，让学生主动参与，认真听课；教师最终通过深入浅出的教学模式，在指导学生的过程中，通过实时的动态评估，了解学生的学习情况，并且不断将学生之间进行对比，挑选优秀的护士生，充分让学生感受到关怀和关爱，促进课堂情境的营造，有利于营造学生和教师之间的良好关系，全面提升学生对课堂以及教师的满意度。②提升教学质量和整体水平。通过情境领导教学的实践课程，学生在时间限制的情况下，能树立和形成一种时间观念，能争分夺秒地开展护理工作，并且解决传统教学中的不良习惯。通过意识改变学生的自我行为，最终取得满意的教学效果。正如应菊素在其研究中得出，在护士长管理中实施情境领导理论引导实践，最终护士长的整体管理水平得到显著提高。[5]此外，闫雪华在其研究中提出，情境领导理论在门诊护士中的应用也得到广大患者和医护人员的认可。[6]且周宏珍等人的研究也表明，情境领导理论的应用还能缩短课堂知识教学的时间，将课堂效益最大化。[7]本文的研究结论与之有非常大的相似性。综上所述，在护理实验教学课程中加以情境领导理论的应用，不仅能有效调动学生的学习积极性，提高学生的学习效率，还能让学生更加全面地深入体会情境，学以致用。全面提升教学的合格率，从而有效提高学生的实际应用能力，满足社会的需求，值得在教学中推广使用。
参考文献：
[1]彭淑辉，徐丽青，李元，等.情景领导理论在急诊进修教学中的应用[J].现代临床护理，，11，（10）：55-56.
[2]张向芬，刘利华.情境领导理论在急诊科护理带教中的应用[J].卫生职业教育，2012，30（12）：88-89.
[3]罗翱翔，陈垦，由天辉，等.情境式模拟实验教学对提升本科护生核心能力的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，，（12）：110-112.
[4]单蓉.情景领导理论在病房护理管理中的运用和体会[J].解放军护理杂志，，23（1）：72-73.
[5]应菊素.运用情景领导理论提高护士长的管理水平[J].护理管理杂志，，4（8）：37-38.
[6]闫雪华.情景领导理论在门诊护理管理中的应用[J].实用医药杂志，，27（3）：244-245.
[7]周宏珍，周春兰，张立颖，等.情景领导理论运用于护理管理的体会[J].中国实用护理杂志，，25（28）：71-72.
作者：鲍雅丹 何辉 单位：河南医学高等专科学校
巧设情境,激活化学实验教学论文
化学作为一门自然科学，实验是化学学科的首要特征。化学实验既是化学课程的重要学习内容，又是进行科学探究的重要途径，也是设置、呈现教学情境的基本素材和方法。化学实验以其真实性、趣味性、形象性、启发性为学生提供丰富的情感信息。实验教学情境在发展和提高学生科学素养，培养学生实践与创新能力等方面起着不可替代的作用。
一、真实情境，解决实际问题
生活和经验是教育的生命线，离开了生活和经验就失掉了教育。将贴近生活，贴近社会的化学课程理念，落实到具体的化学实验教学中，就要求设置和创设真实的情境，使学生在真实的情境中学习化学知识，解决真实情境中的化学问题。如在碳酸氢钠性质实验教学中，可以改变罗列性质的简单做法，而是围绕碳酸氢钠举些例子。如日常生活中，焙制的馒头、糕点为什么疏松多孔呢?患有胃溃疡的病人，为什么不可以用小苏打治疗胃酸过多?再比如常见离子的鉴别，单纯分析既枯燥又不容易掌握，如果是“请你测定家用化肥的成分?你有多少种方法可以把厨房中的两种白色粉末区分开(食盐和纯碱)?……用这些自然的，社会的生活实际，往往使学生爆发思维的火花，引起无穷的遐想，并获得成功的快乐。
二、趣味情境，激发实验兴趣
教学是一门复杂的艺术，教师要取得教学上的成功，不仅有赖于自己丰富的知识、良好的品德及合理的能力结构，而且还取决于教师在教学过程中是否调动了学生的学习积极性。这就要求教师不断优化课堂教学结构，努力创设良好的课堂教学情境。
过氧化钠与水“滴水生火”实验是钠化合物中的一个重要性质实验，该实验的结果能证明两点：(1)钠和水反应有氧气生成;(2)该反应是放热反应。有些老师认为要证明上述两点，实验中再让学生用手触摸试管壁就能达到目的，何必加不易成功的实验呢?心存疑惑的老师若能更深层次的思考，不难明白该实验的目的除了证明上述两点外，更重要的是创设趣味实验教学情境，营造化学思维和化学创新的良好氛围，激发学生学习化学的兴趣和求知欲。正因有“滴水生火”的`实验，使本节课富有生机与活力，为教师创设趣味情境，培养学生探究意识提供很好的素材。有些老师把它作为“魔术”引入，有些作为趣味情境展现，有些作为实验探究等，使教学收到出乎想象的效果。趣味性实验教学情境有利于激发学生学习化学的积极性和主动性;有利于学生掌握基本概念和基本理论;有利于培养学生的能力，增强学生学习的积极性。因此应把握好影响实验成功的因素，做好“滴水生火”实验，充分挖掘教材的潜力，创设好趣味实验教学情境。
三、问题情境，增强求知欲
在实施新课程的教学中，教师再也不能充当“传道，授业，解惑”的教书匠和传声筒，而要成为导演和教练，用精心设计的问题情境“催化”学生的好奇心和求知欲，让学生从自主活动中，解决困惑。
在“滴水生火”实验中，脱脂棉并不像我们想象的那么容易燃烧起来，是什么原因使操作实验不易成功呢?学生由此查找资料、交流、探讨找出实验不易成功的原因及不足之处是：1.滴水时脱脂棉迅速吸水而潮湿，等把湿棉花上的水气化挥发干要吸收大量的热和等待较长的时间。2.敞开环境产生的热量和氧气易散失，温度达不到燃烧所需的着火点。3.不便于学生观察且腐蚀石棉网。教师鼓励学生对该演示实验进行探究和改进。教师通过积极创设这种有利于学生自主探索、自主建构的问题情境，巧妙地点燃学生思维的火把，引领学生在探索中积极实现知识的意义建构，而不是像传统的教学模式那样仅仅把学生当成等待填充知识的容器。四、探究情境，培养探究意识
化学是一门以实验为基础的学科，实验教学是提高化学教学质量的重要环节。由于实验者或实验材料的不同，可得到的实验结果也不相同。如对实验现象进行现场研究，可激发学生学习的兴趣，促进学生思维发展，进一步开发学生的智力，培养学生的创新精神和实践能力。例如：在讲《原电池》一节时，我们通过分组实验探究原电池的构成。每组都有导线、电流表。分步探究使电流表发生偏转的条件。(1)菠萝、西红柿、桔子、铜—锌电极;(2)菠萝、西红柿、桔子、铜—铜电极;(3)稀硫酸、铜—锌电极;(4)稀硫酸、锌—锌电极;(5)稀硫酸、铁—铜电极;(6)氯化钠溶液、铁—铜电极;(7)氯化钠溶液、铁—石墨电极;(8)稀硫酸、镁—铝电极;(9)氢氧化钠溶液、镁—铝电极。在分步探究的过程中，使学生逐渐清晰原电池的构成条件：“两极一液一闭合，再加氧化和还原”。使学生在实验中进行探究，在探究中获得体会。
实验教学情境的创设被看作是教学设计的最重要一环，每个教师务必要深入体会新理念，在学生意义建构的过程中，扮演好情境的主动创设者和高级伙伴的角色，承认学生学习的主动性和积极性，使学习者利用自己的原有的认知结构，去同化或顺应当前所学知识，从而赋予它们新的意义。
