这次小编给大家整理了护士医院社会实践心得体会(共含14篇),供大家阅读参考。同时,但愿您也能像本文投稿人“啊树”一样,积极向本站投稿分享好文章。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常规病,多发病的护理。所以,在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
在工作中我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础狐狸灵活化,爱心活动化,将理论与实践想结合,并做到理论学习有计划,有重点。护理工作有措施,有记录。有时候可以伪装自己的面孔自己的心,但绝不可以忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基础。努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风,严格遵守科室及医院制度,认真履行护士职责,尊敬领导,团结同学,关心病人,不迟到,不旷工,踏实工作。按时参加护理查访,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,三查七对操作。
八个月的实习期很快就过去了,美好的东西总是稍纵即失,在这期间我也意识到了我的不足之处和存在的缺点,不过,我有信心一定改掉坏习惯,我会在以后的工作中不断努力的学习,以不断提高自身的业务能力,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者,争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!!
我怀着无比兴奋的心情来到xx院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期n天的临床护理实践生涯!当我拿着实习报告踏进xx院的门槛时,心理感到特别激动,因为从今天开始,我将会以一名白衣天使的身份在医院里实习。时至今天,实践结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。
临床的实践是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:一、了解医院概况简介。二、了解学生管理的有关规定。三、知道治安管理的一般常识。四、懂得医德医风教育。五、明白医疗文书的书写。六、掌握有关护理知识。七、理解院内感染。八、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
实践的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。
下午,医生们为14床的病人开了一个讨论会,我也静静的来到那里,认真的听他们的讨论,并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!
实习阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增强,对我们的护理工作提出了更高地要求。而实习护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼,在实践中进一步充实完善自己的理论,规范自己的行为,以便为自己将来的独立工作打下一个好的基础。
时间过得真快,转眼为期3天的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我鉴定:
我?:医院实习,在实习过程中,我按照医院的要求和规定,我到了骨科学习,在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在骨科的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好骨科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过3天的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床骨科的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
通过3天的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的学习中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
总之,我对自己实习期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工作也充满了信心,也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议,帮助我取得更大的进步!
在实习的这段时间里,我加强专业技术:在医院管理和“三基三严”六项基本操作的带领下,认真学习,并很好的完成了各项操作,使自己的'基本技能得到了进一步的提高,能够更好的服务患者,并将此融入到实际的工作当中。在这半年的实习中,我除了在基本技能上下苦功夫以外,还在本院的专科技能操作中精益求精,抱着不断进步的学习态度,积极进取。实习报告如下:
一、加强服务、礼仪意识:在以服务、品牌建院的曙光工作,个人的服务、礼仪意识也是十分重要的一部份。我在这方面更加严格的要求自己,我积极参加了今年医院在相关方面的培训,并通过了医院在服务方面的每一次考试。在上班的时候我时刻记着“一切以病人为中心”的理念,全身心的投入在工作中,付出自己的一份微薄力量让病人感觉到家的温暖。在我个人不断的努力当中,很荣幸的当选科室礼仪小组组长,全面负责科室员工的仪容仪表,我将以此为契机,以更新的姿态来迎接挑战。
二、严格遵守医院的纪律:做到不迟到、不早退、无故不缺勤;、坚守岗位、不在上班期间打闹嬉戏、不携带手机上岗;注重仪容仪表,衣服整洁,头发不过肩、上班期间不穿高跟鞋、响底鞋,坚持淡妆上岗,不浓妆艳抹、不佩戴饰;我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
三、较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育。
2、在三病区开展整体护理模式病房,除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
3、陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是的,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”所以我始终用我的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于我的温馨与微笑。”
