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护理护士医学论文写作要注意的情况
护理护士医学论文是医学论文重要组成部分,需要发表护理护士医学论文虽然是一个庞大的群体,却没有医学论文发表普遍,因此护理护士医学论文写作和发表过程中难免会出现一些较为明显的失误。因此,本文着重强调护理护士医学论文写作过程中应该注意的一些情况。
科研设计的选题与立题问题:
1.标题太长,主题不突出。
2.标题与内容不符,或题目太大而内容贫乏。
3.标题单调,主题不明确。
关于题目要求:⑴可检索性;⑵特异;⑶明确;⑷简短。
命题方法:⑴方法;⑵结论;⑶探讨。
关于把“构成比”当“率”的概念问题:
在医学文献中,我们发现有些作者对患病率、发病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。
关于疗效的确切评价问题:
只有观察组没有对照组:有比较才能有鉴别,医学研究结果如无适当的对照比较,就难结论。即使有了对照组,若两者之间没有可比性,同样不能得出确切的结论。
以上可见,对照组与实验组一定在性别、年龄、病情、病期、病型、部位、疗程等条件大致相同的情况下,才有可比性,其结果才有科学价值。
病例资料经过有意无意的`挑选:有些论文,对所谓“资料不全”、“疗程未满”、“未随访到”的病例剔除不计,这样所得的结果往往比实际疗效高,因为若如此剔除,其结果的科学性必然成问题。更有甚者,对一些数据,主观臆断地以某种原因为理由加以剔除,完全失去了这次研究的意义。
考核方法和考核指标的科学性不够。⑴无明确的客观指标、仅凭患者主诉进行考核;⑵观察、研究人员的主观偏面性;⑶考核标准过低;⑷数据未经统计学处理;⑸考核方法不够科学。统计学分析的差错。⑴对照组的设立(随机同期对照、历史性对照、不同地区或医院的对照交叉对照);⑵随机化分组(简单、区组、分层);⑶盲法(非盲、双盲)。
以上资料,说明了在考核疗效时一定要注意:⑴病例资料的可比性;⑵客观数据要经统计学处理;⑶考核指标要有严格的科学性(可比性、指标不能过低,不能有主观偏面性等)。图表的应用问题:图表是表达研究数据,使之一目了然的最简洁方法。一般来说“图”是从“表”来的,可以使读者从图中看出一个大概趋势和实验内容。在图表应用上,可用文字表达的就尽可能不用图表,必需用的也不宜过多,一般在4幅以内。
摘要:通过初步实践,构建“理论与实践相结合,加强思维训练与科研训练,渗透医学人文教育”的临床实践教学模式。让学生加深对理论知识的掌握和理解,加深对实践的认识,在实践中验证理论。
关键词:临床医学教学;改革
1、临床实践与医学理论相结合
临床实践教学变“灌输”式的教育为“启发引导式”的教育。临床实践教学模式上尝试以病例为先导,以问题为中心,以学生小组讨论为主要教学形式的课间见习教学模式。使学生“早临床、多临床”,促进理论与实践有机结合。促使学生做好相关内容的预习。这种模式调动了学生主动学习的积极性,使学生处在临床医生的位置上,有利于学生的临床思维能力和临床实践能力的培养。
1.1临床教学病历讨论
开展以学生为主体的临床病例讨论,并注意结合执业医师考试内容。通过学生预先准备,再以学生为主体开展讨论,最后教师针对病例特点及学生在讨论时出现的问题进行归纳总结,以加强学生对临床病例的认识。这种转换是学生由被动性学习向主动性学习转变,从机械性学习向思考性学习转变,有助于培养学生分析和解决临床问题的能力。
1.2通过“临床路径”提升学生综合能力
“临床路径”是临床治疗的综合模式,是针对某一疾病建立的一套标准化治疗模式与治疗程序,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,其目的是规范医疗行为,提高医疗质量并缩短疗程、降低成本[2]。在临床实践教学中,学生应熟悉和掌握其中的主要内容,了解患者入院后应采取的主要诊疗活动,重点医嘱(包括长期医嘱、临时医嘱)、主要护理工作及病程记录等。使学生主动建立临床动态思维,对学生医学实践有重要的指导意义。
1.3加强实践基地建设保障临床教学质量
甘肃中医学院第一附属医院(甘肃省中医院)、甘肃中医学院第二附属医院均为三级甲等中医医院,共有1500张床位,病源丰富,可以满足本专业临床见习与实习的需求,为培养应用型高层次中西医临床人才提供了临床实践的基本保障。目前本专业还与甘肃省人民医院、天水市中西医结合医院等建立了广泛的联系,成为我院的临床教学培训基地,为本专业的临床实践教学提供了有效支撑。使学生快速地把理论知识与临床实践结合起来,有利于提高临床教学质量和对学生职业道德的培养。
2、临床实践教学与临床思维培养相结合
在临床实践教学过程中,有针对性的选择一些具有代表性的典型病例,收集全部临床资料。通过临床实践的启发、引导,逐步建立用一种疾病解释多种临床表现的一元化疾病原则;用最新的发病率和疾病谱观点选择疾病;先器质性疾病,后功能性疾病;优先考虑可治性疾病,再考虑不可治疾病等临床诊断原则[3]。不断提高临床思维水平和运用临床思维的能力。
3、临床实践与科研训练相结合
在临床实践过程中积极鼓励学生开展科研实践活动,以培养学生的科研思维为目标,让学生经历选题、文献检索、课题设计、如何进行课题科学性、先进性和可行性分析、课题具体实施和总结等具体科研步骤。临床实践与科研训练相结合是培养高素质创新人才的有效途径。医学生科研能力的发展也是一个积累、逐步提高的过程,因此,提倡医学生早期接触科研活动,逐步加强科研实践能力[4]。
4、渗透人文社会科学思想
在学生进入临床前夕,邀请知名医学专家相继开展“如何做一名合格实习医生”的教育活动,让学生了解自身的责任和义务;通过开展医、患沟通模拟,让学生进行“医”、“患”角色的扮演,培养学生良好的职业道德,引导学生树立“以人为本”的人文宗旨。通过人文社会科学教育培养本专业学生的人文素质和人文精神,塑造完善的人格和健全的个性,通过人文素养的内化过程,学会从一个更富有人性意义的层面上来理解医学的意义,学会承担自己的人生责任和社会责任[5]。
5、加强临床技能考核
进一步提高临床教学质量自起,在毕业论文答辩的基础上,对中西医临床医学专业毕业生增加临床技能考核,参照中西医结合执业医师考核方式,对~届434名毕业生临床技能考核。2011届总评成绩高于2010届,2011届普通本科生平均成绩较2010届提高了1.44分,2011届专升本平均成绩较2010届提高了2.04分,同届毕业生专升本学生考核成绩高于普通本科生。虽然该考核方式仍有诸多不足之处,需要我们在今后的教学工作中进一步完善和加强。但加强临床技能考核,给学生带来了一定的压力,也增加了学习的动力,一定程度上达到了以考促学,提高临床教学质量的目的。3 总结临床实践教学是医学教育的重要环节,是综合训练医学生临床实践技能与创新能力的一个重要阶段,在培养高素质的创新性医学人才方面起着十分重要的作用,直接决定着医学人才的培养质量[6]。
通过初步实践,构建“理论与实践相结合,加强思维训练与科研训练,渗透医学人文教育”的临床实践教学模式。让学生加深对理论知识的掌握和理解,加深对实践的认识,在实践中验证理论。更加重视学生在临床实践教学中的作用,强调临床实践和临床思维并重。提高了学生的临床实践能力的同时,锻炼了临床思维,提高了人文素质,值得进一步深入探索和实践。
参考文献
1、浅析病例教学法在临床医学教学中的应用苏润泽;门九章;李晓芳;教育理论与实践-06-20
2、新本科医学教育标准下临床实习教学的改革与实践赖亚宁;姚巡;卿平;陈锦;医学教育探索2010-01-20
1.医学论文写作目的
2.医学论文写作要点
3.医学英文论文写作
4.医学论文写作
5.医学毕业论文写作基本要求
6.医学论文写作基本要求
7.医学论文写作技巧
8.医学科研论文写作要点
9.医学职称论文写作规范
10.医学论文写作要求方法
医学论文写作格式
一、标题 (title)
标题亦称文题、题目、题名或篇名,是一篇论文的核心内容的高度精华。拟定标题犹如画龙点睛,关系着整个作品的形象,因此通常是在论文全部完成之后经过反复推敲而得。标题应选用几个最恰当的词加以逻辑组合,使之能全面、确切、具体而又简明地反应出文章的特定内容。
二、作者(author)
论文标题下应有作者的署名及其所在单位名称和地区邮政编码等。此处的作者应是该项科研课题的承担者及其主要合作者,表示对论文的内容负责,当然也是接受褒奖的依据。
三、摘要与关键词(synopsis and key words)