骨科护理自我效能理论研究论文
1应用工具
骨质疏松症自我效能感量表（OSES）该量表含有12个条目，分为两部分：骨质疏松症运动效能分量表、骨质疏松症摄钙效能分量表，各个分量表的Cronbach’sα系数均为0.90，具有良好的内部一致性。英文版OSES采取视觉模拟评分法，得分范围0~100分，得分越高表明研究对象预防骨质疏松症行为的自我效能感越高。有学者将原来的视觉模拟评分法改为Likert11级评分法，经调查研究中文版OSES的Cronbach’sα系数为0.93，内部一致性高。
2临床应用
2.1骨科患者自我效能感现状
了解骨科患者自我效能水平，可帮助临床护士为骨科患者制定合理的自我效能管理方案。冯晨秋等利用慢性疼痛自我效能感问卷对192例老年慢性疼痛患者进行调查研究后发现，慢性疼痛自我效能感在抑郁和屈服型应对方式对疼痛调试影响的过程中起到了中介作用同时证实中文版慢性疼痛自我效能感量表具有良好的信效度。邓伟等对37例原发性骨质疏松症患者进行调查研究后发现，患者的骨质疏松症自我效能水平较低（平均59.8分），需要建立社会慢性病综合管理模式对患者进行健康管理，提高患者的自我效能水平。
2.2骨科患者自我效能管理
自我效能管理是自我效能理论在骨科临床护理工作中的`重点实践内容。实施有效的自我效能管理可以帮助患者提高骨科自我效能感，帮助患者减轻主要不愉快感，促进患者康复。刘鹏等通过健康教育、患者自我管理、获取替代效能信息、减少外界因素对患者自我管理不良行为的影响、引导和鼓励正向效能5种途径，运用自我效能训练5步模式对45例人工全膝关节置换术后患者进行康复训练指导，术后3个月患者的一般自我效能感（GSES）评分、膝关节评分（HSS）明显优于对照组。王爱平等运用一般自我效能感量表调查患者的自我效能，通过心理支持、行为成就、社会支持、间接经验四种途径提高髋关节置换术后患者的自我效能，3个月后观察组患者的Harris评分明显高于对照组。黄苑芬等利用自我效能理论，采用直接经验、间接经验、调动潜能、启动支持系统四种途径为骨科自控镇痛患者提供术前教育，术后观察组患者的疼痛评分显著低于对照组。高木荣等对114例膝关节骨性关节炎患者进行以自我效能为基础的健康教育后，2个月后随访发现观察组患者的健康自我管理水平优于对照组。VandenAkker-Scheek等运用自我效能理论制定了格罗宁根骨科患者出院康复计划，证实术后6个月患者的自我效能水平与康复效果有直接关系。
3小结
近年来，我国骨科护理领域也在不断的开展自我效能研究并取得一定成果，但是也存在一定的不足之处。目前国内大部分骨科护理工作者均使用中文版一般自我效能感量表进行研究，此表具有良好的信效度且内部一致性较高，但针对性不强，是否可以真正反映骨科患者的自我效能感还有待进一步研究证实。虽然我国目前已经引进翻译并汉化多种骨科患者自我效能感量表，但是部分量表研究只进行了单一量表内容的信效度测定，未测定量表与该领域其他量表之间的内容相关性，影响了中文版量表在临床使用中的可信度。国外研究者在进行自我效能感量表信效度研究的时候，往往运用该领域多个常用量表进行测试研究，测试被测量表在该人群中应用的可行性，以及与其他量表之间的相关性，提高被测量表在临床护理工作中的指导意义。综上所述，我国已经逐步开展了围绕骨科患者的自我效能研究。近几年，随着研究工作的不断深入已经取得了一定成果，为临床开展以自我效能理论为基础的护理工作提供了有效的依据，但是针对骨科患者自我效能评价工具信效度的调查和干预措施改变患者自我效能的稳固性还有待进一步研究。
关于生物教学问题情境创设理论研究的论文
一、问题情境创设的原则
恰当的创设问题情境可以激发学生的学习兴趣，充分调动学生在课堂上的积极性，缩短学生与生物的距离，帮助学生形成生物学习的模式。创设问题情境应遵循以下原则。
1．最近发展区原则
最近发展区，是指学生在教师帮助和指导下通过自己的努力才可以达到的解决问题的水平。问题的设置要有一定的难度，根据学生所掌握的知识，和学生通过努力所能达到的水平进行设置问题，经过学生努力后，解决了之前较难的问题并提高学习兴趣。
2．针对性原则
情境的创设，要针对某一知识进行设计，不能盲目地设置。要对学生已有知识全面、科学地分析，要深入分析和挖掘教材内容中可以利用的素材，利用这些知识作为情境素材。
3．层次性原则
教师要注意引导学生根据知识的'内在结构，分层次、由浅入深、由表及里地探究那些关键性的问题，这时老师可以把问题分层次的暗示给学生，把一个难度深的问题分成几个小的问题，授予学生解决问题的方法。
二、问题情境创设的途径
1.以生活实际为背景进行创
设问题情境学生在个人，家庭，学校等遇到的问题很多都与生物有关。在真实的情境中学生容易接受知识，学生能够学以致用，与生物联系密切的生活问题都可以设计相应的问题情境。
2.利用生物实验创设问题情境
生物学是一门以实验为基础的自然科学，通过实验演示或学生实验操作创设问题情境，具有真实性、直观性的特点。例如，学习“叶绿素的提取”那一节课，在课前做好小实验，把层析好的条带给同学们展示并提出问题“：为什么会出现这样的条带呢？”
3.利用现代教育技术手段创设问题情境
现代教育技术手段正在飞速发展，它在教学中的应用直接影响着教育的发展，通过多媒体技术对图片和文字进行处理使之生动起来，把抽象的东西形象化，静的东西动起来，新颖的动画教学情境，能够激发学生的兴趣。
三、问题情境在生物课堂中的应用
1.问题情境在导入中的应用
课堂导入有调动情绪、组织教学、暗示主题的任务。教学过程中，如果能精心的设计导入，一方面可以发现学生知识的薄弱点及时查漏补缺；另一方面可以得知学生对新知识的趋向程度，通过学生对问题的回答，可以了解学生对解决新问题的知识和技能的准备情况。
2.问题情境在讲授中的应用
在讲授中，教师要保证教学的效率，及时解决学生课堂疲倦的状态，可适当地设置疑问，改变学生的情绪，这种方法适合于不同年级的教学对象。
3.问题情境在课堂总结中的应用
在课堂结尾处设置问题情境，既可以巩固本节课所学的知识，又可以使本节课的知识得以升华，也可以起到承上启下的作用。
护理专业生物化学实验教学探索论文
生物化学是护理学教育中极为重要的一门专业基础课，课程的主要任务是介绍生物体（人体）内的物质组成、化学变化（代谢）及其调节和它们与机体的关系，从分子水平阐明生命现象的化学本质，在分子水平上认识病因，加深对疾病治疗原理的理解。高职院校护理专业的学生基础不好，很难将生物化学的知识与专业课知识衔接。这就要求教师将生物化学理论教学与实验教学相结合，让学生从根本上学好生物化学，并为其他专业课程的学习打下良好的基础。我们针对本院护理专业学生的学习风格和特点，对生物化学实验教学进行了一系列创新探索，提高了教学质量，现介绍如下。
1结合临床，精选实验内容
