以下是小编为大家准备的急诊护士规培心得体会(共含15篇),希望对大家有帮助。同时,但愿您也能像本文投稿人“蓝色骨头”一样,积极向本站投稿分享好文章。
时光荏苒,为期四个月的急诊专科护士培训结束了,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救技术能力,受益匪浅,体会如下:
四个月的专科培训,总的来说给我最深的体会就是:师傅领进门,修行靠个人。其实真正达到急诊专科护士的水平,我现有的能力还是有限的。培训的方式分为三个阶段:4周理论学习、10周临床实践、2周总结汇报。第一个月在广州理论课程,内容都是讲述急诊专科知识发展的新理念、新技术,包括了护理管理、护理技术、急救配合、症状护理、临床评估技术、教学培训、护理科研等等。
这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的,还可以学习到我们比较少见的蛇毒,蜂蜇伤,电击伤等等处理。急诊是个全科性较强的科室,在工作中,我们常常遇到这样那样突如其来的情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家有了新的认识。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。
看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血。专科培训共有七大临床实践基地市xx一两家x市xx多,但急诊病人的处理流程很优化,便民,集中,人力的分工明确,不但利于急危重症病人的急救处理而且减少了人力资源,值得我们借鉴学习。
而xx附属第一繁忙,而且患者的病情危重,经常会遇到重大或特殊病人的抢救,也让我吸取了不少抢救经验,还有抢救室的布局很合理,急救物品的摆放很集中,一目了然,而且中山附一的老师们非常有内涵,无论是论文或科研都做得非常出色,教学能力很强,这也是他们的亮点。最后,我们要完成护理个案和成组计划的论文汇报,进行ppt制作和演讲汇报,还要经过理论,技能操作的最后关口,综合分数合格后才能取得广东省急诊专科护士资格证。
虽然总的历程有苦有累,但能学到的很多知识是值得的。知识是无价的,但更重要的是我拥有了这个由广东省各大通平台,结交了一帮急诊专业水平较强的朋友,也是一种共享资源,对以后自己的专科水平有了指导沟通作用,并能更好地为急诊发展服务。
急诊科是科室虽小,但体系很大,收治各种各式的急症患者,轻到普通感冒发烧,重到休克,心跳呼吸骤停,而且来得急,来得不定时,所以我们需要更专业,更多元化的知识,才能担任急诊护士。遗憾的是,在这两家到儿童及孕妇的患者比较少,没吸取到更好的经验,真希望今后还能有机会到其他科室去轮转学习,以更适应我们妇儿专科在今后的工作中,我要有规划,还要带着思考,及时发现自己的缺点所在,其实取得资格证并不代表什么,也不代表真正的合格了,我还要继续努力,不断地提升自我,完善自我的业务水平。
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的断和干练,具有魅力,让我羡慕不已没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
急诊科是,我所在的综合性三级甲等急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与间内,还未建立良好的信任感,对环节都十分敏感,病人心理都会产生很大影响。造成被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就其门诊的位置和就安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基储丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把我们的护士工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。
记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了恐惧感,刚一进着要回家,是在爸爸妈妈软硬兼施的话语下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!随着时光的推移,我慢慢长大了,面对人生选择时竟然也戏剧性地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子们,改变我孩提时脑海中那个面无表情,看上去让人生畏的护士形象。
前不久,有一位67岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二天,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不哭了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”进入新的世纪,特别是在加入WTO以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。
我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!