20xx年7月15日我联系了我县的妇幼保健医院,开始了为期三十天的见习活动。
作为第一次以一个见习护士的身份进驻医院的女生,我的确有些紧张不安。对于见习,我一直是憧憬又惶恐的,憧憬是因为见习是一次理论联系实际的机会,将学了的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思,然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。
由于不是真正的实习护士,我穿着河南大学的学生护士服,我的老师姓胡,是以为很慈祥的阿姨,她交代我,虽然我不能以正式的身份担任值班工作,但只要认真负责就会学到很多的东西,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,怕自己不知从何入手。
我跟着一位来自卫生学校的姐姐,按照标准的排班顺序值班,虽然没有人监督我,我还要严格要求自己。开始的两个星期,我基本上是跟着其他护士打转,做一些拿棉签,递药水,拔针,扫地等琐碎的事,由于新鲜,我往病房跑的就比较勤快,大家也知道我只是个见习的小护士,却没有不耐烦,反而很积极配合我的工作,渐渐的我也逐渐接手了输液,发药的工作,我很高兴。我不仅认真学习了基础护理操作,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。我发现,由于天气炎热,得胃肠炎的病人很多,多是由饮食不当引起的,病房里面很吵杂,为了照顾病人,我们不仅要时刻关注她们输液时的状况,还要积极为他们创造一个良好的休息环境。
关于静脉滴注,我觉得理论上我们已经掌握了,可是到真正面对病人的时候却难免会紧张,但是却不能表现出来,沉着冷静地去面对,不能带给病人紧张感,而收获了不信任感。其实在间隙的四周里,我总共扎针三次,三位都是脾气很好的成年人,也都成功了,那几天我很兴奋,比在实验课上还要有成就感。
我知道,我要学的东西还有很多,比如严格正确的操作,认真及时的发现问题,与病人的沟通交流等等,这些是在理论课堂上都学不到的。总之在这一个月的见习过程中了解了很多,熟悉了很多,也掌握了很多。在见习当中让我切身体会了作为一名护士所应具有的:耐心,包容心,责任心。明白了学习是基础,实践是根本,思考是关键的理念。知道了多听、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急,想病人之所想,把病人当成自己的亲人,拥有善于观察与独立思考的能力。
这次的见习时间很短暂,我了解真正的大四实习是会更累,但有了这次的少许经验,我会更有信心面对将来的工作,谢谢各位老师。
急诊科心肺复苏模拟人围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。4ssiogf为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展心肺复苏模拟人急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的。如20__年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
以上只是我在急诊工作的浅谈,要学的东西还很多很多。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
20__年是不平凡的一年,护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,继续引申医院管理年活动,进一步完善各项规章制度,改善服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结:
一、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施,坚持了每季度进行理论考试,要求人人过关。同时加大了年终考核力度在原计划的基础上增加了对护士长及中级职称护理人员的理论与技术操作考核。成绩作为个人考评的客观依据,构成一种比、学、赶、帮的氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求礼貌用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用礼貌礼貌的语言热情接待病人,为病人供给满意的服务。
3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,加强优质护理服务,提升了护理服务质量,注重护患沟通,得到了患者一致好评。
二、合理利用人力资源,充分量化护理工作
1、为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行排班,从运行情景看甚为合理有效。
2、重点加强对新入院护士、聘用护士及低年资护士的考核,强化他们的学习意识,加强基础护理知识培训,增加考核次数,使理论知识和技术操作水平得到了很大提高。
三、围绕医院工作部署,积极协助配合医院,完成了护理绩效考核制度。
每周由护理质控小组进行绩效考核,经过对科室及个人考核,充分调动了护理人员的积极性,使护理质量得到了很大提高。
四、规范护理文件书写,强化护理法制意识随着人们法律意识的提高。
新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,实施了新的护理文书书写,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证供给了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。
五、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,抢救车内药品做到了“四定”:定专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、深入科室督促护士长每周工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切帮助下,我本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,圆满地完成了护理工作任务。我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强,护理质量得到进一步提高,病人满意度达96%以上,现将本人全年工作总结如下:
一、政治思想、医德医风:
1、按医院要求认真进行政治学习,严格遵守相关法律法规及医院各项规章制度,恪尽职守,全年无违法违纪行为。
2、认真学习了医德医风、医院护士素质规范,认真学习领会党的“十八大”精神。
3、同全科护理人员团结一心,分工合作,圆满地完成了工作任务,在各项日常护理工作上,充分发扬团队协作精神,全体护理同仁们不计个人得失,甘于奉献,充分发扬爱岗敬业的精神!