摘要是置于正文之前的一小段重要文字,其性质不是文章的结论或总结,而是对正文的一个扼要而连贯的重述,以供读者确定有无必要阅读下面的全文。
“国际统一要求”中亦列有摘要与关键词(Abstract and Key Words)一项,其大意是,摘要不超过150个词,应说明此项研究或调查的目的、基本步骤(研究对象或实验动物的选择,观察和分析的方法、主要发现(可能时应提供具体数据及其统计学意义)和重要结论;应该着重于研究或观察中所发现的新的和重要的情况。摘要之下应提供3~10个关键词,以便编制横向参见索引之用。
四、引言(Introduction)
引言亦作导言、前言、序言或绪言,其意皆同。引言是正文的开端部分,起着引导或破题与承题的作用,能给人以一个概括印象并提供预备性知识,以便更好地阅读和理解全文的内容。
五、方法(methods)
有些人也常将这一部分的段落标题写成研究对象与方法(subjects and methods)、临床资料与方法(clinical data and methods)或材料与方法(materials and methods)等。本段内容主要是体现该项研究的`科研构思与实验设计,使人了解具体的研究方法和有关研究对象的各种情况;也是衡量该论文的科学性的一个重要部分。
六、结果(results)
这一部分是研究者的主要劳动成果,是该项工作所获成绩之总汇,但其内容的表现形式却不应该为大量原始记录的堆积和罗列,而应是经过统计学处理并科学地组织起来的一系列重要数据。
七、讨论(discussion)
讨论是对研究结果进行理论思维和理性认识的部分,可占全篇论文的较大篇幅。本部分的中心任务是将所获得的资料加以系统化和理论化,同时作出科学的解释与评价,并形成自己的见解和观点,为本项研究的结论打下基础。
八、结论(conclusion)
结论可以单独形成一个段落,亦可置于“讨论”之末而不另立段落标题,近年趋于向后一种形式发展。如果长篇文章,而且结论明确、条理分明,仍应设此段落,可以起到鲜明突出并能给人留下深刻印象的作用。
九、小结(summary)
小结是文末的收尾部分,在前些年的论文中往往单列一项。通常有两种写法:一是按照一般文章的格局,对全文的始末作一概括性归纳,以结束全篇;另一是按照科研论文的撰写习惯,将本项研究的目的、方法、结果、结论作一简要概述,以数行文字集中加以表达。后一种笔法基本上相当于内容提要,因而近些年来不少刊物已明确规定,几正文前有内容提要者文末之小结应删减。
十、参考文献(references)
在一篇科研论文的末后,均应按照有关规定正确地列出参考文献。然而,在目前的一些医学论文(包括论文手稿和已刊出的论文)中,参考文献部分存在的问题可谓最多。归纳起来主要表现在以下四个方面:①对论文中“参考文献”一项的重要意义认识不足;②文献条目的书写质量较差;③对列出文献的重点和数量掌握不好;④文献条目的书写格式不够标准。
医学论文写作格式模板
科研论文是作者的科学思维' 通过科学实践所获得的科研成果进行总结归纳后' 按论点和论据所写成的论证性文章。一篇优秀论文既要求内容丰富、新颖、科学性强' 又要富有理论性和实践性' 且文字通顺' 层次清楚' 逻辑性强。科研论文的写作格式一般包括如下内容: ①题目; ②作者; ③摘要; ④关键词; ⑤引言; ⑥正文(材料、方法、结果和讨论); ⑦致谢; ⑧参考文献。为了使论文的书写更加规范化和格式化' 现对这八项内容写作的要求和需注意的问题分述于下。
一. 题目 题目是文章最重要和最先看到的部分' 应能吸引读者' 并给人以最简明的提示。
1.应尽量做到简洁明了并紧扣文章的主题,要突出论文中特别有独创性、有特色的内容,使之起到画龙点睛' 启迪读者兴趣的作用。
2.字数不应太多' 一般不宜超过20个字。
3.应尽量避免使用化学结构式、数学公式或不太为同行所熟悉的符号、简称、缩写以及商品名称等。题目中尽量不要用标点符号。
4.必要时可用副标题来做补充说明,副标题应在正题下加括号或破折号另行书写。
5.若文章属于资助课题项目' 可在题目的右上角加注释角号(如 ※、#等)' 并在脚注处(该文左下角以横线分隔开)书写此角号及其加注内容。
6.为了便于对外交流' 应附有英文题名' 所有字母均用大写,放在中文摘要与关键词的下面。
二. 作者 署名是论文的必要组成部分' 要能反映实际情况。
1.作者应是论文的撰写者' 是指直接参与了全部或部分主要工作' 对该项研究作出实质性贡献' 并能对论文的内容和学术问题负责者。
2.研究工作主要由个别人设计完成的' 署以个别人的姓名; 合写论文的署名应按论文工作贡献的多少顺序排列; 学生的毕业论文应注明指导老师的姓名和职称。作者的姓名应给出全名。
3.作者的下一行要写明所在的工作单位(应写全称),并注上邮政编码。
4.为了便于了解与交流' 论文的最后应附有通迅作者的详细通讯地址、电话、传真以及电子信箱地址。
三. 摘要 摘要是科研论文主要内容的简短、扼要而连贯的重述,必须将论文本身新的、最具特色的内容表达出来(重点是结果和结论)。
1.具体写法有结构式摘要 和非结构式摘要两种,前者一般分成目的、方法、结果和结论四个栏目,规定250字左右;后者不分栏目' 规定不超过150个字,目前国内大多数的医学、药学期刊都采用结构式摘要。
2.摘要具有独立性和完整性,结果要求列出主要数据及统计学显著性。
3.一般以第三人称的语气写,避免用本文、我们、本研究等作为文摘的开头。
四.关键词 关键词也叫索引词' 主要为了图书情报工作者编写索引' 也为了读者通过关键词查阅需要的论文。
1.关键词是从论文中选出来用以表示全文主题内容的单词或术语,要求尽量使用《医学主题词表》(mesh) 中所列的规范性词(称叙词或主题词)。
2.关键词一般选取3~8个词' 并标注与中文一一相对应的英文关键词。每个词之间应留有空格以区别之。
3.关键词通常位于摘要之后,引言之前。
五.引言 引言(导言、序言)作为论文的开端' 起纲领的作用,主要回答为什么研究这个课题。
1.引言的内容主要介绍论文的研究背景、目的、范围' 简要说明研究课题的意义以及前人的主张和学术观点' 已经取得的成果以及作者的意图与分析依据'包括论文拟解决的问题、研究范围和技术方案等。
2.引言应言简意赅' 不要等同于文摘或成为文摘的注释。如果在正文中采用比较专业化的术语或缩写词时' 最好先在引言中定义说明。
3.字数一般在300字以内。
六. 正文 正文是科研论文的主体' 包括材料、方法、结果、讨论四部分内容' 其中某些部分(特别是方法和结果)还需列出小标题' 以使层次更加清晰。
1.材料 材料是科学研究的物质基础' 需要详细说明研究的对象、药品试剂、仪器设备等。
(1)如属动物实验研究' 材料中需说明实验动物的名称、种类、品系、分级、数量、性别、年(月)龄、体重、健康状态、分组方法、每组的例数等;如属用药的临床观察' 应说明观察对象的例数、性别、年龄、职业、病例种类、症状体征、诊断标准、分组方法、治疗措施、临床观察指标及疗效判定标准(如痊愈、显效、好转、无效的标准)等。
(2)说明受试药的来源、批号、配制方法等,中药应注明学名、来源,粗提物应标明有效部位或成分的含量和初步的质量标准,若是作者本实验室自行提取的应简述提取过程。
(3)标明主要仪器设备的生产单位、名称、型号、主要参数与精密度等。
(4)标明主要药品、试剂的名称(尽量用国际通用的化学名' 不用商品名)、成分、批号、纯度、用量、生产单位、出厂日期及配制方法等。
2.方法
(1)采用已有报道的方法只要注明文献的出处即可,不必详述其过程;若为有创意的方法' 要详细介绍创新之处,便于读者依此重复验证;若是对常规方法作出改进的' 应具体描述改进部分及改进的理由' 同时也要注明原法的文献出处。
(2)对于实验条件可变因素的控制方法(如放射免疫法的质量控制)要加以详细说明' 以显示本文结果的可靠性和准确性。
(3)实验研究论文要设立阴性对照组和阳性药物对照组,前者一般采用溶剂作为对照,后者选用被公认的、确有疗效的药物,以验证实验方法的可靠性。
(4)在进行药效学和毒理学研究时,通常要设高、中、低三个剂量组,以体现出药物的量-效关系。
(5)实验设计时应考虑到每组有足够的样本数以满足统计学处理的需要,一般地说,小动物(如大、小鼠)每组至少8~10只,大动物(如狗)每组至少4~6只。同时应说明数据处理的统计学方法,统计学处理结果一般用p>0.05、p<0.05、p<0.01三档表示。
3.结果 试验结果是论文的核心部分' 这一部分要求将研究中所得到的各种数据进行分析、归纳' 并将经统计学处理后的结果用文字或图表的形式予以表达。
(1)表格