实习过三个科室了,来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室,有些兴奋,又有些压力。急诊是仅接诊来院的危重病人,还要收治其他有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎,生怕做错了。
来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊会很简单,其实不然,每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流,对病人的病情进行初步的评估,分析、判断、计划和实施,并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人情况很紧急,病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外,还要有良好的沟通能力,敏锐的洞察力,解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室,并负责联系工作很零散,大到整个科室的联络工作,小到分诊台的物品管理,要求我们有强烈的责任心。在分诊上有比较特殊的,就是腹痛分诊的鉴别,需要详细询问患者的部位和症状;颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。
第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心,工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧,遇到紧急情况要能理智的分析,能很好的配合收一个病人来抢救室,我们都要立刻给予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握,不能盲目执行去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握,正确的应用,保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要注意总结。
接下来的两周就是在留观室学习,留观又分两种:留观病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人员杂乱,流动量大,病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察,保证病人在观察的范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及时予以处理。
面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与间内,还未建立良好的信任感,对环节都十分敏感,病人心理都会产生很大影响。造成被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就容易发生沟通,学会忍让。
在急诊实习的一个月,让我对急诊有了详实的了解,学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多,从韩士长身上学到了凡事都要追根求源,掌握知识就要系统化、理解的记忆,不放过任何一个可能引发事故的小隐患,严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助,在今后的学习中,我会以各位老师为榜样,继续用知识武装自己,锻炼自己成为一个合格的护理工作者。
缘来天注定,缘去人自夺,种如是因,收如是果。一切唯心造,笑着去面对,不去埋怨,悠然,随心,随性,随缘,注定让一生改变的只是百年后,那朵花开时间;缘来则去,缘起则生,缘落则灭。
“缘”,八十多个不同地方的兄弟姐妹相聚在绵阳中心医院,为自己的未来与梦想相聚在这里,为期十五天的学习让自己也收获很多,认识很多。
我没有太多的华丽的言语去修饰那些内心所想表达的语言。在这十多天的学习让我再次体会到学校的情景,再一次回到了课堂上,只是现在在一起的人不一样了。曾经的物是人非,每天的课程和学校也大同小异。可是在这个过程中我发现自己欠缺的东西太多了,不论是理论知识还是技能操作,还是自身言语的表达能力,组织能力都很欠缺着很多。曾试着想放弃,看到在一个起点上的同学,他们都能那么出色,再看看自己,原来我还有很多需要去充实。在这十五天的学习多样化中,我学会了珍惜,学会了拥有。因为他们的晨间分享的故事及一些富有哲理的视频让我勇敢的去证实自己的一切不足与错误。
作为现在的我首先要正视自己的不足,用有效的办法强化自己的一切,不盲目追求太多的虚幻,脚踏实地努力,认真的珍惜生命里的每个场景,合理安排每一个值得珍惜的瞬间。我们的一生不长,它更不会因为你的停顿而停下来等你。我们的一辈子就好比一次搭车旅行,这期间可能要经历无数次的上下车,同时还会有故事发生,有时也有意外的惊喜。有时却能刻骨铭心的悲伤,降生人世,我们就坐上了生命的列车,我们开始以为,我们睁开的第一眼看到的那个人会是一直陪伴我走下去的人,其实很遗憾,很多时候并非如此,也许他们在某一站下车了,留下我们孤独无助。他们的爱,他们的陪伴,他们的那份情,那些不可替代的陪伴,再也无从寻找。尽管这样,还有要上车的人。不论我们对过去式如何的依赖,每个人都要学会独立,正确的对待人和事,学会给予,学会互相帮助,笑着面对,随缘,随性,随心,珍惜!
相聚就是缘,珍惜这份缘份,正确看待每一件事,善待身边的每一人,人生很短暂,正确争取,追求自己想要的,为自己的梦想勇敢向前!
