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【英文名称】ErythromycinStearateCapaules
【拼音全码】YingZhiSuanHongMeiSuJiaoNang(HuaGang)
【主要成份】硬脂酸红霉素。
【性状】硬脂酸红霉素胶囊(华港)为胶囊剂。
【适应症/功能主治】硬脂酸红霉素胶囊(华港)作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风等症状。
【规格型号】0.125g*20s
【用法用量】口服，成人一日0.75～2g，分3～4次，儿童每日按体重20～40mg/Kg，分3～4次。治疗军团菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。用作风湿热复发的预防用药时，一次0.25g，一日2次。用作感染性心内膜炎的预防用药时，术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g。
【不良反应】1.胃肠道反应多见，有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。2.肝毒性少见，患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸等。3.大剂量(≥4g/日)应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(12mg/L)有关，停药后大多可恢复。4.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。5.其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。
【禁忌】对红霉素类药物过敏者禁用。
【注意事项】1.溶血性链球菌感染用硬脂酸红霉素胶囊(华港)治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。2.肾功能减退患者一般无需减少用量。3.为获得较高血药浓度，红霉素需空腹(餐前1小时或餐后3～4小时)与水同服。4.用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。5.患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可过敏或不能耐受。6.对诊断的干扰：硬脂酸红霉素胶囊(华港)可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。7.因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.硬脂酸红霉素胶囊(华港)可通过胎盘而进入胎儿循环，浓度不高，文献中也无对胎儿影响方面的报道，但孕妇应用时仍宜权衡利弊。2.硬脂酸红霉素胶囊(华港)有相当量进入母乳中，哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
【贮藏】遮光密封，置干燥处。
【包装】盒装，0.125g*20s/盒。
【有效期】24月
【批准文号】国药准字H22022780
【生产企业】吉林省华港制药有限公司
硬脂酸红霉素胶囊(华港)的功效与作用硬脂酸红霉素胶囊(华港)作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风等症状。
问：服用硬脂酸红霉素胶囊(华港)有什么注意事项?
答：1.溶血性链球菌感染用硬脂酸红霉素胶囊(华港)治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。2.肾功能减退患者一般无需减少用量。3.为获得较高血药浓度，红霉素需空腹(餐前1小时或餐后3～4小时)与水同服。4.用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。5.患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可过敏或不能耐受。6.对诊断的干扰：硬脂酸红霉素胶囊(华港)可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。7.因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。
【商品名称】硬脂酸红霉素颗粒(神威)
【英文名称】ErythromycinStearateGranules
【拼音全码】YingZhiSuanHongMeiSuKeLi(ShenWei)
【主要成份】硬脂酸红霉素颗粒(神威)含硬脂酸红霉素按红霉素(C37H67NO13)计算，应为标示量的90.0%～110.0%。
分子式：C37H67NO13.C18H36O2
分子量：1018.42
【性状】硬脂酸红霉素颗粒(神威)为加矫味剂的颗粒;气芳香，味甜。
【适应症/功能主治】用于急性扁桃体炎，急性咽炎，鼻窦炎，猩红热，蜂窝组织炎，气性坏疽，破伤风，小儿肺炎支原体肺炎，传染病科等。
【规格型号】50mg*12袋
【用法用量】口服。1.成人一日0.75～2g，分3～4次，儿童每日按体重20～40mg/Kg，分3～4次。2.治疗军团菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。3.用作风湿热复发的预防用药时，一次0.25g，一日2次。4.用作感染性心内膜炎的预防用药时，术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g。
【不良反应】1.胃肠道反应多见，有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。2.肝毒性少见，患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸等。3.大剂量(≥4g/日)应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关，停药后大多可恢复。4.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。5.其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。