①表格设计要清晰、简练、规范。每个表格除有栏头、表身外,还要有表序(如表1、表2、表3)和表题' 表题与表序居中写' 中间空一格将两者分开。在正文中要明确提及见表×。
②表随文放' 一般应列在见表×文字的自然段落的下面。
③表格一般采用三线表。
④表题应有自明性。若表中数据均用均数±标准差表示,则在表题的后面注上( ±s);若表中各组的例数相等,则在表题后面统一注上(n=x),若例数不等应另加一列,分别注上各组的例数;表中计量单位若一致' 可写在表题的后面'若不一致应分别写在每个栏头之下' 不加括号。
⑤表内阿拉伯数字上下各行的个位数对齐' 未发现的数据用-表示' 未测或无此项用空白表示' 实测结果为零用0表示。
(2)插图
①图包括示意图、曲线图、照片图等。
②图要求大小比例适中' 粗细均匀' 数字清晰' 照片黑白对比分明。与表一样图也要随文字放' 先见文字' 后见图。
③每幅图都要有图序和图题' 通常写在图的`下方。图题要有自明性。
(3)结果处理时要尊重事实' 要求结果中的数据精确完整、可靠无误,同时要注意不应忽视偶然发生的现象和数据。
(4)药物的临床疗效研究结果,要注意交待与药物有关的全部信息' 如疗效、毒副作用及注意事项等。
4.讨论 讨论是结果的逻辑延伸,是全文的综合、判断、推理' 从感性提升到理性认识的过程' 也是作者充分运用自已对该领域所掌握的知识' 联系本课题的实践' 提出新见解、阐明新观点之处。
(1)讨论应从结果出发' 紧扣题目' 不宜离题发挥。具体地说应对本实验所观察到的结果' 分析其理论和实践意义' 能否证实有关假说的正确性' 找出结果中的内在规律' 与自己过去的或其他作者的结果及其理论解释进行比较' 分析异同及其可能原因' 根据自己的或参考别人的材料提出新见解。
(2)讨论中应该运用一分为二的观点,正确地分析和评价自己工作中可能存在的不足之处和教训' 例如本研究所用方法是否有局限性等; 提出今后研究方向及本结果可能的推广应用的设想' 这往往对读者的思路有所启发。
(3)篇幅较长的讨论' 应分项目编写' 每个项目应集中论述一个中心内容'并冠以序码。讨论的中心内容应与正文各部分' 特别是结果部分相呼应。讨论中不应过细重复以上各部分的数据。
(4)为体现讨论的客观性' 写作时一般采用第三人称语气。
(5)讨论切忌写成文献综述,更不应简单地重复实验结果,而是从理论上有选择地对研究结果进行分析、比较、解释、推理' 对主要问题' 特别是本研究创新、独到之处加以充分发挥,提出新的假说' 揭示有待进一步研究的问题及今后的研究方向。
七.致谢 凡不具备前述作者资格' 但对本研究作过指导、帮助的人或机构'均应加以感谢,但必须得到被致谢人的同意后才能署其姓名。致谢一般单独成段'放在正文的后面。
八.参考文献 参考文献要求引用作者亲自阅读过的、最主要的文献' 包括公开发表的出版物、专利及其他有关档案资料' 内部讲义及未发表的著作不宜作为参考文献著录。
1.论文所列参考文献一般不超过10条' 综述不超过30条。
2.文内标注法: 著录时按文中引用文献出现的先后顺序用阿拉伯数字连续编号' 直接引用作者全文的' 文献序号置于作者姓氏右上角方括号内。
3.文献序号作正文叙述的直接补语时' 应与正文同号的数字并排' 不用上角码标注。如: 实验方法见文献〔2〕或据文献〔2〕报道。
4.著录格式
(1)杂志: 序号(顶格). 作者' 文章名,刊物名' 年、卷(期)、起始页码。如:刘康' 季晖' 李绍平等. 三种大鼠骨质疏松模型的比较. 中国骨质疏松杂志' ' 4(4):13~18
(2)书: 序号(顶格) 著者,书名,版次,出版地,出版者' 出版年,起讫页码。如:徐叔云,卞如濂,陈修主编. 药理实验方法学 第三版 北京 人民卫生出版社 XX: 911~916
5.著录规则
(1)作者: 3名或少于3名者全部写出' 并用逗号分隔' 3名以上写前3人的姓名' 后加等或etal。集体作者要写全称。
(2)刊名: 中文均写全称' 外文缩写可按美国医学索引《indermedicus》的格式。
(3)版次(本): 第一版不标注' 其它版次用阿拉伯数著录。如第2版'2nd。
第一 :写作过程中注重思想性
医学论文是专业性、探索性很强的文章,它的基本任务是探索未知,具体讲就是提出问题、解决问题,即提出前人从未提出过的问题,解决前人没有解决的问题。
然而,医学论文同样要体现党和国家有关卫生工作的方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国医学科学工作的重大进展,促进国内、外医学界的学术交流。
同时,在医学科学研究工作中,必须理论联系实际,运用辩证唯物主义和历史唯物主义的观点分析问题。要遵守国家法令,执行著作权法、保密和技术专利等有关规定。做到尊重科学,讲究道德,反对作假,反对剽窃。让医学技术工作面向经济建设,为国家经济建设服务。
因为在一定程度上讲,“文如其人”;所以,医务工作者有了好的思想才会有好的主题,有了好的主题才会有好的结论,最后才会有好的论文发表。
第二:一定要抓住创新点
科学贵在创新,只有不断创新,人类社会才会进步,医学科学也不例外。
所谓“创”,是指医学论文所报道的主要科研成果是前人没有做过或没有发表的“发明”、“创造”,而不是重复别人的工作。
所谓“新”,是指医学论文所提供的信息是鲜为人知的,非公知公用,非模仿抄袭的,即指医学的研究性课题,包括基础医学、临床医学和医学边缘学科等三个领域。
此外,即所谓推广性课题研究:在此类研究当中,如果是模仿和重复他人课题或研究,应仿中有“创”、推陈出“新”。作者应在别人研究的基础上有自己的新见解,产生出一种新的理论或技术,只有在一定程度上创新,才会从新的角度反映出新的成就。如国家级重大科研课题的推广应用,以及老药新用,古方今用等项目,亦包括基础医学、临床医学和医学边缘学科等三个领域的推广应用性课题。
第三:使文章具有科学性
衡量医学论文水平的首要条件是论文的科学性。在评价医学论文时,主要看科研设计是否严密合理,方法是否正确,资料是否完整可靠,依据是否准确并符合统计学要求,结果是否科学严谨,结论是否妥当并有充分依据等等。
医学论文写作的科学性,具体包括“三严”和“五个体现”两个方面。
第四:注重实用性
医学论文发表后,对人类医学事业具有使用价值,是一种社会承认的劳动。发表论文最终目的就是给同行参阅,效仿使用,推动医学事业的向前发展。如读者用了你的论文中提供的方法,则必然有效,能取得良好的社会和经济效益。
从现代需要的观点出发,医学论文有的能解决防病治病的实际问题,具有实用价值;有的着眼示来,能促进医学科学技术的发展,具有较高的理论价值和社会价值。
如果一篇医学论文内容空洞,言之无物,不仅谈不上发表,更谈不上它存在的价值;即使这样的论文侥幸发表了,别人一看就知道没有水准,一看就知道是关系稿、凑数稿,更经不住时间和实践的检验,将对作者、编者、以及该医学期刊都是一个不少的负面影响。
MedSci工作人员在编辑时经常发现这类论文,如报道某种常见疾病的治疗方法,说实在的,很详细,但是对分组和病例组成描述十分不清楚,其实这使文章的实用性大打折扣,为什么呢?你发表这样的文章,人家看到以后,敢使用你的结果吗?因为你对原始的数据都描述不清,也表明你的文章的实用价值就下降了。
第五:让读者感觉有可读性
撰写医学论文是为了交流、传播,存储新的医学信息,让他人用较少的时间和脑力就能顺利阅读,以解论文的内容和实质。这不仅要求论文结构严谨,层次清楚,用词准确;而且要求论文语言通顺,文风清新,可读性强。
一般我们在阅读时,首先会参阅论文的摘要。摘要一般在300~500字之间,英文摘要则相对具体些(600个实词左右),内容包括目的、方法、结果、结论四个部分,它是全篇内容的高度浓缩和提炼;也是整个论文的精髓和灵魂。读者只有在参阅论文摘要,确定其价值后,才会更进一步去参阅详细的内容,再去进一步去应用,所以摘要与正文同样重要。如为论著虽标引2~5个主题词。
正文语句结构多以主谓宾句为主,是一个有血有肉的实体;同时,必须让读者感受到文章的脉搏和灵气,体会到论文的思想和主题,有很强的可读性。
医学论文写作
正文是医学论文的核心部分,包括引言、材料与方法、结果、讨论、致谢五部分。一、引言
引言(前言、导言、绪言、序言)是正文的引子,相当于演说中的开场白。国内刊物引言部分不需另立标题。引言应当对正文起到提纲挈领和引导阅读兴趣的作用。在写引言之前首先应明确几个基本问题:你想通过本文说明什么问题?它是否值得说明?本文将在什么杂志发表或本文的读者是什么人?在写引言乃至整篇论文时都应注意这几个问题。
