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实习是每一位大学生、毕业生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中巩固知识,实习又是对每一位大学生、毕业生知识的一种检验,它让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识,开阔了视野,又增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实基础,也是我们走向工作岗位的第一步。
一、实习目的
经人介绍,我来到了__县__镇医院为期一个月的实习。
据了解,该医院自成立以来,以“救死扶伤”的工作信念执本道牛耳,认真贯彻落实科学发展观实行农村与城市一体化的医疗保险举措,积极为广大患者解决疑难杂症,一流的服务态度,先进的工作理念,树立了医院的新风貌,医护人员共有__人,其中_余位工作骨干作为医院的核心,共有床位_余张,是一所设备齐全、工作经验丰富的文明医院。
会计是指对具体经纪业务进行计算、记录、收集他们的有关数据资料,通过加工处理转换为对管理者决策有用的财务信息。会计作为一门应用性的学科,一项重要的经济管理工作,是加强经济管理、提高经济效益的重要手段。经济管理离不开会计,经济越发展会计工作就显得越重要。会计工作在提高经济在企业的经营管理中起着重要作用。其发展动力来自两个方面:其一,是社会经济环境的变换;其二,是会计信息使用者信息需求的变化。
学习好会计工作不仅要学好书本里的各种会计知识,而且也要认真积极的参与各种会计实习的机会,让理论和实践有机的结合在一起。只有这样才能成为一名高素质的会计专业人才。
二、实习内容
在实践单位,我主要负责帮忙接电话、复印资料、整理文件等,虽然工作很简单,但那种工作的幸福感,是在学校里无法感受到的,而且很多时候,我都必须自觉的做一些我本职工作以外的事情。在学校里也许有老师分配说今天做什么,明天做什么,但在这里,不一定会有人告诉你这些,你必须自觉地去做,而且要尽自己的努力做到,一件工作的效率就会得到别人不同的评价。
在学校,只有学习的氛围,毕竟学校是学习的场所,每一个学生都在为取得更高的成绩而努力。而这里是工作的场所,每个人都会为了活的更多的报酬而努力,无论是学习还是工作,都存在着竞争,在竞争中就要不断的学习别人先进的地方,也要不断学习怎样做人,以提高自己的能力!记得老师曾经说过大学是一个小社会,但我觉得校园总少不了那份纯真,那份真诚,尽管是大学高校,学生还终归保持着学生的身份。而走进企业,接触各种各样的客户、同事、上司等等,关系复杂,但我的去面对我从未面对过的一切。
三、实习总结
在这次实习中,这个一点我感受很深,在学校,理论的学习很多,而且是多方面的,几乎是面面俱到,而在实际工作中,可能会遇到书本上没有的,又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是很简单的问题,只要套公式似的就能完成一项任务。
作为一名新世纪的大学生,应该懂得与社会上各方面的人交往,处理社会上所发生的各方面的事情,这就意味着大学生要注意到社会实践,社会实践必不可少。毕竟,两年以后,我已经不再是一位大学生,是社会中的一份子,要与社会交流,为社会做贡献。
对会计工作还不熟悉的大一的我,通过这一个月的社会实践,我学到了很多专业上的知识,同时也加深了我对社会的认识,渐渐熟悉了会计业务的程序和如何同同事交往,我学到了很多课本上学不到的工作经验。
随着会计制度的日益完善,社会对会计人员的高度重视和严格要求,我们作为未来社会的会计专业人才,为了顺应社会的要求,加强社会的竞争力,也应该严于自身素质,平、培养较强的会计工作的操作能力。
平时在学校,数字错了改一改就可以交上去,但是在单位里,数字绝对不可以出错,因为质量是企业的第一生命,质量不行,企业的生产就会跟不上,而效率也会随之降低,企业就会在竞争的浪潮中失败,所谓“逆水行舟,不进则退”,企业要时时保持着这种竞争状态,才能在企业中立于介意道题不败之地,就因为这样,企业会对每一个在厂的员工严格要求,每一个环节不能出错,这种要求在学校的课堂上是学不到的,在学校里可能会解一道题,算出一个程式就行了,但这里更需要的是与实际相结合,只有理论没有实际操作,只是在纸上谈兵,是不可能在这个社会上立足的,所以一定要特别小心谨慎,而且一旦出错并不是像在学校里就行了,在企业里出错是要负责任的,这关乎企业的利益损失。
我们上学,学习先进的科学知识,为的都是将来走向社会,献出自己的一份力量,实现自我价值。自从走进了大学,就业问题就似乎总是困扰在我们身边,成了说不完的话题。在现今社会,招聘会上的_总写着“有经验者优先”,可还是在校园里面的我们社会经验又会拥有多少呢?为了拓展自身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争的经验,锻炼和提高自己的能力,以便在毕业以后能真正走入社会,能够适应国内外经济形势的变化,并且能在生活、工作中更好的处理各方面的问题,我们应认真的对待社会实践。