为了顺应我院重点发展肿瘤学科的形势,为开拓视野,深入优质护理服务的实施,让肿瘤科护理人员了解目前肿瘤护理工作的新知识,在医院护理部、科主任、科护士长的大力支持下,作为肿瘤内科护士长的我和肿瘤外科的护士长有幸成为了北京护理学会第五期肿瘤专科护士的学员。
为期两个月的学习让我们尽情地畅游在知识的海洋中。授课时间安排紧凑,内容涵盖面广,不仅涉及到肿瘤的治疗、护理新进展,还包括交流沟通、护理管理、护理科研、文献检索及如何当好一名教师等等。同时我开拓了眼界、增长了见闻、丰富了知识。另外,作为肿瘤专科护士,为了能更好地投入到临床实践中去,我们在北京护理学会丁玥主任及指导老师的帮助下,顺利完成教案的编写、对实习生或年轻护士的授课以及综述的撰写,使自己在授课与撰写论文方面有了很大的提高。
在301医院实践期间,不断有前沿的理念冲击大脑,并且治疗、护理新进展的人性化、个体化及整体化令我深深的感触。为期两个月的集中培训已结束,我受益匪浅。此次的专科护士培训,将是我人生中一个新的起点,在今后的工作中,我会不断努力学习新知识、新技能,使患者从中受益,用我所学更好的为患者服务。
我叫___,现年___岁,大专,护师,_____年_月毕业于___卫校助产系,被应聘到我院妇产科从事助产及护理专业,_____年_月走上护士长岗位,工作至今。现将____年工作总结如下:
一、政治思想
1、始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,各个方面严格要求自我,不断学习,不断提高自我的政治理论水平,进取参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。
2、注重个人品德修养,热爱本职工作,服从团体利益,全心全意为病人着想,进取完成科室的各项工作。
二、工作成绩
____年对于我来说,是提高的一年,也是收获的一年。作为一名护士长我深深地意识到,肩上多的是一份职责,脚下多的是一份动力。护士长作为科室的管理者,在科室护理工作中起领导、决策、指挥、监督等作用。护士长的管理素质直接影响着科室人、财、物、时间、信息等资源的利用程度,我深知护士长职责之重大。我从各方面严格要求自我,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,在平凡的工作岗位上兢兢业业,为实现自我的追求而努力,工作勤勤恳恳,乐于奉献,认真负责,以真心、诚心、耐心、爱心、热心、职责心对待每一位患者。一个科室想求得发展,必须要在服务质量上下功夫,而最根本的问题就是服务理念、观念的转变。
三、团结的环境氛围
现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不一样的人凝聚在一齐,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,即团队理念,因专业的特殊性,经常要加班,可是大家都没有怨言。在工作中,我总是去发现她们的优点,及时给予表扬,工作中出现的疏忽和缺陷,我及时发现和纠正,让她们自我去努力改正工作中的不足,而不是居高临下地给予指责,这样是既维护了她们的自尊心,也克服了工作中的各种毛病和缺陷,让她们发挥自我的潜能,更好地为患者服务。为了使技术过硬,我们经常组织全科护士进行各种基本技能的训练,使妇儿科护理水平不断提高。由于严格的管理,工作中未出差错和事故,总之,为病人着想是我们的心愿也是我们的职责,在工作中急病人之所急,想病人只所想,语言礼貌,尽职尽责的完成“白衣天使”的使命。
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。我于_____年参加了心理咨询师培训,并于_____年获得三级心理咨询师证书。于_____年参加了营养师培训,并于____年_月参加了营养师考试并获得三级营养师证书。我的努力得到了上级的肯定和表扬,多次被医院评为优秀护士优秀带教,并授予嘉奖多次,荣立“三等功”一次,发表论文9篇。
20xx年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在急诊小楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到专为急诊科腾出的门诊大楼里,届时,我们的工作环境和条件将会有很大的改观,科室业务工作将会有更快的发展。
做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为科室输送了大量病源,有力地促进了益”的增长,提高了全院。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在20xx年上半年,急诊科全体护理人员认真学习各种守制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国为准绳,加强急诊科的点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、良事件的发生。