【禁忌】对红霉素类药物过敏者禁用。
【注意事项】1.溶血性链球菌感染用硬脂酸红霉素颗粒(神威)治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。2.肾功能减退患者一般无需减少用量。3.为获得较高血药浓度，红霉素需空腹(餐前1小时或餐后3～4小时)与水同服。4.用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。5.患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可过敏或不能耐受。6.对诊断的干扰：硬脂酸红霉素颗粒(神威)可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。7.因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.硬脂酸红霉素颗粒(神威)可通过胎盘而进入胎儿循环，浓度不高，文献中也无对胎儿影响方面的报道，但孕妇应用时仍宜权衡利弊。2.硬脂酸红霉素颗粒(神威)有相当量进入母乳中，哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
【药物相互作用】1.硬脂酸红霉素颗粒(神威)可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药的代谢，导致后者的血药浓度增高而发生毒性反应。硬脂酸红霉素颗粒(神威)与阿芬太尼合用可抑制后者的代谢，延长其作用时间。硬脂酸红霉素颗粒(神威)与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性，与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。2.与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用，不推荐同用。3.硬脂酸红霉素颗粒(神威)为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌效能，故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时，两者不宜同用。4.长期服用华法林的患者应用硬脂酸红霉素颗粒(神威)时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性，老年病人尤应注意。两者必须同用时，华法林的剂量宜适当调整，并严密观察凝血酶原时间。5.除二羟丙茶碱外，硬脂酸红霉素颗粒(神威)与黄嘌呤类合用可使氨茶碱的肝清除减少，导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。这一现象在合用6日后较易发生，氨茶碱清除的减少幅度与红霉素血清峰值成正比。因此在两者合用疗程中和疗程后，黄嘌呤类的剂量应予调整。6.与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。7.大剂量红霉素与耳毒性药物合用，尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。8.与洛伐他丁合用时可抑制其代谢而使血浓度上升，可能引起横纹肌溶解。
【药物过量】应及时停药，给予对症和支持治疗。血或腹膜透析后极少被消除。
【药理毒理】硬脂酸红霉素属大环内酯类抗生素，对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对硬脂酸红霉素颗粒(神威)呈现敏感。硬脂酸红霉素颗粒(神威)对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌活性;对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。硬脂酸红霉素颗粒(神威)系抑菌剂，但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。硬脂酸红霉素颗粒(神威)可透过细菌细胞膜，在接近供位(“P”位)处与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合，阻断了转移核糖核酸(t-RNA)结合至“P”位上，同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移，因而细菌蛋白质合成受抑制。硬脂酸红霉素仅对分裂活跃的细菌有效。
【药代动力学】硬脂酸红霉素颗粒(神威)对酸较稳定，故在胃中破坏较少，在十二指肠分离成具抗菌活性的红霉素，并以盐基形式从小肠吸收。口服0.25g硬脂酸红霉素颗粒(神威)后，达峰时间为2小时，血药浓度可达1～1.3mg/L。吸收后除脑脊液和脑组织外，广泛分布于各组织和体液中，尤以肝、胆汁和脾中的浓度为高，在肾、肺等组织中的浓度可高出血药浓度数倍，在胆汁中的浓度可达血药浓度的10～40倍以上。在皮下组织、痰及支气管分泌物中的浓度也较高，痰中浓度与血药浓度相仿;在胸、腹水、脓液等中的浓度可达有效水平。硬脂酸红霉素颗粒(神威)有一定量(约为血药浓度的33%)进入前列腺及精囊中，但不易透过血脑屏障，脑膜有炎症时脑脊液中浓度仅为血药浓度的10%左右。可进入胎血和排入母乳中，胎儿血药浓度为母体血药浓度的5%～20%，母乳中药物浓度可达血药浓度的50%以上。表观分布容积为0.9L/kg。蛋白结合率为70%～90%。游离红霉素在肝内代谢，血半衰期为1.4～2小时，无尿患者的血半衰期可延长至4.8～6小时。红霉素主要在肝中浓缩和从胆汁排出，并进行肠肝循环，约2%～5%的口服量和10%～15%的注入量自肾小球滤过排除，尿中浓度可达10～100mg/L。粪便中也含有一定量。血或腹膜透析后极少被清除，故透析后无需加用。
【贮藏】遮光，密封保存。
【包装】50mg*12袋/盒。
【有效期】24月
【批准文号】国药准字H13021493
【生产企业】神威药业集团有限公司
硬脂酸红霉素颗粒(神威)的功效与作用硬脂酸红霉素颗粒(神威)用于急性扁桃体炎，急性咽炎，鼻窦炎，猩红热，蜂窝组织炎，气性坏疽，破伤风，小儿肺炎支原体肺炎，传染病科等。
问：硬脂酸红霉素颗粒(神威)有什么不良反应?