实践,就是把我们在学校所学的理论知识运用到实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践,那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面,是实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的学习,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。
而且当今国内外的经济日益变化,就业压力越来越大,当代大学生拥有了越多机会的同时,也有了更多的挑战,所以只有通过实践不断的增强对社会的认识,不断的增加工作经验才能在竞争中立于不败之地。
只懂得纸上谈兵是远远不及的,以后的人生旅途是漫长的,为了锻炼自己成为一名合格的,对社会有用的人才选择了会计为专业的我,在这次实践中,自然比较关注这一环。虽然在实践中只是负责比较简单的部分,但只要想到自己能把在学校学到的知识运用到实际工作中,我就会颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授,学生在听讲,理论部分占主体,而我自己对专业也只是能掌握而已,本想工作时间长了就应该能够应付的来,但实际上并没有想象中那么容易。
经历了这次社会实践活动,我欣喜的发现自己得到双重收获,业务技巧上的日趋完善以及心灵的成熟蜕变,这次社会实践使我把学到的书本理论应用到实践中去,可以更加熟悉就业市场,了解社会现实,加强自身竞争意识,同时也发现自己知识结构的缺陷,这知识一次初步的尝试,但对我来说确实是一笔很大的财富,激励和鼓舞我以后应当怎样成熟的面对实际工作。
今年暑假我来到了四川省华西医院进行两天的护理见习。深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没有想象的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远又护士忙碌得身影。
见习两天,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地,临床得实地见闻,实地操练,让我从现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题,例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还有一点儿意义也没有,知识实统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等……两天的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助,医生合护士的职责时相同的,都是为了给病人解决生理合心理的痛苦。只有当医护做到密切配合.才能给病人带来利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作合对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得即起到了早期接触临床的桥梁作用,有增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
二门诊的一周很快就过去了,这七天里,我对社区医院的环境有了一个粗略的印象,也让我有了一些思考。大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响,我一直在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基础,这在中国这一特定的环境下,非常有助于提高患者的就医依从性。
门诊的患者每天来来去去,其中有很多患者,不过是走马观花的看医生,并没有好的依从性,这一点对于中国广大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感,这与现在的医疗大环境不无关系,但也与医生因为自身工作繁忙,没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题,我一直认为,有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。在社区门诊的这些天,让我对这一点有了更多的信心,因为我在这里收获了很多知识和感动。
