下面是小编帮大家整理的护理会议心得体会范文(共含20篇),希望对大家带来帮助,欢迎大家分享。同时,但愿您也能像本文投稿人“全家便利店”一样,积极向本站投稿分享好文章。
同志们:
今天我们在这里召开全区卫生工作会议,主要是回顾总结20xx年工作,安排部署20xx年工作。
出席今天会议的领导有:区委常委、政府副区长谢东方同志、区人大副主任徐翠萍同志、区政协副主席陈松竹同志。
参加会议的有:各乡、各街道办事处主管卫生的副乡长、副主任,区卫生局下属单位班子成员,社区卫生服务中心(站)负责人、局机关全体同志和区疾控中心、区卫生执法监督所的业务科室负责人、中队长。
为保证会场秩序,请大家不要随意走动,将通讯工具关闭或调至振动。
下面,会议正式开始:
现在,会议进行第一项,请李百涛局长宣读《20xx年湖滨区卫生工作意见》;
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会议进行第二项,请张春丽书记宣读《关于成立湖滨区卫生系统思想政治工作促进会有关筹备工作情况的报告》;
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会议进行第三项,请杨海军局长做XX年年全区卫生工作总结,对20xx年工作进行具体安排;
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会议进行第四项,由区疾控中心、区卫生执法监督所、区妇幼保健所、区医院、会兴、交口、磁钟、高庙卫生院负责人向区卫生局递交目标责任书;
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大会进行第五项,请谢区长作重要讲话,大家鼓掌欢迎。
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同志们:
20xx年全区卫生工作会议的议程已全部完成。今天的会议,回顾了XX年年全区卫生工作取得的成绩,分析了存在的问题,明确了新年度全区卫生工作的奋斗目标。谢区长的讲话充分肯定了一年来卫生工作取得的成绩,并提出了殷切的希望。请与会代表回去后要组织全体职工认真学习谢区长的讲话精神,深入领会精神实质,做好传达贯彻,进一步明确任务,突出重点;进一步细化责任,分解任务;进一步强化措施,抓好落实,确保会议精神得到不折不扣的落实。
在新的一年里,让我们以xx大精神为指导,在区委、区政府的领导下,按照区卫生局的统一部署,深化改革,开拓进取,为我区卫生事业的健康发展、为构建和谐湖滨作出积极的贡献!
20xx年全区卫生工作会议到此结束!
散会!
20xx卫生工作会议主持词
同志们,县委、县政府今天召开全县卫生暨省级地方病防治示范县建设项目启动工作会议,会议的主要任务是全面贯彻全市卫生工作会议及省级地方病防治示范县建设暨经验推广会、县委十四届五次全委会及县十四届人大三次会议精神,安排部署 20xx年全县卫生工作及地方病防治示范县建设工作 。参加会议的有各乡镇乡镇长,县级医疗卫生单位主要负责人、煤业有限责任公司职工医院主要负责人,各乡镇卫生院院长、防疫、妇幼专干,县人事局、财政局、发展计划局、开发办、建设局、农业局、水利局、文教局、林业局、工商局、广电局、盐务局、药检所负责人,同时,邀请市卫生局卫监科科长、市疾控中心副主任、市疾控中心地病科科长、指导会议,让我们以热烈的掌声欢迎他们到来。
今天的会议共有六项议程:第一项议程是**同志传达全市卫生工作会及全省地方病防治示范县建设暨经验推广会和全省结核病防治及全省疾病控制工作现场经验交流会会议精神;第二项议程是县卫生局局**同志做工作报告;第三项议程是表彰20xx年卫生工作先进集体和先进个人;第四项议程是县盐务局**同志通报20xx年碘硒盐普及工作情况,安排20xx年碘硒盐普及工作;第五项议程是签订爱卫、地方病防治示范县建设目标责任书。第六项议程是领导讲话。
现在进行会议第一项议程:请县卫生局副局**同志传达全市卫生工作会议及全省地方病防治示范县建设暨经验推广会、全省结核病防治工作和疾病控制工作现场经验交流会会议精神
下面进行会议第二项议程:请县卫生局局**同志做工作报告
下面进行会议第三项议程:表彰奖励
首先请县卫生局副局**同志宣读县卫生局《关于20xx年目标责任制考核情况的通报》、
县人事和劳动社会保障局、县卫生局《关于医疗卫生单位20xx年度目标责任制考核结果及 表彰奖励的决定》、县卫生局《关于表彰20xx年疾病控制、妇幼卫生工作先进集体、先进个人的决定》
下面颁奖,请20xx年全县卫生工作先进集体县疾控中心、县医院、领奖。
下面颁发20xx年全县疾病控制和妇幼卫生单项奖,请 领奖。
先进个人 荣誉证书、奖品请会后在卫生局领取
下面进行第四项议程:请盐务局**同志通报20xx年碘硒盐普及情况,安排20xx年碘硒盐普及工作
下面进行第五项议程:签订责任书,请县地方病防治领导小组办公室负责同志与市地方病防治领导小组办公室领导签订地方病防治示范县建设目标责任书
下面签订爱国卫生、地方病防治示范县建设目标责任书。请**领导依次上台签订责任书。
由于时间关系,部门责任书会后签订
下面进行第六项议程:领导讲话。首先请副县长同志讲话
下面请市卫生局领导讲话
下面请县委副书记同志讲话
同志们,这次会议是在全县深入开展保持共产党员先进性教育活动、学习贯彻中央一号文件的新形势下召开的一次十分重要的会议。会议时间虽短,但准备充分,安排紧凑,任务明确,主题突出。会上,**同志传达了全市卫生工作会、全省地方病防治示范县建设暨经验推广会、全省结核病和疾病控制工作现场经验交流会会议精神,文同志代表卫生局作了工作报告,总结回顾客观,问题分析深刻,今年的工作思路清晰,任务明确,具有很强的针对性和操作性。盐务局刘万同志总结了20xx年碘硒盐普及工作,总结了成绩,指出了存在问题,并对20xx年碘硒盐普及工作进行了安排。市卫生局领导,县委书记和县政府县长分别作了重要讲话,就新形势下如何用科学发展观指导卫生工作,进一步规范政府管理职能做了重要论述,并对着力抓好公共卫生、卫生改革、农村卫生、行风建设四项重点工作提出了明确要求,对今年的爱卫工作和 地方病防治示范县建设工作进行了全面安排部署,主题鲜明,内容丰富,对今年卫生工作的开展具有很强的指导性。县人大、县政协领导出席指导了会议。会议表彰了20xx年卫生工作先进集体、先进个人。市地病办与县地病办、县政府与各乡镇、有关部门签订了目标责任书,这次会议开得十分紧凑,也很成功,提高了认识,统?了思想,明确了任务,增强了信心,会议达到了预期目的,下面我就贯彻好会议精神讲三点意见:
一是各乡镇、各部门会后要及时召开会议,把本次会议精神迅速传达给干部职工,促使他们进一步提高对卫生工作重要性的认识,切实增强责任感、使命感和紧迫感,把思想
统一到会议提出的目标任务上来,统一到会议确定的工作重点上来,同时要结合各自职能,搞好配合协调,根据《地方病防治示范县建设实施方案》和签订的目标责任书,制定详细的实施方案,加强领导,夯实责任,确保地方病防治示范县建设项目4月15日起在我县顺利实施。