引言在内容上应包括:为什么要进行这项研究?立题的理论或实践依据是什么?拟创新点何在?理论与(或)实践意义是什么?告诉读者你为什么要进行这项研究是引言的主要内容和目的,这其中也包括说明这项研究的理论和(或)实践意义。
语句要简洁、开门见山,如 “ 重型继发性脑室出血临床表现严重,预后差,病死率高。本文着重探讨用双侧侧脑室穿剌交替引流尿激酶溶解血凝块冲洗结合腰穿脑脊液置换的方法治疗重型继发性脑室出血 ” 。有时我们研究的项目是别人从未开展过的,这时创新性是显而易见的,如 “ 左旋咪唑所至脑病患者的临床与 ct 表现国内陆续有报道 , 但未见磁共振成像的研究 ” 。大部分情况下,我们所研究的项目是前人开展过的,这时说明你的研究与别人的研究的本质区别和创新点是至关重要的,如 “ 已有数项研究探讨了阿斯匹林在缺血性脑卒中的应用,但这些研究均是小规模、非双盲对照的。本研究则采用双盲对照的方法,样本大、观察时间长 ” 。在引言中对与本文相关的研究作一简要的回顾是十分必要的。在研究开始以前就应该对与本研究相关的内容作一系统的回顾,在引言中可以将回顾的结果作简要的概括。
引言的写作在包括上述内容的同时要注意以下事项: ① 内容切忌空泛,篇幅不宜过长。回顾历史择其要点 , 背景动态只要概括几句即可 , 引用参考文献不宜过多。根据以往的经验,一篇 3000 ~ 5000 字的论文引言字数在 150 ~ 250 字较为恰当。 ② 不必强调过去的工作成就。回顾作者以往的工作只是为了交待此次写作的基础和动机,而不是写总结。评价论文的价值要恰如其分,实事求是,慎用 “ 首创 ” 、“ 首次发现 ” 、“ 达到国际一流水平” 、“ 填补了国内空白 ” 等提法。因为首创必须有确切的资料。对此,可以用相对较委婉的说法表达,如 “ 就所查文献,未见报道 ” 等。 ③ 不要重复教科书或众所周知的内容。如在讨论维生素 d 是否能预防骨质疏松的文章中,没有必要再说明什么是维生素 d ,什么是骨质疏松。 ④ 引言只起引导作用,可以说明研究的设计,但不要涉及本研究的数据、结果和结论,少与提要和正文重复。结果是通过实验或临床观察所得,而结论是在结果的基础上逻辑推理提升的见解。在引言中即对结论加以肯定或否定是不合逻辑的。 ⑤ 引言一般不另列序号及标题。
二、材料与方法
材料与方法主要是说明研究所用的材料、方法和研究的基本过程,它回答 “ 怎样做 ” 的问题,起承上启下的作用。材料是表现研究主题的实物依据,方法是指完成研究主题的手段。材料与方法是科技论文的基础,是判断论文科学性、先进性的主要依据。它可以使读者了解研究的可靠性,也为别人重复此项研究提供资料。
(1)(2)(3)(4)材料与方法的标题因研究的类型不同而略有差别,调查研究常改为 “ 对象与方法 ” ,临床试验则用 “ 病例与方法 ” 。不同类型研究的材料与方法的写作也不完全一样。实验研究要交待实验条件和实验方法。 ① 实验条件包括实验动物的来源、种系、性别、年龄、体重、健康状况、选择标准、分组方法、麻醉与手术方法、标本制备过程以及实验环境和饲养条件等。 ② 实验方法包括所用仪器设备及规格、试剂、操作方法。 ③ 试剂如系常规试剂,则说明名称、生产厂家、规格、批号即可;如系新试剂,还要写出分子式和结构式;若需配制,则应交待配方和制备方法。 ④ 操作方法如属前人用过的,众所周知的,只要交待名称即可;如系较新的方法,则应说明出处并提供参考文献;对某方法进行了改进,则要交待修改的根据和内容;对创新的方法,要注意不要将新方法的介绍和运用该方法研究的新问题混在一篇论文中,若论文系报道新方法,则应详细的介绍试剂的配置和操作的具体步骤,以便他人学习和推广。
临床研究的对象是病人,应说明来自住院或门诊,同时必须将病例数、性别、年龄、职业、病因、病程、病理诊断依据、分组标准、疾病的诊断分型标准、病情和疗效判断依据、观察方法及指标等情况作简要说明。上述内容可根据研究的`具体情况加以选择说明,并突出重点。 ① 对研究新诊断方法的论文,要注意交代受试对象是否包括了各类不同患者(病情轻重、有无合并症、诊疗经过等),受试对象及对照者的来源(如不同级别的医院某病患病率及就诊率可能不同),正常值如何规定,该诊断方法如何具体进行等等。 ② 研究疾病临床经过及预后的论文,要注意说明病人是在病程的哪一阶段接受治疗,病人的转诊情况,是否制定了观察疾病结果的客观标准。 ③ 病因学研究论文则要交代所用研究设计方法(如临床随机试验、队列研究等),是否做剂量 - 效应观察。 ④ 对临床疗效观察研究来说,主要说明病例选择标准,病例的一般资料(如年龄、性别、病情轻重等),分组原则与样本分配方法(配对、配伍或完全随机),疗效观察指标和疗效标准。 ⑤ 治疗方法如系手术,应注明手术名称、术式、麻醉方法等;如系药物治疗则应注明药物的名称(一般用学名而不用商品名)、来源(包括批号)、剂量、施加途径与手段、疗程,中草药还应注明产地与制剂方法。
在材料与方法中,还应简要的说明在什么条件下使用何种统计处理方法与显著性标准,必要时应说明计算手段和软件名称。
三、结果
将实验或临床观察所得数据或资料进行审核,去伪存真,再对其原始数据进行分析归纳和统计学处理就可以得出研究的结果。结果是科研论文的核心部分,科研的成败与否是根据结果来判断的,结论与推论亦由结果导出。结果部分最能体现论文的学术水平和理论与实用价值。因此,对于这一部分的写作要特别重视。结果部分的写作要做到指标明确可靠,数据准确无误,文字描述言简意赅,图表设计正确合理。
结果的具体内容取决于文章的主体。结果的内容包括记录实验或临床观察的客观事实、测定的数据、导出的公式、典型病例、取得的图像等等,但不同类型文章结果的内容应有不同的侧重点。 ① 如研究新诊断方法的论文,要特别注意交代试验结果是否与公认的金标准进行独立的 “ 盲法 ” 比较,其符合程度如何,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值各多少等。 ② 研究疾病临床经过的论文,要特别交代是否对所有病例进行了随访,随访率有多高(一般应大于 80% ),对影响预后的外加因素有无进行调整,结果如何等。 ③ 病因学研究的文章要特别注意交代暴露组与非暴露组结果的差异程度,所得结果是否出现于暴露之后等等。
<1><2><3><4>
未经统计学处理的实验观察记录叫原始数据。统计学处理的目的是使难以理解的原始数据变得易于理解,并从原始数据的偶然性中揭示某种必然规律。因此,实验结果的表达一般使用统计量而不使用原始数据,也不必将原始数据全部端出。计数资料可用相对数如百分率,但当样本数小于 100 时,则应在百分率后加括弧,在括弧内标明反应数 / 样本数,如 54.41% ( 37/68 )。计量资料如符合正态分布,应用均值 + 标准差(或标准误),如呈偏态分布,一般采用中位数和全距表示。如进行前后或组间比较,应说明统计检验的值(如 t 、u 、f 等)和 p 值。关于统计学处理的具体操作详见统计学专著,这里不作详解。关于统计名词及符号应根据中华人民共和国国家标准 b3358-82 有关 “ 统计名词及符号 ” 的规定。
结果的表达通常通过文字、图、表相互结合来完成。下列情况可用文字表达为主或仅用文字表达: ① 结果中数据较少,能作同类比较的观测项目不多者。 ② 以观察形态特征为主的论文一般不用表格,而以文字描述为主配合形态学图片。能用文字表达的内容不用列表、绘图。已用图表说明了的内容,不必再用文字详述,只要强调或概括重点。文字表达主要是陈述本文取得的结果,不必强调过程,也不要重复 “ 材料与方法 ” 等项交待的资料,更不要将结果提升为理论上的结论,所以一般不引用文献。
表与图设计的基本要求是正确合理,简明清晰。 “ 自明性 ” ( self-explanatoriness )是衡量表图的重要标志。所谓 “ 自明性 ” 是指仅通过表与图就能大体了解研究的内容和结果。
表是简明的、规范化的科学用语。一般主张采用三线式表,即表由顶线、标目线、和底线这三条横线组成框架,两侧应是开口的。顶线与标目之间为栏头,标目与底线之间为表身。栏头左上角不用斜线,但栏头允许在设一条至数条横线。一般表的行头标示组别,栏头标示反应指标。但这种划分并不是固定的,著者可根据情况灵活安排。表的下方还可以加脚注。
图是一种形象化的表达方式,它可以直观的表达研究的结果。通常我们用柱图的高度表达非连续性资料的大小,用线图、直方图或散点图表达连续性或计量资料的变化,用点图表示双变量的关系。图的标题应在图的下方,注释可放在柱或线附近。