答：1.胃肠道反应多见，有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。2.肝毒性少见，患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸等。3.大剂量(≥4g/日)应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关，停药后大多可恢复。4.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。5.其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。
【英文名称】DirithromycinEnteric-coatedCapsules
【拼音全码】DiHongMeiSuChangRongJiaoNang(YiLiXin)
【主要成份】地红霉素。
分子式：C42H78N2O14
分子量：835.09
【性状】地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)为肠溶胶囊，内容物为白色或类白色粉末。
【适应症/功能主治】地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)为大环内酯类广谱抗生素，适用于12岁以上患者，用于治疗下列敏感菌引起的感染：慢性支气管炎急性发作，由流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。
【规格型号】0.125g*12s
【用法用量】地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)可与食物同服或饭后一小时内服用，不得分割、压碎、咀嚼。常规剂量：一天一次，一次两粒。用法用量表：1.慢性支气管炎急性发作：500mg(2粒)，一天一次，疗程5-7天。2.急性支气管炎：500mg(2粒)，一天一次，疗程7天。3.社区获得性肺炎：500mg(2粒)，一天一次，疗程14天。4.咽炎和扁桃体炎：500mg(2粒)，一天一次，疗程10天。5.单纯性皮肤和软组织感染：500mg(2粒)，一天一次，疗程5-7天。
【不良反应】3299例患者口服地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)(500mg/天)7-14天，没有发现与毒性有关的死亡或致残。2.6%患者因不良反应终止用药，其中1%是因恶心和腹痛终止用药。另一临床试验(口服地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)500mg/天，疗程5天)结果表明，有3.8%患者因不良反应终止用药，其中1.6%的患者是因恶心和腹痛终止用药。与地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)治疗有关的不良反应如下：头痛(7.7%)、腹痛(7.1%)、腹泻(6.7%)、恶心(5.9%)、消化不良(2.6%)、眩晕/头晕(2.1%)、皮疹(1.4%)、呕吐(1.1%)等。
【禁忌】禁用于对地红霉素、红霉素和其他大环内酯抗生素严重过敏的患者。不应用于可疑或潜在菌血症患者(因其不能提供有效的药物浓度达到治疗部位)。
【注意事项】1.肝功能不全：轻度肝损伤者，其平均Cmax、AUC和分布体积随服药次数的增多而略由增加，但不必调整剂量。2.肾功能不全：其平均Cmax、AUC随肌肝清除率的降低而趋于升高，但肾脏损伤(包括透析)患者不必调整剂量。
【儿童用药】12岁以下儿童使用地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)的安全性和有效性，尚未确定。
【老年患者用药】平均Cmax、AUC随年龄的增加而趋于升高，但在统计学或临床上均无显著性差异。因此，老年患者使用时不必调整剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇：对大鼠进行生殖研究，剂量高达人用量的21倍(根据mg/m2计算)，对家兔的研究剂量为人用量的4倍。结果表明地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)对生育力和胎儿均无损害。对小鼠进行生殖研究，剂量高达人用量的8倍。结果表明地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)可使胎儿体重显著降低。然而，对孕妇尚无适当的、很好的对照临床研究。因此，孕妇使用地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)应权衡利弊。分娩：对分娩的影响尚不清楚。哺乳期：哺乳妇女母乳中是否含地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)尚不清楚，但在母乳中发现了其他大环内酯类抗生素，并且啮齿类动物母乳中也含地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)。因此哺乳期妇女应慎用。