按照和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室查、质控、培训、考核、督导,严格,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及抢救工作,做到防于未然,杜绝大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现常始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的在急诊抢救工作中,加强防和控制理质量,保证护理安全。落实和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立科是口,其接影响和反映出形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着刻刻注重树形象、抓内涵,为展奉献出了一份光和热。
急救护理是急救医学的重要组成部分。急诊科是医院第一线的最前哨,是抢救危重病人的重要阵地。急诊病人来医院就诊,多是病情严重、生命危笃者。在抢救治疗中,护理质量的还坏,直接影响到疾病抢救的成败和病人的安危。因此,作为一名急诊科护士除具备救死扶伤、全心全意为人民服务的思想品质外,还应具备较全面的护理学理论知识和各种急救的操作技术,方能胜任急诊科的工作,挽救病人的生命,使其转危为安。笔者现就如何称为一名合格的急诊科护士谈谈以下几点体会。
1、急诊科护士的心理品质
做好急诊科病人的心理护理的关键,除具备护士应具备的一般心理品质外,急诊科护士还应根据急诊工作的特殊要求,努力做到以下几点:
1.1建立良好的第一印象。良好的第一印象,体现在与病人交谈时态度和蔼、诚恳,语言精练、贴切,举止沉着、稳重等,能使病人对医护人员产生充分的依赖和安全感,从而积极配合医护人员的治疗、处置和抢救。
1.2具有宽容、大度的胸怀。急诊病人大多情绪反映强烈,以至于在应急状态下出现某些丧失理智的行为。这就要求急诊科护士具备高度的同情心,能理解和体恤病人,不计较其情绪的冲动,能耐心地诱导和抚慰患者,直至其能正确地面对现实。
1.3具有较强的心理护理意识。由于急诊病人病情急且重,护患接触短暂,而且客观上不允许护患之间有更多的语言交流,大量的心理护理需经非语言交流的形式得以实现,从医护人员的仪表、举止、神态、语调等方面满足病人的心里需要,以及见缝插针地实施心理护理。心理护理可与急救护理同步进行,可边观察病情边了解患者的心理反应,或边实施操作边扼要说明意图,以消除患者疑虑,取得良好的合作。
1.4作为一名还是,还应善于控制自己的言行,可知自己不利于护理工作的心理障碍,保持稳定的情绪和充沛的精力,培养自己敏锐的观察力和丰富而有预见性的想象力,充分发挥最大的工作效率。
1.5护理人员在工作中应严格执行规章制度,遵守操作规程,对待工作态度严谨,急救技术娴熟、精湛,遇到抢救危重病人时要沉着、镇静、机制、果断,操作中做到稳、快,为抢救成功而争取时间。
2、掌握较全面的理论知识
随着社会、科学的发展和医学模式的转变,护理技术的范围也在不断地扩大,因而对护士应具备的知识结构和修养的要求也越来越高,而护士在护校所学的医学专业知识和护理技术已远不能满足实际工作的需要,这就要求我们平时多读、多问、多听讲、多动笔、多积累,不断涉猎新的知识领域,掌握新技术,不断更新知识结构,在工作中能理论联系实际,学以致用,融会贯通。只有掌握了广泛的医学理论知识,熟练掌握抢救药品,以及医疗器械、监护仪器、设备等的性能、位置、使用方法和操作技术,才能使我们在最短的时间里做出准确的判断,正确地实施救护措施。
3、掌握娴熟的操作技术
在急诊抢救工作中,广泛的理论知识、娴熟的操作技术和过硬的基本功,对抢救的成功奇招举足轻重的作用,能否尽快实施抢救措施,决定着病人生存希望的大小,当严重伤病员送到急诊室时,护士在医生未下达医嘱时即采取救治措施的达99.8%。如:快速液体复苏、也颇或钳夹止血、胸外心脏按压、穿休克裤、吸氧、吸痰、气管插管、抽血做交叉配血实验、采集化验标本、导尿、配合检查、执行口头医嘱,负责抢救现场、观察病情、详细记录、执行手术准备等等,这些都需要护士具有熟练地技术和应急本领,而这些,都来自于平时有计划、有组织、分层次、多形式的业务训练,工作中经常总结经验,分析抢救成功与失败的经
验及开展各种理论学习和创伤抢救的演习,练就一套紧急救治的基本功。我们在工作中应从细小处做起,加强基本功训练,严格按操作规程进行,遵守无菌技术操作原则,熟练掌握各种护理技术,加强自身素质修养,做一名合格的急诊科护士。
,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在急诊小楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到专为急诊科腾出的门诊大楼里,届时,我们的工作环境和条件将会有很大的改观,科室业务工作将会有更快的发展。