二门诊的老师们,学识都很渊博,很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点,他们看上去都亲切而低调,但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识,看似信手拈来的功夫,却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限,但是他们还是比专科医生多了一份热情和亲切,对患者的教育和指导也要多一些。
尤其是很多患者已经在大医院就过医,他们在二门诊开药的同时,医生们也不错过任何宣教的机会,这一点,使我更加坚信,也许大医院的医生对于最新的知识有着更深入的了解,用药更有把握,但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的社区医院。很遗憾,给我安排入户的那天并没有入户,所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的机会。
但是那天在儿童保健的智力筛查门诊,我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替代的重要作用,也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见,入户这种更加体贴周到的医疗行为,对于很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。当然二门诊有很多好处,我还是感受到了一些不得不面对的问题。
总体上,二门诊还是北医三院的一部分,所以综合水平是很好的,这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临近的社区患者
虽然很多患者在家门口就能看上病,十分方便,但是如此庞大的患者群体,每个诊室还是门庭若市,患者还是要等待,医生们也是很忙碌,每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少,医生们与患者也并不是特别熟悉,对患者的宣教也不是特别有效,这一点让我觉得还是有点小遗憾。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物,所有好的医院都是人山人海,二门诊也不除外。
依托着三院的强大的支持,二门诊的医生们有了较好的再教育的条件,但是相对于大医院的专科医生,他们还是少了许多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在治疗上,很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见,这点不仅会不利于患者的治疗,也不利于全科医生自己的成长。与此相应的,在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代,社区医院与大医院也有一定差距,这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。新的医疗改革正在进行,我这短短一周的实习感受使我相信,社区医院作为医改的重要环节,会越来越受到重视,获得越来越多的医疗资源,发挥越来越大的作用。
在瑞金医院9个月的实习时间见证了自己由稚嫩走向稳重,由畏缩走向娴熟的变化。
还记得实习第一天总带教陈燕老师为我们讲述了医院规章制度以及我们的实习前辈在临床实习中因一时的疏忽而犯下的错误听到这一例例活生生的例子的那一刻我开始告诉自己——精益求精,一丝不苟。实习过程严格按照护理操作常规进行,避免事故与差错,把患者的健康放在第一位。
实习过程中我们分别去到骨科,内分秘科,手术室,急诊,妇科,产科,儿科轮转,在各科实习的过程中都留在了让我印象深刻的事件让我感触最深最难以忘怀的应该是在骨科实习的时间了,可能也是因为这是我的第一个实习科室吧。刚到骨科实习的我就是一个临床“小白”,好在有带教老师为我们介绍了科室环境以及每天的常规工作后稍稍安心了点。在骨科实习期间基本每天都有10台手术,在术前我们都会给患者打一个静脉留置针上平衡液防止患者因禁食导致电解质紊乱。
因为这样所以给到我们实习同学许多打针的机会,我记得那天我要为一位年纪大约在60岁的女性患者准备静脉输液时患者及家属纷纷说到:
“小姑娘啊,我这个静脉很细的不好打的你叫你们老师来帮我打吧。”
“对的对的,我妈妈很怕痛的你让你旁边那个年资高一点的老师打吧。”听到患者这么说再看了看患者的静脉条件正当我想让给一旁的带教打时,带教对患者及家属解释到:
“阿姨你放心好嘞,这个小姑娘是我们打针技术最好的了,不要看人家年纪小人家技术可老练了,比我们这些年纪大的眼睛不知道要好多少呢,你放松不要紧张。”
在老师的鼓励下患者也慢慢的放下了戒心我也顺利的完成了这一次静脉注射任务。