依据生物化学课程理论课时的安排，对实验内容进行相应的优化整合，精选了8个实验，每个实验用2个学时完成，占整个生物化学总学时的2/5。同时遵循循序渐进、基础到综合、与临床相结合的原则，科学安排实验项目，具体实验课程内容安排。精选出来的`8个实验中，实验三、实验四、实验五、实验七、实验八都是与临床紧密结合的，要求学生不仅会判断最终数值的临床意义，而且掌握检测原理及方法。删除一些陈旧过时、与基础化学实验内容重复的实验，增加相关现代化仪器分析实验内容，理论联系实际，为学生以后进入临床工作做准备。
2加强学生动手能力
实验课开展小班教学，实行分组制度，一般4名学生一组，争取让每名学生都动手参与。每次实验都安排在理论学习之后，学生首先要对实验的原理有所掌握，在了解了整个实验的原理后设计实验，先将整个实验流程列出，再设想在实验过程中有可能出现的问题及要重点注意的地方。在这些问题都解决之后，动手实验。每个实验开展之前，负责实验课的教师都会先做预实验，及时发现实验过程中可能出现的问题，了解实验条件是否满足实验需求、药品等是否失效，保证学生实验的正常开展。
3加强对学生仪器使用的培训
对于基础仪器，例如滴定管、量筒、容量瓶等，不再多加培训。对于临床实验中要遇到的仪器，比如离心机、分光光度计、电泳仪、灭菌仪等，不仅要讲解仪器的原理，而且要反复给学生演示。如在离心机的使用培训中，一定要让学生注意离心前将离心的样品两两配平；离心机启动后，要等待速度提升到所需的转速后才能离开；离心机使用完毕后，要及时清洁离心机及相关器皿等。由于学生分组较多，在学生实验过程中，教师要不停巡视，一旦发现学生错误的操作应及时纠正，使学生掌握常用仪器的规范操作，避免学生在进入临床工作后发生事故。
4实验技能单独考核
传统的生物化学课程考核理论成绩占80%，实验成绩占20%，且实验考核成绩一般以学生交的实验报告为依据。有些学生为了得高分，不管实验是否成功，就根据理论值编造实验数据。根据实验报告评定实验成绩已不能适应实验教学的要求。为此，我们单独对实验技能进行考核，并且将实验成绩的比例加大，提升到30%。此外还要对学生的实验课出勤、实验准备、实验操作、实验记录、实验报告及实验态度等做相应评分。这就要求教师观注每名学生，增加师生之间的感情。每次实验其实就相当于一次考核，最后8个实验的平均成绩就是该生最后的实验成绩，按30%计入期末总成绩。虽然这样教师上课比较麻烦，但是可以培养学生严谨的科学态度和作风。
5加强学生环保意识
在学生生物化学实验过程中加入环保意识的教育也很重要。生物化学实验要用到很多化学试剂，比如醋酸、甲醇、酚类试剂等，这些试剂在最后处理的时候，不能随意倒入下水口，而应该回收在相应的废液缸中。
作者:向俊蓓 单位:四川护理职业学院
高职护理专业《药理学》实验教学探讨论文
[摘要]在高职护理专业《药理学》实验教学中，按照培养实用型人才的要求，优化教学内容，改革教学方法，达到提高教学质量的目的。
[关键词]高职 护理 药理学 实验
药理学作为一门实践性很强的科学，其研究方法主要是实验。药理学实验是药理学教学的重要组成部分，是激发学习兴趣，提高学生实际操作能力和灵活应用知识能力的重要途径，在高职护理药理教学中具有不可替代的作用。高职护理专业药理学是一门具有多层特征的课程，其实验教学应在实用型上多做探索，体现出高职护理特色。本文就实用型人才培养教学模式谈几点自己的教学体会。
（一）明确培养目标
在对高职护理专业培养目标的认识上，要把握两点。一要把握高职特色。高职护理专业的培养目标界定为：培养适应未来社会发展和卫生保健需求的实用型高级护理专门人才，使学生获得从事临床护理及社区卫生保健工作所需的职业能力和素质。二要把握护理特色，在防病治病过程中，医生的治疗方案要通过护士具体执行。但护士并不是单纯被动地执行医嘱，而是主动参与病人的的诊断、治疗、康复过程。药理学知识在临床护理和卫生保健工作中起着十分重要的`作用。护理人员必需熟知药物的性能，熟练掌握给药途径和操作技能，协助医生搞好临床合理用药，观察分析病人治疗后的疗效与反应，要善于发现、及时解决不良征兆，防药源性疾病的发生，达到药物治疗的最终目的。可以说药理课是联结基础与临床，联结医、护、药的桥梁和纽带，有较强的实践性和应用性，与临床护理实践紧密相关。
（二）优化教学内容
针对其实践性和应用性强的特点，教师在实验教学内容的选取上应紧密结合临床护理及社区护理的工作实际，侧重于技能训练和用药监护，培养学生的实际操作能力和临床观察能力，为学生顺利过渡到临床打下坚实的基础。
护士的工作是直接执行医嘱、处方，稍有不慎就会造成医疗差错事故的发生。护士要主动配合医生正确执行医嘱，必需熟练掌握药物方面的知识和护理操作技能。实验内容可选择一些如药品外观检查、对变质药物的判别技能、剂量的准确换算、药物配伍变化、剂量和途径练习等，与临床护理工作密切相关的实验内容。
护士与病人接触最多，给药后药物疗效与不良反应，首先是护士进行观察。因此，培养学生药物反应的观察能力及灵活应用知识分析处理问题的能力非常重要。实验内容应选择观察指标明确、便于灵活处理、容易操作的实验。如有机磷农药中毒及解救、传出神经系统药物对动物血压和心率的影响等，来培养学生观察分析和实际解决问题的能力，有利于其更快的适应临床护理工作。
（三）改进教学方法
传统教学手段是老师讲实验方法，学生照着实验步骤去做。近年来涌现了一些新的教学方法，如启发式教学法，其方法是引导学生观察现象、发现问题、分析问题，结合实际提出不同实验设想予以讨论，培养学生的独立思维和批判性思维能力。归纳式教学法，是通过仔细观察、分析零乱的实验现象，得出抽象的规律和原则，让学生透彻理解所学的知识，使之真正变成自己的知识，锻炼学生逻辑思维能力和开放性思维能力。讨论式教学法，是使学生成为教学的主体，多发挥他们的主观能力性和创造性。利用现代化实验设备微机化实验操作系统，利用其强大的生物信号转化和数字处理及显示功能，有利于观察药物的作用及不良反应，培养观察能力，提高学生学习兴趣。
在实际的教学工作中，教师应根据教学内容有针对性的选择和组合。例如，“有机磷农药中毒与解救”实验，可采取实验前讨论、实验后归纳总结的方式。首先，教师可根据教学内容拟定2～3个思考题，如有机磷农药中毒的毒理？临床表现和解救措施？实验设计方案，然后分组讨论。教师注意启发和引导，各组推荐代表发言。实验方法确定后，学生在教师指导下具体实施，实验过程中，教师要注意启发学生仔细观察中毒的临床表现，及时抓住那些容易消失或不易发现的现象，养成认真、仔细、有始有终观察的良好习惯。实验结束后，由学生归纳、比较，总结本次实验内容和经验教训。通过比较，会发现每个组的结果相差很远，有的组抢救非常成功，有的实验组因抢救不及时或静脉注射不熟练，未能及时给药，错过抢救最佳时机，导致动物死亡。通过分析比较学生感触颇多，深刻体会到护理熟练的操作技能和及时的解救措施是挽救生命的关键，从而受益终身。
总之，通过《药理学》实验教学，力求使学生掌握必要的药理知识、过硬的实践技能，提高观察能力和灵活应用知识的能力，将来为解除病人的疾苦多出一份力量。
参考文献：
[1]张莹.从教师做起提高高职护理专业药理课教学质量[J].中国伤残医学,,15(4):76.