二是要振奋精神,抢抓机遇,扎扎实实做好各项卫生工作。当前各级政府都对卫生事业发展高度重视,国家、省、市都加大了对卫生事业的投入力度,卫生工作迎来了一个前所未有发展机遇,各级各部门一定要清醒地看到这一点,要理清工作思路,进一步转变观念,振奋工作精神,明确工作重点,乘势而上,主动工作,多方争取,争取更多的项目支持,为我县卫生事业的健康发展注入新鲜血液。同时,要积极履行职责,进一步加大工作力度,切、=实作好各项工作,开创卫生工作新局面。
三是要转变工作作风,抓好工作落实。针对这次会议提出的工作任务,各乡镇、各有关部门都要制定切实可行的措施,狠抓落实,务求实效,同时要树立积极、主动、负责的敬业精神,拿出精力和时间、深入基层,深入群众,下功夫解决群众最关心、反映最强烈的问题,坚决克服官僚主义和形式主义。20xx卫生工作会议主持词20xx卫生工作会议主持词。当前,要把转变作风与保持共产党员先进性教育活动结合起来,把转变作风与抓落实结合起来,以作风的大转变促进各项工作任务落实。
同志们,今年全县卫生工作任务十分艰巨,我们一定大力弘扬求真务实的精神,真正把思想和行动统一到县委、县政府的安排部署上来,统一到县委、县政府对卫生工作的总体要求上来,坚定信心,开拓创新,扎实工作,迎难而上,圆满完成会议确定的各项工作任务,加快我县卫生事业协调快速发展。
会议到此结束,散会。
20xx卫生工作会议主持词
同志们:
现在开会,请关闭手机,不要随意走动,保持良好的会议秩序。
经县委、县政府同意,今天,我们召开20xx年全县卫生工作会议,主要任务是:全面贯彻落实省、市卫生工作会议及全县经济工作会议精神,回顾总结全县卫生各项工作,兑现目标管理责任书,签订20xx年各项目标管理责任书,全面安排部署20xx年工作。参加今天
会议的有:县上四大家分管领导,县卫生局全体干部职工,县人民医院、县中医医院领导班子成员,县农合办、县疾控中心、县妇保站及各股室负责人,各乡镇卫生院院长、防疫专干、妇幼专干及部分村医,共计120多人。今天的会议共有五项议程,下面逐项进行。
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第一项:请县卫生局局长同志回顾总结全县卫生工作,安排部署20xx年工作;
第二项:请县卫生局局长同志宣读县卫生局《关于表彰全县卫生工作先进集体和先进个人的决定》;
第三项:颁奖。
首先,请荣获 全县卫生应急工作先进科室 的县人民医院急诊科、荣获 全县中医药特色服务先进科室 的县中医医院针灸科、荣获 全县卫生工作先进科室 的县疾控中心检验科和县妇幼保健站信息统计股负责人上台领奖;
请在基层医疗机构综合目标管理责任书考核中荣获一等奖的新寺中心卫生院、二等奖的四族中心卫生院、三等奖的殪虎桥乡卫生院负责人上台领奖。
请荣获 医德医风建设先进个人 的县人民医院成学斌、县中医医院、县妇幼保健站和县疾控中心四位同志上台领奖;
请荣获 护理工(20xx年年会主持词)作先进个人 的县人民医院、,县中医医院、四位同志上台领奖;
请在公共卫生服务工作中取得优异成绩的县疾控中心斌,县妇幼保健站白宇,金钟镇卫生院,新寺中心卫生院、五位同志上台领奖;
请在公共卫生服务工作中取得优异成绩的殪虎桥乡卫生院、荣获全县 优秀乡村医生 称号的新寺镇大柳树村村医、四族乡四族村村医、三岔镇烟坡村村医、乡金门村村医五位同志上台领奖;
请荣获全县 优秀乡村医生 称号的金钟镇张家山村村医、大草滩乡小林村村医、殪虎桥乡龙架月村村医、盐井乡盐井村村医、镇城关村村医五位同志上台领奖;
请荣获全县 优秀乡村医生 称号的乡龚家坪村村医、乡占卜村村医、乡高家沟村村医、乡胭脂村村医四位同志上台领奖。
让我们以热烈的掌声向获奖单位和个人表示热烈的祝贺!希望受到表彰奖励的同志戒骄戒躁,再接再厉,同时,也希望其他干部职工虚心学习,迎头赶上,争取在新年度的工作中取得更好的成绩。
各部门相关人员:
为总结前一段时间工作,并明确近期工作安排,公司决定召开调度会会议,现就会议的有关事项通知如下:
一、会议基本情况
(一) 召开时间:20xx年8月4号下午两点
(二) 召开地点:大会议室
(三) 出席人员:各部门主管、行政部全体人员、营销部全体人员、
工程部、护理部小组长
二、会议内容:1、7月份各部门工作总结
2、8月份各部门工作规划
3、试营业各部门工作协调调度计划
4、公司管理的部分条文的修正、增补
5、各部门相互协调
三、请各参会人员安排好工作,提前10分钟进入会场准时参加会
议,不允许请假。管理人员手机震动,其他人员将手机静音,如需接听电话,出去时间不超过3分钟。
特此通知!
健森体检中心公司 行政部
各级中医医院:
按照黑龙江省中医药学会章程规定,学会每四年进行换届改选,为此,中医护理专业委员会将进行换届改选,希望各单位认真推荐,积极组织申报工作。现将有关事宜通知。现将推荐名额及条件说明如下:
一、推荐条件
(委员候选条件)
1、具有中级以上专业技术职称;
2、有一定学术和技术水平;
3、有良好的职业道德,医德高尚;
4、热爱学会工作,身体健康,年龄在70岁以下;
5、须是黑龙江省中医药学会会员。
(副主任委员候选条件)
1、具有副高级专业技术职称;
2、有一定的学术和技术水平,在科内有一定的影响力,医院重点专科(专病)科室带头人;
3、有良好的职业道德,医德高尚;
4、热爱学会工作,身体健康,年龄在65岁以下;
5、须是黑龙江省中医药学会会员。
(主任委员候选条件)
1、具有高级专业技术职称;
2、学术和技术水平在本学科有较大影响及在社会上有一定的影响力和组织能力,承担国家、省、市、县重点专科、学科带头人;
3、参与主持完成国家级课题或获得国家级技术类奖励以及撰写、出版有一定学术价值的著作;
4、有良好的职业道德,医德高尚,有事业心,有组织、领导、协调能力;
5、热爱学会工作,身体健康,年龄限65岁以下;
6、须是黑龙江省中医药学会会员。
二、推荐名额
二级医疗机构拟推荐委员2—5名
三级医疗机构拟推荐委员5—10名
三、要求
1、候选人须填写“黑龙江省中医药学会分会委员候选人推荐表”;
2、未加入黑龙江省中医药学会会员的,同时填报办理入会手续,并交纳相应会费300元/5年。
3、截止日期:20xx年11月30日前。
四、联系方式
地址:黑龙江省哈尔滨市香坊区三辅街142号
中医研究院门诊225室 黑龙江省中医药学会办公室 联系人:李淑芳:xx 周杨:xx 联系电话:xx 传真:xx 电子邮箱:xx@163.com
附件:1.黑龙江省分会委员候选人推荐表
2.黑龙江省中医药学会入会申请表
二○xx年十一月一日
《造口专科护理学术研讨会》通知
由泸州市护理学会外科专业委员会主办,泸州医学院附属医院、康乐保(中国)医疗用品有限公司协办的《造口专科护理学术研讨会》定于20xx年7月5日在泸州医学院附属医院召开。为了更好地了解最新的国际国内造口护理新理念,此次会议特别邀请了泸医附属医院护理部吴主任做主持嘉宾致辞,同时还邀请了在造口专科护理领域有着丰富经验的省内造口治疗师做专题讲座与经验分享,以及在造口护理管理方面开展工作突出的各医院护理管理人员授课与经验交流,共同分享探讨最佳的造口护理方案,以达到提高临床护理水平及病人生活质量的目的。
我们深信,这次学术会议将是您了解造口护理专业最新进展的好机会,同时也是您认识其它区域的专业人员,并同他们一起交流经验的良好平台。我们衷心希望您们的学术交流和经验分享对造口护理领域的发展起到积极作用!