对于既可用图也可以用表的资料,可根据具体情况选择表达形式。一般的说,主要是表示变化趋势的资料,尤其是连续的动态资料,宜采用图的形式;需
医学论文写作
正文是医学论文的核心部分,包括引言、材料与方法、结果、讨论、致谢五部分。一、引言
引言(前言、导言、绪言、序言)是正文的引子,相当于演说中的开场白。国内刊物引言部分不需另立标题。引言应当对正文起到提纲挈领和引导阅读兴趣的作用。在写引言之前首先应明确几个基本问题:你想通过本文说明什么问题?它是否值得说明?本文将在什么杂志发表或本文的读者是什么人?在写引言乃至整篇论文时都应注意这几个问题。
引言在内容上应包括:为什么要进行这项研究?立题的理论或实践依据是什么?拟创新点何在?理论与(或)实践意义是什么?告诉读者你为什么要进行这项研究是引言的主要内容和目的,这其中也包括说明这项研究的理论和(或)实践意义。
语句要简洁、开门见山,如 “ 重型继发性脑室出血临床表现严重,预后差,病死率高。本文着重探讨用双侧侧脑室穿剌交替引流尿激酶溶解血凝块冲洗结合腰穿脑脊液置换的方法治疗重型继发性脑室出血 ” 。有时我们研究的项目是别人从未开展过的,这时创新性是显而易见的,如 “ 左旋咪唑所至脑病患者的临床与 ct 表现国内陆续有报道 , 但未见磁共振成像的研究 ” 。大部分情况下,我们所研究的项目是前人开展过的,这时说明你的研究与别人的研究的本质区别和创新点是至关重要的,如 “ 已有数项研究探讨了阿斯匹林在缺血性脑卒中的应用,但这些研究均是小规模、非双盲对照的。本研究则采用双盲对照的方法,样本大、观察时间长 ” 。在引言中对与本文相关的研究作一简要的回顾是十分必要的。在研究开始以前就应该对与本研究相关的内容作一系统的回顾,在引言中可以将回顾的结果作简要的概括。
引言的写作在包括上述内容的同时要注意以下事项: ① 内容切忌空泛,篇幅不宜过长。回顾历史择其要点 , 背景动态只要概括几句即可 , 引用参考文献不宜过多。根据以往的经验,一篇 3000 ~ 5000 字的论文引言字数在 150 ~ 250 字较为恰当。 ② 不必强调过去的工作成就。回顾作者以往的工作只是为了交待此次写作的基础和动机,而不是写总结。评价论文的价值要恰如其分,实事求是,慎用 “ 首创 ” 、“ 首次发现 ” 、“ 达到国际一流水平” 、“ 填补了国内空白 ” 等提法。因为首创必须有确切的.资料。对此,可以用相对较委婉的说法表达,如 “ 就所查文献,未见报道 ” 等。 ③ 不要重复教科书或众所周知的内容。如在讨论维生素 d 是否能预防骨质疏松的文章中,没有必要再说明什么是维生素 d ,什么是骨质疏松。 ④ 引言只起引导作用,可以说明研究的设计,但不要涉及本研究的数据、结果和结论,少与提要和正文重复。结果是通过实验或临床观察所得,而结论是在结果的基础上逻辑推理提升的见解。在引言中即对结论加以肯定或否定是不合逻辑的。 ⑤ 引言一般不另列序号及标题。
二、材料与方法
材料与方法主要是说明研究所用的材料、方法和研究的基本过程,它回答 “ 怎样做 ” 的问题,起承上启下的作用。材料是表现研究主题的实物依据,方法是指完成研究主题的手段。材料与方法是科技论文的基础,是判断论文科学性、先进性的主要依据。它可以使读者了解研究的可靠性,也为别人重复此项研究提供资料。
支气管哮喘护理医学论文
1资料与方法
1.1一般资料
80例哮喘患者,纳入标准:
①符合版全球哮喘防治创议中哮喘的诊断标准;
②经相关检查确诊;③未合并有其他系统严重疾病;
④无精神病史。排除标准:
①肿瘤及其他心、肺等全身器质性疾病;
②合并过敏性鼻炎、支气管、肺发育不良及其他疾病者;
③妊娠期及哺乳期妇女。本组中男42例,女38例,年龄18~82岁,平均(45.5±15.3)岁。病程4个月~,平均(9.5±4.2)年。病情严重程度:中度64例,重度16例。采用随机数表法将该组患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40),两组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组均采用吸氧、抗感染、糖皮质激素、服用茶碱类药物等,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,具体方法如下:
①入院当天:进行入院评估,介绍科室医护人员和规章制度,采用通俗易懂的语言宣教哮喘的发病、机制、诱因、临床表现和治疗原则等医学知识,适当进行用药指导。
②入院2d:根据患者的相关检查结果评价第1天的治疗效果,协助患者进行实验室检查,并介绍其目的、意义及注意事项等,进行饮食、吸氧、体位指导。
③入院3~4d:结合患者的.性格、文化背景、职业等继续哮喘知识宣教(诱因、发作先兆、治疗、保健以及康复等),告知患者只有长期遵医嘱治疗才能控制病情,指导患者正确使用干粉吸入剂和气雾剂的吸入方法,多采用现场演示方法。
④入院5~6d:继续进行健康知识宣教,帮助患者建立治疗信心,调整饮食结构,同时发放哮喘防治手册,介绍出院后自我监测病情的方法。
1.3评价指标
①健康知识:内容包括疾病的病因及诱因、疾病的预防知识、生活方式、疾病监测、自我护理知识、药物知识、预防复发七个方面。每个方面满分10分,得分越高,掌握情况越好。
②治疗依从性:分为完全依从:完全了解不遵医嘱的危害和药物作用原理,按照医嘱进行治疗;部分依从:对治疗重要性的认识不够,部分按照医嘱,完成部分治疗;不依从:不配合护理工作,仅偶尔或在病情加重时遵医嘱治疗。三种类型,其中完全依从和部分依从计入依从率。
③住院时间。
1.4统计学处理
使用SPSS15.0软件,统计学方法分别采用t和2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组的健康知识、治疗依从性高于对照组,住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
临床护理路径是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的工作模式,最早出现在20世纪80年代的美、英等发达国家,为一类特殊患者设定的住院护理模式。临床护理路径以时间为横轴,以护理手段为纵轴,具有高效率、高品质、低成本的特点,能使诊疗和护理有序的进行,可减少康复的延迟和资源的浪费,使服务对象获得最佳的护理质量。本研究为提高哮喘患者的治疗依从性,实施临床护理路径,使护理人员依据路径对患者进行从入院到出院的系统动态、连续而又有针对性护理的计划,整个护理过程能够使患者更清楚的指治疗方案和住院时间,不仅满足了患者的知情权,使得患者也能主动地参与护理过程,学会了疾病预防、保健、自我护理知识,增强了患者的自护护理意识和能力,也能够使护患双方共同促进,形成主动护理与主动参与相结合的护理模式。结果显示,观察组的健康知识、治疗依从性较高,住院时间少。综上所述,临床护理路径有利于增加支气管哮喘患者的健康知识,提高治疗依从性,缩短住院时间。
浅析无痛分娩护理医学论文
一、孕期、临产期妇女的心理状态
怀孕期间孕妇对自身与胎儿关注度非常高,对周围的人也提出了不同的要求。比如:丈夫不得在家吸烟、酗酒等;对别人的语言比较敏感,情绪容易激动,生怕影响胎儿的健康成长,为此心情复杂,常会紧张、担心。俗话说“十月怀胎,一朝分娩”,产妇对将要出生的婴儿既感到高兴、幸福,又感到紧张、焦虑,混乱的心理会影响到产妇健康。由于对分娩认识不足,或者临近预产期但是没有临产征兆,出现焦虑、恐慌等情绪。个别产妇受到家属或者医务工作者语言的伤害或者负性刺激,在产前备感孤独,可能产生惊恐、抑郁情绪。
二、紧张疼痛对分娩造成的不良影响
2.1疼痛步入产程后,由于宫颈扩张和宫缩引起的疼痛随着时间的推移逐渐剧烈,分娩痛主要出现在第一和第二产程,不同产程疼痛的神经传导通路不同。第一产程是子宫收缩开始到宫口全开阶段,期间子宫和阴道等组织发生巨大变化,胎儿下降使得子宫展宽、变薄、扩大,导致子宫肌纤维拉长、撕裂,韧带受到剧烈牵拉而伸长。第二产程是宫口全开到胎儿娩出阶段,胎儿对盆腔组织的压迫和会阴扩张是引发疼痛的原因之一。
2.2紧张产妇神经系统处于紧张状态,是产生痛楚的主要因素之一,恐慌对宫缩的进度和宫颈扩张都会产生不良影响。英国医师迪克瑞得提出瑞得法,如果能够打破恐惧-紧张-疼痛的链环,便能减轻分娩收缩引起的疼痛。
三、分娩前期的护理
3.1医务人员对产妇做入院后的产科常规检查,全面评估产程中可能出现的问题,加强产程观察和护理。
3.2做好心理护理,让产妇有充分的思想准备,帮产妇树立自信心。良好而完全的思想准备有助于增加对疼痛的耐受性。