做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为科室输送了大量病源,有力地促进了益”的增长,提高了全院。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在上半年,急诊科全体护理人员认真学习各种守制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国为准绳,加强急诊科的点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、良事件的发生。
按照和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室查、质控、培训、考核、督导,严格,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及抢救工作,做到防于未然,杜绝大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现常始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的
在急诊抢救工作中,加强防和控制理质量,保证护理安全。落实和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立
科是口,其接影响和反映出形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着刻刻注重树形象、抓内涵,为展奉献出了一份光和热。
五、实践与思考并重,上半年度工作反思
回顾上半年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,最大程度地发挥自己的潜力?小结如下:
1.急诊科就理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。
2.急诊科不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3.急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行者的心理、情绪、发病原因,有利于改善全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
4.要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
5.掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
6.注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
7.当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流。
顾过去,展望未来,希望虑急诊科待遇问题,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进。
时间真的过的很快,一个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院领导和护理部给了我这么好的机会,能够到赣州市人民医院急诊科学习。虽然一个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的一个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。
赣州市人民医院急诊科主要分四块区域,包括抢救室(抢救室和留观病房)、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和留观病房上班,就谈一下这两块的工作流程和值得我们学习的地方。 ―、留观病房
1、这里一共三个留观病房,共计十四个床位,配备了30个护士,十个医生。因为这是医院的前站,所以几乎不会有空床的情况出现,都是收治病情比较危重的病人,只要病情稳定了就会转到急诊普通病房,或病情特危重就会转ICU。
2、所有的病人都是在心电监护中,有的靠呼吸机辅助呼吸,有的在气管插管中,大部分是昏迷或意识模糊随时都可能发生病情变化,护士从早上床边交接班开始、口腔护理、气管切开换药、会阴擦洗、定时翻身拍背、吸痰、机器排痰、测血糖、中心静脉压、输液、护送病人做检查、接待新病人等等,工作量非常大且烦琐,但她们出差错的时候却不多,这得益于她们好的工作流程及执行制度的力度。