二、护理管理
1、严格按照医院护士长工作手册开展工作,做到了年有计划,月有安排,周有重点,每月有小结,并针对好的方面提出表扬,不足的方面提出整改措施,并督促执行,评价整改效果,达到了持续改进的目的。
2、进一步强化安全意识及岗位责任意识、主动服务意识,全年全科无重大护理事故,在积极学习后医疗服务的知识后完善了病员回访制度,有效地提高了病人的满意度。
3、进一步健全日常护理工作制度和各级护理人员岗位职责,按照国家诊疗规范整改重点专科建设单病种的护理常规,并严格执行各项规章制度及护理规范。加强了护理人员应知、应会的知识培训,并要求人人过关,尤其在查对制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理论和实践相结合。
4、加强了护理质量的环节控制,建立了科内护理质量控制小组,采取定期检查与随机抽查相结合的方式,每周有重点的检查护理质量情况,每月进行护理质量大检查一次,并与绩效考核结合。根据整体日常护理工作模式的要求,相对固定了责任医院护士,不同年资医院护士交叉排班,使工作互补,保证了日常护理工作质量。
5、组织每月召开了一次工休座谈会,征求病人的意见,对病人提出的问题给予了合理的回答,积极与相关科室协调处理,尽量满足病人合理的需要。
6、加强了医保病人和新型农村合作医疗病人的管理,随时查询病人的费用情况和一日清单制,及时与医生沟通,尽量将医保病人费用控制在规定范围内,避免违规事件的发生。
7、在运行病历和医嘱上,积极组织护理人员学习,要求人人掌握,尽快熟悉运行模式,确保了病区医生医院护士工作站工作顺利开展、运行。
三、继续教育及论文
1、送出3人次分别到____医院康复科、____医院康复科、____中医医院康复科参观学习,将学习到的新理念、新技术、新思维逐渐应用于临床工作
2、送出护理人员3人次参加护理新技术新进展学习。
3、1名医院护士正在接受护理本科理论知识的学习,4名护理同志参加护理专科的学习。
4、1篇护理论文在期刊发表。
四、改进方向
1、加强低年资护理人员的培训和培养,尤其加强新进人员和工作5年以下同志在三基知识的培养,同时加强沟通能力和管理努力的培养。
2、加强护师护理人员管理、协调努力的培养。
3、加强专科医院护士专业化的培养,建立专科医院护士培养、考核机制。
4、大力提倡后医疗服务,积极开展客户回访工作和让病人满意工作。
5、进一步加强科研、教学工作的提高,努力在科研和教学上更上一层楼;尤其加强学生到临床前的岗前教育机制。
在精二科实习期间,我在护士长及带教老师的虚心指导和耐心的教导下,使我基本掌握了该科室的常见病、多发病的基本护理,对精神分裂症、躁狂症、抑郁症等有一定的认识,使我的理论和临床实践能够更好的相结合,让我更好的体会到病人的痛苦和了解到家属的无奈和焦虑的心情。
在精二科期间,我从中学会了如何对入院病人的评估,如何指导他们配合治疗护理,加强个人的生活自理意识,对出诊、接诊有一定的了解,能够掌握对发病病人如何进行有效、快速的保护性约束,防止自伤、伤人及逃跑等行为,对危险物品的管理制度有一定的体会。对该科室的医护合作、护患配合和互相帮助、团结深受感动。能够在该科室实习是我的荣幸,我感谢你们对我的教导和关心,如果我有幸成为该科室的一员,我会更加努力的工作。
“优质护理”这两个词对于我们来说是再熟悉不过了,在临床我们真正地把时间还给了患者,让患者满意,而在手术室我们该怎样实行优质护理呢?