诚邀各医院相关专业护理管理人员及护理骨干参会,拟授予Ⅱ类学分5分,会务费200元\人,食宿自行解决。
报到时间:20xx年7月5日08:00_09:00
报到地点:泸州医学院附属医院
会议地点:泸州医学院附属医院
联系人及联系电话:丁老师 xx64904303 李老师 18982475619
主 办 方: 泸州市护理学会外科专委会
协 办 方:泸州医学院附属医院-护理部
康乐保(中国)医疗用品有限公司
二〇xx年六月五日
护理会议制度
一、护理部例会
1、护理部主任主持,护理部全体成员参加。
2、每周召开一次会议,内容包括各成员汇报上周工作,主任部署本周工作安排及工作重点。
二、护士长会议
1、由护理部组织,主任主持,全院护士长、特殊区域组长参加,护士长不能参加,应由代理人员参加。
2、每半月召开一次护士长会议,与会者认真记录,准确向护士传达。
3、会议内容:总结本阶段护理工作,公布护理安全及质量检查情况,指出存在问题及改进措施,布置新的工作任务,分享管理经验及护理发展新信息等。
三、护理质量与安全管理委员会
1、主任委员主持,护理质量与安全管理委员会成员参加。
2、每月召开一次会议,秘书认真做好记录。
3、会议内容:总结本阶段护理质量与安全管理工作,鉴定护理安全(不良)事件并提出改进对策,讨论、修订和完善护理相关规章制度、技术操作规程、工作流程和标准。
四、全院护士大会
1、护理部主任主持,全体护士参加。
2、每年度召开1~2次,做好相关记录。
3、会议内容:总结表彰先进,进行半年或全年工作总结,表彰先进,部署下半年或下一年度工作计划。
五、科室护士会议
1、护士长组织,全科护士参加。
2、每月召开一次,做好相关记录。
3、会议内容:传达上级会议精神,组织学习规章制度。总结科室质量与安全情况,表扬好人好事,指出存在问题,讨论解决方法并制定有关措施,分享护理信息及经验,增进团结。
护理工作联席会议
库伦蒙医医院护理部
6月26日在我院大会议室由护理部组织召开护理工作联席会议,参加的'人员有包德山书记、分管护理工作的梅花院长、护理部李斯琴主任、总护士长田红娇、医教科康梅荣主任、信息科宋巍主任、检验科丁贵于主任、b超室图雅主任、药剂科乌兰主任及负责人马莲根、住院药房负责人好日老、供应室负责人虎山、后勤负责人桑布、临床各疗区主任及护士长。
首先由护理部李主任讲解了此次会议的目的及重要性。第二项由梅院长讲述护理相关科室尽量把存在的问题及时提出,对一些存在的问题进行及时整改。第三项各相关科室提出意见:1、一些危重患者到医技科室做检查时护士应全程陪护。2、请领物品时到药库直接领取,设每个科室专用登记本记录。3、护士应将标本识别标签贴正确。4、输血时要在取血及输血前认真核对,防止差错事故发生。5、出院时护士须将患者各项费用认真核对再进行办理出院手续。第四项临床科室提出意见:1、检验科应做好标本核对工作 2、供应室应定期到临床科室调查供应物品使用情况。3、药房经常存在药品短缺现象。4、收款处在夜间值班时有拒绝收取住院押金情况。5、门诊换药室一些小外伤不予处理,均推到外科疗区处理。6、医生电子处方不规范。 第五项李主任对会议做总结,对以上我们护理与相关科室存在的问题及时进行整改,把一些医疗隐患消灭在萌芽状态中,促进各科室工作顺利完成。
我科优质护理服务活动的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”;目标是“病人满意、社会满意、政府满意”,活动的最终目的是要在卫生系统各级各类医院全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务。神经外科病房作为“优质护理服务示范工程”活动的病房之一,自20xx年11月搬入新院以来,进行了一系列的临床尝试和改革,收到良好效果。
我们从活动开始就将责任制整体护理落实到实处,根据护士工作年限、护理水平及病人病情程度,进行护士分层管理,开展对病人从入院到出院的全程、全面的责任制整体护理。
首先我科召开了创建“优质护理服务示范病房”动员大会,人人参与到活动中去,为创建活动打下了良好的思想基础。同时优质护理对护士的要求也更高了,护士要用扎实的理论知识为患者做健康教育,要用精湛的技术赢得患者的信任,优质护理使患者更依赖护士,护士的价值也得到了充分体现。神经外科自开展优质护理服务一年来,收到病人送锦旗、表扬信、意见本留言表扬若干。
我科结合实际制定活动方案,根据工作需求购买了洗头设备、为病人特制翻身垫、床上擦浴、用品等相关基础护理设备,而且我科还购买了电磁炉以方便病人热饭热菜,体现了医护人员视病人如亲人的无私奉献精神。我们还率先改变排班模式,优化apn排班,制定人员动态管理与分组层级对应制度并有效实施,使护士在繁重的治疗护理中能够更加有条不紊、愉快的工作,综合护理质量明显攀升。合适的称谓,拉近了护患距离
护理工作是琐碎的,病人从入院到出院,每个环节都有护士的参与。入院时护士一声轻轻的呼唤:“大妈,大爷,叔叔……您好!”一下子拉近了我们之间的距离。“我姓x,叫xx是您的责任护士,您叫我小x或x护士,住院期间,您有什么需要帮助的,我会尽力满足您的需求……”一段简单的告白,我们彼此认识了,患者及家属心里踏实了。
建立和谐护患关系
我科患者大部分是因脑出血而收住入院的,脑出血后都有不同程度的失语,偏瘫、肢体活动障碍等症状。患者和家属常常因为康复锻炼艰辛而漫长,不愿主动锻炼或锻炼不能持之以恒,责任护士发现其不良情绪后,经常到病房给他做心理疏导,指导其锻炼,对于其细微的进步给与及时的鼓励,又向其介绍成功病例。并向他说明:你很年轻,一定会比他们恢复得好!在护士的鼓励下,他能说:一、二、三……他能抬腿了、他能站了、他会在家人的搀扶下行走了……面对护士的表扬和鼓励,他更充满了信心,因为他知道,护士把他树立为别人学习的典范。
加强基础护理,提供满意服务
虽然我科护理人力资源配置比较紧张,但是每一位责任护士都会在病房与家属沟通,示范护理要点,翻身、扣背、肢体功能锻炼等,强调病区安全。护理班每日对危重卧床患者皮肤清洁,修剪指甲,刮胡须,口腔护理、会阴冲洗等。每周三在护士长的带领下为卧床患者床上洗头。创立“以干净为目标、以舒适为追求、以安全为保障”的特色护理。
将护理服务延伸到社区
病员治愈出院回家,在家里要进一步康复,或是一些带管路回家的患者,我们及时回防了解患者的情况。如果患者需要康复知识,我们会去做指导、示教;如果患者需要更换管路,我们会安排护士去家里为病员更换管道,并进行现场指导,为病员解决问题,使患者及家属满意,是我们追求的目标。“优质服务”任重而道远,使患者认识了护士的工作,感受到护理工作的重要性;也使我们体验到自己工作的价值,更加关爱患者。我们有信心将我科的护理服务做得更好。
优质护理心得体会
优质护理服务已经在我们科室开展了大半年了,上到院长主任,下至示范病房的护士们都非常重视这项工作。在这九个月的优质护理服务中,我最大的收获就是学会了如何与患者和家属更好的进行沟通交流。在以前的工作中,我和患者之间的沟通因为年龄的差距,地域及文化水平的差异产生了隔阂,把他们当作来求医看病的陌生人。我很少与患者进行生活上的沟通,只是在治疗过程中,给予一些康复治疗护理的解释与建议。通过优质护理这次活动,现在我能和不同年龄段、不同职业的患者进行深入有效的沟通。我们对病人的称谓也由以前的几床或某某某,转变成爷爷、奶奶、叔叔、阿姨或张老、李老,病人听起来觉得亲切,有犹如在家的感觉。在沟通和交流中,我们增进了医患感情,减少了矛盾,提升了护理服务质量。从沟通中了解患者的需求,患者的心理变化,能及时有效的根据患者的护理问题,制定护理计划,并能很好的实施。为了落实基础护理,提供满意服务,科室引进了上万元的全自动多功能洗头车,并且邀请厂家的专业人士来示教如何正确使用洗头车,推出为卧床患者床上洗头服务,深受患者和家属的好评。用洗头车给患者洗头,整个洗
头过程,患者躺在床上,无需自己动手,感觉非常舒适。床上洗头可以增进头皮血液循环,除去污秽和脱落碎屑,使头发清洁、整齐、舒适,维护患者自尊。术后卧床制动的患者肖武肃成为全自动洗头车的
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力.
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治.
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.”
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识.
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者,
还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.