【药物相互作用】特非那定：地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)不影响特非那定代谢，体外试验证明两药物不发生相互作用，而与红霉素存在相互作用。茶碱：一般情况下，正服用茶碱的患者接受地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)治疗，不必调整茶碱剂量或监测血药浓度。需维持较高的茶碱血药浓度时，应检测血药浓度，并对剂量进行适当调整。抗酸药或H2受体拮抗剂：服用抗酸药或H2受体拮抗剂后，立即口服地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)可增加地红霉素的吸收。红霉素与下列药物之间的相互作用已明确，但与地红霉素的相互作用尚不清楚，因此，联合用药时应慎重。三唑仑：可降低三唑仑的清除率，增加其药理作用。地高辛：可提高地高辛的血药浓度。抗凝血药：可增加抗凝血药的作用，在老年人中更是如此。麦角胺：产生中毒症状，如外周血管痉挛和感觉迟钝。其他药物：红霉素与下列药物之间的相互作用已报道：环孢菌素、环己巴比妥、卡马西平、阿芬太尼、丙比胺、苯妥英、溴隐停、丙戊酸盐、阿司米唑、洛伐他丁。
【药物过量】过量服用地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)后发生的毒性综合征包括：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。强制性利尿、腹膜透析、血液透析没有被证实对地红霉素的过量服用有好处，对慢性肾功能患者进行血液透析不能有效加速红霉胺的清除。
【药理毒理】地红霉素为大环内酯类抗生素，为红霉胺的前体药物，其作用机理是通过与敏感微生物的50S核糖体亚基结合，从而抑制细菌蛋白质合成。动物体外试验和临床感染治疗均证实地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)对下列微生物具有活性：需氧革兰氏阳性微生物：金黄色葡萄球菌(仅针对甲氧西林敏感菌)、肺炎链球菌、化脓性链球菌。需氧革兰氏阴性微生物：流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他莫拉菌。其他微生物：肺炎支原体。毒理研究:1.遗传毒性：标准组合的遗传毒性试验结果表明，地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)未见致突变作用。2.生殖毒性：大鼠核家兔分别给予地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)的剂量达临床大推荐剂量的21倍和4倍(以体表面积计)时，对动物的生育力和胎儿均无损害。CD-1小鼠给药剂量达1000mg/kg(以体表面积计，为人用大推荐剂量的8倍)，出现胎儿体重降低，骨化不全、发育延迟。大鼠在交配前2周、整个交配期和整个妊娠期给予地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)剂量达1000mg/kg时，也可见骨化程度的降低。尚不清楚地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)是否经人乳汁分泌，但是地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)可分泌于啮齿类动物的母乳中。3.致癌性：尚无动物终身给予地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)对致癌潜在性的研究结果。
【药代动力学】吸收：口服后地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)被迅速吸收，通过非酶水解转化成生物活性物质红霉胺，其绝对生物利用度约10%。红霉胺的稳态组织浓度(500mg/次，一天一次)代谢和排泄：红霉胺几乎不经肝脏代谢，81-97%的药物由胆汁途径消除，约2%的药物由肾脏消除。肾功能正常的患者，其平均血浆半衰期约8小时，平均消除半衰期约44小时，平均表观清除率约23L/h。食物的影响：地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)可与食物同服或饭后1小时内服用。研究表明饭前1小时服用，其Cmax下降33%，AUC下降31%。食物中脂肪的高低对生物利用度几乎没有影响。
【贮藏】遮光，密封。
【包装】0.125g*12s/盒。
【有效期】24月
【批准文号】国药准字H2134
【生产企业】天津华津制药有限公司