从患者进入手术室的那一刹那,我们是不是需要摘下口罩,向患者打声招呼,给他一个微笑或鼓励;当患者步入手术室内走廊,我们是不是应该简单地给他介绍一下手术室的环境,这样能够拉近我们的距离,让他不会因为环境的陌生而感到恐惧;当患者因为手术需要被安置为强迫体位感觉不舒服时,我们是不是在不影响手术的同时帮他按揉一下肢体,使其放松;当患者因为手术时间过长而烦躁时,我们是不是主动地询问他哪里不舒服,耐心地说明手术的进展情况,而不是一味地责令他不要动。
虽然那一封封感谢信、那一束束鲜花、一面面锦旗是送给临床一线的医生和护士,但我们的心也是乐滋滋的,因为患者的康复是我们最大的追求。
慎独,是一种修养,一种高尚的精神境界,也是一种自我的挑战与监督。护士的慎独修养则是护理道德的最高境界,是指护士在没有任何外界监督时,仍然能够严于律己。一方面护理工作具体、紧张,需极其细致、耐心和一丝不苟的操作,另一方面护理工作多数时间是个体独立承担。因此,护士的慎独修养直接关系到护理质量。
午夜时分,你是否能按时巡视病房,你的眼睛透过玻璃窗,看到的是患者生命的希望;抢救时,护理操作是否规范,也许一个疏忽,就会带给患者痛苦;填写护理记录时,每个数据是否真实,体温单上反应的不仅仅是跳动的脉搏,那是我们和患者的心连在一起;三查七对时,你是否逐一核实,如果我们把每个细节都做到位,医疗隐患也会离我们远去,换来的是患者满意的微笑。
我们只有发扬“慎独”精神,强化自我约束与监督,坚守自己内心的信念,把握每个细节,持之以恒,防微杜渐,才能为病人提供优质安全的护理服务。
静脉穿刺技术是护士最基本的护理操作技术之一,在临床工作中,静脉穿刺更是占据了举足轻重的地位,也是病人以及家属对护理工作最为直观的感受和评价。我们科室,由于病人的特殊性,烧伤患儿颇多,对烧伤患儿的静脉穿刺,仍是许多护理工作人员所面临的一项巨大的挑战,为了提高我们科室护理工作者对这项技术有所提高,有所突破,我们科室组织了一批护士院内进修的培训,而我很荣幸是其中的一位,下面是我在儿科进修期间的心得感受:
作为一名责任护士,我想有时候面对一个烧伤的患儿,为什么会穿刺不成功?一边是患儿的哭闹挣扎,一边是家属的怨声载道,此时此刻自尊心应该很受挫,我们的工作是为他人减轻痛苦,不希望因为自己的技术不精,增加患儿痛苦,但是由于烧伤患儿的特殊性,烧伤后穿刺部位的受限,体液的丢失,孩子的不配合性,家属要求一针见血,这些重重的压力,都是影响我们穿刺技术的因素!儿科进修期间,在王老师的指导下,我对小儿穿刺有了更进一步的认识。
首先,心理素质。在儿科面对小儿这一特殊群体,家属期望值过高,一个个目不转睛的望着你,这样的场景已经是实属平常,而这无疑会增加你的压力,作为一名护理工作者,这些外界的因素你是不可改变的,因此就需要我们要有强大的心理素质,不要因为家属的原因而变得胆怯,做好自己该做的准备,我们的工作就如同一场战斗,如果我们武器都没有准备好怎么去上“战场”,怎么会拥有必胜的信心。对于儿科的护士,她们在面对每一个患者,都不是唯唯诺诺,都不会看人行事,不会像我们如果看到这个患儿的家属多,要求一针见血,就自己胆怯,不敢上前穿刺,委托他人。相同的他们的穿刺技术也不是每一个护士都能够保证一针见血,但是敢于上前挑战,勇敢的迈出那一步,这就成功了一半,就算最后失败了,至少我们实践了,不是俗话说吗,没有实践就没有发言权。所以,在我看来,具备良好的心理素质是穿刺成功的一项重要保障。
其次,环境很重要。肯定很多护士都会觉得儿科的环境是压抑的,是紧张的,面对每一项操作技术都是一场“战斗”,在患儿静脉穿刺时,我们需要的是宽敞的,明亮的环境。而环境的另一方面,就是学会沟通取得家属的配合协助,每一个孩子都是父母的宝贝,在儿科我发现每一个护士都是巧言令色,都可以称得上一个“说客”,他们的沟通技巧是值得我学习的,学会换位思考,学会说出家属想说的,引导他们的配合,而我们的共同目标就是为了患儿的健康,减轻患儿的痛苦,俗话说,沟通的力量完全可以弥补技术的失误,沟通的顺利,取得家属的配合也能够增强操作者的自信心。
