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手术室自查报告汇报
手术室自查报告汇报手术室进行自查，现汇报如下：
一，工作制度方面：
建立和健全了手术室各级人员的职责，参观制度，手术室安全用药制度，差错事故防范制度，药品管理制度等22项工作制度，并严格执行各项制度与操作流程。
二，消毒隔离方面：
1、无菌物品专柜放置，离地面 20cm，距墙5cm，柜内每日擦拭保持清洁，无积灰，并有相应的明显标志；无菌物品清洁、干燥，保持在有效期内，按灭菌日期先后顺序摆放，位置固定并有明显标签，无菌包外有物品名称，有效期的起止时间，包内有指示卡。
2、一次性无菌物品集中定点专柜放置，包装无破损，均保持在有效期内。
3、灭菌物品的盛器均有侧孔，消毒后侧孔与下孔均已关闭，储槽开启后有开启日期，时间并签名，开启后的有效期均保持在24小时内。
4、手术间每日用500mg/l有效氯擦拭手术床，无影灯，麻醉机，手术台面，墙面，地面。紫外线照射消毒；每台手术毕均用消毒液擦拭手术床，无影灯，桌面台面与地面，每周五进行总消毒，房间通风，消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面，紫外线灯管每周用酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时，强度定期监测。
5、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂，定期进行浸泡消毒。
三、药品物品管理方面：
急救物品与药品定放置，湿化瓶保持清洁干燥，并定期消毒；吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好，抢救车保持清洁，急救物品药品与示意图相符，定点放置，专人保管，数量统一，药品均在有效期内，用后及时补充，每日清点登记。各种仪器设备专人保管，定期进行监测，及时进行维修。
四、护理文书书写方面：
按要求填写手术护理记录单，手术所用器械与敷料均两人核对认真记录，无涂改，刀刮，胶粘，涂黑等，术前，术中，术后均有清点并记录。各种登记本及时登记。
不足之处，表现在：
（1）手术患者病历中，无入院评估单。
（2）常规检查单上，无血型报告单。建议与检验科沟通。
五，建筑布局和内部设施。
供应室：现配有压力蒸汽灭菌器一台，在环境方面基本达到了规范的要求，环境清洁，布局较合理，划分明确。回收物品分类后进行清洗，检查，包装，灭菌，消毒。无菌物品包装方法，器械摆放，器械包重量以及包装所用材料达标，包内有化学指示物。
由于条件所限，在有些方面也存在不足，具体表现在：
（1）供应室距离手术室较远，无菌物品运输存在污染风险。
（2） 无菌物品存放设施和运送设备，消毒灭菌监测材料无许可批件。
（3）去污，检查，包装设备配置欠缺，清洁剂，酶洗剂欠缺。
（4）供应室没有物品回收工具，器械清洗池暂缺。
（5）由于清洗器械主要以手工清洗为主，我院手术较少，所以没有机械清洗设备。干燥主要用消毒的`擦布进行擦拭，检查主要以目测为主，对清洗不干净的物品，重新处理。(自查报告 )在无菌包外包装上有待改进，包外密封专用胶带尚未应用，无菌物品存放环境和发放程序有待改善。
（6）对物品的清洗和消毒的监测有待提高，缺乏对压力蒸汽灭菌的质量监测，虽然有化学监测但缺乏物理和生物监测。
（7）无健全的持续质量管理体系，清洗，消毒，灭菌操作过程无记录，消毒监测和灭菌质量监测资料没有保存。
手术室：建筑布局流程较合理，建筑面积和环境基本达标，通道设置合理，照明基本达标，有应急备用电源。手术室内基本设备，药品配备齐全，仪器，设备，器械等物品完好无损并处于备用状态，手术室内有冷暖设施和空气消毒设备，刷手间有洗手池和非触式水龙头，功能可以满足需求。
不足之处，具体表现在：
（1） 非触式手消毒装置欠缺。
（2） 空气消毒机尚未安装。
（3）麻醉机流量表漏气存在安全隐患，建议检查维修。
（4） 紫外线消毒车，暂缺消毒灯管2根。
（5）手术室门后无固定设备，建议安装固定阀门。
（6） 手术室限制区，半限制区，女更衣室，男更衣室墙面无插座，无法进行空气消毒。
（7）手术器械：不锈钢盆型号太大，建议更换成小号盆。
（8）手术室暂缺标准化外科洗手图谱。
（9）心电监护仪，除颤仪，氧气筒暂缺
（10）手术患者计费，耗材体系尚未建立。
六，一次性物品购入质量监测检查。
（1）一次性物品使用前，细菌抽检和监测未实施，无记录。
（2）手术衣，手术包，吸引器连接管，规格，质量不符合标准，建议予以更换。
（3）拖鞋，鞋套，明胶海绵，6.5号橡胶手套暂缺。
七，感染预防与控制
手术室有严格的管理规定，要求进出人员必须按要求着装，按手卫生规范进行外科洗手，手术中应严格执行无菌技术操作原则。手术间有清洁消毒措施，。医疗废物按规定处理，锐器回收符合规范要求，手术使用的各种器械，及敷料，能够达到灭菌要求，有灭菌效果监测。不足之处，表现在：
（1）手术室院感控制制度尚未建立。
（2）质控小组，院感考核与持续改进尚未实施。
手术室自查报告
根据医院护理部的要求，依据xx市综合医院评估标准，手术室进行自查，现汇报如下：一：工作制度方面：
建立和健全了手术室各级人员的职责，参观制度，进出入管理制度，查对制度，差错事故防范制度，药品管理制度以及20项工作制度、操作常规与手术流程，
手术室自查报告
。并严格执行各项制度与操作流程。二：消毒隔离方面：
1、无菌物品专柜放置，离地面 20cm，距墙5cm，柜内每日擦拭保持清洁，无积灰，并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥，保持在有效期内，按灭菌日期先后顺序摆放，位置固定并有明显标签，无菌包外有物品名称，有效期的起止时间，包内有3m指示卡。包外3m胶带贴在封口处。
2、一次性无菌物品集中定点专柜放置，包装无破损，均保持在有效期内。
3、灭菌物品的盛器均有侧孔，消毒后侧孔与下孔均已关闭，储槽开启后有开启日期，时间并签名，开启后的有效期均保持在24小时内。