两周实习内容
儿科门诊,是一个很有意思的地方。在儿科门诊实习五彩斑斓的墙壁,花花绿绿的床单,我们仿佛走进了一个童话世界,眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。
两周实习中,我发现儿科是一个特殊的科室,首先她的病人很特殊,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作。但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。我们实习同学是不能动手的。
体会与收获
儿科的环境也是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。
在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了!
存在不足及努力方向
日子总是忙碌而又充实,实习第二周,我也越来越进入状态,明白科室的日常工作的运行。
我也能有条不紊地做好自己的工作。这是第三周,收获还是有很多,发现在临床工作中,总会有很多病人会问你,“护士,这是输的什么药,这个药的作用是什么”。这个时候,我回答不出来,以前学的药理学是沧海一粟,这个时候觉得自己特别无知,所以当有空时,我都会去看看常用药药的适应症,这样,如果病人询问你时,你能回答出来。那么,病人对你的信任感会提升。对疾病的认识也会提升,相应的,细节的积累,也许病人对整个医院的信任感也会上升。
所以,作为医务人员,很多事是体现在细节上,一件小事,可能就会改变别人对你的看法。作为护士,我们除了做好常规的护理操作外,还需要学习更多的知识,都说三分医治,七分护理。
为深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,我院于20xx年提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“夯实基础护理,提供满意服务!”于20xx年全院铺开,呼吸科也是示范病房,自然是感慨颇多!
优质护理服务以来,我们提出减少红灯呼叫现象,以前我们大多是等待病人的呼叫铃声响了,再去更换输液,处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务,我们变被动为主动,小组长负责制,病人责任包干到人,弹性排班,合理调度,全员积极参与,我们加强了对输液病人的巡视,主动输液、换液和加药。工作开展以来,红灯呼叫现象已明显减少,这样既加强了我们的责任心,也使我们在巡视病房的.过程中,能够及时了解病人的需求和发生的病情变化,及时处理,增加了病人的安全感,同时还可以减少陪护,减轻病人的负担,保持病房安静有序。
我们也利用工休座谈会的时机,咨询了患者及家属对于病区开展优质护理服务示范病房以来,对于病区的护理工作落实,征求了他们的意见和建议,其中,让患者感觉较到位的方面有以下几点:
1.便民袋的实施,开展优质护理一来,我科给病人提供了便民袋,内有指甲剪、纸笔、一次性纸杯、针线、宣传册等,拿取方便。给他们的日常生活带来较大的方便,
2.基础护理得到了很好的落实,晨晚间护理更加到位,也让患者及家属深有体会。尤其是卧床,生活不能完全自理者,我们加强了晨晚间生活护理后,协助他们洗脸漱口,梳头更衣,足部护理,生活基本需求得到了很好的满足。某些重病人的床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、等等。在患者的生活起居上也有很多小细节方面的改善。责任护士时常下病房关注他们的进食情况,嘘寒问暖,很是贴心……从每一件小事做起,从每一个细节着手。我们的服务也得到病人的支持和肯定,病人对我们的满意度和以前比也得到很大提高。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自己努力工作是值得的!有意义的!
3.健康教育更到位,科室制作健康宣教手册,护士反复下病房为患者做详细的介绍与讲解,让他们了解到自己疾病的相关知识及注意事项等等。每季度更换健康宣传栏,类别有针对性,便于看到,患者及家属们更直观地了解了自身疾病的相关信息。
自从开展优质护理示范病房以来,感觉科里的每位护士更贴心温暖了,下病房更勤了,更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了,并形成了更好的团队文化与工作氛围。护理服务更加规范,走进病房你会感到点点滴滴的变化:护士们精神饱满,笑容可掬;患者感觉到护士随时的关心,“叔叔、阿姨”的叫个不停,“今天怎么样,晚上休息的好吗,有人给你送饭吗,需要我帮忙吗”,患者及家属看在眼里,感动在心里,得到了他们的一致好评,每月的护理满意度也明显提高。这其中,包含了我们的很多努力和无数艰辛的付出,我们用真诚的态度、奉献的精神服务于每一位患者,我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象!
我们还需继续努力,积极参与,真诚以待,尽我们所能,为每一位患者带去最优质的服务!
为深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,卫生部提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“落实基础护理,提供优质护理服务”!在院领导和护理部领导的重视和带领下我院各个科室优质护理服务也开展得轰轰烈烈。随着优质护理服务在我科顺利开展以来,我内心有很多的感触!
自从开展优质护理服务以来,我们用心、真诚地服务于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨便捷,我们就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,还是工作人员之间,都微笑以待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
主动服务,红灯少了,病人满意度高了。因为工作繁多,以前对输液的病人,护士大多是等待病人的呼叫铃声响了,再去更换输液,处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务,我们工作职责更明确了,工作变被动为主动,病人责任包干到人及工作站前移,我们加强了对输液病人的巡视,主动输液、更换补液和加药。工作开展以来,红灯呼叫现象明显减少了,这样既加强了我们的责任心,也使我们在巡视病房的过程中,能够及时了解病人的需求和发生的病情变化,及时处理,增加了病人的安全感,同时还可以减少陪护,减轻病人的负担,保持病房安静有序,提高了患者及家属的满意度。
落实基础护理,护士更加重视基础护理的作用。细化基础护理服务项目,从每一件小事做起,从每一个细节着手,基础护理得到了很好的落实,晨晚间护理更加到位。尤其是手术后病人,术后卧床,生活不能完全自理者,我们加强了晨晚间生活护理后,协助他们洗脸漱口,梳头更衣,床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、喂药,患者的生活基本需求得到了很好的满足。对重病人的生活护理,护士更将它作为一项重要工作去做,不仅有利于护士的病情观察,患者和家属的反应也很好。如责任护士时常下病房关注他们的进食情况,对记出入量的患者,我们的指导更加到位,记录更加准确了,同时我们的服务也得到病人的支持和肯定,常常会有病人和家属拉着我们的手感动得对我们说:“有你们,我们会更好!”“你们这里不仅环境好,医护人员也特别好!”等等。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自己努力工作是值得的,有意义的!
重视健康教育,关注患者回家后的自我护理。对于我科的心血管病病人,患者回家后的自我监测和自我护理非常重要,这也是我科今年优质护理服务工作的重点,在护士长的重视下,我们针对每种疾病制定规范的健康宣教内容及与语言,护士反复下病房为患者做详细的介绍与讲解,举例子,做示范,通过各种健康教育方法让患者了解到自己疾病的相关知识,术前术后注意事项及自我护理知识等。在健康宣教过程中,我们体会到的不止是患者的感激和满意,更感受到我们专业的宣教,给患者带来切实的指导和帮助,患者对我们更尊重了,更信任了,护士的工作自豪感尤然而生!
自从开展优质护理示范病房以来,感觉科里的每位护士更贴心温暖了,下病房更勤了,更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了,并形成了更好的团队文化与工作氛围。护理服务更加规范,走进病房你会感到点点滴滴的变化:护士们精神饱满,笑容可掬;患者感觉到护士随时的关心,“阿姨、阿伯”的叫个不停,“今天该洗头了,来我扶你下床走一走,泡完脚后觉得舒服些吗”,患者及家属看在眼里,感动在心里,得到了他们的一致好评。这其中,包含了我们的很多努力和无数辛劳的付出,我们用真诚的态度、奉献的精神服务于每一位患者,我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象!