最后,操作技巧。对于小儿静脉穿刺,首先,应该合理的选择穿刺部位,根据年龄的大小选择不同的穿刺部位。接着,对于患儿穿刺针头的选择也十分的重要,由于小孩血管的特殊性,我们尽量做到选择最小号的针头;还有就是家属的配合,在为小朋友做静脉穿刺的时候,由于其对操作的不配合性,增加了我们操作的难度,因此家属的`配合十分的重要,在操作中应该指导家属协助我们的工作,尽可能的保持孩子穿刺部位的稳固。
总结:在儿科两周的学习中,学习了儿科护士的穿刺技术,也努力的在提高自己,完善自己,深深的认识到了我们科室目前对烧伤患儿穿刺的有待改进的种.种方面,这种院内进修的学习机会,更有利于我们的取长补短,提升自己的专业技术。
今天已经30号,可是这个月的奖金到现在也没有发,说是没有算好。小道消息说是算好了,但医护差别太大,护士奖金很低,虽然领导一直很看轻护士,但领导自己也觉着不妥,所以没有发。
护士们一直嫌自己的奖金低,但人言轻微,领导们一直认为病人是冲医生来的,理应给医生高些待遇,以调动医生工作积极性。所以我们的奖金从20xx年的医护均等,到之后的护士是医生的80%,到上个月医院仍觉得医生的积极性调动的不够,规定治疗费提奖医护均等,但所有检查费均给医生提取18%!本来医生们为了降低药物比例就在有意识的给病人多做检查,这样估计病人的检查费更多了,因为18%意味着做个CT(220)检查医生就入账39.6元,假如化验费160元,医生就收入28.8元,再加上一份病历提10元等等,医生一月下来的收入当然很可观了,这些当然不包括那些药物提成的灰色收入。灰色收入肯定也是巨大的,因为听人说医生的灰色收入要比奖金高很多,要不医生们会那么积极的收病人,要不医生们会现在一窝蜂的用消炎药头孢唑肟?要不药械科的人,医生们会有那么多的人买车?
即使医生们灰色收入巨大,即使医生们因为药物提成自己淘汰了青霉素等经济适用的药物,即使很多病人因为住院花费过高选择到别的医院就诊,即使领导层也知道药物提成的问题,但领导从来不去正视它,只是感到医院的收入增长不快,净利润太低,所以最近在一个劲的扩展科室,大家对新任院长工作力度表示欣赏,大家都感慨:以前医院的发展是在地上爬,现在则是在空中飞。因为既然想扩张,又不考虑储备、培训医生护士,结果是现在各科医生护士不足,医生少还好说,本来医生们就能量大,可以一个人管几十个病人,但护士少就凸现出一系列问题:给病人换液不及时,存在一定的安全隐患;夜间偌大病区一个护士值班,别说巡视病房了,病人有时找护士都找不到,因为给一个人扎针,或做稍微复杂的处置就需要20-30分钟。
抢救病人时更是脚不沾地也忙不过来。25号招聘过后我们已经抢救消化道大出血病人2次,一次是上午大家全力以赴,但我和值班医生的午饭是在科室吃的,另一次是夜间,一个电话我赶忙赶到科室,还好当班护士是个老护士有些经验,我们去时血液已经输上,我们忙到夜间11点也没能挽留住病人的生命,好在家属对我们的工作表示认可。但是过后我有些后怕,假如这是个年轻的护士值班,假如这是个年轻的病人,家属不能接受病人死亡的现实,那么后果......
也许领导总是认为护士是多余的,但是我现在却是体会到护士少的很多弊端,新护士多存在很多隐患。因为毕竟她们经验有限,面对细微的病情变化不能及时发现,技术操作也不熟练。原来科室10个护士排班正好,但招聘后我科的护士减为8人,没有办法只好因地制宜将两个人一班改为一个人值班,这样就存在一些有时找不到护士的安全隐患。加上之前老护士已经被抽走很多,总责任护士是从别的科室新提拔的一个普通护士,现在的取药护士竟然在别科没有使用过电脑,我科原来留下的3个护士是属于那些没有人十分欣赏的护士,仅仅有2个护士是我认为比较优秀的护士,但她们进入我科才1-3个月的光景,而且一个还没有资格证,不能独立值班。面对现实我很无奈,很担忧,但我绝不投降!