3.3做好分娩前的宣教工作,让孕妇了解正常分娩的过程,放下产妇的思想包袱,消除不安情绪。对每一项的检查、治疗事先给予悉心指导,帮助产妇采取必要的应对措施。
3.4通过言语交流沟通,建立良好的护患关系,医务工作者对产妇给予必要的帮助。指导产妇服用清淡、高热量、高纤维素食物,以满足机体需要,保持充足的体力,为分娩提供产力
四、分娩过程护理
分娩中医护人员进行全方位的陪护,恰到好处地对产妇进行精神鼓励,给以有效的心理和情感支持,引导产妇饮食得当,以保持充沛的体力。用亲切的语言沟通,让产妇心理放松,同时严密观察宫口的扩张和胎心变化。必要时可使用小剂量的催产素调节宫缩,协助产妇顺利产下胎儿。
五、产后的护理
胎儿产出后,及时正确地给产妇注射催产素,帮助子宫收缩,医护人员帮助胎盘娩出,最大程度上杜绝产后出血。产妇膀胱内有尿液而无法正常排出时,护士需要帮助产妇排出尿液,可以使用一些辅助方法,如:温水冲洗会阴、听流水声等,必要时给予导尿。
六、无痛分娩中心理护理的作用
无痛分娩需要避免或者降低分娩时的痛楚,运用适当的药物,同时做好心理护理,可以发挥优良的效果。对孕产妇进行生理、孕期、临产等知识授课,通过讲述分娩过程缓解或减轻产妇恐慌、紧张等情绪,使得产妇在医务工作者和家属的鼓励和帮助下,能够以愉悦的心情迎接分娩,顺利度过分娩期。由于心理护理能够降低宫缩痛感和降低产妇绷紧情绪的一种非药物性分娩镇痛方法,通过沟通使产妇减轻或消除分娩引发的疼痛,效果显著。心理护理的好处:能充分调整好产妇的心理状态,使其以最佳状态面对分娩,产力良好,产程减短,有效避免难产或剖宫产;有效减少产妇因心理紧张与医务工作者配合不当引发的疼痛,避免了运用药物镇痛对胎儿和产妇造成的不利影响。而且心理护理可以缓解因心理因素引发的痛楚,对降低剖宫产率起到积极有效的作用。
七、心理护理在无痛分娩中的运用
随着医学模式的改变,临床上已经广泛使用心理护理,获得良好的疗效,产妇情绪不稳定时,可能会导致心理性的难产。可见,做好心理护理是非常有必要的。
7.1自然分娩法
自然分娩对母婴健康是最有利的,产妇在愉悦的心态中迎接分娩,在自信中顺利分娩。自然分娩受到人们的认可。
7.2精神预防性无痛分娩法
运用巴甫洛夫的条件反射理论,分娩在无痛苦的情况下进行。最主要的须对孕期妇女进行孕期教育,告知其助产方法、特点;临产分娩时能够减轻产妇的痛感,对母婴无不良影响。
7.3陪伴法
产妇在丈夫或亲属的'陪同下,有益于产妇情感交流。为产妇增添精神鼓励,有益于增加产妇自信心、增强疼痛耐受性。
7.4全程陪护法
由经验比较丰富的医护人员陪同产妇从待产开始直至分娩完成全过程,给产妇提供全方位的服务,让产妇内心得到充分的放松,达到减轻分娩痛苦的目标。
7.5导乐式分娩法
导乐式分娩由阅历丰富的医护人员,在产妇出现规律性宫缩时,为产妇进行一对一的连续不间断的心理和情感上的鼓励和安慰,辅助产妇顺利完成分娩。其能减少产妇的疑虑,减轻紧张感、消除恐慌感,通过不断鼓励增加产妇的信心,从而达到减轻产痛的目的。
八、总结
综上所述,产妇分娩是一个复杂的心理过程,伴随分娩的进行,其不断经历变化。为此,需要医护人员掌握全面的护理技能,用爱心和亲切的言语,做好产妇的心理护理,让产妇以积极向上的心态迎接分娩。
有关手术室护理医学论文
1带教方法
1.1制定合理可行的带教计划:根据教学目标和实习大纲及科室特点制定具体全面的临床实习计划。因手术室实习时间短暂,只有4周时间。为了圆满完成教学任务,保证教学计划顺利进行,将手术室的各项规章制度以及在手术室需要掌握和了解的内容写在教案中,使学生对手术室实习情况做到心中有数,以便提前学习相关内容和知识。
1.2具体实施方法
1.2.1护生进入手术室实习的第一周:由于手术室与其他临床科室的特殊性,大多数护生进入手术室后,表现为坐立不安,工作不敢做,束手无策。针对这一特点,我们一般不安排护生具体的工作。可向护生重点介绍科室的环境、布局、三区划分;学习各级、各班次的护理工作和具体任务;熟悉各种物品、材料和常规器械的名称;同时,也要求护生熟悉和了解手术室的常规配合工作。带教老师示范操作,如手臂的清洁灭菌法、穿无菌手术衣、戴无菌手套以及器械台上器械的定位摆放与管理;病人体位的正确安置等,要求护生反复练习掌握,为以后的实习打好基础。
1.2.2护生进入手术室实习的第二周:对手术室的环境及各项基本工作已较了解,带教老师根据专科情况举办一个护理小讲座,具体讲解专科理论知识、正确示范和讲解各种护理操作程序,重点说明操作中的无菌技术原则和重要性,让她们树立严格的无菌观念。以术中的各项护理操作为主,带教老师边讲边示范,让护生叙述注意事项,然后指导护生再独立操作一遍,进一步帮助护生转变角色,教学结合,把书本上的理论知识应用于实践中。此期可以安排护生一些具体护理工作,如参加小手术的'巡回和洗手工作等。
1.2.3护生进入手术室实习的第三周:环境已相当熟悉,各项常规操作已基本熟悉,有了一定的独立工作能力。此期护生往往对手术中洗手上台这一工作的积极性很高,而轻视其他的护理工作。片面认为手术室的工作只是简单的洗手上台传递器械而已。针对这一特点,带教老师及时给护生讲解手术室其他工作的重要性,并通过具体实例使护生认识到手术室各项护理工作之间相辅相成,缺一不可的地位,从而使她们积极参与各项工作。
1.2.4护生进入手术室实习最后一周:由护士长及带教老师为护生作出综合考评。考评内容包括:思想素质,劳动纪律,专业操作技能,理论知识。评分方法主要依据护生在整个四周的实习过程中,个人的平时表现及护士长和带教老师的综合评定。要求考评实事求是,不能为了获得学生好感或为了做“好人”而作不切实际的评定。此期护生易产生自满情绪,要求带教老师严格要求学生,强化制度观念,树立科学严谨的态度,认真负责的责任意识,作到放手不放眼,严格三查七对,杜绝差错事故的发生。
2护理体会
2.1护生刚从学校来到医院,既好奇又跃跃欲试,既紧张又无从下手:因此,护生的带教工作要由浅入深,循序渐进。可以运用诱导式提问的方法指导学生尽快把理论知识应用于临床,帮助学生较快掌握手术室工作,避免工作上的盲目性与依赖性,提高实习效果。
2.2端正护生的学习态度,增加自我约束能力:护生进院实习时,护理部集中进行岗前教育,教育她们热爱护理事业,树立以病人为中心,全心全意为病人服务的思想。组织学习护生的职责、考评的方法及标准等。使护生在整个实习期间有一定的压力,并按照考评标准自我约束及评价自己,使她们在紧张有序、有目标的气氛中完成学习任务。
2.3带教老师要言传身教,做到“放手不放眼”:“放手”即大胆让护生操作,“不放眼”即带教老师要严格监督、检查。“放手又放眼”是临床带教老师的最大禁忌,刚接触临床的护生一是没有经验,二是不懂得人命关天的厉害。作为老师应时刻教育及时询问,避免差错事故的发生。
2.4带教老师自身素质的要求:首先,应该敬岗爱业,工作认真负责,会讲会做,有临床经验,富有爱心。其次,带教老师在工作中要以身作则,严格要求自己,起到模范、表率作用。知道自己的一言一行,一举一动都会对护生起者潜移默化的作用,会直接影响护生的实习效果。在带教中注意应用多鼓励、多表扬、多关心、多尊重的方法,培养护生的自信心,融洽师生关系。
2.5双向考评的方法:护生在实习期间,科室护士长和带教老师不定期对护生进行考核(理论和操作技能),然后将此成绩反馈到护理部,借以检查护生的实习情况;同时,护理部也通过护生及护士长对带教老师的教学能力及工作态度进行考核,从而作为年底优秀带教老师评选的主要依据。这种双向考评的方法,不仅调动了护生学习的主观能动性和带教老师的积极性、责任心,而且还大大提高了教学质量和效果。
医学论文写作格式指导
【关键词】 医学论文;表格;规范
医学论文中的表格是论文内容的重要表达形式,借助它可以将大量的实验数据和统计学数据简洁明了地表达出来,使论文论述清晰准确,层次分明,篇幅紧凑,从而避免冗长繁复的文字叙述。如果作者对表格的运用不熟悉,设计不当,制作不规范,不仅不能准确地表达统计数据的含义和分析结果,反而影响了论文的撰稿质量。为此,笔者结合工作体会,在参考有关文献的基础上,就医学论文撰稿中表格的规范应用简要介绍如下,供作者参考。
1、医学论文表格的构成
在科技论文中目前普遍倡导和推荐使用“三线表”(是卡线表经简化和改造而成的),它保留了传统卡线表的全部功能,使表格以其形式简洁、功能分明、阅读方便而被大多数期刊采用。
“ 三线表”通常只有三条线,即顶线、底线和栏目线。其中顶线和底线为粗线,栏目线为细线,必要时可加辅助线。“ 三线表”由表序(表号)、表题(表名)、表头(项目栏)、表身及表注等项目组成,其构成及绘制如表1[1]。