3、人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再执行。做的每一步操作(配药、注射,巡视等)都要用掌上机(掌上机就相当于掌中电脑,体积小方便携带,它里面装有医院的系统,只要病人一办入院打开机子就可以看到本科病人的基本信息,医生开出电脑医嘱后掌上机就会对医嘱有记忆,在治疗室配药前先扫一下配药者的二维码再对药物进行扫描,如果拿的药物不是该病人医嘱里的药就会发出报警声,药物配好后需再次扫描,到病房换点滴时还需再次扫描如果没错屏幕上就会显示出该组药物及病人基本信息,如果拿错了也会报警)扫描确认后,才能执行,以防差错。高科技的设备为她们工作的准确进行提供了多一重保障。
4、护理工作方式是小组责任制护理,以小组形式(3-5位护士)对一组病人(10-15位)进行整体护理。护士长――七个护理小组(每组一个组长3-4名组员)组长一般由护师或以上职称人员担任,组员有护士还有助理护士,白班两个护理小组外加一个主班和一个分诊班(两个组分别上D班与A班,A班负责财产抢救药品交接,病房的治疗与护理,D班负责治疗室的工作配药、领药、查对医嘱等,主班主要负责处理医生开出的医嘱、打印执行单、领药申请、帮病人办理入院出院手续等)小晚班三个护理小组上班(分为P班、J班和值班,P班负责病房的护理与治疗以及接待新入院病人,J班负责财产药品交接,门诊输液病人及补齐治疗室、抢救室、病房的备用药品物品,值班负责“120 ”接诊分诊及抢救室,但是十一点后必须在值班室休息,为二线班,大晚班忙二线班就要辅助大晚班做事,第二天早上负
责整理好门诊输液室与门诊手术室,大晚班(N班)由一组人员负责急诊全部工作(留观病房病人的治疗、“120”接诊、门诊病人输液、门诊抢救等),每个班都由整组人员轮换。(这一部分太嗦,精减一下)
二、抢救室的工作情况
1、院前急救中心的车一来,首先到急诊科大厅,分诊护士立即根据病情进行分诊,病情危重的进红色区域(抢救室)先抢救后再作分科处理,亚危重的进黄色区域留观病房进行进一步检查治疗待病情稍稳定后分科处理,一般病人进绿色区域门诊观察室处理。
2、红区抢救室仪器设备比较完善,抢救病人时很多检查、化验、清创等都可在此进行,相当于一个小型医院一样。
3、在红色区域又设定了急诊绿色通道:
1)、为了保证急危病人的抢救工作及时、准确、有效地进行,对急危重病人一律实行优先抢救,优先检查和优先住院原则,医疗相关手续(按情补办)。啥意思
2)、护士接到急救电话后立即准备好所需抢救设备、药品,通知相关人员,病人到达后医生护士必须在5分钟内投入抢救。
3)、经急救绿色通道抢救的病人处方、各种辅助检查、住院证粘贴绿色圆形“急”字标签,并盖“绿色通道”印章。各相关科室予以优先处理,可先取药、检查、住院后付款。
还记得那是一个烈日骄阳当空的傍晚,救护车疾驰回科,接到护士长通知,立即参加7.26亚硝酸盐中毒事故抢救,电话就是命令,当我赶到现场时,被眼前的景象吓傻了,一家六口老小分批躺在两个抢救室内,各个面知色紫绀,口唇发乌,口吐白沫。其中一个小孩尤重,整个人都变成紫红色了,小孩母亲躺在身边,有气无力的哭喊着让我们救救她的孩子。当时情况紧急,这一家六口人一分钱也没有,护士长一声令下,立即开通绿色生命链,整个抢救顺势展开,因中毒较深,且呼吸道有异物,患儿呼吸一直不畅,怀孕八个月的王老师挺着肚子趴在抢救床边为小孩进行气囊辅助呼吸,一直坚持到急救技师赶来为小孩气管插管,当看到小孩血氧饱和度升至正常时,她抚摸着自己的肚子,流下了泪水。
比大地更广阔的是海洋,比海洋更广阔的是天空,比天空更广阔的是心灵,作为一名护士,我们要拥有博大的胸怀,纵使受了委屈,我们的脸上依然是灿烂的微笑,我们知道:这微笑是阳光,能减轻病人的疼痛;这微笑是雨露,能滋润患者的心灵;这微笑是翅膀,承载了千万个家庭健康平安的希望!
我是一名护士,打针、发药、查房就这样开始了一天的生活。还记得有一次病房里住着一位脾气非常暴躁的孤寡老人,因为子女不在身边,整天无人陪伴,所以性格怪癖至极。每天给他输液送药他都大发雷霆。对于这些,我没有丝毫抱怨,更没有不理不睬,而是主动嘘害问暖,去病房与他拉家常,津津有味地听他讲陈年往事。他也从原来的排斥到慢慢试着接近我们。每当我看到他久久地沉浸在回忆中时,就感觉自己的心和他更贴近了,我更理解他了,他也更积极配合我的工作了。临出院时他紧紧拉着我的手说:“你们就像我的亲人一样”。这时所有的委屈、不快都一下子烟消云散了。是啊!作为一名护士,要用春天的雨露去滋润患者久旱的心田,要用有力的双手搀扶患者走过心灵的沼泽,要积极与病人架立一座座心灵之桥,患者才能积极配合治疗,早日康复。
每天身穿工作服,穿梭巡回于病房和走廊之间,重复着打针、发药、量体温、测血压等繁琐的护理工作,不分春夏秋冬,不分白天黑夜。