4、无菌持物钳缸镊配套，消毒液面按规定高于镊子的二分之一或三分之二，干镊子罐有有效期，保持在4小时内。
5、手术间每日用XXmg/l有效氯擦拭物体表面，紫外线照射消毒;每台手术毕均用消毒液擦拭手术床，无影灯，桌面台面与地面，连台手术进行紫外线照射消毒，每周进行总消毒，房间通风，消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面，乳酸熏蒸房间，紫外线灯管每周用无水酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时，强度定期监测。
6、各种消毒液配制正确，标识清晰，并每日测试消毒液的浓度，各类物品浸泡时间、浓度，方法正确，浸泡物品全部浸没在消毒液中，关节打开，消毒液定期更换。
7、每月进行空气培养，无菌物品、物体表面与手术者手的细菌监测，合格率达100%。
8、医用垃圾与生活垃圾的分类放置，拖把有标识并悬挂，定期进行浸泡消毒。
9、腔镜按灭菌要求进行清洗消毒，定期进行检测细菌培养并记录。
三、药品物品管理方面：
急救物品与药品定放置，湿化瓶保持清洁干燥，并定期消毒;吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好，抢救车保持清洁，急救物品药品与示意图相符，定点放置，专人保管，数量统一，药品均在有效期内，用后及时补充，每日清点登记。各种仪器设备专人保管，定期进行监测，及时进行维修。
四、护理文书书写方面：
按要求填写手术护理记录单，手术所用器械与敷料均两人核对认真记录，无涂改，刀刮，胶粘，涂黑等，术前，术中，术手均有清点并记录。各种登记本及时登记。
五：业务培训方面：
每月组织学习院感知识，输血制度与相关知识，各种手术的配合与新知识，新技术。组织操作练习并考核，定期与手术医生沟通，紧密配合。并及时参加院里组织的各项学习与培训。
六：存在的不足：
1、尚未建立与手术病人，手术科室的沟通的'制度;
2、术前，术后病人随访不及时;
3、缺少手术院感控制的制度。
七：整改措施：
1、建立健全与手术病人，手术科室的沟通的制度，并认真执行。
2、术前，术后病人及时随访。
3、建立手术院感控制制度。
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根据县卫生局通知要求，为加强医院手术室管理，保障医疗质量和患者安全，结合本院实际情况，对照《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》等相关规定进行了自查，现将自查情况汇总如下：
1、建立和健全了手术室各级人员的职责，参观制度，手术室安全用药制度，差错事故防范制度，药品管理制度等22项工作制度，并严格执行各项制度与操作流程。
2、无菌物品专柜放置，离地面20cm，距墙5cm，柜内每日擦拭保持清洁，无积灰，并有相应的明显标志。无菌物品清洁、干燥，保持在有效期内，按灭菌日期先后顺序摆放，位置固定并有明显标签，无菌包外有物品名称，有效期的起止时间，包内有指示卡。
3、一次性无菌物品集中定点专柜放置，包装无破损，均保持在有效期内。
4、灭菌物品的盛器均有侧孔，消毒后侧孔与下孔均已关闭，储槽开启后有开启日期，时间并签名，开启后的有效期均保持在24小时内。
5、每周五进行总消毒，房间通风，消毒液擦拭手术床、桌面、地面与物体表面，紫外线灯管每周用酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时，强度定期监测。
6、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂，定期进行浸泡消毒。
7、手术室建筑布局流程较合理，建筑面积和环境基本达标，通道设置合理，照明基本达标，有应急备用电源。手术室内基本设备，药品配备齐全，仪器，设备，器械等物品完好无损并处于备用状态，手术室内有冷暖设施和空气消毒设备，刷手间有洗手池和非触式水龙头，功能可以满足需求。
我院手术室共有五个手术间，其中有四个普通术间，术间配置有进口攀龙麻醉机，电动手术床，迈瑞多功能监护仪，使麻醉师麻醉病人的安全系数大大增加，国内较先进的多棱片聚光机，增加了术野照明的清晰度，肯格王循环消毒机，保证了每个术间一用一消毒，观片灯，C型透视机，能使医生在直视下准备无误的进行手术，两套进口爱克曼腹腔镜机，为腹腔镜手术患者提供了方便，同时安全性能更高。有先进的前列腺电切仪器，火激光，为泌尿系病人带来了福音。眼科术间拥有先进的SOM20xxD手术显微镜，为各类眼科手术提供了方便，中心供氧系统保证了患者的氧气供给。
我科现有技术能力超强的麻醉师十一名，业务能力超群的护理人员十六名、护工三名，为病人围手术期的安全提供了保障。
存在问题：
1、患者通道与无菌间距离太近。
2、家属等候区在室外楼道上，冬冷夏热。
工作一个月以来，通过科室组织的工作自查，我发现自己存在着不少问题。虽然在不断的学习，但业务水平还不能精益求精，平时在上班的过程中得过且过，对于每天科室安排的工作，虽能基本完成，但是偶有犯错时候。
术前访视方面 能做到每位患者进行访视，但碰到新开展的手术、新技术仍很生疏，导致术前准备忙乱。通过术后的补充知识及讲解能够了解手术的流程及配合。希望以后不断提高自己的业务水平不断学习。
随着三甲评审的工作，术前、术中、术后的登记记录越来越多，偶有落记录、忘记录现象，应加强责任心，对于每项操作确实做到登记在册。
带教方面。由于手术室是一个相对”封闭”的科室，作为带教老师，应起到表率带头作用，确实让学生了解手术工作的流程及配合，基本操作，无菌观念和技术。
总之，只有不断改进自己的工作作风，不断提升自己的自身修养，不断增强事业心和责任感，不断提高自己的综合素质，才能胜任新时期的各项工作。
xxx
20xx年xx月xx日
手术室自查汇报
手术室进行自查，现汇报如下：
一，工作制度方面：
建立和健全了手术室各级人员的职责，参观制度，手术室安全用药制度，差错事故防范制度，药品管理制度等22项工作制度，并严格执行各项制度与操作流程。