20xx年是医院发展的特殊一年,也是科室发展重要的一年。今年我院参加了“国家二级甲等医院”评审,将全面进入向综合性三级医院发展的快车道。我科护理工作继续承接上年的良好工作势头,围绕医院等级医院评审工作,通过完善护理管理、强化三基培训、深化护理团队建设,继续服务于医院发展大局,严格确保医院“等级评审”的顺利通过,在各级领导的正确指导支持下,科主任的领导下,全科室护理人员密切配合下,圆满完成各项工作任务,现对全年工作总结如下:
一、积极准备评审工作,确保评审顺利通过
围绕二级甲等医院评审积极开展工作。自年初以来,我科紧紧围绕二甲评审标准开展各项护理工作。
1、根据二甲标准要求,完善了相关制度、职责、流程、护理常规、质量考核标准、风险评估等内容。
2、利用晨会、业务学习制度、职责、流程、应急预案、院感相关知识、法律法规、专科疾病知识、健康宣教知识,科内每月操作考核一次,每月专科理论知识考核一次,每月三基理论考核一次,务必人人过关。
3、规范了科内护理人员科内分层次管理及分层次培训工作。
二、强化护理管理,提高护理质量
科室质控小组每月定期对照护理质量考核标准进行护理质量检查,并填写护理质量督查表,将责任落实到个人,对存在的问题提出了针对性的意见,并进行质量追踪。每月召开质量检查反馈会,科室质量控制小组成员参见会议并积极讨论并对每月质控检查数据运用
质量管理工具进行分析,将普遍存在的问题进行通报,共同讨论分析原因和整改措施。保证护理管理的执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。
三、全面加强安全管理,保障患者生命安全
落实患者身份识别制度,规范腕带的使用。从今年以来,患者腕带全面使用,减少了差错的发生。二甲创建期间,在护理部的帮助指导下在病区走廊、床头张贴了防跌倒/坠床宣传图,床尾悬挂了各种安全警示标识,新增了《特殊药物使用宣教单》及《防跌倒、坠床宣教单》使医护人员、患者及家属安全防范意识得到增强,不良事件较前明显减少。
四、加强护理专业知识学习,不断提高护理队伍整体素质
20xx年6月27日,根据护理学科发展方向及医院护理人员培训的目标,我科主持了以《脑梗塞合并肺部感染》为主题的个案追踪法式的全院护理查房。这个方法确立了“学以致用”、“知行合一”的原则,注重护士思维能力、实践能力、人文素养的养成,引导年轻护士运用专业知识指导临床工作,从而加强病情观察、操作技能和专科对症处理能力。目的旨在于总结应用个案追踪法实施危重患者综合护理质量评价的效果,是依照护理程序来评价危重患者综合护理质量科学、规范,提高危重患者护理质量、专科技术落实情况。
五、利用管理工具进行护理质量管理
20xx年7月我科三位护理人员参加了护理部组织的“品管圈”活动,并成功开展了以“降低住院患者跌倒发生率”为主题的名为“拉手圈”的品管圈。其中护士长担任圈长,另外两名护理人员担任圈员。并且“拉手圈”在南京市卫生系统首届护理品管圈竞赛荣获优秀奖。此次品管圈活动的顺利开展不仅让科室成员初步了解并学习了有关品管圈的相关知识为我科明年开展品管圈活动奠定了良好的基础,同时也将更科学更规范的提高我科的护理质量。
护理工作虽取得了一些成绩,但也存在诸多不足之处:
1、护理质量的管控、护士岗位管理、绩效考核和人才培养有待加强。
2、护士沟通交流、服务意识有待提高。
3、主动学习风气不浓厚,学习不够积极。
为此,在明年的工作中,我科将继续严格按照等级医院评审条款,逐条落实,补缺补差,严格落实患者安全十大目标不断开展护理新技术、新项目,督促全科护理人员进一步转变工作作风,优化服务流程,提升服务水平,确保护理安全,稳步提升护理质量。
计划如下:
1、开展科内“品管圈”活动,运用管理工具进行质量管理,进一步提升护理质量。
2、科室内成立伤口小组,进一步规范伤口管理及压疮防范工作。
3、将科室护理人员分成三小组分别为:呼吸系统组、循环系统组、神经系统组。由高年资护士担任组长督促组员学习相应的专科知识并进行组与组间的交流,护士长不定期进行学习效果考核,提高主动学习的积极性和专科护理水平。
4、改革科内护理模式开展“居家式”护理,为老年患者提供持续性医疗护理,扩展护理专业领域,促进护理专业发展。
1、临床资料
10例中,男6例,女4例。最大年龄72岁,最小年龄23岁,脑干损伤3例,电击伤烧伤呼吸骤停4例。气管切开应用机械通气的平均时间为5d。成活3例,
2、呼吸道管理体会
2.1、正确的体位放置取半卧位,颈下略垫高,使颈部舒展。据统计,机械通气时9~70%的患者易发生误吸性肺炎,其原因与吸入胃内容物有关,取半卧位可以防止误吸性肺炎的发生。平卧位及保持平卧位时间的延长是引起误吸的最危险因素。
2.2、套管的管理:
①套管系带打手术结,松紧度以放入1指为宜;
②气管套管与呼吸机管道连接要紧密,防止脱管;
③为了避免口腔内分泌物、胃内容物误吸入气道,防止气体由上边反流,保证有效通气量,气囊应充气,充气压力要适度,采用最小漏气技术,2~4h放气1次,避免长时间压迫器官内壁,引起黏膜缺血坏死。
2.3、机械通气治疗中的呼吸监测
①监测呼吸机性能,如声音、节律等,发现异常及时调整;
②观察呼吸机工作参数是否正常,根据病情及血气分析结果保持各项参数在正常范围内;
③随时观察患者的神志、面色的变化以及胸腹部起伏情况,在异常时及时寻找原因予以排除。
2.4、呼吸道的湿化气管切开后应注意呼吸道黏膜的湿化,以利于痰液的排除。室内温度保持在18~20℃,湿度60%~70%。近端气道温度调节在32~35℃,气体湿度60%~70%,以保持纤毛运动的生理要求[2],使没有咳嗽反射的昏迷患者可依靠活跃的纤毛运动和积极的呼吸道吸引呼吸道分泌物引流。
2.5、呼吸道分泌物的清理正确的排痰程序是保持呼吸道通畅的有效保证,临床中,我们总结了三步排痰程序,即:一吸、二拍、三吸。一吸:既通过雾化吸入、气管滴药,溶解、稀释干燥痰液,使痰液变稀易于吸出;二拍:既翻身拍背,吸入药物后协助患者翻身、扣击背部,使附着于肺泡周围、支气管壁的痰液松动、脱落,易于吸出;三吸:既吸痰,由于危重患者咳嗽无力或咳嗽反射消失,不能有效排痰,应给予吸痰。
吸痰指征为:
①呼吸机高压报警。
②患者呼吸时对呼吸机有抵抗,听诊肺部有罗音。
③血氧饱和度下降。
为防止吸痰时导致患者血氧分压降低,在吸痰前后可加大吸氧浓度。吸痰时应选择粗细适宜的吸痰管,1次1换,先吸气道内分泌物,再吸口腔,鼻腔内分泌物。
2.6、医源性呼吸道感染的控制
①保持ICU病室空气流通,每日用0.5%的过氧乙酸拖地2次,保持室内温度20~22℃,湿度60%~70%,提高空气湿化效果;
②加强口腔护理,充分吸引套管周围的分泌物,以免含菌的分泌物漏入下呼吸道;
③严格无菌操作,吸痰用具专用,严防交叉感染;
④避免冷凝液吸入,由于气管套管附近存有大量细菌,致使机械通气环路中的冷凝液内有细菌定植的可能。
为了避免冷凝液的吸入,护士在进行护理操作时动作要轻柔,并及时弃去积水阀内的液体。⑤呼吸机各管道用前进行严格消毒,使用过程中应每周更换。
2.7、帮助患者恢复自主呼吸功能,预防功能障碍性脱离呼吸机反应,应在加强营养的同时协助患者进行呼吸功能训练。加强心理支持,告知患者脱离呼吸机的重要性。
创建活动离不开全科医护人员的大力支持。创建活动不仅得到科主任和医生的全面支持,还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。医生为病人精心治疗,护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作,牢记安全和生活护理同等的重要,把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,不断改进落后的服务流程,提倡全程优质的护理服务。
1、骨科作为全院首批试点的重点科室,全体护理人员率先行动起来,以饱满的服务热情,投入到“优质护理服务”活动中。
活动开展以来,大力倡导细节服务,科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。坚持给病人做班外基础护理,小到病人行动不便时上前扶一把,口渴时端上一杯热水,与病人相遇时主动问候一声,帮病人翻身,擦身,洗头,术前检查等。做好这些细节的事情,体现了骨科护理观念的更新和改进,体现了骨科的优质护理服务。