[2]雷红伟等.深化药理实验教学改革,提高药理学教学质量[J].现代医药卫生,2007,(3):471.z
矛盾情境在物理实验教学的应用论文
摘要：物理学是一门以实验为基础的自然学科，实验教学能使学生有效地掌握物理基础知识，有助于培养学生的动手能力和科学态度。在物理实验教学中设置矛盾情境，激发学生学习物理的兴趣和探究的欲望，学生在解决矛盾的过程中，认知水平和表达能力将得到提高。
关键词：物理实验教学；矛盾情境；科学态度
伽利略曾说过“一切规律都是从观察和实验中得来的”，物理课程标准中指出科学探究及物理实验能力要求，全国卷高考物理实验部分约占15%，充分显示了实验的重要性。物理实验作为物理教学的重要手段，在物理教学中的地位和作用可见一斑。如何提高物理实验课堂教学的有效性？方法各有不同，本文从矛盾情境设置方面进行剖析，充分利用学生的认知冲突，通过激化矛盾，引发学生的思维冲突，从而打破低级的平衡。此时，学生的思维看似受到阻滞，其实是在进行思考和交锋，一旦有所突破，必然达到高层次的课堂和谐境界。以下从几个例子进行剖析。
一、探究动摩擦力大小是否与接触面的大小有关
在这一探究实验中，设计让学生在水平长木板上用弹簧测力计拉动同一个长方体木块，分别以大小不同的表面做匀速直线运动，学生得出滑动摩擦力大小与接触面的大小无关的结论后，突然有一小组学生提出相反的结论，说他们用木块不同大小的表面作为接触面，结果弹簧测力计的示数并不相同，说明滑动摩擦力大小也不同。其实这正是课前有意设置的矛盾情境，在课前准备实验器材时，教师特意让这小组同学的长方体木块六个表面的粗糙程度不相同。教师首先肯定了这组同学实事求是的科学态度，并鼓励同学们积极地寻找原因，就这样，一石激起千层浪，课堂气氛立即活跃起来，在教师有序引导下，同学们开始了热烈的研究和讨论，最终发现了问题所在。
二、测量电源的电动势和内阻
测量电源的`电动势和内阻实验可以有两种测量方法：实验课堂中让两大组学生用图甲方法测量，另外两大组同学用图乙方法测量，得到实验数据后用图像U-I进行处理，结果用图甲的有相同结果的小组，也有不同结果的小组；用图乙的也得到类似的结果。这给学生剧烈的矛盾冲突，此时教师再指出哪组用的新电池，哪组用的是旧电池，同时引导学生从实验原理方面对图甲、图乙进行分析，得到使用不同方法的误差分析。当然本课也可以不提供实验原理图，只提供实验仪器，让学生自主设计实验，这样结果更是“五花八门”，然后巧妙地引导学生进行分析，这样设计对学生要求更高。在物理实验课堂中教师可根据教学对象的实际能力、知识水平、学习状态，巧妙地创设不同难度层次的矛盾情境，使学生对教学内容产生好奇、困惑、矛盾的心理，唤起他们探求和解决问题的动机和行为，使学生针对问题开展积极主动、紧张活泼的思维活动，促进学生认知结构进一步有机化，从而优化物理课堂。
三、课堂演示实验中巧设矛盾情境
例如，在教学《楞次定律》时，教师可以设计对比演示实验使学生感悟楞次定律的内容。让磁体在铝管中（用两根铝管对比，一根是完好的，另一根在管壁割开一条豁口，使管中不能产生感应电流）下落。演示实验时，让豁口背向学生，学生可以看到，有一铝管中的磁体下落要缓慢得多，然后再把豁口面向学生重复实验。设置的矛盾情境和问题，能够很好地唤起学生的无意注意，使学生产生强烈的探究欲望，为后续楞次定律的学习提供了素材和心理基础。又比如，在教学《变压器》时，教师可以给学生表演一个魔术，小灯泡不接电源，也可以让灯泡发光。在教学变压器输入电压过程中，教师还可以用直流电作为输入电压，让学生观察开关闭合、断开情况，因电流较小，注意把小灯泡改成灵敏电流计。这样学生在学习中不断发现矛盾问题，在探究中解决问题，在比较愉快的氛围下接受知识。中学生的理解能力是有限的，教师借助课堂演示实验把规律的形成过程、思维过程充分展示给学生，一定能取得良好的教学效果。总之，在物理实验教学中，教师要多设计矛盾情境，让学生动手、动脑、动口，多观察实验现象。对同一问题，教师应要求学生善于全方位、广角度、多途径去分析思考，从而发展学生的形象思维与求异思维，培养学生的创新能力，使学生逐步实现由学会到会学的转变，使高中物理实验教学向着有效性的方向发展。当然物理实验教学中设置矛盾情境的情况不仅限于以上几个方面，教师要善于把握教材的知识形成脉络，注重学生思维形成的渐进过程。不同的学生个体，个体体验不同，获得的教学效果也不尽相同。这就要求我们物理教师要多钻研教材，熟悉学情，在教学过程中富有智慧，富有个性，善于学习，善于总结，不断提高教学技能。
参考文献
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论钴氨配合物的合成实验教学理论研究论文
一、前言
作为一门实验科学,化学中的基本理论和概念大都源自缜密的实验观察和详细的实验记录。同时,化学基本理论和概念对化学实验方法的设计又具有重要的指导意义。在大一无机化学理论课程教学中开展化学实验研究,不仅锻炼了学生的动手能力，更是对学生脑力的训练不仅能够帮助学生巩固、加深对所学理论知识的理解,更能使学生深刻体会理论和方法对化学实验的指导作用。教师在“理论与实践的互动”过程中应起到推动和助力作用。本文从钴(氨配合物的合成入手,介绍了我们在指导学生运用化学基本理论和方法进行实验设计和改进等方面的实践。钴(II)氨配合物主要包括三种：Co(NHh)COCUC则JCis和[Co(NH)5H2OM晶体，其内外界结构和光学性质对制备条件相当敏感,不仅是材料科学研究领域的热点,而且其合成和组成分析属于大学无机化学实验的经典实验M。该实验涉及配合物的晶体场理论、光谱化学序列等基本概念和理论，组成分析过程中还包括酸碱滴定、络合滴定和沉淀滴定等基本方法“理论与实践的互动”贯穿实验的始终,在样品合成方案的设计、钴氨配合物的组成分析和目标产物的形成机理研究等方面均有体现。
二、氧化还原电极电势对实验方案设计的指导
传统实验教材中以CoCI2晶体作为制备钴氨配合物的钴源,在氨水环境中，加入H2O2作为Co(I)的氧化剂、使用浓HCI以促进含氯离子配合物的结晶，实验操作环境比较恶劣。由于实验教学面对的学生已经完成了大学无机化学课程的学习，掌握了氧化还原电极电势的基本概念，因此在实验设计阶段,我们有意识地引导学生利用理论课程中学习的Nerns仿程，考虑溶液的酸碱性、离子浓度和操作环境等因素，计算了Co(NH)63+/Co(NH)62+、NO3-/NO2-、O2/OH-等相关电对的电极电势,设计了新的样品合成方案。具体如下：将7.276gCo(NO)2.6H2O和一定量的NH4C固体置于三口烧瓶中，加入7mL水,在65°C恒温水浴中搅拌回流20分钟,混液由淡紫红色逐渐转变为深蓝色。向混合溶液中持续通入高纯氮气20分钟后,分多次加入一定量的浓氨水,溶液的温度维持在65C左右,溶液的颜色逐渐由深蓝变为深紫红色。氮气保护下继续搅拌、回流40分钟，即产生大量紫红色沉淀。过滤后用无水乙醇洗涤、干燥，得到目标产物。该方案以Co(NO)2-6H2O代替CoCI2和H2O2,利用Co(NO)2自身的氧化能力氧化Co避免使用额外的氧化剂,减少了浓盐酸的使用，符合绿色化学的理念。