二，消毒隔离方面：
1、无菌物品专柜放置，离地面 20cm，距墙5cm，柜内每日擦拭保持清洁，无积灰，并有相应的明显标志；无菌物品清洁、干燥，保持在有效期内，按灭菌日期先后顺序摆放，位置固定并有明显标签，无菌包外有物品名称，有效期的起止时间，包内有指示卡。
2、一次性无菌物品集中定点专柜放置，包装无破损，均保持在有效期内。
3、灭菌物品的盛器均有侧孔，消毒后侧孔与下孔均已关闭，储槽开启后有开启日期，时间并签名，开启后的有效期均保持在24小时内。
4、手术间每日用500mg/l有效氯擦拭手术床，无影灯，医学专用机，手术台面，墙面，地面。紫外线照射消毒；每台手术毕均用消毒液擦拭手术床，无影灯，桌面台面与地面，每周五进行总消毒，房间通风，消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面，紫外线灯管每周用酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时，强度定期监测。
5、医用垃圾与生活垃圾的`分类放置。拖把有标识并悬挂，定期进行浸泡消毒。
三、药品物品管理方面：
急救物品与药品定放置，湿化瓶保持清洁干燥，并定期消毒；吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好，抢救车保持清洁，急救物品药品与示意图相符，定点放置，专人保管，数量统一，药品均在有效期内，用后及时补充，每日清点登记。各种仪器设备专人保管，定期进行监测，及时进行维修。
四、护理文书书写方面：
按要求填写手术护理记录单，手术所用器械与敷料均两人核对认真记录，无涂改，刀刮，胶粘，涂黑等，术前，术中，术后均有清点并记录。各种登记本及时登记。
不足之处，表现在：
（1）手术患者病历中，无入院评估单。
（2）常规检查单上，无血型报告单。建议与检验科沟通。
五，建筑布局和内部设施。
供应室：现配有压力蒸汽灭菌器一台，在环境方面基本达到了规范的要求，环境清洁，布局较合理，划分明确。回收物品分类后进行清洗，检查，包装，灭菌，消毒。无菌物品包装方法，器械摆放，器械包重量以及包装所用材料达标，包内有化学指示物。
由于条件所限，在有些方面也存在不足，具体表现在：
（1）供应室距离手术室较远，无菌物品运输存在污染风险。
（2） 无菌物品存放设施和运送设备，消毒灭菌监测材料无许可批件。
（3）去污，检查，包装设备配置欠缺，清洁剂，酶洗剂欠缺。
（4）供应室没有物品回收工具，器械清洗池暂缺。
（5）由于清洗器械主要以手工清洗为主，我院手术较少，所以没有机械清洗设备。干燥主要用消毒的擦布进行擦拭，检查主要以目测为主，对清洗不干净的物品，重新处理。(自查自纠整改报告 )在无菌包外包装上有待改进，包外密封专用胶带尚未应用，无菌物品存放环境和发放程序有待改善。
（6）对物品的清洗和消毒的监测有待提高，缺乏对压力蒸汽灭菌的质量监测，虽然有化学监测但缺乏物理和生物监测。
（7）无健全的持续质量管理体系，清洗，消毒，灭菌操作过程无记录，消毒监测和灭菌质量监测资料没有保存。
手术室：建筑布局流程较合理，建筑面积和环境基本达标，通道设置合理，照明基本达标，有应急备用电源。手术室内基本设备，药品配备齐全，仪器，设备，器械等物品完好无损并处于备用状态，手术室内有冷暖设施和空气消毒设备，刷手间有洗手池和非触式水龙头，功能可以满足需求。
不足之处，具体表现在：
（1） 非触式手消毒装置欠缺。
（2） 空气消毒机尚未安装。
（3）医学专用机流量表漏气存在安全隐患，建议检查维修。
（4） 紫外线消毒车，暂缺消毒灯管2根。
（5）手术室门后无固定设备，建议安装固定阀门。
（6） 手术室限制区，半限制区，女更衣室，男更衣室墙面无插座，无法进行空气消毒。
（7）手术器械：不锈钢盆型号太大，建议更换成小号盆。
（8）手术室暂缺标准化外科洗手图谱。
（9）心电监护仪，除颤仪，氧气筒暂缺
（10）手术患者计费，耗材体系尚未建立。
六，一次性物品购入质量监测检查。
（1）一次性物品使用前，细菌抽检和监测未实施，无记录。
（2）手术衣，手术包，吸引器连接管，规格，质量不符合标准，建议予以更换。
（3）拖鞋，鞋套，明胶海绵，6.5号橡胶手套暂缺。
七，感染预防与控制
手术室有严格的管理规定，要求进出人员必须按要求着装，按手卫生规范进行外科洗手，手术中应严格执行无菌技术操作原则。手术间有清洁消毒措施，。医疗废物按规定处理，锐器回收符合规范要求，手术使用的各种器械，及敷料，能够达到灭菌要求，有灭菌效果监测。不足之处，表现在：
（1）手术室院感控制制度尚未建立。
（2）质控小组，院感考核与持续改进尚未实施。
根据医院护理部的要求，依据xx市综合医院评估标准，手术室进行自查，现汇报如下：
一：工作制度方面：
建立和健全了手术室各级人员的职责，参观制度，进出入管理制度，查对制度，差错事故防范制度，药品管理制度以及20项工作制度、操作常规与手术流程，手术室工作自查报告。并严格执行各项制度与操作流程。
二：消毒隔离方面：
1、无菌物品专柜放置，离地面 20cm，距墙5cm，柜内每日擦拭保持清洁，无积灰，并有相应的明显标志；无菌物品清洁、干燥，保持在有效期内，按灭菌日期先后顺序摆放，位置固定并有明显标签，无菌包外有物品名称，有效期的起止时间，包内有3m指示卡。包外3m胶带贴在封口处。
2、一次性无菌物品集中定点专柜放置，包装无破损，均保持在有效期内。
3、灭菌物品的盛器均有侧孔，消毒后侧孔与下孔均已关闭，储槽开启后有开启日期，时间并签名，开启后的有效期均保持在24小时内。
4、无菌持物钳缸镊配套，消毒液面按规定高于镊子的二分之一或三分之二，干镊子罐有有效期，保持在4小时内。
5、手术间每日用XXmg/l有效氯擦拭物体表面，紫外线照射消毒；每台手术毕均用消毒液擦拭手术床，无影灯，桌面台面与地面，连台手术进行紫外线照射消毒，每周进行总消毒，房间通风，消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面，乳酸熏蒸房间，紫外线灯管每周用无水酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时，强度定期监测。