骨科在短短两个月争创优质护理服务示范病区活动中,加强沟通交流学习,赴青岛学习了先进的管理经验和护理模式,深刻领会了在开展护理服务过程中贯彻基础护理和健康教育知识的重要性。在近来的日常工作中,不断摸索出了一些适合骨科的好的护理方法和总结出部分好的经验。
2、创建活动离不开全科医护人员的大力支持。创建活动不仅得到科主任和医生的全面支持,还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。医生为病人精心治疗,护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作,牢记安全和生活护理同等的重要,把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,不断改进落后的服务流程,提倡全程优质的护理服务。
3、创建活动需要大力改观病区就医环境。我们配发了陪人卡,增设了医院统一配置的陪人床,进一步减少陪人,便于管理,使得病房整齐、整洁、安静,为患者提供一个良好的休养环境。改善了以前晨间护理不到位不彻底,晚间护理流于形式的缺点,同时高度重视公休座谈会,座谈会上将我们的服务宗旨及管理理念,耐心的传输给病人及家属,并对他们给我们提出的工作建议认真落实,此举受到患者及陪人高度赞扬,建立了和谐的护患关系。住院患者对护理工作的满意度非常高,多次收到患者及其家属的表扬信、感谢信。称赞骨科的护理工作,使他们放心、安心。病人说:“对于骨科的护理工作很满意,不但服务好,而且观察仔细乐于和我们沟通,功能锻炼指导非常的认真,非常好”。
4、创建活动需要不断推出新的服务措施。近期骨科新购置了五张预防压疮的气垫床,新增两台心电监护仪,三辆助行器以及增高垫、梯形垫等护理设备,并且护理人员加强与病人的沟通,不断想办法出点子,自行研制了用于腿部术后预防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干湿化瓶的钢架,为病人提供创新、人性化服务。
5、创建活动离不开细致、全面的护理服务。具体在实施中,给病人提供全程、整体、人性化的一系列服务,在保证治疗的基础上,从入院到出院直到院外的康复功能指导提供全程的优质服务。晨间护理,认真的整理床单位、翻身让患者感觉舒适,协助患者洗漱、进食、洗头、擦浴尤其是晚间护理也能保证仔细清扫,保持每个床单位整洁干净并协助患者取得舒适的卧位,协助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科80%以上的卧床患者,以老年患者居多,翻身显得尤为重要,我科将翻身卡贴于床头,认真讲解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的护理技术和要求,护理人员会认真评估患者,根据护嘱确定翻身的频率和要求,给予患者舒适的卧位,保证需要协助翻身的每一位患者全程护理人员翻身。骨科术后患者大多需要进行康复功能锻炼,骨科全部护理人员扎实学习康复锻炼方法,不断总结经验,逐渐形成每种疾病的康复锻炼体系,以高年资主管护师为主的护理组每日根据患者病情制定每位患者的功能锻炼计划,每日三次给患者演示,被动与主动功能锻炼,每日进行康复功能锻炼效果评价,深得患者的信赖,并配合助行器、腿垫等护理用具,使患者早期达到功能康复,在基础护理的实施中很好的与护理技术相结合,大大提升了护士的专业技术价值。我科还针对不同的患者制定了出院后的康复功能锻炼计划,将患者康复指导由医院延伸到家庭,并接受患者康复方面的问题的咨询与技术指导。
6、创建活动离不开每项操作规范的文明用语。在晨交班会上大家踊跃学习,在操作时尽量能使用规范用语,语言也成为整个护理流程的一部分,要求语言亲切,面带笑容给患者讲解、给患者亲切感,消除患者的紧张情绪取得患者的信任。通过短短的两个月的优质护理服务,骨科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属的信任度增加了,陪住率降低了,进一步体现了护士的专业价值。
7、创建活动离不开全科医护人员争创优质服务示范病区的满腔热情。迎合医院创建优质护理服务病区的活动,我科为了继续提高全体护理人员的基础护理理念和技术,在护士节来临之际,特举办基础护理技术比武活动,全科护士及护理员积极响应,练习基础护理技术,争创技术能手。并且评选出在文明用语和微笑服务方面表现优秀的微笑天使,大家都表示要向先进学习,人人争创先进,为科室争创优质服务示范病区做出自己最大的贡献。同时,骨科对患者的优质服务起到了很好的示范作用,在我科进修的基层同志,也能很快融入到这个集体中来,在短短的两个月进修期间,她们看到的、听到的、感觉到的是一种积极向上的工作氛围,这也深深感染了她们,并表示要以骨科这种工作作风为榜样,时刻激励鞭策自己,为骨科争创优质服务示范病区贡献自己的力量。
在开展优质服务示范病区活动中,骨科取得了一点成绩,这离不开院领导、医生、护士、及各个相关处室的大力支持,在今后的工作中,骨科还需要继续加倍努力,尽力做到住院病人少陪人、无陪人、陪而不护,为病人创造优质温馨的示范病区。随着“优质护理服务”活动逐步深入,骨科将会做的更好,让患者更加满意。
转眼间,离开象牙塔已经半年多了,我已经成为一名正式的护士了。事实上,由于我们专业的特殊性,大四一整年我们就已经不需要在学校学习而是去医院实习了。实习的时候整天懵懵懂懂的,每天说是上班上班其实也就是做老师的小跟班,到处打打下手,这里打个针那里量个血压,到底护士这份工作该怎么做其实还是糊里糊涂的。记得有一次快下班的时候刚好带教老师离开了一下,接班的护士就让我来交班,慌慌张张的情况下交得一塌糊涂,连新病人是哪边肢体活动不利都说错了。类似的事件不免让我产生了自己能否成为一名称职的护士的担心。实习完很快就毕业了,找到了工作,跟赶鸭子上架似的,悬着心开始一个人独立上班了,偶尔也会犯糊涂,但是渐渐地开始适应这种节奏了。以前简直不敢想象自己可以独立管一组病人或者一个人上夜班,但是现在不知不觉就做到了,以前病人问什么问题都要立马跑去问老师,得到老师的回答才敢小心翼翼地回答病人,现在健康宣教的时候也不再会张口结舌无话可说了,于是内心偶尔也会小小地为自己骄傲一下。所以如果让我用满意程度来形容我现在的生活的话,我会说,基本满意。
诚然,护士这份工作是辛苦的,又脏又累,而且还要日夜颠倒。当病人咳嗽时痰喷到我脸上的时候,当早上一次次弯着腰为长期卧床的病人更换床单的时候,当朋友跟我说我的黑眼圈已经占了大半张脸的时候,我的确觉得很辛苦。当打针不成功被病人或家属责骂的时候,当碰到难缠的家属或病人有理说不清的时候,我的确觉得很委屈。但是再辛苦的工作总是要有人去做,有这份职业存在说明这份职业是被人需要的,是有存在的意义的。护理学发展史上说护理活动从远古时期便有了雏形,人的一生都是由医院开始,在医院结束,每个人的人生中都充斥护士的身影,都留下了护理工作者的辛勤汗水。
工作后我有了这样一个感悟:这个社会是由多种职业的人群组成的',每个人都各司其职,社会才能正常运转。就像机器上的小小螺丝钉,看起来虽然不起眼但每一个都很重要。以前读书的时候我不明白这个道理,因为那时候好像社会上的所有人都是为我服务的:我不需要工作父母就会给我生活费,我出行的时候司机为我开车,我旅游的时候导游带我游览,我在饭店里用餐的时候服务员为我服务,我生病的时候护士对我进行护理,我只要读好书就行,其它一切都不用操心。感觉我好像只需要享受服务而不需要付出。而当我成为一名护士之后,司机、服务员、导游……各种形形色色的人都有可能成为我的病人,当我在他们工作的范围内他们为我服务,而他们生病在医院的时候就轮到我为他们服务了。
这种感觉真是的很奇妙。在身份的转换过程中每个工作中的人的价值都得到了体现。一个人的价值能够得到体现是一件多么令人愉快的事情!虽然我们每个人都曾经抱怨过“哎呀明天又要上班了”,幻想过如果可以每天不上班就有钱拿那该多么美好。然而,如果真的让我每天闲在家,我必定是坐不住的,我觉得正是让我们觉得痛苦的上班时间,才让我们在休息的时候更有幸福感,才能让时间更有效率地被利用起来,而不是像流水一样流走。马克思说过,劳动是人的本质活动,劳动创造了人本身。一个不劳动的人是不会被别人所尊重的,一个不劳动的人是体现不了生存价值的。所以我们必须要劳动,而且应该试着从劳动中获得快乐,获得满足感。
作为一个刚工作半年的小护士,我还有很多不足的地方,我已经下定了决心要在以后的日子里努力积累临床经验,磨练操作技术,使更多的病人能够恢复健康,让自己的劳动更有价值,从工作中收获经验,从工作中获得快乐!