刚毕业时,身边有许多朋友问我,大小伙子,为什么选择护士这么辛苦又卑微的工作。我也曾经千百次地问自己,是否甘心一辈子做这样平凡的工作,让青春流逝于平凡中。转眼两年过去了,这两年的护理工作生涯却让我的内心起了变化。我发现平凡的工作中处处有着感动。一次在急诊ICU为一个重度有毒气体灼烧伤的患者护理,当时他神智清楚,但因气道损伤较重而行气管插管,全身90%皮肤三度烧伤,到处都是水泡,我耐心的呵护着他的皮肤,小心翼翼的抽出水泡中的脓液,因为病房翻身床较矮,我就低着头慢慢的为他做皮肤护理,生怕因水泡破裂发生皮肤粘连,加上外涂磺胺嘧啶银换药,这一低头就是两三个小时,后背弯的简直就像一张弓一样。不能开口说话的病人忽然吃力得举起手在空中比画着什么,我看不明白他想要什么。当我把纸和笔递到他手里时,他在纸上歪歪扭扭写下了两个字,朋友你们知道他写的是什么吗?我看清楚了,那两个字是:谢谢。我当时的感动难以用语言来形容。一个生命垂危的病人,仍然不忘向照顾他的护士说一声谢谢,做为护士,就算再辛苦也是值得的。这种感动就像穿透寒冬的花香,就象穿透黑夜的阳光,伴着那整洁的工作服反射出庄严的光芒,这光芒再次激起了我的责任心与使命感。我们做的是平凡的事,却能从中体现自己的价值。诗人泰戈尔曾经说过:“天空中没有翅膀的痕迹,但我已飞过!”作为一名护士,我深信,丰碑无语,行胜于言。患者在你心中有多重,你在人民的心中就有多重!
斗转星移,寒来暑往,两年的护理工作,700多个日日夜夜,可在这寂静的夜晚我细细搜寻,却找不到走过的痕迹。是啊!护士这份工作太普通了,普通的许多人都忘记了这个职业,护士工作太琐碎了,琐碎的好象自己什么也没做。护士工作太辛苦了,辛苦的许多人都不愿从事这个职业。可是正是我们这些普通人,默默的奉献自己的一份关爱,一份汗水,一份真情,换来的却是千家万户的幸福和健康拥有者的安详。
从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把我们的护士工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。
记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了恐惧感,刚一进着要回家,是在爸爸妈妈软硬兼施的话语下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧! 随着时光的推移,我慢慢长大了,面对人生选择时竟然也戏剧性地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子们,改变我孩提时脑海中那个面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二天,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给
他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不哭了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。 “三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”进入新的世纪,特别是在加入WTO以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!~
急诊输液室护士长职责
1 在科护士长和科主任领导下,负责急诊科护理行政管理及护理业务 技术管理工作。
2、负责急诊输液室护理人员的工作排班,制定工作计划,检查护理质量和服务质量,总结经验。
3、检查护理人员医嘱执行情况,加强急诊室输液室的管理,做好各种护理资料的记录和交接班工作。
4、检查护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程的情况,密切输液中的异常情况,发生不良反应及时抢救、处置并及时报告医师。严防差错事故的发生。
5 加强对护理人员的业务技术训练,提高各种输液操作技术水平及应急能力。
6 检查各种急救药品、器材的准备工作,定量、定点、定位放置,并经常检查、补充和更换。
7 负责抢救器材、被服、用品的计划、请领和报销工作。
8督促医、护、工做好消毒隔离工作,保证消毒液的有效浓度,注射做到一人一针一管,严格执行无菌技术,防止交叉感染。保持室内外清洁、整齐、安静和有序。
9、负责指导和管理学习、进修人员,制定教学计划,安排有教学能力的护士担任带教工作。
10、定期向科护士长汇报工作。
我在成军区总医院急诊科的进修期已经结束通过自己的刻苦努力在各位带教老师的关心及指导下这次进修使我充分认识到了自己的不足以下是我在进修期间的心得体会 首先通过此次培训学习我成军区总医院的医院文化发展历史管理规章制度有了系统的了解同时也学习了消防安全等有关知识收获很大 其次通过此次培训学习让我们对怎样成为一名合格并且优秀的急诊科的护理人员有了深一步的认识我们必须要做到以下几点:
一、 改变护理理念与宗旨