6、各种消毒液配制正确，标识清晰，并每日测试消毒液的浓度，各类物品浸泡时间、浓度，方法正确，浸泡物品全部浸没在消毒液中，关节打开，消毒液定期更换，整改报告《手术室工作自查报告》。
7、每月进行空气培养，无菌物品、物体表面与手术者手的细菌监测，合格率达100%。
8、医用垃圾与生活垃圾的'分类放置。拖把有标识并悬挂，定期进行浸泡消毒。
9、腔镜按灭菌要求进行清洗消毒，定期进行检测细菌培养并记录。
三、药品物品管理方面：
急救物品与药品定放置，湿化瓶保持清洁干燥，并定期消毒；吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好，抢救车保持清洁，急救物品药品与示意图相符，定点放置，专人保管，数量统一，药品均在有效期内，用后及时补充，每日清点登记。各种仪器设备专人保管，定期进行监测，及时进行维修。
四、护理文书书写方面：
按要求填写手术护理记录单，手术所用器械与敷料均两人核对认真记录，无涂改，刀刮，胶粘，涂黑等，术前，术中，术手均有清点并记录。各种登记本及时登记。
五：业务培训方面：
每月组织学习院感知识，输血制度与相关知识，各种手术的配合与新知识，新技术。组织操作练习并考核，定期与手术医生沟通，紧密配合。并及时参加院里组织的各项学习与培训。
六：存在的不足：
1、尚未建立与手术病人，手术科室的沟通的制度；
2、术前，术后病人随访不及时；
3、缺少手术院感控制的制度。
七：整改措施：
1、建立健全与手术病人，手术科室的沟通的制度，并认真执行。
2、术前，术后病人及时随访。
3、建立手术院感控制制度。
有关乡镇学校自查报告汇报材料
一、基本情况
陶辛中心学校畔于有着“芜湖十景”之一的“陶辛水韵”美誉的陶辛镇中心路西侧，占地11.5亩，教学楼两栋，建筑面积1882平方米，教学班有18个。中心学校下设完小2所，教学点1所，—在校学生1145人，教师76人，其中青年教师占43%，大专学历的教师31人，本科学历7人，小学一级教师43人，小学高级教师33名。学校现只配有电脑网络教室1个。
全校教师22人次受县各类表彰，3人次受市级表彰，2人次受省表彰，1人次受全国表彰；教师论文59人次获县级奖，4人获市级奖，4人次省级奖。连续八届在全县小学生综合知识竞赛中取得第一名的好成绩；连续七次在全县小学教学质量检测中取得了第一的好成绩；XX年10月在全县鼓号队比赛（县共青团与教育局举办）中取得了一等奖的好成绩；连续三届被评委县“红旗雏鹰总队”，连续两届被评委县“红旗雏鹰大队”，15个中队被评委县“红旗中队”，有5人被评委县“优秀共青团员”，在县经典诵读比赛中我校《诗词连读》荣获二等奖；XX、20评为全市关心下一代“先进集体”，XX年被评为县“示范家长学校”，在县第四届学校办学评估中荣获“良好等级学校”，在县XX年第七届中小学运动会上荣获团体一等奖，2011年被评为市“a级群众满意学校”，11年9月我校被评为县“教育系统师德师风建设活动先进集体”，2月被评为县“平安校园”。
我们学校有一支团结协作、务实创新的领导班子,有一支敬业爱生,乐于奉献的教师队伍.学校以“面向全体学生，促进学生全面发展”为办学理念，遵循“追求一流、和谐发展、开拓创新、全面发展”的工作思路，牢固树立和全面落实和谐发展观，提高法律意识和水平，加强规范办学行为、做好安全疾病防控工作，不断创新管理机制，以夯实基储提升内涵为重点，继续开展以“培养良好习惯、形成健康人格”为主题，深入研究“学生发展、教师成长、活泼高效”的课堂教学模式，形成主动、互学、竞争、创新的学与教的师生关系。扎实每日工作，形成规范有序、智慧合作、和谐上进的风尚，努力建设可持续发展的现代化学校。近几年，学校的各项工作得到了家长的信任和社会的好评，社会声誉不断提高。现对学校的的各项工作汇报如下：
二、明确办学方向，坚持依法治校
1、依法办学结硕果。学校坚持以德治校、以法治校战略，积极开展“四五普法”教育，大力宣传教育法律法规，认真履行应尽的法律责任，全面贯彻《教育法》、《教师法》、《义务教育法》和《未成年人保护法》等各项教育法律法规，维护教职工的合法权益，严格履行保护少年儿童和学生身心健康发展的法律职责。学校从实际出发，制订有长远和短期发展规划并努力付诸实施，不断完善各项规章制度，增强教师参政议政意识，全面实行党务、政务和校务公开。学校能面向全体学生，全面贯彻教育方针，全面提高学生素质，开齐各门课程，开足课时，减轻学生过重课业负担，全面实施等级记分法，严格控制学生在校时间，加大监督、抽查的力度，确保落实到位。每学期都有计划地召开学生家长座谈会，开展素质教育开放周等活动，向家长征询对学校教育及管理的好建议，全面了解素质教育和新课改落实情况，建立健全学校、家庭、社会三结合教育网络，形成教育合力，从而创造政府依法管理、社会依法参与、学校依法办学的和谐教育发展格局。
通过不懈努力，多年来，我校学生的入学率、巩固率、按时毕业率和升学率均保持在100%。
2、平安创建有成效。三年来，我们积极开展“平安校园”的创建活动，学校把安全工作列入学校工作的重中之重，做到警钟长鸣，防患于未然。学校建立健全了安全稳定领导小组，校长任组长是第一责任人，中心学校校长与各完小校长、完小校长与班主任层层签订安全工作责任状，科学制定并能严格落实各项工作制度；划分了安全责任区,层层签定安全责任书，能定期排查校园内的一切设施，定期组织学生观看安全教育录象和参加安全知识讲座等，人人把安全放在心头，全体师生积极参与创建“平安校园”活动。安全工作有计划、有内容、有投入、有应急预案、有日常督查，做到逢会必讲安全工作，使每一个教职工都牢记安全工作是第一工作，安全责任重于泰山。
通过多项举措，确保了及时把各种安全隐患消灭于萌芽状态，使学校真正成为家长放心的平安校园。
我们坚持常检查、常反思，经常到完小和幼儿园查危房、查食堂、查车辆。中心学校要求一、二年级学生上学一律要求家长按时接送，年龄未满十二周岁的儿童不得骑车上路。