三、组分分析中学生解决问题能力的培养
有意义学习的层级由低到高依次为代表性学习、概念学习、命题学习、概念和命题的运用、解决问题和创造性。化学实验教学是在概念和命题学习的基础上，训练学生运用概念和命题、解决问题和培养创造性的重要途径。通过理论教学，学生已经习得了各种滴定方法，将理论教学与实验教学相结合,这样才能使学生在感性认识的基础上学会运用不同的滴定方进一步发生创造性的学习。教育学基本理论认为，试图通过短期训练来提升学生解决问题的能力是不现实的，但是，学生解决问题能力完全可以随着教师结合学科内容运用的一系列策略来进行训练、发展和提高。当学生想知道自己所合成的样品的组成时,所面临的是一个崭新的、需要学生自己解决的问题。这不同于以往的实验操作练习,他需要在大脑中对理论课程中所学的各种滴定技术进行筛选和重新组合,找出测定钴氨配合物中Co、NH3和Cl的含量所适用的方法，并将这些方法通过自己的实验操作转化为实验数据。样品的测试结果与CoNHhCOCk的理论组成几乎完全一致，表明改进的实验方案能够成功制得目标产物。此时,学生的喜悦溢于言表。因为他们看到了滴定技术将看不到、摸不着的配合物真实地展示在眼前,他们意识到了化学基本理论对化学实验的指导意义,他们也会将这些正向、积极的情绪反馈到后续的理论学习过程中。化学实验教学肩负着培养学生创造性的重任，学生从理论课堂上得到的大多是间接经验,它们是前人发现或总结的、对人类社会来说具有首创性的成果。教育学理论家吉尔福特认为，“真创造”和“类创造”中表现出来的思维和认知能力在本质上是相同的,创造性不仅局限于少数天才,还潜在地分布在整个人口中间。因此，创造性并不神秘，在学生解决问题的过程中，总是或多或少的带有创造性的行为。总之,钴氨配合物的组成分析涉及酸碱滴定、配位滴定和沉淀滴定,是实现理论与实践互动、培养学生创造性能力的优秀范例。
四、目标产物形成机理研究中的理论与实践
X射线粉末衍射技术的应用。建立在严格的理论基础上的现代测试技术可使抽象的理论形象化，能够为我们提供可重现的、精确的实验数据。基于这些实验数据的`分析过程逻辑缜密，能极大地激发学生的科研兴趣，对培养学生的逻辑思维能力、形成科学的思维方式有巨大裨益。在钴氨配合物的合成实验中，利用X射线粉末衍射技术对产物进行了表征，与文献制备的样品和』CPDS标准卡片No.74-0344进行比对，说明以Co(NO)2-6H2O晶体为原料、在NH3—NH4Cl体系中，不必添加诸如O2、H2O2等其他氧化剂,利用硝酸盐的自身氧化能力即可得到纯净、结晶良好的配合物[Co(NH)sC0Cl2晶体。
紫外可见光谱技术对实验机理研究的指导。紫外可见光谱技术可以跟踪反应过程,使原本看不到的反应过程形象地显示在学生面前。我们分别测试了原料、中间产物和目标产物的紫外可见吸收光谱，根据原料^中间产物^目标产物的吸收光谱的变化,研究反应机理。学生们清晰地观察到了Co离子和NH3分子依次进入钴配合物内界所带来的电子吸收光谱的红移和蓝移,并推导出了晶体场理论教学中学习的光谱化学序列NH3>H2O>C。
晶体场理论对实验机理研究的指导。钴氨配合物[Co(NH)5Cl]Cl2的形成过程中发生了氧化和配体置换两个过程。在教师的指导下，学生从Co原子的价电子构型入手,利用晶体场理论,计算了Co(l)和Co(ll)在八面体场中的晶体场稳定化能,分析了它们稳定性的差异，结合紫外可见光谱的数据，得出弱场中的Co(l)(电子构型为de5d7),经过强场中的Co(l)(电子构型为de6d7),最终转化为强场中的Co(ll)(电子构型为de)是能量最低的途径。
五、结论
本科生的理论课教学和实验教学不能孤立进行，高校化学化工专业培养的既不是纸上谈兵的理论家，也不是照方抓药的操作工。实验教学中，教师需有意识地引导学生应用理论教学成果去解释实验现象,分析实验数据，以揭示隐藏在背后的客观规律。
针对临床护理学习情境方案设计思考论文
1学习情境方案设计实例———“妊娠高血压疾病病人的护理”
学习情境的设计方法与不同专业的内容特征有很大的关系。在护理专业临床护理教学中，如何将工作过程融入学习过程中，使学生感受到真实的工作过程，其前期的教学准备———学习情境方案设计至关重要。笔者根据护理工作过程的特征，以“妊娠高血压疾病病人的护理”学习情境为例，从主要的几个方面简要介绍在护理专业妇产科护理学习领域中，设计学习情境方案的体会。
1.1工作情景描述
“工作情景描述”必须是对真实工作过程的客观表述，如“妊娠高血压疾病病人的护理”情景描述如下：病人入院后，护士测量生命体征，建立病历，对病人进行护理评估，根据医嘱实施针对性护理措施，重点是硫酸镁用药治疗的护理。住院期间护士协助医生密切观察病人病情变化，预防病情向重症子痫、并发症发展，配合医生进行子痫的应急救护，并有针对性地从心理、饮食、活动与休息、大小便等方面进行健康指导，促进病人康复，并对病人进行出院指导。
1.2学习任务
在教师及临床护士的指导下完成妊娠期高血压疾病病人的护理。在护理过程中学习妊娠期高血压疾病的病因、病理及发病机制、临床分类及表现、辅助检查及处理要点，初步会对该病人进行身心状况评估，为病人制订护理计划。能运用本病的知识，基础护理、内科护理的关联知识与护理技术等，在工作情境中正确实施护理措施。
1.3与其他学习情境的关系
对“与其他学习情境的关系”的分析有利于帮助学生进行知识与技能的纵向、横向联系，从而提高他们的综合分析与应用能力。在本情境中，笔者在分析与其他学习情境的关系时，不仅注重本学习领域的内在联系，还扩展到基础护理、内科、药物等其他学习领域的知识与技能。如学生目前已经能够：（1）掌握正常妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期护理的基本知识；（2）掌握相关药物、基础护理知识与技能、内外科护理知识。
1.4学习目标学习目标
是学生学习本情境后应达到的状态，包括认知、动作技能和情感3个方面，同时在目标描述时应符合两个基本要求，一是要有明确的能力表述，二是必须明确表述实践与理论的关系。针对以上要求，“妊娠高血压疾病病人的护理”学习目标是：（1）认识妊娠期高血压疾病的高危因素、病因、病理等疾病概要；（2）初步会对病人进行护理评估；（3）初步能对该病病人的病情变化、用药、并发症进行动态观察；（4）能配合医生并与其他护士合作，针对性地实施有效的护理措施和紧急救护；（5）能运用交流沟通技巧，对病人进行健康指导；（6）在护理病人过程中学会团结协作、关爱病人。