推行新的护理理念“来一个病人交一个朋友”新的护理宗旨“微笑服务、真情服务、友情服务、亲情服务”,急诊科护士进修心得体会。希望急诊护士以新的理念与宗旨去指导每一个护理工作细节把护患关系转换为亲朋关系扭转社会上盛行的“白衣恶狼”的紧张护患关系。 常言道:三分治疗七分护理坚持以病人为中心以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多实行弹性排班加派夜间上班人数。 要求每一个输液操作的护士认真落实“输液换瓶三句话”第一句“您今天总共有X瓶水这是第X瓶水”第二句“这一瓶加的是XX药作用是XX”第三句“请您核对您的姓名是否正确。”不识字的请陪人看。推行输液、换瓶三句话制度既满足了病人对自身疾病知识与治疗计划的掌握要求同时也将病人或陪人纳入我们护理风险管理监督中来增加了病人的满意度提高了护士工作中的安全性。 二、加强学习培养高素质队伍 急诊科制定学习制度和计划加强护理人员的业务知识学习。开展心肺复苏模拟人急救专业培训选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风鼓励护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训。
二、 加强院前急救管理推行回访制度改善服务态度提高服务质量
针对院前急救作为新近几年开展的医疗业务服务程序与规范教科书没有标示。我们根据临床实际情况制订了规范的接诊程序。从接听急诊电话要及时使用文明礼貌用语到接诊途中与病人同坐司机后座仔细观察病情变化关心体贴病人返院检查全程陪同并送至病床旁等环节都做出了具体的要求。特别强调送至病床要告知入住科室的名称、科室主任、护士长及管床医生、管床护士姓名并告知有什么东西遗漏在救护车上或有其他事情可以随时联系急诊科我们会随时为您解决。为此我们建立了院前急救收住病人回访制度、院前急救相关科室回访制度。进一步完善出院病人电话回访制度规范了电话回访内容、基本礼仪及病人意见处理反馈制度等。 依据回访反馈意见不断调整工作中存在的偏差及不足协调相关科室链接端口实现全程质量控制提高服务质量满足病人日益提高的服务要求
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性制定了新入科护士三个月的培训计划要求其三个月内掌握急诊的流程院前急救如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用同时加强理论方面的学习与考核。对于实习生做到放手不放眼每周实行小讲课。
四、关爱生命争分夺秒
是急诊科努力的方向也是做好“急”字文章的承诺。如在成都区总医院急诊科20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者既无陪人而且神志不清躁动不安呼之不应口腔内血性液体溢出双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射并果断采用气管插管气管内吸痰吸氧等处理同时开通绿色通道为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
心肺复苏模拟人急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础施行每项工作专人负责责任到人做到班班清点、定期检查不能出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
六、加强院感的预防与控制工作
院感的预防与控制工作一直是医院也是急诊科的工作重点之一以往救护车消毒只是接诊传染病人后才进行且只消毒不记录。我们改为每天空气消毒并建立专门的消毒记录本规范管理使院感的预防与控制工作做到无缝隙 除了上述之外在这次的这次的培训学习让我感触最为深刻的是护理的形象问题。因为护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象同时也是医院整体形象的关键之一。微笑服务不仅是礼貌它本身就是一种劳动的方式是护士以真诚态度取信于病人的重要方式 俗话说"不学礼无以立 护士良好的仪表仪容如亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养轻盈机敏的步态走出护士的动态美这些都能体现出护士良好的礼仪修养。礼仪能表达护理人员的文化素质打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑 。急诊科是医院的窗口是急、危、重症抢救的桥头堡是维系危重病人生命的绿色通道工作突出危、急特点对科室人员素质有特殊的要求各种应急事件、突发公共事件时刻检验着急诊医务人员的素养。20xx年1月2日我们急诊科接诊一起车祸伤者计7人4人收住院3人门诊留观全程2小时各项救治、处置迅速有效无一例病人或家属投诉。现场伤者及家属、旁观者一遍赞扬本医优良服务的声音使我们深感作为中医人的光荣与责任强化管理内强素质外树形象是我们永恒的主题。
★ 急诊护士心得体会
★ 急诊护士心得体会
★ 规培护士的自我信