学校高度重视安全教育，我们分发《关于交通安全致学生家长的一封信》等，我们还聘请了交警二中队的.陶征明同志、镇司法办的江小胜同志兼任学校法制辅导员，经常邀请他们到校为师生作安全、法制知识专题讲座。
学校为保障师生及财物的安全，加强了学校警卫室的建设，配备门卫，安装了监控视频、红外线报警系统，落实了行政人员带班值班制度。
由于措施到位，职责明确，要求严格，效果明显，三年多来师生无一例违法犯罪现象，未发生一起安全责任事故。
三、教育目标完成情况
1、突出德育为首，坚持全面育人
学校每周一都坚持举行升国旗仪式；每学期开学的第一个月都集中开展“日常行为规范养成月”活动，通过动员会、办手抄报等形式，组织学生认真学习《小学生文明礼仪规范》，《小学生守则》，每位学生都能做到明章知礼，学以致用；为了培养全面发展的学生，全体教师共同拟定《小学生一日常规》，学校还能精心组织节日庆祝活动和有计划地组织开展创建书香班级、小制作比赛、手拉手献爱心、好习惯伴我行等系列活动，并充分发挥红领巾广播站、宣传栏等阵地的作用，开展好德育教育活动。
学校非常重视与社会和家庭的联系，认真组建家长学校，定期开课交流。形成了“三结合”的德育网络。学校还运用成功教育和赏识教育理论，充分发挥评价对学生发展的激励功能，对学生实施多元化激励评价，坚持多把尺子衡量学生，努力发现学生闪光点，激励学生个性发展。
2、加强教师队伍建设，努力提高教育教学水平
教师是教学工作的实施者，全面提高教学质量的关键在教师。良好的师德师风是教师第一位的素质，学校紧紧围绕“树立崇高职业理想，牢记神圣教师责任”和“我读书我成功我奉献”等主题教育，加强师德建设。有针对性的开展了“关爱学生，杜绝体罚”、创建正气校园、签订师德承诺书，举行遵守教师公约宣誓等一系列活动。通过多项举措，引导教师自觉履行教师职业道德规范，端正教育思想，进一步增强教书育人、为人师表的责任心和光荣感。
教学质量是学校的第一生命线。学校坚持全面推行素质教育，鼓励教师学习先进的教育理论，提升育人观念；深入开展学、查、纠活动，构建高效课堂；注重良好学习习惯的养成，积极开展“拜师结对子”观课议课等活动，提升课堂效率；鼓励教师进修学习，为教师的成长搭建平台；还组建了象棋、绘画等多种兴趣小组，鼓励发展特长，激励个性发展。
四、强化科研管理，致力教育发展
1、立足实际抓研究。学校以人的全面和谐发展为根本出发点和归宿，以全面推进新课程改革为己任，坚持科学的发展观，抓实课题研究过程管理，提升教育科研品位。
2、实施农远工程，加快信息化建设进程。XX年，我校完成了“农村远程教育工程”设备安装与调试，随后进入“走进课堂，面向学生”全面实施应用阶段。国家不仅给我们农村学校提供了先进的设备，也给我们提供了大量的教学软件和教学资源。用好农远资源对提高农村学校现代教育技术水平，加强农村小学师资队伍建设，促进新一轮课程改革，提高农村小学教育质量，缩小城乡教育差距，促进教育均衡化发展都有着十分重要的意义。
为发挥农远资源效用，2011年始中心学校硬性规定每位教师每学期至少运用农远资源上4-12节课，各类教学大赛、教学研究活动必须使用农远资源。为此学校鼓励教师积极参加“农远资源应用及信息技术整合课堂教学大赛，现在，绝大多数教师都能操作电脑，利用电脑上网查询、浏览资料，中青年教师多数会制作和使用多媒体课件，电教使用率在80%以上，学科覆盖率达100%。本年度农远检查评比打破了倒数老一的局面，获得良好等级，还受到上级主管部门嘉奖。着极大的鼓舞了教师，有付出就会有回报！同时也尝到了成功的愉悦！相信信息技术会越来越好。
3、提升品位促发展。学校教育科研活动的开展，大大激发了广大教师参与课程改革的积极性，提高了教师教育教学研究的理论素养和实践能力，也为提高教育质量，提升办学品位奠定了良好的基矗广大教师尤其是骨干、青年教师积极参与学校的科研活动，在课题研究方面作出了成效，这支队伍也在不断壮大。
陶辛中心学校教育教学成绩显著，在上级领导的关怀下，在全校师生的共同努力下，我们相信陶辛镇中心学校的明天更美好。
问题和打算：
由于学校处于搬迁的过渡期，学校教室严重不够，教师办公室不够，10多人一间办公室，非常拥挤；学校食堂是建校时的三间工棚；厕所不是规范的水冲式，遇到梅雨季节污染很大，直接影响师生健康；学校没有图书室、实验室、资料室等，没有一间空房子可以用来开会。尤其是芮村小学，教学用房多年失修，厕所也无法继续使用，有待维修和新建。四门小学虽在新建教学楼，可厕所、围墙需要新建，操场需要整修。
学校目前发展态势较好，社会满意度较高，但办学水平和城区品牌学校比较差距很大，究其原因主要有：布局调整问题（集体、国有资产难以保障）；师资队伍建设问题（职业道德问题，非语、数、学科配套问题）；
办学条件问题（基础建设差）；资料建设有待加强（尽管做了大量的工作，但缺乏对过程性资料的积累、整理，没有资料员）。
针对这次办学水平评估中暴露出的问题，今后学校将重点做好以下几个方面的工作：
1、加强师资队伍建设，全面贯彻教育方针；
2、强化特色办学思想，促进教育均衡发展。
我们不但要强化中心学校已经具有的整体特色，即：“经典导读”、“鼓号队”等，而且还要鼓励倡导各班级要结合各自特点，另辟蹊径，发展新的特色，如：小篮球、田径、书法、绘画、英语、家长学校等。
3努力改善办学条件。
总之，我们将扎扎实实开展工作，为提高办学水平，改善办学环境做出努力，为办群众满意的教育作出贡献。
为了做好我校的学校卫生监督工作，结合学校的实际，加强学校的精神文明建设，加强学校的卫生工作，切实抓好健康教育，创设良好的育人环境，提高学生的健康水平切实抓好学校的环境卫生和个人卫生，努力提高学生的健康水平。根据督委办【20__】15号文件的要求，我校认真开展校卫生监督工作，对学校卫生工作进行了认真自查，现将有关情况报告如下：
一、提高认识，健全组织，成立领导组
“安全卫生无小事”、“卫生就是形象”这是多年来我校领导班子成员的一致认识。我们认为，良好的卫生状况是保证师生工作、生活和学习的重要条件，也是提高师生自身修养的重要因素，环境卫生则代表着个人素质、单位面貌。正是基于这样的认识，学校始终把卫生工作作为学校工作要务，由校长亲自负责学校全面卫生工作，并建立了相应的领导小组和组织机构，制定了卫生防病工作预案和突发公共卫生事件应急预案等。学校对卫生工作做到了年初有计划、年终总结，实行卫生责任制，并将考评结果列为评先选优的重要内容。