结束后患者对我说到:“小姑娘你打针真的蛮好的,一点都不痛哎。”
老师的一个善意的谎言给了我勇气,患者的一个鼓励给了我信心,让我在接下来的实习过程中至少对于静脉注射有了些许的信心。
像这样的小插曲在9个月的实习过程中还有许多许多,因为有这些小插曲让我的实习变得不那么平凡,每天都有新的挑战,每天都期待着会有怎么的故事发生。
今天梁老师出夜,我还是去上班了,我想趁梁老师不上班去跟李老师学一下。因为之前跟过他一天,觉得他的理论知识挺强的,跟着他也许能学到不少东西。我昨天晚上跟梁老师值班的时候听梁老师说起,李老师是今年刚刚结束的规培,刚考完规培考试,理论知识自然记得牢一点。
今天李老师在八号室,一开始的时候他是很乐意很耐心地教我,但我难免觉得自己问的问题有点低级,而且我完全不会帮李老师打报告,所以情绪有点低落,觉得自己在“拖累”李老师。上午的时候,李老师还时不时叫我自己看看,然后教我一点。下午的时候,因为李老师的进度有点慢,所以他一直在赶,自己检查自己打报告,我真的是只能“心有余而力不足”的看着。
老师忙起来的时候情绪也有点不好,比如有些看乳腺的女患者,刚进来难免有点难为情,虽然老师接触多了不以为然。当遇到患者扭扭捏捏地不太拉起衣服的时候,老师语气有点不好地说:“你要是不想给我看,你可以直接跟前台护士要求给女医生看。”这时候患者就没什么说了,默默地配合。但我想,如果我是患者,我心情一定不好。还有一个问题就是,我一直很不能理解,就是患者检查完会问医生他们的情况怎么样。我觉得作为他们的医生很理所当然的应该就检查结果跟他们说说,可是这时候老师们一是可能采取不理睬的态度,二是直接说,报告里说了,你拿回去给医生看吧。我当时就在想,如果我是患者,我问医生,医生完全不理会我,我心里得有多愤懑啊。有时候我拿报告给患者给患者的时候,他们会问我他们怎么样啊,这时候我就很想就着报告给他们说说,例如他们是得了肾结石还是前列腺肿大什么的。可是我很多时候我还是忍住了,学着老师的样子跟他们说:“报告上都写了,你自己看看,然后拿回去给你的医生看吧。”我虽然我不知道老师为什么这么做,但我知道肯定是有他们的原因的,自己并没有比谁高明多少,没必要“强出头”,给自己招惹不必要的麻烦,毕竟自己才来没几天,很多情况还没有了解。
就像今天早上,一个家属突然猛地敲门,本来老师说不用管他,后来实在是敲得太厉害了,老师就过去开了门。当时B超室里有一个女患者正脱了衣服准备检查乳腺,那个家属就堵在了门口,说是他的女儿憋尿憋得厉害,非要医生先给他女儿做。老师说大家都在憋尿,得按顺序来,还没有轮到她。这么说这个家属就不干了,说要是憋死了你负不负责。老师说要是实在憋就去尿一点。那家属就说他们从早上八点等到十一点多,就没有你们这么做人的......家属的态度很强硬,不依不挠,老师想不理他,想关门继续给那个乳腺患者做,那个家属就拦在门口那不给老师关门。老师索性把门开着直接“罢工”,让谁也做不了。僵持了一会之后,老师只好叫前台的人,说是他们安排的叫他们解决。我不知道前台当时是怎么说的,但是当时我觉得老师的做法很不风度,毕竟前台大部分都是小伙子或小姑娘,老师作为大哥哥,一点也没有让人觉得在“危险”面前保护弟弟妹妹的感觉。
后来应该是那个家属妥协了,因为老师做完几个患者之后,他女儿就进来做了,结果还是排了老师的队。在老师关上门给那位脱了衣服的女患者做检查的时候,老师就说了一句:“谁不是在等着啊。”当时那个女患者就说她早上六点没吃早餐就过来了,排队排到现在。我突然觉得老师的做法是对的。我有好几次出去,都会有患者过来跟我说TA憋尿憋得很急了,能不能先做。我都会心软地想:让TA先做吧,憋尿多难受啊!可是我又不敢让他们进去,叫他们问里面医生。因为毕竟不是我看,而且我之前看老师们遇到这种情况都是拒绝的。我在想,要是我真的让这些说憋尿的患者进去了,后面排队的人得乱成什么样啊,本来排了几个小时的对就很不耐烦了,现在还有人要插队。
最近在看《我的前半生》里唐晶说了一句话:“我那个时候刚进公司,简直就是真善美的化身啊,不由自主地到处发光发热。”我觉得这句话同样也是在说现在的我。那天我去上厕所碰到一个家属问我能不能让他们家老人先做,我说得排队。她说这边又没有凳子,他们家老师从早上来到现在,连个坐的地方都没有,我一看那个老人就靠墙边蹲着,当时就那种“感同身受”就上来了。本来我已经决定狠心不理了,我走过之后又折回来问她是不是很难受,然后从医生的休息室给她拿了个凳子。我又不知道他们排队得等多久,我又怕被婷姐或是谁发现批评我。所以我只能小小声的叫他们排完对把凳子拿回休息室,我才来实习第二天,怕被批评。
我不知道现在这种“到处发光发热”的做法是好还是不好,是对还是错,我也不知道知道“真相”以后我会怎么做。但我还是希望在深入了解更多之后,我会得出“到处发光发热”更可行的更多依据。医院实习体会
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