时光荏苒,转眼,我从事护理工作已经7个年头了。从高中毕业到选择专业,从护校生活到融入社会,从一名实习生到现在的实习生带教老师,与其说时间改变着一切,不如说护理伴随着我成长。
回想当年为什么会选择护理这门专业,其实想法很简单,护士的形象很美:高翘的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,洁白的护理鞋,容光焕发,身轻如燕,就像天使一般;护士的工作内容也简单:打打针,发发药,除此之外,学会了一定的专业知识和专业技术,家里人如果有个头痛脑热的也可以帮一下忙。
想法很美好,可是现实并不是我们想的那么简单,越靠近,越深入,越觉得不一样。年轻的我们都是爱美的女孩,喜欢打扮,喜欢逛街,喜欢购物,喜欢长发及腰,喜欢那晶莹剔透的首饰,可是,当我们接触护理,无论是在护校的实验课上还是在医院的病房里,为了遵守护士礼仪的规范,也为了自身防护,不得不将自己的长发高高盘起,将精美的各种饰品深藏,里三层,外三层,将自己包裹的严严实实,双层口罩一捂,只剩下两只眼睛,上班的时候有些病人认识你是某某护士,下班了工作服一脱,路上碰到冲着他微笑,病人还当你是傻瓜。在护士这个特殊的职业里,频繁的三班倒,尤其是漫长的夜班让人身心疲惫,几年晚夜班上下来,且不说皮肤变得枯黄无光,哪天开个同学会,和同龄人在一起,你会感叹岁月是把杀猪刀啊,而且都在我脸上起作用了,由于生物钟的颠倒,衣食住行也收到很大的影响,节假日也没有时间陪伴在家人身边,特别对我们这些有孩子的人来说,总感觉有太多的亏欠,不是孩子的好妈妈,丈夫的好妻子。
做这项工作或者做好这项工作,有很多的无奈,然而,从护理工作当中我得到了无尽的满足和自豪,就像马斯洛的需要层次论一样,通过努力,我实现了自我价值的需要。当踏进病房,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,通过叩背,吸痰,为其疏通时,心里是舒畅的;当病人高烧,通过指导,协助物理或者药物降温,病人的高烧退下来时,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情是美丽的。患者无小事,正是这一件件普通又平凡的小事,让我内心的充实和满足。
“爱在左,同情在右,走在生命路的两旁,随时播种,随时开花,将这一径长途,点缀得香花烂漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得疼痛,有泪可落,却不觉得悲凉。”人生之路上,每一个人在疾病面前都是脆弱的,每一个人在死亡面前都会恐惧,作为一名护理工作者能够守护生命,关爱生命,帮助患者点燃希望,战胜疾病,或者使患者在生命完结的一刻充满尊严,安祥地离去,意义深远。我以此为荣!
作为全院第一批优质护理服务示范病房,我自然是感慨颇多!我们呼吸科全体护理人员积极行动起来,投入到“优质护理服务”活动中。
从开展优质服务以来,在我们科室主任、护士长的带领下,全体护士牢记:“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,提供优质服务,扎实推进优质护理服务工作,朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进。
护士长经常教导我们从每一件小事做起,从每一个细节着手,实行了人性化弹性排班。大家分工合作,明确岗位职责,全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量,为病人提供创新、人性化服务,得到了病人的称赞。我们还不断改进服务流程,实现了生活护理到位、治疗护理安全。进一步深化以患者为中心的服务理念,将优质护理服务示范病房活动持之以恒地开展好,让患者真正得到实惠,取得让社会满意的效果。
优质护理是责任制、“以病人为中心”的整体护理,每个床位固定责任护士,病人入院,护士做到主动起立、主动接物、主动介绍、主动自我介绍、主动入院介绍,消除患者由于陌生产生的焦虑,遇到问题时病人也知道找自己的责任护士,这样分工明确,也利于开展治疗和护理。入院时对每位病人进行风险因素评估,自理能力评估,健康教育评估,让责任护士也用动态的眼光看待患者,更能很好掌握病情。
我们加强对输液病人的液体巡视,主动取液、加液,观察用药后的不良反应,以及向病员介绍治疗护士及输液的用药目的等,我们科大部分是老年病人,对药名,作用记不住,我们反复介绍,直至老人能自己说出宣教的内容。工作开展以来,液体呼叫现象明显减少,得到病员的好评,我们还需继续努力!
以前的我总觉得病人只在病房呆一段时间就会出院,他们根本不会记得我们护理人员谁是谁,所以面对病人或者家属我不会说除了治疗以外的事,做完自己的事就离开病房;以前我从不和病人或家属聊天或者开点无伤大雅的玩笑;以前做基础护理的时候,我不会向病人很详细的解释操作目的,如果患者不接受,我会直接告诉主管医生患者拒绝做,操作中也不会很主动的关心病人。从“优质护理服务”活动开展后,我积极主动的向病人介绍自己,会微笑的和病人或者家属打招呼,那天我主管的31床张怀贤的老伴告诉我,她说看你老跟我们笑着说我们也敢说话,你们不说话,我们也不敢说话。我听完后才真正领悟到微笑、善言对护理患者及家属的心理护理多么重要,所以不论自己遇到什么不开心的事情,只要踏进医院的大门,我就已经转变了自己的心情,我告诉自己不能把痛苦带给别人。做各项基础护理的时候,我会很耐心的讲解操作的目的、意义,病人因为害怕不愿意做的时候,我耐心告诉他们这么做对他们有什么好处,消除紧张情绪取得配合后再做。
当我每周休息的那一天,我会提前告诉病人,明天暂时由哪个护士主管你们,有什么问题,可以给我打电话。当我休息了一天回到岗位,病人问我:“小马,你来了。”就这样一句话我会高兴好一会儿,因为我知道他们记住我了,并与我建立了良好的关系。每个星期天医院正常休息,星期六病人有留取标本、采血标本的我都仔细告诉他们什么时候该留,放在哪里。到星期天了,快下班的时候我要做的一件重要的事情就是,重新向周末有检查、采血、留标本的患者再次宣教,以免他们忘记。通过我的努力病人再没有将标本放错地方、留错时间、检查准备不当等。我觉得小事才更应该用心做,为了病人的一切。在我担任责任护士这段时间,我认为与病人建立信任关系很重要。就拿我管的25床王作虞老爷子说吧,他是我休息的那天新入院的患者。他入院的第二天,我给他输液的时候,他就说这个血管不能扎,那个也不行。我微笑这说:“王老爷子,这根血管还疼吗?我给您扎上后给您固定个盒子,就不会外渗了。”他说:“那好吧。”我这才进行输液,穿刺成功,他挺高兴的。又过了几天老爷子做纤维支气管镜检查术了,术后重症监护8小时,我主动上前搀扶着他,将他安置到已经准备好的监护病房,告诉他不要太紧张,对家人再次进行术后宣教,由于术后不能吃饭,左氧氟沙星又刺激肠胃,我就先给他输液别的液体,并告诉他原因,我看到了老人嘴角感谢的微笑。我也很开心,因为他的微笑是对我最大的肯定。
护士的工作是辛苦的,是平凡的,甚至有时感觉自己很渺小,但是我想我们整个科室的力量是无穷的。实行“优质护理”以来,病人对我们的满意度提高了,一个家住银光的患者家属说,我不知道为
什么好多银光的人都来你们医院,银光医院的设施也很好啊。我认为这是我们努力的结果,我们不能让远道而来的患者失望,我相信经过我们的努力,我院一定能通过“三甲”评审!同志们加油吧!