学校成立了以校长任组长，副校长任副组长、教导主任、教研组长、骨干教师任成员的自评工作领导小组； 组长：（校长）
副组长：（副校长）、（副校长）、（副校长）、成员：
二、组织活动，预防疾病。
本着预防为主的方针，为了减少和避免传染病的发生，为了进一步做好防病工作，专门召开了班主任会，传达了上级的有关文件，认真领悟了工作会议精神，积极进行动员，要求全体教师为预防传染病的发生积极行动起来，思想重视，提高认识，努力行使自己的责任，做出应有的贡献。学校专门召开了全校学生动员会，通过广播、板报等多种形式积极开展了宣传活动，下发了学生发病情况记录表，要求早发现、早报告、早治疗。
学校始终坚持“两操一活动”制度，注重学生身体素质的提高与眼睛保健。同时，每学年对学生进行一次建卡体检，并对体检结果进行分析，建立学生健康档案，针对存在问题及时采取措施。学校不断加强对学生的健康教育，通过板报、广播和发放宣传材料等多种形式向学生和家长宣传健康卫生保健知识。加强对流行性疾病的预防，定期对教室卫生进行全面清扫，并喷洒消毒液，学生的健康防病意识不断增强，人人养成良好的卫生习惯。学校无传染病流行，无药物中毒和重大意外伤害、突发公共卫生事件发生。
三、整洁校园，美化环境。
学校建立了《卫生检查评比办法》、《个人卫生管理制度》等，评比结果与学期末的评先选优挂钩，办公室、教室、清洁区卫生由专人负责检查，与学校开展的班级评比相联系，占相当的比重。一年来，为了加强学校的环境建设，学校加大了对环境卫生的管理力度。由校长主抓，书记和卫生主管教师负责各年级的卫生工作。深入开展班级评比，其中，卫生评比占有相当大的比重。全校每周五的活动时间安排一次卫生大扫除；每天早晨及中午安排两次值日；平时，各班级分别派专人巡视本班的清洁责任区。由各班卫生委员定期、不定期检查、公布结果；同时，加大了管理的力度，并及时分析、及时总结。在全校的综合治理下，我校的卫生工作有了明显进步，校园环境更加优美。
四、克服不足，再上台阶。
我们在自查中发现，尽管我们付出了相当的`努力，但终因各种条件所限，在卫生工作还存在硬件设施方面的一些不足，心理咨询师资缺乏，学校心理卫生工作质量得不到保证。今后，我们将进一步加大对卫生工作的投入，不断改善学校卫生环境和条件，不断改善学校卫生基础设施、器材配备；使学校卫生工作乃至整体工作再上新的台阶。
__X中学
20__年5月17日
四川省__中学由__X于____年创办。被命名为“四川省校风示范校”；20__年被批准为四川省重点中学；20__年1月复查验收为四川省示范性普通高中。20__年被命名为“四川省阳光体育示范学校”。学校位于__________，占地154亩，现有教学班115个，在校6557人。全校现有体育教师24人，其中研究生学历6人，有高级教师4人，一级教师7人，有全国体育先进工作者2人，四川省体育先进工作者4人，市、区体育先进工作者5人，省竞教一等奖4人。学校有运动场地总面积36246平方米，生均使用面积达6.12m。包括有田径场1个、排球场3个、足球场1个、篮球场14个、乒乓球台40个、羽毛球场2个、网球场1个、沙坑3个、铅球场2个、跳高场2个、器械场1个、健身房1间、形体训练室1间、体育保管室3间。学校体育器材一应俱全，硬件条件居__市一流水平。
__中学历史悠久，文化底蕴厚重，教育资源丰富，在九十九载的办学实践中，学校确立了“固本强基，德法相济”的办学思想；铸造出“勇为人先，不断超越”的白中精神；确立了“立高远之志，塑卓越之品，求精良之业，行勤勉之路”的校训；形成了“励志、厚德”的校风，“厚生、求真”的教风，“博学、笃行”的学风；彰显出了“多元和谐”的整体办学特色，明确了“让人人自觉努力，让人人不断进步，让人人获得成功，让学校和谐发展”的“四让”办学目标。科学的办学思想，根植于每一代、每一个白中人思想之中、品格之中、智慧之中和博爱之中，成为白中人的自觉行动，落实在学校工作的方方面面，推动学校跨越式发展。
学校坚持党的教育方针，大力推进素质教育，认真贯彻落实相关文件精神，坚持“健康第一”的指导思想，以“让每一个学生都能感受到体育的快乐”为体育工作宗旨，积极开展体育工作，并在体育工作中取得显著的成绩，先后获得了全国先进体育传统项目学校、全国中学贯彻贯彻《学校体育工作条例》优秀学校、全国业余体育训练先进集体、四川省体育传统项目示范学校、四川省体育传统项目学校先进集体、四川省群众体育先进单位、四川省招飞工作先进单位等荣誉。
根据《四川省“阳光体育示范学校”评选细则》的标准，学校组织专人进行了严格的自查评估，现将自查结果报告如下：
一、自查评估分数表
二、自查评估分述
（一）组织与管理（分值40分自评40分）
1、学校坚持“健康第一”的指导思想，高度重视阳光体育运动，以“让每一个学生都能感受到体育的快乐”为体育工作宗旨，从而丰富学生的校园生活，促进学生的全面发展。
为了更好地推进学校体育工作的发展，学校成立了以校长为组长，分管副校长等领导为副组长，全体体育教师、班主任和体艺处工作人员为成员的阳光体育运动领导小组。其中校长为学校体育工作第一责任人，负责学校体育工作的统一领导、管理、协调。
学校体育工作领导小组名单：
组长：__。
副组长：__。
成员：全体体育教师、班主任和体艺处工作人员。
（分值8分自评8分）
2、学校体育工作由分管副校长具体负责。为了加强学校体育工作的管理，学校单设体艺处，专门负责学校体育工作的管理。
（分值8分自评8分）
3、学校体育工作领导小组每学期召开一次专题会议，研究部署学期的体育工作。
（分值8分自评8分）
4、学校根据实际情况，制定了《四川省__中学体育中长期发展规划》，对每一阶段的体育工作都设定了具体的目标。
（分值8分自评8分）
5、学校依据实际情况以及《四川省__中学体育中长期发展规划》，制定每一学年度的工作计划，并按计划开展各项体育工作，对体育年度工作进行总结。
（分值8分自评8分）