表1 ××××××表序、表题(略)
注:××××××表注
1.1 表序和表题 表序即表格的序号,一篇论文中如只有1个表格,则表序编为表1,有两个及以上的表格,应按先后顺序标出表的序号。序号用阿拉伯数字表示,一般不用罗马数字和中文数字;表的序号和标题多置于表的上方。表题即表格的名称,应准确得体(能确切反映表格的特定内容)、简短精练,中间不用标点,末尾不加句号。
1.2 表头(项目栏) 指表格顶线与栏目线之间的部分,栏目是该栏的名称,反映了表身中该栏信息的特征或属性。
1.3 表身 三线表内底线以上,栏目线以下的部分叫做表身,是表格的主体,表身内的`数字一般不带单位,百分数也不带百分号,均归并在栏目中,表身中不应有空项,如确系无数字的栏,应区别情况对待,在表注中简要说明,不能轻易写“0”或画“—”线等填空,因“0”代表实测结果为零,“—”可代表阴性反应。
1.4 表注 必要时,应将表中的符号、标记、代码,以及需要说明的事项,以最简练的文字,横排于表题下,作为表注,也可以附注于表下。
2、表格应用的选择
2.1 如表格栏目中的内容基本相同或为相同类型的表格,应尽量删除或合并。
2.2 如表格的内容简单,仅少数几组统计数据,可用一两句话表达清楚的,应以简要文字叙述。
2.3 如同时使用插图和表格表述同一内容,应选择更为合适的表述形式。通常强调事物的形貌或参量变动的总体趋势时,以插图为宜;相反,对比事项的隶属关系或对比量的准确程度时,则以表格为宜。
医学论文写作基本要求
医学论文是科技论文的一种,有其独特的属性,即科学性、创新性、理论性、规范性、可读性、简洁性等。㈠、科学性
所谓科学性就是要求论文资料详实、内容先进。科学性是医学论文的生命。如果论文失去了科学性,不管文笔多么流畅,辞藻多么华丽,都毫无意义,只能是人力和时间的浪费。
资料详实,指论文内容、材料、结果必须是客观存在的事实,能够经得起科学的验证和实践的考验。要对每一个医学概念、数据等准确无误的理解和运用,坚持唯物辨证法的立场,实是求是,保持严肃认真的态度,做到立论客观,论据充分,论证严谨。不能主观意断,更不能为达到“预期目的”而歪曲事实,伪造数据。
内容先进,要求论文理论和实践水平能够代表当今国内外医学发展水平,如果失去了这一点,论文也就失去了价值。
㈡、创新性
创新是医学论文的灵魂。能否为促进医学发展作贡献是衡量论文水平的根本标准。医学论文非常重要的一点就是要有新创见、新观点。医学论文不同于教科书及综述讲座之类的文章,而是在于学术交流,报到新发现,发表新方法、新理论。因此在内容中必须突出“新”字,对于已为人知的观点不必复述,而应突出阐明自己新的观点。
㈢、理论性
医学论文不仅是医学科学研究的总结,而且是一个在创造的过程。它不同于一般的科研记录或实验报告,而应提炼出指导医学科研活动及临床实践的经验教训,发现规律,并上升为理论,反过来指导实践。即实现实践椑砺鄣姆稍尽?
㈣、简洁性
医学论文要求简洁,这不同于一般的文学作品,需要各种修辞手段和华丽的词藻,它要求行文严谨,重点突出,文字语言规范、简明,能用一个字表达清楚的就不用两个字,不滥用同义词和罕见词。文章尽可能简短,材料方法部分应简明扼要,结果部分可用较少的图表说明较多的问题,讨论部分不赘述已公认的东西,不重复已有的讨论。总之,用最短的文字说明要阐述的`问题,以减少阅读时间,使读者用较短的时间获得更多的信息。
㈤、逻辑性
论文的逻辑性是指论题、论点、论据、论证之间的联系一环扣一环,循序撰写,首尾呼应,顺理成章,并做到资料完整,设计合理,避免牵强附会,虎头蛇尾,空洞无物。
㈥、可读性
写论文的目的就是进行学术交流,最终是给人看的,因此,论文必须具有可读性,即文字通顺,结构清晰,所用词汇具有专业性,而且是最易懂,最有表达了的字眼。使读者用较少的脑力和时间理解所表达的观点和结论,并留下深刻的影响。
医学论文的写作格式
科研论文是作者的科学思维#39; 通过科学实践所获得的科研成果进行总结归纳后#39; 按论点和论据所写成的论证性文章。一篇优秀论文既要求内容丰富、新颖、科学性强#39; 又要富有理论性和实践性#39; 且文字通顺#39; 层次清楚#39; 逻辑性强。科研论文的写作格式一般包括如下内容: ①题目; ②作者; ③摘要; ④关键词; ⑤引言; ⑥正文(材料、方法、结果和讨论); ⑦致谢; ⑧参考文献。为了使论文的书写更加规范化和格式化#39; 现对这八项内容写作的要求和需注意的问题分述于下。一。 题目 题目是文章最重要和最先看到的部分#39; 应能吸引读者#39; 并给人以最简明的提示。
1.应尽量做到简洁明了并紧扣文章的主题,要突出论文中特别有独创性、有特色的内容,使之起到画龙点睛#39; 启迪读者兴趣的作用。
2.字数不应太多#39; 一般不宜超过20个字。
3.应尽量避免使用化学结构式、数学公式或不太为同行所熟悉的符号、简称、缩写以及商品名称等。题目中尽量不要用标点符号。
4.必要时可用副标题来做补充说明,副标题应在正题下加括号或破折号另行书写。
5.若文章属于“资助课题”项目#39; 可在题目的右上角加注释角号(如 ※、#等)#39; 并在脚注处(该文左下角以横线分隔开)书写此角号及其加注内容。
6.为了便于对外交流#39; 应附有英文题名#39; 所有字母均用大写,放在中文摘要与关键词的下面。
二。 作者 署名是论文的必要组成部分#39; 要能反映实际情况。
1.作者应是论文的撰写者#39; 是指直接参与了全部或部分主要工作#39; 对该项研究作出实质性贡献#39; 并能对论文的内容和学术问题负责者。
2.研究工作主要由个别人设计完成的#39; 署以个别人的姓名; 合写论文的署名应按论文工作贡献的多少顺序排列; 学生的毕业论文应注明指导老师的姓名和职称。作者的姓名应给出全名。
3.作者的下一行要写明所在的工作单位(应写全称),并注上邮政编码。
4.为了便于了解与交流#39; 论文的最后应附有通迅作者的详细通讯地址、电话、传真以及电子信箱地址。
三。 摘要 摘要是科研论文主要内容的简短、扼要而连贯的重述,必须将论文本身新的、最具特色的内容表达出来(重点是结果和结论)。
1.具体写法有“结构式摘要” 和“非结构式摘要”两种,前者一般分成目的、方法、结果和结论四个栏目,规定250字左右;后者不分栏目#39; 规定不超过150个字,目前国内大多数的医学、药学期刊都采用“结构式摘要”。
2.摘要具有独立性和完整性,结果要求列出主要数据及统计学显着性。
3.一般以第三人称的语气写,避免用“本文”、“我们”、“本研究”等作为文摘的开头。
四。关键词 关键词也叫索引词#39; 主要为了图书情报工作者编写索引#39; 也为了读者通过关键词查阅需要的论文。
1.关键词是从论文中选出来用以表示全文主题内容的单词或术语,要求尽量使用《医学主题词表》(MeSH) 中所列的规范性词(称叙词或主题词)。
2.关键词一般选取3~8个词#39; 并标注与中文一一相对应的英文关键词。每个词之间应留有空格以区别之。
3.关键词通常位于摘要之后,引言之前。
五.引言 引言(导言、序言)作为论文的开端#39; 起纲领的作用,主要回答“为什么研究”这个课题。
1.引言的内容主要介绍论文的研究背景、目的、范围#39; 简要说明研究课题的`意义以及前人的主张和学术观点#39; 已经取得的成果以及作者的意图与分析依据#39;包括论文拟解决的问题、研究范围和技术方案等。
2.引言应言简意赅#39; 不要等同于文摘或成为文摘的注释。如果在正文中采用比较专业化的术语或缩写词时#39; 最好先在引言中定义说明。
3.字数一般在300字以内。
六。 正文 正文是科研论文的主体#39; 包括材料、方法、结果、讨论四部分内容#39; 其中某些部分(特别是方法和结果)还需列出小标题#39; 以使层次更加清晰。
1.材料 材料是科学研究的物质基础#39; 需要详细说明研究的对象、药品试剂、仪器设备等。
如何进行医学论文写作
医学论文是医学科研工作的最后阶段,通过文字形式记录医学探究的最新结果。医学论文的质量高低是反映医学科学水平和动向的重要标志。因此,撰写医学论文要把握医学论文的基本要求、选题方法及一般体裁,从而达到主题和形式的和谐统一。
1 医学论文的基本要求