提起护士,人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮。高翘的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人们把护士誉为“白衣天使”,然而“天使”的现实却不像称谓那么美好,又有多少人知道这背后的艰难、辛苦,谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此,我有着切身体验和感受。
从小觉得护士是圣洁而美丽的。20岁那年,我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛,从那时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和“天使”背后的无私的奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说:你笑起来很漂亮,很好看。虽然只是很平常的一句话,却让我很感动。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。
难道护士真的是无忧无虑的吗?不,护士有自己的愁与自己的苦。当病人不理解时,我也会伤心落泪;工作操作失误时,我也会懊悔不已。年青时我是个爱美的女孩,也像普通的花季少女一样,追求时尚,想把自己打扮成天使。喜爱飘逸的长发,爱好那晶莹剔透的首饰。可是,作为一名和传染病打交道的护士,为了遵守护士礼仪规范,为了自身防护,不得不将自己长长的秀发高高盘起,将精美的首饰深藏闺中留于欣赏。往往是里三层、外三层,被裹得严严实实,大圆帽一戴,双层口罩一捂,只剩下两只眼睛眨巴,甭说别人不认识你,连自己都认不得自个儿。在护士这个特殊的职业中,频繁的三倒班,尤其是漫长的夜班让人身心疲惫。初来医院时,我脸蛋长红扑扑、水灵灵的,可几年晚夜班倒下来,又黄又蔫。由于生物钟的颠倒,饭吃不香,觉睡不好,个中滋味,只有自己心里知晓。
如何建立良好的护患关系,我觉得应该多注重一些细节方面的服务,在与病人的交往中,我认为细节主要表现在:爱心多点,耐心好点,责任心强点,对病人热心点,护理精心点,动作轻点,考虑周到点,态度认真点,表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些。
作为一名护理人员,我深刻体会到,只有具有对护理事业的献身精神,才能提高护理质量,才能提高工作效率。为此就必须做到:
1、树立全心全意为人民服务的思想,有理想、有道德、有文化、有纪律、热爱社会主义和社会主义事业,具有不断追求新知识,实事求是,独立思考,勇于创新的革命精神。
2、护理是门综合学科,因此要不断提高护理人员的文化和业务素质,热爱护理专业,进行继续教育,通过进修学习,深造掌握新的科学知识。通过查房与书写护理心得体会不断积累临床经验,从理论到实践再升华到理论中。
3、树立护理人员在医疗工作中的责任感,责任也是提高工作效率的一种方法,护理人员应掌握医学及护理学的基础理论、基本知识和基本技了解护理理论和技术的新进展,发挥其应有的作用。
护患沟通是护理工作不可缺少的部分,是减少医疗纠纷的重要手段,只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求,加强与病人的沟通协调,搞好护患关系,才能保证病人的身心健康。
5月14日,我们班,进行了一次临床护理模拟,带着彷徨与紧张的心情,开始了临床护理心得体会。时至模拟结束了,原本迷茫与体会,现在却让我感到受益匪浅。因而十分感谢学校老师给我们提供了这样好的学习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的模拟实践的机会。
临床的模拟实习是对理论学习阶段的加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一分钟的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师这段难得的师徒之情。
刚进入模拟场景的病房,总有一种护士的感觉,在带教老师们的丰富经验中,我们更又了打定良好的基础前提,这应该算的上是实践中的第一个收获:学会护士心得体会,学会在不同环境中处理护患关系。
到病房实习,接触最多的是病人,心得的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力,尤其该注意患者心理变化,作为护士的我们应该及时与患者进行沟通。通过实践,还丰富了我们对临床理论知识的了解,这就要求了我们必须积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,并做好知识笔记,以更好的加强理论知识与临床的结合。在实践结束后,老师针对我们的模拟演习中存在的问题进行了点评,她让我们知道在加强病情观察时,我们该增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了这次模拟临床护理工作。整体上说,实践学习中的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,如何与患者换位思考的技能有所提高了,在如何培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在这期间中,我们了解我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们应该理解病人患病的这种心理,多与其进行沟通。因为沟通是筑起心灵交流的桥梁。
总而言之,在这段短暂的实践时间里,我们的收获真的很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第四、第五点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道学习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢学校培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
在以往的'护理工作中,我们强调治疗,忽视基础护理,没有深入地去了解病人生活方面的需要。而在开展“优质护理”工作中深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗,更要在生活上关爱病人,视病人为亲人。只有做好优质护理服务,才能减轻病人家属的后顾之忧。我们内二科在创建优质护理服务工作中每个病房墙上都明显的标示了责任护士的名字,按照护理级别巡视病人,以便病人可以得到最及时的护理。有一个护理小组,每天早上9:30我们微笑着来到病房做晨间护理,为患者和家属带来真挚的问候,因为住院时间长,私人物品也就特别多,床上床下、床头柜、窗台上到处都是,为此我们帮助他们整理,保持病房整洁,并为病人扫床、更换床单被套整理病房等。为患者打开水、剪指甲,对生活能自理的病人,我们做得更多的是健康教育,从入院直到出院,护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流,认真倾听他们的诉说。对病情重且生活不能自理的患者做口腔护理、会阴护理。对生活半自理或完全不能自理的病人,我们协助他们定时翻身、拍背、加强肢体功能锻炼,认真讲解功能锻炼的重要性,取得患者配合。另外,护理工作中,有病人需要外出检查,如:心电图、胸片、B超等。因此,我们会陪同需要外出检查的病人,加强病人外出的陪检工作。由过去的侧重于治疗性护理,转变成加强基础护理。虽然每天工作很辛苦,
但当看着患者舒适地躺在整洁的病床上,大家一天的劳累全部烟消云散了。
我们尽力做好优质护理服务链:心中有病人――能够想到,目中有病人――能够看到,耳边有病人――能够听到,手中有病人――能够做到,身边有病人――始终临在,鼻中有病人――能够闻到,健康教育围绕病人――能够说到做到。变被动服务为主动服务,变“病人要我做”为“我为病人做”,做到及时、到位、专业、规范、安全、舒适的护理。体现了“爱心、耐心、细心、责任心、诚心和热心”的服务理念。我们把这“六颗心”应用到工作中,用我的“六心”服务于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖,我们就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通。一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,我都微笑相待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
优质护理离不开护士长的精心指导,护士长经常教导我们从每一件小事做起,从每一个细节着手。大家分工合作,明确岗位职责,全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量,为病人提供创新、人性化服务,得到了病人的称赞。我们还不断改进服务流程,实现了生活护理到位、治疗护理安全。
市中心医院脊柱外科护理团队在护士长李倩的倡导下,养成阅读的好习惯。最近,我们将院领导赠予的护士节礼物——《唤醒护理》纳入新的学习计划。每日,由夜班护士在微信群里发放读书录音,方便大家在晨起或睡前等休闲时间聆听。大家对每一章节的内容有所感悟或疑问时会留言,护士长带领大家答疑解惑、学以致用。
新一批的护生也已进入科室。看着年轻稚嫩的她们,就像六年前的自己:有一腔热血与孤胆,脑海中老师们的千叮咛万嘱咐阵阵作响,摩拳擦掌好像就为了真正进入临床的这一刻。几天后,慢慢熟悉环境的她们发出了小心翼翼的疑问:老师,这好像跟我们的想象有点不一样......是啊,当你投入抢救,与生命争分夺秒时,你会无法控制自己急促的脚步;为了能使病人尽早输入救命血液,你会将冰冻的血浆捧在手中,靠手复温;你会高兴着患者的康复,恸哭着患者的病痛。至于原因,大概就是因为你是护士,给予坠落凡间婴孩以襁褓,抚慰终末患者离世的最后陪伴!
人生之路上,每一个人在疾病面前都是脆弱的,每一个人在死亡面前都会恐惧。作为一名护理专业工作者,能够守护生命、关爱生命,帮助患者燃亮希望、战胜疾病,或者使患者在生命完结的一刻充满尊严,安静的离去。
本科学护理亏吗?读了《唤醒护理》后,我可以回答:不亏。学士学位算什么,目前护理已经有了博士学位,并且已经有三所名校设立了博士后流动站。我们要对今后的人生进行规划,从而成就自己。护理职业的不平凡,见于平凡;平凡中,更显不凡。
“爱在左,同情在右。走在生命路的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得花香烂漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉疼痛,有泪可落,却不是悲凉。”这段话是对护理工作的最好诠释。
让我们携手护理,不忘初心。
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。
影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;
③病人必须在安静下测压;
④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。
同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。
所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
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