（二）学校体育条件（分值150分自评149分）
1、学校现有教学班115个，专职体育教师24人，达到了教育部相关文件规定。
（分值40分自评40分）
2、学校现有体育教师24人，6人具有研究生学历，17人具有大学本科学历，1人具有专科学历。其中，有高级教师4人，一级教师7人，有全国体育先进工作者2人，四川省体育先进工作者4人，市、区体育先进工作者5人，省竞教一等奖4人。
（分值10分自评10分）
3、学校高度重视体育教师队伍的建设，将体育教师的继续教育工作放在了突出位置，先后邀请著名专家学者来我校做专题报告，并组织体育教师参加省、市等各级培训活动，到各地进行调研考察。
（分值10分自评10分）
4、学校设施器材配备齐全。有田径场（400m标准跑道）1个、排球场3个、足球场1个、篮球场14个、乒乓球台40个、羽毛球场2个、网球场1个、沙坑3个、铅球场2个、跳高场2个、器械场1个（单杠：高4个，低6个；双杠：高4个，低6个；高低杠：2个；云梯2个；肋木：9个）、形体训练室1间、体育保管室3间等运动场地，总面积34660平方米，生均使用面积达5。8m。包括体育设施、器材完全能满足体育教学的需要。学校安排了专人对体育场地设施器材进行管理。
由于我校新区建设虽然完全建设好，但有部分体育设施正处于建设中，按评选细则扣1分。
（分值60分自评59分）
5、学校严格按照教育部教体艺【20__】5号文件规定，不断完善体育设施，20__年后，投入1000余万元资金，改造增添了体育设施和器材，保证了学校体育工作的正常开展。学校年度体育工作经费按学校公用经费的一定比例用于学校体育工作经费，包括每年管理经费，宣传经费，省、市、区、校运动会的比赛经费、测试经费及设备、设施的购置与维护费用，真正做到了专款专用。
（分值20分自评20分）
6、学校部分体育工作经费用于购置体育教师上课和训练的常规器材、运动服装等，以满足学校体育工作的需要。
（分值10分自评10分）
（三）体育教学（分值100分自评100分）
1、我校严格按照新课改要求开齐开足体育课，初中各年级每周3课时，高中各年级每周2课时。并按体育教学基本要求规范上好体育课。我校体育教学大胆进行课程改革，践行必修、选修、课外活动的体育课程结构，坚持必修课为主体，选修课为延伸，活动课为提高三大板块有机结合。
（分值50分自评50分）
2、我校高度重视体育教研活动，要求每周开展一次体育教研活动，并指定专人做详细活动记录。
（分值20分自评20分）
3、体育教研组坚持每学期对每个教师的课进行1次运动负荷检测、分析，课的平均心率为135次/分，达到了相关要求。
（分值10分自评10分）
4、学校每期对学生体质健康进行测试，学生体质健康标准合格率96%，良好率55%，优秀率21%，均达到了相关要求。
（分值10分自评10分）
5、学生体育基本技能均达到各水平技能目标。
（分值10分自评10分）
（四）校园体育活动（分值200分自评197分）
1、为全面贯彻落实《切实保证中小学生每天一小时校园活动的规定》，我校根据实际情况，充分利用好学校资源，保证了我校学生每天一小时的校园体育活动。
（分值30分自评30分）
2、学校每天安排有两次30分钟的大课间体育活动，分别为上午10：10—10：40，下午4：40—5：10。活动内容丰富，活动形式多样，包括跑操、跳绳、眼保健操、第八套广播体操等等。活动都按照计划有序进行，学生积极参与，充分享受到了体育活动带来的乐趣。
（分值30分自评30分）
3、在没有体育课的当天下午，分年级按计划组织学生开展田径、篮球、足球、乒乓球等课外体育活动，每项活动均有专职体育教师进行指导。
（分值30分自评30分）
4、学校每年坚持开展学生阳光体育冬季长跑活动，在活动前认真做好了各项动员和宣传工作，并根据实际情况，制定了切实可行的活动实施方案与安全保障措施。
由于该项活动运动量大，出于对学生安全负责的考虑，学生的参与面不够广泛，按评选细则扣2分。
（分值30分自评28分）
5、为了更好地接受社会、媒体与家长对一小时体育活动的监督，学校通过公示栏、校园网站等途径及时公布校园一小时体育活动计划安排以及监督电话。
（分值20分自评20分）
6、学校安排专人收集群众反应的相关意见。学校体育领导小组召开相关会议，对存在的问题进行及时整改，并将整改情况及时地向社会反馈。
（分值10分自评10分）
7、20__年，我校被国家体育总局命名为国家级青少年体育俱乐部。俱乐部依托学校体育场设施，充分发挥每个体育教师的专业特长，先后成立了田径运动队、男子足球队、篮球队、排球队、乒乓球队、定向越野队、体育舞蹈队等七支运动队，常年坚持训练学生约400余人。学校先后被命名为“四川省优秀体育传统项目学校”“全国培养体育后备人才试点校”，普及面达100%。学校各代表队取得了突出的成绩：田径队多次参加省、市中学田径锦标赛分别获得优异的成绩，获得20__年__市中学生田径运动会团体总分第三名，男子足球获得20__年四川省中学生足球锦标赛冠军，男子篮球获得20__年__市中学生运动会季军，女子篮球获得20__年__市中学生运动会亚军，体育舞蹈队等队多次在省、市各级比赛中获得优异成绩。
我校体育代表队和全省体育强队比较还有差距，队员的训练水平还需要提高，按评选细则扣1分。
（分值15分自评14分）
8、近年来，学校培养出国家二级运动员200余人，有400多人考入国家重点体育院校，15人进入国家和省专业运动队。学校每年20余人达到二级运动员标准，获得高考加分资格。
（分值5分自评5分）
9、学校每年召开两次校运动会，并每期分年级开展广播体操、拔河、篮球、乒乓球、健美操等多项小型体育比赛。
（分值30分自评30分）
（五）学生体质健康标准测试（分值10分自评10分）
1、学校严格按照《国家学生体质健康标准》制定了具体实施计划，建立健全了相关测试制度。每年定期对在校学生按相关指标进行测试并实行信息化管理，建立学生体质健康标准信息库，真正做到了测试数据准确，评分方法正确。
（分值5分自评5分）
2、学校按照相关要求认真分析学生体质健康标准测试数据，并形成分析报告，安排专人按时上报了相关测试数据。