1.5学习内容
学习内容与学习目标要有一定的对应关系，即每一个学习目标应有相应的学习内容的支撑。本情境的学习内容包括：（1）妊娠高血压疾病的概要：特征、病因、病理；（2）妊娠期高血压疾病病人护理评估：健康史、身体状况、心理社会状况、辅助检查、处理要点；（3）妊娠高血压疾病的分类、首选用药、并发症；（4）妊娠高血压疾病病人的护理措施：入院病人的常规护理；病情变化的观察、并发症的预防；硫酸镁用药护理；胎儿监护；子痫病人护理；（5）妊娠高血压疾病的健康教育知识：心理护理、饮食护理、休息活动指导、大小便护理、出院健康指导；（6）团结协作、关爱病人。
1.6教学条件
教学条件应根据实际工作需要及学校现有的教学资源客观反映，包括教师与学生情况、教学场地、设备、学习资料。特别是教学设备应尽量根据实际工作过程的需要在课前做好准备，如本次课教学设备有胎心监护仪、开口器、吸痰管、血压计、称、给氧设备、多功能护理人模型、多媒体设备、护理记录单等。
1.7教学组织形式与方法
教学组织形式与方法能反映出教师组织教学的基本特点。本情境学习将全班分为多个小组，以小组合作学习为主，以正面课堂教学和独立学习为辅。教学方法以项目教学法贯穿教学全过程。
1.8组织流程及教学时间
组织流程反映一个学习任务完成的整体构思，是教学组织形式与方式方法的具体反映，必须有可操作性。本学习情境总学时：11学时。组织流程如下：（1）教师提出学习任务，提示完成本任务的工作流程及所需要准备的相关知识，提出学习要求（1/2学时）；（2）学生小组合作，讨论任务，制订完成本任务的基本工作程序、小组成员分工等（1/2学时）；（3）通过教材、学材、网络、医院采集相关案例，学生自主收集“妊娠高血压疾病病人的护理”相关信息（3学时）；（4）小组交流每个人的学习体会，讨论、汇总已收集的信息，展示成果（1学时）；（5）在教师的指导下全班讨论、归纳出妊娠高血压疾病病人的护理计划（3学时）；（6）实施护理措施，采用临床综合技能场景教学。学生分组进行角色扮演，完成专科知识与基础护理技术的临床实际运用（2学时）；（7）总结与评价：阶段性（贯穿于整个学习过程）及终结性评价相结合（1学时）。3.9学业评价在常规的终结性评价基础上，更注重整个教学过程的`形成性评价，并采用自评、学生互评及教师评价三位一体的形式。根据护理工作的特点其评价内容主要有：（1）能按时完成任务；（2）积极、主动参与各项学习活动；（3）充分发挥个人的主观能动性；（4）团结协作、沟通能力强；（5）综合能力较强，有一定的观察分析能力；（6）技术操作运用正确、娴熟；（7）有较强的应变能力。
2对基于工作过程系统化教学模式下学习情境方案的设计思考
2.1学习情境方案设计的作用
2.1.1学习情境方案是教师教学设计的集中体现在护理专业职业教育模式的实践和研究中，我们除了需要解决在校企合作机制和实习基地建设等宏观管理层面的问题外，还需在微观的教学层面上，积极探索符合临床护理工作过程要求的新型课程模式。即在整个教学过程中，应按照实际的工作任务、工作过程和工作情境组织课堂教学，形成围绕工作需求的新型教学与项目训练，以工作过程贯穿于整个教学中，而教师在授课前设计好学习情境方案，是实施工作过程系统化教学必备的首要教学环节，它是教师组织教学活动的蓝本，也是体现教育教学理念的过程，还能体现出教师的教学方式和个性。
2.1.2学习情境方案是组织好教学的基础工作过程系统化模式下的教学，是以职业需求为目标，以职业资格为课程标准，课程主要载体是项目或任务，并突出能力培养。此模式下的课堂是一个开放的课堂，在教学活动中，学生是主体，教师是组织者、指导者、导演，起主导作用，在有限的时间、空间内，只有在精心准备方案设计的前提下，才能让每一位学生最大限度地参与学习，充分展示自己的学习成果，并取得最大化的学习效果，教师才能更有效地组织、统筹课堂教学活动。否则整个教学过程极容易出现课堂松懈、流于形式的现象，所以学习情境方案设计是组织好教学的基础，其在教学中的地位，犹如设计蓝图对大厦的作用。
2.1.3是确保学生掌握护士资格考试相关知识的必要保障对护理专业来说，临床护理教学还需围绕护士资格考试实现相关理论知识的学习，工作过程教学模式下的临床护理教学，既要指导和组织学生自主参与学习，熟悉工作过程，同时又必须使学生掌握相关知识，从而实现教、学、做一体化。因此，教学组织者必须能较好地掌控课堂的核心内容，做到心中有计划、教学有目标、学生学习有方向。
2.2学习情境方案设计的原则
2.2.1基本原则学习情境方案设计在基本原则方面与传统的教案有共同之处，具有纲领性原则和组织到位原则。学习情境方案是整个工作过程系统化教学活动的设计大纲，是教师组织教学活动的蓝本，不能成为教材的复录或教师的讲稿，即学习情境方案是纲，任务书、指导书和课件等是目。
2.2.2客观、全面反映典型工作任务原则学习情境首先应当是从职业工作实践中提炼、总结出来的，而不是按主观“设计”出来的，因此应当客观、全面地反映典型工作任务所包含的职业信息，结合学校教学资源、教师和学生等的实际情况进行教学设计，学习情境设计的重点是设计与表述能够反映这一学习情境的学习任务。
2.3教学中不拘泥于学习情境设计方案
学习情境设计方案是教学前准备的材料，在工作过程系统化教学过程中，各种不同的情境随时有可能发生，当我们精心准备学习情境设计方案，引导学生展开有效的学习与训练时，又不可过分拘泥于这个设计，应大胆地给学生展示自己、发表自己心得体会的机会。只有这样，才能提高学生的创新能力，学习才会取得更好的效果。
学习情境方案的设计是工作过程系统化教学模式中一项必不可少的工作内容，是工作过程系统化模式下教学必须完成的工作任务。本文的学习情境方案实例虽经笔者认真研究撰写并在教学中进行了初步实践，但对护理专业来说，工作过程系统化教学模式的改革目前仍处于探索阶段，在设计与编写过程中可能存在许多不足之处，在此仅抛砖引玉，并敬请同行斧正。
微课应用于护理开放性实验教学的实践论文
摘要目的：探索微课应用于护理开放性实验的教学模式。方法：试验组采用基于微课的开放性实验教学，对照组采用传统实验教学法；比较两组学生操作考核成绩，采用调查问卷对实验组教学效果进行评价。结果：试验组考核成绩明显高于对照组，差别有统计学意义（P＜0．05），试验组学生愿意接受并适应将微课应用于护理开放性实验教学。结论：将微课应用于护理开放性实验教学能提高学生的综合能力和创新意识。
关键词实验教学；微课；护理
护理是实践性很强的专业，护士不仅需要扎实的专业理论知识，更要有很强的操作技能及临床护理综合能力，因此护理实验尤为重要［1］。传统的实验教学模式，学生依赖心理明显，学习兴趣不浓，积极性不高，只是跟随教师被动地学习［2］。为激发学生的求知欲和创造性，培养出适应时代发展需要的护理创新人才，本研究探索性尝试将微课应用于护理开放性实验教学。
1对象与方法