因为人少我只能排一个人值班;让我的总责任护士倒班,因为人少我只能让年轻护士一个人值班,尽管她们嫌一个人值班害怕。
因为人少,我也只能要求自己随时做好到病区救急的准备。当然我不会奢望领导看到我的辛苦,我更不会奢望得到什么回报,因为这是我应该做的。
护士们也知道自己没本事留住病人,所以对自己的待遇从来是缄默不语,尽管心里很不满意,但她们知道自己人言轻微,没有人替她们争取应得的利益。所以只好逆来顺受。
但是假如医院不注意加强对医生的管理,不注意提高医生的技术水平,不鼓励开展新的技术,不限制药物回扣,不注意保护病人的利益,那么估计医院的效益总究不会让领导们满意的。
因为你不善意对待病人,病人就不会买你的帐,毕竟病人是医院的衣食父母。
而且我很欣赏省城一家三甲医院院长说的一句话:你不想让医生护士有钱,医院就不会有钱。我们也渴望自己的劳动物有所值,渴望自己的辛苦得到肯定,那样即使累一些,心里也是快乐的。
新加坡的患者对医院要求很高,有位病人出院时向主管护士打听一个地址,这位好心的护士反复给他讲了,又怕他忘记,就随手撕下半张废纸将行程路线写出来给他带上,这事办得够圆满了吧。可第二天早上,护士长的信箱里就有一封由出院的那位先生发来的E—mail,他先表扬护士的热情,又抱怨她写地址的废纸反面记录了部分有关他的病情资料,还说,如果这片“废纸”给了别人,他会考虑要起诉该护士。
那么,新加坡的医院是如何赢得这群高要求患者的良好满意度的呢?我在新加坡医院工作期间深感他们在以下方面做得比较好。
一、“患者第一”的思想深入医院包括卫生员、保安员在内的全体员工心中。在新加坡中央医院,只要患者入院,不管你是国家总统,还是街头小贩,都会得到医院无微不至的关怀与照顾。医院为患者考虑得很周到,他们每天给病人换一套封口的消毒床单,每天安排病人洗澡,护士查房时除医疗问题外还会征求患者对饭菜的满意度,查体前总会把患者床旁的布帘拉上。病人出院时,都要填写医务人员服务态度调查表。调查表开头写着:感谢您选择了中央医院,希望您在住院期间感到舒适,请您抽一点时间填写此表,本人将亲自查看,落款是院长签名。医院则是根据此表评选出优秀职员,并佩带不同颜色的胸牌,这是对他(她)们的最高奖励,一年中表现最突出者还会得到总统勋章。
二、“良好的职业修养”为他们赢得了高分。新加坡中央医院人手一本的服务手册上一开始就写到:第一印象往往是最后的印象,一个良好的职业形象象征着我们的自信和病人对你的信任,切记:患者对医院的评判来源于您的形象和服务!所以,医务人员的服饰、个人卫生、坐姿立态都要求严格。比如医生,个个皮鞋锃亮、发型大方、让您顿感信任。护士更是端庄,医院要求护士的工作服应该每天洗净熨平后才穿。不允许有污渍皱褶的制服出现在患者面前,否则便认为是对患者缺乏礼貌。工作认真负责,无怨无悔,微笑服务是新加坡医院工作者的显著特点。病房有一位老太太想喝绿茶,拿出一张两元纸币让护士去自动售货机买,护士告诉她自动售货机不接受纸币,老太太坚持说可以,护士面带微笑,掏出自己准备买饮料的硬币给老太太换来了那桶绿茶。
三、“灵活多样的后勤保障”赢来了患者和医务人员的微笑。新加坡医院的病号伙食花样繁多,物美价廉。那么,他们是怎么解决伙食问题的呢?其实很简单,就是采用“广泛、灵活的社会化服务”。他们把多家信誉良好的饮食公司引入医院,这既满足了患者和家属,又方便了工作人员。他们还把全国最著名的连锁超市、书店、美容院、自动银行、邮局、药店、售租医疗用品的公司、警察局等办进医院。病房大楼的一层一般不是病房,而是餐馆、超市等后勤保障部门,或义务部、护理部这样的职能机关。对新加坡医院的后勤部门来讲,除了具有“患者第一”的思想外,还多了个“员工第一”的概念。他们每年给护士量体裁衣配发三套漂亮的工作服和两双品牌软皮鞋,每人一块漂亮的夜光胸表。病房大楼的九层,设有工作人员休息室,里边有录像厅、游戏厅、KTV音乐厅、茶点厅、网吧、阅览室及体育活动厅等。他们认为医务人员对医院的满意度会直接影响到患者对医院的满意度,让临床一线的工作人员舒适是医院的职责。