（分值5分自评5分）
近年来，在上级领导的亲切关怀之下，学校办学条件的不断改善，办学规模的不断扩张，办学水平的不断提高和教学质量的节节攀升。其中，学校的体育设施不断完善，体育工作得到了极大的发展，特色体育优势逐渐显现，实现了发展方式的转变，步入了良性循环的发展轨道。在新的时期，面临新的挑战，学校会以饱满的热情为维护四川省“阳光体育学校”荣誉而不懈奋斗！
四川省__中学
二〇__年三月
为贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”方针，认真落实上级关于加强安全生产工作的部署与要求，根据《关于开展新冠肺炎疫情防控集中隔离观察场所、医院及其他人员密集场所安全专项检查的紧急通知》文件要求，__乡党委政府高度重视，成立领导小组，分配工作任务，落实安全监管责任，并根据__县安委办文件精神，彻底排查治理事故隐患，有效和坚决遏制事故发生，结合本乡实际，成立安全检查小组，对本乡开展安全生产大检查。
一、加强领导，责任到人
为贯彻上级文件精神，我乡加强领导，强化措施，狠抓落实，分管领导担负领导责任，并带队在我乡各村及各企业单位、生产经营性场所进行督促和检查，要求以高度重视责任到人的态度进行安全生产工作。
二、工作推进情况
(一)检查与整改同步
检查小组到村部、企业、生产经营性场所进行安全生产检查，坚持边检查边整改，以检查促整改。在检查中发现问题和隐患的，指定专人负责，采取有效措施，能当场整改的，必须整改完成，及时消除安全隐患。
(二)强化安全管控
一是住房安全管控。检查小组对现有村民住房进行走访检查，详细了解基本建设程序情况、房屋结构安全情况、房屋使用安全情况，消除居民住房安全隐患。二是消防安全管控。对我乡卫生院、小学、企业相关消防设施进行细致排查，确保防火设施完好，疏散通道畅通。三是食品安全管控。对我乡生产经营性场所进行梳理排查，明确各场所消毒措施，查看食品原料保质期，保障居民生活物资安全供应。
(三)强化宣传引导
结合检查活动积极开展安全生产教育引导，优化宣传形式，通过广播宣传栏等形式，对此次安全检查进行宣传，使村民、企业、商家对安全生产高度重视，凝聚群防群控合力，在疫情防控期间保障安全生产，同时加强安全生产法律法规和安全知识的普及，营造“关爱生命，关爱安全”的良好氛围。
三、下一步工作打算
在今后工作中，我乡将进一步贯彻落实各级对安全生产工作的指示精神，进一步建立健全安全生产制度，督促商家、企业制定安全管理规章制度，明确安全生产责任，充分认识到安全生产的重要性，安全就是效益。对安全生产工作常抓不懈，加大宣传教育，强化生产安全监督检查，加大力度，把全乡的安全生产工作深入扎实，坚持不懈的开展下去，确保全乡安全生产形势稳定。
医院对手术室使用情况的自查报告
根据医院护理部的要求，依据xx市综合医院评估标准，手术室进行自查，现汇报如下：
一：工作制度方面：
建立和健全了手术室各级人员的职责，参观制度，进出入管理制度，查对制度，差错事故防范制度，药品管理制度以及20项工作制度、操作常规与手术流程。并严格执行各项制度与操作流程。
二：消毒隔离方面：
1、无菌物品专柜放置，离地面 20cm，距墙5cm，柜内每日擦拭保持清洁，无积灰，并有相应的明显标志；无菌物品清洁、干燥，保持在有效期内，按灭菌日期先后顺序摆放，位置固定并有明显标签，无菌包外有物品名称，有效期的起止时间，包内有3m指示卡。包外3m胶带贴在封口处。
2、一次性无菌物品集中定点专柜放置，包装无破损，均保持在有效期内。
3、灭菌物品的盛器均有侧孔，消毒后侧孔与下孔均已关闭，储槽开启后有开启日期，时间并签名，开启后的有效期均保持在24小时内。
4、无菌持物钳缸镊配套，消毒液面按规定高于镊子的二分之一或三分之二，干镊子罐有有效期，保持在4小时内。
5、手术间每日用XXmg/l有效氯擦拭物体表面，紫外线照射消毒；每台手术毕均用消毒液擦拭手术床，无影灯，桌面台面与地面，连台手术进行紫外线照射消毒，每周进行总消毒，房间通风，消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面，乳酸熏蒸房间，紫外线灯管每周用无水酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时，强度定期监测。
6、各种消毒液配制正确，标识清晰，并每日测试消毒液的浓度，各类物品浸泡时间、浓度，方法正确，浸泡物品全部浸没在消毒液中，关节打开，消毒液定期更换。
7、每月进行空气培养，无菌物品、物体表面与手术者手的细菌监测，合格率达100%。
8、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂，定期进行浸泡消毒。
9、腔镜按灭菌要求进行清洗消毒，定期进行检测细菌培养并记录。
三、药品物品管理方面：
急救物品与药品定放置，湿化瓶保持清洁干燥，并定期消毒；吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好，抢救车保持清洁，急救物品药品与示意图相符，定点放置，专人保管，数量统一，药品均在有效期内，用后及时补充，每日清点登记。各种仪器设备专人保管，定期进行监测，及时进行维修。
四、护理文书书写方面：
按要求填写手术护理记录单，手术所用器械与敷料均两人核对认真记录，无涂改，刀刮，胶粘，涂黑等，术前，术中，术手均有清点并记录。各种登记本及时登记。
五：业务培训方面：
每月组织学习院感知识，输血制度与相关知识，各种手术的配合与新知识，新技术。组织操作练习并考核，定期与手术医生沟通，紧密配合。并及时参加院里组织的各项学习与培训。
六：存在的'不足：
1、尚未建立与手术病人，手术科室的沟通的制度；
2、术前，术后病人随访不及时；
3、缺少手术院感控制的制度。
七：整改措施：
1、建立健全与手术病人，手术科室的沟通的制度，并认真执行。
2、术前，术后病人及时随访。
3、建立手术院感控制制度。
★ 手术室管理制度
★ 手术室论文
★ 手术室规章制度
★ 手术室演讲稿
★ 手术室工作总结
★ 手术室护士自荐信