1．1对象
研究对象为13级高职护理班学生，随机选取2个班作为试验组，2个班作为对照组。两组学生均为女生，统一招生考试入学，年龄随机分班，学生的年龄、入学成绩、医学基础课成绩经统计学分析，无统计学差异。两组学生使用的教材、课程标准、授课计划均相同，均为同一位教师授课。
1．2方法
1．2．1教学内容：两组的教学内容相同，主要为护理专业常见的实验操作项目，主要包括铺床、无菌技术、氧气吸入、吸痰法、鼻饲、导尿、隔离技术、生命体征测量、皮内注射、肌内注射、静脉输液等。1．2．2教学方法：对照组采用传统实验教学方法，即“教师示教－学生分组练习－教师巡回指导”方式。试验组采用基于微课的开放性实验教学方法具体如下。（1）微课制作：结合教学中的重难点、操作过程中的注意事项和学生容易出现错误的动作和知识点制作微课，微课视频时间为10min左右。（2）建立学习的平台：教师组建班级学习交流QQ群和微信朋友圈，将制作的微课、课件、标准实验操作视频和操作流程上传并要求学生学习。（3）开放实验：实验室对学生实行全天开放，实验室配备多媒体教学仪器。学生成立自我管理中心，对学生进行分组，每组10人左右，学生观看学习微课和标准实验操作视频后到实验室分组操作练习，也可以边观看视频边模拟操作。在操作过程中组内相互评价，反复练习，不断改进、提高、熟练操作内容。学生不能自行解决的问题可以随时询问教师，在教师的启发和指导下完善操作。（4）成绩评定：每组选派代表进行操作并录制视频上传学习的平台，各组学生及老师根据评分标准打分作为平时成绩。
1．3效果评价
1．3．1问卷调查：实验课程结束后，采用不记名的方式对试验组的学生进行关于综合能力和对基于微课的护理开放性实验教学模式的认识、想法和意见的问卷调查，以了解学生对此教学模式的适应程度及此教学模式对培养学生综合能力的作用。共发放问卷121份，回收问卷121份，有效问卷回收率100％。1．3．2操作考核：采用相同的评分标准和考核项目对两组学生进行必考操作和综合考核，综合考核包括根据病例运用相关知识分析病人状况，自行设计相应的护理措施，并给予实施。全方位考核学生的操作技能、分析问题及解决问题能力和创新精神。1．3．3统计学方法：采用SPSS13．0统计软件对数据进行分析学分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较用单因素方差分析，P＜0．05为差异具有统计学意义。
2结果
2．1试验组学生对基于微课的开放性实验教学效果评价的问卷调查结果
95％以上的`学生愿意接受并适应在开放性实验教学过程中应用微课教学，认为其可以激发学习兴趣，提高学习的积极主动性和自学能力，因此学习效率提高；90％以上的学生在学习的过程中更容易掌握操作重点，拓展知识面，并提高了分析问题和解决问题能力。85％以上的学生认为能培养形成创新和临床思维能力。
2．2两组学生实验操作考核成绩比较
经方差分析，实验组操作考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。见表2。
3讨论
2008年由美国DavidPenrose首次提出微课，是以在线学习或移动学习为目的，围绕某个简要明确的教学主题或关键概念，通过音频或视频录制约60s的课程［3］。国内学者认为其核心组成内容是课堂教学视频，同时还包含相关的教学设计、素材课件、教学反思、练习测试、学生反馈及教师点评等辅助性教学资源［4］。微课特点主要包括：时间控制在10min左右，内容要求精简，主题突出；微课视频格式能流畅地在线观看，查阅教案、课件等辅助资源，也可将其下载保存到终端设备上实现移动学习。本研究将微课应用于护理专业开放性实验教学，调查结果显示95％以上的学生愿意接受并适应该教学方式。学生自行观看微课教学视频，学习不受时间地点限制方便灵活，可根据自身实际对实验操作的理解和掌握情况，反复观看学习易错动作然后进行演练，更容易理解重难点，提高了实验操作技能及分析解决问题能力。调查结果显示，90％以上的学生认为将微课应用于开放性实验教学有利于激发学生学习动机和积极主动性，提高自学能力和学习效率。开放性实验教学充分体现了以学生为主体，以教师为主导的教学模式。从“以教为中心”转向“以学为中心”，使学生从以往被动地接受知识转变为主动获取知识。护理专业学生需要进行大量的实践，才能熟练掌握护理操作技能，以后在复杂的临床工作环境中灵活运用。本研究结果显示实验组学生操作考核成绩明显高于对照组（P＜0．05），这表明开放性实验教学使学生可以利用课后大量的时间进行练习，提高了学生的操作能力，为学生临床实习和就业奠定基础。而且，开放性实验开展综合设计型实验要求根据已学知识对临床病例进行分析，不能解决的可以上网查阅资料，使以往机械、呆板、枯燥的技能练习转变成积极应用护理及医学理论知识熟练掌握操作技能，实现了技能操作实验教学和临床应用一体化，缩短了实验教学与护理实践之间的差距，提高了学生发现问题及分析、解决问题等综合能力，培养了学生的临床意识和创新精神。
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情境模拟教学法在护理教育中的应用论文
一、情境模拟教学法的应用
1.1应用情境模拟的教学内容
目前所涉及到的课程几乎涵盖了护理专业各专业课的内容：基础护理学、护理学导论、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、精神科护理学、社区护理学、人际沟通、中医护理学、母婴护理、五官科护理学、护理专业英语、急诊科护理学、护理心理学、老年护理学、护理伦理学、急危重症护理学、护理美学、护理管理学、眼科护理学。除了和以上相对应的内科、外科、妇产科、儿科、急诊科护理临床带教应用到情境模拟教学法外，手术室的护理临床教学也常应用到这种教学方法。另外也有对学生专项能力的培训应用情境模拟教学法的，如培养学生的职业能力、健康教育、心肺复苏操作。在学校的教学中，无论理论讲授还是实验课练习，基础护理学应用情境模拟的方式是最多的。
1.2教学方法
经查阅文献，研究人员对情境模拟教学法的实施过程各抒己见，但大多包含相似的步骤，包括情境案例和教师、学生、实验室的准备，教学过程与评价总结。
1.2.1情境案例的准备
情境模拟是建立在案例的基础之上的，案例设计是情境模拟的关键。案例教学法是以问题为中心的，其问题设计有一定要求。专家认为案例的选择应以教学教材和大纲为基础的前提，并注重以下几个方面的内容：①启发性：给学生一定的思考空间。②代表性：选择的案例必须符合临床护理教学及临床护理工作的要求，并能够反映疾病护理的特点，还要与教学中的重点、难点相联系。③真实性：教师必须选择贴近临床最新、最典型的病案，并积极引导学生关注符合该病案特点患者的护理进程或护理的新技术。案例的编写人员有负责理论讲授的教师，也有临床专家组。情境案例编写完成后在课前1周发给学生进行准备。