1.1 创新性医学论文的创新性是指文章要有新意,要发展医学成就,破解医学新问题。医学论文有无创新,选题是关键。选题创新是医学论文写作的灵魂,是衡量医学论文价值的重要标准。可体现在摘要:① 理论方面的选题应有创新见解,既要反映作者在某些理论方面的独创见解,又要提出这些见解的依据;② 应用方面的选题应有创新技术等,也就是要写出新发明、新技术、新产品、新设备的关键,或揭示原有技术移植到新的医学领域中的效果;③ 创新性还包括探究方法方面的改进或突破。但不论是实践水平或是理论水平的衡量,均应和同类成果当时的现有的水平相比较,如和国外的、国内的、本地的同类课题水平比较才能给予评价。
1.2 可行性所谓选题的可行性,是指能够充分发挥作者的综合条件和可以胜任及如期完成医学论文写作的把握程度。选题切忌好高鹜远,脱离实际,但也不应过低,影响主客观的正常发挥,降低了医学论文的水平。影响选题的可行性因素有摘要:① 主观条件,包括作者知识素质结构、探究能力、技术水平及特长和喜好等;② 客观条件,包括经费、资料、时间、设备等。
1.3 实用性撰写医学论文的目的是为了交流及应用。要从实际出发,选择能够指导科研、指导临床、造福人类的主题,因此,选题的实用性尤为重要。一是和临床联系的课题,二是可重复性。
1.4 科学性医学论文是临床和医学科学探究工作的客观反映,其写作的具体内容应该是取材客观真实、主题揭示本质、科研设计合理、论证科学严谨、表达逻辑性强、过实践检验。所以,严格遵守选题的科学性原则,是医学论文写作的生命。所谓科学性是指论文所介绍的方法、论点,是否用科学方法来证实,是否经得起实践的考验。这就要求摘要:⑴ 进行科研设计时即有周密的考虑,排除一切对结果可能干扰的不利因素;⑵ 要设立必要的对照组,甚至双盲对照探究;⑶ 对实验和观察的数据,要进行统计学;⑷ 无论理论探究和实验探究,对其结果的分析要从实际资料出发,得出恰当的结,切忌空谈设想和抽象推理。
1.5 前瞻性要选择有探究价值及发展前途的主题,应积极开发探究新领域、新学科和新理论。
2 选题的基本方法
2.1 根据课题探究的结论来确定主题这是常用的方法,可分为摘要:① 以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题;② 科研结果和开题时猜测不一致,待查出原因,再寻找主题;③ 科研达不到预期结果,可总结经验,从反面挖掘主题。
2.2 在科研过程中选题医学科研的过程中,有时会出现意外的现象或新 问题,作者假如能够细心观察、及时发现,可以在这些偶然中获得新的选题。
2.3 在临床实践中选题临床工作是医学论文写作取之不尽的源泉,作者在临床中会经常碰到许多需要解决的实际应用新问题或理论新问题,对此,只要从本学科实际出发,专心思索,会从中产生很多好的主题。其包括摘要:① 探索发病机制和预后情况;② 分析临床症状和表现;③ 探究诊断方法和治疗方法;④ 疾病的`多因素分析等。
2.4 从文献资料中选题医学文献是人们长期积累的宝贵财富,是医学论文选题的重要来源。阅读最新文献资料,可以了解当前医学科学探究的进展情况,开拓思路、激发灵感,从而挖掘提炼出好的医学论文主题。
3 医学论文的一般体裁
3.1 实验探究一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验探究。主要包括摘要:① 对各种动物进行药理、毒理实验,外科手术实验;② 对某种疾病的病原或病因的体外实验;③ 某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验;④ 消毒、杀虫和灭菌的实验。
3.2 临床分析对临床上某种疾病病例(百例以上为佳)的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论,总结经验教训,并提出新建议、新见解,以提高临床疗效。
3.3 疗效观察指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病,对治疗的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、探究,或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较,对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度,并对是否适于推广应用提出评价意见。
3.4 病例报告主要报告罕见病及疑难重症;虽然曾有少数类似报道但尚有重复验证或加深熟悉的必要。
3.5 病例(理)讨论临床病例讨论主要是对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例,在诊断和治疗方面进行集体讨论,以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以对少见或疑难疾病的病理检查、诊断及相关讨论为主。
3.6 调查报告在一定范围的人群里,不施加人工处理因素,对某一疾病(传染病、流行病、职业病、地方病等)的发病情况、发病因素、病理、防治方法及其效果进行流行病学调查探究,给予评价,并对防治方案等提出建议。
3.7 文献综述以某一专题为中心,查阅、收集大量国内外近期的原始医学文献,经过理解、分析、归纳、整理而写出综述,以反映出该专题的历史、目前状况、最新进展及发展趋向等情况,并做出初步的评论和建议。
3.8 专题讲座围绕某专题或某学科进行系统讲授,介绍医学发展新动向,传播医学科研和临床上实用的新理论、新知识、新技术、新方法,更新传统的理论、知识和技术,改善知识结构,推动医学科技进步。根据对象不同,可分为普及讲座和高级讲座。
3.9 其他还可包括摘要:述评、学术交流、专题笔谈、经验介绍、简讯等。
4 医学论文的基础结构医学论文(论著)的具体撰写,一般可分为题目、序言、材料和方法、结果、讨论、参考文献等项。
4.1 题目摘要:论文的题目必须切合内容而简明扼要、突出重点,能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用主要由名词组成的词组来表达,且标题不宜过长(一般少于 20 字)。
4.2 摘要摘要:全文通过什么方法,得到什么结果,资料数据,提出有意义的结论(包括阳性及阴性)。具体按四要素来书写中、英文摘要摘要:目的( Objectives )、方法 Methods )、结果( Results )、结论( Results )、结论( Conclusions ),中英文内容要一致。字数控制在 200 字左右。或主题词 3 ~ 5 条。英文摘要尚应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市名及邮政编码。作者应列出前 3 位, 3 位以上加“et al” 。序言摘要:过去探究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特征。这段文字不宜超过 100 ~ 200 字。
4.3 材料和方法摘要:这是执行科研的关键部分,对于要进行的探究工作,必须按照实际情况,在事先摘要:⑴ 选择好合适的即合乎一定条件的、一定数量的探究对象;⑵ 采用一定的实验、诊断或治疗方法(包括实验步骤、方法、器材试剂、药品);⑶ 经过一定时期的观察,相同条件下的对照组,和他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整及可信。
4.4 结果摘要:把全部原始资料集中起来,在处理这些原始资料时,应是随机,客观地加以分析,不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果,不必一一列出。尽量组织严,符合逻辑、进行对比观察。
4.5 讨论摘要:论文中很重要的部分,其主要任务是探索“ 结果” 的意义。讨论的主要内容包括摘要:⑴ 主要的原理和概念;⑵ 实验条件的优缺点;⑶ 本人结果和他人结果的异同,突出新发现、新发明;⑷ 解释因果关系,说明偶然性和必然;⑸ 尚未定论之处,相反的理论;⑹ 急需探究的方向和存在的主要新问题。“ 讨论” 的内容也以精简为原则,要能讲清楚主要的论点,已经谈过的不宜在这一节里予以重复。在结论的新问题中避免以假设来“ 证实” 假设,以未知来说明未知,并依次循环推论。
4.6 参考文献摘要:列出参考文献的目的,在于引证资料(包括观点、方法等)的来源,不可从别人的论文中转抄过来。内部资料,非经正式发表者,一般不作文献引用,为此一般要求引用文献者必须用阅读过的重要的、近年的文献为准。论著 10 条左右,论著摘要 3 ~ 5 条,综述 20 条左右。
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