地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)的功效与作用地红霉素肠溶胶囊(怡力昕)为大环内酯类广谱抗生素，适用于12岁以上患者，用于治疗下列敏感菌引起的感染：慢性支气管炎急性发作，由流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。
【适应症/功能主治】地红霉素肠溶胶囊(迪红)为大环内酯类广谱抗生素，适用于12岁以上患者，用于治疗下列敏感菌引起的轻、中度感染：慢性支气管炎急性发作：由流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。急性支气管炎：由卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。社
【规格型号】0.25g*4s
【用法用量】地红霉素肠溶胶囊(迪红)可与食物同服或饭后一小时内服用，不得分割、压碎、咀嚼。常规剂量：一天一次，一次两粒。
【不良反应】3299例患者口服地红霉素肠溶胶囊(迪红)(500mg/天)7-14天，没有发现与毒性有关的死亡或致残。2.6%患者因不良反应终止用药，其中1%是因恶心和腹痛终止用药。另一临床试验(口服地红霉素肠溶胶囊(迪红)500mg/天，疗程5天)结果表明，有3.8%患者因不良反应终止用药，其中1.6%的患者是因恶心和腹痛终止用药。与地红霉素肠溶胶囊(迪红)治疗有关的不良反应如下：头痛(7.7%)、腹痛(7.1%)、腹泻(6.7%)、恶心(5.9%)、消化不良(2.6%)、眩晕/头晕(2.1%)、皮疹(1.4%)、呕吐(1.1%)等。
【禁忌】禁用于对地红霉素、红霉素和其他大环内酯抗生素严重过敏的患者。不应用于可疑或潜在菌血症患者(因其不能提供有效的药物浓度达到治疗部位)。
【注意事项】肝功能不全：轻度肝损伤者，其平均Cmax、AUC和分布体积随服药次数的增多而略由增加，但不必调整剂量。肾功能不全：其平均Cmax、AUC随肌肝清除率的降低而趋于升高，但肾脏损伤(包括透析)患者不必调整剂量。已有报道，实际上使用所有的广谱抗生素(包括地红霉素)，都会产生伪膜性结肠炎。因此，若使用抗生素的患者发生腹泻，考虑到这种诊断是重要的。这种结肠炎的程度从轻度至危及生命，程度不同。对于轻度伪膜性结肠炎病例，通常仅仅是停药就能奏效，对于中度至严重病例，就应采取适当的治疗措施。
【有效期】0月
【批准文号】国药准字H20050497
【生产企业】四川合信药业有限责任公司
3299例患者口服地红霉素肠溶胶囊(迪红)(500mg/天)7-14天，没有发现与毒性有关的死亡或致残。2.6%患者因不良反应终止用药，其中1%是因恶心和腹痛终止用药。另一临床试验(口服地红霉素肠溶胶囊(迪红)500mg/天，疗程5天)结果表明，有3.8%患者因不良反应终止用药，其中1.6%的患者是因恶心和腹痛终止用药。与地红霉素肠溶胶囊(迪红)治疗有关的不良反应如下：头痛(7.7%)、腹痛(7.1%)、腹泻(6.7%)、恶心(5.9%)、消化不良(2.6%)、眩晕/头晕(2.1%)、皮疹(1.4%)、呕吐(1.1%)等。肝功能不全：轻度肝损伤者，其平均Cmax、AUC和分布体积随服药次数的增多而略由增加，但不必调整剂量。肾功能不全：其平均Cmax、AUC随肌肝清除率的降低而趋于升高，但肾脏损伤(包括透析)患者不必调整剂量。已有报道，实际上使用所有的广谱抗生素(包括地红霉素)，都会产生伪膜性结肠炎。因此，若使用抗生素的患者发生腹泻，考虑到这种诊断是重要的。这种结肠炎的程度从轻度至危及生命，程度不同。对于轻度伪膜性结肠炎病例，通常仅仅是停药就能奏效，对于中度至严重病例，就应采取适当的治疗措施。禁用于对地红霉素、红霉素和其他大环内酯抗生素严重过敏的患者。不应用于可疑或潜在菌血症患者(因其不能提供有效的药物浓度达到治疗部位)。
地红霉素肠溶胶囊(迪红)的功效与作用地红霉素肠溶胶囊(迪红)为大环内酯类广谱抗生素，适用于12岁以上患者，用于治疗下列敏感菌引起的轻、中度感染：慢性支气管炎急性发作：由流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。急性支气管炎：由卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。
问：地红霉素肠溶胶囊(迪红)有什么需要注意的事项?
答：肝功能不全：轻度肝损伤者，其平均Cmax、AUC和分布体积随服药次数的增多而略由增加，但不必调整剂量。肾功能不全：其平均Cmax、AUC随肌肝清除率的降低而趋于升高，但肾脏损伤(包括透析)患者不必调整剂量。已有报道，实际上使用所有的广谱抗生素(包括地红霉素)，都会产生伪膜性结肠炎。因此，若使用抗生素的患者发生腹泻，考虑到这种诊断是重要的。这种结肠炎的程度从轻度至危及生命，程度不同。对于轻度伪膜性结肠炎病例，通常仅仅是停药就能奏效，对于中度至严重病例，就应采取适当的治疗措施。
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