1.2.2教师准备
情境模拟教学法对参与的教师需具备一定的条件，如取得教师资格证、本科以上的学历、多年的教龄、中高级职称和丰富的临床经验。情境模拟教学法要求教师在其中起引导的作用，所以课前要做好充分的准备工作。将要求掌握的护理操作融于不同的临床情境中，确定以学生为主体的教学流程，分析教学环节，构建评价体系；然后将学生分组并解释情境模拟教学法的目的、包括内容、实施路径及方法，也可以与学生一起编排具有代表性的模拟情境，对学生进行指导。
1.2.3学生准备
学生根据所给案例，自行分配角色，如护士、医生、患者及家属等，查阅资料，准备情境模拟所需要的物品。
1.2.4实验室的准备
情境模拟需要一种逼真的工作场景，这样可以增加临床的真实性。研究人员一般会根据案例的需要准备相应的场所，如护士站、病房、医护办公室、产科病房、手术室等、完善的母婴护理实训室等；仪器与设备、服装、道具等都需要提前准备，模具可以购置，也可以自行制作，物品及空间的准备一定要尽显真实，让学生有一种身临其境的感觉，促进模拟的顺利进行，提高效果。
1.2.5实施过程
情境模拟不是一个单独的个体，而一个联合体，以多种教学方法的结合来促进教学：①案例是它的基础，就是案例结合情境模拟；②以问题为中心，案例需要依据本次的教学内容与目标设计出问题；③任务驱动模式，提前将案例发放于学生。根据情境模拟与案例结合的方式，刘曼玲将其教学过程分成了5个步骤：①备课中选定案例、确立主干问题；②课堂中引入案例；③根据案例展开讨论；④针对案例进行整体护理情境模拟，可以是师生合作完成；⑤小结与评价，教师总结。整个教学过程需要在多媒体环境下完成。这其中缺少了学生准备的过程。相比之下，陈莹等的教学过程更能体现以学生为主体、教师为主导促进提高其自主学习能力。即教师先设计情境，并于1周前发于学生促进思考；然后学生查找资料并分组模拟情境，模拟后进行小组讨论、总结探讨及教师点评。王娟等在此基础上增加了一步，模拟之前到医院去观看真实患者的临床表现的过程，然后再通过查阅资料、小组讨论等为情境模拟活动做好充分的准备工作。还有研究人员用情境模拟与实践结合的方式进行带教，即学生入科后由带教教师扮演各种角色，帮助学生熟练各种操作，然后再由护士长分配带教教师，到临床参与实习。赵嘉等在学生进行情境模拟前，先让学生观看有关操作的录像，然后由教师分角色进行扮演整个过程并讲解，再由学生分项熟练练习技术后对教师事先分配好的案例进行模拟。这样可以增加学生的整体感观，避免了模拟时不知所措的局面。还有的情境模拟是以比赛的形式进行的，更可以激发学生的积极性和主动性。
二、情境模拟教学法的效果
2.1情境模拟教学帮助学生适应临床环境
情境模拟作为一种具有创新性的教学方法，即提供了与医院相似而安全的环境，同时还提供了模拟的患者，允许学生犯错误，反应的时间还可以延长，不至于产生一种消极的心理状态，还可以反复的练习，提高技能的熟练程度，有利于理论知识的巩固与学习。学生在角色设计和角色扮演的过程中，可以体验临床护理工作，减少学生实习时面对临床工作而出现不知所措的局面，利用所学过的理论与技能，架起理论与临床实践的桥梁，使学生适应实习期的快节奏生活。
2.2情境模拟教学法增强了学生自主学习的意识与能力
情境模拟教学法作为一种有效的教学活动，活跃了课堂气氛，提高学生学习的自信心，有利于激发学生的学习兴趣。93.33%的学生认为情境教学能增强课堂学习兴趣，88.89%的学生认为激发了主动学习意识。情境模拟可以促进学生积极思考，主动发现问题，营造氛围，激发了学生的求知欲望和学习兴趣，从而能够从真正意义上激发学生学习的主动性，培养学生独立思考的能力，提高护理学实验教学效果。
2.3情境模拟教学法有利于学生评判性思维能力的培养与提高
在情境模拟教学中，学生能应用各专科知识，提出护理目标，拟定护理计划，不断发现问题、解决问题、掌握与综合运用知识，以培养学生评判性思维能力、临床判断及推理能力和综合能力。与课堂技能相比较，情境模拟是一种可以影响知识、评判性思维和自信心的教学工具。在情境模拟的过程中充分发挥学生的想象力和创造力，激活各科学习中储存的知识，从不同角度使用不同方法找到解决问题的途径，从而促进学生评判性思维能力的发展。
2.4情境模拟教学法可以培养合作能力，提高沟通技巧
情境模拟教学法是一种多学科交叉组合的体现，它的使用提高了学生的团队合作、人际交往和心理活动技能与沟通能力。在情境模拟教学活动中，学生采用小组合作的学习方式，从查找资料、角色分配，台词设计及模拟练习都需要合理的分工与合作，可以培养学生的合作精神和团队合作的能力。在情境模拟活动的过程中，通过设置不同临床角色，使学生可以在模拟仿真的环境中进行语言交流和沟通技巧的锻炼。
三、情境模拟教学法所面临的问题及挑战
3.1情境模拟与现实的差距性
情境模拟作为一种被广泛应用的教学方法，它的优点是被各种量性与质性实验证实的。与此同时，通过实践所体现出来的问题也受到关注，毕竟它不是临床现实的真实场景。Choi通过质性研究指出，学生认识到在情境模拟与真实的环境存在差距，而且感觉很难提供他们在真实临床环境中所体现的。所以学生对于医护人员的模拟有一定的难度。Lasater的研究证明，情境模拟从来不会取代现实中患者的护理情境，但是它可以作为一种有价值的、辅助性的、对患者进行合理护理的模板。所以如何增加情境模拟的真实性，减少与临床实际的距离将是护理教育界下一个要攻破的课题。
3.2情境模拟的时间安排与资金投入问题
情境模拟的完成需要有意义的时间与金钱的`投入，所以从时间上来说，它只能针对典型的病例进行分析，不能囊括大部分的病例，这就造成了学生接触面的受限；另外，资金的投入也是在进行情境模拟时所要考虑的关键问题之一，学校要根据自身的情况做出简要的分析，合理的进行资金的分配。实验室的模拟设备的质量会影响学生的学习效果，高仿真的情境模拟在提高学生的感知主动学习、合作学习、多种方法学习能力方面要高于低仿真的情境模拟。有研究发现不是资金的投入越高学生的学习效果就越好。如何做到时间的适时分配及资金的合理性安排是研究者们要继续探索的问题。
四、小结
情境模拟教学法作为一种有效的教学手段，目前已被广泛应用于护理教学。即包括临床教学，又包括学校的理论与实践教学。在我国以在校的学生为主要的适用对象，应用的范围几乎涵盖了护理学基础学科及各专科护理教学。情境模拟在临床护理教学中的应用也随着时间的前进而逐渐地增加。以学生为主导、以教师为主体的教学过程也在不断地完善。情境模拟的应用所带来的效果也是显而易见的，它为学生向临床实习搭起了桥梁，提高了学生的自主学习能力、团结合作沟通能力及教师的综合素质。如何使情境模拟更贴近临床、合理安排情境模拟的课程时间是今后研究人员要解决的问题。
★ 化学实验教学论文
